Уколы «папаверина» при беременности: инструкция по применению

Взаимодействие

При комбинированном применении с различными препаратами Папаверин может как усиливать свои эффекты, так и уменьшать:

• при одновременном применении с сердечными гликозидами может наблюдаться значительное понижение периферического противостояния сосудов, а также усиление сердцебиения;
• при комбинированном применении Папаверина с антигипертензивными препаратами значительно усиливается гипотензивный эффект;
• при применении с лекарствами, действие которых угнетает деятельность центральной нервной системы, повышает их токсичность;
• употребление алкоголя понижает все эффекты препарата так же, как и курение.

Папаверин при беременности: для чего назначают уколы

Действующее вещество в описываемом препарате – папаверина гидрохлорид. Механизм действия таков: при попадании в организм соединение ослабляет сокращение мышечных волокон гладких мышц, которые расположены в стенках внутренних органов. При этом скелетная мышечная мускулатура не затрагивается, поэтому пациентка не ощущает слабость. Зато в мышечных клетках зоны воздействия снижается концентрация кальция, который требуется для сокращения мышц стенок внутренних органов, в том числе матки. Кроме того, действие лекарственного средства распространяется на гладкие мышцы сосудистых стенок, поэтому оно часто используется для снижения артериального давления.

Существует несколько показаний к применению Папаверина.

• Артериальная гипертензия, иначе – гипертония. Может протекать самостоятельно или быть следствием заболевания сердечно-сосудистой системы. Препарат снижает давление, не нанося существенный вред матери и плоду.
• Тонус матки при беременности. Гладкие мышцы стенок органа поддерживаются в норме прогестероном. При нехватке гормона мышцы органа могут самопроизвольно сокращаться, вызывая спазмы, отёчность. В тяжёлых случаях такое состояние приводит к преждевременным родам. Гипертонус матки – патология, которая фиксируется у многих беременных. Папаверин в этом случае обычно назначается в комплексе с другими препаратами и выполняет функцию спазмолитика, расслабляющего мышцы внутренних органов.
• Бронхиальные спазмы и лёгочная гипертензия. Папаверин, благодаря своим анестезирующим и седативным свойствам, способствует расслаблению диафрагмы.
• Колики органов брюшной полости. В зависимости от характера болей и их интенсивности, препарат назначают в форме таблеток, внутримышечных или внутривенных инъекций. Папаверин в данном случае играет роль местной анестезии, безопасной для плода.
• В отдельных случаях медикамент выступает седативным при стрессах, антипиретиком – при простуде. Иногда гинекологи назначают Папаверин вместе с Анальгином и Димедролом для снижения температуры тела при аллергических реакциях.

Противопоказания

Лекарства не бывают безопасными «на все сто». Противопоказан Папаверин в случаях, если существует возможность развития аллергии на сам Папаверина гидрохлорид, при почечной и сердечной недостаточности, глаукоме. Хронические заболевания дыхательных путей в острой фазе, гипотензия, заболевания желез внутренней секреции также являются поводом для пересмотра назначенного ранее лечения.

Папаверин при беременности и лактации

Для чего свечи Папаверин при беременности?

Матка, орган женской половой системы, в котором непосредственно происходит внутриутробная фаза развития плода, в своем составе имеет как поперечно полосатую мускулатуры, так и гладкие мышцы. В процессе вынашивания ребенка часто развивается повышенный тонус данного органа, вследствие чего возможны спастические боли, ранние схватки, преждевременное излитие околоплодных вод и рождение не в планируемый срок. Папаверина гидрохлорид обладает релаксирующим действием, что позволяет снимать вышеуказанные проявления гипертонуса матки.

Конечно, перед применением лекарственного средства следует определиться с фармацевтической формой, которая будет оказывать максимум благоприятных эффектов и не навредит развивающемуся организму ребенка и матери. Для беременных целесообразность использования той или иной формы Папаверина определяется длительностью вынашивания плода, так, например, на ранних сроках рекомендовано применять пероральные таблетки, а на поздних сроках гораздо лучше себя проявляет внутримышечное и подкожное введение инъекционных растворов.

Свечи с Папаверином при беременности

Прежде всего, следует определиться с вполне логичным вопросом для пациенток – куда вставлять свечи Папаверина при беременности, ведь, как правило, данная фармацевтическая форма лекарственного средства используется ректально, однако терапевтическое воздействие требуется не в конечных отделах желудочно-кишечного тракта, а в мышечных элементах мочеполовой системы. Это заблуждение свойственно женщинам, совершенно не знакомым с принципом работы местных фармацевтических суппозиториев.

После введения Папаверина действующие компоненты свечей активно всасываются и разносятся сперва локальным кровотоком по близлежащим органам, благодаря чему гладкомышечные элементы матки снабжаются биологически активными веществами в полной мере. Другим положительным моментом использования данной фармацевтической формы является высокая биодоступность ректальных суппозиториев, то есть большой процент препарата попадает в микроциркуляторное русло, а не выводится с метаболитами наружу.

Уколы при беременности

Конечно, наиболее эффективным способом применения Папаверина гидрохлорида является его внутримышечное или даже внутривенное введение, ведь таким образом биодоступность лекарственного средства стремится к максимальной, да и концентрация действующего вещества сохраняется в высшей точке наиболее длительный промежуток времени.
Следует подчеркнуть, что инъекционная форма фармацевтического препарата особенно актуальна на поздних сроках беременности, когда гипертонус матки или спастические, схваткообразные боли могут привести к преждевременному началу родовой деятельности и отхождению околоплодных вод. При наличии соответствующих показаний от лечащего врача, стоит задуматься о стационарном лечении, ведь в таком случае беременная будет находится под постоянным контролем медицинского персонала, что не может не вселять уверенности.

Дозировка раствора для инъекционного введения, как и кратность использования фармацевтического препарата, подбирается индивидуально, как правило, она колеблется от 1 до 10 мл 2 % лекарственного средства 2-4 раза в сутки. При возникновении неблагоприятных последствий консервативной санации следует немедленно обратиться к квалифицированному специалисту.

Таблетки Папаверина Гидрохлорида, инструкция при беременности

Так как для проведения инъекции фармацевтического препарата необходимы специальные медицинские знания и умения, а ректальные суппозитории могут доставлять определенные неудобства и неприятные ощущения в процессе их использования, то часто данные фармацевтические формы Папаверина заменяют таблетками, которые назначаются перорально. Конечно, эффективность такой консервативной терапии несколько ниже, чем у других путей введения действующего компонента в организм, однако со стороны повседневного применения таблеткам нет равных.

Папаверина гидрохлорид в пероральной форме используется исключительно по показаниям, а критерием его применения является субъективное самочувствие беременной, потому нет строгой дозировки фармацевтического препарата. Специалистами в акушерском и гинекологическом деле не рекомендуется принимать более 4 таблеток в сутки, которые следует использовать за 2 часа до приема пищи, дабы повысить фармакокинетические способности действующего компонента.

Способ применения и дозы

Назначают детям внутрь 3–4 раза в сутки.
Дозы зависят от возраста ребенка:
от 6 мес. до 1 года – по 2,5–5 мг (1/4–1/2 таблетки) на прием. Максимальная суточная доза – 10 мг;
1–2 года – по 2,5–5 мг (1/4–1/2 таблетки) на прием. Максимальная суточная доза – 20 мг;
3–4 года – по 5–10 мг (1/2–1 таблетка) на прием. Максимальная суточная доза – 30 мг;
5–6 лет – по 10 мг (1 таблетка) на прием. Максимальная суточная доза – 40 мг;
7–9 лет – по 15 мг (11/2 таблетки) на прием. Максимальная суточная доза – 60 мг;
10–14 лет – по 15–20 мг (11/2–2 таблетки) на прием. Максимальная суточная доза – 80 мг.
Детям до трех лет разовую дозу препарата растолочь, смешать с одной чайной ложкой кипяченой охлажденной воды.

Особые указания

Курение снижает терапевтический эффект от терапии, так как никотин ускоряет метаболизм папаверина и понижается его концентрация в крови, особенно в подростковом возрасте.

Нельзя запивать таблетки Папаверин чаем, так как в нем содержится танин, который может вступить в химическую реакцию с лекарственным препаратом, и он выпадет в осадок.

На фоне лечения нельзя принимать спиртные напитки, так как папаверин потенцирует действие алкоголя.

Прием препарата не влияет на способность управлять автотранспортом и на работу с механизмами, которые требует повышенной концентрации внимания.

Показания к применению

Уколы «Папаверина гидрохлорид» назначаются в следующих случаях:

1. Гладкомышечные спазмы органов брюшины, возникающие при колите, пилороспазме, холецистите.
2. Гипертонический криз.
3. Почечная колика.
4. Спазм сосудов периферического русла.
5. Эндартериит – воспалительное заболевание артерий конечностей.
6. Стенокардия.
7. Снижение пропускной способности мозговых сосудов по причине сужения артериального мышечного слоя.
8. Спазм мускулатуры бронхов.
9. Спазм мочевыводящих путей и задержка мочи.
10. Эректильная дисфункция.
11. Спазм артериального почечного притока.
12. В качестве средства, расслабляющего гладкие мышцы перед хирургическими операциями, в проктологии, урологии, во время операций на брюшных органах.

Техника инъекций

При подкожном или внутримышечном введении для начала необходимо определиться с местом инъекции. Как делать уколы «Папаверина»? В данном случае техника практически ничем не отличается от парентерального введения других препаратов.

Наилучшим местом для внутримышечной инъекции считается верхнебоковая наружная поверхность бедра или верхняя наружная часть плеча, а для подкожной – околопупочная область.

Перед тем как войти иголкой в ткань, кожные покровы вокруг места укола необходимо обработать антисептиком. Затем в шприц набирают необходимое количество «Папаверина» и внутримышечно вводят в подготовленную зону.

Как только все лекарство будет введено, игла осторожно вынимается и к месту укола плотно прикладывают ватный диск с антисептиком. При необходимости многократного введения раствора при каждой последующей инъекции следует отступать от предыдущих следов инъекций на 1-2 см

Для внутривенной инфузии препарат разводят в нужном количестве с раствором натрия хлорида, затем полученную смесь медленно вводят в вену на руке. Такие инъекции желательно производить в стенах стационарного медучреждения.

При этом подкожные и внутримышечные уколы «Папаверина» пациенту разрешается ставить самостоятельно в домашних условиях, если он владеет описанной техникой.

Когда применяют?

Когда у женщины, которая только узнала о своем положении, возникают тянущие боли внизу живота или в области поясницы, это сразу должно насторожить и стать причиной обращения к гинекологу. Именно так проявляется повышение тонуса матки, которое значительно увеличивает риск выкидыша, так как мешает нормальному прикреплению эмбриона к маточным стенкам и уменьшает поступление питательных элементов из-за сдавливания кровеносных сосудов. Специалист проведет осмотр, убедится в отсутствии внематочной беременности и подтвердит, что дискомфорт вызван гипертонусом.

Если тонус повышен незначительно, врач назначит суппозитории. Обычно они применяются по 1 свече 2 раза в день, но иногда средство используют трижды или четырежды в день (более точно схему нужно уточнить у врача). Препарат освобождают от упаковки и вводят в лежачем положении в прямую кишку, после чего 10-20 минут нужно спокойно полежать. Дополнительно врач посоветует соблюдать некоторое время постельный режим и назначит другие необходимые лекарства, например, гормоны или седативные средства.

При высоком риске выкидыша будущую маму госпитализируют и назначают инъекции. Нахождение в стационаре требуется для наблюдения за состоянием женщины, которое может поменяться в любой момент. Если беременная будет в это время в больнице, то получит нужную медицинскую помощь и сохранит малыша. Дозировку жидкого «Папаверина», как и способ введения, должен определить специалист. Как уже отмечалось выше, уколы выполняются только медработником. При внутривенных инъекциях зачастую используют капельницы, для которых лекарство разбавляют физраствором.

Длительность использования в каждом конкретном случае устанавливается индивидуально. Иногда для устранения гипертонуса достаточно короткого курса лечения, а некоторым беременным «Папаверин» выписывают на 7-14 дней или дольше.

Повышение тонуса стенок матки – это далеко не единственное показание к назначению «Папаверина» женщинам в положении.

Медикамент может использоваться и в таких ситуациях:

• если будущая мама мучается от сухого кашля, вызванного спазмом бронхов;
• если у женщины появились боли в животе, а врач после осмотра определил, что их причиной служат спазмы в кишечнике;
• если беременная жалуется на головные боли, обусловленные спазмированием сосудов головы;
• если у будущей мамы возникло воспаление в мочеполовой системе, что спровоцировало почечную колику или спазмы в области мочевого пузыря;
• если у женщины диагностирован хронический холецистит, вызвавший желчную колику;
• если беременная заболела ОРВИ, из-за чего у нее повысилась температура тела и одновременно спазмировались периферические сосуды.

При всех этих показаниях целесообразность приема «Папаверина» должен определить доктор.

Папаверин инструкция

Папаверин является комбинированным спазмолитическим и сосудорасширяющим препаратом с анальгезирующим действием, обладающий антигипертензивным эффектом. Он выпускается в форме раствора для инъекций, таблеток и суппозиториев для ректального применения. Механизм его действия основан на расслаблении гладких мышц органов ЖКТ, сосудов, мочеполовой и дыхательной системы, снижает артериальное давление. При применении в больших дозах это лекарственное средство уменьшает возбудимость миокарда и замедляет внутрисердечную проводимость. Он слабо действует на ЦНС, а большие дозы препарата оказывают умеренный седативный эффект.

Папаверин по своей фармацевтической структуре представляет производное изохинолина — опиумный алкалоид, который вызывает внутриклеточное ингибирование фосфодиэстеразы, вызывая накопление в ней циклического АМФ и понижение уровня кальция.

Папаверин быстро абсорбируется при любом пути введения. В плазме он связывается с белками и проходит через все гистогематические барьеры и подвергается биотрансформации в печени. Папаверин выводится почками в виде метаболитов в основном почками.

Побочное действие

Запор, сонливость, повышение активности печеночных трансаминаз (трансаминазы
— ферменты класса трансфераз, катализируемые ими реакции осуществляют связь между белковым и углеводным обменом)
, эозинофилия, снижение артериального давления, атриовентрикулярная блокада (Блокада
— замедление или прерывание проведения электрических импульсов в любом отделе проводящей системы сердца или миокарда)
, желудочковая экстрасистолия (Экстрасистолия
— нарушение сердечного ритма, характеризующееся преждевременным сокращением всего сердца или отдельных его частей)
, аллергические реакции.

Препарат «Папаверин» (уколы). Инструкция по применению :

Лекарство «Папаверин» (уколы) относится к группе медикаментов, используемых в случае функциональных расстройств ЖКТ. Раствор для инъекций являет собой прозрачную жидкость, имеющую слегка желтоватый оттенок. 1 мл препарата включает 20 мг папаверина гидрохлорида.

Фармакологические свойства

Медикамент «Папаверин» (уколы) инструкция определяет как спазмолитическое, миотропное, гипотензивное средство. Лекарство способствует накоплению цАМФ, вызывает снижение концентрации в клетках кальция, блокирует фосфодиэстеразу. Расслабляет гладкие мышцы кровеносных сосудов и органов, снижает их тонус, расширяет артерии, содействует увеличению кровотока препарат «Папаверин». Инъекции в больших дозах приводят к замедлению внутрисердечной проводимости, снижению возбудимости сердечной мышечной ткани, седативному действию на ЦНС. Медикамент имеет высокую степень абсорбции, в тканях организма хорошо распределяется, способен преодолевать гистогематические барьеры. Лекарство метаболизируется в печени, в основном выводится почками, при гемодиализе устраняется из крови полностью.

Показания к применению

Уколы «Папаверин» инструкция рекомендует применять при пилороспазме, холецистите, почечных коликах, спастическом колите, эндартериите. Также средство может быть использовано в составе комплексной терапии при стенокардии.

Способ применения

Каждому пациенту индивидуально подбирают режим дозирования препарата «Папаверин». Уколы могут осуществляться внутривенно, внутримышечно, подкожно. Производимые медленно внутривенные инфузии оказывают наибольший эффект. Выполнять их следует обязательно под контролем врача. Необходимо исключить прием спиртного на фоне терапии упомянутым препаратом. Желательно на время лечения отказаться также от табакокурения, так как это снижает эффективность медикамента.

Побочные действия

Головные боли, повышенную потливость, сонливость, запоры, тошноту, аллергические реакции, диплопию может вызывать лекарство «Папаверин». Уколы в больших дозах могут повлечь аритмию, артериальную гипотензию, желудочковую экстрасистолию, гиперемию кожи в верхней части тела, атриовентрикулярную блокаду (полную или частичную), фибрилляцию желудочков.

Противопоказания

Медикамент «Папаверин» (уколы) не следует использовать при повышенной чувствительности к его компонентам, глаукоме, печеночной недостаточности в тяжелой форме, нарушениях атриовентрикулярной проводимости. Противопоказано применять препарат детям до годовалого возраста

С осторожностью и в маленьких дозах лекарство назначают при недостаточности функции надпочечников, наджелудочковой тахикардии, состояниях после травм головы, тяжелых болезнях сердца, шоковых состояниях, гипотиреозе, гиперплазии предстательной железы, ослабленным больным. В пожилом возрасте при использовании средства возможно развитие гипертермии

Не исследована безопасность применения медикамента в периоды беременности и грудного вскармливания.

Режим дозирования

Если рассматривать прием Папаверина в таблетках, то взрослые люди должны принимать средство до четырех р/сутки, по 40 мг, т.е. по таблетке. Разовая доза для детей до двух лет равняется 5 мг, для детишек до шести лет – 10 мг, до девяти лет – 15 мг, а для подростков до 14 лет – 20 мг. Детям принимать средство нужно также до четырех раз в сутки.

Согласно инструкции по применению медпрепарат в виде ректальных суппозиториев назначается исключительно людям взрослым, а принимать его необходимо по одной свече (20 мг лекарства) три р/день.

Что же касается применения Папаверина в виде раствора для инъекций, вводят лекарственную жидкость по 1-2 мл до четырех р/день. Производиться внутривенное, а также внутримышечное введение должно под контролем специалиста и обязательно медленно. Перед введением лекарственное средство разводится в 20 мл раствора хлорида натрия.

Передозировка

При превышении рекомендуемых дозировок могут наблюдаться следующие симптомы интоксикации:

• двоение в глазах;
• сонливость;
• сухость во рту;
• коллапс;
• покраснение верхней части туловища;
• учащение сердцебиения;
• трепетание желудочков;
• падение артериального давления;
• асистолия.

Специфического противоядия не существует. Пострадавшему показано промывания желудка, для чего ему дают выпить молока, а потом с помощью двух пальцев или ложки нажимают на корень языка, что спровоцирует рвоту. Нельзя для этой цели давать пострадавшему раствор марганцовки, так как он может вызвать ожог пищевода.

Также пострадавшему дают выпить активированный уголь.

 Назначают препараты, повышающие артериальное давление и другие медикаменты, устраняющие симптомы интоксикации.

Побочные эффекты

В некоторых случаях прием Папаверина может стать причиной:

• артериальной гипотензии;
• сонливости;
• тошноты и рвоты;
• желудочковой экстрасистолии;
• аллергических реакций;
• повышенной потливости;
• запоров;
• эозинофилии;
• AV-блокады.

Информация на нашем сайте носит познавательный и просветительный характер. Однако данная информация ни в коей мере не является пособием по самолечению. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Внимание!
Информация предоставляется исключительно для ознакомления.
Даная инструкция не должна использоватся как руководство к самолечению.
Необходимость назначения, способы и дозы применения препарата определяются исключительно лечащим врачом

Противопоказания

Таблетки папаверина нельзя применять, если наблюдается:

• индивидуальная непереносимость состава лекарства;
• повышенное глазное давление;
• тяжелая форма печеночной недостаточности;
• пожилой возраст, так как у пациентов, старшей возрастной группы существует вероятность гипертермии;
• возраст младше 6 месяцев;
• атриовентрикулярная блокада.

С осторожность препарат стоит назначать:

• при повреждении головного мозга и костей черепа (в анамнезе);
• при шоке;
• при хронической почечной недостаточности;
• при гипокортицизме;
• при гипофункции щитовидной железы;
• при аденоме простаты, так как папаверин, принятый в высоких дозах может стать причиной задержки мочи при этом заболевании;
• при наджелудочковой тахикардий.

Аналоги

Чаще всего «Папаверин» заменяется препаратами на основе дротаверина, так как это активное вещество тоже является эффективным спазмолитиком, разрешенным при беременности. Среди таких лекарств наиболее известна «Но-шпа», представленная таблетками и инъекционной формой. В твердой форме такой препарат можно принимать как при гипертонусе, так и при спазмах в кишечнике или головной боли. У него минимум противопоказаний и нет никакого вредного влияния на плод.

Вместо «Но-шпы», будущая мама, проконсультировавшись со специалистом, может пользоваться такими аналогами, как «Спазмонет», «Дротаверин» или «Спазмол».

Среди других средств, востребованных при повышении тонуса матки и способных заменить «Папаверин», можно назвать и «Вибуркол». Такие гомеопатические свечи включают несколько натуральных компонентов, среди которых есть ромашка, белладонна и пульсатилла. Они обуславливают не только спазмолитический, но и противовоспалительный эффект. Кроме того, у «Вибуркола» имеется обезболивающее и успокаивающее действие.

Такое средство разрешено даже для новорожденных, поэтому оно не повредит плоду и может применяться у женщин в положении. Помимо гипертонуса, такие свечи востребованы при ОРВИ и воспалительных процессах любой локализации, например, в ЛОР-органах.

Аналоги

Вместо таблеток Папаверин можно принимать следующее лекарства:

Папазол — комбинированный препарат, который содержит в качестве действующих компонентов папаверин и дибазол. Выпускается медикамент в таблетках несколькими компаниями. Папазол разрешено прописывать совершеннолетним пациентам, в том числе женщинам в положении и кормящим грудью.

Андипал — комбинированное лекарство, одним из активных компонентов, которого является папаверин. Выпускается оно в таблетках, которые можно прописывать пациентам старше 8 лет, кроме женщин в положении и кормящих грудью.

Платифиллин с папаверином относится к спазмолитическим средствам

Производится оно в таблетках, которые с осторожностью можно применять в период вынашивания плода и кормления грудью.
Спазмол относится к заменителям Папаверина по терапевтической группе. Выпускается препарат в таблетках, которые разрешено прописывать пациентам, которым исполнилось 6 лет, женщинам в положении и кормящим грудью.