Но-шпа (таблетки и уколы)
Содержание:
- Фармакологические свойства
- Список аналогов
- Но-Шпа: инструкция по применению, показания и противопоказания
- Особенности препарата Но-шпа
- Существуют ли побочные эффекты от этого препарата?
- Почему и когда используется при температуре?
- Но-шпа в уколах: инструкция по применению
- Противопоказания, побочные эффекты и передозировка
- Но-шпа® (раствор для инъекций, 40 мг/2 мл)
Фармакологические свойства
Фармакологические. Дротаверин — производное изохинолина, который оказывает спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру путем угнетения действия фермента фосфодиэстеразы ИV (ФДЭ IV), что приводит к увеличению концентрации цАМФ и благодаря инактивации легкой цепочки киназы миозина (MLCK), к расслаблению гладких мышц.
In vitro дротаверин подавляет действие фермента ФДЭ IV и не влияет на действие изоферментов фосфодиэстеразы ИИИ (ФДЭ iii) и фосфодиэстеразы V (ФДЭ V). ФДЭ IV имеет большое функциональное значение для снижения сократительной активности гладких мышц, поэтому избирательные ингибиторы этого фермента могут быть полезными для лечения болезней, которые сопровождаются гиперподвижность, а также различных заболеваний, во время которых возникают спазмы желудочно-кишечного тракта.
В клетках гладких мышц миокарда и сосудов цАМФ гидролизу основном изоферментом ФДЭ III, поэтому дротаверин является эффективным спазмолитическим средством, которое не имеет значительных побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы и сильной терапевтического действия на эту систему.
Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нервного, так и мышечного происхождения. Дротаверин действует на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного, билиарной, мочеполовой и сосудистой систем, независимо от типа их автономной иннервации. Он усиливает кровообращение в тканях благодаря своей способности расширять сосуды.
Действие дротаверина сильнее действие папаверина, абсорбция более быстрая и полная, он меньше связывается с белками плазмы крови. Преимуществом дротаверина является также то, что в отличие от папаверина, после его парентерального введения не наблюдается такого побочного эффекта как стимуляция дыхания.
Фармакокинетика. Дротаверин быстро и полностью абсорбируется после парентерального введения. Он в значительной степени (95-98%) связывается с белками плазмы крови, особенно с альбумином, гамма- и бета-глобулинами. После первичного метаболизма 65% введенной дозы поступает в кровоток в неизмененном виде.
Метаболизируется в печени. Период полувыведения составляет 8-10 часов.
За 72 часа дротаверин практически полностью выводится из организма, более 50% выводится с мочой и около 30% — с калом. В основном дротаверин выводится в форме метаболитов, в неизмененном виде в моче не обнаруживается.
Список аналогов
В списке аналогов препарата Но-шпа (раствор для внутривенного и внутримышечного введения, CHINOIN Pharmaceutical and Chemical Works, Co. Ltd., Венгрия, П N011854/01) представлено 60 названий лекарственных средств, содержащих действующее вещество дротаверин.
- Лекарственные препараты
-
Спаковин
M.J. BIOPHARM, Индия
-
Спазоверин
SHREYA LIFE SCIENCES, Индия
-
Спазмонет форте
КРКА-РУС, ООО, Российская Федерация
-
Спазмонет
КРКА-РУС, ООО, Российская Федерация
-
Спазмол
Фармстандарт-Лексредства, ОАО, Российская Федерация
-
Спазмол
Фармстандарт-УфаВИТА, ОАО, Российская Федерация
-
Пле-Спа
Plethico Pharmaceuticals Limited, Индия
-
Нош-Бра
Брынцалов-А, ПАО, Российская Федерация
-
Нош-Бра
Брынцалов-А, ПАО, Российская Федерация
ФЕРЕЙН, СОАО, Республика Беларусь
-
Но-шпа
CHINOIN Pharmaceutical and Chemical Works, Венгрия
-
Но-шпа
CHINOIN Pharmaceutical and Chemical Works Private, Венгрия
-
Но-шпа форте
CHINOIN Pharmaceutical and Chemical Works, Венгрия
-
Никошпан
CHINOIN Pharmaceutical and Chemical Works, Венгрия
-
Дротаверин-Эллара
МЦ ЭЛЛАРА, Российская Федерация
Эллара, ООО, Российская Федерация
-
Дротаверин-УБФ
Уралбиофарм, Российская Федерация
-
Дротаверин-Тева
ADIPHARM EAD, Болгария
-
Дротаверин-СОЛОфарм
Гротекс, ООО, Российская Федерация
-
Дротаверин-АЛСИ
АЛСИ Фарма, Российская Федерация
-
Дротаверин-OBL
ФП Оболенское, АО, Российская Федерация
-
Дротаверин форте
Валента Фармацевтика, ОАО, Российская Федерация
-
Дротаверин форте
МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ им. Н.А.Семашко, Российская Федерация
-
Дротаверин форте
ФП Оболенское, АО, Российская Федерация
-
Дротаверин Велфарм
Велфарм, ООО, Российская Федерация
-
Дротаверин Велфарм
Велфарм, ООО, Российская Федерация
-
Дротаверин
Биохимик, ОАО, Российская Федерация
-
Дротаверин
ДАЛЬХИМФАРМ, ОАО, Российская Федерация
-
Дротаверин
Розфарм, Российская Федерация
-
Дротаверин
Биннофарм, Российская Федерация
ГосЗМП, Российская Федерация
«МЕДИКО-ТЕХНОЛОГИЧЕСКИЙ ХОЛДИНГ «»МТХ»», Российская Федерация
-
Дротаверин
Московский Эндокринный завод, ФГУП, Российская Федерация
-
Дротаверин
НОВОСИБХИМФАРМ, Российская Федерация
-
Дротаверин
Борисовский завод медицинских препаратов, ОАО, Республика Беларусь
-
Дротаверин
Органика, Российская Федерация
-
Дротаверин
Озон, ООО, Российская Федерация
-
Дротаверин
ВИФИТЕХ, ЗАО, Российская Федерация
-
Дротаверин МС
Медисорб, Российская Федерация
-
Дротаверин
Лекфарм, СООО, Республика Беларусь
-
Дротаверин
Ивановская фармацевтическая фабрика, ОАО, Российская Федерация
-
Дротаверин
БИОСИНТЕЗ, ПАО, Российская Федерация
-
Дротаверин
Фармзащита НПЦ, ФГУП ФМБА России, Российская Федерация
-
Дротаверин
Озон, ООО, Российская Федерация
-
Дротаверин
Синтез, ОАО Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий, Российская Федерация
-
Дротаверин
Борисовский завод медицинских препаратов, ОАО, Республика Беларусь
-
Дротаверин
Ирбитский ХФЗ, Российская Федерация
-
Дротаверин
ПФК Обновление, ЗАО, Российская Федерация
-
Дротаверин
Татхимфармпрепараты, Российская Федерация
-
Дротаверин
МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ им. Н.А.Семашко, Российская Федерация
-
Дротаверин
Верофарм, АО, Российская Федерация
-
Дротаверин
Валента Фармацевтика, ОАО, Российская Федерация
-
Дротаверин
Армавирская Биологическая Фабрика, ФГУП, Российская Федерация
-
Дротаверин
Компания «ДЕКО», ООО, Российская Федерация
-
Дротаверин
Фармпроект, АО, Российская Федерация
-
Дротаверин
Еврофарм, Российская Федерация
-
Дротаверин
Синтез, ОАО Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий, Российская Федерация
-
Дротаверин
БИОМЕД им. И.И.Мечникова, Российская Федерация
-
Дротаверин
БИОСИНТЕЗ, ПАО, Российская Федерация
-
Дротаверин
Альтаир, Российская Федерация
-
Дроверин
МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ им. Н.А.Семашко, Российская Федерация
- ДОВЕРИН
-
Спазоверин Эффект
SHREYA LIFE SCIENCES, Индия
-
ДРОТАВЕРИН ДС
ВЕТПРОМ АД, Болгария
Поделиться этой страницей
Но-Шпа: инструкция по применению, показания и противопоказания
Лекарство из группы изохинолина, характеризуется интенсивным спазмолитическим влиянием на гладкомышечные структуры. Результативность Но-Шпы обусловлена торможением ферментативной активности фосфодиэстеразы, способностью понижать давление.
Ферментативная субстанция обеспечивает трансформацию циклического аденозинмонофосфата в аденозинмонофосфат. Остановка ее деятельности обуславливает увеличение уровня циклического АМФ.
Повышенное содержание последнего стимулирует процесс фосфорилирования киназы легких фракций миозина.
Данное обстоятельство вызывает ослабление прочности связывания киназы с Ca2+-кальмодулиновомым комплексом, и развивается расслабление гладких мышц.
Помимо этого, циклический аденозинмонофосфат контролирует внутриклеточный уровень ионов кальция. Это достигается активацией транспорта кальция за пределы клетки.
По инструкции, Но-шпу назначают при спазмах гладких мышц нервного и мышечного генеза. Дротаверин понижает тонус гладкомышечных структур в желудочно-кишечном тракте, желчевыводящих протоках, мочевыделительной и репродуктивной системе.
Дротаверин и продукты его распада способны проникать через плаценту.
Исследования, проведенные in vitro, определили высокую связь дротаверина с плазменными протеинами (95–97%) — альбумином, γ- и β-глобулинами, дополнительно – с α-липопротеинами высокой плотности.
В организме за метаболизм дротаверина ответственна печень. Данный процесс осуществляется посредством О-дезэтилирования. Продукты распада дротаверина связываются глюкуроновой кислотой. Основным из них считается 4′-дезэтилдротаверин, известны еще 6-дезэтилдротаверин и 4′-дезэтилдротавералдин.
Особые указания
Следует обратить особое внимание на применение лекарства для лечения пациентов с атеросклерозом коронарных сосудов и гипотонией
Лекарственные взаимодействия
Сочетание с другими спазмолитиками ведёт к синергизму. Спазмолитическое действие возрастает, быстрее снижается давление. Обычно такие результаты даёт сочетание с хинидином, прокаинамидом, фенобарбиталом.
Из-за высокой степени связывания с белками плазмы (свыше 80 %) вполне вероятна конкуренция описываемого препарата с аналогами. При комбинировании подобных средств можно получить усиление токсичности после приёма препаратов.
Взаимодействие с алкоголем
Но-шпа и спиртное одинаково действуют на организм, то есть расслабляют, расширяют сосуды, понижают мышечный тонус. Поэтому, выпив глоток вина, больной может получить быстрый результат в избавлении от спазма. Однако здесь есть и обратная сторона медали, и вполне возможно получение малоприятных последствий такого сочетания:
- резкое развитие гипотонии, как следствие, ощущение общей слабости и головной боли;
- частые позывы к мочеиспусканию из-за расслабления гладких мышц мочевого пузыря;
- повышенный неконтролируемый метеоризм и частые позывы к опорожнению кишечника;
- возникновение отёчности тканей в области инъекции, появление сыпи на коже и зуд;
- учащённое сердцебиение и затруднение дыхания, эти симптомы могут вообще привести человека к реанимации.
Конечно, один бокал шампанского или вина не гарантирует проявления описанных симптомов, но более крепкие напитки в неумеренных дозах вполне могут это обеспечить.
Если подобные проявления не являются для человека пугающими, то употребление алкоголя при лечении Но-шпа вполне возможно. К тому же его активные вещества ограничивают всасывание этанола в кровь, что препятствует быстрому опьянению. Это, кстати, используется наркологами при выведении некоторых любителей алкоголя из запоя.
Не следует, однако, воспринимать подобную информацию как рекомендацию к употреблению алкоголя одновременно с препаратом. Хотя укол и не является категорическим запрещающим фактором. В то же время общеизвестно, что чрезмерное увлечение алкоголем само по себе не ведёт ни к чему хорошему. А употребление спиртного в сочетании с лекарствами – тем более (даже с такими, как Но-шпа).
Необходимо учитывать, что при болезнях, характеризующихся частым возникновением спазмов, алкоголь категорически исключается. Это:
- гастрит или язва;
- цистит;
- колит.
Во время обострения этих болезней употребление алкоголя является категорическим противопоказанием.
Особенности препарата Но-шпа
Главным преимуществом препарата но-шпа является его эффективное маскирование симптомов различных заболеваний. Применяется средство в крайних случаях при развитии таких серьезных заболеваний, как рак почек, печени, желудка и прочие виды новообразований.
Недопустимо применение препарата лицам со склонностью к развитию аллергических реакций, что может привести в итоге к анафилактическому шоковому состоянию. Опасен препарат также и для лиц, которые имеют проблемы с такими заболеваниями, как бронхиальная астма и прочие виды недугов, связанные с дыхательной системой. Применение ношпы для таких пациентов может привести к асфиксии и обструкции дыхательных органов с переходом в отек легких.
Как видно, препарат достаточно мощный, поэтому его неправильное применение может привести к самым неприятным последствиям. Прежде чем вводить препарат внутримышечно, требуется обязательно ознакомиться с его инструкцией по применению
Важно знать не только особенности применения и дозировку, но и наличие противопоказаний. Более подробно о препарате но-шпа узнаем из ниже представленного материала
Существуют ли побочные эффекты от этого препарата?
Для избегания нежелательных последствий нужно придерживаться необходимой дозировки, о чем предупреждает к препарату «Ношпалгин» инструкция по применению. Отзывы пациентов говорят о том, что побочные эффекты при использовании лекарства редко, но бывают. Все возможные варианты осложнений приема средства описаны ниже.
Некоторые пациенты отмечали появление кожных реакций, таких, как сыпь, покраснение, зуд и сухость кожи. Это внешние проявления патологического воздействия препарата на организм.
Также могут проявляться такие состояния, как гипертония, учащенное биение сердца, головная боль, повышенная сонливость и головокружение.
Очень редко встречаются такие побочные эффекты, как бронхиальная астма, сенная лихорадка, тошнота, запор, отек слизистой оболочки носа.
Если препарат применять долго, могут появиться такие заболевания и состояния, как токсическое поражение печени, некроз, симптомы печеночной недостаточности (рвота, слабость, отсутствие аппетита, бледность кожи, заметное потоотделение). Кроме того, длительное использование «Ношпалгина» приводит к почечной недостаточности.
Почему и когда используется при температуре?
Воздействуя на сосуды конечностей, Но-шпа устраняет их спазм, в результате чего они расширяются
Это приводит к усилению кровоснабжения и теплоотдачи, что особенно важно, если у ребенка так называемая «белая» лихорадка. Такое повышение температуры проявляется бледностью кожи, ребенок вялый, а его руки и ноги прохладные на ощупь
При этом типе лихорадки Но-шпа эффективно устраняет спазм, благодаря чему состояние пациента быстро улучшается, а температура падает.
Препарат может использоваться при температуре и в таких случаях:
- Если на градуснике показатель свыше 39 градусов.
- Если ребенок плохо переносит повышенную температуру.
- Если есть высокий риск развития судорог (фебрильных).
Препарат может использоваться при повышенной температуре у ребенка в таких случаях:
- температура тела ребенка свыше 39 градусов;
- плохая переносимость повышенной температуры;
- при высоком риске развития фебрильных судорог.
Рассмотрим, какие дозировки рекомендованы для детей разного возраста.
От 1 года до 6 лет
Давать препарат малышам в возрасте от одного года до 6 лет в виде целых таблеток запрещено. Маленький ребенок еще не может проглотить целую таблетку и появляется риск того, что лекарство застрянет в области гортани. В таком раннем возрасте таблетки можно измельчить, после чего полученный порошок смешать со сладким сиропом или раствором, а затем дать подготовленное средство малышу. Дозировка лекарства для детей дошкольного возраста — 40-120 мг (от 1 до 3 штук в таблеточном эквиваленте). Принимать препарат следует 2-3 раза в день. Следует не забывать о том, что во время приема Но-шпы у ребенка может возникнуть сильная аллергическая реакция
Именно поэтому первый прием Но-шпы должен проводиться с особой осторожностью.
От 6 до 12 лет
Детям в возрасте от 6 до 12 лет можно давать Но-шпу без опасений, обязательно соблюдая при этом правильную дозировку. Суточная норма лекарства для детей этой возрастной категории составляет от 80 до 200 мг (от 2 до 5 таблеток)
Сочетание Но-шпы с Парацетамолом при высокой температуре тела ребенка усилит действие препарата. Дозировка Парацетамола составляет одну вторую таблетки.
Старше 12 лет
Дозировка Но-шпы для подростков старше 12 лет приближается к взрослым дозам. Суточная норма медикамента составляет 120-240 мг (от 4 до 6 таблеток в сутки).В случае, если вы дали ребенку Но-шпу или он самостоятельно принял медикамент в большей дозировке, нужно обязательно уведомить об этом лечащего врача. Возможно появление побочных симптомов и может потребоваться срочное промывание желудка.
Как использовать?
Когда назначаются “Но-шпа” и “Анальгин” от температуры ребенку, врач обязательно дает рекомендации по приему препаратов. Помните, если “Но-шпа” назначена внутривенно, внутримышечно, после введения лекарственного средства необходимо некоторое время полежать. Это связано с повышением давления и слабостью, сопровождающими прием лекарства.
Если принимаются комбинированно “Анальгин”, “Но-шпа” от температуры, детям дозировка в сутки – от 40 до 160 мг. Этот объем распределяют на 2-4 приема. Без контроля педиатра средство используют не дольше двух дней. Если боли, спазмы, температура не проходят, необходимо срочно записаться на прием к доктору. Если “Но-шпа” является вспомогательным лекарством, терапию продлевают до четырех суток.
Препарат может использоваться при температуре и в таких случаях:
- Если на градуснике показатель свыше 39 градусов.
- Если ребенок плохо переносит повышенную температуру.
- Если есть высокий риск развития судорог (фебрильных).
Однако важно отметить, что Но-шпа никогда не выступает единственным лекарством, которое дают ребенку с лихорадкой
Но-шпа в уколах: инструкция по применению
Инъекции данного спазмолитика назначаются при всех болезнях, при которых часты спазматические приступы. Это характерно для заболеваний почек, ЖКТ, мочеполовых путей, поджелудочной железы, гинекологических патологий типа альгодисменореи.
Помимо этого, уколы делаются тогда, когда у больного есть противопоказания к пероральному приёму лекарства, которые определяются лечащим специалистом. Продолжительность терапии определяет лечащий врач. Самостоятельное использование средства допускается, но не дольше трёх суток.
Введение инъекций больным до 18 лет противопоказано. Для взрослого человека предельный объём для употребления равен 240 мл. Вводится за 1-3 раза. Дальнейшая дозировка и кратность введения инъекций определяются по состоянию больного.
Дозировка
В инструкции точно определены дозировки для детей, взрослых. Допускается применять детям от одного года, но только по рекомендации врача и в стационаре, чтобы пациент находился под постоянным наблюдением. Так делают потому, что клинические испытания на несовершеннолетних не проводились, поэтому в инструкции к препарату возраст до 18 лет указан как противопоказание.
От года до 6 лет суточная доза составляет 120 мл, которая делится на три приёма. Это даёт возможность снизить вероятность проявления аллергических реакций. Детям в возрасте 6-12 лет можно вводить до 200 мл в сутки, которые делятся на два приёма.
Доза взрослого человека составляет 240 мл в сутки. Возможно разделение на 2-3 приёма.
При наличии острых болей раствор для инъекций вводится непосредственно в болевой очаг. Если боль вызвана приступом почечной или мочекаменной болезни, то средство вводится внутривенно, начиная от 80 мл. Причём введение должно производиться в течение 30 секунд и не быстрее.
При родах или после операции аборта возможно внутривенное или внутримышечное введение препарата в объёме 80 мл при соблюдении интервала не менее, чем 2 часа. Если нет конкретных указаний врача, то суточная дозировка составляет 40-240 мл (разделённая на три приёма) в вену или мышцу. При острых коликах, вызванных желчекаменной или мочекаменной болезнью, назначается приём 40-80 мг препарата внутривенно.
Как колоть Но-шпа внутривенно и внутримышечно
Инъекции применяются как внутривенно, так и внутримышечно. При этом активные действующие вещества разводятся с натрием хлорида. Для ввода препарата в вену используется капельная ампула. Подобная практика позволяет достичь более длительного действия компонентов препарата. Часто применяется после хирургических операций.
Когда начинает действовать лекарство
При использовании таблеток результат появляется через 10-15 минут. Инъекции значительно ускоряют снижение интенсивности болевого синдрома, и облегчение наступает в течение 5 минут. Именно благодаря такому эффекту инъекции получили большие популярность и распространение.
Возможные побочные реакции и передозировка
Любое лекарство может давать нежелательные эффекты. Но-шпа – не исключение. Особенно это касается передозировок. Такое возможно при частом употреблении средства, тогда начинает снижаться его действенность, и больной начинает самостоятельно увеличивать дозу, надеясь на получение быстрого эффекта. Такой подход весьма опасен и ведёт к непредсказуемым последствиям.
Возможные побочные проявления:
- снижение артериального давления;
- тошнота и рвота;
- тахикардия;
- сыпь на теле;
- появление отёчности в месте укола;
- анафилактический шок, нередко заканчивающийся летальным исходом.
Подобные явления вызываются чрезмерным увлечением лекарством. При снижении эффективности на некоторое время надо оставить его и начать использовать какое-либо альтернативное средство.
Передозировка также не несёт ничего хорошего и ведёт к нарушению ритма, проводимости, наконец, остановке сердца и гибели человека. При передозировке необходимо обеспечить больному поддерживающую терапию при полном врачебном контроле.
Противопоказания, побочные эффекты и передозировка
«Но-Шпа», как и любое лекарственное средство, имеет некоторые противопоказания, при которых прием либо совсем запрещен, либо разрешен, но с крайней осторожностью и под присмотром медицинского персонала
Противопоказания:
- печеночная, сердечная и почечная недостаточности в острой форме;
- период грудного вскармливания (клинических данных о приеме препарата нет);
- возраст менее 6 лет — таблетки, младше 18 лет — уколы;
- непереносимость организмом галактозы и лактозы;
- недостаток лактазы;
- аллергическая реакция на составляющие вещества.
Крайне осторожно все виды лекарства применяются беременными, детьми и пациентами с артериальной гипотензией. Побочные действия проявляются крайне редко, особенно, если нет противопоказаний к приему по состоянию здоровья и возрасту
Побочные действия проявляются крайне редко, особенно, если нет противопоказаний к приему по состоянию здоровья и возрасту.
После приема лекарства могут проявиться следующие симптомы:
- понижение АД;
- учащенное сердцебиение;
- боли в голове, отсутствие сна и головокружения;
- ощущение тошноты, рвота;
- запор;
- красные высыпания на коже, зуд;
- отечность в месте инъекции.
Данных о передозировке «Но-Шпой» нет. Если же ребенок почувствовал недомогание, острую боль в животе, появилась тошнота и головокружение, то нужно:
- Промыть желудок, споив большое количество кипяченой воды, вызвав искусственно рвоту (если применялись таблетки).
- Срочно вызвать врача или самостоятельно отвезти больного в больницу.
На внимание, скорость мышления и реакции дротаверин и вспомогательные вещества не влияют
Но-шпа® (раствор для инъекций, 40 мг/2 мл)
Раствор для инъекций 40 мг/2 мл
Состав
2 мл раствора содержат:
активное вещество – дротаверина гидрохлорид 40,0 мг
вспомогательные вещества: натрия метабисульфит, этанол 96%, вода для инъекций.
Препараты для лечения функциональных расстройств ЖКТ.
Папаверин и его производные. Дротаверин.
Код АТХ A03AD02
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Дротаверин быстро всасывается как после перорального, так и после парентерального введения. Он в высокой степени связывается с альбумином плазмы (95-98%), альфа- и бета-глобулинами.
Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается через 45-60 минут после перорального приема.
После пресистемного метаболизма в системный кровоток в неизмененной форме поступает 65% принятой дозы дротаверина.
Фармакодинамика
Но-шпа представляет собой производное изохинолина, которое оказывает спазмолитическое действие непосредственно на гладкую мускулатуру. Ингибирование фермента фосфодиэстеразы и последующее повышение уровня цАМФ являются определяющими факторами механизма действия препарата и ведут к расслаблению гладкой мускулатуры посредством инактивации легкой цепочки киназы миозина (ЛЦКМ).
Но-шпа ингибирует фермент фосфодиэстеразу (ФДЭ) IV in vitro без ингибирования изоферментов ФДЭ III и ФДЭ V.
Практически, ФДЭ IV играет важную роль в снижении сократительной способности гладких мышц; в связи с этим селективные ингибиторы ФДЭ IV могут быть полезны при лечении гиперкинетических нарушений и различных заболеваний, сопровождающихся спастическими состояниями гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта.
Фермент ФДЭ III гидролизует цАМФ в клетках гладкой мускулатуры миокарда и сосудов; этим объясняется тот факт, что дротаверин является эффективным спазмолитическим средством, не вызывающим серьезных сердечно-сосудистых побочных эффектов и не обладающим выраженным терапевтическим действием на сердечно-сосудистую систему.
Но-шпа эффективна при спазмах гладкой мускулатуры как неврогенного, так и мышечного происхождения. Независимо от типа вегетативной иннервации, Но-шпа одинаково действует на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, мочеполовой системы и сосудов. Благодаря своему сосудорасширяющему действию она улучшает кровоснабжение тканей.
Действие препарата Но-шпа сильнее, чем у папаверина, а всасывание более быстрое и полное, она меньше связывается с белками сыворотки крови. Преимуществом препарата Но-шпа является то, что он не обладает стимулирующим побочным действием на дыхательную систему, которое наблюдается после парентерального введения папаверина.
Способ применения и дозы
Взрослые: обычная доза составляет 40-240 мг в день (разделенная на 1-3 приема) в/м.
Для снятия острых колик при почечно-каменной или желчно-каменной болезни: 40-80 мг в/в.
Передозировка
О случаях передозировки дротаверина не сообщалось. В случае передозировки необходимо вести тщательное наблюдение за состоянием пациента, рекомендуется проводить симптоматическое и поддерживающее лечение.
Форма выпуска и упаковка
По 2 мл препарата помещают в ампулы коричневого стекла с одной точкой разлома.
На ампулы наклеивают этикетки из бумаги самоклеящейся.
По 5 ампул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной.
По 1 или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную коробку.
Хранить в защищенном от света месте при температуре от 15°С до 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!
5 лет
Не применять по истечении срока годности.
Производитель
ХИНОИН Завод Фармацевтических и Химических Продуктов ЗАО, Венгрия
Адрес местонахождения: 3510 Miskolc, Csanyikvolgy, Hungary
Владелец регистрационного удостоверения
санофи-авентис ЗАО, Венгрия
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
ТОО «Санофи-авентис Казахстан»
Республика Казахстан, 050016, Алматы, ул. Кунаева 21Б
телефон: 8 (727) 244-50-96
факс: 8 (727) 258-25-96