Уколы, таблетки «ноотропил»: инструкция, цена, отзывы и аналоги

Показания и противопоказания

Ноотропил широко применяют в неврологии и психиатрии. Показания к назначению препарата:

• симптоматическая терапия органического психосиндрома для улучшения памяти, устранения головокружения, повышения способности концентрации внимания, нормализации координации и так далее;
• лечение болезни Альцгеймера;
• терапия сенильной деменции;
• реабилитация после ишемического инсульта у больных с дисфункциями речевого аппарата, эмоциональной сферы;
• лечение синдрома абстиненции у хронических алкоголиков;
• комы различного генеза, в частности посттравматические и интоксикационные;
• борьба с вертиго и патологией вестибулярного аппарата;
• терапия корковой миоклонии;
• купирование симптомов психоорганического синдрома у детей;
• серповидно-клеточное малокровие.

Практически во всех случаях Ноотропил применяется с симптоматической целью и только по назначению лечащего врача. Самолечение этим препаратом недопустимо, поскольку он имеет ряд противопоказаний, наличие которых способен определить только специалист.

Использование Ноотропила противопоказано в следующих случаях:

• аллергия на препарат и его компоненты в анамнезе;
• кровоизлияние в головной мозг;
• тяжёлая почечная недостаточность (клиренс креатинина – 20 мл/мин и ниже);
• возраст – младше трёх лет;
• синдром Хантингтона;
• признаки психомоторного возбуждения.

От чего помогает Ноотропил?

В неврологической практике целесообразно применять лекарство при:

• сосудистых патологиях головного мозга;
• коматозных, субкоматозных состояниях;
• патологиях нервной системы, нарушающих эмоционально-волевую сферу (болезнь Альцгеймера);
• снижении интеллектуально-мнестической деятельности;
• интоксикациях, травмах головного мозга;
• цереброваскулярной недостаточности (выраженные головокружения, головные боли, нарушения внимания, памяти, речи);
• остаточных симптомах нарушенного кровообращения мозга по ишемическому типу.

Лекарство применяется в педиатрии. Назначается препарат при следующих состояниях:

• ДЦП;
• последствия перинатальных повреждений структур мозга;
• тяжелый процесс обучения;
• задержка умственного развития.

В наркологии медикамент используется для:

• избавления от острого отравления фенамином, этанолом, барбитуратами, морфином;
• лечения хронического алкоголизма;
• купирования абстинентного алкогольного синдрома;
• купирования морфинного абстинентного синдрома.

В психиатрии препарат назначают при:

• вялоапатических дефектных состояниях (шизофрения, психоорганический синдром);
• депрессивных состояниях (которые устойчивы к действию антидепрессантов);
• нефротических синдромах;
• астенодепрессивных синдромах;
• непереносимости нейролептиков, антипсихотических медикаментов (для устранения неврологических, психических, соматовегетативных осложнений);
• кортикальных формах миоклонии.

Какие таблетки выбрать — 800, 1200 или 2400 мг

Ноотропилу уже более 50 лет, он достаточно изучен и широко применяется. Также популярен Пирацетам, называемый когнитивным энхансером. Одна из тем, связанных с ними, заключается в их правильной дозировке. Если доза слишком низкая — ожидаемого эффекта не будет, а если она выше, чем необходимо, могут возникнуть головные боли, нервозность и желудочно-кишечный дискомфорт.

Обычно лечение Ноотропилом начинается с дозы 4-5 г в день, распределенной в течение двух-четырех приемов поровну. В соответствии с этим также выбирается вариант таблеток, которые составляют 400, 800 и 1200 мг соответственно. Если производитель один и тот же, а суточная доза выше, имеет смысл выбрать более сильную капсулу, поскольку она относится только к весу. Этот препарат можно принимать более легко и растворять в воде или соке, что подталкивает на другой вариант – Ноотропил в виде порошка, гранул или вообще консистенции для растворения в дозированных саше.

Очень важно, чтобы суточную дозу распределить на равные части в течение дня, так как действие этого препарата относительно короткое – всего два-три часа, и необходимо поддерживать режим с утра до вечера через равные промежутки времени.

Инструкция по применению ноотропил и показания к применению

Инструкция по применению описывает достаточно серьезный ряд заболевания, которым противостоит это средство Его нужно принимать и при хроническом алкоголизме, при болезни Альцгеймера, расстройствах равновесия, психоорганическом синдроме и даже при коматозном состоянии. Дозировка приема в инструкции по применению составляет от 30 до 160 мг на один кг веса в день. Принимать его можно перорально или парентерально.

Состав ноотропил

Состав препарата зависит от формы выпуска. Однако активным веществом в любом случае остается пирацетам. Дополнительными компонентами в этих таблетках или капсулах указаны макрогол 6000, аэросил Р972, лактоза и стеарат магния.

Показания к применению ноотропил

Ниже приведены все основные показания по этому лекарственному препарату:

• миоклония;
• анемия;
• головной боль, головокружения, проблемы с равновесием;
• сниженная обучаемость у детей;
• алкоголизм;
• для улучшения двигательной и психоактивности;
• сниженная память и способность к концентрации;
• кома.

Противопоказания

Кроме показаний, в инструкции есть и ряд противопоказаний:

• почечная недостаточность;
• дети в возрасти до 1 года;
• повышенная чувствительность к компонентам;
• инсульт.

Беременным это средство врачи назначают только в жизненно необходимых ситуациях.

Ноотропил таблетки инструкция по применению таблетки

Одна таблетка может составляет 0,8 или 1,2 г. Для действия и должного эффекта при нарушении памяти ноотропный препарат принимают в количестве 4,8 г в день. Дозировка разделяется на 2-3 приема. После первой недели постепенно можно уменьшать дозировку до 1,2 г/сутки.

При кортикальной миоклонии первые три дня дозировка – 2,4 г, последующие – 1,2 г.

Во многих случаях рассчитывают дозировку по массе пациента – от 30 мг до 160 мг на 1 кг живого веса.

Сироп для детей ноотропил инструкция по применению

Для детей сироп Ноотропил рекомендуют принимать для улучшений концентрации внимания и памяти. В отзывах можно встретить, что у детей проблемы с этим называют пониженной обучаемостью. Повысит ее можно, принимая 1,6 г два раза в день. Как показывает, практика такая дозировка улучшает работу детей в школе.

Ноотропил 800 инструкция по применению

Так как дозировка в такой форме выпуска – 800 мг, то распределения при различных болезнях идет следующим образом:

• при головокружениях по 1 таблетке 3 раза в день;
• при психоорганическом синдроме – 1-2 таблетки 3 р/день.
• в начале кортикальной миоклонии – 2-3 таблетки 3р/день;
• для профилактики криза – 160 мг/1 кг массы, разделенные на 4 дозы.

Ноотропил уколы инструкция по применению

По инструкции показания к применению внутривенным или внутримышечным способом является актуальным, когда пероральный способ невозможен. Доза на одно введение не должна превышать 3 г. НА сутки чаще всего распределяется дозировка в ампулах 2,4 – 4,8 г. Предварительно препарат разводят в растворах.

Аналоги

К аналогам или заменителям относится достаточно большой перечень лекарств. К списку аналогов относят луцетам, биотропил, пирацетам и фенотропил.

Ноотропил или пирацетам что лучше?

Эти препараты являются аналогами. У них обоих действующим веществом является пирацетам. Однако в отличии от аналогам лекарство Пирацетам является изготовленным отечественной фармацевтической компанией, потому его цена в 2-3 раза ниже.

Фенотропил или ноотропил что лучше?

Между этими аналогами более дорогим, наоборот, является Фенотропил. Состав средств примерно схожим и действие тоже. Хотя по соотношению цена/качество, если верить отзывам выигрывает именно Ноотропил. Кроме того, в Фенотропиле больше побочных эффектов.

Противопоказания к применению и побочные действия

Противопоказаний не так много, как показаний. К ним относят лишь недостаточность по почкам, инсульт и индивидуальную непереносимость составляющих. Также он запрещен детям до 1 г и беременным. Побочные эффекты: диарея, тошнота, рвота, боли в животе, увеличение массы, зуд, отек, сыпь, депрессия, нервозность, сонливость.

Сергей Прянов, психиатр: Все-таки эффект проявляется у большинства пациентов. Особенно эффективен при коррекции астении и нейролепсии.

Анатолий Сморгин, психиатр: Рекомендую гипотеникам и гипостеникам, если противопоказания не актуальны. Но могут быть вызваны головные боли. Детям не советую.

Инструкция к применению

Согласно описанию в справочнике РЛС, дозировка и способ введения препарата зависят от возраста и диагноза пациента, а также от индивидуальных особенностей его организма.

При внутривенном введении начальная разовая дозировка составляет 10 г препарата. В случае тяжелой патологии дозировка может быть увеличена до 12 г. Длительность внутривенного капельного вливания составляет 20−30 минут. После того как будет достигнут терапевтический эффект, дозировку можно постепенно снижать и переводить пациента на внутримышечные уколы или на таблетированные формы лекарства.

Инструкция Ноотропила в таблетках рекомендует принимать их 2 раза в день. Суточная доза назначается исходя из 30−160 мг на 1 кг веса тела. При необходимости кратность приема может быть увеличена до 3—4 в сутки. Длительность курса лечения должна составлять от 2 до 6 мес. Лечащий врач решает, сколько дней и в какой дозировке принимать лекарство в том или ином случае.

Препарат принимают дважды в день, суточная дозировка составляет 30−160 мг на 1 кг. Возможно увеличение кратности приема до 3−4 раз в день при необходимости. Курс лечения по данной схеме составляет от 2 до 6 месяцев.

Назначение при отдельных заболеваниях

1. При комплексном лечении когнитивных расстройств лекарственное средство назначают по 1,6 г 3 раза в сутки. По мере улучшения состояния пациента дозировка постепенно снижается до 0,8 г в сутки.
2. В острой стадии цереброваскулярных заболеваний вводят по 12 г препарата в течение 2 недель. Далее дозировка уменьшается до 6 г в сутки.
3. При кортикальной миоклонии начальной дозой ноотропила является 7,2 г в сутки. Через каждые 3 дня суточная доза повышается на 4,8 г. Максимально допустимая дозировка не должна превышать 24 г в сутки. Не следует резко прерывать лечение, так как это может спровоцировать учащение приступов.
4. При серповидноклеточной анемии препарат делится на 4 приема из расчета 160 мг на 1 кг веса тела в сутки. В период кризиса дозировка увеличивается до 300 мг на 1 кг массы.
5. С целью улучшения памяти необходимо принимать препарат 2 раза в день. Внутрь принимают по 8 мл 20% раствора.

Следует помнить, что назначать этот лекарственный препарат должен только лечащий врач.

Беременность и лактация

При изучении влияния Ноотропила на состояние женщины и ребенка в период беременности и лактации не было выявлено каких-либо негативных воздействий. Но, стоит учитывать то, что действующее вещество Ноотропила легко проникает через плаценту и попадая в организм плода оказывает на него то же самое действие, как и на саму женщину.

Следовательно, в этот период женщине лучше воздержаться от приема данного препарата. Что касается кормящих матерей, то при назначении им, врач, прежде всего, сопоставляет риски и при назначении лекарства, чаще всего кормление грудью рекомендовано прекратить.

Показания

Применение показано при следующих патологиях:

• нарушение зрения при инсультах;
• психоорганический синдром у лиц преклонного возраста, у которых нарушена память, имеется головокружение, отмечается сниженная концентрация внимания, беспричинная смена настроения, расстройство поведенческих реакций и нарушение координации движений;
• коматозные состояния во всех периодах течения;
• головокружения различной этиологии, кроме вазомоторного и психического генеза.

Такие заболевания, как кортикальная миоклония и серповидная анемия также являются показанием для применения Ноотропила.

Противопоказания

Лекарственное средство противопоказано при следующих заболеваниях:

• в случае гиперчувствительности к пирацетаму либо иным ингредиентам, которые входят в состав таблеток, раствора для инъекций и других лекарственных форм Ноотропила;
• когда диагностирован геморрагический инсульт;
• при хорее Гентингтона;
• в конечной стадии хронической почечной недостаточности

Беременность также является противопоказанием для назначения Ноотропила. Исследования показали, что пирацетам при беременности проникает сквозь плацентарный барьер. Это свидетельствует о том, что средство может обладать тератогенным действием. Ноотропил не рекомендуется назначать детям в возрасте до одного года.

Побочное действие

Чаще всего побочные эффекты отмечаются у пожилых пациентов, которые получают высокие дозы препарата. Их начинает беспокоить бессонница, головная боль, атаксия. У этих пациентов имеется нарушение равновесия, может отмечаться обострение эпилепсии. При назначении Ноотропила могут развиться такие нарушения психики, как тревожные состояния, галлюцинации, повышенная нервозность и патологическое усиление сексуальной активности. Редко у пациентов отмечаются депрессивные состояния либо сонливость. После приёма таблеток или уколов может появиться кожный зуд, высыпания в виде крапивницы или же отёк Квинке.

Передозировка

При передозировке таблеток Ноотропила могут возникнуть боль в животе и диарея с примесью крови. В таком случае следует немедленно прекратить приём лекарства и обратиться к специалисту.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Пациенты, принимающие Ноотропил и тиреоидные гормоны, могут отмечать повышенную раздражительность, дезориентацию в пространстве и во времени и нарушение сна. При применении высоких доз отмечалось повышение эффективности аценокумарола. Приём алкоголя при лечении Ноотропилом никоим образом не влияет на концентрацию пирацетама в крови пациентов.

Особые указания и меры предосторожности

Женщины, которым назначен данный препарат, должны отказаться от кормления грудью, поскольку пирацетам проникает в большом количестве в грудное молоко. Об этом имеются указания в инструкции по применению Ноотропила.

Использование средства должно быть очень осторожным у пациентов со склонностью к кровотечениям, имеющим нарушения гемостаза и накануне либо во время оперативных вмешательств. В случае использования средства у пожилых людей необходимо контролировать функциональные показатели работы почек и вовремя корригировать дозы препарата в зависимости от полученных данных.

Во время приёма таблеток Ноотропила либо его парентерального введения следует воздержаться от управления транспортными средствами и работы с механизмами, требующей особого внимания.

Ноотропил может проникать сквозь фильтрационные мембраны аппаратов, которыми выполняют гемодиализ. Не следует резко прерывать курс лечения пациентам, страдающим  кортикальной миоклонией, поскольку отмена препарата может повлечь рецидив заболевания.

Цена

Сколько стоит Ноотропил, можно узнать на сайтах аптек. Стоимость таблеток в зависимости от количества содержащегося в нём пирацетама колеблется от 240 до 260 рублей. Цена двенадцати ампул раствора для инъекций составляет от 330 до 356 рублей. Купить их можно без рецепта врача. Во многих городах можно заказать таблетки либо ампулы с доставкой на дом.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Проведенные исследования не выявили тератогенного или мутагенного влияния препарата Ноотропил на развитие плода, однако, несмотря на это, лечение препаратом во время беременности не рекомендуется. Активное действующее вещество препарата Пирацетам хорошо проникает через плацентарный барьер, но его безопасность для будущего ребенка не доказана.

Пирацетам выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости терапии кормящей матери следует задуматься о прекращении грудного вскармливания, так как безопасность лекарства для ребенка не доказана.

Детям

Показания:

• дислексия: таблетки, раствор для приема внутрь, капсулы – в составе комплексной терапии;
• серповидно-клеточный вазоокклюзивный криз: таблетки, капсулы, раствор для приема внутрь – в качестве профилактики, раствор для в/в и в/м введения – для лечения.

Возрастные противопоказания:

• раствор для приема внутрь: дети до 1 года;
• таблетки, капсулы, раствор для в/в и в/м введения: дети до 3 лет.

Аналоги медикамента

Существует множество лекарств, способных заменить оригинальный препарат. Самый основной аналог «Ноотропила», как выше указывалось, это медикамент «Пирацетам». Нередко встает вопрос о том, какой из препаратов лучше. Такую дилемму решить может только врач. Однако следует знать, что лекарство «Пирацетам» — отечественный медикамент. Следовательно, его стоимость вполне приемлема.

При этом воздействует на организм медикамент «Пирацетам» так же, как и вышеназванный препарат. Об этом свидетельствует прилагаемая к лекарству «Ноотропил» инструкция. Цена же последнего препарата значительно выше, поскольку производится он за рубежом.

Однако медикамент «Ноотропил» считается более очищенным средством.

Другими аналогами являются лекарства:

• «Биотропил».
• «Мемотропил».
• «Луцетам».

Побочные реакции

Побочные реакции, отмеченные в ходе клинических испытаний.

Система или орган по системе классификации органов и систем ВОЗ	частые (≥1 / 100 до <1/10)	редкие (≥1 / 1000 до <1/100)
Со стороны нервной системы	гиперкинезия
Расстройства метаболизма и питания	увеличение веса
психические расстройства	нервозность	депрессия
Общие расстройства и расстройства в месте введения		астения

Побочные реакции, отмеченные в ходе постмаркетинговых наблюдений перечислены ниже по системам органов.

Со стороны крови и лимфы.

Единичные случаи геморрагические расстройства.

Со стороны иммунной системы.

Единичные случаи гиперчувствительность, анафилактоидные реакции.

Психические расстройства.

Часто нервозность.

Нечасто депрессия.

Единичные случаи повышенная возбудимость, тревожность, замешательство, галлюцинации.

Со стороны нервной системы.

Часто гиперкинезия.

Нечасто сонливость.

Единичные случаи атаксия, нарушение равновесия, повышение частоты приступов эпилепсии, головная боль, бессонница, дрожь.

Со стороны органов слуха и равновесия.

Единичные случаи головокружения.

Со стороны пищеварительной системы.

Единичные случаи: боль в животе, боль в верхней части живота, диарея, тошнота, рвота.

Со стороны кожи и подкожных тканей.

Единичные случаи ангионевротический отек, дерматиты, сыпь, крапивница, зуд.

Со стороны репродуктивной системы и кормления грудью.

Единичные случаи повышения сексуальной активности.

Сосудистые расстройства:

Очень редко гипотензия, тромбофлебит.

Общие расстройства и расстройства в месте введения:

Нечасто астения.

Очень редко: боль в месте введения, лихорадка.

Исследование.

Часто увеличение массы тела.

Способ применения и дозы

Препарат в виде инъекционного раствора применяют в острых случаях или при невозможности применения пероральных форм пирацетама. Препарат применяют или внутривенно (вводят медленно, в течение нескольких минут), или в виде инфузии (применяют в течение 24 часов непрерывно).

Препарат применяют у взрослых.

Лечение состояний, сопровождающихся ухудшением памяти, когнитивными расстройствами .

Начальная суточная доза составляет 4,8 г в течение первой недели лечения. Обычно дозу делят на 2-3 введения. Поддерживающая доза составляет 2,4 г в сутки. В дальнейшем возможно постепенное снижение дозы на 1,2 г в сутки.

Лечение кортикальной миоклонии .

Начальная суточная доза составляет 24 г назначается в течение 3 дней. Если за это время не достигнуто желаемого терапевтического эффекта, продолжают применение препарата в той же дозировке (24 г / сут) до 7 суток. Если на 7 сутки лечения не получено терапевтического эффекта лечение прекращают. Если терапевтический эффект был достигнут, то начиная со дня, когда достигнуто устойчивое улучшение, начинают снижать дозу препарата на 1,2 г пирацетама каждые 2 суток до тех пор, пока снова не появятся проявления кортикальной миоклонии. Это даст возможность установить среднюю эффективную дозу.

Лечение другими антимиоклоничнимы средствами поддерживается в дозах, которые были назначены ранее. Лечение продолжают до исчезновения симптомов заболевания. Для предупреждения ухудшения состояния больных нельзя резко прекращать применение препарата. Необходимо постепенно снижать дозу на 1,2 г пирацетама каждые 2-3 дня. Каждые 6 месяцев назначают повторные курсы лечения, корректируя при этом дозу в зависимости от состояния пациента, к исчезновению или уменьшению проявлений болезни.

Пациенты пожилого возраста .

Коррекция дозы рекомендуется пациентам пожилого возраста с диагностированными или подозреваемыми нарушениями функции почек (см. Раздел « Пациенты с нарушением функции почек»). При лечении необходимо контролировать клиренс креатинина с целью адекватной коррекции дозы таким пациентам при необходимости.

Пациенты с нарушением функции почек .

Поскольку препарат выводится из организма почками, следует соблюдать осторожность при лечении больных с почечной недостаточностью. Увеличение периода полувыведения непосредственно связано с ухудшением функции почек и клиренса креатинина

Увеличение периода полувыведения непосредственно связано с ухудшением функции почек и клиренса креатинина.

Расчет дозы должен исходить из оценки клиренса креатинина у пациента. Рассчитывают по формуле:

Лечение таким больным назначают в зависимости от степени тяжести почечной недостаточности, соблюдая следующие рекомендации:

Степень почечной недостаточности	КК (мл / мин)	дозировка
нормальный (Отсутствует почечная недостаточность)	> 80	Обычная доза, разделенная на 2 или 4 введения
легкий	50 — 79	2/3 обычной дозы за 2-3 введения
умеренный	30 — 49	1/3 обычной дозы в 2 введения
тяжелый	<30	1/6 обычной дозы однократно
терминальная стадия	—	противопоказано

Пациенты с нарушением функции печени

Корректировка дозы не требуется только для больных с нарушением функции печени. В случае диагностированных или подозреваемых нарушений функции печени и почек, коррекцию дозы проводят так как указано в разделе « Пациенты с нарушением функции почек».

Особые указания

При назначении Ноотропила врач должен учитывать особые указания и меры предосторожности:

средство с осторожностью назначается пациентам со сбоями в работе гемостаза — биологической функции, поддерживающей жидкое состояние крови и отвечающей за остановку кровотечений. Этот момент касается больных, переживших тяжелую операцию или страдающих от сильного кровотечения;
если Ноотропил применяется для терапии пациентов с кортикальной миоклонией, препарат следует отменять постепенно, понемногу делая дозы меньше

Если сделать наоборот и резко отменить курс лечения, приступы возобновятся.
терапия Ноотропилом в течение долгого времени негативно влияет на работу почек
При лечении пациентов пожилого возраста важно постоянно отслеживать клиренс креатинина и менять дозу препарата, если потребуется.

Во время лечения не рекомендуется управлять различными механизмами, автомобилями и другими транспортными средствами. Также следует прервать деятельность, требующую особо внимательности и моментальных реакций.

Подведем итоги

Одни пациенты отдают предпочтение оригинальному препарату, других вполне устраивает применение дженерика. Все зависит от получаемого в результате эффекта.

Можно только добавить, что Пирацетам довольно распространенный в нашей стране препарат, которые используют часто, при многих нарушениях, связанных с работой головного мозга. Популярности способствует доступность цены, безрецептурная продажа и минимум противопоказаний.

Впрочем, не стоит ожидать слишком быстрого результата, в некоторых случаях, курс приема может затянуться на месяцы, а то и годы.

1. Тыквеол, капсулы: инструкция по применению, цена, отзывы
2. Что лучше при аритмии ксарелто или прадакса
3. ТИОФАН ОТЗЫВЫ ВСЯ ПРАВДА отзывы врачей отрицательные и реальные, развод или правда, цена в аптеке на 2020 16:59
4. Хлорпротиксен Зентива — инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги