Во сколько недель роды называются преждевременными и когда они могут считаться безопасными для ребенка?

Нормы

Во-первых, чтобы сделать расчет, учитывается время, когда проходила овуляция и зачатие, иногда это нереально. У всех женщин репродуктивная система работает по-разному, поэтому говорить можно лишь про обобщенные рамки.

При нормальном вынашивании, беременность продолжается 10 акушерских месяцев. Это 280 дней, будущие мамы привыкли подсчитывать сроки в неделях, что равно 40 неделям. Согласно этим данным, гинеколог, рассчитывает наступление предполагаемых родов.

В зависимости от прихода овуляции: в срок, раньше времени или позже, рассчитывается дата рождения грудничка. Доношенной является беременность с 37 по 42 неделю. На наступление родовой деятельности влияет наследственность. Если мама или бабушка беременной перенашивали плод, есть шансы повторить судьбу родственниц.

Важно течение процесса вынашивания. Чувствуя опасность извне, малыш не спешит появляться на свет

Известны случаи, когда женщина ходила беременной 11 месяцев вместо 9 во времена воен. Когда младенцу некомфортно внутри, он будет стараться быстрее покинуть мамин живот. Так происходит при патологиях развития плаценты, провисании маточных мышц, многоводии или, если в утробе матери располагается не один плод.

Бывает, что гинекологи неправильно ставят сроки из-за упущения определенных факторов, поэтому женщина считает беременность переношенной или недоношенной. Важно, каким по счету появится ребенок. На дату родов воздействует то, сколько плодов развивается внутри матери и пол младенцев

На какой неделе рожают первого ребенка? Первые роды чаще наступают на сроке 39 недель. Но из-за неопытности, будущая мать думает, что вынашивает малыша слишком долго. Начиная с 38 недель, женщины убеждены, что перенашивают. Согласно мнению гинеколога, первое родоразрешение запоздалое, ведь организм ничего подобного не переживал. Предвестники наступают задолго до настоящих схваток, а сам процесс длится более суток.

Считать, что первая беременность закончится позже, чем все последующие, неправильно. Это зависит от физиологических особенностей женщины, ее генов и образа жизни. Статистика первых родов свидетельствует о том, что большая часть женщин рожает малышей вовремя, в 40 недель. Необходимо чтобы акушер-гинеколог поставил максимально приближенную к точной предполагаемую дату родового процесса.

Чтобы понять готовиться ли малыш к появлению, на последних сроках проводят УЗИ- обследования. Так выясняют, насколько ребенок приспособлен к самостоятельному существованию. Измеряют массу тела и размер плода, а также проверяют степень формирования легких. Если в ходе исследования определено показатели, отвечающие нормам, будущей матери разрешено смело ждать ПДР.

Особенности протекания послеродового периода

К сожалению, у новоиспечённой многодетной мамы чаще возникают осложнения в послеродовой период. Самые частые последствия родов следующие:

1. Маточное кровотечение. Из-за слабости органа кровеносные сосуды там сужаются медленнее. Могут разойтись старые швы. В итоге кровь выделяется долго и обильно. Лохии нередко продолжаются до двух месяцев.
2. Анемия. Является следствием предыдущего осложнения: женщина теряет много крови, в результате чего падает уровень гемоглобина.
3. Проблемы с венами (варикоз, геморрой).
4. Эндометрит (воспаление слизистой поверхности матки). Из-за задержки в матке выделений начинают активно размножаться микроорганизмы, вызывая воспалительный процесс. Распознать заболевание можно по резкому подъёму температуры, интенсивным болям в животе.

   Третьи роды связаны с большим количеством осложнений, так из-за задержки в матке выделений чаще развивается эндометрит

5. Могут обостриться хронические недуги (проблемы с мочевыделительной системой, сердцем), иногда впервые диагностируется сахарный диабет (если к нему была склонность).

Что влияет на срок

Как показали наблюдения американских исследователей, изучавших этот вопрос на примере 125 беременных женщин, лишь 4% процента будущих мамочек родили в установленный срок. Большинство (около 70%) рожало через 10 дней после даты, которую предварительно определяют с помощью ультразвукового исследования. В остальных случаях беременность продолжалась в течение 37-42 недель. Эксперты, проводившие данное наблюдение, выявили несколько факторов, влияющих на срок беременности и родов:

• Вес женщины (к примеру, если норма превышена на 100 граммов, то к продолжительности вынашивания прибавляется 1 день);
• Возраст будущей мамы (с каждым годом срок беременности увеличивается на 1 день);
• Срок рождения первого ребенка (актуально для повторнородящих). Если первые роды состоялись позже 38 недель, то каждый последующий малыш будет появляться на свет раньше.

К другим факторам, которые определяют, через сколько месяцев и недель рождается ребенок, можно отнести:

• Наследственность (если у близких родственников беременной женщины роды наступали позже или раньше установленной даты, то вероятность повторения такой ситуации существенно повышается);
• Образ жизни и питание матери во время беременности. К примеру, частые стрессы могут вызвать преждевременные роды;
• Наличие тех или иных патологий;
• Прием лекарственных средств;
• Вес плода;
• Многоплодная беременность.

Важно знать! В акушерской практике срок беременности исчисляется неделями (а не месяцами или днями)

Двойня

Женщинам, которые вынашивают двух и более детей, не понятно, когда ждать роды, как к ним подготовится. Такая беременность часто протекает с осложнениями в виде гестоза, отеков, с повышенной нагрузкой на органы.

Дети созревают ранее, больше всего рожают двойню преждевременно. Но с 32 по 33 неделю роды оказываются достаточно сложными. Жизнеспособность младенцев определяется исходя из веса, роста, размера головки. Если детки не дышат самостоятельно, используют аппарат для искусственного дыхания.

Начиная с 34 недели шансы на выживание младенцев увеличиваются. По медицинским показаниям с 36 недели возможны роды хирургическим путем. Кесарево сечение проводится только в том случае, если здоровью детей и матери угрожает опасность.

Показания для операционного родоразрешения при многоплодной беременности:

• хронические заболевания;
• гестоз третьей степени;
• сахарный диабет;
• неправильное расположение плодов в утробе;
• слабая родовая деятельность или ее отсутствие.

С 37 недели каждый малыш считается доношенным. Поэтому, если беременность протекала без осложнений, женщина ожидает начала естественных родов, находясь под наблюдением специалистов. Главными предвестниками становятся учащенное мочеиспускание, опущение живота, облегчение дыхания. В области матки и промежности возникают тянущие болевые ощущения.

При естественных родах нельзя точно сказать, на каком сроке ребенок появится на свет. Начало родоразрешения зависит от здоровья, развития плода, образа жизни мамы. Выхаживают новорожденных весом от 500 грамм. Чтобы родить в срок, женщина должна следить за питанием, здоровьем, следовать указаниям акушера-гинеколога.

Послеродовой период

Этап начинается с момента рождения тела ребенка и заканчивается выделением последа. Обычно этот промежуток занимает не более 30 минут.

Период характеризуется отсутствием схваток в течение некоторого времени. Затем возникает незначительная схватка, сопровождаемая выделением крови. Это говорит о том, что плацента отделилась от стенки матки. В этот момент роженица тужится, исторгая плаценту с плодными оболочками (так называемый послед).

В начале послеродового периода, пуповина младенца продолжает пульсировать, забирая кровь из плаценты. Однако в современной акушерской практике принято сразу перерезать пуповину, обмывать новорожденного, убирая слизь из дыхательных путей, и оценивать его по шкале Апгар.

После того, как завершится первичная обработка новорожденного, его прикладывают к груди матери, что стимулирует рождение последа. Если плацента не отходит самостоятельно, ее удаляет врач. На этом период родов считают завершенным, и на смену ему приходит не менее важный и ответственный этап материнства. 

Психологические нюансы

Отдельно нужно остановиться на психологической готовности к повторным родам. Это только на первый взгляд женщине проще и легче, понятнее все происходящее. На практике, и женские психологи, работающие в консультациях, вынуждены это констатировать, собирающаяся на вторые роды женщина переживает не меньше, чем в первый раз, а иногда и больше.

Действительно, женщинам, у которых первые роды были относительно легкими и благополучными, значительно проще идти на повторные. Негативного и тяжелого психологического опыта нет. В этом случае уверенность, спокойствие, уравновешенность роженицы действительно положительно сказываются и на снижении болевых ощущений, и на сокращении длительности этапов и периодов деторождения.

Куда сложнее принять предстоящие роды женщинам, которым в первые роды «не повезло» – роды были тяжелыми, осложненными, сопровождались разрывами, послеродовыми патологиями. Они поневоле переносят имеющийся опыт на представление о предстоящем родовом процессе и мысленно готовятся к повторению негативного сценария. В них сильно укоренился страх, который не способствует ни снижению боли, ни сокращению длительности родов, ни легкому раскрытию шейки матки, поскольку на физическом уровне страх вызывает напряжение мышц, «зажимы» и блоки.

Такие занятия со специалистом не будут лишними и для женщин, которым в первый раз было проведено кесарево сечение, а второго ребенка врачи разрешили рожать самостоятельно. Их страх еще сильнее, ведь каждая из будущих мам боится не только боли и за здоровье малыша, но и за состояние швов на матке – они могут разойтись уже в процессе схваток, матка может разорваться

Таким женщинам объясняют, что вероятность разрыва невелика, роды с рубцом на матке принимают с особым вниманием и заботой, к тому же всегда наготове хирургическая бригада, которая в любой момент может провести экстренное кесарево сечение, если физиологические роды пойдут по незапланированному сценарию

Обязательно нужно обратиться за помощью женщинам, которые попали в трудные социальные или личные обстоятельства. Не всегда вторая беременность бывает желанной, не всегда супруг поддерживает желание жены родить второго малыша, не всегда у семьи есть достаточное финансовое обеспечение. А потому тревожные мысли о том, как и чем кормить малыша после рождения, как его вырастить, на какие средства, порой доводят беременную повторно до настоящего нервного срыва.

В целом же, вторая беременность радует женщин больше первой. По-новому переосмысливаются эти счастливые и трудные девять месяцев, с иным настроением женщина собирает приданое малышу, все наполняется более глубоким смыслом. Времени на обсуждение возможных страшных мук и тяжелых последствий с подругами у будущей мамы почти нет, ведь первый ребенок требует заботы, внимания, воспитания.

Третьи роды: счастья должно быть много

С возрастом также ухудшается состояние венозной системы, поэтому во время третьей беременности возрастает число случаев варикозного расширения вен и геморроя. Возрастает и число железодефицитных анемий со снижением количества гемоглобина в эритроцитах. Количество гемоглобина вполне возможно запасти заранее во время подготовки к планируемой беременности при помощи правильного питания (нежирные сорта мяса, яйца, рыбная икра).

Боли в пояснице и внизу живота во время третьей беременности могут быть сильнее, чем раньше из-за растяжения мышц живота и несостоятельности мышц тазового дна. По этой же причине у женщины может периодически возникать недержание мочи. Для того чтобы поддерживать живот в правильном положении, необходимо носить дородовый бандаж.

При третьей беременности также часто наблюдается низкое прикрепление плаценты – близко к выходу из матки или даже полное перекрытие этого выхода плацентой. Это происходит от того, что истощилась слизистая оболочка полости матки. Расположение плаценты будет видно на УЗИ, поэтому при правильном наблюдении в женской консультации сюрпризов для женщины и гинеколога быть не должно: если роды будут невозможны, то женщине проведут плановое кесарево сечение.

Наконец, при третьей беременности увеличивается возможность перенашивания беременности, что может угрожать ребенку недостатком кислорода из-за старения плаценты. Чаще рождаются и крупные дети, с весом более чем 3600 г.

Особенности третьих родов

Обычно третьи роды протекают достаточно быстро, менее болезненно и не так страшат женщин. Кроме того, подготовленные предыдущими родами родовые пути лучше раскрываются, мышцы тазового дна лучше растягиваются, из-за чего и мать, и ребенок меньше травмируются.

Но и здесь есть свои подводные камни. Увеличивается риск кровотечений в родах из-за того, что растянутые мышцы не так быстро сокращаются и не сдавливают кровеносные сосуды, зияющие после рождения плаценты. Это опасное осложнение, но современный роддом вполне может с ним справиться. Еще одна опасность – стремительные роды, женщина может родить внезапно, прямо на улице, что увеличивает риск травматизации и матери, и ребенка.

Течение родов может нарушиться из-за вторичной родовой слабости, которая проявляется в том, что схватки сначала возникают как обычно и даже усиливаются, а затем уменьшаются и даже совсем прекращаются. Так как родовой процесс уже начался, в такой ситуации страдает ребенок (из-за недостатка кислорода и питательных веществ), поэтому женщине приходится проводить стимуляцию родовой деятельности.

Иногда, если женщина в прошлом перенесла воспаление матки, возникают проблемы с отделением от ее стенок плаценты. В таком случае проводится ручное отделение плаценты.

Кесарево сечение проводится при низком прикреплении или предлежании плаценты и в том случае, когда размеры плода превышают размеры таза женщины.

После третьих родов

После третьих родов мышцы матки сокращаются медленно, что может приводить к кровотечениям и воспалительным процессам (задерживающиеся в полости матки выделения – лохии – это прекрасная питательная среда для различных возбудителей инфекций). Для того чтобы матка лучше сокращалась, женщине назначают лекарственные препараты и физиотерапевтические процедуры.

Но зато с появлением молока после третьих родов у женщины проблем не будет: оно приходит сразу.

Третьи роды имеют свои особенности и сложности, но все это вполне преодолимо.

На какой неделе рожают

Этим вопросом чаще всего задаются женщины, у которых приближается срок появления малыша на свет. Ведь каждой будущей маме хочется точно знать дату этого заветного времени. Но, к сожалению, конкретной и точной даты ваших родов вам никто не скажет

Да, врач, конечно же, определяет и записывает предполагаемую дату важного события. Однако в этом вопросе есть много нюансов

Попробуем в них разобраться.

Для начала давайте вникнем в события, которые происходят с будущей мамой и её ребёнком на последних сроках беременности, и попытаемся определить предстоящую дату родов.

Как правило, вынашивание ребёнка длится 40 недель либо 280 дней с последней менструации женщины. Именно от этой даты можете отнять три месяца и приплюсовать ещё семь дней. Это и будет предполагаемая дата появления на свет вашего малыша.

Для более точного определения этого срока нужно запомнить дату первого шевеления плода. Обычно первородящие будущие мамы эти шевеления ощущают на 20 неделе срока, а второродящие — где-то на 18 неделе беременности.

Дата родов также может определяться врачом по результатам ультразвуковой диагностики плода. Считается, что беременность полностью доношена уже после 37 недель, то есть после 259 дней и до периода 42 недели (294 дня).

Традиционно роды на сроке до 37 недель в медицине считаются ранними, а уже после 42 недели — поздними. С окончанием физиологической беременности ребёнок в лоне матери крепнет и появляется на свет здоровым, с полностью сформированными тканями, системами органов. Если говорить о беременности переношенной, то нужно учитывать риски травмирования девочки или мальчика в процессе родов. Также возможно рождение мертвого малыша при его перенашивании на десять дней или две недели. Вот поэтому доктора принимают решение о стимуляции родовой деятельности беременной женщины, у которой в положенное время не начинаются схватки. Традиционно переношенную беременность легче предотвратить, чем остановить процесс преждевременных родов.

Итак, на какой же неделе женщины рожают преждевременно? В практике акушерства выделены определённые временные интервалы возможного начала преждевременного родоразрешения. Это срок беременности 22 недели, с 22 до 27 недели, с 28 до 33 недели, с 34 до 37 недели.

Раньше врачи боролись за жизнь малышей, которые родились преждевременно с 28 недели беременности и при их весе в один килограмм. Теперь эти показатели гораздо меньше.

Причинами преждевременных родов могут стать инфекции половых органов, слишком большой плод или многоплодная беременность, многоводие, различные пороки матки, отслоение либо предлежание плаценты. Реже причиной преждевременных родов бывают проблемы с почками, гипофизом, заболевания щитовидной железы и сердечно-сосудистой системы. Тогда организм будущей мамы защищает себя отторжением плода как фактора угрозы здоровью.

Если дитя рождается на сроке с 22 по 27 неделю, то прогнозировать его жизнеспособность слишком проблематично, ведь большинство его органов еще не сформированы и не подготовлены к развитию за пределами лона матери.

На практике с 27 недели беременности по 36 неделю у большинства будущих мам достигается пролонгирование беременности. И даже при не полностью развитых легких у ребенка их созревание удаётся ускорить медицинскими препаратами. Поэтому на таких сроках детки выживают чаще. Как правило, положительный прогноз дают малышам, которые родились весом в 1,5 кг, поскольку их внутренние органы сформированы лучше.

Кстати, близнецы или двойняшки на свет появляются на 37-38 неделях срока. Раньше рожают и второродящие мамы. Сегодня по медицинской статистике каждая третья будущая мама рожает на 37 неделе беременности. Редко происходят роды на 40-42 неделе.

Итак, когда родится ваш сын или дочка, можно определить лишь приблизительно. Ведь этот процесс сугубо индивидуален, как и срок вынашивания, его особенности и патологии. Самое главное, чтобы на свет появился крепкий, здоровый мальчик или девочка.

Специально дляberemennost.net Елена ТОЛОЧИК

Как проходят третьи роды?

В последнее время все чаще семейные пары, уже воспитывающие двоих детей, решаются родить еще одного или более чад. Сегодня сайт для мам supermams.ru расскажет, какие же они — третьи роды.

Третьи роды. Снова страхи

Как показывает практика, все больше женщин сознательно решаются в третий и более раз стать мамой. Конечно, существуют случаи, и они нередки, когда ребенок незапланированный, но от этого не менее желанный.

Во время беременности женщина снова волнуется, чтобы с ребенком было все в порядке и он был здоров.

Однако после третьих родов любая женщина может сказать, что они существенно отличаются от первых и даже от вторых. В чем же их особенность?

Третьи роды — какие они?

Если беременность протекает без осложнений и патологий, более всего волнует будущую трижды-маму именно родовая боль. Хотя все и говорят, что неприятные ощущения быстро забываются, когда смотришь на свою новорожденную кроху, но «осадок», как говорится, остается.

Роды третьего ребенка проходят без лишней паники, но боль все равно сильная.

С точки зрения физической, организм женщины, вынашивая третье чадо, уже лучше подготовлен к родам, так как мышцы таза более растянуты, а родовые пути подготовлены  для прохождения по ним ребенка. Но есть у третьих родов и свои особенности:

• Увеличивается опасность кровотечения из-за того, что мышцы повторнородящей менее эластичны, чем во время первых родов, поэтому они сокращаются медленнее. Как следствие – мышцы теряют свойство останавливать кровотечение.
• Плохое отделение плаценты. Опять же, из-за неэластичных мышц роженице трудно самой родить плаценту, в этом случае необходимо врачебное вмешательство.
• Затухание интенсивности схваток. В третьи и последующие роды возможно уменьшение интенсивности родовой деятельности, из-за чего ребенку может поступать меньше кислорода. Для ликвидации подобного роженице «помогают» в третьи роды, стимулируя схватки медикаментами.
• Молоко в достатке. В большинстве случаев лактация у мамы налаживается очень быстро.

Третьи роды: предвестники

Несмотря на то, что роды у женщины уже не первые, предвестники их могут отличаться, а беременная женщина, в силу гормональных сбоев, может и забыть, какие признаки свидетельствуют о скорых родах. Напоминаем основные из них:

1. Кровянистые выделения, говорящие об отходящей пробке;
2. Подтекающие околоплодные воды;
3. Очищение кишечника (расстройство стула);
4. Поведение ребенка в животе – непосредственно перед родами малыш может затихать, «готовясь» к появлению на свет;
5. Опущение живота. Правда, не у всех повторнородящих это происходит.

Третья беременность и роды отличаются от предыдущих. Предвестников может и вовсе не быть, родовая деятельность может начаться внезапно и протекать очень стремительно, так что прислушивайтесь к малейшим изменениям в себе.

Что нужно знать женщинам, которые планируют третью беременность?

Желая в третий раз забеременеть и стать мамой, подготовьтесь к этому этапу жизни заранее. Главный детородный орган – это матка, именно она будет «домиком» для вашего малыша, а в нужный момент ее мышцы помогут ребенку впервые увидеть свет, вытолкнув его из вашего тела.

Несколько пережитых беременностей и родов сказываются на способности мышц матки нормально сокращаться (особенно, если третьи роды в 35 лет или более),  что может привести к затруднениям во время родовой деятельности, а это очень опасно как для вас, так и для ребенка. Чтобы избежать подобных неприятностей, до наступления третьей беременности позаботьтесь о мышцах брюшного пресса, следуйте некоторым рекомендациям сайта supermams.ru:

• До наступления беременности укрепляйте мышцы пресса;
• Не допускайте накопления лишних килограммов, контролируйте свой вес;
• Укрепляйте мышцы влагалища, выполняя упражнения Кегеля;
• Во время беременности, возможно, потребуется ношение бандажа для живота;
• На последних неделях беременности  принимайте контрастный душ, чтобы держать мышцы в нужном тонусе.

В большинстве случаев предполагаемая дата родов не совпадает с датой фактической: мышцы матки не такие сильные и не так хорошо удерживают ребенка во чреве. Поэтому роды могут случиться на 2-3 недели раньше, чем «предрекают» врачи и УЗИ. Из-за этого вам лучше подготовиться к родам заранее – собрать вещи для себя и ребенка в роддом – чтобы потом, в спешке, ничего не забыть.

Чаще всего третьи роды отзывы имеют самые хорошие: они проходят быстрее, а родовая боль затмевается радостью от рождения еще одного родного человека

Когда происходит чудо, неважно, какие по счету роды

_ _Сайт supermams.ru – Супермамы

(4 4,50 из 5) Загрузка…

Как проходят

Длительность родовой деятельности может отличаться от той, какая была в первый раз. Как правило, у нерожавших женщин схватки длятся от 6 до 11 часов. Если от схваток до потуг прошло менее 6 часов, то роды называют быстрыми. Когда женщине удалось родить ребенка всего за 4 часа мучений, такую родовую деятельность называют стремительной. Для повторнородящих нормой считается продолжительность от 5 до 9 часов.

Родовая деятельность состоит всего из трех этапов:

1. Начало. В этот период появляются первые схватки, сначала слабые, затем с большей интенсивностью. Во время схваток начинает раскрываться шейка матки, происходит отхождение слизистой пробки. Повторные роды начинаются стремительнее, поэтому при первых схватках женщине нужно собираться в роддом.
2. Рождение ребенка. Частота и сила схваток нарастает – они переходят в потуги. К этому моменту шейка матки должна максимально раскрыться так, чтобы пропустить сквозь себя младенца.
3. Рождение плаценты как завершающий этап. Если родовая деятельность прошла с осложнениями либо плацента вышла не полностью, доктор сделает ручную чистку, а при наличии разрывов наложит швы.

Как начинаются вторые роды

Женщина, у которой уже есть дети, может заранее предчувствовать роды второго ребенка. Объяснить это научно никак нельзя, но принято считать, что так организм дает ей время на подготовку. Первым признаком всегда будут схватки. У первородящих бывают так называемые тренировочные схватки: они начинаются заранее, на 37-38 неделе, и длятся недолго. Для второродящих этот процесс не характерен, поэтому любые боли свидетельствуют о начале родовой деятельности.

Сколько длятся схватки

У матки есть шейка, которая имеет два сужения: внутрь – внутренний зев и во влагалище – наружный зев. Во время схваток эти входы начинают поочередно расширяться: сначала тот, что находиться внутри, затем наружный. Если у первородящей полное раскрытие матки длится порядка 10-12 часов, то повторные роды пройдут более стремительно – за 6-7 часов. Когда шейка матки раскроется полностью, главная задача женщины – тужиться, чтобы помочь ребенку быстро пройти родовые пути.

Сколько длятся вторые роды

Потуги – это, по сути, сокращение мускулатуры мышц брюшного пресса. Когда давление околоплодных вод сходит на нет, тело малыша расслабляется, и он начинает двигаться по родовому каналу. Память организма помогает женщине родить быстрее – потуги становятся эффективнее, плод быстрее двигается наружу. Если у первородки на это может уйти до полутора часов, то время повторного процесса сокращается как минимум до 40 минут.