Все, что нужно знать об операции кесарево сечение
Содержание:
- Как убрать живот после кесарева сечения?
- Мифы о кесарятах
- • Особенности ухода за кесарятами после рождения
- Что такое кесарево сечение
- Что такое кесарево сечение при родах?
- Мнение доктора Комаровского
- Серьёзные осложнения после кесарева сечения
- Распространённые осложнения после кесарева сечения
- Мифы о кесарятах
- Последствия кесарева для мамы
- Восстановительный период
- Как убрать рубец после кесарева сечения?
- • Операция кесарево сечение: последствия для ребенка
Как убрать живот после кесарева сечения?
Первоначальные нагрузки
Упражнениями, которые могут выполняться через несколько дней после операции, являются:
- Необходимо занять исходную позу полулежа или сидя на диване. Увеличить комфорт во время выполнения упражнений поможет положенная под спину подушка.
- Далее нужно приступить к сгибанию и разгибанию стоп. Выполнять упражнения нужно энергично, не совершая при этом порывистых движений.
- Следующим упражнением является вращение ступнями ног вправо и влево.
- Потом следует приступить к напряжению и расслаблению ягодичных мышц.
- После нескольких минут отдыха нужно начать поочередное сгибание и разгибание ног.
Этапами выполнения гимнастики для тазовых мышц являются:
- Нужно напрячь, а затем расслабить мышцы ануса, задержавшись на 1 – 2 секунды.
- Далее нужно напрячь и расслабить влагалищные мышцы.
- Повторить чередование напряжения и расслабления мышц ануса и влагалища несколько раз, постепенно увеличивая продолжительность.
- Спустя несколько тренировок следует попробовать выполнять упражнение по отдельности для каждой группы мышц, постепенно увеличивая силу напряжения.
Упражнения для мышц пресса после кесарева сечения
не ранее 8 недель после операцииК упражнениям, которые помогут привести в норму мышцы пресса после кесарева сечения, относятся:
- Чтобы выполнить первое упражнение, следует развести в сторону колени, обхватив при этом живот руками крест на крест. На выдохе нужно приподнять плечи и голову, а ладонями нажать на бока. Задержавшись в таком положении на несколько секунд, необходимо сделать выдох и расслабиться.
- Далее, заняв исходную позицию, следует глубоко вздохнуть, наполнив живот воздухом. На выдохе живот нужно втянуть, прижавшись спиной к полу.
- К выполнению следующего упражнения следует приступать постепенно. Ладони необходимо положить на живот и на вдохе приподнять голову, не совершая при этом резких движений. На выдохе следует занять исходное положение. На следующий день голову стоит поднять немного выше. Спустя еще несколько дней вместе с головой нужно начать приподнимать плечи, а через несколько недель – поднимать весь корпус до положения сидя.
- Последним упражнением является поочередное подведение к груди согнутых в коленях ног.
йогой
Мифы о кесарятах
Несмотря на все трудности, пугаться кесарева сечения не стоит. Большая часть всех двойняшек и тройняшек рождается при помощи операции. Развитие кесарят ничем не отличается от обычных детей, а все изменения в кормлении и уходе касаются только первых недель жизни.
- Миф №1: Дети рождаются недоношенными. Этот миф идёт от неправильного понимания медицинских терминов. По этой же причине возникает страх за младенца, так как опасности преждевременных родов перекидываются на роды с кесаревым сечением. Недоношенный ребёнок – малыш, который родился раньше срока, способ извлечения его из утробы не имеет значения, важен лишь срок рождения.
- Миф №2: Ребёнок находится в наркотическом сне. В 95 % случаев используется не наркоз, а местная анестезия. Но даже при общем наркозе влияние препарата на мозг ограничивается плацентой. Также в роддомах используется особый тип наркоза, который угнетает дыхательную и нервную деятельность аккуратно и на малый срок.
- Миф №3: Малыш не будет сосать грудь. Кесарево сечение предрасполагает к этому тем, что сразу после рождения малыша могут покормить из соски (если маме дали антибиотики). Дети, привыкшие к соске, могут капризничать, когда им дают грудь. Но это не является фактором 100 % приводящим к искусственному кормлению, ребёнка при желании можно переучить.
- Миф №4: Нарушается психологическая связь ребёнка и матери. Это утверждение является лукавством, так как достоверных исследований не проводилось, поэтому утверждать что-либо невозможно. В любом случае на контакт матери и крохи влияет материнский уход, кормление, пеленание, родительский уход и многие другие процессы.
- Миф №5: Кесарята отстают в развитии. Скорее всего, миф произошёл из-за смешения суждений о недоношенных детях и кесарятах. Операция при родах никак не влияет на последующее развитие ребёнка, хотя оно способно снизить иммунитет у карапуза и лактацию у матери. Но при последующем кормлении эти минусы сводятся к нулю.
- Миф №6: Кесарята часто плачут и получают психологическую травму. Из-за неестественного рождения малышу адаптироваться к новому миру сложнее. Но психологическая травма не обязательно должна развиваться. Правильный уход за новорождённым после кесарева со стороны матери адаптирует его к новой жизни довольно быстро.
• Особенности ухода за кесарятами после рождения
Иногда кесарята нуждаются длительное время в пеленании, им дольше необходимо адаптационное купание, больше времени в семье с мамой, у них позже появляется необходимость в прогулках.
Кесарята чаще видят страшные сны, они более беспокойны по ночам и требуют внимания.
Приучить ребенка после кесарева к самостоятельному сну очень сложно. Их нельзя насильно «переселять» в отдельную кроватку. Эти детки особенно остро нуждаются в сне вместе с мамой.
Зачастую, такие детки медленнее остальных набирают вес. Поэтому маме нужно постараться сохранять грудное вскармливание максимально долгое время.
Доказано, что для укрепления иммунитета очень нужны физические нагрузки. Поэтому не пренебрегайте гимнастикой и массажем.
Большинство существующих психологических трудностей ребенка после кесарева сечения успешно преодолеваются или корректируются.
Вам нужно будет помогать ребеночку, развивать отсутствующие в нем качества. К примеру, чтобы побороть страх перемен, с самого рождения рекомендуется чаще менять обстановку. Это совершенно не означает, что вам придется переезжать с одного на другое место, достаточными являются перестановки мебели в детской, смене маршрута прогулок, максимального разнообразия детского рациона. Главное, чтобы нововведения и перемены вызвали у крохи положительные эмоции. Это позволит довольно быстро отодвинуть на задний план, его внутреннюю установку, что «все новое – плохо».
Из разнообразия развивающих игр психологи рекомендуют выбирать конструкторы и тому подобные игры, при помощи которых малыш поймет, что из одних и тех же деталей реально строить разные сооружения, разные предметы.
В развитии личностных качеств хорошо помогают всевозможные ролевые игры. Попробуйте играть роль сильных героев, а ребенок – слабых: к примеру, грозный серый волк и «маленький зайчик». Создайте на первый взгляд безвыходную ситуацию, чтобы ребенок сам нашел выход из нее. Так он научится мобилизоваться в трудных ситуациях и самостоятельно решать проблемы. Сыграйте в «дочки-матери», поменявшись ролями с малышом, где родители будут маленькими детьми, а ребенок – мамой (или папой). «Детки» дурачатся и спорят, а «взрослый» решает, кто из них прав, кто виноват.
Научившись концентрироваться в процессе игры, находить верные решения, побеждать, малыш и в реальной жизни сможет поверить в собственные силы.
Кесарята чаще других нуждаются в похвале и проявлениях любви. Поэтому не забывайте говорить малышу, какой он хороший, умный и как сильно вы его любите. Он должен ощущать, что родители любят его просто за то, что он есть, что ему не нужно завоевывать вашу любовь и нежность. Даже когда ругаете «проказника», делайте это аккуратно, не подрывая в нем веру в любовь родителей: «Я очень тебя люблю, но ведешь ты себя плохо. Я знаю, что ты большой умница и можешь вести себя хорошо»
Очень важно при этом не позволять малышу манипулировать вами и вашей любовью к нему. Ведь командуя взрослыми, ребенок прекращает чувствовать в них опору, а значит, и авторитет, и защиту
Все это только увеличит страхи, которым кроха и без того сильно подвержен.
Подводя итоги, хочется еще раз отметить, что кесарево сечение нужно только в случае необходимости, для спасения матери и ребенка. Когда же показаний нет, предпочтительны естественные роды. Не нужно заставлять расплачиваться ваше любимое чадо за вашу минутную слабость.
Еще немного о том, чем отличаются дети после кесарева сечения:
Что такое кесарево сечение
Современные врачи уже не могут обходиться только естественными родами, кесаренных женщин в России и во всем мире становится все больше, а перечь показаний к операции постепенно расширяется.
Происхождение кесарева сечения
Что общего у слов «цезарь» и «кесарь»? Оказывается, они оба обозначают «властелин». Легенда гласит, что во время болезненных схваток мать Юлия Цезаря скончалась, и акушеры, теряющие нерожденного малыша, вынуждены были разрезать живот, вынуть кроху искусственно. Эксперимент удался, и ребенок остался жив, а хирургическое вмешательство получило название «кесарева сечения».
Сегодня детей-кесарят становится все больше, их количество составляет 25% от всех малышей. Более половины родоразрешений происходит благодаря кесареву сечению в Бразилии, Египте. В Китае прибегнуть к операции может любая женщина по собственному желанию.
Страны, где кесарево сечение проводят крайне редко нуждаются в обновлении системы здравоохранения. Это Нигер, Эфиопия. Там количество кесарят от общего числа рожденных малышей не более 2%.
Показания к проведению кесарева сечения
В России операция кесарево сечение проводится только по медицинским показаниям. Их перечень исчерпывающий, и наличие одного лишь желания беременной женщины таковым являться не может. Именно поэтому некоторые пары, которые боятся рожать естественным путем, прибегают к помощи акушеров-гинекогологов за границей.
Абсолютные показания для операции:
- Проблемы с тазом: слишком узкий от природы (со 2 по 4 степень), сильно деформированный.
- Осложнение беременности: предлежание плаценты (полное либо частичное (в случае сохранения до конца беременности)).
- Отслойка плаценты, влекущая острую гипоксию плода, что неизбежно влечет кислородное голодание, а в случае неоказания срочной медицинской помощи – смерть младенца.
- Острая гипоксия по иным причинам.
- Высокая вероятность разрыва матки.
- Несостоятельный рубец на матке (чаще всего становится известно заранее, во время беременности на УЗИ).
- Появление многочисленных рубцов на стенках влагалища, на шейке матки (мешают органам растягиваться и раскрываться).
- Эклампсия (гестоз, сопровождающийся судорогами, потерей сознания).
- Ребенок находится в матке поперек.
При наличии хоть одного указанного фактора роды естественным путем считаются невозможными. Врачи вынуждены кесарить женщину, поскольку имеется реальная угроза жизни будущего ребенка и его мамы.
Относительные показания кесарева сечения:
- Переношенная беременность (прохождение по родовому каналу затруднительно, кости головки не готовы сжаться в нужной степени, они стали плотнее).
- Вес плода более 4 кг (головное положение) и 3,600 кг (тазовом).
- Узкий таз 1 степени.
- Хроническое кислородное голодание плода (длительная гипоксия).
- Порок развития матки.
- Тазовое положение плода в совокупности с другими факторами.
- Рубец на матке после предыдущего кесарева.
- Слабость родовой деятельности на третьем этапе родов.
- Сильный варикоз влагалища и вульвы.
- ВИЧ мамы, инфекционные заболевания половых путей, не вылеченные во время беременности.
- Предшествующее беременности бесплодие, предшествующие выкидыши, мертворождения, эко в анамнезе роженицы.
- Гестоз.
- Симфизит более 12 мм, выявленный посредством УЗИ.
- Некоторые заболевания роженицы: сахарный диабет, проблемы с сердцем, почками, миопия в высшей степени.
- Возрастной рубеж в 35 лет.
Относительные показания для кесарева анализирует врач, решение о способе родоразрешения в каждом случае будет индивидуальным. Операцию в таких случаях медики предпочитают самостоятельным родам в связи с тем, что она дает больше шансов на благоприятный исход для обоих участников родов. Многое в этом вопросе зависит от врача, готов ли он пойти на риск.
Противопоказания к операции:
- Инфекционные заболевания кожи беременной в области предполагаемого разреза.
- Гибель плода до рождения.
- Врожденные пороки плода, несовместимые с жизнью.
Многие беременные, страшась боли схваток и раскрытия шейки матки, пытаются найти врача, готового провести кесарево без показаний. В России проведение операции без достаточных оснований запрещено. Если у роженицы не было проблем с беременностью, состояние здоровья позволяет проходить родам естественно, а малыш здоров, рожать ей придется самостоятельно. Это к лучшему, так как по статистике риск летального исхода для мамы или малыша при плановом кесаревом выше в 4 раза, а при экстренном – в 8-10 раз, чем при самостоятельных родах.
Что такое кесарево сечение при родах?
О таком методе родоразрешения, как операция кесарево сечение, известно практически каждой женщине. Однако не все будущие мамы имеют представление о методах, типах этого оперативного вмешательства. Данным термином принято обозначать такое осуществление родов, при котором плод изымается из маточной полости через разрез на передней брюшной стенке. Врачи рассекают и стенку матки, извлекая наружу плод вместе с последом. После кесарева сечения матку и брюшину ушивают, на швы накладывают стерильную подвязку. Для проведения операции нужны определенные медицинские показания.
Показания к кесареву сечению
Перед тем как выяснить, что представляет собой кесарево сечение, как проходит операция необходимо назвать основные показания к его проведению. Как и любое хирургическое вмешательство, кесарево требует тщательной подготовки и должно выполняться по четкому алгоритму. Существует множество рисков, поэтому решение о проведении операции принимает врачебная комиссия на основании оценки анамнеза пациентки, состояния плода. Что касается того на каком сроке делают кесарево сечение, то это чаще 38-39 неделя гестации.
Кесарево показано в случае, если роды через естественные родовые пути невозможны. При этом показания принято разделять на следующие две группы:
1. Показания со стороны беременной:
- анатомически узкий таз;
- клинически узкий таз – крупный плод не может самостоятельно пройти через тазовое кольцо;
- низкое крепление плаценты;
- травмы позвоночника и таза в прошлом;
- разрывы промежности, операции на половых органах;
- опухоли малого таза;
- рубцы на матке – второе кесарево сечение является единственным вариантом родоразрешения при повторных родах;
- патологии других органов и систем: сердечно-сосудистой, болезни органов зрения.
2. Среди показаний к кесареву сечению со стороны малыша специалисты выделяют:
- затяжные роды;
- гемолитическую болезнь плода;
- хроническую гипоксию плода;
- поперечное или ягодичное предлежание плода.
Кесарево сечение – виды операций
В зависимости от того, в какое время и как проводится кесарево сечение, различают следующие типы операций:
- Плановое кесарево сечение – дата и время известны заранее. Перед тем как сделать первый разрез при кесаревом, врачи длительное время готовят женщину к операции, проводят обследования.
- Экстренное – решение о проведении операции принимается за несколько минут до его начала, при развитии непредвиденных осложнений. От своевременности принятия решения зависит порой и состояние, и здоровье самой мамы и ее будущего ребенка.
Виды анестезии при кесаревом сечении
Какого типа анестезия при кесаревом свечении будет использована в конкретном случае – врачи определяют заранее. Одним из старых и распространенных методов является общий наркоз. При этом типе обезболивания пациентка полностью теряет чувствительность путем отключения сознания: на время женщина погружается в сон.
Общая анестезия при кесаревом используется при:
- необходимости срочного родоразрешения, развитии угрожающих состояний плода;
- наличии противопоказаний для регионарной анестезии;
- отказе роженицы от эпидуральной анестезии.
Вторым методом анестезия является регионарное обезболивание. Оно заключается в частичной ликвидации чувствительности у беременной. Среди распространенных способов местного обезболивания:
- Эпидуральная анестезия – предполагает введение анестетика в область поясницы, между позвоночными дисками в эпидуральное пространство. Роженица находится в сознании, в связи с чем исключается невозможности интубации или аспирации.
- Спинальная (или спинномозговая) анестезия – предполагает введение анестетика в поясничную область, в подпаутинное пространство. Кардинальное отличие от эпидуральной анестезии заключаются в том, что при данном типе обезболивания врач преодолевает плотную оболочку спинного мозга. Для этого необходимо наличие высокой квалификации и опыта у специалиста.
Мнение доктора Комаровского
Доктор Е.О. Комаровский — заслуженный авторитет среди будущих и состоявшихся мам, считает кесарево сечение операцией нужной и очень полезной в тех случаях, когда она действительно показана. А показана она, по его словам, в двух случаях:
- когда без этой операции мама попросту не родит (погибнет и мама и плод);
- когда роды возможны, но принесут много ненужных и опасных последствий.
Евгений Олегович подчёркивает, что кесарево, как и любая операция, конечно же, имеет неприятные последствия. Однако современная медицина с успехом научилась разрешать все до одной возможные связанные с этим проблемы. Просто к операции маме нужно подойти основательно подготовленной — зная, как себя вести и о чём попросить врачей.
По словам доктора, дети после кесарева рождаются точно такие же — не лучше и не хуже, чем после естественного родоразрешения. Единственный момент — после извлечения из чрева матери желательно, чтобы состоялся контакт кожи матери и кожи ребёнка для заселения его «родными» бактериями.
Видео: педиатр Е.О. Комаровский о кесаревом сечении
Кесарево — операция, в своё время ставшая прорывом в акушерстве, и сегодня даёт большие шансы мамам и малышам, которые их не имеют в обычных родах. Безусловно, первый недостаток этой процедуры — это то, что она, как и любое хирургическое вмешательство, влечёт за собой определённые последствия и ограничения. Но все они сведены к минимуму благодаря возможностям современной медицины.
Серьёзные осложнения после кесарева сечения
В некоторых случаях женщинам приходится сталкиваться с серьёзными осложнениями после кесарева сечения – их процент, слава богу, не велик.
- Сильная кровопотеря. Этот момент чаще всего встречается у женщин, повторно прибегающих к кесареву сечению и уже имеющих спайки в брюшной полости.
- Гнойно-воспалительные процессы. Неправильный уход или недостаточная гигиена шва может привести к воспалению и заражению – будьте внимательны.
- Эндометрит. Разрез брюшины приводит к тому, что внутренняя слизистая оболочка матки соприкасается с воздухом – это может стать причиной воспаления.
Лечение серьёзных осложнений после кесарева сечения должно происходить в стационаре, под бдительным врачебным надзором, так же как и лечение венозной недостаточности хронической. И не стоит писать отказов, торопясь к малышу домой – цена вопроса может оказаться слишком высокой.
Распространённые осложнения после кесарева сечения
Прежде всего, нужно понимать, что роды – это процесс естественный, а кесарево сечение, несмотря на всю свою простоту и отработанность, это операция. Впрочем, это вовсе не значит, что осложнения после кесарева сечения обязательно будут, но ведь кто предупреждён, тот вооружён.
- Кровопотеря. В естественных родах женщина теряет примерно четверть литра крови – такую потерю организм вполне способен восстановить самостоятельно. При кесаревом сечении кровопотеря составляет от половины до целого литра – тут чаще всего приходится прибегать к введению кровозамещающих растворов.
- Нарушение перистальтики кишечника. Разрез брюшины ставит под угрозу нормальную работу кишечника – иногда на короткий, а иногда и на более длительный период. Всё будет зависеть от того, как будет протекать спаечный процесс.
- Нарушение мускулатуры. Бытует мнение, что разрез брюшины навечно лишает женщину возможности вернуть себе стройность путём физических упражнений, однако это не так. Первое время женщина, конечно, испытывает трудности, но со временем или соответствующим лечением проблема перестаёт быть актуальной.
- Нарушение сокращений мышц матки. В процессе естественных родов матка активно трудится и потому достаточно быстро приходит в нормальную, естественную для себя форму. Одним из осложнений после кесарева сечения является субинволюция – нарушение сокращений маточных мышц, но это путём применения специальной терапии лечат ещё в родильном доме – всего за 2-5 дней.
При должном лечении, уходе и гигиене, все проблемы решаются, и вы, забыв о тяготах послеоперационного периода, вполне можете планировать рождение второго ребёнка – тем же способом. Правда, «подарить» братики или сестричку ребёнку на год не выйдет – оптимально, если вы выждете 2 или 3 года.
Мифы о кесарятах
Кесаренок чаще болеет и часто отстает в развитии от сверстников
Рождение ребенка путем кесарева сечения, безусловно, накладывает отпечаток на его дальнейшее развитие. При таких родах ребенок не имеет времени для постепенной адаптации к атмосферному давлению, из-за резкого перепада давления могут быть проблемы с сосудами. Если кесарево сечение выполняется под общим наркозом, малыш, в первые недели жизни вялый, пассивный, плохо сосет грудь, что связано с действием лекарственных средств для наркоза, миорелаксантов. При плановом кесаревом сечении ребенок рождается не в свой запрограммированный срок и в связи с этим ему труднее приспособиться к активной жизни в первые дни — к активному дыханию, сосанию, крику. Отсутствие готовности дыхательной системы к дыханию воздухом может проявляться так называемым синдромом дыхательных расстройств. Легкие ребенка не справляются с нагрузкой, не могут обеспечить необходимым количеством кислорода. Это проявляется поверхностным, нерегулярным дыханием с учащениями и урежениями. При этом повышается риск развития болезней органов дыхания. Кроме того, при кесаревом не происходит заселение кишечника ребенка микроорганизмами половых путей матери, что создает условия для развития дисбактериоза.
Однако, разница в развитии новорожденных нивелируется с возрастом, и уже через несколько недель «кесарята», за счет адаптации, не отличаются от сверстников, родившихся естественным путем. Это касается деток, рожденных в срок, здоровым, если кесарево сечение прошло без осложнений. Труднее приходится тем, у которых операция была проведена по причине тяжелого позднего токсикоза, гипоксии плода или преждевременных родов. Т.е. состояние ребенка куда больше зависит от причин, по которым сделана операция, чем от собственно способа родов. А впечатление, что «кесарята» появляются на свет более слабыми, во многом появляется из-за того, что у малыша были проблемы со здоровьем еще до родов.
Плановое кесарево сечение – гарантия здорового ребенка
Появление этого мифа связано с тем, что зачастую операция делается по показаниям со стороны плода, когда есть вероятность того, что ослабленный ребенок не перенесет естественных родов. Такая ситуация может возникнуть при глубоко недоношенной беременности или когда ребенок страдает от гипоксии (недостатка кислорода в крови). Однако, транслировать данную ситуацию на здоровых детей неверно. И хотя вероятность родовой травмы при прохождении через естественные родовые пути выше, риск остается. Операция кесарева сечения не всегда проходит абсолютно гладко, в ходе операции ребенка могут случайно травмировать, например во время затрудненного извлечения его из матки. Такая травма может вызвать повреждение нервной системы с нарушениями его двигательной активности, мышечного тонуса. Этот фактор также может повлиять на дальнейшее физическое и нервно-психическое развитие ребенка. Не говоря уже о рисках, которые описаны в предыдущем мифе.
Если ребенок не проходит по естественным родовым путям, то между ним и матерью не формируется эмоциональная связь
На самом деле, никаких научно подтвержденных данных о том, что дети, рожденные с помощью операции, меньше любят маму и любимы ею, чем дети, рожденные естественным путем нет. Еще совсем недавно, когда нынешние будущие мамы появлялись на свет, новорожденного ребенка сразу после родов уносили от матери, даже не прикладывая к груди. И в течение всего времени пребывания в роддоме, детей приносили только на кормление, туго спелёнутыми в толстые пеленки, исключая всякий телесный контакт с матерью. Тем не менее, материнская любовь все-таки формировалась, и дети отвечали тем же. Связь между мамой и ребенком, образовавшаяся за 9 месяцев беременности никогда не обесценится. Не говоря уже о том, что тысячи женщин любят приемных детей и детей, рожденных суррогатными матерями
После рождения достаточно окружить малыша вниманием, и все наладится, и не так уж важно произойдет это в первые минуты или в первые дни жизни
Мифов, связанных с кесаревым сечением, – масса. Хочется, чтобы из этой статьи Вы усвоили главное: если операция Вам необходима – ее делать нужно, вне всяких сомнений. Не надо бояться операции, если она позволит родиться вашему малышу с меньшими проблемами, но и стремиться к ней, считая панацеей от боли, не стоит. Если можно обойтись без кесарева сечения – лучше так и сделать.
Еще на эту же тему: В роддом запрещено! >>
Екатерина СвирскаяПолезная статья? Тогда поставьте лайк 🙂
Последствия кесарева для мамы
Какие могут быть последствия после кесарева сечения для женщин?
- более длительный процесс послеродового восстановления;
- меньшая сократительная способность матки, связанная с повреждением её стенок;
- высокий риск развития воспалительных процессов в области малого таза;
- возможно повреждение близлежащих органов;
- необходимость переливания крови в случае обильной кровопотери, при невозможности остановить кровотечение могут прибегнуть к удалению матки;
- заражение крови;
- часто появляется чувство дискомфорта в области шва;
- во время операции наблюдается повышенная свёртываемость крови, которая может привести к образованию тромбов;
- проблемы с ГВ;
- сильные боли в первые дни после операции;
- расхождение краёв шва при несоблюдении предписанных правил;
- постоянная боль внизу живота, которая может не пройти со временем;
- развитие спаечного процесса;
- повышается риск осложнений во время следующей беременности (преждевременная отслойка плаценты, её предлежание), также высок риск развития внематочной беременности;
- если беременность наступает не в промежутке от 2-5 лет после кесарева, то повышается вероятность разрыва матки;
- в будущем высока вероятность развития сопутствующих гинекологических проблем.
Один из серьёзных минусов для мамы – проблемы с планированием и вынашиванием последующих малышей. После 2 или 3 хирургического вмешательства женщине могут предложить перевязку маточных труб. Так как рожать подобным способом можно не более 2, в редких случаях 3 раз.
Из-за того, что процесс появления малыша для мамы остаётся незавершённым, могут возникнуть психоэмоциональные проблемы. Часто на фоне этого у женщины развивается послеродовая депрессия, которая ухудшает и без того нелёгкий период послеоперационного восстановления.
Отдельно хочется поговорить об осложнениях, возникающих из-за использования анестезии.
В случае экстренного кесарева сечения врачи прибегают к использованию общего наркоза. Последствия общего наркоза для мамы:
- в первые сутки женщина чувствует себя довольно плохо, наблюдаются головные боли, головокружение, тошнота, реже рвота, помутнение сознания;
- раздражение слизистой глотки из-за использования трахейной трубки;
- негативное влияние анестезирующих препаратов на сердечно-сосудистую систему.
После использования спинальной или эпидуральной анестезии многие женщины жалуются на постоянную боль в области спины, периодическом чувстве «онемения» ног. К тому же, необходимо доверить эту манипуляцию только опытному анестезиологу, в противном случае можно получить серьёзную травму.
Восстановительный период
Один из самых важных этапов — реабилитация после кесарева сечения, потому что каждой женщине хочется скорее в полную силу ухаживать за новорождённым. Однако это не всегда получается. При наличии осложнений восстановление может затянуться на неопределённое время. Чтобы его ускорить и устранить факторы его торможения, следует придерживаться врачебных рекомендаций.
Первые дни
1-ые сутки придётся провести в реанимации под капельницами. На 2 день переводят в обычную палату. Тогда же разрешают ненадолго вставать, ходить, есть более-менее нормальную пищу и ухаживать за малышом. Через три дня позволят садиться. Так что особого ухода после кесарева сечения за собой роженица не требует.
Питание
В первые сутки после операции разрешают пить только воду. Далее в течение недели следует придерживаться особой диеты, которая предупреждает запоры: их после кесарева сечения нужно избегать любыми способами.
Восстановление фигуры
Пожалуй, это самое сложное. Убрать отвисший животик, подтянуть грудь, сбросить лишний вес можно только двумя способами. Первый — диета, но она противопоказана при лактации. Второй — физические нагрузки, которые после операции возможны только через полгода. Выйти из сложившейся ситуации можно, не переедая, правильно питаясь, а также ведя активный образ жизни. Можно много гулять пешком и выполнять дома несложные физические упражнения, разработанные специально для молодых мам после кесарева сечения.
Восстановление цикла
Менструальный цикл после кесарева сечения восстанавливается дольше, чем это происходит после естественных родов. Если женщина по каким-то причинам не смогла кормить малыша грудью, прежний ритм возвращается уже спустя 2-3 месяца. При лактации месячные после кесарева сечения могут задержаться на 3-4, а то и все 6-7 месяцев.
Восстановление матки
Матка после кесарева тоже заживает чуть дольше, чем после естественных родов. В связи с этим лохии могут выделяться на протяжении 6-8 недель. Половую жизнь можно будет начинать именно с того момента, как они закончатся (об этом мы уже писали в отдельной статье).
А вот зачатие следующего малыша рекомендуется не ранее, чем через 2 года. Согласно исследованиям, столько времени нужно мышцам, чтобы полностью восстановиться после операции. В ином случае швы могут разойтись, а сама матка может разорваться. Именно из-за её сокращения после кесарева сечения болит живот на протяжении 2-3 недель. Затем эти неприятные ощущения должны затихнуть.
Заживление швов
Домашний, самостоятельный уход после кесарева сечения за швами предполагает гигиенические процедуры: обработка антисептиками, наложение повязок, избегание попадания воды в первую неделю. При наличии кровотечений и нагноения самолечение исключается: необходимо как можно скорее обратиться за помощью к врачу.
Не стоит забывать ещё и о том, что, помимо физического восстановления организма, женщине требуется психологическая реабилитация после кесарева сечения. Многочисленные разговоры о том, что такая операция нарушает тесную связь матери и ребёнка, порождают у молодых мам настоящий комплекс неполноценности. Требуются титанические внутренние усилия и помощь родных и близких. Тем более, если после КС возникли какие-то осложнения.
Психологическая поддержка
Чтобы успокоить молодую маму, можно рассказать ей о том, кто из современных знаменитостей родил малыша посредством кесарева сечения. Среди них — Виктория Бекхэм (три плановых кесарева), Кристина Агилера, Бритни Спирс, Дженнифер Лопес, Клаудиа Шиффер, Кейт Уинслет (экстренная операция), Анджелина Джоли, Пинк, Шакира, Гвинет Пэлтроу и многие другие известные женщины.
Как убрать рубец после кесарева сечения?
Способы борьбы с послеоперационными рубцами
- Химический пилинг. На рубец наносят химическое вещество, которое вызывает искусственное повреждение кожи. В результате сглаживается рельеф кожи, ее цвет приближается к нормальному.
- Лазерная шлифовка. При помощи лазера удаляют верхние слои кожи вместе с рубцово измененными тканями. При этом активируются обменные и регенеративные процессы, на месте рубца формируется нормальная структура кожи.
- Физиотерапевтическое лечение. При помощи различных физиопроцедур можно уменьшить размеры рубца, сделать его менее заметным.
- Специальные кремы и мази. Делают рубец более плоским, нормализуют цвет кожи.
• Операция кесарево сечение: последствия для ребенка
Оперативный способ родоразрешения для физического здоровья новорожденных далеко небезразличен. Поскольку при естественных родах ребенок вынужден, проходя женскими родовыми путями, постепенно приспосабливаться к воздействию атмосферного давления, освобождаться от плодной жидкости, обзаводиться лактобактериями мамы, которые первое время будут помогать ему, защищаться от патогенных микроорганизмов.
Дети, рожденные путем кесарева, сразу сталкиваются с новой агрессивной для них средой, кризисом перерезания пуповины и отделения от матери, с действием анестезии. Кроме большого риска травматизации кесарят, давно замечено, что у таких малышей нарушены адаптационные реакции, значительно чаще встречаются неврологические и дыхательные патологии, пищевые аллергии.
У деток, которые перенесли операцию кесарева с использованием эндотрахеального наркоза, концентрации гормона кортизола в организме наиболее низкие, а между тем, данный гормон отвечает за реакцию на стресс. Кроме этого отмечается недостаток гормонов щитовидной железы.
Также наблюдается незрелость и более короткая продолжительность жизни нейтрофилов в крови, лейкоцитов-«защитников». Из-за быстрого перехода малыша от существования внутриутробного к внеутробному, в его организме не происходит выработка достаточного количества гормонов, активизирующих в норме легочный лимфоток.
Последствия для ребенка кесарева сечения могут вылиться в серьезные проблемы с дыхательной системой. Дело в том, что дыхательные пути малыша не всегда могут успеть освободиться от фетальной жидкости, т.е. плодной. Подобное развитие ситуации приумножает число осложнений, в частности инфекционных, со стороны дыхательной системы. Также, в ходе операции используется анестезия с применением сильнодействующих препаратов, способных оказывать на дыхательный центр тормозящее влияние.
Не так давно норвежские ученые (Институт общественного здоровья в Осло), обследовали 2803 малышей, выяснили, что дети, рожденные путем кесарева, чаще в 7 раз имеют аллергии на пищевые продукты. Объясняют такую статистику особенностями микрофлоры детского желудочно-кишечного тракта кесарят. Последствия кесарева сечения для ребенка проявляются в задержке развития кишечной микрофлоры, что вызывает нарушения процессов усваивания пищи.
Научно развеян также и миф о болевой травме детей, при прохождении естественным образом через родовые пути. Ученые доказали, что перед началом родовых потуг младенцы засыпают, в их организме замедляются все физиологические процессы, они природным способом подготавливаются к предстоящему перепаду давления, постепенному переходу в новую среду и не испытывают физической боли в таком состоянии.