Когда проводят ревакцинацию пентаксимом и как она переносится?

Реакции на вакцину и противопоказания:

Вводится Пентаксим внутримышечно, на переднебоковую поверхность бедра ребенка. После инъекции возможно развитие ряда реакций, в целом характерных и для других профилактических прививок:

Покраснение и припухлость в области укола.
Незначительное повышение температуры (иногда до 38 градусов).
Регионарная лимфаденопатия (увеличение паховых лимфатических узлов).
Снижение аппетита, вялость, сонливость.

Среди осложнений изредка встречаются непереносимость компонентов препарата с последующим развитием аллергических реакций (анафилактический шок, ангионевротический отек). Но такое встречается крайне редко, в основном Пентаксим переносится большинством маленьких пациентов очень хорошо.

Противопоказаниями к проведению вакцинации Пентаксимом являются следующие состояния:

Сильная реакция на предыдущую прививку такого типа (аллергия, резкое повышение температуры, фебрильные судороги).
Аллергия на различные компоненты препарата, а также на некоторые антибиотики (неомицин, стрептомицин) – возможна перекрестная реакция.
Наличие повышенной температуры тела или какого-либо острого заболевания. В такой ситуации вакцинация переносится до полного выздоровления.
Энцефалопатии различного происхождения.

Прогресс в области профилактики заболеваний неоспорим и, несмотря на широкое обсуждение и дискуссию в обществе, массовая вакцинация в этом играет немаловажную роль. При этом уменьшение количества уколов и объема вводимых препаратов при сохранении эффекта, как это имеет место при использовании Пентаксима, является значительным шагом вперед. Вполне возможно, что будущее вакцинации как раз в таких, универсальных и разносторонних, препаратах.

Импортная вакцина «Пентаксим» производится известным французским концерном «SANOFI PASTEUR, S. A.» и поставляется во многие европейские страны и США. В России препарат зарегистрирован с июля 2008 года и успешно применяется для профилактики пяти детских заболеваний.

Что входит в «Пентаксим» прививку, и какие преимущества имеет вакцина по сравнению с привычными средствами иммунопрофилактики у детей? Давайте подробно ознакомимся с составом препарата, его биологическими характеристиками, инструкцией по применению и побочными действиями.

Что входит в Пентаксим: состав вакцины

Пентаксим – это поливалентная , которая защищает от пяти опасных инфекционно-вирусных болезней: , полиомиелита, и патологий, провоцируемых ( , септицемии, ).

Производителем является французская фармацевтическая компания Sanofi Pasteur. Выпускается препарат в виде лиофилизата для приготовления инъекционного раствора и суспензии для внутримышечного введения. Суспензия фасуется в стерильный шприц с иглой либо без нее.

Разовая доза (0,5 мл) содержит такие компоненты:

• анатоксин столбнячный – около 40 МЕ;
• – не меньше 30 МЕ;
• инактивированный вирус полиомиелита второго типа – 8 единиц D-антигена;
• ослабленный вирус полиомиелита третьего вида – 32 единиц;
• коклюшный анатоксин – 40 единиц D-антигена;
• гидроксид алюминия;
• формальдегид;
• среда Хенкса;
• инъекционная вода;
• феноксиэтанол;
• натрия гидроксид.

Порошок фасуется во флаконы. Содержимое разовой дозы средства:

• полисахарид Haemophilus influenzae типа В, конъюгированный со столбнячным анатоксином – 10 мкг;
• трометамол;
• сахароза.

Инъекционный раствор представляет собой беловатую мутную жидкость. Предназначен для внутримышечного введения. Лиофилизат имеет вид белого порошка. В упаковку Пентаксима входит шприц с суспензией, две стерильные иглы, флакон с лиофилизатом и инструкция по использованию.

При производстве вакцины применяются антибиотики Неомицин, Стрептомицин, Полимиксин В. Но в конечном продукте эти вещества отсутствуют.

Аналоги

Тетраксим
Инфанрикс Гекса
Инфанрикс

К одной фармакологической группе с вакциной Пентаксим относятся препараты Бубо-Кок, Бубо-М, АКДС-вакцина, АКДС-М-вакцина, Вакцина АКДС-Геп-В, Инфанрикс, Инфанрикс Гекса, Тетраксим, Инфанрикс Пента.

АКДС или Пентаксим — что лучше?

В составе препарата Пентаксим присутствуют антигены столбнячного и дифтерийного анатоксинов, компоненты клеточных стенок Bordetella pertussis (возбудителя коклюша), инактивированный вирус полиомиелита 1-3 типов и капсульные полисахариды HIB (гемофильной палочки серотипа b).

Главным отличием Пентаксима от цельноклеточной вакцины АКДС является способ его получения, благодаря которому вакцина характеризуется более низкой реактогенностью в сравнении со своим аналогом.

Что лучше — АКДС или Пентаксим?

На этот вопрос врач Комаровский Е.О. отвечает, что бесклеточная коклюшная составляющая вакцины Пентаксим позволяет младенцу легче перенести поствакцинальный период, при этом ребенок значительно реже страдает от боли в месте введения препарата и лихорадки.

Еще одним “плюсом” Пентаксима является еще и то, что эта вакцина дает возможность провести иммунизацию ребенка от 5 заболеваний в 4 инъекции.

Пентаксим или Инфанрикс — что лучше?

Что лучше — Пентаксим или Инфанрикс? Что лучше Пентаксим или Инфанрикс Гекса? Такие вопросы беспокоят практически всех молодых родителей, которые впервые сталкиваются с вакцинацией.

Чаще всего врачи предлагают прививать ребенка АКДС, или Пентаксимом, или Инфанриксом. Указанные препараты отличаются друг от друга количеством компонентов и степенью их очистки.

Вакцина АКДС позволяет выработать у ребенка иммунитет к коклюшу, столбняку и дифтерии (в ее состав входит взвесь мертвых микробов Bordetella pertussis, а также адсорбированные на гидроксиде Al очищенные столбнячный и коклюшный анатоксины). Вакцина АКДС-Геп-В — четырехкомпонентный препарат, который способствует выработке иммунитета к коклюшу, столбняку, дифтерии и гепатиту В.

Вакцина Инфанрикс бывает трех-, четырех-, пяти- и шестикомпонентной: трехкомпонентная суспензия Инфанрикс используется для профилактики дифтерии, коклюша и столбняка; четырехкомпонентная суспензия Инфанрикс ИПВ позволяет дополнительно выработать у ребенка иммунитет к полиомиелиту; пятикомпонентная Инфанрикс Пента используется для профилактики 3 указанных болезней, полиомиелита и гепатита В; Инфанрикс Гекса — для профилактики 3 указанных болезней, полиомиелита, гепатита В и HIB-инфекций.

В отличие от цельноклеточной вакцины АКДС, Пентаксим и Инфанрикс — это бесклеточные препараты, которые содержат в своем составе только лишь фрагменты антигенов заболеваний. Сравнивая отзывы родителей, детям которых иммунизацию проводили АКДС и бесклеточными вакцинами, можно сделать вывод, что последние переносятся на порядок лучше и вызывают меньшее количество побочных эффектов.

На вопрос“Что лучше — Пентаксим или Инфанрикс?”, Комаровский Е.О. отвечает, что обе вакцины являются качественными продуктами с высокой степень очистки компонентов.

Если сравнивать показатели переносимости обоих препаратов, то здесь выигрывает Инфанрикс, поскольку коклюшная составляющая в нем присутствует в максимально расщепленной форме. Влияния на эффективность вакцинации это оказывает, однако позволяет многократно уменьшить не только выраженность, но и вероятность возникновения побочных реакций.

Пентаксим или Тетраксим?

Препараты Тетраксим и Пентаксим выпускаются одним производителем. Единственным отличием вакцины Тетраксим от Пентаксима является отсутствие в ней HIB-компонента.

В случаях, когда родителям в соответствии с индивидуальным календарем прививок не нужно прививать ребенка от гемофильной инфекции, применение вакцины Тетраксим позволяет не переплачивать за неиспользующуюся гемофильную составляющую.

Противопоказания к использованию

Любой медикамент имеет противопоказания. Перечень запретов на использование Пентаксима гораздо меньше, чем у отечественных вакцин. Тем не менее обо всех ограничениях нужно знать, чтобы не навредить здоровью ребенка.

Противопоказания к применению Пентаксима:

• энцефалопатия в стадии прогрессирования;
• непереносимость компонентов вакцины;
• развитие тяжелых побочных реакций на предыдущую прививку;
• повышенная температура тела;
• состояние аллергии;
• склонность к судорогам;
• недоношенность;
• острое течение болезни инфекционной или неинфекционной природы;
• гипотонический-гипореактивный синдром;
• иммунодефицитное состояние;
• обострение хронической патологии;
• повышенная чувствительность к полимиксину В, неомицину или стрептомицину.

Если прививать малыша при наличии противопоказаний, то он может плохо перенести иммунизацию: у него возникнут тяжелые побочные эффекты.

С осторожностью вакцинацию проводят детям с нарушением свертываемости плазмы. Это объясняется высоким риском развития кровотечения при постановке укола.

Инструкция по применению пятикомпонентной прививки

Вакцинации подлежат только полностью здоровые дети. Поэтому перед тем как приступить к выполнению манипуляции, следует пройти диагностику. Врач проводит осмотр ребенка, измеряет температуру тела и давление, назначает при необходимости ряд обследований и направляет на консультацию к узким специалистам.

Прежде чем использовать Пентаксим, надо изучить аннотацию, которая прилагается к препарату. Согласно инструкции, вводить средство следует только внутримышечно. Разовая доза составляет 0,5 мл. Укол Пентаксима ставят в зону наружной поверхности бедра.

Алгоритм применения пятикомпонентной прививки:

• закрепить иглу на шприце с суспензией, повернув ее на одну четвертую оборота относительно медицинского инструмента;
• взять флакон с лиофилизатом и удалить цветную пластиковую крышку;
• ввести готовый раствор в шприце в емкость с порошком;
• взболтать состав на протяжении нескольких минут, не вынимая при этом иглу. Должна получиться беловатая мутная жидкость;
• установить на шприц новую стерильную иглу и набрать содержимое флакона;
• протереть зону инъекции спиртом;
• сделать прокол и ввести прививку. Перед тем как нажать на поршень шприца, надо убедиться в том, что игла не попала в сосуд;
• извлечь иглу и снова обеззаразить место инъекции спиртом.

Для формирования стойкого иммунитета к дифтерии, столбняку, полиомиелиту, коклюшу и гемофильной инфекции ребенку необходимо ввести три дозы Пентаксима. Интервал между прививками должен составлять 30-60 дней. Иммунизировать Пентаксимом разрешается малышей с трехмесячного возраста. Ревакцинацию проводят в 1,5 года.

Производитель предупреждает, что не стоит применять Пентаксим при таких состояниях:

• гипертермия;
• непереносимость компонентов препарата;
• аллергия;
• побочные реакции на предыдущую прививку от столбняка, дифтерии, коклюша, полиомиелита;
• наличие инфекционной или неинфекционной болезни;
• обострение хронической патологии.

При вакцинации Пентаксимом при наличии противопоказаний возрастает риск развития таких побочных реакций:

• жар;
• сонливость;
• аллергия;
• гипотония;
• судороги;
• раздражительность;
• длительный плач;
• рвота;
• диарея.

В послевакцинальный период следует придерживаться таких рекомендаций:

• не посещать людные места;
• не тереть место прокола, не заклеивать его и не обрабатывать мазями и кремами для лучшего заживления;
• не купаться несколько дней;
• не использовать медикаменты без согласования с врачом;
• при появлении побочных реакций сразу обращаться к доктору.

Противопоказания к прививке Пентаксим у детей

Поскольку пятикомпонентная вакцина достаточно сильно нагружает иммунную систему ребенка, крайне важно, чтобы на момент введения прививки малыш был здоров. Чтобы убедиться в этом, за 1-2 дня до иммунизации необходимо сдать анализы крови и мочи, которые подтвердят отсутствие «скрытых» противопоказаний

О других мы расскажем далее.

Абсолютные

Абсолютными являются противопоказания, которые делают применение Пентаксима у конкретного ребенка невозможным.

К абсолютным противопоказаниям относят следующие заболевания и состояния:

• прогрессирующая энцефалопатия, вне зависимости от того, сопровождается ли она судорожным синдромом или такового не наблюдается;
• гиперчувствительность на введение прививок с коклюшным компонентом в анамнезе. К негативным проявлениям, которые делают вакцинацию невозможной, относят: повышение температуры тела до 40 градусов, судороги, плач более 3 часов, анафилактические реакции и прочее;
• энцефалопатия неясной этиологии, проявившаяся после введения в организм антигенов Bordetella pertussis;
• установленные факты непереносимости любого из компонентов вакцины;
• реакции гиперчувствительности на ранее введенные вакцины, содержащие антигены к коклюшу, дифтерии, столбняку, гемофильной инфекции или полиомиелиту.

Кроме того, осторожность следует соблюдать при тромбоцитопении и других нарушениях свертываемости крови (причина: риск развития кровотечения при внутримышечном способе введения). К группе риска, относят детей с фебрильными судорогами в анамнезе

Обычно этой категории рекомендован круглосуточный мониторинг температуры тела в течение 48 часов после вакцинации и немедленный прием жаропонижающих при начинающейся гипертермии

К группе риска, относят детей с фебрильными судорогами в анамнезе. Обычно этой категории рекомендован круглосуточный мониторинг температуры тела в течение 48 часов после вакцинации и немедленный прием жаропонижающих при начинающейся гипертермии.

Временные

Временные ограничения действуют, как правило, недолго. Как только период медотвода заканчивается, ребенка можно вакцинировать.

К временным ограничениям относят:

• любое острое заболевание, сопровождающееся повышением температуры тела (вакцинация возможна не ранее, чем через 2-4 недели после полного выздоровления);
• иммуносупрессивная терапия (прививку ставят только после окончания курса лечения);
• состояние иммунодефицита (исключение составляют пациенты с хронической формой, для которых вакцинация жизненно необходима);
• обострение хронических патологий (в этом случае лучше дождаться устойчивой ремиссии);
• заболевания, не сопровождающиеся гипертермией, но вызывающие нарушения общего состояния ребенка (не тяжелые ОРВИ, кишечные инфекции и пр.). При таких состояниях прививаться можно сразу после выздоровления, не выдерживая двухнедельного интервала.

Перед любой прививкой, малыша должен внимательно осмотреть педиатр!

Условные противопоказания

Перечисленные выше ограничения носят официальный характер, поскольку зафиксированы в инструкции производителя вакцины, однако, часто возникают ситуации, когда прямых противопоказаний нет, но прививать ребенка все же не стоит.

Расскажем об условных противопоказаниях подробнее:

1. активный период прорезывания зуба. Как правило, он занимает от 2-3 дней до недели. В это время может наблюдаться повышенная капризность, плач, гипертермия, разжижение стула и прочие явления. Как только зуб прорежется, пройти иммунизацию можно;
2. инфекция, поразившая кого-то из членов семьи. Если малыш записан на прививку, а мама, папа или другие люди, проживающие с ребенком, заболели, то вакцинацию стоит отложить. Это же касается случая, если установлено, что ребенок контактировал с зараженным какой-либо инфекцией лицом;
3. плохие или подозрительные результаты анализов. Если обнаружен низкий гемоглобин или белок в моче (к примеру), то лучше сначала разобраться в причинах подобных явлений.

Только грамотный подход и внимательность родителей и медиков, могут защитить малыша от опасных последствий необдуманной вакцинации.

В каком возрасте делают эту прививку?

Оптимально, если прививка Пентаксимом будет сделана в рамках общепринятого графика вакцинации, но тут следует учитывать один нюанс. Дело в том, что ХИБ-компонент вакцины (то есть тот, который вырабатывает иммунитет против гемофильных инфекций) содержится в отдельном флаконе. Получается, открыв упаковку, вы увидите шприц с готовой суспензией внутри и отдельный флакон с сухим лиофолизатом – это и есть тот самый ХИБ-компонент вакцины.

Если по графику ребенку нужно сделать прививку от всех 5 заболеваний, суспензию сначала смешивают с лиофолизатом и только потом делают укол. Если прививка от гемофильной инфекции не нужна, флакон не трогают и вводят в мышцу только содержимое шприца.

Схема вакцинации и ревакцинации выглядит следующим образом:

Возраст ребенка, на который может припасть первая вакцинация (всегда с ХИБ-компонентом)	Первая ревакцинация (через 1,5 — 2 месяца после вакцинации)	Вторая ревакцинация (через 1,5 — 2 месяца после первой ревакцинации)	Третья ревакцинация (через 12 месяцев после второй ревакцинации)
Младше 6 месяцев	С ХИБ-компонентом	С ХИБ-компонентом	С ХИБ-компонентом
От 6 до 12 месяцев	С ХИБ-компонентом	Без ХИБ-компонента	Без ХИБ-компонента
Старше 1 года	Без ХИБ-компонента	Без ХИБ-компонента	Без ХИБ-компонента

Увы, уложиться в эти сроки получается не всегда. Чаще всего «выпадать» из графика приходится из-за отсутствия необходимой вакцины или по состоянию здоровья малыша. Как бы там ни было, если начать вакцинацию вовремя не получилось и первую прививку ребенок получил уже после того, как ему исполнилось 6 месяцев, то для последующих ревакцинаций флакон с ХИБ-компонентом будет не нужен. В таком случае, покупать Пентаксим и переплачивать за лишний компонент нет смысла. Лучше взять аналог Пентаксима – вакцину Тетраксим. Это идентичные препараты, изготовленные одним и тем же производителем, за одним лишь исключением – в составе Тетраксима нет флакона с ХИБ-компонентом.

Еще один важный момент: Пентаксим полностью сочетаем с любыми другими прививками. Поэтому инструкция допускает использование этой вакцины для ревакцинации, если вакцинация проводилась прививкой АКДС, Имовакс Полио, Хиберикс, живой полиомиелитной и др.

Побочные эффекты и противопоказания

В редких случаях вакцина Пентаксим может спровоцировать развитие побочных эффектов. Они могут проявляться следующим образом:

1. Отечность, покраснение в месте укола, сопровождающиеся болезненностью и зудом. Такое проявление может развиться на протяжении 2-суток после вакцинации, но проходит само без лекарств. Случаи, когда покраснение в месте укола превышает 5 см, встречается не более 1%.
2. Повышение температуры может быть так же на протяжении первых двух суток после прививки. В таком случае малышу дают жаропонижающие лекарства. Такая реакция встречается у 10% детей — температура повышается, но не более 38 градусов. До 39 она повышается в 1% случаев.
3. Вялость, сонливость ребенка, снижение активности считаются вариантом нормы. Нужно давать возможность больше отдыхать ему в этот период.
4. Нарушения стула, причем это может быть как понос, так и запор.
5. Снижение аппетита вплоть до полного нежелания принимать пищу.
6. Беспричинный плач, особенно в первые 2-3 часа после укола.
7. Тяжелые реакции в виде сыпи на коже, отека Квинке, падения АД, судороги, анафилактический шок встречаются с вероятностью в 0,01%. Любое из перечисленных состояний требует незамедлительной медицинской помощи.

К противопоказаниям относятся:

1. Энцефалопатия, особенно длительная форма протекания.
2. Повышенная восприимчивость к любым из компонентов вакцины.
3. Острая инфекция в организме с повышенной температурой тела, болезненностью в горле, насморком и хрипами в легких. Если такой факт имеет место, то вакцинацию можно проводить не ранее, чем через 1-2 месяца.
4. Хронические заболевания в стадии обострения. Вакцина откладывается до того момента, когда симптоматика исчезнет и наступит стойкая ремиссия.
5. Ярко выраженная реакция на любые вакцины к частицам коклюша.
6. Индивидуальная непереносимость ребенком глутаральдегида и некоторых антибиотиков.
7. Прогрессирующее поражение головного мозга с судорогами или эпилептическими припадками.
8. Аллергические реакции у самого ребенка или ближайших родственников.
9. Нарушение свертываемости крови.

Вакцинация проводится следующим категориям детей:

1. Детям с 3 месяцев, которые здоровы и не имеют каких-либо противопоказаний.
2. Детям, которым нельзя ставить АКДС.
3. ВИЧ-положительным детям, а также всем тем, кто имеет неврологические болезни и синдромы, аллергические реакции, судороги.
4. Детям, которые часто болеют вирусными и инфекционными болезнями.
5. Детям, имеющим диагноз перинатальная энцефалопатия.
6. Детям с дерматитами, анемиями, дисбактериозом и негативной реакцией на АКДС.

Кому нужна иммунизация

Нуждаются в вакцинации дети:

• с трёх месяцев при условии, что они здоровы;
• у которых обнаружилась негативная реакция после первой прививки АКДС;
• с медотводом от АКДС;
• ВИЧ-инфицированные, аллергики и страдающие от неврологических заболеваний, сопровождающихся судорогами;
• часто болеющие;
• с перинатальной энцефалопатией;
• с атопическим дерматитом, анемией, дисбактериозом.

Во сколько лет производится вакцинация

Идеально, если прививка будет сделана согласно календарю прививок. Это означает, что первый раз препарат вводится трёхмесячному малышу, далее – по графику, соблюдение которого, к сожалению, возможно не всегда. Причины разные – отсутствие Пентаксима в медучреждении или болезнь маленького пациента.

Противопоказания

Педиатр обязательно должен осмотреть ребёнка перед прививкой. Иммунизацию следует отложить, если:

• вакцинация провоцирует энцефалопатию, или заболевание уже имеется;
• наблюдаются гиперчувствительность к какому-либо составляющему Пентаксима;
• ребёнок болен, у него повышена температура;
• обострено хроническое заболевание;
• зафиксированы реакции на частички коклюша – продолжительный плач, гипертермия, судороги;
• установлена непереносимость глютаральдегида, полимиксина В, стрептомицина, неомицина;
• прогрессирует органическое повреждение головного мозга;
• пациент склонен к аллергии после иммунизации;
• нарушена гемокоагуляция, то есть внутримышечная инъекция провоцирует кровотечение.

Преимущества вакцины Пентаксим

Преимущества Пентаксима сложно переоценить:

• защита от 5 опасных заболеваний вводится одним уколом: то есть, сокращается количество инъекций;
• высокая эффективность каждого компонента;
• соответствует требованиям ВОЗ;
• хорошо переносится детьми.

Инактивированный полиомиелитный компонент содержит убитый вирус, в отличие от традиционной вакцины от полиомиелита, которая закапывается в рот. Это исключает риск возникновения вакциноассоциированного полиомиелита — грозного осложнения, возникающего после прививки живыми вакцинами.

Пентаксим зарегистрирован больше чем в 70 странах мира и входит в календарь прививок 15 стран Европы и некоторых других стран на иных континентах. В Швеции Пентаксим зарегистрирована с 1997 года: в тех графствах Швеции, где использовалась только вакцинация Пентаксимом эффективность в отношении коклюша составила 92% после 2-х доз и 99% после 3-х доз.

Как переносится ревакцинация Пентаксимом?

Пентаксим переносится хорошо, особенно если сравнивать его с отечественной вакциной АКДС. Судя по мнению родителей и докторов, французская прививка редко вызывает побочные эффекты. Легкая переносимость Пентаксима обусловлена тем, что в препарате содержится бесклеточный коклюшный компонент. Оболочка этого патогена обычно провоцирует у детей негативную симптоматику со стороны центральной нервной системы.

Также в Пентаксиме отсутствует мертиолят, который применяют в качестве консерванта другие фармацевтические компании. Этот элемент является ртутным веществом, признан ядом и запрещен к использованию в прививках в странах Европы и США. Известно, что мертиолят способен вызывать нарушения в функционировании головного мозга и центральной нервной системы.

После ревакцинации Пентаксимом у ребенка могут наблюдаться некоторые изменения в самочувствии, например:

• головная боль;
• повышение температуры до субфебрилитета;
• насморк;
• кашель;
• слабость;
• раздражительность;
• расстройство сна;
• понос;
• ухудшение аппетита;
• подташнивание;
• отечность, покраснение и болезненность в месте постановки укола.

Эти состояния не являются опасными и проходят самостоятельно спустя 2-3 дня. Они говорят о нормальной реакции организма на прививку, о начале формирования специфического иммунитета. У большинства детей поствакцинальный период протекает бессимптомно. Незначительное ухудшение в состоянии здоровья обычно наблюдается у чувствительных лиц.

Но бывает, что Пентаксим вызывает побочные реакции в виде:

• аллергии (анафилаксии, синдромов Стивенса-Джонсона и Лайелла, крапивницы, отека Квинке);
• нагноения в зоне прокола;
• лихорадки;
• афебрильных и фебрильных судорог;
• гипотонического синдрома;
• отека нижних конечностей;
• продолжительного плача;
• синдрома Гийена-Барре;
• цианоза;
• петехий;
• нарушения сердечного ритма;
• одышки.

Такие состояния требуют медицинской помощи. При аллергии назначаются антигистаминные препараты, при лихорадке – жаропонижающие и обезболивающие, при развитии судорожных припадков – успокоительные, противосудорожные средства.

Видео по теме

Обзор вакцины Пентаксим в видео:

Обобщая вышесказанное, можно утверждать, что комбинированная французская вакцина Пентаксим — по-своему уникальный препарат. Он позволяет выработать иммунитет сразу к пяти болезням за один раз.

Пентаксим также отличается улучшенной очисткой, небольшим количеством антигенов и отсутствием в своём составе живых вирусов. Всё это делает препарат легко переносимым детским организмом. Таким образом, использование комбинированных вакцин имеет свои плюсы.

Для малышей — это комплексная и эффективная защита от множества инфекций в сочетании с пониженным числом инъекций (а значит, и стресса) и визитов в поликлинику. А для родителей — уверенность в том, что их малыш защищён от болезней наверняка.

Что делать, если просрочили время введения вакцины по графику?

Бывает, что прививка не была сделана ребенку вовремя. Тогда у родителей возникает вопрос, что делать при просрочке времени иммунизации Пентаксимом.

Установленный график вакцинации нарушается по разным причинам:

В этих случаях врач подбирает для ребенка индивидуальный график иммунизации.

В инструкции к Пентаксиму предложены такие схемы вакцинации при нарушении установленного плана:

• вариант №1. Первая прививка делается в период 3-6 месяцев. Вторую и третью дозы вводят в полном объеме (суспензия и лиофилизат) с интервалом в 45 дней. Четвертый раз препарат колют спустя год, используя инъекционный раствор и порошок;
• вариант №2. Первая вакцина введена в 6-12 месяцев. Второй раз колют суспензию и лиофилизат спустя 45 дней. Через 1,5 месяца вводят лишь раствор против коклюша, дифтерии, полиомиелита и столбняка. Ревакцинацию проводят спустя год в полной дозе;
• вариант №3. Первый укол поставлен в возрасте старше 13 месяцев. Все последующие вакцинации делаются лишь суспензией. Интервалы между уколами сохраняются.

Бывают случаи, когда первая прививка была введена вовремя (по плану), а потом был сделан большой перерыв. При таком варианте нарушения графика вакцинации последующие интервалы между уколами не изменяются, сохраняется также и дозировка (0,5 мл).

Как прививают детей, которые страдают аллергией?

прививать детей, страдающих аллергией

Однако, подход к вакцинации детей-аллергиков должен быть максимально продуманным и грамотным:

• иммунопрофилактику стараются проводить вне периода обострений, то есть, когда диатез у ребенка (высыпания на теле) минимален;
• прием подобранных врачом антигистаминов для аллергиков является обязательным. Такие препараты дают детям за несколько дней до прививки, а также после нее (иногда их нужно принимать до трех недель).

В некоторых случаях может быть принято решение о коррекции дозы вводимого иммунопрепарата или об использовании альтернативной прививки.

Отличительные черты

Все чаще родители выбирают для защиты своих детей от болезней «Пентаксим». Состав вакцины и отзывы способствуют принятию такого решения. Название вполне соответствует своему предназначению и входящими в нее веществами. Раствор призван не допустить развитие пяти различных заболеваний, от которых ранее многие дети умирали.

Сам препарат поставляется в одноразовых шприцах, к которым полагается флакон, где содержится лиофилизат. Специалисты объясняют, зачем необходимо такое разделение. Если малыш абсолютно здоров, то возможно одновременная вакцинация сразу против пяти болезней. Но часто у маленьких пациентов есть какие-либо нарушения, и тогда график прививок может отличаться.

Чаще всего сначала ставят укол только против четырех патологий, исключая гемофильную инфекцию. Только после установления стойкого иммунитета и обследования врачами проводится дальнейшая вакцинация. Подобная практика призвана облегчить состояние детей после прививки и не дать развиться грозным осложнениям.

От каких болезней вакцинируют Пентаксимом?

Вакцина Пентаксим – поливалентная вакцина, который позволяет за один раз иммунизировать ребенка сразу от пяти тяжелейших заболеваний:

1. коклюша;
2. дифтерии;
3. столбняка;
4. полиомиелита;
5. гемофильной инфекции (в эту группу входят заболевания, вызванные особым типом бактерий – Haemophilus influenzae, тип В: пневмония, менингит, септицемия и др.).

Это значит, что один укол Пентаксима позволяет заменить сразу 3 других прививки:

• АКДС — Адсорбированная Коклюшно-Дифтерийно-Столбнячная вакцина;
• от полиомиелита;
• от гемофильной палочки.

Получается, что с учетом всех последующих ревакцинаций, ребенку нужно будет посетить манипуляционный кабинет и сделать укол всего 5 раз вместо 12.

Насколько безопасен состав вакцины?

Педиатры признаются, что самые большие страхи у родителей вызывает прививка от коклюша, дифтерии и столбняка. Надо сказать, что эти опасения не так уж безосновательны. АКДС – цельноклеточная вакцина и это значит, что вместе с ней в детский организм попадают ослабленные, но все еще живые бактерии. Иммунная система незамедлительно реагирует на агрессивную атаку и вступает в конфликт с входящими в инъекцию бактериями, что внешне проявляется такими симптомами, как горячка и/или высыпания.

В составе Пентаксима живых бактерий нет – только их мертвые части. Это делает французскую прививку более безопасной, а сам укол менее болезненным, к тому же уменьшает нагрузку на иммунную систему ребенка. Вероятность постиммунизационной лихорадки, которая уже практически стала нормой после введения цельноклеточных вакцин, значительно снижается.

То же самое можно сказать и о вирусе полиомиелита. В оральных вакцинах, которые дети вынуждены глотать, бактерии еще живы. Если иммунная система ребенка сильно ослаблена, то существует риск присоединения вакциноассоциированного полиомиелита. То есть прививка, которая должна защищать, может, напротив, спровоцировать вспышку заболевания. Вакцинация Пентаксимом такой риск исключает – вирус полиомиелита, который входит в ее состав, уже мертв.

Что касается дополнительных компонентов, встречающихся в низкокачественных вакцинах, то ни ртути, ни фенилового красного в составе Пентаксима нет.

Противопоказания к использованию

Вероятность развития побочных реакций от Пентаксима повышается, если использовать эту прививку при наличии противопоказаний. Поэтому перед проведением иммунопрофилактики показан медосмотр. В некоторых случаях назначается обследование, дается направление на консультацию к узким специалистам.

Запрещается ревакцинирование Пентаксимом при таких состояниях:

• энцефалопатия в стадии прогрессирования;
• склонность к судорожным припадкам;
• аллергия на пищевые продукты, медикаменты, химические средства;
• инфекционное либо неинфекционное острое заболевание;
• непереносимость отдельных составляющих Пентаксима;
• обострение хронических патологий;
• развитие тяжелых побочных эффектов на предыдущее введение Пентаксима;
• гипертермия;
• иммунодефицит;
• гиперчувствительность к стрептомицину, неомицину или полимиксину В.

Спустя пару недель после выздоровления, достижения стойкой ремиссии проводить иммунизацию Пентаксимом разрешается.

С осторожностью следует вводить прививку при тромбоцитопении и других патологиях со свертываемостью плазмы. Это объясняется риском развития кровотечения при внутримышечном уколе.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Пентаксим не формирует иммунитета против инфекции, вызываемой другими серотипами Haemophilus influenzae, а также против менингитов иной этиологии.

Врач должен быть информирован обо всех случаях побочных реакций, в том числе не перечисленных в данной инструкции. Перед каждой прививкой, для предотвращения возможных аллергических и других реакций, врач должен уточнить состояние здоровья, историю иммунизации, анамнез пациента и ближайших родственников (в частности — аллергологический), случаи побочных эффектов на предшествовавшие введения вакцин. Врач должен располагать лекарственными средствами и инструментами, необходимыми при развитии реакции гиперчувствительности.

Иммуносупрессивная терапия или состояние иммунодефицита могут быть причиной слабого иммунного ответа на введение вакцины. В этих случаях рекомендуется отложить вакцинацию до окончания такой терапии или ремиссии заболевания. Тем не менее, лицам с хроническим иммунодефицитом (например, ВИЧ-инфекция) вакцинация рекомендована, даже если иммунный ответ может быть ослабленным.

При тромбоцитопении и других нарушениях свертываемости крови введение вакцины должно проводиться с осторожностью из-за риска развития кровотечения при внутримышечной инъекции.

При развитии в анамнезе синдрома Гийена-Барре или неврита плечевого нерва в ответ на какую-либо вакцину, содержащую столбнячный анатоксин, решение о вакцинации Пентаксимом должно быть тщательно обосновано. Как правило, в таких случаях оправданным является завершение первичной иммунизации (если введено менее 3 доз).

Как подготовить ребёнка к прививке

Перед тем, как препарат будет вводиться впервые, ребёнок должен пройти осмотр у невропатолога и сдать анализы (кровь и моча). Если малыш был болен или находился в контакте с больным за 2-3 недели до планируемой вакцинации, прививку стоит отложить.

Чтобы всё прошло без осложнений, рекомендуется следующее:

• приём антигистаминных препаратов при склонности к аллергии за 3 дня до прививки;
• отказ от введения новых блюд в меню малыша или его мамы (при грудном вскармливании);
• отказ от приёма новых лекарств;
• подготовка жаропонижающих.

Стандартные правила подготовки к манипуляции:

• в назначенный день малыша лучше не кормить, достаточно напоить водой или соком;
• проследить, чтобы в день накануне процедуры или утром в назначенную дату произошло опорожнение кишечника. Если наблюдается запор, прививку рекомендуется отложить. Чтобы исключить такую ситуацию, лучше позаботиться о дефекации заранее и дать ребёнку лёгкое слабительное, например, сироп лактулозы;
• ответственно отнестись к подбору верхней одежды. С одной стороны, малыш должен быть одет достаточно тепло, чтобы не замёрзнуть, с другой – перегреваться тоже ни к чему. Если по пути в поликлинику он вспотел, перед уколом лучше позволить ему остыть;
• дать попить непосредственно перед входом в процедурный кабинет.