Но-шпа

Противопоказания и побочные эффекты

Но-шпа действует на гладкую мускулатуру различных мышц. Поэтому может быть эффективной для купирования различного вида колик.

Однако, есть ситуации, когда боль свидетельствует о серьезной опасности: она может быть симптомом острого аппендицита, холецистита, внематочной беременности, перекрута кисты яичника и др.

По этой причине, существуют определенные противопоказания, то есть те ситуации, когда препарат Но-шпа применять нельзя: он может маскировать острую катастрофу в брюшной полости.

Это касается ситуаций, когда боль в животе имеет очень интенсивный характер, сопровождается жидким стулом, лихорадкой, рвотой и прочими настораживающими симптомами. В этом случае перед приемом дротаверина больного должен осмотреть врач-хирург.

Кроме этого, препарат Но-шпа противопоказан в следующих случаях:

• если есть индивидуальная непереносимость дротаверина или каких-либо вспомогательных компонентов препарата;
• наличие тяжелой почечной, печеночной, сердечно-сосудистой недостаточности;
• выраженная гипотония (ниже 90/60), по причине того, что препарат несколько снижает уровень артериального давления;
• детский возраст до 18 лет по причине отсутствия результатов качественных клинических исследований в детской популяции;
• период лактации и беременности по той же причине: качественных клинических исследований в этой популяции проведено не было. Неизвестно то, как он может повлиять на плод и здоровье грудного младенца.

Среди побочных эффектов наиболее часто встречаются аллергические реакции, сердцебиение и снижение артериального давления, головная боль, головокружение, нарушение сна, склонность к запорам и тошнота.

При введении в мышцу или вену возможна болезненность, припухлость в месте инъекции, которые довольно быстро проходят. Случаев передозировки описано не было.

Аналоги медикамента в России

Но-Шпалгин является одним из наиболее недорогих спазмолитиков, оказывающих выраженный анальгезирующий эффект при мигренях и устойчивых головных болей различной этиологии. Аналоги существуют, но не все из них оказывают комплексное воздействие на проблему. Подбор аналогичных препаратов должен осуществляться по характеру болевого синдрома, причинам его возникновения, а также по индивидуальным особенностям пациента.

Название анальгетика	Активный компонент состава	Краткое описание, основное назначение и свойства	Стоимость упаковки в России (рублей)
Дротаверин	Дротаверина гидрохлорид	Миотропный спазмолитик, оказывающий сосудорасширяющим и анальгезирующим действием. Имеет широкий спектр применения	10-50
Пенталгин	Парацетамол в комбинации с психолептиками	В число показаний входит болевой синдром различного генеза, в том числе мышечные, суставные, головные боли	60-100
Биошпа	Дротаверина гидрохлорид	Полный аналог Дротаверина, выпускается в капсулах	50-100
Спазмол	Дротаверина гидрохлорид	Аналог выпускается в таблетках и ампулах для инъекций	20-30
Солпадеин	Парацетамол, Кофеин, Кодеин	Боли, жар, воспалительные процессы и их симптоматика в организме, ОРВИ, ОРЗ в составе комплексной терапии	100-150
Юниспаз	Дротаверин, парацетамол, кодеин	Назначается при сильных мышечных болях, болевом синдроме различной этиологии, мигренях, невралгии, люмбаго	80-100

Анальгетики и спазмолитики доступны во всех аптечных и интернет-сетях России. Отпуск осуществляется без рецепта

Перед приобретением необходимо обратить внимание на основные показания, поскольку не все болеутолящие средства широко применяются в лечении болей. Возможно применение в составе комплексного лечения

Но-Шпалгин используется преимущественно для терапии головных болей и мигреней, но его аналоги справляются с иными разновидностями болевого синдрома. Препарат комплексный, поэтому воздействует на негативную симптоматику различного генеза. Не допускается длительный прием медикамента и превышение установленных дозировок из-за опасности возникновения осложнений.

Но-шпа® (раствор для инъекций, 40 мг/2 мл)

Раствор для инъекций 40 мг/2 мл

Состав

2 мл раствора содержат:

активное вещество – дротаверина гидрохлорид 40,0 мг

вспомогательные вещества: натрия метабисульфит, этанол 96%, вода для инъекций.

Препараты для лечения функциональных расстройств ЖКТ.

Папаверин и его производные. Дротаверин.

Код АТХ A03AD02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Дротаверин быстро всасывается как после перорального, так и после парентерального введения. Он в высокой степени связывается с альбумином плазмы (95-98%), альфа- и бета-глобулинами.

Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается через 45-60 минут после перорального приема.

После пресистемного метаболизма в системный кровоток в неизмененной форме поступает 65% принятой дозы дротаверина.

Фармакодинамика

Но-шпа представляет собой производное изохинолина, которое оказывает спазмолитическое действие непосредственно на гладкую мускулатуру. Ингибирование фермента фосфодиэстеразы и последующее повышение уровня цАМФ являются определяющими факторами механизма действия препарата и ведут к расслаблению гладкой мускулатуры посредством инактивации легкой цепочки киназы миозина (ЛЦКМ).

Но-шпа ингибирует фермент фосфодиэстеразу (ФДЭ) IV in vitro без ингибирования изоферментов ФДЭ III и ФДЭ V.

Практически, ФДЭ IV играет важную роль в снижении сократительной способности гладких мышц; в связи с этим селективные ингибиторы ФДЭ IV могут быть полезны при лечении гиперкинетических нарушений и различных заболеваний, сопровождающихся спастическими состояниями гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта.

Фермент ФДЭ III гидролизует цАМФ в клетках гладкой мускулатуры миокарда и сосудов; этим объясняется тот факт, что дротаверин является эффективным спазмолитическим средством, не вызывающим серьезных сердечно-сосудистых побочных эффектов и не обладающим выраженным терапевтическим действием на сердечно-сосудистую систему.

Но-шпа эффективна при спазмах гладкой мускулатуры как неврогенного, так и мышечного происхождения. Независимо от типа вегетативной иннервации, Но-шпа одинаково действует на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, мочеполовой системы и сосудов. Благодаря своему сосудорасширяющему действию она улучшает кровоснабжение тканей.

Действие препарата Но-шпа сильнее, чем у папаверина, а всасывание более быстрое и полное, она меньше связывается с белками сыворотки крови. Преимуществом препарата Но-шпа является то, что он не обладает стимулирующим побочным действием на дыхательную систему, которое наблюдается после парентерального введения папаверина.

Способ применения и дозы

Взрослые: обычная доза составляет 40-240 мг в день (разделенная на 1-3 приема) в/м.

Для снятия острых колик при почечно-каменной или желчно-каменной болезни: 40-80 мг в/в.

Передозировка

О случаях передозировки дротаверина не сообщалось. В случае передозировки необходимо вести тщательное наблюдение за состоянием пациента, рекомендуется проводить симптоматическое и поддерживающее лечение.

Форма выпуска и упаковка

По 2 мл препарата помещают в ампулы коричневого стекла с одной точкой разлома.

На ампулы наклеивают этикетки из бумаги самоклеящейся.

По 5 ампул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной.

По 1 или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную коробку.

Хранить в защищенном от света месте при температуре от 15°С до 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте!

5 лет

Не применять по истечении срока годности.

Производитель

ХИНОИН Завод Фармацевтических и Химических Продуктов ЗАО, Венгрия

Адрес местонахождения: 3510 Miskolc, Csanyikvolgy, Hungary

Владелец регистрационного удостоверения

санофи-авентис ЗАО, Венгрия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

ТОО «Санофи-авентис Казахстан»

Республика Казахстан, 050016, Алматы, ул. Кунаева 21Б

телефон: 8 (727) 244-50-96

факс: 8 (727) 258-25-96

Но-шпа в уколах: инструкция по применению

Инъекции данного спазмолитика назначаются при всех болезнях, при которых часты спазматические приступы. Это характерно для заболеваний почек, ЖКТ, мочеполовых путей, поджелудочной железы, гинекологических патологий типа альгодисменореи.

Помимо этого, уколы делаются тогда, когда у больного есть противопоказания к пероральному приёму лекарства, которые определяются лечащим специалистом. Продолжительность терапии определяет лечащий врач. Самостоятельное использование средства допускается, но не дольше трёх суток.

Введение инъекций больным до 18 лет противопоказано. Для взрослого человека предельный объём для употребления равен 240 мл. Вводится за 1-3 раза. Дальнейшая дозировка и кратность введения инъекций определяются по состоянию больного.

Дозировка

В инструкции точно определены дозировки для детей, взрослых. Допускается применять детям от одного года, но только по рекомендации врача и в стационаре, чтобы пациент находился под постоянным наблюдением. Так делают потому, что клинические испытания на несовершеннолетних не проводились, поэтому в инструкции к препарату возраст до 18 лет указан как противопоказание.

От года до 6 лет суточная доза составляет 120 мл, которая делится на три приёма. Это даёт возможность снизить вероятность проявления аллергических реакций. Детям в возрасте 6-12 лет можно вводить до 200 мл в сутки, которые делятся на два приёма.

Доза взрослого человека составляет 240 мл в сутки. Возможно разделение на 2-3 приёма.
При наличии острых болей раствор для инъекций вводится непосредственно в болевой очаг. Если боль вызвана приступом почечной или мочекаменной болезни, то средство вводится внутривенно, начиная от 80 мл. Причём введение должно производиться в течение 30 секунд и не быстрее.

При родах или после операции аборта возможно внутривенное или внутримышечное введение препарата в объёме 80 мл при соблюдении интервала не менее, чем 2 часа. Если нет конкретных указаний врача, то суточная дозировка составляет 40-240 мл (разделённая на три приёма) в вену или мышцу. При острых коликах, вызванных желчекаменной или мочекаменной болезнью, назначается приём 40-80 мг препарата внутривенно.

Как колоть Но-шпа внутривенно и внутримышечно

Инъекции применяются как внутривенно, так и внутримышечно. При этом активные действующие вещества разводятся с натрием хлорида. Для ввода препарата в вену используется капельная ампула. Подобная практика позволяет достичь более длительного действия компонентов препарата. Часто применяется после хирургических операций.

Когда начинает действовать лекарство

При использовании таблеток результат появляется через 10-15 минут. Инъекции значительно ускоряют снижение интенсивности болевого синдрома, и облегчение наступает в течение 5 минут. Именно благодаря такому эффекту инъекции получили большие популярность и распространение.

Возможные побочные реакции и передозировка

Любое лекарство может давать нежелательные эффекты. Но-шпа – не исключение. Особенно это касается передозировок. Такое возможно при частом употреблении средства, тогда начинает снижаться его действенность, и больной начинает самостоятельно увеличивать дозу, надеясь на получение быстрого эффекта. Такой подход весьма опасен и ведёт к непредсказуемым последствиям.

Возможные побочные проявления:

• снижение артериального давления;
• тошнота и рвота;
• тахикардия;
• сыпь на теле;
• появление отёчности в месте укола;
• анафилактический шок, нередко заканчивающийся летальным исходом.

Подобные явления вызываются чрезмерным увлечением лекарством. При снижении эффективности на некоторое время надо оставить его и начать использовать какое-либо альтернативное средство.

Передозировка также не несёт ничего хорошего и ведёт к нарушению ритма, проводимости, наконец, остановке сердца и гибели человека. При передозировке необходимо обеспечить больному поддерживающую терапию при полном врачебном контроле.

Как правильно пить Но-шпу

Пить спазмолитическое средство в таблетках можно по 1-2 штуки за один прием дважды-трижды за сутки.  В виде инъекций (в ампулах) медикамент вводится в вену в дозировке от 40 мг до 80 мг.

Малыши, возраст которых от 6 до 12 лет, должны потреблять не более 80 мг за сутки, причем это количество разделяется на 2-4 приема. Но-шпа после 12-ти лет может употребляться детьми в дозировке до 160 мг препарата, также растянув это на несколько приемов.

Взрослым не стоит превышать суточной дозировки медикамента – 240 мг, а разовый прием не должен быть более 80 мг.

В ряде случаев применение Но-шпы возможно без врачебной консультации, но перед этим стоит обязательно изучить все противопоказания к препарату и рекомендации по его использованию. Самостоятельный прием лекарств в качестве обезболивающего не должен превышать двух дней – спустя этот период стоит обратиться к медикам для выявления причин болей.

Кому противопоказана Но-шпа:

• При тяжелой сердечной недостаточности;
• При непереносимости галактозы;
• При тяжелых патологиях печени либо почек;
• При нарушениях всасываемости кишечника;
• При непереносимости компонентов препарата.

Прием спазмолитика не разрешен детям, которым не исполнилось шести лет.

Обычная средняя доза для взрослых составляет ежедневно 40- 240 мг дротаверина гидрохлорида (разделенная на 1-3 дозы в сутки) внутримышечно. При острых коликах (желче- и мочекаменная болезнь) 40-80 мг внутривенно

Отзывы пациентов указывают, что обычно препарат достаточно хорошо переноситься, лишь в отдельных случаях могут наблюдаться:

• Повышенное потоотделение;
• Аритмия;
• Аллергия;
• Головокружение;
• Снижение АД;
• Сердцебиение;
• Повышение температуры.

При артериальной гипотензии следует применять Но-шпу с осторожностью, т.к. препарат может спровоцировать нарушения дыхания и коллапс

В период вынашивания ребенка только лечащий врач должен решать вопрос о целесообразности использования Но-шпы. В период кормления грудью не рекомендуется использование спазмолитика.

В подавляющем большинстве отзывы о применении Но-шпы позитивные: женщины пишут, что препарат отлично помогает справиться с менструальными болями, пациенты указывают на то, что он отлично снимает желудочные и кишечные спазмы, помогает при головных болях.

На видео: НО-ШПА. О чем вы еще не знали. Препарат, снижающий давление.

Как принимать детям?

Согласно аннотации, ограничений по применению раствора для в/м и в/в введения в педиатрии нет. Таблетки 40 мг детям назначают с шестилетнего возраста. Клинические исследования безопасности и эффективности применения таблеток Форте у детей не проводились.

Показания к применению в педиатрической практике

Детям лекарство целесообразно давать при цистите и нефролитиазе, резко возникших спазмах 12-типерстной кишки или желудка, гастрите, энтерите, колите, метеоризме, запорах, спазме периферических артерий, высокой температуре и сильных головных болях.

Противопоказания для детей

У детей применение Но-Шпы противопоказано при сердечной, почечной или печеночной недостаточности, индивидуальной непереносимости компонентов препарата, низком АД, нарушении усвоения галактозы/лактозы, закрытоугольной глаукоме, бронхиальной астме, атеросклерозе коронарных артерий.

Применение таблеток категорически противопоказано у детей до 12 месяцев, однако наиболее безопасным считается давать препарат с шестилетнего возраста. Совсем маленьким детям столь мощное спазмолитическое средство дают только в тех случаях, когда нет никакой альтернативы.

Для улучшения вкуса таблетки ее можно растолочь в порошок и смешать со сладким сиропом.

Дозировка Но-Шпы для детей

Для детей от года до шести лет разовая доза при приеме внутрь составляет 0,5-1 таб. Пить лекарство следует 2 или 3 р./сут. Ребенку школьного возраста Но-Шпу дают от 2 до 5 р/сут. по целой таблетке.

Дозировка детям при температуре

При температуре у детей Но-Шпа применяется в качестве одного из компонентов так называемой “тройчатки”.

Помимо спазмолитика в состав такой смеси могут входить:

• Анальгин и Димедрол;
• Анальгин и Парацетамол;
• Супрастин и Анальгин;
• Парацетамол и Супрастин.

Для сбивания температуры можно использовать и простую комбинацию “Но-Шпа + Анальгин”.

Дозировка каждого препарата рассчитывается в зависимости от возраста ребенка. Так, например, для ребенка 2-х лет достаточно ⅓ таблетки Анальгина и ⅓ таблетки Но-Шпы.

Особые указания

Перед использованием препарата «Но-Шпа» инструкцию по применению, отзывы и аналоги нужно изучить в первую очередь, чтобы можно было предотвратить возникновение побочных проявлений. Помимо этого, обязательно нужно учитывать особенность применения лекарства. При внутривенном или внутримышечном введении препарата нужно помнить о том, что в состав раствора для инъекций входит метабисульфат натрия, который может спровоцировать очень сильные аллергические реакции. Помимо этого, «Но-Шпа» может вызвать бронхоспазмы или анафилактические проявления.

При внутривенном введении препарата, пациентам, которые страдают от гипотонии, нужно располагать строго горизонтально, а также периодически проводить контроль давления, так как существует высокий риск развития ангиогенного коллапса.

Так как прием «Но-Шпы» может спровоцировать непродолжительное головокружение или падение давления, то в первый период приема лекарственного средства не рекомендуется осуществлять управление транспортными средствами или заниматься опасными видами работ, которые требуют быстроты реакции и повышенного внимания. Подобные побочные проявления возникают далеко не у каждого пациента, степень ограничений в таком случае во многом зависит от индивидуальных особенностей организма.

Таблетки «Но-Шпа» нужно очень осторожно принимать людям с наличием непереносимости лактозы, так как это лекарственное средство может спровоцировать нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. При резком прекращении приема этого лекарственного средства может возникать синдром отмены, который проявляется в виде обострения основной болезни

Именно поэтому при длительном применении отменять лекарство нужно постепенно.

Стоит отметить, что недопустимо сочетание препарата «Но-Шпа» со спиртными напитками, так как алкоголь снижает мышечный тонус, искажая при этом эффект основного действующего компонента.

Применение при беременности

Во время вынашивания ребенка важно правильно подобрать лекарства для устранения возникающих проблем. Они должны давать максимально возможный результат, однако при этом быть безопасными, чтобы не навредить будущему ребенку

Специалисты доказали, что прием «Но-Шпы» во время беременности нисколько не вредит плоду и рекомендуют применять это средство для устранения повышенного тонуса матки. Это позволяет снизить риск преждевременного прерывания беременности. Стоит отметить, что, согласно инструкции по применению, «Но-Шпу» в ампулах в период беременности использовать не рекомендуется.

В третьем триместре беременности перед приемом лекарственного средства обязательно нужно проконсультироваться с врачом и ценить все преимущества и возможные риски для ребенка, так как активные компоненты препарата способны проникать через гематоэнцефалический барьер. Доктора не советуют применять этот препарат во время родоразрешения для облегчения болезненных ощущений, так как существует высокий риск возникновения сильного кровотечения.

Применение лекарства на практике в вопросах и ответах:

Мы постарались дать вам всю необходимую информацию для того, чтобы вы самостоятельно могли принять для себя решение о том, насколько вам необходима ношпа применение которой после прочтения этого материала будет для вас более безопасным.

 Помимо этого к нам приходит большое количество писем с просьбой рассказать о препарате ношпа применение которого сегодня широко распространено. Попробуем выполнить ваши просьбы и рассказать доступным языком об этом современном препарате.

В каких случаях используется препарат во время беременности

Препарат но шпа во время беременности используется в акушерском родовспоможении. Ношпа во время беременности и родов помогает ускорить открытие шейки матки и обезболить роды.

Может ли переменяться лекарство при кормлении ребенка грудью

Таблетки и уколы но шпа при кормлении ребенка грудью категорически запрещены. В во время лактации но шпа может попадать с грудным молоком младенцу

Чем опасен препарат при кормлении грудью

Лекарство но шпа при кормлении грудью опасно различными устройствами у малыша. У ребенка может открыться рвота. Также но шпа при кормлению грудью может вызвать спазм дыхания и остановку дыхания у младенца.

Что эффективнее обезболивает: анальгин, но шпа или кетанов

Препараты анальгин и но шпа имеют различное предназначение.. Их действие совершенно различно. Если анальгин блокирует выработку веществ, которые раздражают нервные окончания и вызывают боль, то но шпа просто снимает спазм гладкой мускулатуры. Это различные по своему действию препараты. Там где эффективна но шпа анальгин бесполезен. Точно также как и там, где эффективнее анальгин но шпа не принесет облегчения

Для чего выпускается ношпа в ампулах

Промышленность выпускает но шпу в ампулах для того, чтобы была возможность использовать это лекарственное средство у тех, кто не переносит лактозу. В ампулах этого вещества нет. Также но шпа в ампулах позволяет с помощью инъекций добиваться более быстрого эффекта.

От каких заболеваний помогают уколы

Уколы но шпа помогают снять спазм гладкой мускулатуры, облегчить процесс родов и помочь человеку после перенесенной операции на брюшной или иной полости. Также уколы но шпа эффективно снимают болевой синдром при мочекаменной болезни и желчных коликах.

Могут ли ношпа инъекции привести к смерти больного?

Такие случая достаточно редки в медицинской практике. Самостоятельные нош па инъекции могут приводить к остановке дыхания и смерти больного от коллапса или анафилактического шока. Не следует делать самостоятельно но шпа инъекции.

Правда ли что но шпа — это дротаверин

Действительно но шпа это дротаверина гидрохлорид. Основной производитель препарата находится за рубежом. Это накладывает отпечаток на стоимость но шпы Можно заменить её более доступным по стоимости отечественным дротаверином.

В каких случаях помогает от головной боли

Практическая помощь лекарства но шпа при головной боли достигается за счет устранения спазма сосудов головного мозга. После того как кровоток восстановлен, улучшается снабжение коры головного мозга и других тканей кислородом, начинают своевременно устранятся продукты распада. Головная боль проходит. Но шпа при головной боли помогает и в том случае, если болевой синдром вызван повышенным артериальным давлением.

Какой существует аналог

Существует не один аналог но шпа. Прямой аналог но шпа – это дротаверина гидрохлорид. Не прямой аналог но шпы – папаверина гидрохлорид.

Поможет ли препарат при месячных

 Если у вас болезненная менструация, то но шпа поможет. Но не стоит злоупотреблять этим средством. Не более трех таблеток на один менструальный цикл. Только в этом случае ношпа при месячный вам поможет и в десятый и в сотый раз.

От головной боли

Согласно инструкции Но-шпа не помогает при тензионной головной боли, которая сопровождается усталостью, бессонницей. Болезненный синдром подобного характера появляется из-за постоянного недосыпания, стрессовых ситуаций, физических или психических перегрузок.

Часто пациенты задают вопрос, можно ли пить ношпу с парацетамолом одновременно. Медикамент не стоит дополнять другими спазмолитиками, однако разрешается принимать со следующими лекарствами:

• Анальгин;
• Парацетамол и другими обезболивающими.

При постоянных головных болях не стоит злоупотреблять лекарствами и лучше диагностировать состояние у врача.

Особые указания

Препарат продается без рецепта от врача.

Но-шпу нужно с осторожностью применять тем, кто лечится лекарством Леводопа по поводу болезни Паркинсона. Она ослабляет противопаркинсонический эффект и необходимо повышение дозы последнего

В сочетании с другими спазмолитиками (Платифиллин, Папаверин, Бускопан и др.) усиливается спазмолитический эффект.

В результате одновременного приема препарата Но-шпа и антидепрессантов усиливается гипотензивный эффект. Необходимо регулярно контролировать уровень кровяного давления.

Комбинация с морфином и фенобарбиталом приводит к усилению седативного действия этих препаратов.

При введении препарата Но-шпа внутривенно больной должен находиться в горизонтальном положении во избежании ортостатического коллапса.

Препарат действует на центральную нервную систему, вызывая снижение концентрации внимания и скорости реакции. Поэтому во время терапии стоит отказаться от вождения автомобиля и работы на опасном производстве.