«мотилиум», таблетки для рассасывания: инструкция по применению, отзывы

Состав

Активный действующий компонент лекарственного средства – домперидон. Вещество оказывает комплексное воздействие на организм, предотвращая рвотные позывы, устраняя икоту, отрыжку тошноту.

Компонент обладает прокинетическими свойствами, ускоряя продвижение пищевых масс из желудка в кишечник. Максимальная концентрация препарата в крови обнаруживается через 60 минут после перорального приема. Домперидон полностью покидает организм через 18 часов.

Мотилиум в виде суспензии содержит 1 мг домперидона на каждый 1 мл взвеси. Дополнительные компоненты обеспечивают устойчивую консистенцию, сохранность основного действующего вещества и сладкий вкус суспензии.

Вспомогательные вещества в составе сиропа Мотилиум (на 1 мл):

Целлюлоза и кармеллоза	Загустители, стабилизаторы, эмульгаторы	12 мг
Жидкий сорбитол (70 %)	Натуральный сахарозаменитель	455,4 мг
Полисорбат 20	Стабилизатор и мягкий растворитель	0,1 мг
Парабен (E-218)	Антибактериальный агент	1,8 мг
Пропилпарабен (Е-216)	Консервант ингибирующий рост плесени, грибков, бактерий	0,2 мг
Натрия сахаринат (Е-524)	Инсулинонезависимый подсластитель	0,2 мг
Натрия гидроксид	Едкая щелочь, регулирующая кислотность	От 0 до 20 мкг
Вода		До 1 мл

Таблетированная форма препарата содержит 10 мг домперидона. Таблетки Мотилиума содержат дополнительные вещества, стабилизирующие форму, обеспечивающие быстрое растворение и улучшающие биодоступность.

Вспомогательные компоненты таблеток Мотилиум:

• кукурузный и картофельный крахмалы;
• гидрированное растительное масло;
• микроцеллюлоза;
• магния стеарат;
• поливидон;
• лактоза.

В состав твердой оболочки таблеток входят гипромеллоза и натрия лаурилсульфат. Формы Мотилиума для рассасывания содержат то же количество действующего вещества, а также желатин, полоксамер, маннитол, аспартам и мятную эссенцию для улучшения вкуса.

Аналоги заменители Мотилиума

Мотилиум — удобный препарат, который выпускается в нескольких лекарственных формах и может даваться маленьким детям в виде специальной суспензии. Однако стоит такое лекарство заметно дороже, чем аналогичные средства с тем же действующим веществом в составе. Найти дешёвую замену несложно: в аптеках представлены как аналоги российского производства, так и импортные лекарства.

Препарат	Действующее вещество	Производитель	Цена
Мотилиум таблетки, покрытые плёночной оболочкой, 10 мг	Домперидон	ДЖОНСОН & ДЖОНСОН ООО (Россия)	612 руб.
Мотилиум суспензия для приёма внутрь, 1 мг/мл	Домперидон	ДЖОНСОН & ДЖОНСОН ООО (Россия)	764 руб.
Мотилиум экспресс таблетки для рассасывания 10 мг	Домперидон	ДЖОНСОН & ДЖОНСОН ООО (Россия)	585 руб.
Домперидон таблетки, покрытые плёночной оболочкой, 10 мг	Домперидон	АТОЛЛ ООО (Россия)	63 руб.
Домперидон-тева таблетки, покрытые плёночной оболочкой	Домперидон	Teva Pharmaceutical Industries Ltd. (Израиль)	167 руб.
Мотилак таблетки для рассасывания 10 мг	Домперидон	ВЕРОФАРМ АО (Россия)	301 руб.
Домстал таблетки 10 мг	Домперидон	TORRENT PHARMACEUTICALS Ltd. (Индия)	205 руб.
Мотониум таблетки, покрытые оболочкой, 10 мг	Домперидон	СТИ-МЕД-СОРБ ОАО (Россия)	169 руб.
Пассажикс таблетки жевательные	Домперидон	ФП ОБОЛЕНСКОЕ АО (Россия)	209 руб.

Таблетки с плёночной оболочкой

Большая часть аналогов представлена таблетками с плёночной оболочкой, что повторяет особенности самого Мотилиума. Дозировка остаётся без изменений: в любой единице содержится 10 мг действующего вещества. Это позволяет принимать лекарства аналогично Мотилиуму, что особенно удобно, если больной уже имел дело с оригинальным препаратом.

Таблетки для рассасывания

Мотилак — отечественный аналог Мотилиума Экспресс. Популярность и частое его назначение связано с доказанной эффективностью: для препарата в России проведены клинические испытания. Стоит Мотилак дороже остальных заменителей с одинаковым составом.

Принимать средство рекомендовано за 15-20 минут до еды. При острой рвоте Мотилак положен по 2 таблетки 3-4 раза в день, а также перед сном. Хронические состояния требуют обычной дозировки: по одной таблетке три или четыре раза в сутки. Не дают его детям до года.

В одной упаковке Мотилака находится 10 или 30 единиц; есть в продаже и таблетки с плёночной оболочкой, которые можно принимать только с 5 лет и при достижении ребёнком массы тела в 20 кг. По большинству показателей и рекомендаций Мотилак не отличается от Мотилиума и полностью разделяет с ним область применения. Меньшее число побочных эффектов и противопоказаний, которые могут быть указаны для аналога, связаны с объёмом испытаний: не все возможные реакции могли успеть проявиться в испытании Мотилака, в то время как в инструкцию к Мотилиуму были внесены даже единичные случаи.

Жевательные таблетки

К такой лекарственной форме относится Пассажикс. Как у прочих аналогов, механизм его действия связан с блокадой дофаминовых рецепторов, а по показаниям и нежелательному действию препарат не отличается от Мотилиума. Сам производитель включает в противопоказания только непереносимость, непроходимость кишечника и пролактиному

Это не отменяет осторожности, с которой следует пользоваться лекарством при почечной или печёночной недостаточности, а также при лечении пожилых

Выбрать удобное количество таблеток Пасссажикса просто: в упаковке может быть 4, 6, 8, 10, 12, 16, 20, 24, 30, 40 или 50 штук. Лекарственная форма делает возможным приём в любое время, но правильнее будет пользоваться таблетками за небольшой промежуток времени до еды и на ночь — при необходимости. Применяют Пассажикс аналогично другим: по 1 таблетке для взрослых и по 2,5 мг на кг массы тела для детей 3 раза в день.

При сильном несварении и рвоте дозу удваивают; если больной страдает почечной недостаточностью, таблетки ему положены реже: всего 1 или 2 раза в день. Последнее относится и к остальным аналогам. Среди побочных эффектов Пассажикса замечены сыпь, спазмы кишечника и повышение в плазме уровня пролактина за счёт влияния блокатора на гипофиз.

Фармакологические свойства препарата Мотилиум

Фармакодинамика. Домперидон — антагонист дофамина, который имеет противорвотное действие подобно метоклопрамиду и некоторых нейролептиков. Однако в отличии от этих лекарственных средств, практически не проникающий через ГЭБ. Применение домперидона редко сопровождается экстрапирамидальным побочным действием, особенно у взрослых, но при этом стимулирует выделение пролактина с гипофиза. Его противорвотное действие обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и антагонизма к рецепторам дофамина в триггерной зоне хеморецепторов, которая расположена вне ГЭБ, в зоне гастрема. Исследования на животных, а также низкие концентрации в мозгу, указывают на преобладание периферического действия домперидона на рецепторы дофамина. Исследования на человеке показали, что домперидон увеличивает продолжительность перистальтических сокращений антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки, ускоряет опорожнение желудка — выход жидких и полужидких фракций у здоровых людей и твердых фракций у больных, у которых этот процесс был замедлен, а также повышает тонус сфинктера нижнего отдела пищевода у здоровых людей. Не влияет на желудочную секрецию.Фармакокинетика. Домперидон быстро адсорбируется при пероральном приеме натощак, максимальная концентрация в плазме крови достигается через 30–60 мин. Низкая биологическая доступность перорального домперидона (около 15%) обусловлена экстенсивным метаболизмом в стенке кишечника и печени. У здоровых людей биодоступность возрастает после приема пищи, больным с жалобами желудочно–кишечного характера следует принимать домперидон за 15–30 мин до еды. Сниженная кислотность желудка уменьшает абсорбцию домперидона. Биодоступность уменьшается после приема циметидина или натрия бикарбоната. При пероральном приеме домперидон не аккумулируется и не индуцирует собственный обмен; максимальный уровень в плазме через 90 мин (21 нг/мл) после 2- недельного перорального приема по 30 мг в день был таким же, как и после приема первой дозы (18 нг/мл). Домперидон на 91–93% связывается с белками. Исследования распределения препарата в организме показали его значительное накопление в тканях, но низкую концентрацию в мозгу. Концентрация домперидона в молоке матери ниже соответствующей концентрации в плазме. Путем гидроксилирования и N-деалкилирования происходит быстрый и экстенсивный обмен домперидона в печени.
Исследования метаболизма in vitro c диагностическим ингибитором показали, что CYP 3A4 есть главной формой цитохрома Р450, которые привлечены к N-деалкилированию, имея ввиду, что CYP 3A4 и CYP 2Е1 привлечены к ароматическому гидроксилированию домперидона. Выведение с калом и мочой составляет 31 и 66% дозы соответственно. Виделение препарата в неизмененном виде составляет 10% с калом и 1% с мочей. Период полувыведения с плазмы после приема разовой дозы составляет 7–9 ч у здоровых лиц, но продлевается у больных с тяжелой почечной недостаточностью.

Особенности приема

Существует ряд состояний здоровья, при которых нужно подходить к лечению с аккуратностью. Такими являются беременность, вскармливание грудным молоком, детский возраст и некоторые функциональные особенности органов.

При беременности и лактации

Во время вынашивания плода Мотилиум не применяется из-за недостатка клинических исследований. В инструкции указано, что данных о негативном влиянии домперидона на ребенка нет, поэтому при беременности его можно принимать в том случае, если польза для женщины выше, чем вред для малыша.

При лактации лечение запрещено.

Во время употребления Мотилиума вскармливание грудным молоком должно быть приостановлено.

В детском и пожилом возрасте

В инструкции указано, что давать таблетки можно только детям старше 5 лет. Для восстановления здоровья малышей используется суспензионный вид Мотилиума, который легко дозируется и проглатывается крохами. Перед началом лечения следует проконсультироваться со специалистом по поводу частоты приема и дозировки препарата.

Для пожилых людей ограничений нет, однако нужно удостовериться в нормальном функционировании печени, в которой происходит распад домперидона, и почек, посредством которых выводится часть метаболитов вещества. При заболеваниях сердца принимать Мотилиум в любых формах можно под контролем врача.

Режим дозирования для детей — инструкция

Лечение ребенка любыми медикаментами должен назначать только врач. Несмотря на то, что инструкция по применению лекарства всегда прилагается, показания врача важнее. На них родителям нужно ориентироваться и соблюдать.

С какого возраста назначают препарат? Мотилиум производят для детей, чей возраст менее 5 лет или масса менее 35 кг. Суточная доза лекарства рассчитывается исходя из этих показаний.

Как давать ребенку Мотилиум? Суспензию новорожденному дают 3 раза в сутки перед приемом пищи. Лекарство принимают за 15–30 минут до еды.

Подействовать препарат должен через полчаса. Если после трехразового употребления лекарства, по вечерам ребенок плачет, значит, у него снова болит животик. Чтобы состояние младенца улучшилось дайте ему препарат перед самым сном. Он уберет колики, улучшит самочувствие малыша. Благодаря чему ребенок будет крепко спать. Мотилиум стимулирует перистальтику желудочно-кишечного тракта. Благодаря такому свойству пища лучше переваривается, появление отрыжки уменьшается.

Курс лечение препаратом длится 3 дня. Если за это время ребенку не стало лучше, симптомы стали острее и мучительнее, по согласованию с педиатром доза должна быть увеличена. Возможно потребуется заменить лекарство его аналогами.

Как пить детям? Количество употребляемой суспензии зависит только от массы тела ребенка. При легких проявления колик или при вздутии, педиатр назначает по 0,25 мл на каждый килограмм веса малыша. Например, ребенку в возрасте 1 месяца, имеющего вес 4 кг, полагается давать по 1 мл лекарства 3 раза в сутки при слабовыраженных симптомах.

При острых признаках расстройства ЖКТ для детей до года, педиатры рекомендуют принимать по 0,5 мл на каждый килограмм веса ребенка. То есть, этому же ребенку, но при более выраженных симптомах назначат увеличенную дозу лекарства. В данном случае она равняется 2 мл по 3–4 раза в день.

1. Применение при рвоте. Детям от 5 до 12 лет при появлении тошноты и рвоты, педиатры назначают принимать лекарство из расчета 500 мкг на килограмм массы тела ребенка.
2. Как принимать детям, чей возраст старше 12 лет, а вес более 35 кг? Подросткам старше 12 лет суточная доза составляет 60 мл. Принимать по 10–20 мл 3–4 раза. Максимальная доза в сутки — 80 мл.

Как правильно набирать суспензию в шприц

Перед использованием лекарства, флакончик следует хорошо взболтать. Открыв средство, вставьте в специальное отверстие шприц, продающийся вместе с препаратом.

Поместив его на 1 см во флакон, вы почувствуете что он во что-то упирается. Перевернув бутылочку, придерживайте нижнее кольцо, одновременно вытягивая поршень шприца.

Набрав нужное количество лекарства, дайте ребенку. Можно дать со шприца, а можно предварительно вылив содержимое в ложечку. После опустошения шприца, промойте его под проточной водой.

Особенности действия Мотилиума

Фармакологический эффект Мотилиума позволяет бороться с большим списком расстройств пищеварительного тракта за довольно краткий срок. Но у средства есть негативные стороны, к примеру, ограничения по использованию, а также вероятные побочные действия.

Показания к применению

Вне зависимости от разновидности средства (Мотилиум реализуется в форме суспензии, таблеток для проглатывания и таблеток для рассасывания), показания совпадают. Мотилиум назначают для борьбы со следующими неприятными симптомами расстройства желудочно-кишечного тракта:

• обильная рвота;
• тяжесть в желудке после еды и значительное вздутие живота;
• метеоризм;
• изжога;
• отрыжка после еды;

• регургитация (так с точки зрения медицины называется выбрасывания полупереваренного содержимого желудка в рот);

• тошнота из-за отравления препаратами или пищевыми продуктами;
• тошнота, вызванная патологиями или негативными изменениями в внутренних органах.

Применение при лактации и беременности

Достоверных научных сведений о том, как домперидон воздействует на развивающийся плод нет. Это говорит о том, что нельзя гарантировать, что Мотилиум или любое другое лекарство с домперидоном не будет способствовать развитию пороков плода. Поэтому препарат редко назначается при беременности.

Также нет доказательной базы о том, как домперидон влияет на младенца в период грудного вскармливания. Известно лишь то, что допустимая доля не должна превышать 0,1% от дозы, принятой матерью в отношении к массе ее тела. Таким образом, использовать Мотилиум в период беременности или кормления по меньшей мере рискованно.

Противопоказания

Суспензия и все разновидности таблеток не стоит принимать при ряде заболеваний, преимущественно связанных с кровеносной системой, желудочно-кишечным трактом и центральной нервной системой.

Нарушение данных запретов может привести к непоправимым последствиям.

• опухоль гипофиза, а именно пролактинома;
• повышенная чувствительность к домперидону;

• гиперпролактинемия, то есть повышенная концентрация пролактина в крови;

• перфорация любого из органов ЖКТ или всей пищеварительной системы, регулярное употребление алкоголя;
• масса тела менее 35 килограмм и возраст до 12 полных лет (но применять суспензию в таком случае допустимо);
• индивидуальная непереносимость второстепенных компонентов Мотилиума;
• механическая непроходимость кишечного тракта;
• единовременный прием лекарств с кетоконазолом, флуконазолом, вориконазолом и схожими веществами в составе.

Применение для пожилых людей

Исследования о том, как домперидон (то есть главное действующее вещество) влияет на людей старше 60 лет вполне однозначны. Домперидон повышает риск желудочковых аритмий, соответственно, усиливает возрастные проблемы с сердцем. Также возрастает вероятность внезапной смерти. Поэтому принимать лекарство без угрозы можно лишь до 50-58 лет.

Люди предпенсионного возраста должны использовать лекарство только с согласия лечащего врача (лучше всего консультироваться с гастроэнтерологом или терапевтом). Но не стоит задумываться о препарате при всех вышеуказанных противопоказаниях, а также при наблюдении у кардиолога.

Побочные эффекты лекарства

Таблетки обоих видов и суспензия имеет одинаковые возможные побочные действия. Стоит отметить, что чаще всего они не проявляют себя. Но необходимо подстраховаться и знать, что может ожидать вас в случае негативной реакции организма на компоненты препарата или все средство сразу.

• сухость во рту и перманентная жажда, нарушение аппетита;
• понос или запор;
• возбужденность и нервозность;

• головная боль;

• судороги, сильный тремор или нарушение тонуса мышц, вероятно, сердечная аритмия;
• крапивница, ангионевротический отек или прочие формы проявления аллергии;
• аменорея, то есть нарушение менструального цикла у женщин;
• зуд или высыпания на кожных покровах (чаще всего на верхних и нижних конечностях).

Передозировка Мотилиума может привести к потере ориентации в пространстве, сонливости, апатии и экстрапирамидальным реакциям (они включают в себя неусидчивость, тремор, двигательную заторможенность).

При терапии последних нарушений придется использовать препараты для лечения болезни Паркинсона. Начинать же нужно с промывания желудка.

В каких случаях нельзя принимать Мотилиум — побочные эффекты

Использование лекарства может стать причиной сильного кишечного расстройства, нарушения аппетита, кишечных спазмов. Возможно нарушение нервной системы. Возможно нарушение речи, появление судорог, сонливость и головные боли. Некоторые детки из-за высокой дозировки препарата становятся нервными и слишком возбужденными.

Лекарство может вызвать аллергическую реакцию. Появляется сыпь и зуд. Не исключается анафилактический шок у детей старших возрастов.

Мотилиум для новорожденных нельзя назначать при наличии следующих противопоказаний:

• опухоль гипофиза головного мозга;
• гиперчувствительность к компонентам лекарства;
• перфорация желудочно-кишечного тракта.

Об успешности использования препарата говорят положительные отзывы матерей, утверждающих о минимальном проявлении побочных реакций и эффективности воздействия суспензии.

Фармацевтические компании выпускаю препараты, чьи функции противоположны тем, что выполняет Мотилиум. Такие препараты называются антихолинергическими. При их приеме они будут блокировать воздействие Мотилиума.

Кроме этого, одновременно с Мотилиумом нельзя принимать:

• холинолитики;
• антацидные лекарственные средства.

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте. Температуре в месте хранения не должна быть ниже 15 °C, при этом не превышать 30 °C. Срок годности после вскрытия флакончика составляет 60 месяцев.

Мотилиум, инструкция по применению для детей описывает как препарат, очень редко вызывающий побочные явления. Опасность нетипичных реакций увеличивается с уменьшением возраста пациентов и сильно зависит от длительности курсового лечения.

Чаще всего отмечают такие побочные эффекты Мотилиума:

• депрессивное состояние, апатия, сонливость;
• повышенная возбудимость психики;
• нарушения функционирования ЖКТ;
• аллергическая сыпь, отеки;
• эндокринные отклонения.

Появление побочных эффектов служит поводом к немедленной отмене лечения и обращения к врачу для замены препарата. Недопустимо продолжать курсовой прием Мотилиума при наличии хотя бы одного симптома аллергической природы. Непереносимость, возникшая в ходе лечения, склонна прогрессировать, и может привести к анафилактическому шоку.

Показания к применению

Препарат, ранее позиционировавшийся исключительно как быстродействующее противорвотное средство, доказал свою эффективность при состояниях, вызванных дисфункцией или ослаблением моторики ЖКТ.

Расширенный список показаний к применению Мотилиума включает множество нарушений:

• тяжесть в эпигастрии;
• преждевременное чувство насыщения;
• медленное продвижение пищи по ЖКТ;
• желудочно-пищеводный рефлюкс, эзофагит;
• вялость, дисфункция, атония кишечника;
• рвота с желудочным содержимым и без него;
• изжога, отрыжка.

Мотилиум эффективно купирует рвотные позывы, вызванные инфекциями, органическими или функциональными расстройствами. Назначают средство для устранения тошноты, как побочного эффекта от курсового приема морфина, бромокриптина, леводопы или прохождения лучевой терапии.

Разовый прием Мотилиума возможен при спонтанном переедании, после приема жирной пищи или при нарушении строгой диеты.

Частым поводом для назначения препарата в педиатрии является ротавирусная инфекция с мучительными рвотными позывами и невозможностью напоить и накормить ребенка. Возможно применение средства для предотвращения обильного срыгивания у детей первого года жизни. Дозировку и продолжительность лечения в раннем возрасте должен устанавливать врач.

Родители, использовавшие суспензию Мотилиум для устранения обильного срыгивания у младенцев, отмечают эффективность лекарства и его безопасность в малых дозах. Педиатры отмечают, что применять препарат до 6-месячноговозраста допустимо только в крайних случаях, когда опорожнение желудка происходит часто, обильно и отражается на наборе веса ребенком.

Быстрое действие суспензии помогает остановить неукротимые рвотные позывы при ротавирусных инфекциях у детей всех возрастов. Удобное дозирование, основанное на весе, а не на возрасте, позволяет самостоятельно отмерить разовую дозу и исключает передозировку.

Тот же препарат могут принимать и взрослые члены семьи исходя из массы тела при схожих симптомах. Важным замечанием является недопустимость применения противорвотного средства до полного опорожнения желудка при инфекционных поражениях или пищевых отравлениях.

Из наиболее частых нарушений, с которыми быстро справляется Мотилиум также называют:

• изжогу, тошноту, икоту;
• кислую отрыжку, рефлюкс;
• укачивание в транспорте;
• тошноту и тяжесть в желудке от непривычной или тяжелой пищи.

Специалисты отмечают его эффективность при разовом и курсовом приеме, но советуют не пренебрегать изучением противопоказаний. Действенный, проверенный препарат может принести вред при неграмотном дозировании или сочетании с другими медикаментами.

Гастроэнтерологи широко применяют Мотилиум для лечения рефлюксной болезни, и отмечают его быстрое действие. Однако устойчивый результат продолжается недолго, а рецидивы болезни требуют повторной терапии.

Часто повторные проявления патологии бывают спровоцированы невниманием пациентов к соблюдению диеты и врачебных рекомендаций. Лучшие результаты показывает препарат при комплексной терапии и строгом соблюдении назначений. Из недостатков действенного средства медики и пациенты отмечают высокую стоимость Мотилиума в форме суспензии, которая компенсируется безотказностью действия и длительными сроками хранения

Врачи же считают одним из негативных моментов частое, необоснованное применение средства без согласования со специалистом и соответствующего назначения

Из недостатков действенного средства медики и пациенты отмечают высокую стоимость Мотилиума в форме суспензии, которая компенсируется безотказностью действия и длительными сроками хранения. Врачи же считают одним из негативных моментов частое, необоснованное применение средства без согласования со специалистом и соответствующего назначения.

Инструкция по применению

Способы применения таблеток для приема внутрь

Мотилиум назначают до еды внутрь. Препарат следует запить не меньше 80 мл воды. Рекомендованная схема приема для взрослых и детей после 12-летнего возраста: по 1 таблетке трижды в сутки (последняя доза – перед сном). Продолжительность лечения – до нормализации состояния больного.

Важно! Детям лечение следует проводить минимальными дозами на протяжении максимально короткого периода времени. Курс лечения лингвальными таблетками

Курс лечения лингвальными таблетками

Мотилиум лингвальный следует принимать до еды путем рассасывания на поверхности языка. Для этого таблетку требуется расположить на языке, дождаться полного растворения (в течение нескольких секунд) и проглотить растворенный препарат вместе со слюной.

Рекомендуемая длительность приема – не больше 7 суток. Суточная доза – 3 таблетки для рассасывания (по 1 таблетке трижды в день). Препарат применяют в одинаковой дозировке, распределив ее равномерно в течение дня – до обеда (утро), обед, после обеда (вечер).

Курс приема суспензии

Детям до 12-летнего возраста и младенцам (новорожденным): по 0,25 — 0, 5 мл суспензии (сиропа) на один килограмм массы тела. Кратность приема — трижды в день после еды. Для удобства дозирования, в особенности грудничкам, на дозаторе-шприце имеются насечки от 0 до 20 кг.

Детям после 12-летнего возраста и взрослым: по 10-20 мл суспензии 3 раза в день.

Аналоги

На рынке фармацевтических препаратов России имеются аналоги «Мотилиума». Они не менее эффективно помогают от изжоги или рвоты, некоторые из них еще называются синонимами.

Аналог «Мотилиума» – это заменитель, имеющий другой состав, но идентичные фармакологические свойства. Синоним же содержит в качестве активного компонента домперидон.

К аналогам «Мотилиума» относятся:

1. «Ганатон» таблетки;
2. «Итомед» таблетки;
3. «Ацеклидин» для введения под кожу;
4. «Итопра» таблетки;
5. «Дипетпрамид» таблетки и внутримышечно;
6. «Церукал» таблетки и внутривенно и др.

В список синонимов входят следующие лекарства:

1. «Дамелиум» таблетки;
2. «Мотониум» таблетки;
3. «Мотижект» таблетки;
4. «Домет» таблетки;
5. «Мотилак» таблетки;
6. «Домперидон» таблетки и другие.

Некоторые синонимы и аналоги дешевле «Мотилиума», например, «Мотилак» или «Церукал». Первый препарат пользуется огромной популярностью. Разница в цене и одинаковая эффективность вызывают множество споров на тему «Мотилиум» или «Мотилак». Попробуем разобраться.

Многие, пытаясь сэкономить, утверждают, что разница у данных препаратов заключается лишь в цене. Однако выбирая «Мотилак» или «Мотилиум», стоит учесть не только результат и стоимость. В остром споре на тему приобретения «Мотилака» или «Мотилиума» и в окончательном решении, что из них лучше купить, необходимо взглянуть на побочные эффекты. Синоним рассматриваемого препарата вызывает негативные реакции несколько чаще, чем его соперник. Данное отличие стоит учитывать пациентам, которые плохо переносят лекарственные средства.

Еще одним минусом «Мотилака» (аналог «Мотилиума») считается его форма выпуска. Как суспензия средство не выпускается, поэтому не подходит к применению для детей и людей, испытывающих трудности с глотанием пилюль.

Большинству пациентов выбор между препаратами следует сделать, исходя из личных предпочтений.

Противопоказания и побочные эффекты

Важнейшую роль в приёме Мотилиума играют возраст пациента и его масса: в таблетках препарат нельзя давать детям до 12 лет и ребятам, масса тела которых не достигла 35 кг. Пациентам старше 60 тоже нельзя увлекаться лечением: с возрастом домперидон сильнее повышает шансы желудочковой аритмии. Для беременных и кормящих матерей лекарство не рекомендовано. Среди других противопоказаний:

• повышенная чувствительность к компонентам;
• заболевания сердца, электролитные нарушения;
• перфорация желудка или кишечника, нарушение проходимости, кровотечения — влияние на перистальтику в таких случаях опасно;
• средняя или тяжёлая печёночная недостаточность;
• пролактинома — опухоль передней доли гипофиза;
• для таблеток — непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, нехватка лактазы.

Мотилиум нельзя принимать вместе с эритромицином, кетоназолом, кларитромицином, ритонавиром и другими лекарствами, которые вызывают удлинение интервала QT на электрокардиограмме; схожим эффектом обладает сам домперидон. Несмотря на малую проходимость через гематоэнцефалический барьер, лекарство может оказать нежелательный эффект на нервную систему: вызвать депрессию, тревогу, боль в голове, усталость или сонливость. Возможны и аллергические реакции. Иногда Мотилиум ведёт к увеличению и болезненности молочных желёз, нарушению менструального цикла, диарее, задержке мочи.

Можно ли принимать Мотилиум детям и беременным?

Мотилиум допускается использовать для детей. Его применяют в следующих ситуациях:

• синдром срыгивания;
• циклическая рвота;
• желудочно-пищевой рефлюкс;
• нарушения моторики желудка.

Проведённые исследования о применении Мотилиума при беременности и его влиянии на развитие плода не дали однозначных ответов. Рекомендуется принимать препарат (особенно в первом триместре) только по серьёзным показаниям.

Действующее вещество способствует выделению пролактина гипофизом. После родов Мотилиум могут назначить, если есть проблема с лактацией. Но, так как неизвестно, оказывает ли повышение количества домперидона в молоке негативное воздействие на ребенка, рекомендуется прерывать грудное вскармливание на период приема лекарства.

В каких случаях использование препарата не рекомендуется?

Не применяют Мотилиум от тошноты при следующих состояниях и заболеваниях:

• желудочно-кишечные кровотечения;
• кишечная непроходимость;
• перфорация;
• пролактинома (пролактин секретирующая опухоль гипофиза).

С осторожностью следует применять Мотилиум при почечной и печёночной недостаточности. Не рекомендуется использовать препарат одновременно с приемом внутрь некоторых лекарственных средств и при повышенной чувствительности к его компонентам

Не рекомендуется использовать препарат одновременно с приемом внутрь некоторых лекарственных средств и при повышенной чувствительности к его компонентам.

Как препарат взаимодействует с лекарствами?

При сочетании приема Мотилиума с другими лекарственными препаратами следует учитывать их взаимное влияние. Антихолинергические, антацидные и антисекреторные средства способны нейтрализовать или снизить его противорвотное действие.

Лекарства, подавляющие выработку изофермента 3А4 системы цитохрома Р450 (противогрибковые препараты (Кетоконазол), антибиотики из группы макролидов, ингибиторы ВИЧ-протеазы, Нефазадон), способствуют повышению уровня действующего вещества Мотилиума в плазме.

Мотилиум может оказывать отрицательное влияние на абсорбцию лекарственных средств с замедленным высвобождением активного вещества или таблеток с кишечнорастворимой оболочкой.

Препарат хорошо сочетается с нейролептиками, не изменяя их действия.

Какие негативные реакции может вызвать прием Мотилиума?

У Мотилиума, как и у многих лекарственных средств, возможны побочные эффекты. Проявление их наблюдается достаточно редко и зависит от состояния организма и имеющихся заболеваний. К ним относятся: