Опухоли кожи

Шарик на ножке

Фиброма состоит из волокнистой соединительной ткани. Если к этой составной части примешиваются гладкие мышечные волокна, то опухоль называется фибромиомой.
Это доброкачественное образование растет медленно, годами, имеет плотную консистенцию, в большинстве случаев оно шарообразной формы; иногда «сидит» на ножке (полип). Лечение при атеромах — только хирургическое.
В нашем Центре операция по удалению подобного образования проводится в амбулаторных условиях, и она совершенно безболезненна. Рана заживает очень быстро (если атерома действительно небольшая и неглубокая). Формирование шрамов в первую очередь зависит от индивидуальных свойств тканей человека, обычно после такого вмешательства заметных следов практически не бывает.

Осложнения

Д¾Ã±ÃÂþúðÃÂõÃÂÃÂòõýýÃÂõ þÿÃÂÃÂþûø úþöø ò ÃÂõôúøàÃÂûÃÂÃÂðÃÂàÃÂòûÃÂÃÂÃÂÃÂàÿÃÂøÃÂøýþù òþ÷ýøúýþòõýøàþÃÂûþöýõýøù. ÃÂþ ò þÿÃÂõôõûõýýÃÂàÃÂûÃÂÃÂðÃÂàþýø ÃÂÿþÃÂþñýàÿõÃÂõÃÂþöôðÃÂÃÂÃÂàò üõûðýþüÃÂ, øüõÃÂÃÂÃÂà÷ûþúðÃÂõÃÂÃÂòõýýþõ ÃÂõÃÂõýøõ.

ÃÂÃÂøÃÂøýðüø ÃÂð÷òøÃÂøàÿþôþñýþóþ ÿÃÂþÃÂõÃÂàÃÂòûÃÂÃÂÃÂÃÂÃÂ:

1. àõóÃÂûÃÂÃÂýþõ ÃÂÃÂðòüøÃÂþòðýøõ ýþòþþñÃÂð÷þòðýøÃÂ.
2. ÃÂþ÷ôõùÃÂÃÂòøõ ýõóðÃÂøòýÃÂàÃÂðúÃÂþÃÂþò.
3. ÃÂõýõÃÂøÃÂõÃÂúðàÿÃÂõôÃÂðÃÂÿþûþöõýýþÃÂÃÂÃÂ.
4. ÃÂø÷úøù øüüÃÂýøÃÂõÃÂ.

ÃÂÃÂø ÿÃÂõþñÃÂð÷þòðýøø ò ÃÂðú ò ÃÂûÃÂÃÂðõ þÃÂÃÂÃÂÃÂÃÂÃÂòøàûõÃÂõýøÃÂ, þÿÃÂÃÂþûø ýðÃÂøýðÃÂàÃÂðÃÂÿÃÂþÃÂÃÂÃÂðýÃÂÃÂÃÂÃÂàÿÃÂÃÂõü üõÃÂðÃÂÃÂð÷øÃÂþòðýøàò ÃÂþÃÂõôýøõ ø þÃÂôðûõýýÃÂõ þÃÂóðýÃÂ. àÃÂõ÷ÃÂûÃÂÃÂðÃÂõ ýðñûÃÂôðõÃÂÃÂàýðÃÂÃÂÃÂõýøõ ÃÂðñþÃÂþÃÂÿþÃÂþñýþÃÂÃÂø ÿþÃÂðöõýýÃÂàÃÂÃÂÃÂÃÂúÃÂÃÂÃÂ, ÃÂÃÂþ àÃÂõÃÂõýøõü òÃÂõüõýø ÿÃÂøòþôøàú ûõÃÂðûÃÂýþüàøÃÂÃÂþôÃÂ.

ÃÂüõýýþ ÿþÃÂÃÂþüàòðöýþ ò ÃÂûÃÂÃÂðõ ÿÃÂþÃÂòûõýøàÿÃÂø÷ýðúþò ÿõÃÂõÃÂþöôõýøàþñÃÂðÃÂðÃÂÃÂÃÂàú ôõÃÂüðÃÂþûþóÃÂ. ÃÂÃÂðÃÂø ÃÂõúþüõýôÃÂÃÂàÃÂÃÂð÷àÃÂôðûÃÂÃÂàþÿÃÂÃÂþûø, ÃÂðÃÂÿþûþöõýýÃÂõ ýð ÃÂúûðôúðàúþöø ø ò þñûðÃÂÃÂø ÃÂÃÂõýøàþôõöôþù.

Кератома

Кератома

Доброкачественное образование, развивающееся из рогового слоя эпидермиса. Встречается чаще всего у пожилых людей, локализуется преимущественно на коже открытых участков тела, подверженных воздействию ультрафиолетовых лучей — лицо, шея, предплечье, тыльная сторона ладони.

При появлении кератома представляет собой сероватое или коричневатое пятно, которое затем разрастается и выступает над кожей в виде бляшки до 6 сантиметров в диаметре. В результате усиленного ороговения эпителия кератома покрывается чешуйками. Это образование отличается медленным течением, может исчезать самостоятельно либо трансформироваться в акрохордон — кожный рог.

Кератомы, склонные к малигнизации, лечат местным введением цитостатиков, колхаминовой мазью. Также кератома лечится хирургически с использованием методов электрокоагуляции, криодеструкции, лазерной и радиоволновой хирургии.

Пограничные кожные новообразования

К этой группе относят новообразования, которые с большей или меньшей степенью вероятности трансформируются в злокачественные. Они находятся на грани перерождения в разные формы рака. Это происходит при определенных неблагоприятных условиях. Врачи не выделяют явный критерий или признак перерождения. Из-за этого четко определить границу между предраковой и ранней злокачественной опухолью сложно. Своевременное выявление таких пограничных состояний играет важную роль в профилактике рака кожи.

Пигментная ксеродерма

При этом заболевании пигментные пятна превращаются в бородавчатые разрастания вследствие слишком высокой чувствительности кожного покрова к ультрафиолетовому излучению. Ксеродерма является редкой патологией, чаще связана с наследственностью. Группа риска – дети, рожденные от близкородственных связей. Первые признаки болезни проявляются в детском возрасте. Их список включает:

• истончение кожного покрова, ее растрескивание и повышенная сухость;
• отеки, покраснения и пузыри в месте действия ультрафиолета;
• сохранение после воспаления пигментных пятен, похожих на веснушки;
• офтальмологические заболевания;
• ухудшение состояния зубов;
• отставание в росте;
• папилломы и бородавки на поздней стадии заболевания.

Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна

Эта неоплазия имеет прогрессирующее течение и вирусную природу. Ее причиной является редкий вид вируса папилломы человека. Внешнее сходство с карциномой (раком кожи) вызывает частую путаницу между этими заболеваниями. Сама опухоль представляет собой карциномоподобную остроконечную кондилому. Чаще она локализуется на головке полового члена и венечной борозде. У женщин кондилома располагается на клиторе, половых губах, в области заднего прохода. Симптоматика следующая:

• появление мелких образований, напоминающих папилломы;
• быстрое увеличение их размеров;
• слияние кондилом, образование единого участка – гигантской кондиломы;
• ее основание широкое, поверхность покрыта ворсинками;
• вокруг образования наблюдаются маленькие кондиломы.

Болезнь Боуэна

Это один из редких недугов. Болезнь поражает слизистые оболочки и кожный покров. При ней высок риск развития инвазивного рака, особенно у лиц старше 70 лет. Симптоматика болезни Боуэна:

• красное круглое пятно с неровными краями, появляющееся на любой части тела;
• перерастание его в медно-красную бляшку, образующую обширную поверхность воспаления;
• появление желтых или белых чешуек, полностью покрывающих мокнущий участок эпидермиса;
• изменение структуры бляшки на бородавчатую;
• язвы, которые свидетельствуют о развитии рака.

Болезнь Кейра

Еще одно редкое заболевание, представляющее собой неинвазивный рак слизистых оболочек. Затрагивает головку пениса, внутреннюю часть крайней плоти. Редко поражает шейку матки, полость рта, вульву и перианальную зону. Основные симптомы болезни Кейра:

• бляшка ярко-красного цвета с бархатистой блестящей поверхностью;
• эпидермис в области поражения влажный;
• пятно имеет четкие границы;
• очаг поражения одиночный;
• иногда возникает налет белого цвета, который легко снять;
• боль, наблюдаемая при травмировании пораженной области;
• кровотечение при механическом повреждении;
• гнойный экссудат при присоединении бактериальной инфекции.

Старческая кератома

Это предраковое состояние, характерное для людей преклонного возраста. Этим и обусловлено такое название. Риск высок в возрасте старше 50 лет и одновременной склонности к пересыханию кожного покрова. Заболевание представляет собой разрастание верхнего слоя эпидермиса на фоне ороговения некоторых клеток. При старческой кератоме наблюдаются следующие симптомы:

• пятно желтоватого или коричневатого оттенка;
• появление нескольких пятен, они редко носят одиночный характер;
• постепенное пигментирование и смена окраса на красный или коричневый;
• образуются папулы и множественные углубления;
• бляшка диаметром 6 см на поздней стадии заболевания;
• покрытие пятен ороговевшими чешуйками, после удаления которых развивается кровотечение.

Кожный рог

Новообразования этого вида полностью состоят из шиповатого слоя эпидермиса. Название обусловлено внешним видом разрастания. Оно похоже на рог животного. Признаки развития такой патологии:

• разрастание клеток эпидермиса конической формы коричневого или желтого цвета и плотной структуры;
• медленный рост рога и только в длину;
• появление вокруг рога красного ободка.

Строение и функции кожи

Эпидермис — наружный слой образован плоским эпителием и имеет толщину от 0,07 до 2,5 мм и зависит от характера и силы воздействия окружающей среды. Наиболее толстый эпидермис на ладонях и подошвах, наиболее тонкий на веках. Поверхностный слой эпидермиса состоит из ороговевших мёртвых клеток (он же образует волосы, ногти), имеющих вид чешуек и плотно прилегающих друг к другу.

В основе эпидермиса лежит один ряд призматических клеток, которые постоянно делятся и образуют новые клетки эти клетки продвигаются к наружным слоям, изменяя свою форму, становятся плоскими, ороговевают, отмирают и отслаиваются. В эпидермисе находятся пигментные клетки, (меланин) придающие коже определённый цвет. Пигментация способствует поглощению коротковолновых лучей и тем самым предохраняет внутренние органы от повреждений.

Цвет кожи зависит от нескольких факторов. Пигмент меланин придаёт коже коричневый оттенок, роговой слой эпидермиса — серо-жёлтый, а зернистый слой — беловатый оттенок. Розовый или красноватый цвет кожи объясняется тем, что через роговой слой просвечивают кровеносные сосуды. Тканевые жидкости, преломляя лучи света, придают коже матово-белый оттенок. Из сочетания всех этих оттенков и складывается обычный цвет кожи, который меняется с возрастом и при некоторых заболеваниях. В коже новорождённых пигмент отсутствует. Даже у негров кожа новорождённого ребёнка светлая, красноватая и получает свою окраску только спустя некоторое время после рождения. Пигментация кожи человека оформляется в течение первых месяцев и лет жизни и зависит не только от количества пигментных клеток, сколько от их функциональной способности, т.е. от степени образования в них пигмента. У лиц со светлой кожей в молодом возрасте пигмент распределяется равномерно. Кровоснабжение кожи в этом возрасте развито хорошо. Кожа богата тканевой жидкостью, придающей ей беловато-матовый оттенок.

У людей пожилого возраста роговой и зернистый слой эпидермиса утолщается, а кровообращение ухудшается. Бело-жёлтый или серо-жёлтый цвет начинает преобладать над преимущественно розовым. Кроме того, обезвоживаются ткани в стареющей коже и начинают пропускать лучи света глубже, от чего и зависит желтоватый цвет кожи. Под влиянием эндокринных факторов, нервной системы и внешних явлений (солнечного света, температуры воздуха, ветра, механических раздражителей) увеличивается и количество пигмента меланина, придавая коже желтовато-коричневый оттенок. Причём распределение пигмента в коже с возрастом нарушается: появляются пигментные пятна. Таким образом, в результате всех этих изменений стареющая кожа приобретает бледно-жёлтую или серо-землистую окраску, часто пигментными пятнами различных размеров на отдельных участках лица, шеи, рук.

Дерма, или внутренний слой (собственно кожа), намного толще эпидермиса. Он состоит из плотной соединительной ткани, образованной клетками и тесно переплетающимися волокнами. Волокна придают коже эластичность: она легко растягивается и смещается.

Этот слой кожи обильно снабжён кровеносными сосудами и нервными окончаниями. Здесь находятся многочисленные образования: волосяные сумки, сальные и потовые железы, рецепторы. К волосяным сумкам подходят кровеносные сосуды, нервы и мышцы. Сокращение этих мышц происходит рефлекторно при охлаждении и выпрямляет волосы, что способствует улучшению теплоизоляционных свойств кожи. У человека при этом появляется «гусиная кожа». Очень редкие и короткие волосы покрывают почти всю кожу человека (кроме ладоней и стоп). Они утратили своё защитное значение и являются рудиментарными. Вместе с ногтями волосы принадлежат к кожным роговым образованиям.

Сальные железы, расположенные у корней волос, выделяют жир, смазывающий волосы и кожу и защищают их от пересыхания. Потовые железыобразуют и выделяют пот, который по составу близок к моче, но менее концентрирован. Они имеют трубчатое строение и представляют собой скрученную в клубочек трубочку, оплетённую кровеносными капиллярами.

Гиподерма — подкожная жировая клетчатка — самый глубокий слой кожи, состоящий из рыхло соединительной ткани, в которой есть волокна и много жировых клеток. Здесь откладываются запасы жира. Кроме того, подкожная клетчатка служит для защиты органов, покрытых ею, от ударов и охлаждения.

Что такое новообразование на коже

Покрывающая тело человека кожа имеет сложное строение. Ее функциями являются поддержка теплообмена, защита от внешних воздействий, участие в секреторных процессах. Состоит кожа из трех основных слоев:

1. Эпидермис. Это наружный слой, образованный многослойным плоским эпителием. Поверхность его состоит из ороговевших клеток с кератином в составе. Функция эпидермиса в защите от химических агентов и раздражителей.
2. Дерма. Средний слой толщиной 1-3 мм. Он образован волокнами сетчатой и соединительной ткани, чем обусловлена способность кожи к сжатию и растяжению.
3. Подкожная жировая клетчатка. Это глубокий слой кожи, сформированный из соединительной ткани. Он содержит много групп жировых клеток.

Новообразования на коже могут возникать в каждом слое. В медицине под ними понимают опухоли, состоящие из скопления идентичных клеток, локализованных на определенном участке. Эти образования могут иметь доброкачественный или злокачественный характер. Вне зависимости от вида они возникают на фоне аномального разрастания клеток кожи. Изучением новообразований занимается онкология.

Виды

Основная классификация новообразований разделяет их на виды в зависимости от способности давать метастазы в другие органы, приводить к осложнениям и летальному исходу. С учетом этих критериев выделяют:

1. Доброкачественные. Не несут прямого вреда жизни человека, но при больших размерах могут ограничивать нормальное функционирование органов, сдавливать нервные окончания, вызывать боль и нарушать кровообращение.
2. Предраковые состояния. Это пограничная форма, которая с течением времени может перерасти в злокачественную. Развивается в результате видоизменения тканей под действием наследственных или текущих причин.
3. Злокачественные. Это агрессивные виды неоплазий, которые сложно диагностировать на ранних этапах. Развиваются из-за интенсивного роста незрелых атипичных клеток. Новообразования на коже быстро растут, часто вызывают метастазы, а при повреждении жизненно важных органов приводят к смерти.

Причины

Одним из провоцирующих факторов появления новообразований выступает действие ультрафиолетового излучения. Научные исследования подтверждают роль солнечного света в раковом перерождении эпителия. Факторами риска также являются злоупотребление алкоголем, курение, действие вирусов, радиации. Общей причиной озлокачествления выступает мутация, т.е. перерождение нормальных клеток. Когда иммунитет не распознает трансформацию, патология прогрессирует и дает метастазы.

Некоторые люди имеют генетическую предрасположенность к появлению новообразований на коже. У других же они отмечаются в результате:

• течения тяжелых заболеваний, ведущих к патологическим процессам;
• дефекта иммунной системы;
• приема сильнодействующих лекарственных препаратов, включая тестостерон, иммунодепрессанты, алкилирующие средства;
• лучевого воздействия на организм;
• хронических кожных болезней, например, экземы;
• неизвестных факторов, например, приобретенного иммунодефицита;
• отсутствия сбалансированного рациона;
• получения механических или термических травм.

Профилактика

В целях профилактики злокачественных опухолей кожи на первый план нужно выдвигать соблюдение общегигиенических правил ухода за кожей, своевременное лечение всех язвенных форм заболеваний, предохранение рубцевой ткани от раздражения, борьбу с себореей, особенно при склонности к кератозам, бородавкам, своевременное удаление папиллом.

В отношении невуса нужно быть крайне осторожным, лечение выжиганием и пр. противопоказано, независимо от возраста больного.

На вредных производствах необходимо снабжение всех работников тщательно продуманной специальной одеждой. Мыло, теплая вода и душевые отделения должны быть доступны повседневно. Периодические осмотры рабочих позволяют вовремя заметить преканцерозные дерматозы, лечить их и перевести больного на другую работу и тем самым во многих случаях спасти его от последующего развития рака.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии одного из описанных заболеваний, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Как уберечься от рака кожи

Раннее выявление заболевания

Гарантировать человеку, что он никогда не заболеет раком кожи, даже если он не относится к группе риска и соблюдает все предосторожности – невозможно. Поэтому ранняя диагностика и вовремя начатое лечение – самый надежный способ выздоровления

Поэтому ранняя диагностика и вовремя начатое лечение – самый надежный способ выздоровления.

Регулярно (если вы в группе риска – ежемесячно) проводите самообследование. При возникновении малейшего беспокойства обращайтесь к дерматологу.

Важно! Проведение самоосмотров снижает смертность от меланомы на 63%

Защита от солнца

UVA и UVB излучения провоцируют рак кожи. Старайтесь избегать длительного пребывания на солнце и особенно солнечных ожегов с волдырями. Чем чаще они возникали, тем выше вероятность развития кожной онкопатологии, особенно меланомы.

Меньше бывайте на солнце в полдень и обеденные часы.

Если вы – дачник или фермер, и вам приходится работать под палящими лучами, старайтесь надевать головные уборы, рубашки с длинным рукавом, брюки и длинные юбки из светлых хлопковых и льняных тканей.

Пребывая на курорте, выходите загорать в утренние и вечерние часы, когда солнечная активность ниже. Старайтесь больше времени проводить в тени.

Помните – лучше быть бледным, но здоровым, чем загорелым, но больным.

Откажитесь от соляриев!

Солнцезащитные кремы

Используйте солнцезащитные кремы, предназначенные, как для защиты от UVA, так и от UVB лучей. Защитный фактор SPF должен быть не ниже 15. Чем более светлая у вас кожа, тем выше должен быть SPF. Каждая единица номера означает предохранение от солнечных ожогов на 20 мин.

Внимание! Используя солнцезащитные кремы, люди иногда позволяют себе находиться на солнце гораздо дольше, думая, что они избегают облучения, но на самом деле получают его больше, так как суммарная доза повышается. Поэтому, пользуясь кремами, не повышайте длительность инсоляций

Берегите детей

Интенсивное солнечное облучение и ожоги, полученные в детском возрасте, значительно повышают риск заболеть меланомой.

Малышам до 6 месяцев запрещено находиться под прямыми солнечным лучами. Солнцезащитные кремы не рекомендуются.

По достижении 6 месяцев ребенка можно ненадолго при невысокой солнечной активности выносить на солнышко (ни в коем случае не полдень и обеденное время!). О длительности солнечных ванн для младенца проконсультируйтесь с педиатром. К этим мерам можно добавить детский крем с высоким защитным фактором.

Чем меланома отличается от рака и родинки

Меланома — не рак, а злокачественный процесс, развившийся из содержащих пигмент клеток — меланоцитов. Подавляющее число меланоцитов располагается в коже, но может быть и в других тканях, в глазах, внутренних органах и молочных железах, желудочно-кишечном тракте. Меланома кожи и, к примеру, меланома глаза по течению и лечению мало схожи, их объединяет общее «место рождения» — меланоцит.

Меланому с невусом тоже роднит общая клетка-родоначальница, пока нет достоверных доказательств, что меланома способна развиться из невуса. Врожденный невус очень нечаст, это «благоприобретенное» кожное поражение. Родинки активно появляются в юности, а дальше со старением кожи их становится всё больше.

Носителям крупных невусов с необычной окраской или при часто появляющихся родинках полезно регулярное наблюдение, современная компьютерная диагностика с использованием оборудования FotoFinder позволяет клинически оценить «старые» родимые пятна, вовремя заметить новые пятнышки и выявить неблагоприятные симптомы.

Признаки и симптомы рака шейки матки

Бели, кровотечения и боль — триада симптомов классической клинической картины РШМ.

Признаки и симптомы заболевания на ранней стадии

На самых ранних стадиях признаки и симптомы, характерные для РШМ отсутствуют. Но по мере прорастания опухоли в окружающие ткани появляются водянистые и/или кровянистые выделения, а так же такие симптомы, как слабость, усталость, потеря аппетита и веса.

На стадии 1А при прорастании опухоли в подслизистый слой и разрушении лимфатических капилляров у женщин появляются прозрачные жидкие выделения из влагалища — «водянистая» лимфорея. При примеси крови выделения приобретают вид «мясных помоев». При присоединении вторичной флоры выделения приобретают зловонный запах. Выделения гнойного характера для РШМ не характерны.

На стадии 1В, когда опухоль прорастает более крупные кровеносные капилляры, кровянистые выделения из влагалища вначале становятся скудные, возникающие после полового акта, пальцевого исследования или натуживании (тряска в транспорте, поднятие тяжестей, запоры), не связанные с месячными циклами. Далее, при прорастании крупных капилляров, регистрируются кровотечения обильные однократные или многократные. Кровянистые выделения у женщин в постменопаузе постоянные.

На ранней стадии можно заподозрить или увидеть опухоль при кольпоскопии или с помощью гинекологических зеркал.

Признаки и симптомы заболевания на 3 стадии

На 3 стадии заболевание всегда проявляется клинически, так как опухоль прорастает стенки матки и нижнюю треть влагалища, распространяется на яичники, фаллопиевы трубы, маточные связки, окружающие ткани и лимфоузлы, но остается в пределах полости малого таза:

• При обструкции и стенозе мочеточников развивается гидронефроз и со временем прекращается функционирование почки.
• Прорастание опухоли в стенку мочевого пузыря приводит к ее отеку и деструкции.

Признаки и симптомы заболевания при больших опухолях

При больших опухолях отмечается появление выделений с кровью вне месячных циклов и маточные кровотечения. Выделения часто имеют неприятный запах из-за присоединения вторичной флоры. При прорастании опухоли в мочевой пузырь и мочеточники появляются такие симптомы, как учащенное мочеиспускание, неполное опорожнение мочевого пузыря, образование шеечно-пузырного и влагалищно-пузырного свищей. При прорастании опухоли в прямую кишку и кишечник отмечается затруднение при дефекации, кровотечения, образуются прямокишечновлагалищные свищи.

При запущенном раке шейки матки появляются такие симптомы, как боли в области таза, спине и ногах. Характерно появление боли в левом бедре. При РШМ боли появляются в результате вовлечения в патологический процесс лимфатических узлов и клетчатки таза, что связано с образованием инфильтратов, которые сдавливают нервные сплетения и стволы.

На поздних стадиях РШМ происходит метастазирование в отдаленные органы. Обычно это легкие и печень, реже встречаются матастазы в селезенку и головной мозг. Выявляются метастазы в позвоночном столбе и левом надключичном лимфоузле.

Раковая кахексия для РШМ не характерна, но отмечается при развитии таких осложнений, как пиелонефрит, уремия, сепсис, перитонит, анемия, метапластическая пневмония, тромбоз брыжеечных и легочных сосудов.

Рис. 6. На фото рак шейки матки.

Злокачественные новообразования­

Если патологические образования быстро растут и распространяются, вызывают метастазы в удаленных от очага органах и проникают в окружающие ткани, то они называются злокачественными. Перенос клеток происходит через лимфу и кровь. Отличием злокачественных образований является полная утрата организмом контроля над клеточным делением в области поражения. Клетки в ней уже не могут выполнять свои функции.

Меланома

Самый распространенный вид злокачественной опухоли. Невусы или родинки могут малигнизироваться после травмирования или переизбытка облучения ультрафиолетом. Это становится причиной развития меланомы. На нее указывают следующие симптомы:

• родинка стремительно увеличивает размеры;
• далее она изменяет окрас – темнеет или светлеет;
• родинка приобретает другую форму, которая не сопровождается симметрией;
• пигмент сливается с соседними тканями, не имеет четких границ;
• на месте родинки образуются язвы, волоски выпадают.

Эпителиома

Название заболевания связано с тем, что оно поражает верхний слой кожного покрова – эпителий. Существует множество клинических вариантов эпителиомы, но любая ее форма имеет один клинический признак. Это узелки, объем которых варьируется от нескольких миллиметров до 5 см. Саморубцующаяся форма отличается появлением небольшого язвенного дефекта. Эпителиома Малерба развивается из клеток сальных желез. Такая патология характерна для детей. Опухоль может располагаться на:

• шее;
• волосистой части головы;
• лице;
• ушах;
• на плечах, кистях.

Плоскоклеточный рак

Это злокачественная опухоль, которая развивается из слизистых оболочек и кожного покрова. Заболевание отличается агрессивностью и быстрым развитием. Рак поражает лимфатические узлы, проникает в соседние органы, нарушает их строение и функции. Среди всех видов он составляет около 25%. Заподозрить такой рак можно по ряду признаков, таких как:

• куполообразный узел диаметром 2-3 см;
• плотная, хрящевая структура опухоли;
• малоподвижность образования;
• кровотечение при легкой травматизации;
• форма опухоли в виде цветной капусты.

Базалиома

Опухоль при этом заболевании развивается вследствие скопления эпителиальных клеток. Риск выше у пожилых людей. Базалиома не сопровождается метастазами, редко приводит к смерти. Это не касается ее плоскоклеточной формы. Распознать базалиому можно по следующим признакам:

• поверхностные образования – одиночные, с плотной структурой;
• в каждом пятне внутри есть небольшое углубление;
• опухоль возвышается над окружающим кожным покровом;
• со временем появляется незначительный зуд;
• при натяжении кожного покрова заметны узелки белого, серого или желтого цвета;
• боль при разрастании;
• корочки на поверхности пятен, при снятии которых открывается кровотечение.

Фибросаркома

Это редкая разновидность злокачественных опухолей. Она может появиться практически у всех вне зависимости от возраста, пола и пр. Фибросаркома поражает сухожилия и соединительную ткань мышц. На ее развитие указывают:

• появление плотного подкожного узла;
• синевато-коричневый окрас очага воспаления;
• отсутствие боли;
• апатия, слабость;
• резкое похудение;
• лихорадочное состояние.

Липосаркома

Поражает мягкие ткани, чаще у мужчин старше 40 лет, имеющих доброкачественные опухоли. Группа риска включает и лиц, имеющих контакт с асбестом или принимающих гормоны. Липосаркома имеет несколько разновидностей:

1. Низкодифференцированная. Напоминают жировые соединения, которые активно разрастаются.
2. Миксоидная. Это пограничная форма, при которой клетки выглядят нормальными, но могут в любое время начать разрастаться.
3. Плеоморфная. Редкая форма, поражающая исключительно конечности.
4. Дедифференцированная. Агрессивна, вызывает множество метастаз.
5. Смешанная. Включает признаки нескольких форм липосаркомы.

Саркома Капоши

Самый высокий риск развития этой болезни у ВИЧ-инфицированных пациентов. Саркома Капоши провоцируется вирусом герпеса 8 типа. Опаснее самих образований являются нарушения работы пищеварительной и дыхательной систем. На развитие этого заболевания указывают следующие признаки:

• синие, красные, фиолетовые или розовые пятна, которые не светлеют при нажатии на них;
• пузырчатая сыпь, похожая на красный лишай;
• постепенный рост патологических образований;
• пересыхание пораженного участка, его шелушение;
• боль при сдавливании пятна.

Слои кожи: эпидермис

Главная задача эпидермиса – производство рогового слоя. Этой цели посвящена жизнь главных клеток эпидермиса, которые называются кератиноцитами.

Самый нижний слой эпидермиса, где находятся непрерывно делящиеся клетки, называется базальным. От того, насколько интенсивно делятся клетки базального слоя, зависит скорость обновления кожи.

Хотя многие косметические средства обещают стимуляцию деления клеток базального слоя, в реальности лишь немногие способны на это. И это хорошо, так как при некоторых состояниях кожи стимуляция деления клеток базального слоя нежелательна.

Меланома

Развивается при атипичном перерождении меланоцитов – клеток кожи, которые вырабатывают пигмент. Самый агрессивный и опасный вид. Склонен к быстрому прогрессированию и глубинному прорастанию, а также образованию метастазов.

На долю меланомы приходится всего 4% от общего количества кожных онкологических патологий, но 80% смертей от рака кожи вызывает именно она.

Чаще всего меланомой болеют женщины в возрасте до 40 лет. По достижении 40 лет в два раза возрастает риск заболеваемости у мужчин по сравнению с женщинами.

У мужчин новообразование располагается чаще в области лица, шеи и ушей. Рак кожи на ноге – заболевание, которому больше подвержены женщины. Причем обычно возникает он в открытой зоне – районе голени.

Меланома растет из пигментированных клеток кожи, слизистых оболочек и даже глаз. Особенно много пигмента в невусах (родимых пятнах), и они иногда малигнизируются (озлокачествляются).

Как выглядит меланома

Для распознавания меланомных новообразований существует принцип ABCDЕ:

• Аsymmetry (асимметрия). Опухоль имеет асимметричную форму, т. е. одна ее половина отличается по очертаниям от другой.
• Воrder (границы). Границы неправильной формы, могут быть размытыми. Могут быть приподняты над поверхностью тела.
• Color (цвет). В теле новообразования присутствует несколько цветов (коричневый, черный, серый, розовый). Иногда встречается депигментированная меланома, цвет которой не отличается от остальной кожи или светлее нее.
• Diameter (диаметр). Меланомы обычно крупные – их размер более 6 мм.
• Evolution (изменения). Образование растет, меняет очертания и цвет.

Такое новообразование проще заметить, если оно вдруг появилось на чистом участке кожи. Но что делать, если у человека множество родинок или папиллом? При самообследовании нужно руководствоваться так называемым принципом «гадкого утенка» — меланомная опухоль «не такая как все», и выделяется среди остальных образований формой и цветом.

Когда есть опасность появления меланомы

Обычные родинки перерождаются редко, но существуют определенные виды невусов с повышенной склонностью к малигнизации. Это диспластические или атипичные невусы. Внешне они напоминают меланому – имеют неровные края, неоднородную пигментацию, большой диаметр. Имеем ли мы дело с диспластическим невусом или ранней стадией меланомы возможно сказать только по микроскопическому анализу частички ткани, взятой из этого образования. Иногда атипичные родинки профилактически удаляют.

Понять, что родинка начала перерождаться можно по таким признакам:

• Начинается быстрый ее рост.
• Появляются новые оттенки или пигмент пропадает.
• Невус начинает расти вертикально, образуя узел.
• На коже по краям образования возникают покраснения, воспаления.
• На поверхности родимого пятна возникают трещины, эрозии, корочки, капельки жидкости. Язвы и кровянистые выделения возникают на поздней стадии.
• Зуд и болезненность невуса.

Существует ряд факторов, по которым человек может быть включен в группу риска:

• Множественные невусы. Вероятность перерождения родинки очень невелика. Но количество родинок около 100 повышает вероятность меланомы в 50 раз.
• Наличие одного атипичного невуса дает меньшую степень риска. Несколько подобных новообразований повышает риск заболевания в 16 раз.
• Наследственность. Если у человека есть близкие родственники, которые болели меланомой, риск возрастает на 50%.
• Частые солнечные облучения, посещения солярия.
• Солнечные ожоги с волдырями. Чем их больше было у человека, тем выше вероятность заболевания. Особенно опасны ожоги, полученные до 15 лет.
• Рецидив. Если вы уже лечились от меланомы, существует вероятность рецидива болезни.
• Невусы огромных размеров. Если при рождении человека его родимое пятно имело размер от 7 см, а по достижении зрелости выросло до 20 см и выше, вероятность его перерождения достаточно высока.
• Работа с канцерогенными веществами.

Чаще болеют представители европеоидной расы со светлой кожей и волосами (I и II фототип) , особенно, если они подвергаются интенсивному солнечному облучению. Среди европеоидов средиземноморского типа (смуглые и черноволосые) заболеваемость ниже.

Важно! У постоянных посетителей соляриев риск заболеть меланомой выше на 75%. ВОЗ категорически не рекомендует посещение соляриев людям моложе 18 лет

Как выглядят новообразования на коже в виде папилломы и кератомы

Во время осмотра без труда диагностируют опухоли кожи (бородавки, атеромы, липомы). Типичен вид доброкачественного новообразования на кожи в виде папилломы, в основе которого лежит пролиферация клеток эпидермиса и сосочкового слоя дермы; заболевание вызывает вирус папилломы человека из семейства паповавирусов; передается контактным путем.

Известно несколько видов бородавок:

• Остроконечная (к acuminata; син.: кондилома остроконечная) — образование розового цвета, напоминающее по форме цветную капусту, на суженном основании; локализуется чаще на коже половых органов, в паховой и межъягодичной складках;
• Плоская (к plana\ син.: юношеская) — в виде округлой мелкой уплощенной папулы, не отличающейся по цвету от окружающей кожи и несколько выступающей над ее уровнем; локализуется на лице и тыльной поверхности кистей у людей молодого возраста
• Подошвенная (к plantaris; син.: роговая) — мозолевидная форма простой бородавки с сосочковыми разрастаниями под роговыми массами, отличающаяся болезненностью и локализующаяся на подошвах и в местах наибольшего давления;
• Простая (к vulgaris; син.: обыкновенная) — бородавки в виде плотного сероватого узелка (диаметром до 5 мм) с шероховатой поверхностью; локализуется чаще на кистях рук.
• Старческая (к senilis; син.: кератома старческая — к. senile; себорейная, кератопапиллома). Кератома — доброкачественное новообразование кожи, характеризующееся разрастанием эпидермиса с избыточным ороговением. Имеет вид бляшки или узла, покрытых твердыми чешуйками коричневого цвета, резко отграниченных от окружающей кожи; возникает преимущественно у пожилых людей; рассматривается как предрак.

Такое новообразования на коже как кератома представляет собой кисту сальной железы, возникающая вследствие нарушения оттока секрета. Опухоль тесно спаяна с кожей.

Липома (lipoma; син.: жировик) — доброкачественная опухоль, развивающаяся из жировой ткани.