Лечение опрелостей у детей

Меры профилактики

Соблюдайте простые правила, и кожа малыша всегда будет чистой, без красноты и высыпаний. Ежедневный уход требует времени, сил, но здоровье крохи важнее.

Десять правил для предупреждения опрелостей у малышей:

Рекомендации по уходу:• Регулярно меняем памперс• Подмываем малыша• Правильно подбираем размер памперса• Сводим к минимуму использование гигиенических салфеток• После купания ни в коем случае не трите кожу малыша• Внимательно относитесь к выбору косметических средств и детских стиральных порошков• Периодически делайте воздушные процедуры.

Основные профилактические мероприятия:

Опрелость (как и любое другое заболевание) у ребенка лучше всего предотвратить, чем лечить. Поэтому рассмотрим подробнее, каких рекомендаций следует придерживаться для того, чтобы не допустить появления опрелостей у своего малыша.

Симптомы и признаки, дифференциальная диагностика

Особых трудностей в определении опрелостей у родителей обычно не возникает. Достаточно снять с ребенка одежду, пеленки и подгузник, и клиническая картина – налицо

И тут важно вовремя понять, с чем вы имеете дело – с импетиго или пеленочным дерматитом, с себорейной экземой или аллергическим кольцом

В первую очередь мама должна оценить характер высыпаний и сравнить их с инфекционными заболеваниями. Инфекционная сыпь почти всегда сопровождается высокой температурой. Если ребенка оставить без одежды на пару часов, опрелости начнут уменьшаться, блекнуть, светлеть, а инфекция будет распространяться дальше, на другие части тела. Во втором случае нужно вызвать врача на дом и определить, какое именно инфекционное заболевание поразило кроху и чем его лечить.

Наличие гноя и сухих корочек всегда говорит о присутствии в зоне воспалительного процесса бактериальной инфекции. Белесый налет – признак грибковой инфекции.

Далее следует определить степень опрелости. В современных педиатрии и дерматологии выделяют три степени.

• Первая (она же легкая). Кожа незначительно воспалена, нет мокнущих участков, визуально на коже нет повреждений, трещин, ранок. Общее состояние ребенка не изменено – аппетит, сон в норме.

• Вторая (средняя). Воспаленные участки имеют яркий красный окрас, есть участки эрозии, целостность эпидермиса нарушена, имеются маленькие трещины, могут присутствовать маленькие гнойнички. Ребенок ведет себя беспокойно.

• Третья (тяжелая). Площадь поражения – большая, есть отечность воспаленных участков кожи, трещины и отслоение фрагментов эпидермиса, язвы, эрозии. Признаки бактериальной или грибковой инфекции могут и присутствовать, и отсутствовать. Вероятность инфицирования очень высока. Ребенок страдает от боли и жжения, места воспаления зудят. Самочувствие малютки нарушено, он плачет, плохо спит или не спит, отказывается от еды. Если поднимается температура – это верный признак инфицирования.

Чем лечить опрелости

Лечение опрелостей в первую очередь подразумевает усиление мер гигиены: более частое купание и подмывание малыша, периодические воздушные ванны и частую смену подгузников (каждые 2-3 часа, а лучше вообще какое-то время обходиться без них). Также для лечения применяют различные кремы и мази, купают ребёнка в отваре из трав (ромашка, череда и др.).

Так, для лечения опрелостей используют следующие средства:

• Крем «Бюбхен для младенцев». Считается хорошим средством для лечения пелёночного дерматита и опрелостей средней степени. Крем изготовлен на основе пантенола, экстракта ромашки, пчелиного воска и натуральных масел. Для восстановления кожи у младенцев его рекомендуется использовать каждый день, смазывая поражённые места. Также средство подходит для профилактики опрелостей. Средняя цена: 290 рублей.
• Детский крем. Обычный, всем известный «детский крем» в тюбиках отлично помогает при лёгкой степени опрелости. Он увлажняет и питает кожу, а также оказывает противовоспалительное действие. Как правило, не вызывает аллергических реакций. Цена: 60 рублей.
• Пантенол (выпускается в виде крема, геля, мази и спрея). Благодаря входящему в состав декспантенолу, средство улучшает обменные процессы в клетках кожи и восстанавливает повреждённую слизистую. Применяется для лечения опрелостей в области ягодиц, шеи, пальцев ног и т. д. Цена: 190-300 рублей.
• Бепантен (мазь или крем). Средство изготовлено на основе декспантенола (провитамин В5), благодаря чему способствует быстрому заживлению опрелостей и ран на коже. Крем или мазь рекомендуется использовать после каждой смены подгузника. При опрелостях в области подмышек или на ногах средство наносят после каждого купания, но только на сухую кожу. Средняя цена: 750 рублей.
• Левомеколь (мазь). Средство содержит в составе антибиотики и потому рекомендовано для лечения инфицированных и мокнущих опрелостей (при воспалительных процессах на коже). В остальных случаях эту мазь использовать нежелательно. Цена: 110 рублей.

Правильный уход за кожей малыша

1. После подмываний и ванночек нужно обработать все складочки на теле крохи специальным кремом или маслом, главное, чтоб состав имел водоотталкивающий эффект.
2. Если замечена аллергия на материал подгузника, продолжать пользоваться им уже нельзя.
3. Нельзя оставлять без внимания пелёнки, на которых ребёнок спит. Постельное должно быть всегда сухим и чистым. Идеальным вариантом будут одноразовые пелёнки с тканевой основой.
4. Нельзя стирать белье малыша обычным порошком, который даже у взрослых часто вызывает раздражение и провоцирует аллергию. Одежду и белье нужно тщательно полоскать и гладить и с лицевой стороны, и с изнанки. Педиатры рекомендуют мамочкам стирать и своё белье детским порошком, так как малыш большую часть своего дня проводит в контакте с мамой.

Средства для профилактики

В аптеках и детских магазинах представлен большой выбор средств для профилактики опрелостей, они отличаются по качеству и эффективности. Перед покупкой нужно внимательно изучить состав и убедиться в его безопасности для ребенка

Тонкая детская кожа более проницаема, чем у взрослых, поэтому так важно наносить на нее только подходящие средства. Желательно, чтобы в их составе не было парабенов, синтетических консервантов, ароматизаторов и красителей1

Чтобы бороться с избыточной влажностью кожи, можно добавлять в воду при купании отвары некоторых трав или использовать слабый раствор марганцовки (перманганата калия). Череда и кора дуба подсушивают кожу и стимулируют ее защитные свойства, а ромашка, чистотел и крапива оказывают противовоспалительное действие. Готовые сборы необходимых трав можно купить в аптеке. Учитывая, что травы могут вызывать аллергию, перед купанием рекомендуется сделать тест: нанести травяной отвар на участок кожи и подождать – если появилось покраснение, значит, использовать этот сбор не нужно. Лучше применять каждый вид трав отдельно, в случае заваривания травяного микса сложно будет определить, на какой именно компонент развилась реакция.

Для борьбы с повышенной влажностью кожи часто используют присыпки, представляющие собой смесь порошкообразных веществ минерального или растительного происхождения. Основные компоненты присыпок — тальк или крахмал, который получают из картофеля, риса или кукурузы. Иногда в присыпки добавляют экстракты трав6. Использование присыпок обсуждается педиатрами, есть мнение об опасности вдыхания порошкообразных веществ, входящих в их состав5. Более того, присыпки быстро собираются в глубине кожных складок, а остальная поверхность кожи оказывается влажной.

Поэтому педиатры все чаще рекомендуют отдавать предпочтение мазевым формам средств из-за их безопасности для малыша и многочисленных положительных эффектов. Так, подобные средства3:

• Создают на поверхности кожи слой для защиты от действия влаги и других повреждающих факторов;
• Увлажняют и питают кожу, повышая устойчивость к внешним влияниям;
• Делают кожу гладкой, уменьшая трение.

Средства под подгузник называют барьерными, так как они создают надежный барьер между кожей и внешней средой, при этом не препятствуют проникновению воздуха. Хороший защитный эффект дают кремы и мази, в состав которых входит провитамин В5 (декспантенол). Этот компонент, проникая в кожу, превращается в пантотеновую кислоту (витамин В5). В чистом виде пантотеновую кислоту практически не используют в лекарственных препаратах, так как она нестабильна, легко разрушается, в организме, и плохо проникает через кожу7.

Витамин В5 в коже выполняет следующие функции:

• Стимулирует деление клеток, восстанавливая верхний слой кожи (эпидермис) и ускоряя естественное заживление повреждений;
• Ускоряет обменные процессы, повышая защитные свойства кожи;
• Борется с воспалением;
• Увеличивает образование липидов, которые создают на поверхности кожи защитный липидный слой;
• Делает кожу эластичной и мягкой.

Качественные барьерные средства не содержат красителей, отдушек, синтетических консервантов и прочих веществ, потенциально опасных для ребенка, особенно — новорожденного. Благодаря натуральному гипоаллергенному составу такие средства подходят для профилактики опрелостей у детей с рождения. Их можно наносить при каждой смене подгузника1.

Примером проверенного барьерного средства является Бепантен Мазь, которая благодаря высокому содержанию натурального ланолина создает на поверхности кожи плотный защитный слой, при этом не мешающий ей дышать.

Бепантен Мазь можно применять как в профилактических (на здоровой коже малыша), так и в лечебных целях (на коже с заметным покраснением). Это возможно благодаря натуральным компонентам, стимулирующим защитную функцию кожи и ее естественное восстановление.

При нарастании симптомов и развитии раздражения необходимо обратиться к врачу. Ухудшение состояния может быть связано с развитием инфекционных осложнений, часто протекающих тяжело и требующих серьезного лечения

Чтобы не допустить эти проблемы, важно соблюдать рекомендации по профилактике опрелостей и регулярно использовать Бепантен Мазь, не дожидаясь появления опрелостей2

Как избавиться

Лечение опрелости у ребенка следует начинать с установления причины. Для этого обязательно нужно посетить детского врача или дерматолога.

Основное правило — как можно чаще подмывать малыша. Причём делать это не только после того, как кроха покакает, но и пописает. Желательно обмывать кожу не только водой, но использовать настой или отвар трав — ромашку, календулу, липу, череду. Если никаких трав под рукой нет, можно воспользоваться марганцовкой.

После подмываний кожу необходимо тщательно высушить

Особое внимание уделяется складочкам.. В период лечения опрелостей малыша лучше оставлять без подгузника, или проводить длительные воздушные ванны

Это приводит к подсушивают складок, а значит мокнутие, которое и является главной причиной болезни, не появляется

В период лечения опрелостей малыша лучше оставлять без подгузника, или проводить длительные воздушные ванны. Это приводит к подсушивают складок, а значит мокнутие, которое и является главной причиной болезни, не появляется.

Педиатры советуют обязательно обрабатывать покрасневшие места на теле новорожденного мазями или кремами. В идеале это должен быть Бепантен, Деситин либо Пантенол. Но можно воспользоваться и таким средством, как мазь на основе цинка. Хорошо помогает справиться с краснотой и обычный детский крем, только следите, чтобы в его состав был включён Пантенол и ромашка.

От использования присыпки лучше отказаться. В большинстве случаев она быстро скатывается в комочки, которые могут сильно травмировать кожу малыша.

Если несмотря на хороший уход опрелость не исчезает, то ребёнка следует обязательно показать аллергологу. Скорее всего, высыпания на коже окажутся признаками аллергии.

Чем лечить опрелости

Лечение завистт от стадии развития опрелостей. На начальном этапе в 99% случаев специальное воздействие не требуется. Необходимо соблюдение правил гигиены. Для устранения проявляющихся проблем достаточно использовать обычный детский крем или присыпку. Если раздражения перешли во вторую стадию, то потребуется консультация врача, по результатам которой будет определена правильная терапия.

Эффективнее всего работают кремы и мази, содержащие пантенол. Также рекомендуется:

• проведение воздушных ванн;
• своевременная гигиена;
• смена подгузника каждые 2-3 часа (по возможности от них лучше отказаться).

Если имеются гнойнички, то для защиты от проникновения инфекции проводится обработка зеленкой.

Рейтинг лучших кремов

Кремы должны быть изготовлены из натуральных компонентов, без гормонов и антибиотиков. Среди лучших кремов выделяют средства:

1. Веледа — полностью натуральный и гипоаллергенный состав. Работает мягко, хорошо восстанавливает кожу, если на ней уже появились повреждения. Используется для лечения потницы. Средняя стоимость препарата — 550 рублей. Особенность — можно наносить на подгузник.
2. Саносан — работает быстро и эффективно устраняет опрелости, так как в состав входят оливковое масло и пантенол. Особенность — подсушивает кожу, поэтому применяется в терапии мокнущих дерматитов. Средняя цена составляет 200 рублей.

Мази

Для лечения опрелостей используется цинковая мазь, снимающая покраснение, боль и зуд. Эффективна на начальной стадии заболевания. Также хорошо устраняют проблему мази, содержащие в своем составе оксид цинка (не должны быть гормональными для лечения малышей).

Бепантен

Препарат активно устраняет опрелости и восстанавливает кожу. Способствует избавлению от аллергических высыпаний, восстанавливает поврежденные кожные покровы. Благодаря содержанию декспантенола отсутствует риск ожогов при применении. Средняя цена за тюбик 30 грамм составляет 450 рублей.

Признаки опрелости у новорожденных

Родителям следует ежедневно и очень тщательно осматривать тельце малыша, чтобы не пропустить скопление влаги в определенных участках или первые покраснения на коже. Даже совсем неопытная мамочка легко определит признаки опрелости у ребенка, предварительно увидев на фото, как выглядят такие раздражения:

• На начальной стадии в определенной области на теле ребенка наблюдается покраснение, но целостность кожного покрова не нарушена.
• Вторая стадия опрелости у младенца характеризуется сильным покраснением кожи, огрубением таких участков и появлением на них микротрещин.
• На третьей стадии поврежденный кожный покров начинает мокнуть, на нем появляются эрозии и гнойнички. Ребенок очень страдает от таких раздражений, а еще очень возрастает риск попадания инфекции в детский организм.

Виды и признаки

Существует несколько видов потницы, которые отличаются друг от друга внешне, но не в механизмах развития. Любой из этих видов может наблюдаться как у детей до года, так и у малышей после года:

Кристаллическая потница

Этот вид заболевания наиболее часто свойственен детям, кристаллическая потничка считается самой простой из всех видов. Распознать ее можно по пузырькам небольшого размера, которые появляются в месте повышенного потоотделения – на шее, на ягодицах, внутри кожных складок на руках и ногах. Сыпь не сопровождается воспалением, нет покраснения, эрозий.

Сами пузырьки имеют в диаметре не более 1 мм, они достаточно легко лопаются, могут сливаться с соседними пузырьками и создавать достаточно большие по площади высыпания. После того как пузырек лопнет, образуется корочка, которая сильно шелушится.

Красная потница

Такая потница имеет более яркий окрас. Выглядит она как красные или темно-розовые бугорки, которые образуются обычно в местах длительного теплового воздействия, где испарение пота затруднено, например, на попе под подгузником. Может сопровождаться и образованием пузырьков, которые, в отличие от кристаллической формы, не склонны сливаться.

Красной потнице свойственна отечность кожных покровов, которые окружают бугорки или пузырьки, выраженным покраснением, зудом и даже болевыми ощущениями.

Белая потница

Этот вид высыпаний на коже очень похож на кристаллическую потницу, однако, внутри пузырьков наблюдается не прозрачная жидкость, напоминающая капельки пота на коже, а белая, почти молочная жидкость. Такая потница достаточно часто осложняется общим воспалением пораженного кожного покрова. Однако отеки наружного слоя кожи при белой потничке не бывают обширными. После того как белые пузырьки лопаются, остается белесая или слегка желтоватая корочка, которая быстро подсыхает и отпадает.

Глубокая потница

Глубокую потницу также называют папулезной за образование характерных папул. Они формируются не поверхностно, а в более глубоких кожных слоях. Такая потница считается более тяжелой, чем все вышеперечисленные.

Папулы имеют довольно солидные размеры в диаметре – около 2 мм, высыпания сопровождаются сильным зудом, болью. Образуется такая потница в любой части тела, у малышей достаточно часто ее можно увидеть в паху, на спине, на животе.

Опрелость

Распознать опрелости не очень сложно, поскольку представляют они собой мокнущие экземы, которые раньше были одним из видов потницы. В опрелости превращается любой тип потнички, если ее вовремя не заметили или не устранили факторов перегрева и потоотделения. «Запущенная» потница на теле требует длительного лечения.

Она проявляется большими по площади поражениями, сильным покраснением, сочетанием поверхностных и более глубоких образований элементов сыпи, мокнущими поверхностями. У ребенка опрелости вызывают боль, меняется поведение крохи, у него может даже подняться температура.

Инфицированная потница

Стать инфицированной также может любая потница. Если целостность пузырьков нарушается, то это создает предпосылки для проникновения в организм бактерий, грибков. Причем опасность гораздо ближе, чем кажется взрослым, ведь условно-патогенные микроорганизмы живут на коже людей постоянно. Как только образуются такие «входные ворота», как ранки, бактерии могут перестать быть мирным соседом и превратятся в опасного и коварного врага.

Говорить об инфицировании можно тогда, когда на месте потницы начинают образовываться гнойнички. Любое нагноение – верный признак начала бактериального воспаления. Чаще всего такой эффект вызывает золотистый стафилококк.

Инфицированная потница может дислоцироваться на любой части тела, достаточно часто ее можно наблюдать даже у детей дошкольного и школьного возраста, например, на ступнях, если ноги потеют в неправильно подобранной обуви, в пространстве между пяткой и плюсневыми косточками, в своде стопы и между пальцами.

Причины появления покраснений на коже

Основной причиной возникновения опрелостей у грудничков считается скопление влаги. Кожа детей очень нежная, защитный барьер слаб, поэтому микробы с легкостью повреждают верхний слой эпидермиса. Подгузники действительно могут навредить малышу и вызвать раздражение на попе у ребенка. Однако покраснение может появиться только при использовании продукта сомнительного качества и при несоблюдении правил гигиены. Хороший подгузник обладает сорбирующими свойствами: он моментально впитывает мочу и не дает ей контактировать с кожей. Нерегулярная смена подгузников вызовет опрелости у ребенка в паховой области.

Есть и другие причины, по которым появляются опрелости у новорожденного.

• Испражнения. Ферменты кала раздражают эпидермис не только у детей. Особую опасность представляет жидкий стул. Из-за кислотности он моментально разъедает кожу младенца.
• Неправильный уход. После испражнения детей нужно незамедлительно подмыть теплой водой, пользуясь гипоаллергенным мылом. Если гигиенические процедуры приходится проводить вне дома, используйте специальные влажные салфетки.
• Трение. Неправильно надетый подгузник или одежда из грубой ткани натрет кожу, что вызовет опрелости у ребенка.
• Аллергия. Аллергическую реакцию у младенца могут вызвать компоненты, входящие в состав мыла или кремов. Пищевая аллергия на новые продукты в период прикорма может изменить стул, что провоцирует возникновение опрелостей.
• Повышенная температура. Если малышу жарко, его кожа начинает потеть. Покраснения появляются не только в паховой зоне, но и на шее и под мышками.

Причины потницы

Маленький человечек 9 месяцев жил в воде. Его организм постепенно налаживает свою работу, привыкает к новой среде. Поэтому все системы пока функционируют не так, как у взрослого. Это касается и потовых желез.

Как только малышу становится жарко, они начинают активно вырабатывать особый секрет ( жидкость ), тем самым предотвращая перегревание организма. Если что-то нарушает нормальное потоотделение ( например, малыш слишком тепло одет или его кожу покрывает толстый слой крема ), секрет скапливается в железах. В результате кожа ребенка выглядит раздраженной: становится ярко-розового цвета и на ней возникает мелкая красноватая сыпь.

Потница может появляться у малыша и когда он болеет. Ведь при повышенной температуре малыш обильно потеет. Чаще всего потница «обитает» в тех местах, которые плохо проветриваются. Вы можете заметить ее за ушами, на локтевых сгибах, в складках кожи на ногах, на шее, в верхней части груди или спины. Мелкая сыпь иногда появляется на ягодицах под подгузниками. Пятнышки потницы не становятся со временем больше, не меняют цвет и при правильном уходе быстро исчезают.

Надежная защита от потницы

Чаще всего потница появляется на коже малыша летом. Ведь именно в знойные дни малыш потеет больше, чем обычно. Вылечить недуг не так уж и сложно. Но предотвратить его еще легче. Конечно, оградить малыша от жары вам не под силу. Зато вы можете регулярно и внимательно следить за его нежной кожей. Не забывайте об основных правилах ухода за маленьким ребенком, и тогда на нежной коже не появятся нежелательные розовые пятнышки.

Боритесь с влагой Покупайте малышу одежду из натуральных материалов. Например, отлично пропускает воздух хлопчатобумажная ткань. В таких вещах кожа сможет дышать. Постельное белье тоже должно быть из натурального материала. Бязь – более прочный материал, зато ситец мягче и приятнее к телу.

Следите за температурой В детской не должно быть жарко. Идеальная температура воздуха в комнате – плюс 20С. Одевайте малыша по погоде. На прогулку вместо одной теплой кофточки надевайте две тонкие, если малышу станет жарко, то одну можно снять. Не кутайте малыша и дома.

Выбирайте крем по сезону Чем легче основа косметического средства, тем лучше оно впитывается. Кремы на масляной основе приберегите для холодных зимних дней. Летом отдавайте предпочтение косметике на водной основе. Она позволяет коже дышать. Используйте также детское масло, которое смягчает кожу и не покрывает ее пленкой. Забота и любовь мамы помогут малышу быстро выздороветь и защитят в будущем от этой болезни.

Требуется помощь Правильный уход избавит малыша от потницы за 2-3 дня, она может пройти и быстрее. Но если сыпь усилилась, появились элементы с беловато-желтым содержимым, значит, потница инфицировалась. Не откладывая, обратитесь к врачу, педиатр точно установит причину ухудшения состояния малыша. Вместе вы быстрее справитесь с недугом.

Лечение потницы

Раздраженная кожа – отличная мишень для вредных микроорганизмов. Поэтому вам нужно побыстрее справиться с потницей. Предлагаем несколько проверенных способов. 2-3 дня – и кожа малыша будет здорова.

Кормите малыша грудью, мамино молоко отлично укрепляет его иммунитет. Специалисты утверждают, что у детей, которые питаются грудным молоком, потница проходит быстрее.

Используйте присыпку, не смазывайте покрасневшую кожу кремом. При потнице поможет присыпка. Сначала нанесите ее себе на ладонь, а затем пальцами распределите между покрасневшими местами. Так вы нанесете ровно столько средства, сколько нужно.

Хорошо проветривайте, воздух прекрасный врач при потнице. Не одевайте малыша сразу после купания. За пару минут влага просохнет.

Регулярно купайте, смешивайте череду и цветы ромашки в равных пропорциях и заварите, взяв на 1 литр воды 6 ст. л. сухой смеси. Дайте отвару хорошо настояться. А затем процедите через марлю. Добавляйте его в воду при купании. Вредные микробы очень боятся этих лечебных травок. Только имейте в виду, что отвар должен быть свежим. Вместо этих чудесных растений можно использовать слабый раствор марганцовки ( предварительно ее нужно развести в стакане до бледно-розового цвета ). Но учтите, что у этого средства есть побочный эффект – оно немного сушит кожу.