Сколько нужно сцеживать грудное молоко после флюорографии

Рентген и особое состояние

Можно ли вообще делать рентген при грудном вскармливании или во время беременности? Что это значит, флюорография при беременности, не вредно ли это будущему малышу?

От болезней и травм никто не застрахован, и бывают обстоятельства, при которых рентген-обследование может понадобиться в особом состоянии, например, перелом или зубная боль.

Можно ли делать рентген кормящим мамам, или попросить врачей лечить наугад? Как проводится рентген при беременности?

Любое рентген-обследование при беременности проводится с необходимыми предосторожностями – на область матки надевается свинцовый фартук.
Если понадобилось сделать рентген зуба или ноги при грудном вскармливании, то свинцовыми экранами закрывают молочные железы.
Кроме того, современные аппараты для фотографии зуба сконструированы так, что рассеянный рентгеновский пучок направлен только на проблемную область, и общего облучения не происходит.
Большинство современных зубных клиник оснащены специальным оборудованием, при котором процесс лечения или оперативного вмешательства в ротовой полости выводится на экран компьютера. В этом случае рентген – лишняя процедура.. Так делать или не делать процедуру флюорографии и как кормить после нее ребенка?

Так делать или не делать процедуру флюорографии и как кормить после нее ребенка?

Даже если мамочка полностью уверена в безопасности процедуры, одно кормление все же желательно пропустить. Обязательно сцеживать прибывающее молоко требуется в течение 2 часов после облучения.

Впрочем, решение принимает сама женщина. Единственное, что можно ей посоветовать: если существует уверенность в своем здоровье, и обследование было проведено до беременности или в ее начале, можно от флюорографии отказаться. Для этого достаточно написать расписку и предоставить «фотографии» грудной клетки мужа. Для выписки из современных роддомов этого достаточно.

По последним медицинским исследованиям рентген грудной клетки не дает 100% гарантии в том, что нет инфицирования туберкулезом.

Это исследование показывает только видимые изменения – если палочки Коха уже внедрились в организм и начали свое разрушительное действие.

Кроме того, туберкулез развивается не только в легких, но и в костной системе организма, репродуктивных органах, печени, почках и т. д.

Поэтому если действительно требуется выявить носителей опасного заболевания, а не соблюсти необходимые формальности, сдают анализ крови из вены. В настоящее время существуют два метода выявления степени инфицирования – ПЦР-диагностика туберкулеза и ИФА – иммуноферментный анализ. ПЦР анализ наиболее информативен.

Как видите, в настоящих условиях делать флюорографию и подвергать риску младенца совсем не обязательно.

Рекомендации до и после процедуры

Если возникает необходимость в проведении обследования органов дыхания, то женщина должна выбрать для себя тот аппарат, который, во время процедуры, менее опасен – цифровую флюорографию или рентгенографию грудной клетки.

Многие специалисты с уверенностью утверждают, что никаких ограничений или изменений режима кормления после флюорографии не должно быть. Но педиатры все, же рекомендуют придерживаться определенных правил (инструкция для кормящих мам), чтобы обезопасить ребенка от возможных отрицательных воздействий рентген — излучения.

Данный вид обследования можно проходить только при необходимости – все профилактические осмотры откладываются до окончания естественного вскармливания. Можно ли кормить грудью после флюорографии – этот вопрос волнует молодую маму в первую очередь. Педиатры рекомендуют до посещения диагностического кабинета покормить ребенка.

После прохождения процедуры не желательно давать грудь малышу в течение двух – трех часов

Если может возникнуть ситуация, что ребенок захочет кушать раньше этого времени — желательно предварительно сцедить молоко в бутылочку. Нужно ли сцеживаться после флюорографии – мнение специалистов в этом вопросе расходятся, но если лучше перестраховаться и сцедить молоко. В дальнейшем режим кормления ребенка не изменяется.

В этом вопросе некоторые специалисты рекомендуют отложить кормление малыша на сутки и более – это неправильно и часто приводит к отказу ребенка от груди или снижению лактации у мамы. Не стоит переоценивать потенциальный вред для ребенка и изменение лактации после процедуры — чаще всего это необоснованные страхи, и кормление нужно продолжать, как и до проведения этой диагностической манипуляции.

Абсолютным противопоказанием к кормлению малыша грудью считается только уточнение у мамы диагноза туберкулез легких.

Проведение флюорографии в роддоме

На сегодняшний день в связи со сложившейся неблагоприятной обстановкой по туберкулезу — флюорографию проводят после рождения ребенка в роддоме.

Можно ли проводить ФШК кормящим мамам после родов – да, как и в любой другой период лактации, но при этом соблюдать основные правила предосторожности:

• не кормить малыша после процедуры 2-3 часа;
• сцедить грудное молоко после прохождения исследования.

Также если у родильницы есть талон (сроком менее года) о прохождении флюорографии до беременности — кормящая мама может отказаться от проведения обследования (это ее полное право).

Во время проведения диагностики молодая мама может попросить специальный защищающий фартук, который выдают беременным, и доза облучения будет меньше

Если молодая мама крайне отрицательно относится к этому обследованию и полностью уверенна, что нет никаких оснований его проходить – можно оформить отказ, обязательно в письменной форме.

Никто не может удерживать вас в роддоме, затягивать выписку и не отдавать ребенка. Но при этом нужно помнить, что вы должны четко оценивать все возможные последствия в дальнейшем и ответственность за будущее здоровье своего малыша.

По данным ВОЗ, в России ежегодно инфицируются 145 600 граждан, а заболеваемость молодых женщин составляет от 8 до 12%

Решение можно ли делать флюорографию при лактации, если для этого есть серьезные основания, принимает лечащий врач.

Выводы:

• данный вид обследование кормящей маме проводиться только при крайней необходимости;
• профилактическое обследование назначается после прекращения кормления;
• не стоит волноваться, если есть необходимость обследования, но флюорографию лучше провести на цифровом аппарате, заменить ее рентгенографией органов грудной клетки (в данном случае доза облучения будет меньше, чем при пленочной ФШК);
• лечащий врач должен дать четкие рекомендации молодой маме — можно ли кормить грудным молоком после флюорографии, необходимо ли его сцеживание и все другие нюансы естественного вскармливания в дальнейшем;
• при процедуре можно воспользоваться защищающим фартуком, который дают беременным.

При выполнении рекомендаций из этой статьи вы максимально обезопасите себя и малыша при необходимости проведения флюорографии.

Что думают о флюорографии специалисты?

1. Ученые не имеют точных данных по поводу влияния флюорографии на организм мамы. Чтобы проверить это необходимо провести достаточно странный эксперимент. Взять порядка 50 мам и детей, сделать этим мамам флюорографию, после чего не делать эту процедуру больше никогда. Затем наблюдать за их состоянием до конца жизни. Согласитесь, такое сложно себе представить. Специалисты считают, что рентгеновское излучение не оказывает вредного влияния на состав молока и на организм женщины. Даже если вам придется делать ее очень часто.
   Как сцеживать грудное молоко руками?

   В этом случае пучок рентгеновского излучения попадает на специальную высокочувствительную пленку, поэтому большой интенсивности не требуется. Специалисты считают, что, высокая интенсивность излучения, используемого при флюорографии не приводит к необходимости, пропускать кормления или сцеживаться до и после процедуры. Объяснить это можно так: отрицательное влияние излучения на организм прекращается, как только снимок сделан. Лучи в организме не накапливаются, на состав молока не влияют.

2. Специалисты по грудному вскармливанию, наоборот, считают, что кормить после флюорографии не стоит. Лучше сцедиться до и после. Полагая, что во время процедуры можно облучить молоко. Кроме того, многие консультанты считают, что рентгеновское излучение приводит к уменьшению выработки молока. Эти мнения они подтверждают историями из жизни своих клиенток и убедительным тоном рассказа. Можно к ним прислушиваться, можно пропускать их слова мимо – решать вам.

Врачи не имеют одного мнения на этот счет. Одни узнав, что вы кормящая мама, запрещают делать флюорографию, откладывая ее на момент прекращения ГВ. Другие советуют сцедиться до и после процедуры, другие говорят, что ничего опасного в этом нет.
Конечно, несмотря на противоречивость мнений, такое обследование можно делать только при необходимости. Во-первых, научно подтвержденных данных про воздействие флюорографии на организм матери не выявлено. Во-вторых, все же вы будете меньше нервничать по этому поводу. В-третьих, если процедура жизненно необходима, то попросите вам выдать специальный фартук, который закрывает все части тела, кроме тех, которые нужно просканировать. Так вы уменьшите площадь облучения, а, значит, снизите влияние на организм.
Не забывайте, медицина у нас добровольная, поэтому если вы не хотите делать флюорографию вы можете отказаться от нее и написать соответствующее заявление. Самое главное, что вам стоит понять: принимать это решение и жить с его последствиями предстоит вам. Врачи, ученые и специалисты по грудному вскармливанию могут бесконечно высказывать свое мнение. Но они не знают вас и вашей ситуации, и поэтому подумайте сами и все еще раз взвесьте, перед тем как идти на флюорографию.

Как сделать правильный выбор

Каждая молодая мамочка сама должна выбирать, как относиться к влиянию рентгеновских лучей, на сколько прекращать кормление малыша. Кто – то из врачей надеется на современную аппаратуру, технологии и предлагает не бросать кормить ребёнка после такого обследования

Некоторые специалисты более осторожно относятся к таким воздействиям на человеческий организм, предлагают покормить малыша только через сутки после процедуры

Не только можно делать рентгенологическое обследование, но и необходимо, при подозрении на туберкулёз. Даже при контактировании с человеком, больным или недавно переболевшим этим заболеванием. При этом если в регионе проживания обнаружена вспышка туберкулёза, женщине лучше перестраховаться, потому что при кормлении эта болезнь очень опасна. В роддомах проводится флюорография для родивших женщин именно с этой целью – раннее выявление туберкулёза.

Кормящая женщина должна всегда предупреждать врача, что её малыш находится на грудном вскармливании. Есть другие методы обследования, кроме рентгена, которые безопаснее проделать в период лактации. Например, можно сделать ультразвуковое исследование, расширенные анализы крови. Возможно, разумнее провести курс поддерживающего лечения до отлучения малыша от груди. Если не удастся избежать рентгеновского обследования, то можно принять меры для снижения влияния его на здоровье.

Можно ли отказаться от обследования: ваши права

Как мы уже сказали, флюорография кормящим матерям настоятельно рекомендована приказами министерства здравоохранения, и лактация в принципе не рассматривается как противопоказание к отсрочке. В этом есть свой резон. Девять месяцев беременности, роды ослабляют материнский организм, иммунитет ослабевает.

Существует риск заразиться самой и передать вредный микроорганизм ребенку и другим людям. В этом случае кормление грудью придется прекращать в любом случае. Для профилактики и назначается флюорография, чтобы быть спокойной насчет состояния здоровья.

Законодательство рекомендует сделать ФОГ, никаких карательных мер за отказ делать исследование не предусмотрено. Но будьте готовы к тому, что вас не примут в детский стационар (если возникнет такая необходимость). В поликлиниках тоже настоятельно будут требовать результат обследования.

Чтобы официально отказаться от ФОГ, надо написать письменный отказ в двух экземплярах с объяснением причины, указав, что вы предупреждены о последствиях, и завизировать его у главврача поликлиники. Если врачи под предлогом того, что вы не сделали флюорографию, будут отказывать вам в приеме, то вы имеете право обратиться в прокуратуру.

Почему ФОГ — обязательное обследование

Этот вид исследования применяется для диагностики заболеваний органов грудной клетки: легких, бронхов, сердца, сосудов. Он основан на том, что при прохождении рентгеновских лучей через органы они в различной степени поглощаются разными тканями. На выходе лучи создают негатив, на котором более плотные ткани светлее, а мягкие – темнее. Считается, что у этого метода очень высокая информативность.

Врачи разграничивают случаи, когда с этим обследованием можно подождать, а при каких условиях сделать необходимо. Взрослые люди знают: раз в год мы обязаны сделать снимок грудной клетки. Конечно, мы имеем право отказаться. Но это профилактика коварного и трудноизлечимого туберкулеза, так что стоит придерживаться графика.

Из этого правила существует ряд исключений. Например, если речь идет о плановом обследовании женщины, кормящей грудью. Ей врачи иногда рекомендуют проходить флюорографию после завершения лактации. Но есть показания к проведению ФОГ вне зависимости от того, кормит на ребенка или нет:

• Подозрение на воспалительный процесс в бронхах, легких у мамы (туберкулез, пневмония, бронхит, опухоль). Процедура проводится для уточнения диагноза и выбора стратегии лечения.
• Женщина находится (или находилась) в прямом контакте с человеком, у которого диагностирован туберкулез.
• Необходимость лечь в стационар с ребенком. Это делается для профилактики распространения возможной инфекции среди других детей. А так как часто госпитализация малыша экстренная, то лучше иметь на руках отметку о ФОГ.

Каким образом происходит процедура флюорографии?

После того, как у вас будет на руках направление на проведения флюорографии, необходимо обратиться в рентген кабинет. Это обследование требует наличие определенного медицинского инвентаря (пленка, проявитель, реактивы и прочее), поэтому может производиться по предварительной записи.

Ей необходимо будет полностью раздеться до пояса и зайти в специальную кабинку. Украшения, которые находятся на шее и свисают на грудь, нужно снять.

Врач рентгенолог зафиксирует правильное положение тела относительно экрана. Далее по команде врача необходимо будет затаить дыхание на несколько секунд. Снимок будет сделан за считанные секунды. Получить его на руки можно будет через некоторое время, обычно – на следующий день.

Вопрос о том, можно ли кормящей маме делать флюорографию в период лактации, решает лечащий врач, однако не стоит особо опасаться по этому поводу.

Флюорограмма в период лактации

В перинатальный период проходить флюорографию допускается только по экстренным показаниям, когда необходимость точного диагноза женщины превышает возможный тератогенный вред. При ГВ (грудном вскармливании), рамки не такие жесткие. Проведение исследования разрешается по показаниям.

В некоторых родильных отделениях флюорография после родов является обычной практикой, направленной на профилактику туберкулеза. Молодые мамочки проходят диагностику органов грудной клетки на флюорографе еще до выписки из роддома. Однако при отсутствии врачебных оснований, вменить женщине в обязанность прохождение ФЛГ в послеродовой период никто не вправе.

Важно! Если нет срочных медицинских показаний, в период лактации женщина может отказаться от ФЛГ. По возможности, флюорографию при грудном вскармливании рекомендуется проходить на современном цифровом оборудовании

По желанию пациентки, рентгенолог может предоставить защитный фартук, начиненный свинцовыми пластинами, не пропускающими радиолучи (чтобы прикрыть нижнюю часть тела)

По возможности, флюорографию при грудном вскармливании рекомендуется проходить на современном цифровом оборудовании. По желанию пациентки, рентгенолог может предоставить защитный фартук, начиненный свинцовыми пластинами, не пропускающими радиолучи (чтобы прикрыть нижнюю часть тела).

Профилактическое флюорографическое обследование в период грудного вскармливания, следует отложить. С разрешения врача, сроки плановой флюорографии можно продлить до окончания лактационного периода. Флюорограмму грудной клетки делают в обязательном порядке при неотложных состояниях или условиях, требующих точной информации о здоровье женщины.

Кормящим мамам показано флюорографическое обследование в следующих случаях:

• наличие ВИЧ-инфекции, наркозависимости, туберкулеза в анамнезе у женщины;
• непосредственный контакт с больным открытой формой туберкулеза;
• проявление симптомов, предполагающих развитие туберкулеза или раковой опухоли легких;
• выявление туберкулеза у членов семьи;
• необходимость лечения в стационаре, санатории.

По действующему законодательству ФЛГ нужно пройти, если в период декретного отпуска, женщина планирует выйти новую работу или продолжить обучение. При отсутствии врачебных рекомендаций или срочной необходимости в обследовании на флюорографе, проведение процедуры следует перенести на постлактационное время.

Несмотря на мизерную дозу рентгеновских лучей, без видимой необходимости отделение лучевой диагностики кормящей маме лучше не посещать до полного отлучения ребенка от груди. Полноценно вскормив малыша, женщина сможет спокойно, без волнений и опасений пройти плановую диагностику.

При отсутствии возможности провести процедуру на цифровом флюорографе, кормящей матери рекомендуется заменить ФЛГ рентгенологическим обследованием. Оно обладает меньшей облучаемой способностью, при этом рентгенограмма более информативна.

Сравнительная таблица лучевой нагрузки

Самым агрессивным обследованием с использованием облучения является КТ (компьютерная томография). Однократная доза может равняться 8мзв, что в 16 раз превышает допустимую норму пленочной флюорографии.

Альтернативные варианты

Флюорографическое исследование проводится в том случае, когда необходимо обследовать большое количество людей, потому что данный метод наиболее дешевый. Вместо флюорографии можно сделать рентген, эта процедура дороже, но безопаснее, т.к. доза облучения на человека меньше.

В основе и флюорографии, и рентгенографии лежит метод рентгеновского излучения, но флюорография обладает большей рентгеновской нагрузкой в связи с особенностями самого аппарата. Результаты рентгена можно отобразить на пленке, бумажном носителе или в цифровом виде. Рентген по показаниям могут делать даже новорожденным детям.

При проведении процедуры рентгена излучаются электромагнитные волны, которые исчезают после отключения аппарата и не остаются в организме. Поэтому оказание воздействия энергии на организм человека останавливается сразу же при окончании исследования. Не нужно предпринимать никаких мер для очищения организма после исследования. Так же и при лактации нет причин прекращать кормление грудью, ведь нет никакого риска для малыша.

Существует рентген с контрастным веществом (йодосодержащие препараты и продукты гадолиния). Контрастные вещества улучшают качество производимого обследования. Контрастные препараты могут сохраняться в организме на протяжении суток. Необходимо прекратить кормление до полного выведения вещества, чтобы оно не оказало влияния на ребенка. Об этом утверждают производители препаратов с целью устранения возможного риска.

Рентгенографическое исследование может проводиться по показаниям для кормящих женщин. Практически все медицинские исследования с использованием рентгеновского излучения являются безопасными.

Флюорографическое исследование помогает выявлять опасные заболевания даже на начальных стадиях. Флюорография совместима с грудным вскармливанием и никаких отрицательных воздействий не оказывает, разовая доза облучения при флюорографии не окажет воздействия на грудное молоко, однако поможет врачам поставить верный диагноз. Рентгеновское излучение не проникает в грудное молоко, поэтому кормить ребенка после процедуры рентгена можно.

Какой бы ни был выбран метод обследования, самое главное – вовремя выявить и устранить болезнь, ведь для малыша очень важно, чтобы мама была здорова. https://www.youtube.com/embed/sz1l8FGkz2g

Когда можно кормить ребенка после обследования?

Немаловажный вопрос, волнующий кормящих мам: можно ли кормить грудью после процедуры флюорографии? Проведенные медицинские исследования доказывают отсутствие способности радиоактивных веществ проникать и накапливаться в грудном молоке (при условии соблюдения временного интервала и мизерной дозы, используемой в диагностике на флюорографе или ином рентгенологическом оборудовании).

Поэтому сцеживать молоко после процедуры нет необходимости. Для подстраховки врачи-рентгенологи рекомендуют дать грудь малышу непосредственно перед диагностикой. В этом случае, ребенок будет сыт на протяжении 2–3 часов, и его не придется кормить сразу после облучения. Что касается рентгена, обычная процедура не влияет на состав грудного молока.

Опасна ли флюорография?

Другое дело, если женщине назначается проведение исследование с использованием контраста для выделения патологических участков на снимке.

При обследовании с применением контраста, внутривенно вводится специальное вещество, основу которого составляет гадопентетовая кислота и йод. Количество кислоты, проникающей в молоко, составляет не более 0,25% от общей дозы введенного контраста. По уверениям медицинских специалистов, эта доза полностью покидает организм спустя 6 часов.

Предлагаем ознакомиться: Расшифровка узи при беременности 20 недель

Йод выветривается в течение часа. Получается, что сцедить молоко необходимо 1–2 раза, и далее можно продолжать кормление грудью в прежнем режиме. Прошедших шести часов будет вполне достаточно, чтобы обезопасить младенца от негативного влияния химических веществ. Увеличивать временной интервал не рекомендуется.

При ГВ, нередко, наблюдается возникновение воспалений молочной железы (мастита), и застоя молока в грудных протоках (лактостаза). Для определения масштабов проблемы женщинам необходимо пройти аппаратное исследование молочных желез. Чаще всего, назначается УЗИ груди – абсолютно безопасная процедура, не имеющая противопоказаний и ограничений.

Ультразвук молочных желез является достаточно информативной диагностикой. Маммография кормящим мамам назначается только при сомнительном диагнозе

Пожалуй, именно этот вопрос волнует каждую женщину, которой пришлось по тем или иным причинам сделать снимок легких. Можно кормить ребенка после флюорографии или нет? Учитывая, что облучение во время процедуры не оказывает негативного влияния на качество молока, дать грудь малышу можно сразу после обследования.

Предлагать ребенку сцеженное молоко не имеет смысла, как и пропускать кормление. Даже однократное использование бутылочки может привести к отказу от груди и последующему переходу на искусственное вскармливание. Особенно это опасно в период новорожденности, когда лактация только устанавливается и любое вмешательство в процесс может оказаться фатальным.