Первичная обработка новорожденного алгоритм по приказу

Купание

В конце дня, перед последним вечерним кормлением, наступает время купания. Однако вы можете выбрать и свое время для купания — оно должно быть удобно вам и вашему малышу.

Тщательно вымойте детскую ванночку и перед первым использованием обдайте ее кипятком. В дальнейшем в этом не будет необходимости — вам достаточно тщательно мыть ее после купания малыша и ополаскивать перед следующим.

Наполните ванночку теплой водой, при помощи специального термометра измерьте ее температуру — она должна составлять 36,5 — 37,5°. В первые дни, когда пупочная ранка ребенка еще не зажила, вы можете купать его в растворе марганцовки бледно-розового цвета.

Нередко педиатры рекомендуют использовать отвары и настои различных растений, которые помогают справиться с кожными раздражениями или успокоить малыша

Однако пользуйтесь такими средствами с осторожностью, так как они могут вызвать аллергию, и только после консультации с врачом!. Вы можете купать своего ребенка в ванной, в комнате или на кухне, самое главное — чтобы в этом помещении было тепло и не сквозило. Вы можете купать своего ребенка в ванной, в комнате или на кухне, самое главное — чтобы в этом помещении было тепло и не сквозило

Вы можете купать своего ребенка в ванной, в комнате или на кухне, самое главное — чтобы в этом помещении было тепло и не сквозило.

Наливайте в ванночку столько воды, чтобы она закрывала грудку малыша, опущенного в нее. Заранее приготовьте все, необходимое для купания.

Вам понадобятся:

• губка или рукавичка из мягкой махровой ткани, при помощи которой вы будете обмывать ребенка;
• ковш или кувшин, который вы наполните водой для ополаскивания. Снижая температуру этой воды по сравнению с водой в ванночке, вы будете добиваться закаливающего эффекта;
• мыло, специальный детский шампунь, пенки и гели для ванн; используйте их не чаще одного раза в неделю.

В комнате приготовьте место, на котором вы будете вытирать и пеленать ребенка, положите рядом его одежду, подгузники или пеленки.

Если на голове у малыша, под волосами, образовались так называемые «молочные корочки» — проявление себорейного дерматита, — то за час до купания смажьте голову ребенка растительным или детским косметическим маслом и наденьте ему чепчик. Перед мытьем снимите чепчик, вычешите размягченные корочки при помощи частого гребня и вымойте его волосы шампунем.

Удобнее всего купать малыша вдвоем, особенно пока он совсем маленький, однако вы вполне сможете справиться и самостоятельно. Опустите его в воду спинкой вниз таким образом, чтобы его головка лежала на вашем локтевом сгибе. Кистью этой руки вы будете придерживать своего ребенка под плечи и лопатки

Другой рукой при помощи мокрой или намыленной варежки или губки осторожно обмывайте голову и тело малыша

Особое внимание уделите паховым складочкам и кожным складкам на шее, подколенным и локтевым сгибам, ладошкам, которые могут быть сжаты в кулачки, половым органам малышам, области анального отверстия и коже под подбородком. Вымытого ребенка выньте из ванночки, уложив грудкой на свое предплечье, и облейте из ковшика или кувшина. Вымытого ребенка выньте из ванночки, уложив грудкой на свое предплечье, и облейте из ковшика или кувшина

Вымытого ребенка выньте из ванночки, уложив грудкой на свое предплечье, и облейте из ковшика или кувшина.

Если вы купаете малыша в одиночку, будьте очень осторожны при обливании — держите ребенка только над детской ванночкой и немного наклоняйте его вперед, так как он может рефлекторно податься назад, когда вы выльете на него воду.

Накиньте на него полотенце и заверните его целиком

Отнесите малыша в комнату, уложите на кровать или столик для пеленания и осторожно обсушите, не вытирая воду, а промокая ее. Смажьте маслом кожные складочки младенца, оденьте его или заверните в пеленку

Что понадобится

Для туалета удобно приготовить все заранее, чтобы провести процедуры быстро и ни на что не отвлекаться. Это особенно актуально, если мама одна, помочь и подать забытые атрибуты некому. Итак, для проведения утренних процедур необходимо приготовить:

1. Теплую кипяченую воду в удобной посуде. Это может быть глубокая миска или ковшик, желательно использовать ее только для новорожденного и дезинфицировать.
2. Специальное детское или косметическое (персиковое, абрикосовое) масло. Некоторые мамы его прокаливают, но это необязательно.
3. Крем под подгузник или присыпка. Для профилактики опрелостей используют также кремы и мази с декспантенолом (де-пантенол, бепантен).
4. Марлевые салфетки. Их делают из стерильного бинта или покупают уже готовые.
5. Медицинскую вату. Удобнее использовать ватные диски, так как в них не так много волокон, они легче поддаются скручиваю. Можно заранее, чтобы потом не отвлекаться, сделать из них тугие жгутики, или турундочки.
6. Раствор зеленки (1%) и перекиси водорода (3%).
7. Небольшая емкость, в которую будет собираться использованный материал.
8. Сразу стоит подготовить подгузник, если он используется, чистую и проглаженную одежду.

Перед тем, как приступить к утренним гигиеническим процедурам, маме необходимо тщательно вымыть руки. Дезинфицирующие растворы применять не нужно, достаточно обычного мыла. Проводить туалет новорожденного удобно на пеленальном столике: так маме не придется наклоняться, не будет болеть поясница, особенно уязвимая после родов. Но многие используют для этих целей стол или диван. Поверхность, на которой будет лежать малыш, должна быть ровной, ее следует застелить чистой проглаженной пеленкой.

Внимание! Нельзя оставлять новорожденного на пеленальном столике или любой другой открытой поверхности одного ни на секунду. Даже самые маленькие дети, активно двигая руками и ногами, могут приблизиться к краю и упасть

Такие падения ведут к серьезным травмам.

Первичный туалет новорожденного.

Первый туалет новорожденного проводится акушеркой в специально отведенном месте родильного зала или в отдельной детской комнате, примыкающей к родильному залу. Пеленальный стол, на котором производится первый туалет новорожденного, должен иметь хорошо моющееся покрытие, что позволяет обрабатывать его поверхность после каждого ребенка и ежедневно мыть стол щеткой теплой водой с мылом. На бортике пеленального стола закрепляется сантиметровая лента длиной до 60 см для измерения длины тела ребенка. Рядом с пеленальным столом помещают лотковые медицинские весы.

Для первого туалета новорожденного в родильном зале всегда должны быть комплекты стерильного белья и инструментов. В комплект белья также вкладывается стерильный индивидуальный набор, необходимый для обработки пуповины. Такая индивидуализация предметов ухода является мерой профилактики инфицирования новорожденных.

Перед приемом новорожденного акушерка обрабатывает руки, как перед операцией, и надевает стерильные перчатки. В момент рождения головки проводят откачивание слизи из верхних дыхательных путей с помощью резинового баллона или специального отсоса. Акушерка принимает ребенка на лоток со стерильной пеленкой. Первый туалет новорожденного осуществляет акушерка.

Ребенка отделяют от матери, когда пуповина перестает пульсировать, а при резус-конфликте — сразу же после рождения. Для этого на пуповину накладывают 2 зажима Кохера: один на расстоянии 10 см от пупочного кольца, 2 — на 2 см кнаружи от него. Участок пуповины, находящийся между зажимами, смазывают 5% раствором йода и пересекают (первый этап обработки пуповины).

Ребенка, отделенного от матери, акушерка переносит на пеленальный стол и перед обработкой ребенка вновь дезинфицирует руки. Затем она протирает остаток пуповины стерильной марлевой салфеткой и туго отжимает пуповину между указательным и большим пальцами. В специальные щипцы вкладывают металлическую скобку. Пуповину выводят между браншами скобки так,чтобы нижний край скобки был расположен на расстоянии 0.5 — 0.7 см от каждого края пупочного кольца, щипцы со скобкой смыкают над пуповиной до их защелкивания.

При наличии у матери резус-отрицательной крови новорожденному вместо скобки на остаток пуповины длиной 5 см накладывают шелковую лигатуру для того, чтобы в случае необходимости можно было произвести заменное переливание крови. На расстоянии 2.5 см кнаружи от места наложения лигатуры или скобки пуповину рассекают стерильными ножницами. Поверхность среза пуповины обрабатывают 5% раствором перманганата калия (второй этап обработки пуповины).

Остаток пуповины с наложенной на него скобкой оставляют открытым и уход за ним осуществляют без повязок. Если на остаток пуповины наложена шелковая лигатура, то культю обвязывают марлевой салфеткой в виде колпачка.

Профилактика гонобленнореи проводится акушеркой после предварительного мытья рук. Веки ребенка протирают сухой стерильной ватой от наружного угла к внутреннему. Акушерка слегка оттягивает нижнее, а затем поднимает верхнее веко; на слизистую оболочку нижней переходной складки конъюнктивы каждого глаза наносят по 1 капле 30% раствора альбуцида. Повторную обработку глаз проводят в отделении новорожденных через 2 часа после рождения.

Акушерка очищает кожу ребенка от сыровидной смазки, слизи и крови с помощью мягкой марлевой салфетки, смоченной в стерильном вазелиновом масле. Содержимое флакона используется для туалета только одного ребенка.

В родильном отделении заготавливают клеенчатые манжетки, на которых записывают фамилию, имя отчество матери, номер истории родов, дату, час и минуты рождения, пол ребенка. Манжетки с помощью стерильных марлевых тесемок закрепляют на запястьях ребенка. Взвешивание новорожденного производят на лотковых весах. Перед взвешиванием весы протирают пеленкой, смоченной в 1% растворе хлорамина.

Измерение длины ребенка, окружности головы и груди производят с помощью стерильной клеенчатой ленты, наложенной на бортик пеленального стола.

Новорожденного завертывают в стерильные пеленки и одеяло. Поверх одеяла завязывают медальон, на котором записаны те же данные, что и на манжетах. После проведения процедуры первичной обработки рекомендуется поместить ребенка в кровать и к его ногам положить теплую грелку. Перед переводом ребенка из родильного зала в отделение новорожденных сличают надписи на медальонах с документами.

Список необходимого

Для каждодневного моциона ребенку, который приехал с мамой из роддома, понадобится достаточно много различных вещей.

Главное, иметь на руках памятку — шпаргалку с подробным списком туалетных принадлежностей и вспомогательных вещей:

• Ковшик. У новорожденного должна быть собственная отдельная емкость для теплой воды, которая понадобится для умывания. После каждого использования эту посуду лучше дезинфицировать. Ковшик желательно купить пластиковый, небольшого объема, подходящий под руку мамы.
• Клеенка. Достаточно будет купить небольшую специальную детскую гигиеническую клеенку, имеющую структуру «стеганки». На обычной гладкой клеенке малышу будет холодно и неприятно.

• Косметическое масло. Для новорожденного можно купить специальное детское масло с пометкой на упаковке «гипоаллергенно». Но можно обойтись и обычным вазелиновым маслом, качественным персиковым или абрикосовым (их обычно продают в аптеках).
• Детский крем. Можно купить обычный детский крем, а можно с добавками экстракта ромашки или череды. Задача такого средства — увлажнять .
• под подгузник. От детского крема такое средство отличается тем, что его задача — не увлажнять, а подсушивать. Соответственно, его применяют там, где кожа «мокнет».

• Вата. Если выбрать обычную медицинскую вату, то маме придется потратить вечер, чтобы заблаговременно накрутить из нее турунды, необходимые для проведения утренних процедур у грудного ребенка. Можно купить ватные диски (аптечный их вариант), поскольку из такого материала турунды и жгутики скручивать быстрее и удобнее.
• . Продается в аптеке. Нужная концентрация — 3 %.

• Зеленка. Раствор бриллиантового зеленого — анилиновый краситель. Купить его можно в любой аптеке. Необходимая концентрация раствора для грудничка — 1%.
• Фурацилин. Лучше всего взять препарат в таблетках. Его удобнее растворять и дозировать для наружного применения.
• Картонная коробка. Подойдет коробка из-под обуви. В нее при совершении манипуляций можно будет, не отвлекаясь от ребенка, выбрасывать все использованное и уже не нужное. Это удобно, чтобы потом не собирать турунды и подгузники с салфетками по полу и пеленальному столику.

• Одноразовые подгузники. Готовить их к утреннему туалету нужно в том случае, если родители не возражают против ношения такого гигиенического средства.
• Ножницы маникюрные. Не стоит использовать для подстригания ногтей ребенка ножницы из маминой косметички, поскольку у них очень острые кончики, малыша можно поранить. Лучше всего купить специальные детские ножницы с закругленными концами.

• Расческа. Для новорожденного она должна иметь мелкие неострые зубья. Можно вместо расчески купить специальную щеточку для причесывания младенцев. Продается в аптеках или детских магазинах.
• Термометр. Ртутный или электронный градусник купить для ребенка — выбор родителей. Электронный измеряет температуру значительно быстрее, а ртутный — более точен.

Профилактика воспаления глаз у новорождённого

Существует большое количество медицинских препаратов и народных рецептов, помогающих предотвратить возникновение проблем с глазками у грудничков. Перед использованием того или иного средства проконсультируйтесь с педиатром.

Обработка Фурацилином

Антибактериальный препарат – лучший друг мамочек и их малышей. Является средством для наружного использования, эффективно борется со стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой и т.д. Продается в форме таблеток или готового раствора. Для новорождённых младенцев рекомендуется использовать аптечный препарат, поскольку он стерилен.

Для приготовления в домашних условиях возьмите одну таблетку препарата на 100 миллилитров воды. Жидкость нагрейте на медленном огне и доведите до кипения. Добавьте измельченную таблетку, дождитесь, пока она полностью растворится. Процедите приготовленное средство и протрите глазки с помощью стерильной марли. Максимальный срок хранения раствора – одни сутки.

В качестве профилактики «Фурацилин» использовать нельзя, он предназначен именно для борьбы с заболеваниями, а не для их предотвращения. Протирайте глаза два раза в день до полного выздоровления.

Физраствор для промывки

Представляет собой слабый раствор хлорида натрия в концентрации 0,9%. С этим препаратом все знакомы с малых лет, его используют для капельниц, разбавления медикаментов и обработки эпидермиса. Продается практически в каждой аптеке.

Средство имеет несколько неоспоримых преимуществ:

• Демократичную цену,
• Не вызывает аллергической реакции,
• Продается в готовом виде,
• Эффективно борется с болезнетворными микроорганизмами.

В аптеках можно найти в форме большого флакона или маленьких ампул из пластмассы. Для обработки глаз малыша достаточно пары капель, нанесите их на ватный диск и проведите протирку. Результат заметен через несколько дней. Раствор безопасен для здоровья ребёнка, часто его используют для удаления соринок или пыли, случайно попавших в глаза.

Фитотерапия

Отвары и настои из трав рекомендуется использовать в качестве вспомогательных средств при борьбе с сепсисом. Стоит помнить о том, что народная медицина бессильна против воспаления, спровоцированного закупоркой слёзных каналов. Зато фитотерапия эффективна при лечении конъюнктивита.

Чайный компресс

Самый популярный «бабушкин» способ борьбы с нагноением. Из крепкого чёрного чая готовят компрессы для глаз. Они снимают раздражение и успокаивают нежную кожу карапуза. Для приготовления состава придерживайтесь следующей инструкции:

• Приобретите листовой чёрный чай без вкусовых добавок,
• Заварите крепкий напиток и остудите его до комнатной температуры, дайте ему настояться в течение получаса,
• Процедите чай,
• Пропитайте в жидкости ватные тампоны, отожмите и положите на глаза. Оставьте на десять минут.

Настой ромашки

Ромашковый настой – эффективный «борец» с воспалительными процессами. Его можно использовать в качестве профилактического средства, для предотвращения от закисания и нагноения глаз. Для приготовления настоя потребуется:

• Возьмите 4 ст.л. сухой ромашки (её можно приобрести в любой аптеке) и залейте стаканом кипятка,
• Оставьте на один час, чтобы цветки настоялись,
• Процедите жидкость.

Обрабатывайте глазки ребёнка утром и вечером во время умывания.

Отвар календулы

Растение помогает остановить развитие гнойного сепсиса. Для приготовления настоя необходимо:

• 1 ст.л. цветков насыпьте в небольшую кастрюльку и залейте 400 мл воды,
• Варите в течение десяти минут, доведите до кипения,
• Готовый настой процедите и остудите до комнатной температуры.

Отвар используют для приготовления компрессов или в качестве жидкости для промывки глаз.

Внимание! Календула может спровоцировать аллергическую реакцию (в редких случаях), поэтому перед процедурой проведите тест, чтобы проверить чувствительность кожи малыша. Небольшое количество средства капните на локтевой сгиб, если покраснений нет, препарат можно использовать

Список необходимых вещей

Для ежедневной утренней процедуры нужно много различных предметов. Купить их следует еще до рождения ребенка. В список входят:

1. Ковшик. Младенцу приобретают собственную посуду для воды, используемую для умывания. После каждого применения проводят ее дезинфекцию. Ковшик лучше всего использовать пластиковый и небольшого размера.
2. Клеенка. Приобретают ее небольшого размера. Клеенка должна иметь структуру «стеганка». На обычной грудничку будет холодно.
3. Косметическое масло. Для младенца можно приобрести обычное детское средство или с добавками в виде лекарственных трав. Главное свойство средства — увлажнить кожный покров.
4. Крем под подгузник. Основное свойство средства — не допустить раздражения кожи.
5. Марля. Ее не следует покупать в большом количестве, лучше всего воспользоваться несколькими упаковками стерильных бинтов. Из них изготавливают марлевые салфетки.
6. Вата. Она необходимо для изготовления турунд. Можно воспользоваться ватными дисками, что позволит сделать жгутики намного быстрее.
7. Перекись водорода. Ее концентрация — 3 %.
8. Зеленка. Купить средство можно в любой аптеке. Для грудничка концентрация составляет 1 %.
9. «Фурацилин». Препарат лучше всего использовать в таблетках, что позволяет растворять его для наружного применения.
10. Одноразовые подгузники. Их тоже следует подготовить к утренней процедуре.
11. Ножницы маникюрные. Брать их для процедуры из набора мамы не рекомендуется. Ножницы необходимо приобрести с закругленными кончиками.
12. Расческа. Для новорожденного ее нужно выбирать с неострыми зубьями. Такие расчески продаются в детских магазинах.
13. Термометр. Родители могут выбрать для ребенка ртутный или электронный градусник. Отличия в них заключаются в скорости измерения температуры.

Когда все компоненты для туалета новорожденного ребенка будут готовы, то родители могут приступать к его проведению.

Алгоритм действий при утреннем туалете грудного ребенка

Умывание

Ежедневно утро крохи должно начинаться с умывания. Ватным тампоном, заранее смоченным прокипяченной водой, необходимо промокательными движениями аккуратно обработать личико малыша. Другим ватным тампоном протрите глаза от их наружного уголка к внутреннему. Для каждого глаза используйте отдельный ватный диск. Затем протрите глазки сухими тампонами.

Уход за носиком

Дальше скатайте жгутики из ваты, смочите их в прокипяченной воде или стерильном растительном масле и аккуратными круговыми движениями прочистите носовые ходы грудничка. Для каждой ноздри пользуйтесь отдельным жгутиком. Периодически во время образования корочек, усложняющих дыхание ребенка, допускается применять особенные высокоэффективные устройства – отсосы для очищения носовых пазух. Запрещается использовать спички с ватой, намотанной на них. Для очистки носовых проходов даже косметические палочки не рекомендуется применять.

Интимная гигиена

Родовую полость у здоровых деток ничем обрабатывать не требуется. Слуховые проходы ребенка чистят не чаще раза в неделю небольшими ватными жгутами по такой же методике, как и нос.

Затем ребенка необходимо подмыть и не важно, был у него стул или нет. Для подмывания пользуйтесь проточной водой с температурой 36-37 градусов

Откройте кран и отрегулируйте температуру воды, ребенка возьмите на левую руку и поставьте нижнюю часть его тела под струю воды. При подмывании девочек держат животиком вверх, чтобы водичка стекала от лобка к заднему проходу. Иначе при игнорировании данного правила имеется большой риск занесения и развития инфекции мочевыделительной системы.

Далее положите малыша на доску или пеленальный столик и осушите его кожу салфеткой или мягкой пеленкой. Не забудьте обработать естественные складки.

Обработка складочек кожи у новорожденного

Естественные складки туловища крохи смазывают ватным диском, промоченным стерильным растительным маслом или детским кремом. Также допустимо применять детскую присыпку. Использовать можно только один из приведенных выше вариантов – комбинировать использование присыпки и масла недопустимо.

Складочки смазывают, двигаясь сверху вниз, в такой последовательности:

• За ушками;
• На шее;
• Подмышечные складочки;
• Локтевые складки;
• Складки возле кисти руки (лучезапястные);
• Подколенные складки;
• Складки возле стопы (голеностопные);
• Паховые складки;
• Складки в области ягодиц.

Уход за пупком и ранкой

Обычно новорожденного выписывают домой после отпадения пуповинного остатка, а потому молодым мамочкам доводится обрабатывать лишь ранку, которая осталась на его месте. В первые 2 недели жизни у вполне здоровых малышей, она может мокнуть. Пупочная рана может служить «воротами» для попадания инфекции, поэтому до ее полного заживления она требует особого внимания.

Для обработки пупочной раны необходимы:

• Стерильные ватные палочки;
• 3%-й раствор перекиси водорода;
• 1%-й спиртовой раствор хлорофиллита (либо 1%-й спиртовой раствор зеленого бриллиантового);
• 70%-й раствор этилового спирта.

Указательным и большим пальцем левой руки необходимо развести края пупочной раны и капнуть на нее несколько капель 3%-го раствора перекиси. Образованную «пену» тщательно «вымесите» из ранки чистой ватной палочкой и затем просушите рану другой.

Еще одну стерильную ватную палочку прочите 70%-м этиловым спиртом и снова, растянув края ранки, обработайте их и кожицу вокруг пупка. Четвертой по счету ватной палочкой, смоченной в 1%-ом растворе хлорофиллита, обработайте саму пупочную рану, не прикасаясь к коже вокруг нее. Заменить раствор возможно «зеленкой», однако применение хлорофиллита предпочтительнее, потому как он не красит кожу и помогает вовремя заметить ее любые изменения. Затем ребенка можно одеть – на этом утренний туалет завершен.

Любое действие в процессе совершения утреннего туалета должно сопровождаться ласковым голосом и улыбкой мамы. В этом случае малыш будет воспринимать его в качестве игры и прекрасного момента общения с родным для себя человеком.

Видео инструкция: Утренний туалет новорождённого. 

Первой процедурой является отсасывание содержимого ротовой полости и носоглотки.

Она проводится как только появляется головка ребенка в родовых путях, для предотвращения аспирации околоплодных вод. Отсасывание содержимого проводится с помощью стерильной резиновой груши или отсоса.

Следующей процедурой является перевязка пуповины и ее обработка. Этот элемент ухода за новорожденным состоит из двух этапов. Сразу после рождения ребенка в течении первых десяти-пятнадцати секунд на пуповину накладывают два стерильных зажима Кохера. Расстояние между ними — 2 см. Первый зажим накладывается в 10 см от пупочного кольца. Пуповина между зажимами обрабатывается 5% спиртовым раствором йода или 96% этилововым спиртом и пересекается стерильными ножницами.

Затем, ребенка заворачивают в стерильную теплую пеленку и помещают на пеленальный стол, который должен обогреваться сверху источником лучистого тепла. Это позволяет избежать охлаждения ребенка, а так же уменьшает потерю тепла с испаряющейся околоплодной жидкостью. После этого продолжают обработку пуповинного остатка, то есть переходят ко второму этапу. Пуповину обрабатывают салфеткой, смоченной в спиртовом растворе, а затем, сухой стерильной марлевой салфеткой. Далее, на расстоянии 0,2-0,3см от пупочного кольца на пуповину накладывают специальную скобу Роговина. На расстоянии 1,5см от скобы производят пересечение пуповины. Место пересечения обрабатывают 5% раствором калия перманганата, и накладывают стерильную марлевую повязку Чистяковой.

Следующим этапом первичного туалета новорожденного является обработка кожи ребенка. Стерильной марлевой салфеткой, предварительно смоченной в стерильном вазелиновом или растительном масле, удаляется избыточнная первородная смазкаи и слизь.

Немаловажным при проведении первичного туалета новорожденного является профилактика гонобленореии (заболевания глаз, поражающее веки и конъюнктиву глаза). Она проводится 20% раствором натрия сульфата (альбуцидом) сразу после рождения, в первые минуты жизни. Закапывают по одной капле раствора под конъюктивы нижних век. Процедуру повторяют через 2 часа. Можно для этого так же использовать 1% тетрацеклинувую глазную мазь. Девочкам в половую щель однократно закапывают 1-2 капли 1-2% раствора нитрата серебра.

После проведения первичного туалета обязательным элементом ухода за новорожденным является антропометрия ребенка.

По окончании антропометрии на запястье ребенка одевают марлевые завязки с клеёнчатыми браслетками. На них указываются фамилия имя отчество матери, дата и время родов, пол ребенка, масса и длина. В течение 1-2-х часов после рождения ребенок и мама переводятся в послеродовую палату.

Осмотр

Ежедневный туалет новорожденного начинается тщательным домашним осмотром. Кожа младенца нежная и ранимая, процессы в организме еще не устоялись, поэтому заботливая мамочка каждое утро внимательно осматривает тельце всего малыша.

Тщательно вымыв руки, постелив на пеленальный столик или другую ровную поверхность пеленку, проверьте, не нужно ли помыть попку, ведь малыш может сходить в туалет в любое время.

Если в помещении, где находится ребенок, достаточно тепло – не менее 20°С – можно начинать воздушные ванны. Снимите с карапуза все пеленки, распашонки и памперсы, дайте ему полную свободу.

Бережно поворачивая грудничка, поднимая и опуская ручки и ножки, осмотрите тельце на предмет покраснений, высыпаний, потнички. Если есть какие-то неприятности, обрабатывайте их по рекомендации врача и следите за динамикой выздоровления.

Если есть возможность, каждое утро до кормления начинайте с взвешивания младенца. Прибавление в весе – самый важный показатель здоровья первого года жизни.

Глазки необходимо протирать утром и вечером, начиная от внешнего края и двигаясь к переносице.

Уход за ногтями и кожей головы

Если малыш спокойный и без капризов реагирует на проводимые с ним манипуляции, то ноготки ему можно подрезать во время утреннего туалета. В противном случае это лучше оставить на тот период, когда младенец спит. Для срезания ноготков используются специальные щипчики или маникюрные ножницы. Срез делаем ровным, без закруглений, которые провоцируют рост ногтей и могут вызвать их врастание в кожу. Правда, такими острыми уголками малыш может поцарапать себе лицо или другие части тела. Чтобы этого не случилось, надеваем ему варежки-антицарапки.

Нет необходимости мыть ребенку волосы каждый день, но это не значит, что волосистой части головы не требуется уход. На головке новорожденных нередко появляются желтоватые корочки, которые могут доставлять малышу дискомфорт. Их нужно регулярно смазывать детским маслом, тогда они будут без труда отходить во время купания. Если данный подход не дает результата, следует обратиться к врачу и убедиться, что у ребенка не развивается себорейный дерматит.

Важность утреннего туалета младенца

Утренний туалет, поддерживающий организм в чистоте и порядке, важен для каждого человека, но малышам требуется дополнительный, тщательный уход из-за:

1. Слабого иммунитета. Это значит, что любые бактерии, которые образуются по причине нечистоплотности, повлияют на здоровье крохи сильнее обычного.
2. Нежной, еще не окрепшей кожи. Малыши в период роста крайне подвержены различным кожным заболеваниям, особенно если за ними плохо ухаживать.
3. Новорожденным свойственно много потеть, а пот стимулирует образование болезнетворных бактерий.
4. Слизистая оболочка, покрывающая глаза и нос ребенка, все еще слабо развита. Во избежание воспаления родителям требуется содержать эти части тела в чистоте.

Уход за носом новорожденного

В связи с тем, что носовые проходы у грудного ребенка достаточно узкие, гигиена носовой полости, это обязательная повседневная процедура. Для того, чтобы не допустить образования подсохших корочек в носу у малыша, требуется не только ежедневно выполнять влажную уборку в комнате, но и следить за влажностью воздуха в помещении. Влажность воздуха должна составлять не менее 60%.

Для проведения манипуляций потребуются такие предметы, как:

• ватные жгутики, которые делаются самостоятельно. Взять кусочек стерильной ваты, поместить между ладонями и скрутить его в жгутик;

• детское масло (пропаренное на водяной бане вазелиновое или подсолнечное масло);

• назальные капли для детей Хьюмер, Аквамарис и т.п. Если нет возможности купить готовые детские капли в нос, можно купить дешевый физиологический раствор и закапывать его пипеткой или самостоятельно приготовить физиологический раствор. Для этого вскипятить литр воды, остудить, добавить в нее одну чайную ложку соли и перемешать.

Алгоритм туалета носа новорожденного

Процесс очищения носовых проходов начинается с того, что смоченные в масле ватные жгутики аккуратно вставляются в нос. Масло помогает размягчить образовавшиеся корочки. Вращательным движением прочищают каждый носовой проход. Движение должно быть осторожным, чтобы не повредить малышу слизистую оболочку носа.

Назальные капли для детей или физиологический раствор используют в случае, когда масло «не справляется» с функцией размягчения.

В таких моментах процесс очищения носовых проходов ребенка состоит из следующих действий:

1. Закапать капли в каждый носовой проход.

2. Ватный жгутик окунуть в масло, немного отжать его.

3. Поочередно вставить жгутик в носовые проходы малыша. Вращательным движением очистить носовую полость. Процедура считается выполненной, если ватный жгутик «выйдет» чистым.

4. В завершении манипуляций требуется удалить масло и слизь с носа ребенка стерильной ватой.

Правильный алгоритм ухода

Проводить утренний туалет лучше всего в определенное время. Это делается для того, чтобы грудничок привык к процедуре. Алгоритм утреннего туалета новорожденного должен быть строго определенным. После подмывания половых органов родители не должны трогать глазки.

Процедуру необходимо проводить сверху вниз. Маме нужно вымыть руки с детским мылом. Антисептиками их обрабатывать не следует. Ногти мамы коротко подстричь. На руках должны отсутствовать грибковые заболевания.

Манипуляции лучше всего проводить на твердой поверхности. Это может быть пеленальный столик, диван или обычный стол. Застелить поверхность клеенкой и пеленкой.

Наиболее удобным вариантом для проведения процедур является пеленальный столик. В таком случае маме не нужно наклоняться, что после родов довольно болезненно. Отворачиваться от ребенка, лежащего на столике, не рекомендуется. Ведь падение может привести к серьезным последствиям в виде черепно-мозговых травм. Думать, что ребенок мал и не упадет, не стоит. Из-за того что малыши размахивают руками и ногами, они могут потерять равновесие и упасть с высоты.

Гигиена в течение дня

Понятие дневной гигиены для новорожденных включает в первую очередь подмывание после смены подгузника, а также купание.

Смена подгузника

Размер головы новорожденного

Гигиена ягодиц грудничка имеет важнейшее значение, так как эта область нуждается в постоянном и тщательном уходе. Для подмывания младенца нужна теплая вода. Мыло без необходимости лучше не применять во избежание пересушивания кожи. Если кожные покровы красные, раздраженные, можно растворить в 1-1,5 л теплой воды столовую ложку соды и этим раствором промыть ягодицы.

Важно! Использование влажных детских салфеток должно быть сведено к минимуму, они являются хорошим ресурсом в путешествии. Правила подмывания:

Правила подмывания:

• у мальчиков все складочки должны быть хорошо вымыты и осушены без трения;
• девочек всегда следует мыть спереди назад, чтобы не перенести каловые массы в область гениталий, затем просушить.

Ногти

Ногти грудничка необходимо подстригать регулярно, иначе он может пораниться. Нельзя пытаться стричь их очень коротко, чтобы не повредить нежные пальчики малыша. Для этой процедуры существуют специальные детские ножнички с закругленными концами, чтобы не уколоть младенца, или щипчики. Можно также действовать мягкой пилкой.

Стрижка ногтей младенцу

Купание

Практически с первых дней жизни малыша купание является наиболее значимой и приятной гигиенической процедурой. Основные инструкции:

Использование мыла необязательно

При необходимости лучшим вариантом является детское мыло или гель для новорожденных, очищающие нежную кожу малыша, не пересушивая ее;
Температура воды должна быть равной температуре тела – около 37°С;
Вытирать следует, деликатно промокая все тело, обращая особое внимание на складочки, ягодицы и пространство между пальцами;
Купание должно быть ритуалом, летом – ежедневным. Это время для приятных эмоций, расслабления, укрепления эмоциональной связи между малышом и родителями.

Кожа

Кожа новорожденных имеет тенденцию к высыханию и отслаиванию. Ее нужно увлажнять после купания, так как она еще не имеет типичной защитной структуры взрослых. Для увлажнения следует использовать растительные масла или специальные гипоаллергенные увлажняющие средства для детей, желательно без отдушек.

Можно воспользоваться моментом и сделать после увлажнения кожи массаж младенцу. Ребенок спокойнее спит и лучше ест после массажа, эта процедура также способствует отходу газов, беспокоящих малыша.