Омез при приёме нпвс

Омез Д – инструкция по применению

Чтобы терапия дала результат, при использовании капсул важно четко следовать инструкции. Их пьют, не разжевывая, с водой

Допускается время приема за 30 до еды или непосредственно перед употреблением пищи. Пожилым пациентам дозировку препарата не корректируют с учетом возраста. Курс терапии зависит от диагноза:

• Для лечения гастроэзофагеального рефлюкса, острой формы язвы желудка, двенадцатиперстной кишки, НПВП-гастропатии: 2 раза в день по 20 мг. Курс терапии – до 4 недель, до 2 месяцев у пациентов с язвенной болезнью желудка.
• При синдроме Золлингера-Эллисона дозировку препарату устанавливают индивидуально, с учетом исходного уровня желудочной секреции: 60-120 мг/сутки.
• Профилактика синдрома Мендельсона: 40 мг за 60 минут до операции.
• Для уничтожения патогенных микробов helicobacter pylori: 20 мг препарата, 2 раза/сутки. Курс лечения – 1-2 недели.
• Профилактика рецидивов рефлюкс-эзофагита: 20 мг/сутки. Курс терапии – до 8 недель.
• Профилактика рецидивов язвы желудка, двенадцатиперстной кишки: 10-20 мг ежедневно 1 раз.

Побочные действия

• Пищеварительная система: боль в животе, метеоризм, рвота, тошнота, запоры или диарея; редко – нарушение вкуса, повышение активности ферментов печени; в отдельных случаях – стоматит, сухость во рту, у пациентов с предшествующими тяжелыми заболеваниями печени – нарушение функции печени и гепатит (в том числе с желтухой);
• Центральная нервная система: у пациентов с тяжелыми соматическими заболеваниями – головная боль, депрессия, головокружение, возбуждение; у пациентов с предшествующими тяжелыми заболеваниями печени – энцефалопатия;
• Костно-мышечная система: в отдельных случаях – миастения, артралгия, миалгия;
• Система кроветворения: в отдельных случаях – тромбоцитопения, панцитопения, лейкопения, агранулоцитоз;
• Аллергические реакции: лихорадка, крапивница, бронхоспазм, ангионевротический отек, анафилактический шок, интерстициальный нефрит;
• Дерматологические реакции: редко – зуд и/или кожная сыпь; в отдельных случаях – алопеция, фотосенсибилизация и многоформная экссудативная эритема;
• Прочие реакции: редко – нарушение зрения, недомогание, усиление потоотделения, гинекомастия, периферические отеки, при длительном лечении – образование желудочных гландулярных кист (доброкачественное и обратимое).

Цена на препарат Омез

Данное лекарственное средство предназначено для подавления секреции в желудке. Противоязвенное действие. Снижается степень базальной секреции при любом раздражителе. Омез оказывает действие через час после приема, способен сохраняться в организме на протяжении суток.

Максимальный эффект спустя два часа. Когда прием препарата заканчивается, активность секреции восстановится спустя четверо суток.

В препарате содержится Домперидон. Вещество обладает противорвотным эффектом, улучшает скорость опорожнения желудка.

Интервью Минздрава с доктором Ивашкиным

“Поджелудочную железу при панкреатите можно восстановить простым способом! А можно потерять навсегда…“

Читать полностью{amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

Дозировка и продолжительность приема варьируется в зависимости от поставленного врачом диагноза:

• Болезнь Золлингера-Эллисона требует трехкратного приема в течение суток по одной таблетке. В некоторых случаях есть необходимость увеличить дозировку.

• При обострении язвы двенадцатиперстной кишки медикамент нужно пить по одной таблетке за сутки. Длительность лечения – месяц.
• В случае обострения желудочной язвы, а также при эрозивно-язвенных нарушениях пищеварения, возникших вследствие приема нестероидных препаратов, необходим долгий курс лечения, порядка нескольких месяцев, чаще – два месяца.

Капсулы принимают внутрь. Запивать нужно чистой негазированной водой (нельзя жевать таблетку), за полчаса до еды.

Инструкция по применению:

1. В период обострения язвы, а также при рефлюкс-эзофагите принимается по 20 миллиграмм два раза в течение суток — утром и вечером. Лечение должно длиться до трех недель, если необходимо – пять недель.
2. Для лечения недуга Золлингера-Эллисона необходимо принимать по 60 миллиграмм лекарства.
3. Профилактические меры против синдрома Мендельсона – капсулы по 40 миллиграмм не менее, чем за один час до оперативного вмешательства.
4. С целью профилактики рецидива желудочной и кишечной язвы принимать надо по 20 миллиграмм один раз в день.
5. При печеночной недостаточности — принимать по 20 миллиграмм за одни сутки;
6. При панкреатите назначается по 120 миллиграмм. Три раза в сутки. Курс лечения может быть разным. От пары недель до месяца;
7. Для избавления от хеликобактера – 40 миллиграмм два раза за день; Две недели продолжительность;
8. При гастрите с повышением уровня кислотности, употреблять необходимо по одной таблетке в сутки. Рекомендуется принимать таблетку на пустой желудок. Продолжать лечение два месяца.

Если врачом назначено внутривенное введение – принимать следует от 40 миллиграмм до 70 в течение дня.

В случае передозировки возможны неприятные, доставляющие дискомфорт симптомы. Нарушение зрения, пересыхания во рту, боль в голове, нарушения сна.

Интервью с Геннадием Малаховым о воск-креме Здоров

“…я хочу затронуть одну из важных тем интимной болезни. Речь пойдет и геморрое и его лечении в домашнем условии…“

Читать полностью{amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

Цена варьируется в зависимости от дозировки, концентрации, количества таблеток внутри и вида лекарственного средства:

• Капсулы по 10 миллиграмм – порядка 100 рублей (30 штук);
• Тридцать капсул по 20 миллиграмм стоит около 200 рублей;
• Омез Д. Тридцать капсул – примерно 250 и более рублей;
• Омез Инста. В количестве пяти штук. Можно приобрести за 80 рублей;

Узнать точную цену возможно непосредственно в своем городе в аптеке.

Принцип действия препарата основан на блокировании производства соляной кислоты клетками слизистой оболочки желудка. Как известно, основной активный компонент желудочного сока – соляная кислота. Кислотность желудка поддерживается благодаря специальным белкам, содержащимся в клетках слизистой оболочки желудка – протонным насосам, регулирующим перемещение через клетки ионов водорода (протонов).

Омепразол относится к классу ингибиторов (подавителей) протонных насосов. Эти соединения снижают активность протонных насосов, тем самым уменьшая кислотность желудочного сока и повышая уровень pH. Появление ингибиторов протонного насоса позволило медицине выйти на качественно новый уровень в области лечения язвенных заболеваний и снизить количество хирургических операций.

https://www.youtube.com/watch?v=GXot0U3mfL8

Первым подобным препаратом и был Омепразол. Он был разработан в 1988 г. шведской фармацевтической компанией «Хэссле» и до сих пор сохраняет свои позиции. Как показывает практика, препараты данного типа более эффективны, чем средства, снижающие кислотность желудочного сока за счет реакции нейтрализации.

Капсулы Омез Д

Перед приемом лекарства ознакомьтесь с инструкцией. Omez D – это капсулы, изготовленные на основе Омепразола и Домперидона. С их помощью можно снизить выработку соляной кислоты, обеспечить противорвотное действие во время лечения диспепсии. Препарат относится к группе лекарств, угнетающе действующих на протонный насос обкладочных клеток желудка (механизм отвечает за выработку соляной кислоты). В результате лечения нормализуется желудочная секреция.

Таблетки Омез Д назначают при разных заболеваниях, и они нужны для обеспечения следующих эффектов:

• предотвращение рвоты;
• быстрое опорожнение желудка;
• улучшение тонуса сфинктера пищевода;
• улучшение перистальтики желудка и двенадцатиперстной кишки;
• снижение агрессивного воздействия и заброса желудочного сока в пищевод.

Состав и форма выпуска

Средство выпускается в капсулах с желатиновой оболочкой. Внутри находится белый порошок. Капсулы имеют гравировку Omez D и DR.REDDY´S. Реализуется препарат в пластинах по 10 штук с инструкцией по применению, в картонной упаковке. Эффективность капсул Омез Д и масса положительных отзывов объясняется составом препарата. Ознакомьтесь с компонентами лекарства:

Чем отличается Омез от Омез Д

Важным вопросом для пациентов гастроэнтеролога является отличие препаратов Омез и Омез Д. Второй вариант включает в состав не только Омепразол, но и аналогичную концентрацию Домперидона. За счет этого капсулы помогают не только нормализовать секрецию желудка, но и предотвратить рвоту. Кроме того, Домперидон повышает тонус нижнего сфинктера, который разделяет желудок и пищевод.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Омез Д представляет собой комбинированное средство на основе компонентов, блокирующих допаминовые рецепторы центрального действия. Домперидон увеличивает перистальтику антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки. Если у пациента замедлен процесс опорожнения желудка, то препарат ускоряет его. Также за счет Домперидона стимулируется тонус сфинктера пищевода, предотвращается тошнота, рвота.

Еще одно действие компонента направлено на стимуляцию продукции пролактина гипофизом. На выработку соляной кислоты организмом Домперидон не влияет. Компонент в препарате отвечает за блокировку рецепторов допамина 2 типа, устранение угнетающего воздействия на пищеварительный тракт гормона удовольствия. Омепразол блокирует выработку соляной кислоты на последней стадии, за счет чего снижается стимулированная, базальная секреция. В комбинации компоненты препарата снижают агрессивность секреции желудка и заброс ее в пищевод пациента.

• 4 способа вкусно сварить сосиски: рецепты приготовления
• Творожная запеканка в духовке: вкусные рецепты
• Шарлотка на кефире с яблоками: рецепты

Домперидон после приема внутрь быстро абсорбируется. Через 1 час после употребления капсул отмечается максимальная концентрация вещества в плазме крови. Биодоступность Домперидона – около 15 %. Компонент распространяется по всем тканям пациента, связывается с белками крови до 90 %. Метаболизируется вещество в стенках кишечника и печени. Выведение происходит через почки и кишечник.

Омепразол начинает действовать через 60 минут после приема внутрь. Максимальная концентрация вещества в крови достигается через 2 часа. Действует компонент в течение суток. Абсорбируется Омепразол из желудочно-кишечного тракта быстро. Биодоступность компонента составляет 30-40 %. Вещество связывается с белками плазмы крови на 90 %. Основная часть Омепразола метаболизируется печенью. Выводится почками 70 % вещества, с желчью – 30 %.

Что лечит Омез

Данное лекарственное средство назначается пациентам с проблемами желудочно-кишечного тракта. Ознакомьтесь с нарушениями, при которых применяется Омез Д:

• язва желудка, двенадцатиперстной кишки;
• гиперсекреторные состояния (системный мастоцитоз, язвы ЖКТ, вызванные стрессом, синдром Золлингера-Эллисона, полиэндокринный аденоматоз);
• гастроэзофагеальный рефлюкс;
• НПВП-гастропатия;
• уничтожение микрофлоры helicobacter pylori у пациентов с язвенной болезнью желудка, двенадцатиперстной кишки;
• профилактика аспирации содержимого желудка в дыхательные пути при общем наркозе.

Инструкция по применению

Принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды (содержимое капсулы нельзя разжевывать), за 30 мин до еды.

1. При обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагите и НПВП-гастропатии – 20 мг 1 раз/сут. Пациентам с тяжелым течением рефлюкс-эзофагита дозу увеличивают до 40 мг 1 раз/сут. Курс лечения при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки – 2-3 нед, при необходимости – 4-5 нед; при язвенной болезни желудка и рефлюкс-эзофагите – 4-8 нед.
2. Для профилактики рецидивов язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки – 20 мг 1 раз/сут.
3. При синдроме Золлингера-Эллисона рекомендуемая доза составляет 60 мг/сут; при необходимости дозу увеличивают до 80-120 мг/сут (в этом случае ее назначают в 2-3 приема).
4. Для профилактики синдрома Мендельсона – 40 мг за 1 ч до операции (при длительности операции более 2 ч необходимую дозу препарата следует ввести повторно).
5. При устойчивости к лечению другими противоязвенными препаратами, Омез назначают в дозе 40 мг/сут. Курс лечения при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки – 4 нед, при язвенной болезни желудка и рефлюкс-эзофагите – 8 нед.
6. Для эрадикации Helicobacter pylori используют “тройную” терапию (в течение 1 нед: омепразол 20 мг, амоксициллин 1 г, кларитромицин 500 мг – по 2 раза/сут; либо омепразол 20 мг, кларитромицин 250 мг, метронидазол 400 мг – по 2 раза/сут; либо омепразол 40 мг – 1 раз/сут, амоксициллин 500 мг и метронидазол 400 мг – по 3 раза/сут) или “двойную” терапию (в течение 2 нед: омепразол 20-40 мг и амоксициллин 750 мг – по 2 раза/сут; либо омепразол 40 мг – 1 раз/сут и кларитромицин 500 мг – 3 раза/сут или амоксициллин 0.75-1.5 г – 2 раза/сут).

Что такое омез?

Омез (Омепразол)желудкаязв в желудке и двенадцатиперстной кишкеболью в желудкетошнотойрвотойплохим аппетитом
гастроэзофагеальный рефлюксгастрит

Фармакологическая группа препарата омез. Ингибиторы протонного насоса (помпы)

Ингибиторы протонной помпы (ИПП)положительных зарядовК ингибиторам протонной помпы (ИПП) относятся следующие действующие вещества:

• омепразол;
• пантопразол;
• лансопразол;
• рабепразол;
• эзомепразол;
• декслансопразол.

H/K–АТФ-азойэзомепразол и декслансопразолИнгибиторы протонной помпы используются для лечения следующих болезней:

• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
• язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
• желудочно-кишечные кровотечения;
• повреждения слизистой оболочки желудка, вызванные длительным приемом нестероидных противовоспалительных препаратов;
• синдром Золлингера-Эллисона и некоторых других.

Состав препарата омез в капсулах

Препарат омез состоит из следующих веществ:

• омепразол, 10 мг, 20 мг или 40 мг (основное действующее вещество);
• маннитол;
• лактоза;
• сахароза;
• гипромеллоза;
• натрия лаурилсульфат;
• натрия гидрофосфат.

Состав покрытия гранул включает следующие вещества:

• полимер метакриловой кислоты;
• натрия гидроксид;
• макрогол;
• тальк;
• диоксид титана.

Капсула препарата обладает следующим составом:

• желатин;
• пропилпарагидроксибензоат;
• метилпарагидроксибензоат;
• вода;
• краситель.

Омез для внутривенного введения (лиофилизат для приготовления инфузионного раствора)

белый порошокглюкозыОмез в качестве лиофилизата для внутривенного введения содержит следующие вещества:

• омепразол (40 мг);
• натрия гидроксид (5,28 мг);
• динатрия эдетат (1 мг).

омепразол и домперидонпротиворвотный эффект

Препарат омез ДСР имеет следующий состав:

• омепразол, 20 мг;
• домперидон, 30 мг;
• желатин;
• вода;
• натрия лаурилсульфат;
• натрия гидрофосфат;
• тальк;
• гипромеллоза;
• маннитол;
• лактоза;
• сахароза;
• диоксид титана;
• красители.

Состав и форма выпуска препарата омез инста

В одном пакете омез инста содержатся следующие вещества:

• омепразол, 20 мг;
• натрия гидрокарбонат, 1,68 г;
• ксилитол, 2 г;
• сахароза, 2,07 г;
• сукралоза, 30 мг;
• мятный ароматизатор.

гастрина

Способ применения лекарства

У препарата есть инструкция по применению. Необходимо ее придерживаться. Основная задача омепразола – понизить уровень соляной кислоты в желудочном соке, которая начинает вырабатываться в процессе приема пищи. А капсула действует через полчаса после приема, соответственно, принимать Омез правильно на голодный желудок. Таким образом, если назначено лечение по схеме «1 доза препарата в сутки», следует пить лекарство за 20-30 минут до завтрака. При двукратной схеме приема первая доза принимается аналогичным образом (утром до еды), а вторая – за полчаса до ужина вечером.

Капсулу лучше сразу же проглотить, запив ее водой. Разжевывать, открывать ее не нужно. Капсула должна попасть в тонкий кишечник, где будет растворяться ее оболочка. Если вам тяжело проглотить капсулу целиком, можно открыть ее и высыпать содержимое в 1 ложку яблочного пюре, а потом съесть его, запив одним стаканом воды. Если вы пьете омез гастрит инструкция по приёму важна, но все же лучше выслушать рекомендации врача.

Омез обязательно принимать перед едой при эрозивном гастрите , когда повреждена слизистая и препарат должен подействовать еще до приема пищи, как и при гастрите с повышенной кислотностью. В остальных случаях, если не получилось принять капсулу до завтрака или ужина, допускается совместить прием лекарства с пищей или после нее. Омез после еды тоже можно выпить при изжоге, при болях в желудке и отрыжке, возникающих через некоторое время после завтрака.

Капсулы принимают внутрь. Запивать нужно чистой негазированной водой (нельзя жевать таблетку), за полчаса до еды.

Инструкция по применению:

1. В период обострения язвы, а также при рефлюкс-эзофагите принимается по 20 миллиграмм два раза в течение суток — утром и вечером. Лечение должно длиться до трех недель, если необходимо – пять недель.
2. Для лечения недуга Золлингера-Эллисона необходимо принимать по 60 миллиграмм лекарства.
3. Профилактические меры против синдрома Мендельсона – капсулы по 40 миллиграмм не менее, чем за один час до оперативного вмешательства.
4. С целью профилактики рецидива желудочной и кишечной язвы принимать надо по 20 миллиграмм один раз в день.
5. При печеночной недостаточности — принимать по 20 миллиграмм за одни сутки;
6. При панкреатите назначается по 120 миллиграмм. Три раза в сутки. Курс лечения может быть разным. От пары недель до месяца;
7. Для избавления от хеликобактера – 40 миллиграмм два раза за день; Две недели продолжительность;
8. При гастрите с повышением уровня кислотности, употреблять необходимо по одной таблетке в сутки. Рекомендуется принимать таблетку на пустой желудок. Продолжать лечение два месяца.

Если врачом назначено внутривенное введение – принимать следует от 40 миллиграмм до 70 в течение дня. В случае передозировки возможны неприятные, доставляющие дискомфорт симптомы. Нарушение зрения, пересыхания во рту, боль в голове, нарушения сна.

Показания к применению

От чего помогает? Омез назначают при таких заболеваниях, как пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагит, язва желудочно-кишечного тракта, которая возникла в результате перенесенного стресса, панкреатит, системный мастоцитоз, синдром Золлингера-Эллисона, при назначении полного уничтожения (эрадикации) Helicobacter pylori.

1. Язва пищевода.
2. Язва желудка или двенадцатиперстной кишки, потенцированный приемом нестероидных противовоспалительных средств.
3. Стрессовая язва.
4. Гастроэзофагеальный рефлюкс.
5. Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом.
6. Гастроеюнальная язва.
7. Пептические язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
8. Эрозивно-язвенный эзофагит.
9. Синдром Золлингера-Эллисона.
10. Панкреатит.
11. Другие болезни пищевода.
12. Системный мастоцитоз.

Также препарат выписывают в составе комплексной терапии для устранения эрозивно-язвенных патологий кишечника и желудка, спровоцированных бактериями Helicobacter pylori.

Действие лекарства, противопоказания и побочные эффекты

Уровень сахара

Использование Омеза при панкреатите и других заболеваниях пищеварения оправдано потому, что антибиотик оказывает ряд лечебных эффектов. Так, лекарство может ингибировать выработку соляной кислоты.

Это снижает продукцию желудочного сока, уменьшает интенсивность болезненной симптоматики. Также Омез может действовать как цитопротектор, оберегая клетки от агрессивных кислот, что способствует заживлению язв.

Активные вещества препарата обладают бактерицидным эффектом. Они уничтожают хеликобактер пилори и другую патогенную микрофлору, расстраивающую работу ЖКТ.

Отзывы врачей и пациентов указывают на то, что Омез – это щадящее лекарство, имеющее ряд достоинств:

1. быстро выводится из организма;
2. снижает негативные последствия, возникающие на фоне приема антибиотиков;
3. предупреждает развитие язв;
4. препарат хорошо переносится организмом, что позволяет употреблять его до 60 дней;
5. не оказывает губительного воздействия на психику и нервные процессы.

Омепразол является дозозависимым веществом, которое начинает действовать после накопления определенной концентрации в организме. Кислотность понижается через 30-60 минут после применения средства, а эффект держится 24 часа.

Максимальное действие препарата отмечается на пятый день приема. На третьи или четвертые сутки после прекращения лечения эффект исчезает.

Инструкция, предлагающаяся к Омезу, гласит, что существует ряд противопоказаний, запрещающий пить таблетки:

• детский возраст;
• непереносимость омепразола;
• перфорация стенок органов пищеварения;
• лактация и беременность;
• кровотечение, происходящее в органах ЖКТ;
• тяжелые болезни печени или почек;
• механическая кишечная непроходимость.

Если употреблять Омез правильно, то побочные реакции возникают не часто. Но в индивидуальных случаях препарат может вызывать стоматит, сухость во рту, рвоту, нарушение вкусовых ощущений. Иногда после приема таблетки появляется изжога, метеоризм, боль в животе, тошнота, отрыжка, запор либо диарея.

Изредка Омез способствует развитию тромбоцитопении, агранулоцитоза, панцитопении и лейкопении. Лекарство может вызвать артралгию, миалгию и мышечные слабости.

Омепразол иногда нарушает работу нервной системы, что проявляется галлюцинациями, парестезией, депрессией, возбуждением, сонливостью, мигренью, головокружением и расстройством сна. Отзывы пациентов, склонных к аллергии, подтверждают, что Омез может вызывать анафилактический шок, ангионевротический отек, бронхоспазм, интерстициальный инфаркт и крапивницу.

После приема таблеток иногда появляется зуд, развивается фотосенсибилизация, алопеция и мультиформная эритема. Изредка может возникнуть гинекомастия, периферические отеки, гипергидроз, лихорадка и ухудшение зрения.

Если употреблять омепразол при тяжелых нарушениях в работе печени, то развивается энцефалопатия и гепатит. Изредка Омез вызывает переходящие кишечные спазмы, экстрапирамидные нарушения и гиперпролактинемию.

Если принять препарат в большом количестве, то возникнет передозировка, которая проявляется рядом неприятных симптомов:

1. аритмия;
2. сонливость;
3. обильное выделение пота;
4. нервное возбуждение;
5. нарушение создания;
6. сухость во рту;
7. мигрень;
8. ухудшение зрения;
9. боль в животе;
10. тошнота.

Особые указания

Перед тем как прописать Омез или иные противоязвенные препараты, врач должен исключить наличие у пациента злокачественных новообразований. Иначе такое лекарство может существенно изменить клиническую картину заболевания и отстрочить определение диагноза.

Тяжелые патологии печени способны вызвать у пациента гепатит. Омепразол в этих случаях назначать можно, но прием лекарственного препарата должен проводиться исключительно под контролем врача.

Для этого нужно, чтобы больной находился на стационарном лечении. То же касается и случаев, если у человека диагностированы тяжелые болезни почек: есть риск развития нефрита.

При приеме таких препаратов, как Ампициллин, Кетоконазол, Итраконазол и соединения железа, Омепразол способствует ухудшению всасывания последних.

Понижает интенсивность процесса выведения Диазепама, антикоагулянтов, Фенитоина. При одновременном пероральном приеме Кларитромицина и Омепразола увеличивается концентрация указанных веществ в крови.

Иногда, если невозможно проглотить капсулу, можно вскрыть ее, содержимое смешать с яблочным пюре (с одной столовой ложкой продукта). Другие способы подобного приема препарата запрещаются.

В медицине нет описанных случаев отрицательного влияния Омепразола на способность водить автомобиль и управлять механизмами.

С какого возраста можно принимать эти таблетки? Омез капсулы или его заменитель рекомендуется с 12 лет.

Омез с алкоголем запрещен, несмотря на то, что инструкция прямо не запрещает употребление спиртного и Омепразола. По мнению специалистов, Омез с этанолом несовместимы, потому что при этом усиливаются побочные действия препарата, особенно на печень и почки.