Нимесил от температуры
Содержание:
- Противопоказания, негативные эффекты
- Цена Нимесулида, где купить
- Стоимость препаратов
- Состав и форма выпуска
- Можно ли употреблять алкоголь при приеме препарата
- Инструкция по применению
- Меры для пожилых пациентов
- Аналоги
- Таблетки «Нимесулид»: от чего помогает препарат
- Противопоказания
- Побочные явления
- Взаимодействие
- Условия отпуска и хранения
- Мнения пациентов
- При передозировке
- Противопоказания и побочные действия
- Фармакологическая группа
- «НИМЕСУЛИД» от чего помогает? (порошок)
- Форма выпуска нимесулида
- Препарат Нимесулид – инструкция по применению
- При беременности и лактации
Противопоказания, негативные эффекты
Лекарство в форме таблеток воспрещается к приему беременным, кормящим мамам, детям до 12 лет. Также Нимесулид запрещен при склонности к аспириновой триаде — комплексу патологий, представляющих собой аллергию на НПВН (астма, полипоз, сыпь).
Среди противопоказаний специалисты указывают кровотечения из пищеварительного тракта (препарат разжижает кровь), нарушения свертываемости, органную и полиорганную недостаточность в степени декомпенсации. Прочие противопоказания:
- наркомания, хронический алкоголизм;
-
тяжелые почечные болезни;
- повышенный уровень калия;
- ранний период после операций на сердце, сосудах.
С осторожностью лечатся препаратом при ИБС, сахарном диабете, гиперлипидемии. Среди побочных действий чаще встречаются боли в животе, диспепсия, при длительном лечении — гастрит, язвенная болезнь
ЦНС может давать реакции в виде головных болей, нервозности, бессонницы, со стороны печени отмечаются изменение печеночных проб, гепатит, холестаз.
Цена Нимесулида, где купить
Цена Нимесулида на упаковку 20 таблеток по 100 мг составляет 60-135 рублей.
Гель с нимесулидом, который выпускается под торговым названием Нимулид стоит порядка 200-250 рублей.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
- Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
ЗдравСити
- Нимесулид гран. для приг. сусп. для приема внутрь 100мг пакет 2г. 10 шт.АО «АВВА РУС» 197 руб.заказать
- Нимесулид-лект таб. 100мг №20ОАО «Тюменский ХФЗ»
66 руб.заказать
- Нимесулид таблетки 100мг 20 шт.Реплек Фарм ООО Скопье
61 руб.заказать
- Нимесулид-мбф гран. для пригот. сусп. для вн. приёма 100 мг пакет 2 г 5 шт.ОАО Марбиофарм
112 руб.заказать
- Нимесулид таблетки 100мг 10 шт.АО «АВВА РУС»
35 руб.заказать
Аптека Диалог
- Нимесулид-Тева (таб.100мг №20)Bluepharma
137 руб.заказать
- Нимесулид (таб.100мг №20)Озон ООО
50 руб.заказать
- Нимесулид (таб.100мг №20)Replekpharm/Березовский ф.
49 руб.заказать
- Нимесулид-Тева таблетки 100мг №30Bluepharma
166 руб.заказать
Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11
- Нимесулид-тева 100 мг 20 таблБлюфарм-Индустрия Фармацевтика С
175 руб.заказать
- Нимесулид 100 мг 10 таблАВВА РУС АО
38 руб.заказать
- Нимесулид 100 мг 30 таблОзон Фарм ООО
70 руб.заказать
- Нимесулид 100 мг 20 таблТюменский химфармзавод
65 руб.заказать
- Нимесулид-тева 100 мг 30 таблБлюфарм-Индустрия Фармацевтика С
190 руб.заказать
показать еще
Аптека24
- Нимесулид-Дарница 100 мг №30 таблетки ПрАТ»Фармацевтична фірма «Дарниця», Україна 36 грн.заказать
- Нимесулид 0.1 г №30 таблетки ПрАТ»Лекхім-Харків», м.Харків, Україна
37 грн.заказать
- Нимесулид 100 мг №12 таблетки ПРАТ»Фітофарм», Україна
13 грн.заказать
ПаниАптека
- НИМЕСУЛИД таблетки Нимесулид табл. 100мг №30 Украина , Лекхим-Харьков ЗАО
53 грн.заказать
- Нимесулид таблетки Нимесулид таб. 0.1г №30 Украина , Лубныфарм ПАО
25 грн.заказать
- Нимесулид таблетки Нимесулид табл. 0.1г №30 Украина , Дарница ЧАО
42 грн.заказать
- НИМЕСУЛИД таблетки Нимесулид табл. 100мг №12 Украина , Фитофарм ЧАО
16 грн.заказать
показать еще
Стоимость препаратов
- Упаковка «Нимесила» (9 пакетиков) стоит около 250 рублей.
- Упаковка «Нимесулида» (таблетки) стоит около 165 рублей.
Расскажите всем:
Зверобой, польза и вред для здоровья после 50 лет
Сахарный диабет симптомы у женщин
Аппликатор Кузнецова для похудения бедер и живота за 21 день
Головокружение причины у женщин при нормальном давлении
Аппликатор Кузнецова при варикозе ног
Что можно пить вместо Бисопролола, аналоги и заменители препарата без побочных эффектов
Межрёберная невралгия, симптомы и лечение в домашних условиях [слева/справа], таблетки
Аппликатор Кузнецова от остеохондроза для грудного отдела
Состав и форма выпуска
Помимо действующего вещества, различные формы выпуска содержат и вспомогательные компоненты, которые оказывают немаловажное влияние на организм. Медикамент выпускается в следующих лекарственных формах:
- Таблетки.
- Диспергируемые таблетки — растворимая форма.
- Порошок.
- Суспензия.
- Мазь.
Таблетки
Классическая таблетированная форма имеет вид плоскоокруглых таблеток цилиндрической формы. На их поверхности имеются небольшая фаска и разделительная риска с одной плоской стороны. Окрашены таблетки в желто-зеленый оттенок.
Дозировка действующего компонента в одной единице таблетированной формы составляет 100 мг. Кроме того, в составе присутствуют и дополнительные химические соединения:
- желатинизированный кукурузный крахмал;
- стеарат магния;
- тальк;
- микрокристаллическая целлюлоза;
- коллоидный диоксид кремния;
- лактозы моногидрат.
Таблетки упакованы в фольгированные блистеры по 10 штук, расфасованы по картонным коробкам по 2–3 блистера и укомплектованы аннотацией. Цена Нимесулида колеблется от 30 до 40 российских рублей за 1 блистер.
Растворимая форма
Диспергируемые таблетки представляют собой шайбообразные цилиндрические фракции чуть большего диаметра, чем обычная таблетированная форма. Содержание нимесулида в одной таблетке — 100 мг.
В качестве вспомогательных веществ в состав входят: моногидрат лимонной кислоты, кукурузный прежелатинизированный крахмал, аспартам, стеарат магния, желтый краситель Sunset Yellow Supra, ароматизатор Trusil Mango specia, повидон, сахарин натрия, диоксид кремния и микрокристаллическая целлюлоза.
Упаковка представляет собой блистеры по 10 таблеток или полиэтиленовые флаконы по 30, 50, 100 штук, которые дополнительно уложены в картонные коробки с инструкцией по применению препарата. Стоимость одного блистера, в зависимости от фирмы-изготовителя, обойдется пациенту в 100–200 рублей.
Порошок для приготовления сиропа
Порошкообразная форма выпуска предназначена для приготовления суспензии в домашних условиях. Порошок белого цвета с легким лимонным запахом расфасован в бумажные, фольгированные изнутри, пакеты по 2 г. Продаются они поштучно или по 10 штук в картонной упаковке с аннотацией.
Каждый пакетик содержит 100 мг действующего вещества и следующие дополнительные компоненты:
- стеарат кальция;
- лимонная кислота, лимонное масло;
- рафинированный сахар;
- пирогенный кремнезем;
- аспартам;
- ксантан гам.
Для приготовления лекарственной суспензии порошок из 1 пакетика растворяют в 100 мл прохладной кипяченой воды. Употребляют по назначению лечащего специалиста. Цена 1 пакетика составляет около 15 рублей.
Жидкая суспензия
Существует форма в виде уже приготовленной суспензии заводского приготовления. Концентрация нимесулида составляет 50 мг на 5 мл.
Дополнительные вещества: ксантановая камедь, раствор сорбитола, сахароза, глицерин, гидратированное рициновое масло, диоксид кремния, моногидрат лимонной кислоты, а также присутствуют незначительное количество хлористоводородной кислоты, ароматизаторы «Ваниль» и «Манго», желтый краситель хинолин, дистиллированная вода.
Суспензия разлита по флаконам из темно-коричневого стекла или пластика объемом 60 мл и упакована в бумажную коробку. В комплекте обязательно идут инструкция по применению и полиэтиленовая мерная ложка с делениями по миллилитрам от 1 до 5.
Мазь или гель
Эта лекарственная форма имеет вид прозрачного желтоватого геля и предназначена для наружного применения — мазью смазывают участки тела с ярко выраженным болевым синдромом. Используется при внешних травмах, болях в суставах, ушибах и синяках. Благодаря хорошему противовоспалительному эффекту способна избавить от появления гематомы и припухлости на месте ушиба, внутреннего перелома или накола кости, а также растяжения связок.
В состав препарата входят, кроме нимесулида в количестве 10 мг на 1 г мази:
- очищенная дистиллированная вода;
- метилпирролидон;
- интерполимер карбомера А-типа;
- Е211 — бензоат натрия;
- Е1520 — пропиленгликоль;
- макрогол 400;
- дигидрофосфат калия — Е340;
- спирт изопропиловый.
Цена – 700–800 рублей за 1 тубу в 30 г. Самым распространенным производителем является БелМед, который выпускает этот препарат под названием Нимесубел.
Можно ли употреблять алкоголь при приеме препарата
Препарат не вступает в прямое взаимодействие с этиловым спитом, поэтому инструкция производителя ничего не сообщает о возможности комбинирования. Медицина имеет твёрдое убеждение относительно этого вопроса: одновременный приём алкоголя и сильнодействующего противовоспалительного препарата не лечит, а калечит человеческий организм. Почему медики так категоричны?
Напитки, содержащие этиловый спирт, губительно действуют на клетки и ткани всех органов, особенно на главный фильтр — печень. Она разрушается под воздействием алкоголя. «Нимесулид» — очень токсичный препарат, он также существенно повышает нагрузку на печень. А коктейль, который получается при сочетании, вызывает тяжёлые сбои в работе печени, что может обернуться полной дисфункцией и гепатитом. Поэтому принимать таблетку надо только тогда, когда после последней рюмки выпитого алкоголя прошло не менее 10 часов. Иначе ожидаемого эффекта не будет, а только появятся осложнения.
Инструкция по применению
Фармакологические и фармакокинетические особенности
Нимесулид – негормональный противовоспалительный препарат с одноименным действующим веществом. Не вызывает контактного раздражения желудка, так как молекула обладает свойством щелока.
В то же время, легко проникает в воспаленные ткани суставов, концентрируется в крови через полчаса после приема почти на восемьдесят процентов. Обладая высокой степенью биодоступности, максимальный эффект обезболивания в среднем, достигается через два часа.
Действует, блокируя фермент циклооксигеназы второго типа, который синтезирует провокаторов болей и воспалений — простагландины. Снимая симптоматические боли, Нимесулид не оказывает лечебного действия на причины их возникновения.
Состав и форма выпуска
Активнодействующее вещество препарата – нимесулид. Дополняющие вещества – лактоза, кальций дигидрат, аэросил, целлюлоза, тальк, стеарат магния, лаурилсульфат натрия.
Таблетки | выпускаются в количестве 10, 20 или 30 штук. Упаковка блистерная. | Одна таблетка содержит 100 мг нимесулида. |
Гранулы для разведения водой | Расфасовано в пакетики. | 100 мг нимесулида в каждом пакетике. |
Суспензия для внутреннего применения в детском возрасте | В стеклянном флаконе находится 60 мл. | В 1 мл препарата 10 мг нимесулида. |
Мазь или гель | применение наружное, выпускается в тубах по 30 г. | — |
Каждая форма выпуска упакована в картонную коробку с прилагаемой инструкцией.
Спектр применения
Препарат имеет выраженное анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное воздействие при хорошей степени переносимости. Основное направление действия Нимесулида, это купирование острых болей, которые сопровождают:
- ревматоидный артрит;
- остеоартроз;
- миалгии;
- невралгические боли;
- травмы, переломы, вывихи;
- период после хирургического вмешательства;
- альгодисменорею;
- стоматологические вмешательства;
- инфекционные и воспалительные заболевания с повышенной температурой.
Способы применения
Действуя точечно на проекцию боли, Нимесулид может быть применен однократно, не причинив вреда организму. При длительном применении, дозировку определяет лечащий врач, учитывая тяжесть заболевания, возраст пациента, имеющихся патологий. Существуют общие правила и особенности применения.
Детям назначают Нимесулид в виде суспензии, для взрослых рекомендовано применение в таблетках или гранулах (порошке).
В виде мази или геля, Нимесулид может применяться в любом возрасте.
Таблетки принимают за полчаса до еды. Максимальная длительность применения составляет не более двух недель, затем необходим перерыв в течение одного или двух месяцев.
Гранулированная форма эффективна при внезапном проявлении боли. Один пакетик с гранулами (порошком) растворяют в 100 мл тепловатой воды, принимают после еды. Применение не должно быть длительным, не более одной недели. Дозировку превышать не рекомендуется.
Суспензия получила широкое применение в педиатрии. Назначается детям до 12 лет. Продолжительность применения и дозировка рассчитывается лечащим врачом.
Препарат в виде мази или геля обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом быстрого действия. Наносят на чистые кожные покровы тонким слоем. Использование на участках кожи с повреждениями и слизистых поверхностях запрещено.
Детям до трехлетнего возраста к применению рекомендован сироп. Лечение проводится под наблюдением врача, с минимальной дозировкой.
Дозировки:
- Для взрослого допустим прием 100 мг Нимесулида в виде таблеток или гранул два раза в течении суток.
- В подростковом возрасте, с 12 до 18 лет, назначается доза без корректировки. Консультация с лечащим врачом по приему Нимесулида в подростковом возрасте обязательна.
Необходимо учитывать спектр побочных эффектов, которые может спровоцировать прием препарата. Рекомендовано соблюдать минимальную дозировку и короткий период приема.
Реакция совместимости Нимесулида с другими препаратами
Перед началом лечения необходимо сообщить лечащему врачу о лекарственных средствах, которые Вы принимаете, чтобы избежать негативных последствий для организма.
К нежелательным либо запрещенным к одновременному применению препаратам относятся:
- средства, содержащие литий;
- диуретики;
- другие обезболивающие нестероидные противовоспалительные препараты;
- Циклоспорин;
- Метотрексат;
- противодиабетические;
- антикоагулянты;
- противоэпилептические.
Меры для пожилых пациентов
Особенно внимательно и осторожно следует применять Нимесулид при лечении пожилых людей. Почти у каждого пациента пожилой группы в анамнезе можно найти хоть одно хроническое заболевание и, чаще всего, это болезни печени и ЖКТ, не говоря уже о склерозированных сосудах и ослабленной сердечно-сосудистой системе
Таким пациентам следует назначать самые минимальные дозы препарата. Пока не выяснится картина восприятия организмом нового вещества. При этом надо наиболее пристально изучать реакции немолодого организма и вовремя принимать меры в случаях несовместимости действия Нимесулида с заболеваниями пациента.
Пациентам с отклонениями в работе желудочно-кишечного тракта необходимо объяснять о важности информирования лечащего врача о малейших болевых симптомах в области желудка и кишечника или кровотечениях. Особенно в самом начале лечения, так как задержка в оказании помощи таким пациентам, может быть необратимой
Поэтому необходимо повышенное внимание и контролирование всех этапов лечения среди пожилых, входящих в группу повышенного риска, людей
С такими же предосторожностями необходимо применять препарат, назначая его пациентам с нарушениями сердечно-сосудистых процессов и центральной нервной системы. В научных исследованиях есть описания скопления жидкостей и отёчность различных тканей, связанных с применением НПВС
К сожалению, до сих пор учёные и клиницисты не могут точно ответить на вопрос — влияет ли применение Нимесулида продолжительное время в больших дозировках на повышение риска закупорки сосудов тромбами, вызывающих самые тяжёлые последствия: кровоизлияния в мозг или разрыв сердечной мышцы.
Пока данных недостаточно ни для положительного, ни для отрицательного утверждения. Пока риск не исключён и этим пациентам рекомендуется начинать лечение препаратом с минимальных дозировок.
Пациенты с непредсказуемыми скачками артериального давления, хронической недостаточностью сердечной мышцы, ишемией, болезнями капилляров и сосудов мозга, перед тем, как начать лечение одним из препартов НПВС, должны пройти тщательное обследование и только после того, как терапевт критически определит соотношения необходимости применения данного препарата и риска, наносимого им ССС, со всеми необходимыми предосторожностями, начинать первый, курс с минимальной дозы
Аналоги
Вместо «Нимесулида» можно применять любой другой препарат с тем же активным ингредиентом – например, «», «Нимулид» или «Немулекс». Такие лекарства представлены не только таблетками, которые нужно проглатывать, но и другими формами – пакетики с гранулами, суспензия, гель, таблетки для рассасывания.
Это позволяет подобрать наиболее подходящий аналог с учетом как возраста пациента, так и заболевания. К примеру, при растяжении или ушибе зачастую используют гель «Нимулид» или «Найз». Такое лекарство действует в месте повреждения, эффективно устраняя боль, припухлость и красноту.
Кроме того, заменой при сильных болях, активном воспалении или повышенной температуре могут стать лекарства, содержащие диклофенак, парацетамол, кеторолак или . К таким препаратам относятся «», «», «Нурофен», «», «» и другие средства.
Их выпускают в ректальных свечах, , ампулах для инъекций, таблетках, сиропе (флаконах по 100мл, 150мл и другого объема) и прочих формах. Однако у каждого из них есть свои ограничения по возрасту и противопоказания, поэтому выбор какого-либо из этих лекарств для замены следует делать вместе с врачом, который занимается ребенком. Он же расскажет и про дозировку.
Об аналогах препарата Нимесулид смотрите в следующем видео.
Таблетки «Нимесулид»: от чего помогает препарат
Медикамент не оказывает влияния на развитие недуга. Его используют для купирования боли, снижения воспалительного процесса, для симптоматического лечения. Показания к приему таблеток следующие:
- бурсит;
- различного происхождения артриты;
- остеоартроз;
- тендинит;
- ревматоидный артрит.
От чего таблетки «Нимесулид» помогают еще? Средство используют для снятия боли при:
- артралгии;
- миалгии;
- альгодисменорее;
- после хирургических операций;
- головной и зубной боли.
-
Таблетки необходимо пить после еды с большим объемом жидкости. Взрослым пациентам назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки. Возможно повышение дозировки, но прием должен содержать не более 4 капсул в день. Продолжительность лечения – до 2 недель. Детям после 12 лет объем препарата рассчитывают исходя из веса:
- более 40 кг – 100 мг два раза в сутки;
- до 40 кг — 1,5 мг/кг.
Таблетки «Нимесулид» детям дают 2 раза в день.
Противопоказания
Препарат «Нимесулид» инструкция по применению запрещает принимать при:
- обострениях язвы желудка или кишечника;
- повышенной чувствительности к составляющим препарата «нимесулид» (от чего может развиться аллергия);
- нарушениях сворачиваемости крови;
- дисфункции печени и почек;
- сердечной недостаточности;
- внутренних кровотечениях;
- алкоголизме;
- аспириновой триаде и астме;
- вместе с гепатотоксическими медикаментами;
- детям до 12 лет;
- беременным;
- кормящим грудью матерям;
- цереброваскулярных кровоизлияниях.
Побочные явления
При использовании лекарства «Нимесулид», отзывы и инструкция подтверждают это, могут наблюдаться негативные реакции со стороны нервной, мочевыделительной, пищеварительной, дыхательной, кроветворной, сердечной и сосудистой систем. После применения препарата может появиться:
- головная боль, зуд, интерстициальный нефрит;
- холестаз, геморрагия, бронхоспазм;
- «приливы», синдром Рейе, повышенное потоотделение;
- почечная недостаточность, гастрит, пурпура;
- одышка, учащенное сердцебиение, общая слабость;
- страх, дерматит, гематурия, рвота или тошнота;
- панцитопения, обострение бронхиальной астмы;
- нечеткость зрения, гипотермия, тревожность;
- эритема, дизурия, метеоризм, тромбоцитопения;
- головокружения, ангионевротический отек, сыпь;
- задержка мочеиспускания, желтуха, анемия;
- олигурия, боль в животе, диарея.
Взаимодействие
Препарат «Нимесулид» при одновременном применении с антикоагулянтами повышает их эффективность. Замечено уменьшение диуретического результата при использовании с лекарством «Фуросемид». Средство увеличивает токсичность препаратов «Метотрекат» и «Циклоспорин».
Условия отпуска и хранения
В аптечной сети таблетки Нимесулид отпускаются по рецепту врача. Не рекомендуется их самостоятельное применение, так как это может стать причиной неприятных и тяжелых осложнений или последствий для здоровья в будущем.
Срок годности таблеток Нимесулид составляет 3 года с момента изготовления. Медикаментозное средство следует хранить в защищенном от света, влаги, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.
Мнения пациентов
О препарате «Нимесулид» отзывы преимущественно позитивные. Медикамент многие используют при болях, воспалениях, понижения температуры. Больные хвалят средство за быстроту и длительность действия. Отзывы о побочных эффектах встречаются редко.
При передозировке
Симптоматическая картина передозировки препаратами группы НПВС в основном ограничивается следующими симптомами:
- Постоянно клонит в сон;
- Тошнит;
- Апатия;
- Рвет;
- Болит в эпигастральном участке;
Клонит в сон
Тошнота и рвота
Апатия
Боль в эпигастральном участке
Как правило они оборотны при соответствующей терапии. Возможно появление кровотечений и артериальной гипертензии, подавление дыхательной функции, кома. Но такие случаи встречаются достаточно редко. При использовании терапевтических дозировок так же встречались анафилактоидные реакции.
Устраняется передозировка поддерживающими лечебными мероприятиями
Информации о выведении препарата посредством гемодиализа нет, но если брать во внимание сильное его связывание с плазменными белками (около 98%), то эффективность гемодиализа маловероятна
В ситуации наличия признаков передозировки или после потребления весомой дозы средства в течение 5 часов после его потребления больному могут быть показаны: искусственное вызывание рвоты, прием активированного угля (взрослым до 100 грамм), осмотического проносного препарата.
Форсированный диурез, повышение щелочности мочи, гемоперфузия и гемодиализ могут так же быть неэффективными вследствие высокой связываемости с белками. Специфических антидотов для устранения симптомов передозировки нет
Противопоказания и побочные действия
Нимесулид обладает широким перечнем противопоказаний. Использование лекарственного средства запрещено, если у пациента диагностированы следующие заболевания:
- повышенная чувствительность к отдельным компонентам лекарства;
- внутренние кровотечения, в том числе, желудочно-кишечные;
- цереброваскулярное кровотечение;
- гиперкалиемия;
- болезнь Крона;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- язвенный колит в стадии обострения;
- хроническая почечная недостаточность;
- сердечная недостаточность;
- ишемическая болезнь сердца;
- заболевания системы кроветворения;
- тяжелые астматические заболевания;
- бронхиальная астма, сочетающаяся с полипозом околоносовых пазух;
- алкоголизм.
Также препарат нельзя принимать в комбинации с гепатотоксическими средствами и после недавно проведенного аортокоронарного шунтирования.
Под контролем лечащего врача Нимесулид используется одновременно с антикоагулянтами, антиагрегантами, глюкокортикостероидами.
Прием таблеток может спровоцировать развитие побочных эффектов. У некоторых пациентов наблюдается учащенное сердцебиение, одышка, нарушение тонуса кровеносных сосудов, снижение артериального давления, «приливы», головная боль и головокружение, слабость, сонливость, быстрая утомляемость, раздражительность, повышенное чувство страха, приступы бронхиальной астмы. Больные могут жаловаться на тошноту, рвоту, нарушение стула, боли в эпигастральной области, повышенное газообразование.
В редких случаях наблюдается снижение остроты зрения, отеки тканей, кровь в моче, неприятные ощущения при мочеиспускании, снижение образования тромбоцитов в крови, анемия, нарушение свертываемости крови.
Аллергические реакции проявляются в виде высыпаний на коже, кожного зуда, ангионевротического отека с отеком тканей лица, шеи и наружных половых органов.
При проявлении вышеперечисленных симптомов прием препарата следует прекратить и обратиться к лечащему врачу для дополнительного обследования, по результатам которого специалист определит целесообразность использования лекарственного средства. Нимесулид обладает дозозависимостью, то есть вероятность проявления побочных и эффектов увеличивается при использовании высоких доз препарата. Оптимальной дозой принято считать 200 мг средства для пациентов, не страдающих язвенной болезнью желудка и печеночной недостаточностью.
В случае превышения дозы у больного наблюдаются признаки передозировки:
- тошнота и рвота;
- головокружение;
- общая слабость;
- сонливость.
После отмены лекарства и симптоматического лечения, которое включает промывание желудка и прием сорбентов, все неприятные симптомы проходят.
Фармакологическая группа
Нимесулид относится к обезболивающим и противовоспалительным средствам. Фармакологическая группа – НПВС, класс сульфонамидов. Препарат селективно ингибирует фермент циклооксигеназу 2 (ЦОГ-2), что приводит к угнетению образования простагландинов Е2 – медиаторов боли и воспалительной реакции в периферических тканях.
Фармакодинамика
Нимесулид оказывается противовоспалительный, анальгезирующий, жаропонижающий эффект вследствие селективного угнетения фермента ЦОГ-2, который потенцирует синтез простагландинов Е2 и Н2. Простагландины представляют собой медиаторы воспаления, которые приводят к отеку в тканях, появлению болей и повышению температуры.
Простагландины Е2 образуются в периферических тканях и на пути проведения нервного импульса из соответствующих участков спинного мозга. Простагландины Н2 являются предшественниками Е2, поддерживают воспалительную реакцию и усиливают болевой синдром. Воздействуя на все звенья образования медиаторов воспаления, Нимесулид оказывает мощное противовоспалительное и анальгезирующее действие.
Лекарственное средство не оказывает влияние на ЦОГ-1, обладает селективным механизмом действия. Это уменьшает риск развития осложнений со стороны пищеварительного тракта – образования язв и возникновения внутреннего кровотечения. Препарат угнетает синтез урокиназы, коллагеназы и эластазы, что предотвращает разрушение хрящевой ткани. Нимесулид уменьшает способность тромбоцитов к агрегации вследствие ингибирования синтеза тромбоксана А2, что приводит к удлинению времени кровотечения. Лекарственное средство оказывает антиоксидантный эффект и тормозит процесс перекисного окисления липидов.
Фармакокинетика
При приеме внутрь Нимесулид хорошо всасывается в пищеварительном тракте. Пиковую концентрацию препарата в плазме крови наблюдают через 2-3 часа. На 95% связывается с транспортными белками плазмы. Проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), в синовиальную жидкость суставов. Активен в кислой среде воспаления тканей. Метаболизируется в печени путем гидроксилирования с образованием активного метаболита – гидроксинимесулида. Период полувыведения составляет 2-4 часа. Выводится на 65% почками и 35% через кишечник.
В случае местного применения, Нимесулид хорошо проникает в глубокие слои кожи, мышцы, в околосуставные ткани и суставные полости. Незначительное количество препарата обнаруживают в общем кровотоке. Системное действие лекарственного средства ничтожно. Следов активных метаболитов в крови не обнаруживают.
«НИМЕСУЛИД» от чего помогает? (порошок)
Препарат назначают при следующих заболеваниях и состояниях:
- Острые боли в спине, поясничной части. Болезненные ощущения могут быть спровоцированы воспалительными процессами мягких тканей, суставов, постравматическими изменениями и системными заболеваниями;
- Патологии костно-мышечной системы, сопровождающиеся болевыми синдромами. Остеопороз, остеохондроз, воспаление нервных окончаний, внутримышечные воспаления, артритные и артрозные изменения, последствия аутоимунных заболеваний, послеоперационные боли.
- Травмы, вывихи, растяжения. Болевые ощещения в период восстановления и реабилитации.
- Зубная боль. Поражения пульпы и нерва в результате действия бактериальной микрофлоры или механического разрушения зуба.
- Тенденит, бурсит. Болевые ощущения, спровоцированные воспалением.
- Остеоартроз. Комбинированное заболевание костной ткани и суставов.
- Альгодисменорея.
Противопоказания
- эрозивно-язвенные и воспалительные заболевания ЖКТ;
- кровотечении в ЖКТ;
- бронхиальная астма,
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата
- язвенный колит;
- кровотечения цереброваскулярного характера и др.;
- гемофилия;
- болезнь Крона;
- полипоз;
- нарушения свертываемости крови
- патологии почек и печени;
- почечная недостаточность;
- сердечная недостаточность,
- гиперкалиемия;
- беременность,
- возраст до 12 лет,
- постоперационное состояние аортокоронарного шунтирования.
Побочные действия
При высокой индивидуальной чувствительности к действующему веществу или при передозировке гранул могут возникнуть побочные реакции в виде:
- плохого сна, нервозных состояний, головной боли, головокружений;
- сыпи, зуда, эритемы, дерматита, повышенной потливости, синдрома Стивенса-Джонсона и др.
- проблем с мочеиспусканием, олигурии, дизурии, почечной недостаточности, нефрита;
- тошноты, рвоты, запоров/диареи, метеоризма, гастритов, холестаза, кровотечений из ЖКТ, язвенных образований на стенках желудка, болей в эпигастрии, желтухи, гепатита;
- анемии, геморрагии, пурпуры, длительных кровотечений;
- одышки, спазмов в бронхах, бронхиальной астмы.
- нечеткости зрения.
- частое сердцебиение, понижение кровяного давления, общей слабости.
Особыми указаниями к применению гранулированного порошка является его назначение с осторожностью больным с наследственной непереносимостью фруктозы, глюкозы или сахарозы, которые содержаться в данной форме препарата
Форма выпуска нимесулида
В аптеках препарат представлен в следующих формах:
- таблетки;
- порошок;
- мазь.
ЛС в форме ампул не предусмотрено.
Таблетки
Небольшого размера и желтого цвета, имеют выпуклую форму. Дозировка активного действующего вещества 100 мг. Применяются при сильных болевых ощущениях в комплексной терапии с другими ЛС, направленными на непосредственное лечение патологии.
Препарат Нимесулид производится в форме таблеток.
Мазь
Назначают больному для местного нанесения при необходимости избавления от болевых ощущений и отека. Мазь прозрачная и имеет легкий желтый оттенок. Она быстро всасывается, за счет чего противовоспалительный эффект наступает уже спустя 5 минут после нанесения мази.
Преимущества мази над иными формами данного ЛС в следующем:
- прямое воздействие на очаг воспаления;
- имеет наименьшее количество побочных действий;
- легкость в применении.
Гранулы или порошок
В данном варианте выпуска ЛС представлено в виде гранул лимонного цвета, со специфическим запахом. При растворении в воде суспензия приобретает белый оттенок.
Лекарственный эффект от порошка наступает быстрее, чем от таблеток, но оказывает негативное воздействие на слизистую желудка.
Лекарственный препарат также изготавливается в форме порошка.
Препарат Нимесулид – инструкция по применению
Согласно наблюдениям врачей, вещество, как и его аналоги, всегда дает ощутимый эффект, однако его лучше держать на крайний случай. Большое количество противопоказаний говорит о том, что инструкция нимесулида очень важна для ознакомления. Существуют определенные правила применения, о которых нельзя забывать:
- Таблетки. Принимать внутрь по 1 штуке 2 раза в день. Драже нужно запивать большим количеством чистой воды. Максимальная суточная доза не должна превышать 400 мг.
- Порошок. Принимается так, как и драже, но цена его немного дороже. Суточная доза не должна превышать 400 мг.
- Кремы и гели. Наносить небольшое количество мази на больной участок 3-4 раза. Использовать поверх накладку не рекомендуется.
Нимесулид таблетки
Самая широко распространенная форма выпуска. Нимесулид в таблетках можно найти в аптеках под разными названиями. В зависимости от страны производителя, цена может значительно отличаться. Самыми популярными коммерческими названиями являются Нимесулид, Флолид, Амеолин. Драже могут растворяться с водой. В сутки разрешается принимать 2 или максимум 4 драже. Суммарное количество препарата в день не должно превышать 400 мг. Употребляются таблетки 2 раза в сутки после еды.
Нимесулид порошок – инструкция по применению
Такая форма выпуска лекарства, как порошковая, отлично заменяет драже. Помогает притупить зубную боль, ноющие ощущения внизу живота во время месячных, жар во время простуды. Взрослому пациенту нужно употреблять 100 мг порошка 2 раза в день после приема пищи. Разводить гранулы нужно в теплой воде. Если такая доза не дала результата, её можно увеличить вдвое. Курс лечения длится не больше 15 дней.
Самыми известными порошками данной категории считаются Нимесил и Немулекс. Их могут назначать при гинекологических заболеваниях, зубных, головных болях и других недугах, которые требуют немедленного устранения неприятных ощущений, воспалений. При длительном приеме лучше действовать согласно рецепту доктора. Если у больного есть печеночная недостаточность, то Нимесулид порошок разрешается только в количестве 100 мг.
Нимесулид гель – инструкция
Гель назначают при наличии проблем с опорно-двигательным аппаратом. Если пациент ощущает боль в суставах, то нужно выдавить небольшое количество кремообразного вещества и массажными движениями нанести на пораженный участок. Втирать Нимесулид гель необходимо несколько минут. Для получения быстрого результата процедуру нужно повторять 3-4 раза в сутки
Обратите внимание, что наносить гель на открытые раны и пораженную различными дерматологическими проблемами кожу нельзя
Мазь Нимесулид – инструкция по применению
Здесь ситуация практически такая же, как и с гелями. Применять Нимесулид мазь необходимо при болевых ощущениях в суставах по инструкции. Регулярное втирание кремообразного вещества позволит избавиться от неприятного чувства уже за несколько дней. Проводить процедуру нужно 3-4 раза в день. Цена мазей немного ниже, чем стоимость гелей, тем более, если речь идет об отечественном производителе.
Нимесулид суспензия для детей
Применение вещества детьми до 12 лет запрещается, однако на практике не известно ни одного случая, когда лекарство дало негативные последствия. Ребенку следует давать суспензию или сироп. Такая фармакологическая форма выпуска считается безопасной для детского здоровья. Основным показанием для приема маленькими пациентами является высокая температура при ОРВИ. При этом нужно помнить, что такая суспензия для детей дается в тех случаях, если простой парацетамол не дает нужного эффекта.
Расчет дозы для ребенка нужно проводить очень внимательно, ведь лекарство сильное. Стандартная формула определения количества препарата выглядит так: 1,5-3 мг на 1 кг веса малыша. Учитывая активность вещества, полученную дозу нужно разделить на 2. Найденный объем составляет суточное количество лекарства, которое принимается в 2-3 подхода. Если эта доза суспензии или сиропа в день не даст эффекта для ребенка, её можно увеличить на 1/3.
При беременности и лактации
Нимесулид противопоказан женщинам, которые вынашивают ребенка. Особую опасность препарат несет при применении в третьем триместре. Возможные негативные последствия приема Нимесулида при беременности следующие:
- повышенный риск маточных кровотечений при родах;
- преждевременное начало родовой деятельности;
- раннее закрытие Баталлового протока;
- гипертензия у беременной женщины;
- уменьшение количества околоплодных вод;
- нарушения выделения мочи;
- общая интоксикация;
- снижение тонуса матки, что опасно развитием слабой родовой деятельности.
Нет достоверных данных о способности Нимесулида проникать в материнское молоко. Поэтому Нимесулид запрещен к применению при грудном вскармливании детей.