Может ли после родов само пройти опущение матки

Что такое опущение матки

Травма мышц малого таза, вызванная родами, приводит к смещению всех половых органов женщины, которые ранее поддерживались этими мышцами. С этой травмой и связана одна из распространенных проблем рожавшей женщины – опущение матки после родов (проще говоря – это смещение матки с ее привычного места вниз по направлению к половой щели).

Проблема может проявиться неприятными ощущениями сразу после родов, а может не давать о себе знать много лет. Большему риску возникновения этого заболевания подвержены женщины старшего возраста. Но и молодость не является гарантом того, что опущение матки после родов вас не коснется.

Также встречаются диагнозы «опущение шейки матки или опущение стенок матки после родов». Все эти диагнозы взаимосвязаны, лечение, симптоматика и профилактика таких патологий одинакова, о ней мы дальше и поговорим.

Причин возникновения данного заболевания несколько. Все они, так или иначе, связаны с родами. Некоторые причины опущения матки после родов по большому счету являются неправильным поведением женщины в период восстановления организма. Помните, если врачи дают какие-либо рекомендации относительно питания, тяжестей, отдыха и работы, то это не просто их прихоть. Это залог вашего хорошего состояния и здоровья. Ребенку нужна здоровая мама.

Первая причина, которая от женщины, в принципе, не зависит – это травма мышц малого таза во время родов или ослабление их поддерживающей функции. Ослабление мышц происходит из-за постоянного высокого давления на мышцы таза в течение всей беременности. И, в конце концов, для них становится невозможным удерживать матку и другие органы.

Тяжелые роды с применением медицинских щипцов иногда приводят к тяжелым травмам мышц малого таза. Эти травмы, как следствие, вызывают опущение матки.

Необходимость правильного питания усваивается женщиной задолго до родов. Еще во время беременности все твердят о нужном количестве свежих фруктов и сырых овощей, кисломолочных продуктов и белковых продуктов. После рождения малыша потребность в данных продуктах не уменьшается. Теперь вам также нужны витамины и питательные вещества для себя (чтобы восстановиться после родов) и для малыша, который питается вашим молоком. Неправильное питание может привести к возникновению запоров. А запоры в свою очередь к опущению матки.

Одна из причин, которую сложнее всего предупредить, но все-таки возможно – это наследственность. Когда вы становитесь на учет по беременности в женской консультации, то с вами обязательно проводят опрос на предмет хронических заболеваний у вас и ваших родственников. Это делается для предупреждения возможных неприятностей в течение вынашивания малыша и во время родов.

И вот, если в карте будет пометка об опущении матки у вашей мамы или бабушки, то это будет знаком для врача, который вас наблюдает всю беременность и для того, кто будет принимать роды. Наследственность определяет немного другую программу наблюдения за беременной и более щадящую технику принятия родов.

Патология опущения матки после родов проявляется в большинстве неприятными, но вполне переносимыми женщиной болевыми ощущениями. Особенно, если эти симптомы возникают после родов, то женщина может просто не придать и значения:

• Ноющая боль внизу живота — первый симптом, который должен женщину насторожить и подтолкнуть её к консультации с врачом-гинекологом. Не нужно списывать её на приближение месячных или воспаление придатков. Даже, если это окажется именно так, все равно лучше пусть вам это скажет врач. А воспалительные процессы тоже нуждаются в лечении.
• Резкая боль в области влагалища и в пояснице. Этот симптом указывает уже на следующую стадию заболевания, если первая была не замечена или проигнорирована женщиной.
• дискомфорт во влагалище, особенно во время ходьбы – показатель к тому, что матка уже находится не на привычном для нее месте. Появление такого странного ощущения – первый сигнал к походу к доктору.
• Недержание мочи и болевые ощущения при половом акте могут быть не просто неприятными последствиями родов, а вестниками опущения матки после родов.

Женщина сегодня не должна стесняться посещать врача при любых подозрениях и при возникновении каких-то дискомфортных ощущений.

Что такое тазовое дно?

Тазовое дно – это система мышц, похожая на гамак: она надежно удерживает ваши органы малого таза – матку, влагалище, мочевой пузырь, уретру и кишечник. Мышцы тазового дна являются частью вашего корпуса; они помогают телу поддерживать внутрибрюшное давление, когда вы чихаете, кашляете, смеетесь или иным образом физически напрягаетесь. Если вы родили и заметили, что теряете каплю или две мочи, когда смеетесь, кашляете, чихаете или тренируетесь, это говорит о слабости мышц тазового дна. До четверти женщин после родов сталкиваются со столь деликатной проблемой. Это называется стрессовым недержанием мочи и происходит, когда мышцы тазового дна ослабевают. Так как мышцы тазового дна также участвуют в оргазме, их слабость может привести к снижению сексуального удовлетворения во время интимной близости. Когда мышцы тазового дна ослабевают во время беременности, родов или изменений, происходящих во время менопаузы, внутренние органы (такие как стенки влагалища и матка) могут отклоняться от своего нормального положения в малом тазу – они опускаются или выпадают. В случае выпадения матки орган может опускаться глубоко во влагалище. Это называется пролапсом тазовых органов. Таким образом, сильные мышцы жизненно важны для здоровья тазового дна

Важно знать, что хотя пролапс – это распространенное явление, он не всегда представляет угрозу для здоровья и не всегда прогрессирует. У некоторых женщин со временем мышцы могут прийти в свое нормальное положение, и органы встанут на место

Важно оценить причины, симптомы опущения влагалища или матки и предпринимать ежедневные шаги, чтобы устранить проблему.

Что происходит в норме

На протяжении нескольких недель после родов внутренняя поверхность матки представляет собой раневую кровоточащую поверхность, которая не имеет защитных барьеров. Выделения имеют название лохии, для них характерна щелочная среда.

Важно заметить, что в норме рН женской репродуктивной системы является кислым, что губительно для болезнетворных организмов. Щелочная реакция, а также отсутствие слизистой пробки в канале шейки увеличивают вероятность воспаления эндометрия матки при отсутствии должного гигиенического ухода

Поэтому молодым мамам рекомендуется тщательно проводить туалет наружных половых органов:

• использовать низкоконцентрированный раствор калия перманганата для подмывания;
• применять стерильные прокладки и своевременно их заменять чистыми (не реже, чем один раз в четыре часа);
• после дефекации омывать зону промежности под проточной водой в направлении от влагалища к анальному отверстию.

Инволюция матки происходит медленно: к естественным размерам она возвращается не ранее, чем через 6-8 недель после родов. В некоторых случаях восстановительный период может растянуться на больший временной промежуток.

Так происходит при:

• многоплодной беременности;
• вынашивании крупного ребенка;
• многократных родах, когда женщина рожает трех и более детей;
• поздней беременности.

Постепенно изменяется и цвет послеродовых выделений из матки:

1. Красные лохии – первичное отделяемое, преимущественно состоящее из крови. Особенно обильны в первые 3-4 дня после родов.
2. Серые лохии – появляются на смену красным выделениям, имеют бурую окраску. В их составе, помимо крови, присутствует слизистый секрет.
3. Белые лохии – представляют собой заключительную стадию лохиального периода. Для выделений характерна желтоватая или белая окраска.

При замедленном сокращении матки, а также при наличии анатомических особенностей, таких как загибы, лохии способны задерживаться в маточной полости, что нарушает ее инволюцию.

Обычно восстановительный период заканчивается благополучно, однако, бывают ситуации, когда после родов происходит выпадение внутренних половых органов, и во влагалище видно шейку матки. Также могут развиваться другие патологии женской репродуктивной системы. Поэтому если у вас возникли подозрения, что что-то идет не так, лучше обратиться к гинекологу за консультацией.

Опущение и выпадение матки и стенок влагалища у молодых мам

Ещё совсем недавно опущение матки и влагалища было проблемой, которая встречалась у женщин за 50 лет. Но в последнее время наблюдается тенденция к омоложению этого заболевания.

Опущение и выпадение матки

В результате повышенного давления на удерживающий аппарат, мышцы малого таза и соединительные ткани ослабевают и больше не могут удерживать матку в правильном положении. Поэтому она спускается вниз по отношению к другим органам брюшной полости. Такое явление называется опущением матки.

В зависимости от расстояния, на которое матка сдвинулась со своего привычного места, выделяют следуюшие стадии этой патологии:

1. I стадия. Матка опускается приблизительно на середину вагинального канала, а её шейка находится недалеко от половой щели.
2. II стадия. Шейка матки максимально близко спускается к входу во влагалище и видна при физических нагрузках, кашле.
3. III степень. Шейка матки полностью выглядывает из влагалища, а матка видна наполовину.
4. IV стадия. И шейка матки и сама матка полностью выходят наружу из внутренних половых органов. В этом случае диагностируют выпадение матки.

Выпадение матки — последняя стадия опущения матки

Опущение стенок влагалища

Опущение стенок влагалища наблюдается при изменении анатомически-правильного положения тканей влагалища относительно других органов малого таза. Так как органы малого таза взаимосвязаны между собой и удерживаются при помощи одного и того же связующего аппарата, то они вместе с влагалищем изменят своё положение.

Опущение влагалища соответственно степени развития патологии:

• I степень. Незначительное опущение. Могут опускаться как передняя, так и задняя стенки вагины. В некоторых случаях возможно одновременное опущение сразу обеих стенок;
• II степень. Частичное опущение стенок влагалища, которое может сопровождается опущением и других органов малого таза. При опущении задней стенки зачастую происходит опущение части прямой кишки (ректоцеле), при опущении передней — части мочевого пузыря (цистоцеле);
• III степень. Полное опущение стенок влагалища, которое может сопровождаться выпадением матки.

Фотогалерея: Патологии мочеполовой системы, вызываемые опущением стенок влагалища

Ректоцеле — частичное выпадение стенок влагалища вместе с частью прямой кишки Цистоцеле — частичное выпадение стенок влагалища вместе с частью мочевого пузыря Выпадение матки зачастую наблюдается при III степени опущения влагалища

Причины опущения матки и стенок влагалища

Ослабление мышц тазового дна с опущением матки или стенок влагалища могут провоцировать следующие причины:

• Беременность, роды, особенно осложненные вагинальные;
• Потеря эластичности и тонуса тканей, снижение уровня эстрогена после менопаузы;
• Хронический кашель (например, при астме или бронхите), что приводит к повышению брюшного давления;
• Избыточный вес или ожирение, что создает дополнительную нагрузку на мышцы таза;
• Серьезные операции в области малого таза, которые могут ослабить ткани;
• Курение, которое может повредить мышцы и привести к хроническому кашлю;
• Поднятие тяжестей, которое создает избыточное внутрибрюшное давление.

В основном, с симптомами опущения стенок влагалища сталкиваются женщины после родов, особенно, если это были дети-погодки.

Виды смещения половых органов

Существует несколько видов этого заболевания в зависимости от того, к какому органу смещена матка:

• Вперед – смещение к мочевому пузырю;
• Назад – смещение к кишечнику;
• Влево – смещение к левому яичнику;
• Вправо – смещение к правому яичнику;
• Вниз – смещение ниже физиологической границы.

Если орган смещен к мочевому пузырю, то такая патология называется гиперантефлексией, к кишечнику – гиперретрофлексия, а по сторонам – латеропозиция. Если речь идет об смещении вниз, то такой тип еще называют опущением или выпадением.

Кроме того, само выпадение и опущение имеет несколько стадий:

• Опущение тела и шейки. Характеризуется неполным выступанием этих органов за пределы промежности. Они находятся над уровнем входа во влагалище;
• Частичное выпадение. При повышенной нагрузке может наблюдаться выпадение шейки из влагалища;
• Неполное выпадение. Из влагалища постоянно выходит шейка, а также некоторая часть тела органа;
• Полное выпадение. В отличии от неполного, орган выходит полностью.

Приведем классификацию смещения влагалища и матки книзу по степени тяжести.

1. Смещение влагалища книзу:

• опущение одной из стенок влагалища или обеих; но стенки не выходят за пределы входа во влагалище;
• стенки влагалища выходят кнаружи от влагалищного входа. Тесные анатомические связи между мочевым пузырем и стенкой влагалища способствуют тому, что на фоне патологических изменений мышц тазового дна происходит опущение (как бы провисание в просвет влагалища) передней стенки влагалища, которая влечет за собой и стенку мочевого пузыря, образуя цистоцеле (выбухание мочевого пузыря в просвет влагалища). Цистоцеле увеличивается и под влиянием собственного давления в мочевом пузыре, в результате чего образуется порочный круг. Аналогичным образом формируется и ректоцеле (выбухание прямой кишки в просвет влагалища);
• полное выпадение влагалища, сопровождающееся часто выпадением матки.

Смещение матки книзу:

• шейка матки опущена до уровня входа во влагалище;
• при частичном (начинающемся) выпадении матки или ее шейки последняя при натуживании выступает за пределы половой щели, причем подобное начинающееся выпадение матки чаще всего проявляется при физическом напряжении и повышении внутрибрюшного давления (потуживание, кашель, чихание, поднятие тяжестей и др.);
• неполное выпадение матки: вне половой щели определяется не только шейка, но и часть тела матки;
• при полном выпадении матки орган полностью определяется вне половой щели.

Принципы лечения

Каким будет лечение пролапса после родов, зависит от следующих факторов:

• степень опущения;
• наличие других гинекологических недугов;
• потребность в детородной функции в будущем;
• возраст пациентки;
• насколько опущены соседние органы;
• какова степень хирургического риска.

Пролапс мотки после родов можно лечить следующими методиками:

• лечебные упражнения;
• народные способы лечения;
• гинекологический массаж;
• гормональная терапия;
• хирургическое лечение;
• ношение пессария или бандажа.

Хирургическое вмешательство

Если диагностируется 3 или 4 степень опущения, а также если консервативные методики не дают положительного эффекта, назначается хирургическое лечение.

Для этого существуют следующие способы:

• вагинопластика. Это корректировочное вмешательство, которое укрепляет мышцы половой щели;
• ушивание связок. Используется для усиления прочности связочного аппарата матки, однако, в этом случае возникает риск последующего бесплодия;
• использование аллопластиков. Данные материалы фиксируют положение матки и укрепляют связочный аппарат;
• гистерэктомия. Удаление матки. Показано тогда, когда подтянуть растянутые мышцы нет возможности, а женщина больше не планирует беременность.

Консервативные методы

Данное лечение основано на выполнении женщиной определенных комплексов упражнений – по Кегелю, по Юнусову, по Атарбекову, по Бубновскому и так далее. Эти упражнения направлены на восстановление мышечного тонуса, что дает возможность матки вернуться на свое анатомически правильное место.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Необходимо понимать, что подобные упражнения эффектны не во всех случаях. Их назначают во всех стадиях пролапса для предупреждения прогрессирования заболевания, но добиться возвращения матки в естественное положение при помощи упражнений можно только в 1 и в неосложненной 2 степени патологии.

Гинекологический массаж проводят в кабинете гинеколога

Он тоже направлен на восстановление тонуса маточных мышц и также более эффективен в начальных стадиях недуга

Гинекологический массаж проводят в кабинете гинеколога. Он тоже направлен на восстановление тонуса маточных мышц и также более эффективен в начальных стадиях недуга.

В некоторых случаях женщине может назначаться терапия гормонами. Она актуально в том случае, если пролапс произошел в результате снижения концентрации эстрогенов.

Что касается народных способов лечения, они имеют вспомогательный характер и обязательно должны сочетаться с основным лечением.

Маточное кольцо

Пессарий – это специальное приспособление, которое вводится во влагалище, с его помощью детородный орган удерживается от выпадения.

Данное изделие изготовлено из биологических и гипоаллергенных материалов, поэтому является совершенно безвредным для организма женщины.

Первоначально пессарий вводится во влагалище гинекологом, но впоследствии женщина должна научиться самостоятельно вставлять и извлекать его.

В некоторых случаях ношение пессария показано временно. Его используют в профилактических целях пока женщина получает необходимое лечение.

Но иногда пессарий назначается для пожизненного ношения. Как правило, данное назначение делается в том случае, если пациентке показано хирургическое вмешательство, но оно по каким-то причинам невозможно.

При правильно подобранном размере и корректной установке маточного кольца, приспособление не вызывает никаких дискомфортных ощущений и совершенно не чувствуется.

Ношение пессария предотвращает следующие последствия пролапса:

• развитие инфекционных процессов;
• смещение стенок мочевого пузыря;
• развитие цистита;
• кожные заболевания в промежности и гениталиях;
• некротические процессы в матке и влагалище из-за нарушения кровотока.

Опущение матки после родов

Опущение матки после родов – это одно из осложнений, которое легко можно заработать безо всяких на то серьезных поводов, как будто и без того мало.

Соски болят, растяжки на животе не знаешь, чем выводить, отеки на ногах такие, что ни в одни туфли не влезешь. А тут еще и все признаки опущения матки после родов проявились.

За что, спрашивается, такое наказание? И как теперь с ним бороться? Что делать, если матка опустилась?

Причины опущения матки после родов

Опущение матки после родов проявляется у достаточно большого числа женщин, в особенности, у тех, кто рожает первого ребенка в солидном по акушерскому мнению возрасте, впрочем, молодым девушкам тоже порой не удается избежать этой проблемы.

Причин для опущения матки после родов может быть много – это родовые травмы, тяжелая работа во время беременности, многоводие или рождение близнецов, в результате чего ослабевают брюшные стенки, неестественное, патологическое расположение матки, недостаток коллагена, третья (и далее) беременность и многое другое.

Опущение матки после родов – симптомы и признаки

К сожалению, диагностировать опущение матки после родов можно не только в первые месяцы, но и через несколько лет после того, как малыш появился на свет.

Эта патология может проявляться далеко не сразу, а долго и старательно скрываться, а затем внезапно обнаружиться.

Как понять, что матка после родов опустилась? В принципе, достаточно несложно, и, если есть хоть малейшие подозрения, нужно сразу идти к гинекологу и проверяться – с такими вещами лучше не тянуть и не шутить.

Нередко можно наблюдать белые или кровянистые выделения. Если болезнь сильно запущена, начинается очень неприятное ощущение, как будто во влагалище находится что-то совершенно инородное. Вот это уже критическая стадия, это уже выпадение.

Тут уже надо без промедления лететь к врачу!

Что делать, если матка опустилась после родов

Что делать, если матка опустилась? Как минимум, на время приостановить интимную жизнь с супругом, без этого лечение опущения матки невозможно.

А сам процесс избавления от патологии будет зависеть от того, на какой стадии удалось попасть на прием к гинекологу. На раннем этапе развития заболевания можно обойтись и без хирургического вмешательства.

Врач пропишет специальную лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры и упражнения Кегеля, прекрасно знакомые всем беременным женщинам.

Как лечить опущение матки после родов

Если же опущение матки после родов было диагностировано поздно, уже после того, как произошло выпадение, то все будет зависеть от того, насколько возможно консервативное лечение.

Быть может, получится обойтись легким испугом и всего лишь посидеть на специальной диете и поделать те же упражнения, а врач установит специальное поддерживающее кольцо, которое предотвратит дальнейшие выпадения.

А, может быть и так, что понадобится операция.

Это плохо, откровенно говоря, потому что зачастую врачи предлагают лечить опущение матки после родов ну совсем радикальным методом – полной ампутацией органа. Представить себе только, насколько это непривлекательная идея, в особенности, для молодых женщин, которые планируют иметь еще детей.

Такая операция не будет болезненной или опасной.

Если дежурный гинеколог отмахивается и настаивает на ампутации, необходимо обратиться к другому врачу, возможно, диагноз будет пересмотрен, не все так страшно, как кажется! Но с такими походами по больницам лучше соблюдать максимальную оперативность, несмотря ни на какую занятость – потому что в данном случае здоровье намного важнее! Опущение матки после родов – это очень большой риск заполучить серьезнейшие осложнения в случае игнорирования лечения. Своевременная и квалифицированная медицинская помощь необходима!

Опущение тазовых органов

Опущение тазовых органов, особенно стенок влагалища и матки, распространено у женщин преклонного возраста и много рожавших мамочек. Но это состояние может развиться и после рождения одного малыша, если ткани сильно растянулись и плохо восстанавливаются. Физическое напряжение, изменения во время беременности и родов могут ослабить или повредить мышцы и ткани тазового дна, особенно у женщин, у которых было много детей, родившихся через короткий промежуток времени, или если на свет появился крупный малыш. Чтобы понимать, почему ткани могут провисать и даже выпадать, нужно знать основы анатомии тазового дна.

Как долго сокращается матка после родов, возможные осложнения

Инволюция матки после родов — обязательный процесс вне зависимости от того, были ли они естественными или прошли с помощью кесарева сечения. Если роды протекали без осложнений, то матка восстанавливается и уменьшается в течение 2–3 месяцев. Обратное развитие выражается:

• уменьшенными размерами и весом матки;
• иным положением в малом тазу;
• обновлением слизистой, выстилающей внутреннюю полость органа;
• в изменение формы матки с шарообразной и сплющенной к привычной грушевидной уже к седьмым суткам после родов.

Врачи контролируют эти процессы на ежедневных осмотрах роженицы и при проведении профилактического УЗИ.

Снижение тонуса и сократительной способности матки: атония и гипотония

Самый опасный симптом нарушения инволюции органа — массивные вагинальные кровотечения. Способствуют им атония или гипотония матки. При таких состояниях матка большая, без тонуса, при наружном массаже может несколько сократиться, а затем вновь расслабляется, и кровотечение возобновляется.

Атония матки

Атония — изменение функциональных свойств матки, выражающееся:

• в ослаблении сократительности матки или её сосудов;
• в снижении тонуса, вследствие уменьшения эластичности тканей и потери ими нормального напряжения на фоне паралича нервно-мышечного аппарата матки. Под мышечным тонусом понимается состояние постоянного или длительного слабого напряжения мышцы, в отличие от обыкновенного мышечного сокращения.

Атония опасна тем, что создаёт идеальные условия для выворота матки.

Распространённые причины для возникновения атонии или гипотонии:

• несовершеннолетний возраст первородящей мамы;
• вторые роды, осложнённые рубцами и спайками после первого кесарева сечения, травмы каналов или придатков;
• осложнённая беременность:
  • угроза прерывания беременности:
    • из-за нарушения гемостаза — пониженной свертываемости крови, тромбообразовании;
    • из-за перенесённых тяжелых форм гестоза — отёки, повышенное давление, белок в анализах мочи;

    • из-за низкого расположение плаценты;

    • из-за пороков развития матки;

    • из-за истощения стенок тканей вследствие частых воспалений;
    • из-за перерастежения тканей матки по причинам:

      • многоплодной беременности, при которой в матке женщины одновременно развивается не один, а несколько (два, три или более) плодов;

      • многоводия — состояния, которое характеризуется наличием в амниотической полости избыточного количества жидкости;

      • крупных размеров плода.

• тяжёлые роды: слабая родовая деятельность или, напротив, быстрые роды;
• загиб матки после родов.

Клинические симптомы атонии и гипотонии:

• аномально-большое количество выделенной крови из полости матки;
• низкий тонуса матки, практические не реагирующий на внешние раздражители, такие как двуручный массаж матки или кормление грудью;
• постепенное развитие геморрагического шока:
  • объём потерянной крови больше 500 миллилитров;
  • накопление токсинов и в организме;
  • нарушение синтеза крови, которое мешает своевременному поступлению в ткани питательных веществ, энергетических продуктов и кислорода;
  • гипоксия тканей, постепенно угнетающая функциональные возможности всех органов женщины.

Гипотония матки

Гипотония матки — состояние, при котором резко снижены тонус и сократительная способность матки на фоне сохранённого рефлекторного ответа.

Лечение при гипотоническом кровотечении зависит от объёма потерянной роженицей крови и начинается незамедлительно:

1. При кровопотерях до 300 мл:
   • отток мочи с помощью катетера;
   • наложение грелки со льдом на область матки;
   • восполнение потерь крови с помощью капельного введения натрия хлорида и глюкозы;
   • введение препаратов, стимулирующих сжимание матки — окситоцин, Метилэргометрин, Динопростон;
2. При кровопотерях в пределах 300–400 мл:
3. При кровопотере более 400 мл под наркозом производится ручное обследование матки, во время которого:
   • удаляют частицы свернувшейся крови;
   • проводят обследование плацентарной площадки на предмет неотделившихся частиц;

   • проводят массаж матки на кулаке.

4. При продолжающемся кровотечении с потерями до 1000 мл и более, снижении жизненно важных показателей у роженицы проводят хирургические манипуляции:
   • кровопотери менее 1500 мл:
     • инъекция динопростон 0,5 мг в миометрий;
     • ишемизация матки путём наложения зажимов на сосуды;
   • кровопотери более 1500 мл:
     • перевязка внутренних подвздошных артерий;
     • перевязка сосудов матки или применение вертикальной компрессии матки с помощью кровоостанавливающих швов.
5. Если есть возможность, вместо перевязки сосудов и удаления матки производят закупоривание маточных артерий за счёт перекрытия кровотока в них. При отсутсвии результатов от манипуляции производят удаление матки.

Причины возникновения заболевания

Одной из причин, вызывающих опущение матки, врачи считают наследственный фактор. В семьях, где у женщин наблюдается подобная патология, случаи опущения и выпадения матки встречаются с высокой долей вероятности.

Также в перечне причин имеют место быть: гинекологические заболевания, врожденные пороки, гормональные изменения в организме, травмы, труд и различные механические воздействия.

Причины, вызывающие патологию

Одной из главных причин опущения матки является снижение тонуса мышц тазового дна и расслабление связочного аппарата, окружающего сам орган. Это состояние вызывается разными факторами:

• наследственностью;
• возрастной атрофией мышц и снижением их эластичности;
• многочисленными родами, которые ввиду создаваемого мощного давления на органы малого таза и гормонального фона, негативно сказываются на состоянии мышц и связок;
• изначально слабым мышечным корсетом, например, при астеническом типе телосложения.

В числе физиологических причин опущения матки могут быть: травмы мышц тазового дна, хирургические вмешательства, глубокие разрывы разного генеза, а также врожденная патология. Травмы нередко происходят во время сложных родов, когда акушером-гинекологом плод извлекается из полости матки по родовым путям вручную, вакуумным методом или при помощи акушерских щипцов.

Значительно способствовать развитию данного состояния может нехарактерный для женщин физический труд с ежедневным поднятием тяжестей.

Спровоцировать смещение матки может систематически повышенное внутрибрюшное давление, вызванное заболеваниями других внутренних органов, ожирением и т.д.

Гормональные изменения организма также могут привести к появлению данной патологии. Происходит это, когда нарушается выработка эстрогена и, как следствие, теряется способность мышечных тканей к прежней интенсивности сокращения. Постепенно они теряют свою массу и тонус.

Опущение матки характерно и при беременности, но патологией такое состояние не является. Ввиду роста плода, происходит смещение всех внутренних органов

Однако, женщины, которые в анамнезе имеют проблемы, связанные со смещением матки в обычном состоянии, на подобные изменения во время родов должны обращать особое внимание. В таких случаях беременность находится под особым контролем акушеров-гинекологов, так как ее течение может резко осложниться, привести к преждевременным родам, либо к потере ребенка, и угрожает здоровью самой матери

Симптомы

На первой стадии симптомов может не быть. Возможна небольшая болезненность при натуживании, подъеме тяжестей, половом акте.

На второй стадии симптоматика представлена тянущими болями внизу живота. Может быть нарушение мочеиспускания, дефекации. Часты запоры, болезненность мочеиспускания, недержание или задержка мочи. В нижней части живота наблюдается небольшое выпячивание, образованное стенкой мочевого пузыря при опущении переднего свода. Возможно развитие воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря — цистита.

При третьей стадии влагалище выпирает через наружное влагалищное отверстие. Состояние очень болезненно, женщина не может стоять, сидеть. Причиной боли является то, что слизистая постоянно травмируется. Воспаление может сопровождаться повышением температуры, общей слабостью.

Причины опущения и выпадения матки

Основными причинами опущения и выпадения матки могут послужить:

1. Деформация или дряблость в мышцах малого таза;
2. Травмы при родах — хирургические и естественные;
3. Разрывы влагалища;
4. Нарушения мочеполовой системы;
5. Патологии таза с раннего возраста, а также врожденные;
6. Менопауза;
7. Деформация тканей.

Основные факторы, которые могут повлиять на риск возникновения опущения или выпадение матки:

• большое количество родов;
• большая физическая нагрузка;
• подъем тяжестей (более 10 кг);
• возраст;
• наследственная предрасположенность;
• избыточный вес;
• онкозаболевания;
• запор или жидкий стул.

Все вышеперечисленное оказывает влияние на возникновение дряблости мышц органов малого таза. Вследствие чего повышается давление, а матка может опуститься или выпасть, при этом может наблюдаться смещение других, рядом лежащих, органов.