Что из себя представляют схватки и какими они бывают?

Как действовать?

Если женщина чувствует, что наступили схватки, и определяет, что они настоящие, истинные, не нужно впадать в панику. Времени для того, чтобы спокойно выпить чай, принять душ и с вещами без спешки приехать в роддом, предостаточно. Нужно правильно настроиться, вспомнить все, чему учили на курсах будущих мам.

Уже с первой латентной стадии схваток женщина может взять контроль за своим состоянием в собственные руки. Ей поможет правильное дыхание. Нужно глубоко и медленно вдыхать и медленно выдыхать. По мере того как боли будут усиливаться, схватку можно будет «передышать», применяя поверхностное короткое дыхание, основанное на глубоком вдохе и частных выдохах, а также дыхании «по-собачьи».

Важно дышать именно так и не кричать, потому что по мере насыщения крови кислородом организм женщины начинает вырабатывать эндорфины, которые не только являются «гормонами счастья» и улучшают настроение, но и обладают выраженным обезболивающим действием. Существуют даже целые методики обезболивания родов только на основе дыхания, ароматерапии, теплых и холодных компрессов, массажа (метод Ламаза)

Описание разных методов женщины получают на занятиях в женской консультации, там же их обучают дыханию, правильным позам, в которых будет комфортнее пережить активную фазу схваток.

Старайтесь не есть и не пить много жидкости в самом начале схваток. Не принимайте никаких медикаментов. Двигайтесь, чтобы ускорить раскрытие шейки матки, не лежите и не сидите на одном месте.

Так, с правильным дыханием и спартанским спокойствием (у паникующих женщин, тех, кто сильно боится, схватки обычно всегда более длительные и болезненные), нужно проверить документы и вызвать «Скорую помощь» или попросить родственников доставить вас в родильный дом. Вариант с «неотложкой» предпочтительнее. Если что-то пойдет не так, то в карете «Скорой» женщина всегда сможет получить своевременную помощь.

Не дожидаться определенной частоты схваток, а сразу ехать в роддом нужно в том случае, если появились кровянистые выделения из половых органов, отошли воды.

Что ощущаешь во время потуг

В отличие от схваток, которые многие женщины воспринимают как болезненные спазмы, во время потуг ребенок давит на тазовое дно. Соответственно, раздражаются нервные окончания в этой области и… большинство рожениц ощущают сильнейшие позывы к дефекации. Иногда ребенок давит на мочевой пузырь, тогда возникает желание помочиться.

Эти ощущения возникают, даже если кишечник и мочевой пузырь полностью опорожнены, и зачастую смущают рожениц. Они боятся, что кал или моча попадут на новорожденного, да и перед врачами неудобно…

• Во-первых, скорее всего, никаких выделений не будет – это просто иллюзия, создаваемая прохождением ребенка по родовым путям.

• Во-вторых, если такое и случится, никого из врачей вы этим не удивите, ситуация заурядная.

• В-третьих, медики быстро уберут все выделения, ребенок не успеет с ними соприкоснуться. Просто не беспокойтесь об этом!

При опорожнении кишечника мы напрягаем те же группы мышц, что и при потугах, и даже дышим аналогично, так что пусть вас не смущают схожие ощущения. Не отвлекайтесь от родов, работайте!

Порой роженица не испытывает ничего подобного, и это тоже нормально. Многое зависит от чувствительности женщины и положения ребенка. В этом случае мама действительно может не опознать потугу, и ей придется довериться указаниям врача.

Почему присутствуют боли во время родов

Акушерство — наука древняя. Но когда начинаются роды, боль женщина испытывает всегда. По этой причине проблемы болезненных родов остаются актуальными, несмотря на все новшества и достижения современной медицины. Имея в арсенале огромное количество препаратов, врачи тщательно выбирают способ, как уменьшить боль при родах женщине, не навредив плоду. Страх перед предстоящим процессом неизбежно приводит к напряжению мышц и снижению болевого порога.

Степень восприятия боли, возникающей, когда начинаются схватки, зависит от нескольких аспектов:

• сколько по времени и с какой скоростью течет родовой процесс;
• какова сила маточных сокращений;
• какие размеры плода и его положение;
• сколько было предыдущих родов;
• как женщина психологически воспринимает роды, боль, схватки.

Когда идут роды, боль бывает 2 типов. Одна связана с раскрытием шейки и тем, насколько сильно матка сокращает свой мышечный слой. Такая боль во время схваток не имеет четкой локализации. Тупая, ноющая, более всего она ощущается в области поясницы и крестца.

Вторая возникает непосредственно во время потуг и продвижения ребенка по родовым путям. Она связана с растяжением тканей канала, острая, режущая, возникает в области промежности и прямой кишке. Отвечая на вопрос, с чем можно сравнить боль при родах в такой момент, врачи вспоминают о травмах нервных окончаний.

В течение какого времени сможет родить женщина, предсказать сложно. Искусственно вызванные роды обычно протекают дольше, чем физиологические. Но быстрый процесс не всегда бывает легким. Можно ожидать, что боли при родах усилятся в следующих случаях:

• женщина ранее имела нарушения менструального цикла с болевым синдромом;
• крупный плод;
• первые роды;
• как преждевременные, так и затяжные роды;
• раннее отхождение околоплодных вод;
• плохая подготовка женщины к родам.

Боль во время родов редко отсутствует полностью. Для некоторых схватки напоминают спазмы при менструации. Другие женщины могут испытать серьезные болевые приступы. К группе риска относят будущих мам с повышенным чувством тревоги и страхом рожать. Они изначально ждут, какие предстоят мучения. Отсюда замедление и слабость начавшихся родов, нерегулярные схватки и потуги. При длительном течении происходит утомление роженицы, что приводит к нарушениям в состоянии плода.

Формируются болевые ощущения в определенных отделах коры головного мозга

Когда внимание женщины занято только собственными болями, нарушается естественное течение физиологической родовой деятельности

Основная задача — снять страх, устранить отрицательные эмоции. Вселить в сознание роженицы уверенность в малоболезненном, легком и естественном протекании процесса.

Когда готовиться в роддом?

Если вы стали замечать предвестники после 36 недели беременности, паниковать не стоит — это не значит, что малыш родится раньше положенного срока. Предвестники говорят лишь о  подготовке организма к предстоящим родам, а процесс этот может занимать несколько недель.

Согласно некоторым данным, считается, что день рождения малыша может быть  раньше 40 недели, если менструальный цикл женщины до беременности был коротким. Если же интервал между менструациями составлял более 34 дней, роды могут наступить после 41 недели беременности. Однако ориентироваться на эти показатели не стоит, так как организм каждой женщины индивидуален, и каждый плод развивается по-своему.

Бывают такие случаи, когда роды наступают без предвестников. Например, отхождение слизистой пробки женщина не заметила, а сам родовой процесс начался не со схваток, а с отхождения вод.

Предвестники на 37 неделе

Примеры, которые мы приводим в статье, являются приблизительными. Дата их появления и степень выраженности зависят от индивидуальных особенностей женщины и могут меняться. Для 37 недели характерными признаками являются ложные схватки и синдром гнездования.

Ложные схватки ощущаются как отвердевание живота, во время которого появляются тянущие боли в области матки и поясницы. Такое состояние возникает нерегулярно, и даже не каждый день. Тренировочные схватки можно купировать с помощью Но-шпы.

Синдромом гнездования называют особое поведение беременной, при котором она начинает обустраивать свой дом и быт. Многие близкие замечают, что женщина начинает активно гладить, стирать, убирать, создавать комфорт и уют в доме. Это объясняют психологической подготовкой к родам и тем, что организм матери морально готовится к ответственной роли.

Предвестники на 38 неделе

На этом этапе к предыдущим предвестникам могут добавляться новые. Например, доктор фиксирует резкое снижение массы тела мамы, как правило, на 2-3 кг.  Это объясняется уменьшением количества амниотической жидкости.

После опущения ребенка в таз матери можно прощупать уменьшение высоты дна матки. По этой же причине учащаются позывы к мочеиспусканию и женщина чаще ходит в туалет. Приблизительно в этот период происходит еще одно изменение походки матери. Если раньше она менялась с обычной на переваливающуюся по сторонам, то теперь центр тяжести смещается вперед.

За пару недель до родов изменяется поведение будущей мамы. Она становится слишком раздражительной или, наоборот, находится в состоянии апатии. Физиологически это объясняется процессами, которые происходят в коре головного мозга. Их цель — сделать родовую активность приоритетной задачей для организма.

Предвестники на 39- 40 неделе

В этот период уменьшается двигательная активность плода, так как ему становится тесно в мамином животе. Все предыдущие предвестники также сохраняются. Одним из важных признаков скорого наступления родов является отхождения слизистой пробки. При ее отслаивании от цервикального канала доктор может сделать вывод, что шейка матки начинает постепенно расширяться. Роды при этом могут начаться как на следующий день, так и в течение одной-двух недель.

Очень важно отличить отхождение слизистой пробки от околоплодных вод. При отхождении пробки у женщины, как правило, есть еще несколько дней до родов

Если же из матки вытекла амниотическая жидкость, необходимо срочно ехать в роддом, так как безводный период опасен для малыша.

Слизистая пробка представляет собой желеобразную массу небольшого объема (около 50 мл). Она выполняет защитную функцию, плотно закупоривая цервикальный канал для предупреждения попадания инфекции в матку. Отойти слизистая пробка может, когда шейка матки начинает раскрываться, что является явным признаком начала родовой деятельности. Амниотическая жидкость представляет собой прозрачную воду, которая может подтекать незаметно или выделиться сразу большой порцией. Незаметное подтекание достаточно опасно, так как женщина может его не заметить, а ребенок долго будет находиться без водной среды. Чтобы узнать, не подтекают ли околоплодные воды, в аптеках продаются специальные экспресс-тесты.

Многие женщины интуитивно чувствуют приближающуюся дату родов и достаточно точно могут определить знаменательный день. По совокупности симптомов-предвестников сделать прогноз несложно.

Некоторые предвестники видны гинекологу, например, при осмотре врач обнаруживает размягчение, сглаживание и раскрытие шейки матки. Такие признаки появляются за несколько дней до начала родовой деятельности. Также за несколько дней до родов происходит очищение организма. Диарея в этом случае вызвана не инфекцией, а естественной подготовкой к родам.

Первые признаки начинающихся родов могут быть разными:

1.  Нерегулярные, редкие схватки. Схватки-предвестники.
2.  Подтекание вод.
3.  Отхождение слизистой пробки.
4.  Боли в пояснице.
5.  Тонус матки.
6.  Ощущение тепла в животе.
7.  Понос.
8.  Перепады настроения.

В конце беременности у вас могут начаться схватки-предвестники, так называемые схватки Брекстона-Хигса. Вы это можете чувствовать ,как сильный тонус: «прихватит-отпустит, прихватит-отпустит», и так минут 10-15. Это нормально: так матка тренируется к родам. Ближе к концу беременности это происходит всё чаще и чаще. Однако схватки-предвестники бывают не у всех женщин.
Если у вас появились устойчивые схватки, повторяющиеся каждые 15-30 минут, и со временем они только усиливаются, то можно считать, что роды начались.
Ещё один способ понять: «рожаю или нет?» — тёплый душ. Если у вас частые схватки-предвестники, и вы не можете понять, «настоящие» это схватки или снова предвестники, нужно сходить в очень тёплый душ. Там хорошенько согрейтесь и расслабьтесь. Если после душа схватки не прошли, а усилились — это роды.
 

Признаки скорых родов

Первые признаки приближающихся родов видит гинеколог при осмотре шейки матки будущей матери в динамике. Это обязательная процедура, если женщину кладут до родов в стационар с целью лечения и (или) обследования.

Может быть так, что за 2 недели до ПДР признаки приближающихся родов отсутствуют. Женщина, напротив, чувствует себя очень хорошо, проходит изжога, сон улучшается, в туалет уже не так часто хочется посещать ночью. А врач отмечает на осмотре, что шейка матки длинная, плотная и резко отклонена кзади. Но уже через несколько дней все может измениться. Появляется признак того, что роды приближаются — отходит слизистая пробка из влагалища. Это слизь бурого, грязного цвета, обычно очень обильная. Означает, что шейка матки активно начала готовиться к родам. Чаще всего женщины рожают в течение ближайших нескольких суток, а иногда и часов, после данного события. Если же оно произошло у женщины на раннем сроке, когда плод еще не доношен, нужно обязательно сообщить об этом врачу. Наверняка он назначит лечение в стационаре, чтобы избежать преждевременных родов.

Следует отметить, что после отхождения слизистой пробки, на любом сроке беременности, женщине не следует заниматься сексом, принимать ванну, так как есть вероятность занесения инфекции в матку.

Более редкий признак начинающихся родов — это отхождение околоплодных вод. В этом случае, даже если есть только лишь подозрение на их подтекание, необходимо срочно ехать в роддом. При подтекании околоплодных вод и небольшом сроке беременности врачи могут принять решение попробовать пролонгировать беременность. Не всегда после отхождения вод сразу начинаются схватки. Но пребывать без вод ребенку в матке желательно не более 12 часов, поэтому врачи должны как можно быстрее простимулировать женщине начало схваток. А если шейка матки совсем не готова к родам — сделать кесарево сечение.

Предвестники приближающихся родов в 38, 39, 40 недель беременности — это так называемая очистка организма. За несколько дней до рождения ребенка у женщины может начаться диарея. Но если при этом болит живот, повышается температура, появляется тошнота — это может свидетельствовать о кишечной инфекции или отравлении.

У многих женщин к моменту начала схваток появляется такой признак приближающихся родов, как изменение формы живота. Это происходит из-за вхождения предлежащей части тела ребенка в таз матери. При этом женщина может отметить, что ей стало легче глубоко вдыхать, пропала изжога, но в то же время стало неудобнее ходить и сидеть.

Улучшается самочувствие женщины и благодаря небольшому похудению. Это происходит благодаря тому, что организм избавляется от лишней жидкости. Женщина замечает, что пьет не так много, а в туалет начала ходить гораздо чаще. В то же время такой признак начала родов может отсутствовать у женщин с гестозом, патологией, при которой всегда присутствует отечность. А помимо нее повышенное артериальное давление и плохой анализ мочи.

Также считается, что признаком скорого начала родов является затихание ребенка. Он может меньше шевелиться. Небольшое снижение активности ребенка связано с тем, что плоду уж не хватает места в матке, чтобы активно шевелиться. Но в то же время количество серий шевелений в сутки не должно быть менее десяти. А при обследовании кровотока ребенка на УЗИ и при помощи КТГ не должно быть признаков гипоксии.

Настоящие же признаки скорых родов, которые никогда не бывают ложными и надуманными, это появление истинных схваток. Их практически невозможно перепутать с ложными, которые могут присутствовать с начала третьего триместра. Истинные схватки — это первый период родов. Матка раскрывается, чтобы позволить ребенку родиться.

Но бывает, что женщина, становящаяся матерью в третий и более раз, не замечает явных признаков начала родов, и они становятся для нее неожиданными. В интернете можно прочесть много историй от женщин, которым о начале родовой деятельности сообщал врач на плановом осмотре в женской консультации. Иногда истинные схватки могут быть очень легкими и почти безболезненными. Особенно у женщин с многоводием

И чтобы не родить где-нибудь дома или общественном транспорте, внимание должен привлекать любой признак начавшихся родов, даже сомнительный.

Начало

Беременные очень мнительны, а потому любые изменения в своем самочувствии перед родами могут воспринимать как признак того, что начинаются схватки. На эту тему опытные акушеры любят говорить, что пропустить схватки нельзя, и если есть сомнения, значит, роды еще не начались.

Понять, что они начались, можно по регулярности схваток. Уже с самых первых будет заметная определенная закономерность. Первым всегда стартует латентный период, самый длительный. У первородящих может длиться до 10-12 часов, у женщин, которые рожали ранее, – до 8 часов. В течение этого периода матка должна раскрыться до 3 сантиметров. Раскрытие идет медленно, матка сжимается и расслабляется. Схватка начинается непроизвольно, без участия воли женщины, и завершается через определенный промежуток времени расслаблением.

В латентной стадии схватки будут нарастать постепенно. Поначалу они могут происходить каждые 30-40 минут. Длительность самого сокращения при этом невелика – не более 20 секунд. Ощущения при настоящих схватках не оставляют сомнений в происходящем – опоясывающее болезненное сдавление матки женщина ощущает и в спине, и в пояснице, и по всей брюшной стенке. Это означает, что самые первые схватки будут происходить относительно редко. Между ними у женщины будет примерно полчаса на отдых.

Поскольку стадия длительная, еще есть время проверить все вещи, которые были собраны в роддом, наличие всех необходимых документов, можно не торопиться ехать в медучреждение. Можно ходить, принять душ, переодеться, некоторые даже поют, чтобы отвлечься. Нужно постараться максимально расслабиться и настроиться на позитивные и легкие роды. При всем этом женщина должна следить за частотой схваток и длительностью перерывов между ними либо при помощи секундомера или часов с секундной стрелкой, либо при помощи специальной программы на смартфоне.

В роддом нужно отправляться тогда, когда схватки повторяются каждые 10-15 минут.

По окончании латентного периода начинается период активных схваток. Он длится примерно 4-5 часов, за это время шейка матки раскроется еще немного и раскрытие составит до 7 сантиметров. Схватки усиливаются, повторяются в среднем каждые 3-4 минуты и длятся до 60 секунд. Этот период потребует от женщины сосредоточения, внимания и определенных знаний правил поведения в родах – дыхания, поз, облегчающих силу схваток.

Завершается активный период периодом замедления. Проявляются самые сильные схватки за все роды – переходные. Они приводят к полному раскрытию шейки матки до 10-12 сантиметров. Длится этот период от получаса до полутора часов. У первородящих – дольше, чем у повторнородящих. После этого появляется ощущение давления вниз, как будто женщине резко захотелось опорожнить кишечник. Это начало потуг и окончание первой стадии родов.

Преждевременные роды нередко сопровождаются ранним или дородовым излитием вод. Если воды отошли, а схваток не наступило, женщине не нужно ждать, когда они появятся. Следует сразу отправиться в родильный дом, поскольку длительный безводный период чрезвычайно опасен и для ребенка, и для его мамы. И после самопроизвольного разрыва плодного пузыря и после его вскрытия (амниотомия) женщина должна находиться под наблюдением врачей.

Начаться схватки могут в любое время суток – днем, ночью, утром или вечером. Но в большинстве случаев женщины отмечают, что почувствовали первые схватки во второй половине дня. Сильнее они ощущаются в положении лежа.

В 10% случаев роды начинаются с отхождения околоплодных вод. Лишь в 5% случаев роды начинаются в день, указанный в качестве предполагаемого дня родов (ПДР). В остальных появления схваток можно ожидать с 37-38 недели беременности и позднее. Роды до 37 недели считаются преждевременными.

Как облегчить схватки

Кроме правильного дыхания, существуют другие способы облегчения схваток при родах. Хорошего эффекта при схватках помогает достичь массаж поясничного отдела. Благодаря медленному массированию нижнего спинного отдела женщина может расслабиться, что позволяет снизить болезненные ощущения.

Не менее важна психологическая подготовка будущей роженицы. Мысли о встрече с малышом, положительные эмоции помогут также помогут справиться с неприятными ощущениями при схватках. Чтобы женщина не волновалась и грамотно реагировала на происходящее, нужно понимать, как начинаются предродовые схватки, как они проходят и какие ощущения она может испытывать. Существуют специальные дородовые курсы, на которых будущих рожениц готовят к предстоящим родам физически и морально. Посещать подобные занятия рекомендуется за несколько месяцев до родовой деятельности.

Еще один способ облегчения схваток — эпидуральная анестезия. Однако полагаться на одни анестезирующие средства не рекомендуется, поскольку существует вероятность влияния лекарственных препаратов на организм плода и матери.

Схватки — естественный процесс, через который проходит любая беременная женщина. Описать все ощущения при схватках невозможно, поскольку они сугубо индивидуальны. В любом случае бояться болей, которые могут причинить схватки, не нужно. Главное настроиться физически, морально и ждать появления долгожданного малыша.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!. Количество прочтений: 1592

Количество прочтений: 1592

Дыхание при схватках

Соблюдение правильного дыхания при схватках и родоразрешении очень важно, поскольку помогает расслабиться, облегчить болезненные ощущения и обеспечить полноценное поступление кислорода плоду. На первом этапе родоразрешения, когда схватки становятся постоянными, в конце и начале каждого маточного сокращения нужно вдыхать носом и выдыхать ртом

На пределе схватки дышать необходимо поверхностно, часто и через рот

На первом этапе родоразрешения, когда схватки становятся постоянными, в конце и начале каждого маточного сокращения нужно вдыхать носом и выдыхать ртом. На пределе схватки дышать необходимо поверхностно, часто и через рот.

Дыхание на втором этапе родов зависит от указаний акушера или гинеколога: нужно женщине тужиться или следует еще потерпеть (если маточной шейка еще не полностью раскрылась). В подобном случае потуги нужно стараться сдержать, поскольку возможна отечность шейки матки. Для удержания потуг необходимо сделать несколько коротких вдохов и один длинный выдох. После завершения потуг нужно ровно и медленно дышать.

Если женщине нужно тужиться, при ощущении позывов к потуге следует сделать глубокий вдох, наклониться вперед и сдержать дыхание. После окончания потуги нужно успокоиться, расслабиться и стараться дышать глубже и ровнее.

На что похожи схватки по ощущениям при родах

Схватки во время родов очень стремительные и самые болезненные. Даже несмотря на то, что некоторые утверждают, что для них не было сильной боли, просто чувство неудобства, как при месячных.

Но все же то или иное болезненное ощущение будет присутствовать у всех, это естественно и нормально. Только во время родов может боль усиливаться неправильной подготовкой матери и ее поведением.

При родах схватки становятся максимально интенсивными. При полном раскрытии матки схватка начинает одна сменяться другой. Период расслабления становится практически незаметным. Под действием эмоций, зачастую, женщина уже не может его просто заметить. Ей кажется, что новая схватка начинается сразу же после окончания предыдущей.

Чаще всего, при сильных схватках у женщины получается желание потужиться. Такие потуги в ответ на схватки говорят о завершающем процессе схваток – изгнании. Боль в области поясницы и нижней части живота начинает отступать. И все болезненные ощущения перемещаются на область промежности.

Как понять, что начались схватки?

Определить наступление схваток не так сложно, как это кажется беременным. От ложных сокращений и предвестников истинные родовые схватки отличаются ритмичностью. Они с самого начала происходят с определенной частотой и периодичностью. Достаточно будет пару часов понаблюдать за собственным состоянием с секундомером или часами с секундной стрелкой, и станет понятно, что начались самые что ни на есть настоящие схватки.

При истинных схватках не помогут ни перемена положения тела, ни теплый душ, ни чай с чабрецом, ничто из того, что помогало при ложных схватках. Замедлить или остановить эти настоящие сокращения матки невозможно.