Норма глюкозы в крови при беременности + видео
Содержание:
- Последствия повышенного сахара при беременности для ребенка
- Гестационный сахарный диабет
- Лечебные и профилактические меры: диета, оздоровительные процедуры и образ жизни
- Что делать, если анализы плохие
- Глюкоза выше нормы
- Первичная профилактика сахарного диабета
- Диета при диабете беременных
- Методы нормализации показателей
- Основные причины повышения глюкозы в крови
- Симптомы гипергликемии
- Высокий уровень сахара
- Когда беременным назначают инсулин?
- Влияние гипергликемии на малыша
- Какие ситуации помогает предотвратить?
- Низкий сахар
Последствия повышенного сахара при беременности для ребенка
Состояние гипергликемии опасно для матери и ребёнка, поскольку может привести к:
- увеличению массы плода до 4,5-6 кг, что приводит к необходимости кесарева сечения. В дальнейшем ребёнок склонен к ожирению и раннему проявлению сахарного диабета;
- аномалиям в развитии плода: патологии нервной системы и сердца, неправильное развитие внутренних органов;
- увлечению объёма околоплодных вод, что впоследствии может стать причиной прерывания беременности;
- сбою в процессе плацентарного обмена;
- не вынашиванию ребёнка;
- травмам ребенка и материнских родовых путей в родах (из-за большой массы плода);
- асфиксии новорожденного;
- развитию респираторного дистресс-синдрома у новорожденного;
- нарушению мозгового кровообращения у новорожденного;
- развитию тяжелых гестозов у матери;
- тяжелой гипергликемии и гиперинсулинизму у новорожденного;
- развитию полицитемии у новорожденного;
- манифестации хронического сахарного диабета, чаще – 2 типа и т.д.
Степень риска проявления пороков развития у ребёнка или послеродовых осложнений прямо пропорциональна уровню гипергликемии у будущей мамы.
Во время скачков сахара значительно повышается вероятность замершей беременности или послеродовых осложнений
Поэтому важно не только следить за величиной показателя, но и соблюдать все рекомендации врача по коррекции питания или режима дня. В некоторых случаях требуется госпитализация в стационар для круглосуточного наблюдения
Почему происходит повышение показателя?
После зачатия ребёнка у женщины угнетается функциональная активность поджелудочной железы по выработке инсулина. Гормон регулирует углеводный обмен, увеличивая активность белков транспортирующих глюкозу в клетки. Снижение инсулина пропорционально приводит к росту содержания сахаров.
Параллельно с этим процессом происходит выработка плацентарных гормонов. Соматомаммотропин – основной антагонист инсулина. Это означает способность соматомаммотропина ослаблять действие инсулина на ткани. Он необходим для нормального метаболизма беременной и регуляции процесса поступления глюкозы к развивающемуся плоду.
Гестационный сахарный диабет
Этой проблемы остерегаются гинекологи при ведении своих беременных пациенток. Это во многом объясняется последствиями патологии, представляющими опасность для малыша и его мамы.
Что это такое
Гестационный диабет — патология, при которой у женщины «в положении» повышается сахар в крови, что обнаружено во время вынашивания малыша. Его характерный признак — повышение сахара после приёма пищи, тогда как «натощак» его уровень нормальный.
Симптомы
При возникновении диабета у женщины могут наблюдаться следующие признаки:
- сухость во рту;
- частое мочеиспускание;
- быстрая утомляемость;
- зуд на коже, иногда и на слизистых;
- большая потребность в еде и значительный набор веса;
- ухудшение качества зрения (периодическое помутнение).
Какие женщины относятся к группе риска
К развитию заболевания склонны женщины со следующими факторами риска:
- генетической предрасположенностью (особенно по материнской линии);
- возрастом старше 30 лет;
- гестационным диабетом при прошлом вынашивании плода;
- избыточным весом до беременности;
- многоводьем.
Возможные осложнения
Эта патология небезопасна для женщины, так как у неё могут возникнуть следующие проблемы:
- гестоз (поздний токсикоз);
- отслойка плаценты;
- самопроизвольный выкидыш.
Из-за нарушения микроциркуляции крови в организме женщины у плода не исключена гипоксия. В результате нарушения метаболических процессов в организме кроха набирает лишнюю массу тела. Из-за этого у ребёнка могут быть следующие изменения:
- увеличение плечевого пояса, которое может затруднить прохождение малыша по родовым путям;
- значительное увеличение живота;
- увеличение сердца и печени.
Чаще всего ребёнок рождается крупным, из-за чего не исключены травмы его и органов матери. Кроме того, при патологии женщина может родить раньше срока. После родов у крохи дыхание может быть затруднено, что вызвано снижением выработки сурфактанта в лёгких малыша при диабете. Дети, которые появились на свет от матери с этой патологией, могут иметь врождённые пороки органов, а также, став взрослыми, заболеть диабетом.
Лечебные и профилактические меры: диета, оздоровительные процедуры и образ жизни
Если у пациентки превышены показатели глюкозы в крови, ей необходимо пересмотреть свои привычки и питание. Занятия йогой, легкая гимнастика на свежем воздухе и специальная диета помогут нормализовать состояние.
В случае, когда показатели показывают завышенные результаты на нескольких сеансах подряд, врач объясняет женщине, как понизить сахар с помощью инсулинотерапии.
Для снижения уровня глюкозы и профилактики патологии следует придерживаться следующих правил в питании:
- приемы пищи до 5-6 раз в день;
- небольшие порции;
- здоровые перекусы;
- исключение из рациона кондитерских жирных изделий, выпечки, крахмалосодержимой продукции, манной крупы, фаст-фуда, меда, пшеничного хлеба и сладких газированных напитков;
- свести к минимуму употребление жиров;
- пить до 2 литров воды в день;
- увеличить дневные порции фруктов и овощей.
Лучшим методом профилактики считается регулярный осмотр в клинике и сдача анализов на сахар. Своевременное выявление проблемы позволит быстро нормализовать состояние пациентки, улучшить ее самочувствие и сохранить беременность.
Что делать, если анализы плохие
При изменении показателей глюкозы в крови в ту или иную сторону, необходимо постоянно наблюдаться у врача и регулярно сдавать кровь на сахар. Желательно делать это каждый день, дома, записывая каждый раз полученные результаты в дневник. Если уровень глюкозы самостоятельно не возвращается в норму в течение нескольких дней или недели, то необходимо начинать лечение.
В первую очередь оно включает в себя соблюдение диеты. Несмотря на то что во время беременности очень трудно удержаться от различных вкусняшек, но ради своего здоровья и здоровья будущего ребенка отказаться от них все же придется.
Обязательно необходимо исключить из рациона следующие продукты питания:
- мучные изделия;
- копчености;
- соленья;
- кондитерские изделия;
- сладкие фрукты и ягоды;
- колбасы, сосиски, сардельки;
- концентрированные фруктовые соки;
- сахар (обязательно!);
- газированные напитки;
- фаст-фуды;
- жирные и жареные блюда.
При повышенном сахаре в крови беременная женщина должна питаться исключительно здоровой пищей
Особое внимание ей нужно обратить на крупы, яйца, творог, сыры, нежирные сорта мяса и рыбы, овощи и несладкие фрукты. Еду необходимо готовить на пару или запекать в духовом шкафу без использования масла. При этом нужно также изменить количество потребляемой пищи
Кушать следует маленькими порциями по 5–6 раз в день
При этом нужно также изменить количество потребляемой пищи. Кушать следует маленькими порциями по 5–6 раз в день.
Необходимо отметить, что существуют определенные продукты питания, которые являются очень полезными в таких случаях, так как способствуют снижению уровня сахара в крови. К ним относятся:
- соевое молоко;
- морковь;
- смородина;
- брусника;
- шпинат;
- чеснок;
- перловка;
- редис;
- овес;
- крыжовник;
- помидоры;
- капуста.
Именно эти продукты питания и должны составлять основную часть рациона беременной женщины. Как правило, на начальных этапах развития сахарного диабета подобная диета помогает быстро нормализовать уровень глюкозы в крови. Но если этого не происходит, то тогда уже прибегают к помощи инсулиновых препаратов. Они восполняют дефицит инсулина в организме, тем самым снижая нагрузку с поджелудочной железы (именно она занимается расщеплением глюкозы) и уменьшая уровень сахара в крови.
Инсулиновые препараты чаще всего применяются в виде инъекций. Ставят их через определенные временные промежутки. Дозировка и количество инъекций в сутки определяется индивидуально.
Глюкоза выше нормы
Чтобы родить здорового ребенка, обязательно контролировать глюкозу в организме. Высокая концентрация глюкозы, особенно в 3 триместре беременности, способна спровоцировать у плода повышенный набор веса, причем не за счет мышечной или костной ткани, а за счет жира.
Макросомия, как называется это явление, приводит к тому, что ребеночек к моменту родов становится слишком крупным. Естественные роды протекают тяжело, травмы получают и мама, и малыш.
В группу риска гипергликемии у женщин при беременности, когда глюкоза в крови превышает норму, входят лица:
- страдающие ожирением, поликистозом яичников;
- старше 30 лет;
- рожавших в прежних беременностях ребенка, весящего более 4 кг;
- с наследственностью, отягощенной диабетом;
- не вынашивающие предыдущие беременности.
Признаки гипергликемии при беременности
Симптомами формирования состояния гестационного диабета служат:
- повышенный аппетит;
- усиленная жажда;
- сухость во рту;
- расплывчатость зрения;
- учащенные мочеиспускания;
- скачки артериального давления;
- сонливость в течение дня;
- быстрая утомляемость.
Гестационный диабет может протекать бессимптомно. В подобном случае превышение в крови нормы сахара выявляется у беременной женщины только с помощью теста толерантности к глюкозе.
Проявлением гестационного диабета может служить многоводие – состояния, характеризующееся обилием околоплодных вод.
Влияние гипергликемии на плод
Превышение нормы глюкозы у беременной способствует развитию у ребенка:
- Диабетической фетопатии
- Нарушения развития легких из-за недостатка синтеза сурфактанта – вещества, препятствующего спаданию стенок легочных альвеол
- Состояния гиперинсулинизма
- Сниженного тонуса мышц
- Торможения ряда врожденных рефлексов
Диабетической фетопатией называется состояние плода, развивающегося в условиях превышения нормы сахара у беременной. При гестационном диабете диабетическая фетопатия развивается не всегда, а лишь в 25% случаев.
Контролируя глюкозу во время беременности, женщине удастся избежать неприятностей, которые вызываются диабетической фетопатией у плода.
Последствиями превышения нормы глюкозы в крови у матери могут стать для ребенка после рождения:
- Нарушения метаболизма в первые часы жизни – гипогликемия, ниже нормы уровни кальция, магния, железа, белка альбумина
- Нарушение дыхательной функции
- Сердечнососудистые заболевания
Деткам, перенесшим диабетическую фетопатию, необходим контроль над сахаром в крови с самого рождения.
Первичная профилактика сахарного диабета
- Что такое профилактика и для чего она нужна?
- В чем заключается первичная профилактика диабета?
Для эффективного снижения такого показателя всеми пациентами и здоровыми людьми должна проводиться первичная профилактика сахарного диабета.
Как известно многим, предотвращение возникновения болезни – это лучший способ ее лечения. Данное утверждение справедливо и относительно патологии поджелудочной железы. Проблемой современности, да и вообще всего человечества – является неправильный подход к своему здоровью.
Очень часто люди ведут хаотичный и вредный способ повседневной жизни, у них начинаются серьезные проблемы, а уже после начала разнообразных заболеваний они обязаны платить большие деньги за лечение, выдерживать оздоровительные процедуры и страдать от возникнувших осложнений.
Всего этого можно избежать. Для предотвращения прогрессирования любой болезни существует профилактика, которая условно может быть разделена на:
- Первичную;
- Вторичную;
- Третичную.
Первичная профилактика диабета направлена на предупреждение возникновения недуга как такового. Вторая борется с появлением осложнений и старается поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови.
Начинать нужно в первую очередь с выделения групп риска. К людям, которые имеют больше шансов на развитие сахарного диабета, относятся:
- Мужчины и женщины старше 40 лет.
- Дети с самого рождения при наличии заболевания у одного из родителей.
- Обыватели с ожирением и индексом массы тела больше 25.
- Страдающие нарушениями толерантности к глюкозе (уровень гликемии ˃7,8 ммоль/л) или повышенном количестве сахара натощак (˃5,5 ммоль/л).
- Мамы, что рожали большой плод (˃4 кг) и с симптомами многоводья или имеют перенесенный гестационный диабет;
- Наличие инфарктов, инсультов в анамнезе.
Такие контингенты населения должны особо внимательно относиться к своему здоровью. Первичная профилактика сахарного диабета 2 типа должна быть основой их образа жизни.
Главные принципы предотвращения возникновения болезни:
Рациональное сбалансированное питание
Очень важно правильно питаться. Для здоровых людей нет необходимости соблюдать строгие предписания диеты для диабетиков
Тем не менее, обязательно нужно соблюдать умеренность во всем. Переедание или употребление вредной пищи только навредит организму. Желательно увеличить в дневном меню количество овощей, фруктов, продуктов богатых витаминами и микроэлементами. Ограничить прием алкоголя, фаст-фуда, кондитерских изделий, копченой пищи, бросить курить. Все это значительно уменьшает риск развития проблем с поджелудочной железой. Физические упражнения. Клинически подтвержден тот факт, что дозированные нагрузки положительно влияют на понижение уровня сахара в крови. Это обусловлено усилением работы митохондрий внутри мышечных клеток, которые используют молекулы глюкозы для создания энергии. Этот принцип лежит в основе профилактического влияния на внутренние органы и системы. Кроме того, физкультура развивает весь организм в целом и укрепляет его, усиливает иммунную систему и улучшает настроение. Спокойный образ мышления. Любые стрессы или нервные переживания негативно влияют на человека, а в частности, на поджелудочную железу. Нередко сахарный диабет развивается в абсолютно здоровых людей после страшного морального потрясения (смерть родственников, потеря работы). Нужно стараться беречь свой ум также хорошо, как и свое тело, избегать конфликтных ситуаций и проще смотреть на мелкие проблемы. Это в будущем может спасти от множества недугов. Не зря говорят, что смех продлевает жизнь. Позитивное мышление оберегает каждого от вредоносного влияния общества.
Первичная профилактика сахарного диабета является крайне важным аспектом для людей, что входят в группу риска и для обычных обывателей.
На данный момент эта болезнь остается неизлечимой, поэтому лучшим вариантом будет ее предотвращение. Никто не застрахован от начала проблем с гормонами и поджелудочной железой, но соблюдение вышеуказанных простых правил может значительно увеличить устойчивость организма к возникновению такого грозного недуга.
Диета при диабете беременных
Первый вопрос, который возникает у пациентки, как снизить сахар в крови беременной, нужны ли таблетки или инсулинотерапия? Нужно сразу сказать, что лекарственные средства не применяются. Инсулин назначается только в крайних случаях, если другие методы не помогают.
Несомненно, решать, что делать для того, чтобы добиться снижения сахара, нужно только совместно с врачами гинекологом и эндокринологом. Рацион беременной должен быть строго выверен в отношении содержания питательных веществ.
Рациональное питание предполагает сведение к минимуму потребления рафинированной пищи с высоким содержанием углеводов, которые принято называть «быстрыми». К ним относятся:
- кондитерские изделия;
- белая мука;
- рис, особенно очищенный;
- напитки с содержанием сахара;
- картофельные пюре;
- мёд;
- колбасные изделия;
- сметана и сыр;
- ягоды и фрукты с высоким содержанием фруктозы (бананы, виноград, финики, черешня).
Резкое ограничение углеводов недопустимо во время беременности, они являются источником энергии.
Но не забывайте о том, что существует множество продуктов, которые способны снижать концентрацию сахара.
К ним относятся различные овощи (морковь, редис, капуста, томаты), зелень (шпинат, петрушка), крупы (овес, перловка), чеснок и соевые продукты.
Основой «пищевой пирамиды» беременной должны стать: рис бурый, макароны из муки твердых сортов, гречка. Обязательно нужно употреблять белое мясо (кролика или птицу), телятину. Белок можно получить из молочных продуктов, но для них существует ограничение по жирности. Выбирайте творог 1% вместо 9%, молоко 1,5%, а не цельное. Некоторое количество растительных белков содержат фасоль, орехи и горох. Источником витаминов послужат несладкие ягоды и фрукты: крыжовник, брусника, клюква, лимоны. Народная медицина рекомендует: если повысился уровень сахара, принимать отвар из семян овса, сок топинамбура. Употреблять эти напитки можно без ограничения. Вреда беременной или плоду они не причинят. Для улучшения вкуса можно добавить лимонный сок.
Грамотная диета и физические упражнения способны снизить сахар за довольно короткое время.
Для беременной женщины вполне достаточно прогулок. Посильную полезную нагрузку обеспечит аквааэробика, плавание, пилатес. Главная задача — обеспечить достаточный расход калорий.
Методы нормализации показателей
Снизить уровень глюкозы можно путем медикаментозной терапии и соблюдения специальной диеты. При небольшом отклонении можно воспользоваться народными методами. Лекарства назначаются лишь в случае неэффективности диеты. Показанием для приема инсулина является повышение уровня сахара на протяжении нескольких недель обследования. Назначают его также по результатам УЗИ, если обследование выявило крупные размеры плода, отечность, кардиопатию, многоводие вследствие повышения глюкозы в крови.
Важно!
Инсулинотерапия осуществляется под строгим контролем врача и должна быть отменена сразу после родов.
Диета при гестационном диабете
Беременной следует питаться часто, но маленькими порциями. Пища должна быть здоровой и разнообразной. Следует полностью исключить употребление таких продуктов:
- сахар, мед и кондитерские изделия;
- колбасные изделия и копчености;
- газированные напитки;
- жирная, жареная, острая пища.
Следует избегать сладких фруктов и соков. Не рекомендуются мясо утки и гуся, манная крупа, картофельное пюре. Следует ограничить употребление риса и макаронных изделий, яиц. В рационе должны присутствовать гречневая, овсяная и кукурузная каши, мясо кролика, телятина. Разрешены бобовые, овощи, кроме свеклы, моркови и картофеля, нежирный творог и сметана. Рекомендуется употребление продуктов, снижающих сахар:
- редис;
- чеснок;
- петрушка;
- айва;
- крыжовник;
- смородина;
- брусника;
- соевое молоко.
Народные средства
Для снижения уровня сахара применяются настои и отвары некоторых растений: листья одуванчика, подорожник, стебель и корень петрушки, березовые почки, малина. Для приготовления настоя две столовые ложки ингредиента залить стаканом кипятка, оставить на 2 часа. Отцедить и принимать 3 раза в день по трети стакана. Полезны чаи из шиповника, боярышника, листьев смородины. В качестве питья рекомендован природный источник инсулина — цикорий. Можно использовать травы, которые не имеют мочегонного эффекта: сушеница, зверобой, кукурузные рыльца. Любое народное средство должно быть согласовано с врачом.
Высокий сахар в крови может привести к тяжелой беременности и осложнениям при родах. Возможны отклонения в развитии плода, случаи мертворождения. Контроль за уровнем глюкозы чрезвычайно важен. Для своевременного выявления патологии следует регулярно посещать гинеколога, проходить назначенные им обследования, соблюдать рекомендации по лечению и питанию. Беременная женщина должна вести здоровый образ жизни и практиковать умеренные физические нагрузки.
Мне нравитсяНе нравится
Основные причины повышения глюкозы в крови
Чтобы ответить, почему концентрация глюкозы в крови беременных увеличивается, нужно понимать, что происходит в женском организме. В период гестации (беременности) высокой концентрации достигает эндогенный стероидный и прогестогенный половой гормон прогестерон. Его основной функцией является сохранение беременности и обеспечение благополучного развития плода. Активное производство прогестерона частично или полностью блокирует выработку инсулина.
Во второй половине перинатального периода увеличивается синтез гормонов плаценты. Провизорный (временный) орган начинает выполнять свою эндокринную функцию. Гормональный дисбаланс оказывает негативное влияние на обменные процессы, в частности, углеводный обмен. У беременных наблюдается повышенная потребность в глюкозе, поскольку энергией и питанием необходимо обеспечить два организма (один из которых требует перманентной сахарной подпитки, поскольку находится в состоянии роста).
Будущая мама начинает употреблять больше продуктов, содержащих простые углеводы (кондитерские изделия, шоколад и т.д.). При такой глюкозной атаке поджелудочная железа старается компенсировать ситуацию посредством усиленной выработки инсулина. Учитывая, что во 2-3 триместре физическая активность у женщины снижается, клетки и ткани теряют чувствительность к гормону, а поджелудочная железа сильно изнашивается.
Возникает инсулинорезистентность (синтез инсулина сохраняется, а возможности его реализовать утрачиваются). В результате, глюкоза аккумулируется в крови, показатели сахара растут, а ткани организма остаются без необходимого питания. «Голодают» и мама, и ребенок. Дополнительные причины неустойчивой гликемии (сахара в крови) во время гестации могут быть следующие:
- хронические патологии поджелудочной железы и гепатобилиарной системы (как правило, диагностируются еще до беременности);
- нестабильная работа почечного аппарата;
- генетическая склонность женщины к сахарному диабету (наследственная предрасположенность);
- дистресс (постоянное пребывание в состоянии нервно-психологического дискомфорта);
- высокий ИМТ (индекс массы тела), свидетельствующий об ожирении.
Клинические проявления гипергликемии выражены умеренно, поэтому, женщины не склонны уделять им должного внимания
Симптомы гипергликемии
При беременности ГСД чаще всего проявляет себя после приема пищи и распознать патологию можно по такой ярко выраженной симптоматике:
- Постоянное желание пить;
- Частые позывы в туалет из-за усиленной работы почек;
- Неутолимый голод;
- Зуд, особенно в области половых органов;
- Падение остроты зрения.
После выявления одного из перечисленных симптомов стоит обследоваться у эндокринолога, но заведомо ставить себе диагноз не стоит, так как это могут быть проявления других патологий. Сказать о наличии болезни, а также о способах лечения и коррекции своего рациона может только врач после получения результатов анализов.
Высокий уровень сахара
Причины повышения уровня сахара в крови:
- Несоблюдение правил перед сдачей анализа.
- У женщины имеется сахарный диабет первого или второго типа.
- У женщины диабет беременных, который называется гестационный сахарный диабет.
Гестационный сахарный диабет
Гестационный сахарный диабет (далее ГСД) – это диабет, который появляется во время беременности. Такой диабет связан с изменениями в организме беременной женщины и с нагрузкой, которая приходится на поджелудочную железу. Диабет беременных бывает примерно у 10% женщин.
Обычно, после рождения ребенка ГСД проходит бесследно. Но есть одно «но»… Возникший во время беременности диабет, говорит о склонности женщины к этому заболеванию. Есть риск, что со временем разовьется самый настоящий сахарный диабет, поэтому после такого звоночка нужно очень тщательно следить за своим здоровьем, придерживаться здорового образа жизни и правильного питания.
Факторы риска ГСД:
- Избыточная масса тела.
- Диагностированный сахарный диабет у родственников.
- Возраст будущей мамы больше 30 лет.
- Беременность больше чем одним плодом.
- Повышенное артериальное давление.
Последствия высокого уровня сахара у беременной женщины
Высокий уровень сахара в крови беременной в первую очередь опасен не для женщины, а для ребенка.
Избыточное количество глюкозы с легкостью проходит через плаценту к ребенку, а вот инсулин имеет большой размер и не может пройти через плацентарный фильтр. Организм крохи еще не в состоянии справится с таким количеством глюкозы, поджелудочная железа еще не готова для таких нагрузок, поэтому в организме ребенка происходят негативные изменения.
- У ребенка начинает активно расти подкожная жировая клетчатка, значительно увеличивается в размерах плечевой пояс и живот. К моменту родов ребенок достигает веса больше 4–4,5 килограмм.
- Из-за высокого уровня сахара нарушается работа плаценты, она увеличивается в размерах, утолщается, кристаллы глюкозы повреждают нежные сосуды плаценты. Так как плацента плохо выполняет свою функцию, ребенок испытывает кислородное голодание (гипоксию). В тяжелых случаях это может привести к внутриутробной гибели ребенка.
- В условиях повышенного сахара повышается риск врожденных пороков развития у ребенка.
- Возрастает риск многоводия.
- Большая масса ребенка затрудняет роды, они могут иметь затяжное течение, ребенок может получить родовые травмы (перелом ключицы, мозговые кровоизлияния). При естественных родах часто приходится прибегнуть к использованию акушерских щипцов и вакуум экстрактора. Поэтому приоритетом, при большой массе плода, пользуется операция кесарева сечения.
Рекомендации при высоком уровне сахара
Однако, все не так страшно. При вовремя диагностированном диабете беременных этих тяжелых последствий легко избежать. Главное выполнять эти рекомендации:
Первое и самое важное это диета. Чаще всего при соблюдении диеты уровень сахара приходит в норму и лекарственная терапия не понадобится.
Ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе, занятия йогой для беременных, так как при работе мышц расходуется глюкоза
Так же при физических упражнениях улучшается маточный кровоток, к ребенку поступает больше кислорода. Прогулки – хорошая профилактика гипоксии плода.
Если выше перечисленные рекомендации не принесли должного результата, возможно, придется прибегнуть к назначению инсулина. После родов его можно будет отменить, и уровень глюкозы будет на нормальном уровне без лекарственных средств.
Диета при высоком уровне глюкозы
Подробнее поговорим о диете при превышении норм уровня сахара в крови при беременности.
- Питание должно быть сбалансированным и полноценным. Голодать при беременности ни в коем случае нельзя! Должно быть 5–6 приемов пищи небольшими порциями.
- Исключить легкоусвояемые углеводы (сладости, выпечка, картофель, крахмал, сладкие напитки, белый хлеб, мед, манная крупа, фаст-фуд). Полностью исключить сахар из рациона.
- Ограничить количество жиров. Отдавать предпочтение мясу индейки, кролика, курицы.
- Пить 2 литра чистой воды в день.
- Отдавать предпочтение сырым овощам и фруктам.
Такая диета поможет вам не только контролировать уровень глюкозы в крови, но и не набрать лишние килограммы.
Когда беременным назначают инсулин?
Сахарный диабет при беременности опасен не только для женщины, но и для ребенка. Беременная после родов рискует приобрести сахарный диабет 1 или 2 типа, а малыш может родиться раньше срока довольно крупным, но в незрелыми легкими и другими органами. К тому же поджелудочная плода при высоких сахарах у матери начинает работать за двоих, а после рождения у малыша наблюдается резкое снижение уровня сахара в крови (гипогликемия) за счет активности поджелудки. Ребенок, рожденный от женщины с нерегулируемым ГСД, отстает в развитии и имеет большой риск заболеть сахарным диабетом. Поэтому так необходимо следить за уровнем сахара в крови и подавлять высокий скачок диетой или инсилинотерапией. Лечение с помощью уколов инсулина назначается только в случае, если урегулировать сахар с помощью диеты не удается и отменяется сразу после родов.
- Если в течение 1-2 недель тщательного контроля наблюдается скачки глюкозы выше нормы (2 раза и более зафиксирован повышенный сахар) и норма его в крови у беременных не поддерживается в постоянном режиме, назначается инсулинотерапия. Оптимальный препарат и дозировку назначает и подбирает только лечащий врач в стационаре.
- Не менее важным показанием для назначения инсулина является фетопатия плода по результатам УЗИ (крупный плод, а именно большой диаметр живота, кардиопатия, двуконтурность головки плода, отек и утолщение подкожно-жирового слоя и шейной складки, выявленное или нарастающее многоводие, если причин его появления больше не нашли).
Подбор препарата и утверждение/корректирование схемы инсулинотерапии осуществляет только врач. Не стоит бояться уколов инсулина, потому что их назначают на время беременности с последующей отменой после родов. Инсулин не попадает к плоду и не влияет на его развитие, он всего лишь помогает поджелудочной железе матери справиться с нагрузкой, которая, как оказалось, ей не под силу.
Влияние гипергликемии на малыша
Гестационный диабет не вызывает пороков развития у плода, как это характерно для диабета 1-го типа, поскольку формирование органов и систем происходит в первом триместре, а возникновение гестационной формы патологии – с 20-й – 24-й недели.
Отсутствие коррекции показателей глюкозы может привести к возникновению диабетической фетопатии. Заболевание проявляется нарушением работы поджелудочной железы, почек и сосудов у малыша. Такой ребенок появляется на свет с большой массой тела (до 6 кг), его кожа имеет красно-бардовый оттенок, видны мелкоточечные кровоизлияния.
Кожные покровы обильно сдобрены белой смазкой, отечны. При осмотре хорошо заметен большой размер живота, относительно короткие конечности. Малыш может иметь расстройство дыхания из-за недостаточности сурфактанта (вещества, отвечающего за то, чтобы альвеолы в легких не слипались).
Важно! В первые часы после рождения заметен низкий тонус мышц, угнетение сосательного рефлекса, отсутствие некоторых физиологических рефлексов. Предупредить подобные осложнения можно путем коррекции показателей гликемии в организме матери диетотерапией и медикаментозными препаратами (как правило, инсулином). Предупредить подобные осложнения можно путем коррекции показателей гликемии в организме матери диетотерапией и медикаментозными препаратами (как правило, инсулином)
Предупредить подобные осложнения можно путем коррекции показателей гликемии в организме матери диетотерапией и медикаментозными препаратами (как правило, инсулином).
Какие ситуации помогает предотвратить?
Регулярное проведение контроля за уровнем глюкозы в крови необходимо. Оно помогает предотвратить довольно опасные состояния. Некоторые из них могут быть даже жизнеугрожающими для плода.
Акушеры-гинекологи отмечают, что контроль за уровнем глюкозы в крови помогает существенно снизить риск угрозы самопроизвольного выкидыша. Также он снижает вероятность наступления преждевременных родов.
Врачи отмечают, что своевременно выявленная гипергликемия у матери помогает снизить число врожденных пороков развития у ее малыша, которые возникают преимущественно в первую половину беременности во время закладки всех жизненно важных систем органов.
Нормальный уровень глюкозы крови помогает плоду оптимально расти и развиваться. Такие малыши рождаются здоровыми и имеют нормальную массу тела. У женщин же, имеющих стойкую гипергликемию во время беременности, в большинстве случаев рождаются детки с признаками ожирения. Как правило, средний вес ребенка в этой ситуации составляет 4 кг и более.
Своевременное обнаружение стойкого повышения сахара в крови позволяет уменьшить риск развития преэклампсии и выраженной артериальной гипертензии, которые могут существенно усугубить течение беременности.
Низкий сахар
Такая проблема формируется при выработке большого количества инсулина поджелудочной железой, при этом сахара в организм поступило мало. О ней свидетельствуют показатели ниже 3,3 ммоль/л. Спровоцировать данное состояние может множество причин. К ним относятся большие перерывы между приемом пищи при ее небольшом употреблении, изнуряющие диеты. Причины могут быть следующие:
Мониторинг уровня глюкозы в крови осуществляется с помощью специального устройства для получения капли крови и проверки ее на уровень сахара в крови. Ваш врач или другой поставщик медицинских услуг объяснит вам эту процедуру. Убедитесь, что вам показано, как выполнить тестирование, прежде чем пытаться его самостоятельно. Некоторые предметы, которые вы можете использовать для контроля уровня сахара в крови.
Устройство лазера — пружинное устройство для прикрепления пальцев. Полоса для теста — химически обработанная полоска, к которой применяется капля крови. Глюкозаметр — устройство, которое «считывает» тест-полоску и дает вам цифровую цифру. Ваш врач может посоветовать вам, где можно получить оборудование для самоконтроля в вашем регионе. Вы можете спросить, есть ли в каких местах арендные или кредитные счетчики глюкометров, так как, вероятно, вы не будете нуждаться в нем после рождения вашего ребенка.
- Интенсивная физическая нагрузка, сопровождающаяся серьезным расходом энергии. Если отказаться от занятий полностью не получается, то необходимо дополнительно принимать углеводы (к примеру, регулярно употреблять аскорбиновую кислоту).
- Частый прием сладкой пищи. Из-за него сахар стремительно повышается. При этом происходит быстрое увеличение уровня инсулина, который за короткий период падает. Такое содержание глюкозы приводит к сонливости, усталости, слабости и желанию употребить еще конфету или пирожное. Из-за этого состояния формируется постоянная потребность в приеме сладкого и появляются серьезные последствия и угроза для вынашивания малыша.
- Прием газированных и алкогольных напитков становится причиной быстрого повышения, а затем резкого снижения глюкозы
. По данному признаку можно судить о возникновении опасных патологий, из-за которых развиваются серьезные последствия не только для мамы, но и для малыша.
Вам, возможно, придется проверять вашу кровь несколько раз в день. Как правило, это время голодает и через 2 часа после каждого приема пищи. Иногда вас могут просить чаще проходить тестирование в течение дня или ночи. Поскольку каждый человек является физическим лицом, ваш поставщик медицинских услуг может посоветовать расписание лучше всего для вас. Как мне записать результаты моих тестов? Большинство изготовителей продуктов для тестирования глюкозы предоставляют рекордный дневник, хотя некоторые поставщики медицинских услуг могут иметь собственную версию.