Низкая плацентация при беременности

Как выявить

Единственным безопасным и информативным способом диагностики состояния является УЗИ

Оно позволяет не просто обнаружить низкую плацентацию, но провести четкое измерение расстояния плаценты от шейки матки, и что очень важно, оценить динамику процесса. Использование других методов (КТ, МРТ) необоснованно, с точки зрения безопасности для плода

Также расположение плаценты устанавливается во время кесарева сечения, например, если оно проводится в плановом порядке или в экстренном (в частности, при отслойке).

Может ли женщина заподозрить патологию сама

Учитывая опасность патологии, многие женщины интересуются, как беспокоит низкая плацентация при беременности и можно ли заподозрить состояние. Но до момента осложнений проблема никак себя не манифестирует. Нет болей и особенных выделений, шевеления плода как у всех остальных женщин, общее самочувствие женщины также не страдает.

При появлении осложнений клиническая картина соответствует им. Например, кровянистые выделения при отслойке, боли или схватки при угрозе и преждевременных родах

Поэтому важно регулярно проводить УЗИ у высококвалифицированного специалиста и на хорошем аппарате.

Низкая плацентация, что это?

Плацента — утолщённая оболочка зародыша, имеющая разветвлённую сеть кровеносных сосудов. Она образуется в стенке матки вокруг оплодотворённой яйцеклетки. От этой важнейшей оболочки зависит питание, иммунологическая защита, дыхание, развитие ребёнка. Для крепления и образования плаценты обычно выбирается то место, где обеспечивается наилучшее кровоснабжение в матке. Своё формирование плацента завершает примерно на 12 неделе беременности.

Когда плацента прикрепляется на расстоянии около 60 мм от зева матки — это считается нормальным её прикреплением. Низкой плацентацией считается прикрепление плаценты на расстоянии менее 60 мм от зева матки. Такое прикрепление плаценты может вызвать осложнения, именно поэтому врач на протяжении всей беременности следит за её положением в матке. От высоты, на которой находится плацента перед родами, зависит каким образом будет проходить родоразрешение женщины.

Но не стоит расстраиваться, если вам поставили этот диагноз, ведь к моменту родов плацента может подняться до нормальной высоты. Это связано с тем, что матка во время беременности активно растёт, благодаря чему плацента может мигрировать до нормального состояния.

Как проявляется низкая плацентация?

Иногда женщина даже не догадывается о том, что её плацента прикрепилась недалеко от зева матки. Выясняется это только на ультразвуковом исследовании.

Если же низкая плацентация перекрывает внутренний зев, то может возникнуть отслойка плаценты и произойти угроза выкидыша. В результате этого могут появиться симптомы, такие как:

1. Кровянистые выделения в виде мазни.
2. Боль, ноющего характера в области живота и поясницы.
3. Гипотензия беременной женщины или по-другому низкое давление.
4. У женщины появляется слабость, головокружение.

С ростом плода, он начинает с каждым днём давить на полость матки все сильнее. В результате этого пережимаются сосуды плаценты и нарушается кровоснабжение плода. Будущий ребёнок перестаёт получать кислород и питательные вещества в должном количестве, и начинает страдать от кислородного голодания. Помимо этого, могут наблюдаться задержки в развитии малыша. В редких случаях низкая плацентация может привести к отслойке плаценты и даже к гибели плода.

Причины и диагностика низкой плацентации

В первую беременность низкая плацентация практически не встречается. Это связано с тем, что в половых органах первородящих женщин практически нет никаких изменений.

До сих пор причины, которые приводят к низкой плацентации, не выяснены, но существуют условия, провоцирующие отклонения в развитии и прикреплении плаценты:

• Возраст беременной женщины старше 30 лет.
• Вторая и последующая беременность.
• Отделение плаценты ручным способом во время прошлых родов.
• Повреждение верхних слоёв эпителия, которые произошли в результате абортов и прижигания эрозий.
• Анатомические особенности строения матки, например, загиб.
• Патологические состояния шейки матки, например, эрозии.
• Полипы и доброкачественные образования внутренних половых органов.
• Инфекции и воспалительные процессы в матке.
• Операции на половых органах.
• Многоплодная беременность.

В большинстве случаев низкая плацентация связанна, именно с полипами и доброкачественными образованиями. Поэтому на этапе планирования беременности, от них желательно избавиться. Если же было хирургическое вмешательство, которое повредило эндометрий шейки и полости матки, то планирование беременности лучше всего отложить примерно на 1 год.

Главным методом диагностики является УЗИ. На сроке 12 недель проводится первое ультразвуковое исследование. Именно на 12 неделе врач впервые может обнаружить низкое прикрепление плаценты. На сроке 23–25 и 31–35 недель этот диагноз может подтвердиться или исчезнуть. В большинстве случаев ближе к родам, плацента поднимается до нормального состояния.

Низкая плацентация при беременности: что делать

Как уже было сказано выше, в большинстве случаев к концу беременности этот диагноз снимается, и женщина рожает самостоятельно. Всего у 1% женщин этот диагноз сохраняется до конца беременности. Таким женщинам показано родоразрешение путём кесарева сечения. Такое родоразрешение проводится из-за высокого риска кровотечения во время естественных родов.

Женщинам с таким диагнозом на поздних сроках необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Меньше ходить, а побольше отдыхать.
Находясь в горизонтальном положении, под ноги подкладывать подушки, так чтобы они находились выше головы.
Нельзя садиться на корточки и часто наклоняться.
Постоянно наблюдаться у гинеколога, вовремя проходить осмотры и сдавать необходимые анализы.
Обращать внимание на выделения из влагалища и при любых изменениях сообщать об этом врачу.

При болях в животе, а также кровянистых выделениях необходимо срочно принять горизонтальное положение и вызвать скорую помощь.

Профилактика возникновения осложнений при низкой плацентации

Если женщина будет соблюдать простые рекомендации с момента постановки диагноза, то можно сократить риск возникновения осложнений.

• Отказаться от физических нагрузок, таких как бег, быстрая ходьба и другие активные виды спорта.
• Если планируется перелёт на самолёте, то перед поездкой лучше проконсультироваться с гинекологом.
• Постараться как можно реже ездить в общественном транспорте, где во время поездки происходит воздействие сильной вибрации.
• Необходимо регулярно применять медикаменты, назначенные врачом.
• Лежать в положении на боку. При положении лёжа на спине, перекрывается артерия, в результате чего может возникнуть потеря сознания.
• Избегать стрессовых ситуаций, которые могут привести к осложнениям.
• Если у женщины сидячая работа, то необходимо делать перерывы и ходить.
• Побольше бывать на свежем воздухе.
• На время беременности лучше исключить половую жизнь. Во время сексуальных отношений матка подвержена толчкам и большому притоку крови, что может вызвать нежелательные последствия. Если же врач разрешил вести половую жизнь, то все движения должны происходить плавно и без сильного проникновения.
• Если на 20 недели диагноз сохранился, врач может назначить бандаж, а на поздних сроках его ношения является обязательным.

Механизм развития низкой плацентации

Спустя 7-8 дней после зачатия плодное яйцо попадает в полость матки, где прикрепляется на одну из ее стенок. В норме имплантация эмбриона должна произойти в верхней части органа. Физиологичным является положение плодного яйца в области дна матки, однако оно может располагаться на передней, задней, правой или левой стороне. Если же эмбрион закрепляется в области нижнего сегмента, акушеры-гинекологи говорят о предлежании хориона.

Примерно к 14 неделе гестации из хориона формируется плацента, место прикрепления которой зависит от первичной имплантации плодного яйца. Однако матка растет в течение всего периода вынашивания ребенка, поэтому иногда неправильное положение оболочек может стать физиологичным к середине или концу беременности.

Низкая плацентация по передней стенке — самый благоприятный вариант патологии, поскольку за счет мышц пресса внешняя маточная стенка хорошо растягивается, а вместе с ней перемещается детское место.

Если плацента располагается на задней стороне органа, шансы на ее нормальное положение к концу беременности немного ниже. Это связано с тем, что сзади матки находится позвоночник, который не дает ей сильно растягиваться.

Низкое расположение плаценты стоит отличать от ее предлежания. Второй диагноз имеет такую же этиологию и механизм развития, но является более тяжелым вариантом первого. Предлежание плаценты — патология, при которой детское место заходит на маточный зев. Специалисты выделяют полное и частичное предлежание.

При полном предлежании плацента полностью перекрывает маточный зев. Патология сопровождается множественными и частыми осложнениями, при ее выявлении естественные роды невозможны. При полном предлежании плаценты ее миграция вверх почти не встречается.

При частичном предлежании детское место заходит на маточный зев, но не перекрывает его полностью. Такой диагноз имеет более благоприятный исход: возможна миграция детского места кверху, осложнения встречаются реже, в некоторых ситуациях возможно родоразрешение естественным путем.

Низкая плацентация при беременности: чего нельзя делать

Соблюдая некоторые правила поведения, беременная женщина может свести к нулю риск осложнений при низкой плацентации.

К подобным требованиям относят:

1. Минимизацию физических нагрузок: бег, быстрая ходьба, активные виды спорта и половая жизнь — от этого лучше воздержаться.

2. Устранение резких движений и вибрации – меньше ездить в любых видах транспорта (особенно в общественных).

3. Прием медикаментов, назначенных врачом.

4. Наблюдение за влагалищными выделениями, и в случае кровотечения сразу принять горизонтальное положение и вызвать скорую (быстрота этих действий влияет на исход беременности и сохранение жизни плода).

Родоразрешение при низкой плацентации

Беременные с этим диагнозом очень часто проходят УЗИ для контроля за состоянием и положением плаценты. В результате всех оценок, врач принимает решение о предстоящем родоразрешении.

Если на последних неделях беременности плацента принимает нормальное положение, то женщина рожает естественным путём. В том случае, когда у женщины сохраняется диагноз низкая плацентарность, она должна быть госпитализирована раньше предполагаемого срока беременности. Размещают такую женщину в патологическое отделение родильного дома, где происходит постоянный врачебный контроль. Ведь у женщины в любой момент может произойти отслойка плаценты, которая вызовет кровотечение.

Помимо риска кровотечения, связанного с отслойкой, может возникнуть повреждение мозговых оболочек плода в связи с кислородным голоданием. Это возникает по причине того, что во время схваток матка уменьшается, а плацента остаётся прежней, из-за этого сосуды пережимаются и ребёнок начинает страдать от нехватки кислорода. Поэтому по причине возможного кровотечения и негативного воздействия на мозговые оболочки плода, врач в большинстве случае решает осуществлять процесс родоразрешения путём кесарева сечения.

Если вам был поставлен диагноз низкая плацентация, то не стоит заранее расстраиваться, ведь к концу беременности ситуация может измениться и плацента поднимется. Главное, соблюдать все рекомендации врача и беречь себя от физических нагрузок, а также избегать стрессовых ситуаций.

Как растет плацента. Степени зрелости плаценты

Уже на третьей неделе беременности, когда начинает биться сердце ребенка, питательные вещества поступают к нему именно через формирующуюся плацентарную структуру, которая растет параллельно с малышом. При нормально протекающей беременности плацента располагается на задней или (несколько реже) на передней стенке матки. До 6 недель это, собственно, еще не плацента, а хорион, окружающий плодное яйцо. Четкая структура у плаценты появляется только к 12 неделе беременности, а полностью формируется она только на 15-16-й неделе. Вплоть до 36-й недели беременности вместе с ростом ребенка растет и плацента; и только к 36 неделе, за месяц до родов, она достигает полной функциональной зрелости. К этому моменту она весит около полукилограмма, имеет диаметр от 15 до 18 сантиметров и толщину 2-3 сантиметра.

В соответствии с этими стадиями различают  четыре (4) степени зрелости плаценты:

До 30 недель нормой является нулевая степень зрелости плаценты.

Как работает плацента

Между плодовой и материнской частью плаценты (тем самым децидуальным слоем) — находятся наполненные материнской кровью «чашечки». Они образованы тянущимися к ним пупочными кровеносными сосудами плода – дробясь и ветвясь, они образуют сплетение из тончайших ворсинок, которые и образуют стенку «чашечки».

Питательные вещества переходят под действие осмотического давления, они как бы «просачиваются» сквозь стенки сосудиков. Именно поэтому возникает «плацентарный барьер» — что-то «проходит» от матери к ребенку, а какие-то вещества остаются только в крови матери. Итак, что отправляется к ребенку?

В первую очередь через плаценту происходит газообмен: кислород , растворенный в крови, переходит из материнской крови к плоду, а углекислый газ возвращается назад, от ребенка к матери.

Во-вторых, через плаценту малыш получает питательные вещества, необходимые для роста.

К счастью, ребенку достается и материнские антитела, защищающие плод от инфекций. В то же время плацента задерживает клетки иммунной системы матери, которые могли бы опознать плод как «чужеродный объект» и запустить реакцию отторжения.

Наконец, плацента синтезирует целый ряд гормонов, необходимых для сохранения беременности — хорионический гонадотропин человека (ХГЧ, по уровню которого в крови  и устанавливают факт беременности), плацентарный лактоген, пролактин и многие другие.

Плацента (послед) рождается в течение часа после родов

Ее состояние важно для врача, поэтому ее внимательно обследуют:  по ней можно судить о течении беременности, определить, были ли отслойки или инфекционные процессы

Одно из осложнений родов – неполное рождение плаценты, когда она (целиком или частично) плотно врастает в стенку матки. Это может вызвать опасное для жизни роженицы кровотечение, а пропущенный врачом небольшой кусочек плаценты, оставленный в матке, может стать причиной инфекционного заболевания.

Плацента в ходе беременности: что важно знать

К сожалению, плацента не всегда справляется со своими функциями на протяжении всей беременности. Причинами для этого могут быть:

Отслойка плаценты. Одно из наиболее опасных явлений, когда плацента, плотно сцепленная со стенкой матки, начинает в буквальном смысле «отваливаться» от нее. При масштабной отслойке плаценты ребенок может погибнуть в течение считанных минут, так что если к этому моменту ребенок уже жизнеспособен, врачи обычно прибегают к экстренному кесареву сечению.

Плацентарная недостаточность. Появляется при неудачном креплении  плаценты в полости матки, нарушениях в ее структуре и размерах, что ухудшает снабжение ребенка жизненно необходимыми веществами.

Преждевременное старение плаценты – когда плацента развивается быстрее, чем ребенок и в конце беременности заканчивает функционировать раньше, чем малыш готов к родам.

Предлежание плаценты

Еще одно серьезное осложнение беременности, связанное с расположением плаценты в нижних отделах матки. Вообще когда в начале беременности фиксируют такое место крепления плаценты, это еще ни о чем не говорит: размеры матки сильно меняются, ее стенки растягиваются, так что во второй половине беременности плацента вместе со стенками поднимается вверх. Однако иногда она частично или полностью перекрывает область внутреннего зева и, соответственно, мешает ребенку родиться естественным путем.

Состояние плаценты оценивают при помощи ультразвукового обследования; оно дает множество полезной информации о размере, толщине, внутренней структуре и месте крепления плаценты. На основании результатов УЗИ-обследования врач принимает те или иные решения относительно ведения беременности.

3.02.2014

Автор Екатерина Ершова

Лечение низкой плацентации при беременности

К сожалению, нет таких способов, которые помогли бы исправить положение плаценты в матке.

Но у многих будущих мам, у которых низкая плацентация при беременности на ранних сроках диагностировалась во время УЗИ-обследования, к моменту родов такое нарушение исчезает.

Это происходит из-за растягивания матки: иногда оно способствует смещению плаценты вверх.

В остальном же все действия женщины и доктора должны быть направлены на сохранение беременности с учетом этой проблемы. Если врач рекомендует госпитализацию, отказываться нельзя.

Даже длительное пребывание в больнице намного легче пережить, чем потерю малыша. Не стоит также отказываться от кесарева сечения, оно поможет избежать трудностей во время родов, из-за которых ребенок также может пострадать.

Лечащий врач может назначить витамины для беременных, чтобы поддержать состояние ребенка. Чем больше будущая мать будет заботиться о своем здоровье, тем меньшим будет риск осложнений при неправильном положении плаценты.

Профилактика низкой плацентации

Специальной профилактики такого нарушения нет.

Но поддержание здоровья репродуктивной системы все же сможет снизить риск развития осложнений при беременности, в том числе и патологий плаценты.

Женщине нужно избегать появления нежелательной беременности, чтобы потом не прибегать к ее искусственному прерыванию.

Любые воспалительные и инфекционные заболевания половой системы нужно лечить незамедлительно, ведь хронические или затянувшиеся болезни способны вызвать нарушения в стенках матки.

В таком случае даже при успешном зачатии зародыш не сможет в нее внедриться или прикрепление произойдет в том месте, где его развитие будет усложнено.

Отказ от курения и других вредных привычек, правильное питание и занятия спортом тоже благоприятно влияют на способность женщины забеременеть и избежать проблем при вынашивании и рождении малыша.

Прочитано 14337 раз

Статьи из рубрики

• Неинвазивный пренатальный тест — что это?
• Тонус матки при беременности: симптомы
• Гипоксия плода и у новорожденных: симптомы, последствия
• Выкидыш на раннем сроке: как предотвратить угрозу?
• Отслойка плаценты: симптомы, лечение и профилактика
• Можно ли беременным безалкогольное пиво?

Поделиться с друзьями

Комментарии

Чем грозит наличие низкого предлежания плаценты при беременности

Каждой беременной женщине нужно быть готовой к тому, что могут происходить какие-либо отклонения. Примером такого отклонения может быть низкое расположение плаценты. Обычно плацента располагается примерно в 6 см от внутреннего зева матки. Если плацента расположена, ниже, то в этом случае врачи ставят диагноз – низкая плацентация или предлежание. При таком расположении, плацента может частично или полностью перекрывать канал шейки матки.

К тому же, это может грозить и другими негативными последствиями:

1. При активных движениях плода, особенно на позднем сроке беременности, плацента может повреждаться.
2. Помимо этого, у плода есть риск развития гипоксии. Все дело в том, что шейка матки снабжается кровью не так активно и, при расположении плаценты в этом месте, ребенок может недополучать кислород.
3. Также возможно возникновение кровотечения из-за повреждения оболочки плаценты и даже может возникнуть отслоение плаценты.

Низкое расположение плаценты может препятствовать нормальным родам, если она своим нижним краем едва касается канала шейки матки. В этом случае естественные роды еще возможны.

Опасность данной патологии заключается еще в том, что она практически себя никак не проявляет, и можно выявить такую патологию только лишь на плановых УЗИ.

Низкое предлежание плаценты при беременности

Низкая плацентация при беременности – серьезное осложнение, требующее постоянного наблюдения за женщиной и оказания неотложной помощи при необходимости.

Плацента – временный орган, формирующийся ко второй неделе беременности, сплетенный из сосудов матери и плода. Он крепится к стенке матки, растет, развивается и достигает зрелости. Функции органа:

• насыщение крови ребенка кислородом и выведение углекислого газа;
• доставление к плоду питательных компонентов и удаление отходов жизнедеятельности;
• синтез гормонов, необходимых для нормального развития беременности и подготавливающих женскую грудь к выработке молока;
• иммунная защита малыша в утробе.

Нормой считается прикрепление плаценты к задней или боковой стенке матки. Но если она располагается слишком низко – могут начаться проблемы.

Низкое предлежание плаценты – это аномалия течения беременности. Она характеризуется креплением в нижней части матки, что закрывает полностью либо немного внутренний зев. Значит, возможны осложнения во время вынашивания ребенка и родов.

Схематичное изображение проблемы

Состояние часто проходит самопроизвольно, когда верхние отделы матки смещаются. Это явление называется миграцией плаценты. Но в целом, риск гибели плода довольно высок: от 7 до 25%.

Причиной смерти малыша может стать острая гипоксия из-за недостаточного плацентарного кровоснабжения или преждевременные роды.

Данная патология опасна и для беременной. Кровотечение, возникающее при предлежании плаценты, вызывает смерть у 1-3% женщин.

Точное место крепления позволяет узнать УЗИ в 3 триместре. В норме расположение органа располагается на расстоянии 5 и более сантиметров от внутреннего зева матки.

Большинство причин низкой плацентации обусловлено болезнями и состояниями, имевшими место до беременности.

Из-за чего возникает отклонение:

• воспалительные и инфекционные процессы в половых органах;
• повреждения слизистой оболочки матки;
• выкидыши или аборты в прошлом;
• гинекологические вмешательства;
• многоплодная беременность. Женщины с двойней или тройней автоматически попадают в группу риска;
• роды путем кесарева сечения;
• миома, эндометрит и прочие заболевание матки;
• курение, чрезмерное употребление алкоголя;
• много родов;
• аномалии строения и развития, работы матки;
• возраст женщины старше 35 лет.

Самая распространенная причина низкого предлежания – выскабливание матки в прошлом. Процедура повреждает слизистую оболочку, что мешает плодному яйцу прикрепиться в верхнем отделе органа.

Обратитесь к врачу

Коварность отклонения в том, что оно практически себя не проявляет. Симптомы появляются уже на запущенной стадии, когда в организме проходят необратимые процессы, например, отслоение. Эти признаки:

• тяжесть в нижней части живота, тянущие боли;
• кровянистые выделения. При их появлении нужно вызывать скорую помощь;
• смерть плода в утробе либо его чрезмерная активность, обусловленная гипоксией – нехваткой кислорода;
• сильный токсикоз – им мучаются 30% женщин с этим диагнозом;
• примерно в половине случаев патологии на УЗИ обнаруживается тазовое предлежание плода.

Сама беременная заподозрить у себя аномалию не может, пока не проявится яркая симптоматика. Состояние просматривается на плановых УЗИ. Исследование позволяет не только выявить проблему, но определить ее степень и тяжесть.

Виды низкого предлежания в зависимости от локализации плаценты:

заднее. Такое расположение органа – наиболее благополучный вариант. В большинстве случаев на поздних сроках детское место передвигается вверх, освобождая родовые пути. Беременность протекает относительно комфортно;
переднее. В этом случае нужно подготовиться к трудностям. Если малыш крупный и активный, он будет давить на плаценту. Это вызовет проблемы с пуповиной, риск обвития и пережатия. Такое предлежание редко меняется к родам, а значит, родовые пути не будут свободными;
полное или частичное, когда орган заслоняет зев матки

Отклонение требует большой осторожности
Важно перед родами обговорить все детали с врачом и подготовиться, что рожать придется путем кесарева сечения.

Способы коррекции состояния

Специфической медикаментозной терапии, которая была бы способна изменить положение плаценты, не разработано. Если симптоматика не выражена, то достаточно соблюдать рекомендации относительно образа жизни.

Если же низкая плацентация становится причиной возникновения специфической клинической картины, то женщине рекомендуют:

• средства для снижения тонуса матки (Магне В6 + Но-шпу, Папаверин и т.п.), чтобы уменьшить риск самопроизвольного аборта;
• препараты антигипоксического действия (Актовегин);
• препараты для повышения уровня гормона прогестерона (Утрожестан);
• комплексы для повышения уровня гемоглобина в крови (препараты железа);
• препараты для стимуляции кровообращения и улучшения питания плацентарной ткани (Курантил);

Для восстановления уровня потерянной жидкости, а также в целях остановки кровотечения женщине могут быть назначены капельницы с раствором хлорида натрия. В составе экстренного лечения – кислородные маски, кровоостанавливающее Транексам.

Ношение бандажа способствует миграции плаценты вверх. Кроме того, бандаж снижает риск большего раскрытия шейки матки, так как понижает уровень давления плода на внутренний зев шейки. Носить бандаж следует исключительно по рекомендации врача, так как в некоторых ситуациях бандаж может усугубить состояние.

В случае, если консервативные методы не помогли сохранить беременность до 37 недели, выполняют кесарево сечение. Также его назначают при:

• прогрессивной отслойке плаценты, и обильных кровопотерях беременной;
• критическом снижении уровня давления;
• страдании плода согласно результатам КТГ и допплера.

Естественные роды не исключены, если предлежание частичное.

Последствия

Низкое расположение детского места само по себе не является угрожающим фактором для развития ребенка. Хотя считается, что на поздних сроках (на 32–36 неделе) такое положение плаценты может грозить плоду гипоксией. Это обосновано тем, что кровоснабжение в нижней части матки хуже, чем в области ее дна, а с течением беременности давление на ее нижнюю часть, в том числе на плаценту, усиливается.

Из-за такого местонахождения детского места снижается поступление кислорода к плоду. Поэтому женщины с подобным диагнозом находятся под неусыпным надзором акушера, ведущего беременность. Ультразвуковое исследование в этом случае может назначаться более часто, чем в норме (между скрининговыми сроками). Например, на 18-19 неделе.

Угрозы для матери

Как уже выяснилось, основной угрозой является отслойка плаценты (отделение ее части от стенки матки). Чем это чревато для девушки:

1. При небольших отрывах процесс протекает безболезненно, и будущую маму могут насторожить лишь кровянистые выделения. Однако следует заметить, что отслойка плаценты не всегда сопровождается кровотечением – кровь может скапливаться в полости матки.
2. Иногда отслаивается большой фрагмент плаценты, что сопровождается дискомфортом и обильным кровотечением. Такое состояние требует немедленной госпитализации.

При минимальных отрывах плаценты женщина должна постоянно находится под наблюдением специалиста, потому что процесс склонен к повторению. Количество отрывов увеличивается, что влечет за собой угрозу для развития малыша.

Для матери подобное состояние чревато тем, что кровь при отслойке не удаляется из полости матки, а скапливается в ней, пропитывая все ее слои, проникает сквозь стенки матки в брюшину. Формируется матка Кувелера. Это состояние именуется маточно-плацентарной апоплексией. Оно угрожает жизни самой беременной, и требует немедленного кесарева сечения ради спасения жизни женщины. К сожалению, в этом случае матка подлежит удалению.

Угрозы для плода

Низкая плацентация и отслойка плаценты также несет угрозу еще не родившемуся ребенку. И в первую очередь потому, что отделившийся участок плаценты уже не сможет принимать участие в процессе питания и защиты плода. Последствия же зависят от срока:

• Если эмбрион мал, то последствия будут минимальны.
• Если достаточно велик срок, то развитие плода может замедлиться, гипоксия будет ощутимой и приведет к серьезным последствиям.
• Тотальная отслойка влечет за собой гибель плода.

При выявлении низкого закрепления детского места впадать в панику не следует. Но если специалист порекомендует госпитализацию, отказывается не стоит.

Общая информация

Плацента формируется к 14 неделе беременности и отвечает за поступление кислорода и питательных веществ к плоду. При отсутствии патологии, орган располагается в верхней части матки. От расположения плаценты зависит успешность вынашивания и рождения здорового ребенка.

Виды плацентации при беременности:

1. нормальное расположение. Орган прикрепляется к верхней части матки. При таком положении сначала рождается младенец, а затем детское место;
2. низкое расположение. Орган прикрепляется к задней или передней части, что препятствует нормальному появлению плода;
3. полное предлежание. В этом случае плацента располагается в области шейки, полностью или частично перекрывая выход плода.

Низкое расположение детского места от входа в цервикальный канал, с точки зрения гинекологов, считается самым благоприятным из всех видов патологии. Отклонение диагностируется с помощью УЗИ и имеет 4 степени предлежания.

Классификация низкой плацентации при родах:

• прикрепление в области шейки матки, но расстояние от зева не менее 3 см;
• нижняя часть органа находится у входа в цервикальный канал, но не закрывает его;
• плацента полностью перекрывает шейку, прикреплена к задней части полового органа;
• обе части детского места равномерно расположены на передней и задней стенках. Цервикальный канал полностью перекрыт.

В зависимости от предлежания определяется степень опасности для развития и рождения плода. В период роста матки детское место меняет свое положение и может вернуться в нормальный вид.