Подчелюстная слюнная железа: анатомия человека, строение, назначение, воспаление, заболевания, методы и способы лечения, восстановительный период

Опухоли желез, вырабатывающих слюну

Наиболее частое место локализации опухоли — околоушная железа. Более 80% новообразований обнаруживаются именно в ней. На втором месте по частоте — подчелюстная (15%). Основное количество опухолей доброкачественные.

Чтобы обнаружить образование на ранней стадии, важно обращать внимание на следующие симптомы:

• Уплотнение в железах.
• Припухлость.
• Боль при еде.
• Дискомфорт при пережевывании пищи.

Уплотнения могут появляться перед ухом, в области щеки, вокруг ротовой полости, на шее. При возникновении неприятных ощущений или любых изменений в тканях необходимо обратиться к врачу-оториноларингологу.

Диагностика новообразований

Пациенту при появлении первых симптомов важно записаться к врачу. Специалист произведет полную пальпацию желез

При необходимости врач-оториноларинголог возьмет образец опухолевых клеток на анализ. Такая процедура называется тонкоигольная аспирационная биопсия или ТАПБ. Манипуляции, не доставляют пациенту болезненных ощущений. Тонкоигольная аспирационная биопсия подразумевает забор клеток из сомнительных участков с целью их дальнейшего исследования на предмет опухолевого процесса.

Если данных для постановки точного диагноза недостаточно, оториноларинголог может назначить радиологическое исследование (МРТ и КТ). Также пациенту проводится развернутая биопсия.

Разновидности опухолей

Все новообразования слюнных желез делятся на:

• Доброкачественные.
• Злокачественные.

Доброкачественные опухоли — наиболее частое заболевание желез, вырабатывающих слюну. К ним относятся:

• Полиморфная аденома (смешанное новообразование). Диагностируется в 70% случаев. Место локализации новообразования — околоушная железа. Полиморфная аденома, если ее вовремя не удалить, может принять злокачественный характер.
• Аденолимфома. Характеризуется медленным ростом.
• Аденома. Достаточно редкая форма опухоли, развивается медленно.

Злокачественные опухоли — новообразования, которые требуют комплексного лечения. К ним относятся:

• Мукоэпидермоидная карцинома.
• Аденокистозная карцинома.
• Аденокарцинома.

Карциномы диагностируются в 15% случаев. Тревожные признаки — паралич лица, неприятные болевые ощущения. Симптомы злокачественных опухолей такие же, как и при доброкачественных: уплотнение, отечность.

Лечение новообразований

Протокол лечения для каждого пациента подбирается индивидуально. Он зависит, в первую очередь, от разновидности опухоли. При выявлении доброкачественного новообразования врач проводит экстирпацию исключительно самой опухоли. Если проведенные исследования докажут злокачественный характер новообразования, у пациента при помощи хирургического вмешательства будет удалена и пораженная слюнная железа, и шейные лимфатические узлы, а также лимфоузлы, имеющие признаки опухолевого процесса. После этого вырезанная опухоль отправляется на анализ.

В зависимости от разновидности и размера новообразования врач выбирает дальнейшую тактику лечения. Больному может быть предложена радиотерапия. В редких случаях пациенту потребуется провести курсы химиотерапии.

После операции по удалению околоушной слюнной железы у больного остается полость, которая вызывает впадение щеки. У пациента могут быть и другие осложнения. Чтобы этого избежать, специалисты прибегают к следующим методам:

• Полость заполняется коллагеном, который препятствует проваливанию щеки.
• Выполняется своеобразный надрез, напоминающий «лифтинг». Процедура широко распространена в пластической хирургии. Задача надреза — сделать рубец незаметным.
• Электрофизиологический способ, позволяющий исключить повреждение лицевого нерва.

Все чаще пациентами челюстно-лицевой хирургии становятся лица, имеющие в анамнезе заболевания слюнных желез. Распространены воспалительные процессы. Частая причина заболевания — воспалительно-эпидемический характер не только вирусной, но и бактериальной природы. В большинстве случаев поражаются околоушные слюнные железы. При наличии отечности на лице, болезненности при глотании, любых уплотнениях в области уха, шеи, лица нужно обратиться к врачу. Оториноларинголог подберет схему лечения, включающую в себя консервативное купирование воспаления, антибиотикотерапию.

• Справочник по стоматологии / Под ред. А. И. Рыбакова.— М., 1993.
• Статья на Википедии про слюнные железы

Какие плюсы у УЗИ

УЗИ имеет множество преимуществ по сравнению с другими методами.

Безопасность. Ультразвуковые волны не несут никакой угрозы человеческому здоровью.
Неинвазивность. Для получения результатов не нужно делать проколов или вводить какие-либо препараты.
Безболезненность

Это преимущество особенно важно, когда речь заходит об исследовании детей.
Информативность. Не всегда можно быстро сделать МРТ или компьютерную томографию

УЗИ в этом отношении является более доступным, дает возможность в реальном времени рассмотреть железу и оценить ее состояние.
Доступность. В каждой больнице есть аппарат УЗИ. Выполнить процедуру можно бесплатно, по направлению врача. Но если результат нужен срочно, то можно обратиться в частную клинику, где исследование проведут платно, но вполне по доступной цене.

Читать так же: что такое МРТ.

Подробно об УЗИ слюнных желез рассказывается в видео:

Методы лечения

В подавляющем большинстве случаев заболевания, поражающие слюнные железы и их протоки лечится путем проведения хирургического вмешательства. Причиной становится то, что пациенты редко обращаются за помощью на ранних этапах развития заболевания, а так как затягивание с лечением приводит к осложнениям заболевания, избавить от них способен только хирург.

Оперативное лечение предусматривает следующие мероприятия:

• Литотрипсию. Во время проведения этой процедуры, врач с помощью специального аппарата дробит камни в слюнной железе или протоке и после извлекает их.
• Марсупиализацию протоков. Лечение производится путем вскрытия слюнного протока, из которого извлекаются камни либо полипы. Так как в настоящее время существуют более щадящие методы, марсупиализацию используют очень редко и только в тех случаях, когда обнаружены большие камни или образование на дне рта. После извлечения патологического образования производится пластика протоков.
• Лечебную сиалоэндоскопию. Является вариантом эндоскопической хирургии и дает возможность удалить образовавшиеся камни небольшого размера, а также избавится от стриктур (сужения просвета) протоков. Проводится процедура под местной анестезией путем введения в проток трубочки (или нескольких).
• Экстракорпоральную литотрипсию. Предусматривается воздействие на образовавшиеся в протоке камни извне с помощью специального излучателя. В процессе такого лечения происходит разрушение камней в независимости от их размера. После дробления камни извлекаются и протоки промывают специальным раствором, для предупреждения развития воспалений.
• Эндоскопическую лазерную литотрипсию. Этот метод основан на непосредственном воздействии на камни в протоке. Дробление осуществляется с помощью лазерного излучателя. В конце процедуры камни извлекаются.
• Удаление полипов эндоскопическим путем. Процедуру производят с помощью лазера, которым отсекают полипы. Она очень популярна по причине того, что лазер после отсечения полипа прижигает и обеззараживает место, где находился нарост. Кроме того, отсутствует кровотечение протоков слюнных желез, что предупреждает развитие гнойного осложнения.
• Эндоскопическую дилатацию. Ее используют в случаях необходимости рассечь спайки в железе или протоке, которые образовываются на рубцовой ткани в процессе заболевания слюнных желез. Процедура позволяет восстановить отток секрета без повреждений стенок протоков.

Эндоскопические методы лечения болезней, поражающих слюнные железы и протоки, очень популярны, так как имеют высокую эффективность и не требуют дальнейшей госпитализации. Кроме того, они предупреждают развитие различных осложнений, что дает возможность пациентам быстро восстановиться.

Поскольку слюнные протоки играют очень важную роль в процессе слюноотделения, любое нарушение в их функционировании приводит к тяжелым последствиям. Поэтому при первом ощущении дискомфорта в области системы слюноотделения необходимо обратиться к врачу, который сможет поставить правильный диагноз и назначить эффективный метод лечения.

Строение и функции слюнных желез.

Слюнные
железы

Различают
малые и большие слюнные
железы.
Малые слюнные железы (губные,
щечные, молярные, язычные и небные)
расположены в слизистой оболочке полости
рта. По характеру выделяемого секрета
малые слюнные железы разделяют
на серозные, слизистые и смешанные.

    К
большим слюнным
железам относятся
парные околоушные, поднижнечелюстные
(подчелюстные) и подъязычные. Самыми
крупными из них являются
околоушные.
Они состоят из двух частей: передней
(поверхностной) и задней (глубокой).
Поверхностная часть, расположенная в
околоушно-жевательной области на ветви
нижней челюсти и жевательной мышце,
может образовывать два отростка, из
которых верхний прилежит к хрящевому
отделу наружного слухового прохода, а
передний находится на наружной поверхности
жевательной мышцы. Глубокая часть
околоушной железы лежит в зачелюстной
ямке и может формировать глоточный
отросток, идущий к боковой стенке глотки,
и нижний, направляющийся к поднижнечелюстной
слюнной железе. Околоушная слюнная
железа покрыта фасциальной капсулой.
Околоушную железу снабжают кровью ветви
поверхностной височной артерии. Венозная
кровь собирается в занижнечелюстную
вену. Лимфа оттекает в околоушные
лимфатические узлы. Иннервацию
осуществляют нервные волокна из
ушно-височного нерва и симпатические
волокна по ходу питающих железу артерий.

    Поднижнечелюстная слюнная
железа располагается в поднижнечелюстном
клетчаточном пространстве в пределах
поднижнечелюстного треугольника.
Верхняя часть заднего края этой железы
прилегает к околоушной железе, от которой
она отделена фасциальной капсулой,
образующей как бы фасциальный футляр
поднижнечелюстной железы. Железа
формирует передний отросток, который
вклинивается между челюстно-подъязычной
и подьязычно-язычной мышцами. Выводной
проток железы, начинаясь от переднего
отростка, открывается на подъязычном
сосочке вместе с выводным протоком
подъязычной железы Поднижнечелюстная
железа снабжается кровью от лицевой
артерии. По одноименным венам осуществляется
венозный отток. Лимфа собирается в
поднижнечелюстные лимфатические узлы.
Иннервируется железа из поднижнечелюстного
нервного узла и симпатическими волокнами,
проходящими по артериям.

    Подъязычная
С. ж покрыта фасциальной капсулой и
располагается в области подъязычной
складки под слизистой оболочкой дна
полости рта на верхней поверхности
челюстно-подъязычной мышцы. Иногда она
имеет нижний отросток, который может
достигать поднижнечелюстного треугольника.
Железа имеет большой и малые подъязычные
протоки, открывающиеся соответственно
на подъязычном сосочке и по ходу
подъязычной складки. Кровоснабжение
осуществляется ветвями язычной и лицевой
артерии. Венозная кровь собирается в
подъязычную вену. Отток лимфы происходит
в поднижнечелюстные лимфатические
узлы. иннервация — за счет ветвей
поднижнечелюстного и подъязычного
нервных узлов, а также верхнего шейного
узла симпатического ствола.

    Основной
функцией слюнных
желез является
выделение секрета, который. смешиваясь
в полости рта, образует слюну,
обладающую свойствами, благодаря которым
она принимает участие в формировании
пищевого комка, начальном переваривании
пищи и других процессах. Имеются указания
на инкреторную функцию слюнных
желез и их связь с железами внутренней
секреции.

Методы
исследования.
Наряду с опросом больного, осмотром и
пальпацией области поражения используют
и специальные методы. Зондирование
протоков позволяет определить сужение
или заращение протока, иногда слюнный
камень. С помощью сиалометрии (измерение
количества секрета слюнной железы в
единицу времени) можно выявить гипо- и
гиперсаливацию. Исследование проводят
путем сбора секрета до и после применения
стимуляторов — пилокарпина (внутрь),
аскорбиновой кислоты или сахара (на
язык). Используют цитологическое
исследование секрета. При неизмененной
секреции в мазках определяются единичные
клетки плоского и цилиндрического
эпителия; по появлению лейкоцитов,
макрофагов, измененных клеток слюнных
желез можно судить о характере и
степени воспаления. Объемные процессы,
склерозирование тканей железы выявляют
с помощью ультразвукового исследования
(см. Ультразвуковая
диагностика),
а также сцинтиграфии и
радионуклидного сканирования.
Рентгенографию слюнных желез с
применением рентгеноконтрастных веществ
(сиалографию и
пантомосиалографию) используют для
определения формы и стадии хронического
воспалительного процесса, обнаружения
конкрементов и опухоли Высокоинформативна
компьютерная томография.

Что показывает расшифровка результатов

Ультразвуковое исследование слюнных желез помогает определить наличие патологий у пациента. Доктор оценивает размеры, контуры, форму желез, состояние протоков.

В норме длина околоушной железы составляет от 4,7 до 5,6 см, ширина варьируется в пределах от 2,5 до 3,5 см, нормальной считается толщина от 2,2 до 2,5 см. Структура однородная, мелкозернистая. На УЗИ орган выглядит как вытянутая структура, расположенная внутри тонкой капсулы. Хорошо видна передняя стенка; задняя может иметь нечеткие очертания. Проток чаще всего не виден, становится различимым он лишь в тех случаях, когда из-за закупорки произошло увеличение размеров.

Длина подчелюстной железы у здорового человека составляет примерно 2,4 – 3 см. Ширина равняется 1,4-1,8 см. Обладает однородной мелкозернистой структурой, овальной формой. При использовании сканеров высокого класса можно заметить Вартонов проток. Он напоминает трубку с небольшим диаметром.

Сиалоз

Сиаладеноз, или сиалоз – патологическое состояние, при котором увеличиваются размеры желез. Не является опухолью или воспалительным процессом. На УЗИ доктор отмечает гипертрофию секреторных органов. Чаще всего поражаются околоушные железы. Для заболевания характерны рецидивы. Диагностируется чаще всего после 50 лет у представителей обоих полов.

Сиалолитиаз

Другое название патологии – слюнокаменная болезнь. В вырабатываемом железами секрете появляются конкременты. С помощью ультразвука можно обнаружить сопровождающий данное явление воспалительный процесс, поражающий чаще всего подчелюстные железы.

Размеры органа становятся больше. Обследование показывает также нарушения проходимости протока, наличие образования овальной или круглой формы, которое выступает над протоком и имеет акустическую тень. Кроме того, ультразвук помогает обнаружить наличие анэхогенной структуры.

Синдром Шегрена

Данное заболевание представляет собой системный воспалительный процесс, поражающий соединительную ткань. Диагностируется чаще у женщин, чей возраст превышает 45 лет. На УЗИ видно появление небольших узловых образований, распространяющихся по всей железе.

Опухоли

Ультразвуковое исследование не всегда позволяет определить доброкачественные новообразования или злокачественные без проведения дополнительных обследований. Заметить опухоль однако можно.

Опасной злокачественной опухолью является плоскоклеточная карцинома. Такие образования обладают гипоэхогенностью, в некоторых случаях их эхогенность может быть неоднородной. Новообразование обладает неровными контурами.

Менее опасна доброкачественная плеоформная аденома. Следует своевременно диагностировать и излечить такую опухоль, поскольку она может переродиться в раковую. Признаками этой патологии являются ровные границы. Кроме того, такое образование обладает однородной структурой.

РАЗВИТИЕ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ

Эмбриональное развитие слюнных желез начинается с появления их закладок, которые имеют вид утолщений эпителия, выстилающего ротовую полость. Закладки околоушной и поднижнечелюстной слюнных желез впервые обнаруживаются на 5-6-й неделе, а подъязычной — на 7-8-й неделе. Развитие мелких слюнных желез начинается на 3-м месяце (по некоторым сведениям, первые их закладки появляются уже на 9-10-й неделе).

В дальнейшем в области закладок желез формируются эпителиальные тяжи, погружающиеся в подлежащую мезенхиму. Эти эпителиальные тяжи интенсивно растут и ветвятся, в дальнейшем в тяжах появляется просвет. Участок закладки, ближайший к выстилке полости рта, дает начало общему выводному протоку желез, более удаленные участки — системе выводных протоков и концевым отделам, образующим будущие железистые дольки.

На концах формирующейся системы разветвленных выводных протоков позднее развиваются концевые отделы. Дифференцировка клеток концевых отделов и выводных протоков продолжается в течение всего внутриутробного периода и не полностью завершается к рождению. Вместе с тем, на поздних стадиях внутриутробного развития желез (33-40 я неделя) концевые отделы и протоки в большинстве уже сходны с таковыми у взрослых. Нередко развитие слюнных желез во внутриутробном периоде, в особенности мелких, сопровождается формированием добавочных (часто — рудиментарных) желез, которые в дальнейшем регрессируют.

Миоэпителиальные клетки впервые обнаруживаются в концевых отделах и протоках на 15-16-й неделе, когда железистые клетки еще не дифференцированы. На 19—24-й неделе миоэпителиальные клетки имеют форму выпуклых многогранников, образуют сплошной базальный слой в концевых отделах и во вставочных протоках. На 25—32-й неделе они уплощаются и приобретают отростчатую форму.

Начальные и последующие этапы развития эпителиальных закладок желез обусловлены индуцирующим воздействием мезенхимы. В частности, формирование закладок желез происходит под влиянием мезенхимы, которая в определенных участках способствует усилению деления эпителиальных клеток при одновременном изменении в этих же участках состава базальной мембраны эпителия, что обеспечивает возможность его погружного роста. Ветвление эпителиальных тяжей также индуцируется воздействием мезенхимы.

Описаны пороки развития слюнных желез, в частности, их аплазия (от греч. а — отрицание и plasia — образование), при которой нарушается их закладка и последующее развитие. Предполагают, что аплазия обычно связана с нарушением нормальных процессов индукции эпителия, служащего источником развития функционально ведущей ткани желез. Чаще, однако, встречается не полная аплазия (нарушение развития всех слюнных желез), а частичная — когда нарушается развитие лишь одной или нескольких желез. Это свидетельствует о локальном характере действия индуцирующих развитие факторов. При дистопии, или гетеротопии (от греч. dys — нарушенный, heteros — иной и topos — место), закладка железы (или некоторой ее части) смещается по сравнению с нормой, вследствие чего нарушается ее топография. Обнаруживаются также пороки развития выводных протоков желез — их отсутствие, смещение, отсутствие просвета — атрезия (от греч. а — отрицание и tresis — отверстие) или резкое мешковидное расширение — эктазия (от греч. ektasis — растяжение), которая чаще всего затрагивает главный проток.

предыдущая
к содержанию
следующая

Малые и большие слюнные железы, их топография и строение.

Слюнные
железы по
величине
могут быть разделены на две группы:

• малые
  железы – это железы, находящиеся в
  толще слизистой оболочке: губные,
  щечные, небные, молярные, язычные.

• крупные
  железы – околоушная, поднижнечелюстная,
  подъязычная.

По
характеру выделяемого секрета
железы полости рта делят на:

• серозные
  – выделяющиеся жидкость, богатую
  белком, — околоушная железа и мелкие
  железы в области желобоватых сосочков
  языка;

• слизистые
  – небные и язычные железы;

• смешанные
  – поднижнечелюстная, подъязычная и
  мелкие железы – губные, щечные и передние
  язычные железы.

Структурно-функциональной
единицей слюнных желез является ацинус
(грандулон).

Малые
слюнные железы располагаются одиночно
или группами. Их диаметр не превышает
1—5 мм. Наибольшее количество их находится
в подслизистом слое губ, твердого и
мягкого неба.  По характеру секрета
железы могут быть серозные, слизистые
и смешанные.
Три пары больших
слюнных желез,
достигая значительных размеров, выходят
за пределы слизистой оболочки и сохраняют
связь с полостью рта через свои выводные
протоки.
Большие слюнные железы
представляют собой дольчатые образования
и легко прощупываются со стороны полости
рта.
Околоушная железа 
—  самая крупная из слюнных желез,
серозного типа. Она расположена на
латеральной стороне лица спереди и
несколько ниже ушной раковины и проникает
также в за нижнечелюстную ямку. Железа
имеет дольчатое строение, покрыта
фасцией (соединительнотканная оболочка,
одевающая различные органы), которая
замыкает железу в капсулу.
Выводной
проток железы 5—6 см длиной открывается
в преддверие рта маленьким отверстием
против второго большого коренного зуба
верхней челюсти. Ход протока крайне
вариабелен. Проток бывает раздвоенным.
Околоушная железа по своему строению
является сложной альвеолярной железой.
Установлено, что околоушная слюнная
железа — железа внутренней секреции
(паротин влияет на минеральный и белковый
обмен). Выявлена гисто — функциональная
связь околоушной железы с половыми,
околощитовидными, щитовидными железами,
гипофизом,  надпочечниками и
др.
Кровоснабжается околоушная железа
из прободающих ее сосудов.  Иннервация
околоушной слюнной железы осуществляется
за счет чувствительных, симпатических
и парасимпатических нервов: чувствительная
— ветвями ушно-височного нерва,
симпатическая — из наружного сонного
сплетения, парасимпатическая —
постганглионарными волокнами в составе
ушно-височного нерва, отходящими от
ушного узла. Через околоушную слюнную
железу проходит лицевой нерв.
Поднижнечелюстная
железа смешанного
типа секреции, по строению сложная
альвеолярно-трубчатая, вторая по
величине. Железа имеет дольчатое
строение. Расположена в поднижнечелюстной
ямке и заходит за пределы заднего края
челюстно-подъязычной мышцы. По заднему
краю этой мышцы отросток железы
заворачивает на верхнюю поверхность
мышцы; от него отходит выводной проток,
который открывается на подъязычном
сосочке.
Подъязычная
железа слизистого
типа, по строению сложная альвеолярно-трубчатая.
Расположена поверх челюстно-подъязычной
мышцы, на дне полости рта, между языком
и внутренней поверхностью нижней
челюсти. Выводные протоки некоторых
долек (всего 18—20) открываются самостоятельно
в полость рта вдоль подъязычной
складки.
Большой выводной проток
подъязычной железы идет рядом с протоком
поднижнечелюстной железы и открывается
или одним общим с ним отверстием, или
непосредственно рядом.
Поднижнечелюстная
и подъязычная слюнные железы кровоснабжаются
из лицевой и язычной артерий.
Иннервация
обеих желез:
— чувствительная — язычным
нервом;
— парасимпатическая — лицевым
нервом через барабанную струну и
поднижнечелюстной узел;
— симпатическая
– сплетением вокруг наружной сонной
артерии;

Функции слюнных желёз

Действие этих желёз очень важно:

• Смачивание и разжижение пищи.
• Усиление вкуса.
• Пережёвывание пищи.
• Защита зубов.
• Очищение ротовой полости.

Это все осуществляют слюнные железы.

Многочисленные вещества, которые составляют железы благотворно влияют на пищеварение. Действие ферментов действует в течение 30 минут после попадания в рот пищи. Хотя пища находится во рту какую-то долю минуты, но именно там и начинается пищеварительный процесс. Полное расщепление происходит в желудке благодаря выработке желудочного сока.

Основная работа слюнных желёз – это выработка слюны.

Слюна – это прозрачное немного вязкое вещество, которое состоит из 99,5% воды, остальные 0,5% это:

• Ферменты.
• Неорганические вещества.
• Катионы Mg, Ca, Na, Ka.
• Микроэлементы Ni, Fe.
• Белки.
• Лицозим (антибактериальный компонент).

В слюне находится огромное количество разных микробов, но с течением времени люди стали восприимчивы ко многим из них. А многие бактерии остались по-прежнему не адаптированными к организму слюна помогает в их обезвреживании. Поэтому следует обязательно соблюдать гигиену, так как многие микробы мутируют и образуют серьёзные инфекции.

Функции слюны

Функции слюны делятся на 2 вида:

• Пищеварительные.
• Не пищеварительные.

К пищеварительной функции можно отнести:

• Ферментативная.
• Формирование комка пищи.
• Регуляция температуры.

Ферментативная расщепляет некоторые вещества такие, как сложные углеводы. Именно они помогают желудку переваривать пищу. Формирование пищевого комка обеспечивает более мягкое сглатывание, не повреждая ткани глотки. Терморегулятора функция охлаждает или нагревает пищу до 36°.

К не пищеварительным функциям относятся:

• Увлажняющая, которая не даёт преобладать сухости во рту.
• Бактерицидная помогает организму в обеззараживании.
• Участие в обогащении минералами зубов также защищает зубную эмаль от повреждений.

Функции

У этих желез есть несколько основных функций. Эндокринная функция состоит в выработке гормоноподобных веществ, экзокринная – в выработке белковых и слизистых компонентов слюны, экскреторная – в выведении продуктов метаболизма, фильтрационная – в фильтрации плазмы крови при ее попадании в слюну.

Ферменты, необходимые для выработки слюны попадают в полость рта при помощи протоков слюнных желез. Они открываются под языком, а также на уровне больших верхних коренных зубов. Слюна необходима для первичной обработки пищи, она обволакивает пищу муцином и способствует формированию пищевого комка. Ферменты, находящиеся в слюне, продолжают обработку пищи и после ее попадания в желудок.

Слюна, которая поступает в рот через протоки слюнных желез, способствует качественному пережевыванию пищи и артикуляции, а также усилению вкуса продуктов и защите зубов от повреждений. Кроме того, она защищает ротовую полость от бактерий и вирусов, а зубы от кариеса и деминерализации.