Как начать введение первого прикорма для грудничка на смешанном вскармливании

Последовательное введение продуктов по месяцам

Прикорм в 6 месяцев

Наиболее распространённой считается схема, при которой прикорм малыша в 6 месяцев начинается с овощей (статья по теме: Овощи для первого прикорма>>>).

Иногда, в качестве первой взрослой пищи для ребёнка выбирают кашу. Ключевым моментом здесь является его вес. При хорошей прибавке в весе, прикорм начинают с овощей, при недоборе – с каши.

В 6 месяцев в рацион ребёнка вводятся овощи в такой последовательности:

1. Кабачок (узнайте, как готовить кабачок для первого прикорма>>>);
2. Цветная капуста;
3. Брокколи;
4. Картофель;
5. Тыква;
6. Морковь.

Остальные овощи следует давать ребёнку после 1 года.

Правила введения в рацион овощей

Прикорм даётся в виде пюре, которое можно приготовить либо самостоятельно в домашних условиях, либо купить в магазине;
Как и любой новый продукт, сначала малышу дают ½ чайной ложки овощного пюре

Затем, при отсутствии аллергии, каждый день объем увеличивают;
Важно не торопиться и не давать прикорм в большом количестве, ориентируясь на цифры в 100-150 г. Многие дети на начальном этапе прикорма не способны к таким подвигам.

Знайте! Перекармливание ребенка приводит к срыву желудка и кишечника, запорам у ребенка, повышенному газообразованию. Малыш начинает связывать с прикормом неприятные ощущения и отказывается от него.

• Овощное пюре следует давать в обеденное время;
• Пюре сначала должно состоять из 1 продукта. Смешивать овощи можно лишь тогда, когда малыш с ними познакомится.

Прикорм в 7 месяцев

В 7 месяцев вводятся каши: гречневая, рисовая и кукурузная (безглютеновые). В их составе отсутствует растительный белок глютен (при заболевании – целиакии наблюдается непереносимость этого белка).

Читайте статью Каши для первого прикорма>>>.

Правила введения каш

До 1 года все каши должны быть безмолочными. После года, при отсутствии у малыша аллергии на коровий белок, можно варить каши с добавлением молока;
В первое время даются каши жидкой консистенции

Затем, постепенно, они должны становиться всё гуще и гуще;
Если малыш склонен к запорам, то рисовую кашу следует вводить с осторожностью (возможно, даже на некоторое время отложить знакомство с ней);
Каши следует давать утром на завтрак, но можно и вечером.

Прикорм в 8 месяцев

• Ребёнка в этом возрасте знакомят с яичным желтком, мясом;
• Первые мясные пюре – это кролик и индейка (гипоаллергенные);
• Курицу и говядину начинать давать следует ближе к году.
• Также, прочитайте статью по теме: Мясо для первого прикорма>>>.

Правила введения яичного желтка и мяса

1. В первое время, в желток, сваренный вкрутую и размятый, добавляют немного грудного молока;
2. Можно давать через день ½ желтка куриного яйца или 2 желтка перепелиного яйца (после недели знакомства с ним и при отсутствии аллергической реакции);
3. Желток предпочтительнее давать ребёнку на завтрак, а мясное пюре – на обед;
4. В 8 месяцев суточная норма мяса составляет 30-40 г, в 9 месяцев объём порции можно увеличить до 50 г, к 1 году – до 60 г.

Правила введения фруктов в рацион

• С фруктами малыша начинают знакомить в возрасте 7-8 месяцев. Первым вводят зелёное яблоко, затем – грушу, чернослив;
• Сначала фрукты следует давать в отваренном или запечённом виде. Спустя некоторое время можно предлагать ребёнку свежие яблоки или груши (в тёртом виде, кусочками или в баночном пюре);
• Помните о том, что соки не должны заменять фруктовое пюре, поскольку пользы в них немного, но есть сахар. А фрукты ценны содержанием в них клетчатки (даже в виде пюре);
• До 10 месяцев объём фруктов в день – 50 г, после – можно увеличить его до 100 г.

Прикорм с 9 месяцев до 1 года

В этот период вводят рыбу и кисломолочные продукты.

1. Рыба – продукт полезный, но нередко вызывает аллергию, поэтому в первое время (до 1 года) её дают 1 раз в неделю. Начинать нужно с морской рыбы;
2. Из кисломолочных продуктов первыми вводят творог (не более 50 г в сутки), ближе к году – кефир (до 150-200 г);
3. Сначала следует давать их ребёнку в первой половине дня, чтобы отследить возможную негативную реакцию организма. Со временем можно будет предлагать творог и кефир как на завтрак, так и на ужин или перед сном (смотрите статью Творог в прикорме>>>);
4. Цельное молоко начинают давать только после года, поскольку это — довольно аллергенный продукт.

Сроки введения прикорма при докорме

Сегодня каждая женщина имеет возможность найти в сети Интернет огромное количество блогов, посвященных воспитанию и выращиванию детей, на которых информация о сроках введения новых продуктов сильно отличается: одни рекомендуют с месячного возраста прикармливать, другие в 4-5 месяцев.

Питание кормящей мамы

Важнее всего женщине задумываться над тем, как обогатить собственный рацион, чтобы грудное молоко несло как можно больше пользы для здоровья грудничка. Гораздо безопаснее и полезнее питаться разнообразно кормящей маме до тех пор, пока малышу ни исполнится полгода, чем экспериментировать с продуктами питания и их влиянием на состояние младенца.

Рекомендации ВОЗ

Согласно открытым данным с официального сайта Всемирной организации здравоохранения, грудничок до достижения им шестимесячного возраста биологически не нуждается ни в каких продуктах питания, кроме материнского молока или адаптированной молочной смеси. Первый прикорм при смешанном вскармливании ничем не отличается по срокам от прикорма для детей на грудном молоке, при условии, что докармливают ребенка именно адаптированной молочной смесью, и карапуз родился в срок. Недоношенные малыши прикармливаются по индивидуальной схеме.

По мнению педиатра, врача высшей категории, Комаровского Е.О., если семья не может себе позволить приобретать качественные смеси и вынуждена кипятить коровье или козье молоко для ребенка, о прикорме можно задумываться раньше, поскольку витаминов и минералов такой ребенок недополучает из-за термической обработки порции докорма. В этом случае существенно повышается риск возникновения кишечных болей, расстройства стула и развития аллергических реакций.

Общие правила введения прикорма

Для всех детей существуют единые принципы начала прикорма, которых обязана придерживаться каждая мать. К ним относятся:

• Первый раз малышу дают только один продукт для того, чтобы пронаблюдать за его реакцией в течение последующих суток.
• Пища должна быть измельченной до жидкой однородной массы или иметь консистенцию пюре.
• Кормить младенца рекомендуется из ложечки, а не из бутылочки, таким образом приучая его к взрослому приему пищи.
• Блюдо должно готовиться только из свежих продуктов с соблюдением санитарно-гигиенических требований.
• Пища дается малышу после того как немного остынет и станет теплой.
• Мама не должна насильно кормить малыша, если он отказывается кушать. Рекомендуется предлагать один и тот же продукт несколько раз каждый день, а в случае отказа поменять его.
• Использование сахара, соли и других специй строго запрещается, так как высок риск ухудшить работу желудочно-кишечного тракта.
• Прикорм дается ребенку в дневное время перед основным кормлением, когда малыш наиболее голоден и восприимчив к приему новой пищи.

Для смешанном вскармливании следует следует учитывать время года. Летом может понадобиться дополнительное включение в рацион воды. Тогда ее можно давать во время введения прикорма, после чего продолжить прием пищи грудным молоком, а затем дополнить объем смесью. В 4 месяца только одно кормление дополняется, а затем заменяется обычными продуктами.

Общие правила ввода прикорма

Прикорм в 4 месяца на искусственном вскармливании, а именно введение незнакомой ранее пищи, как большинство новшеств для младенца, следует расценивать как стресс, поэтому важным является соблюдение основополагающие правил прикармливания младенцев:

Прикармливать разрешено только лишь здоровых младенцев. Если у него в анамнезе есть недомогания, режутся зубы или он недавно переболел, то в таком случае введение новых незнакомых продуктов стоит отсрочить. Прикорм лучше совместить со вторым завтраком утром, с целью отслеживания реакции грудничка на незнакомый продукт. Незнакомую пищу предлагают перед употреблением основной еды, но не более 5 г, постепенно увеличивая порцию до 150 – 200 г в течении 14 – 15 дней. Новое блюдо прикорма предлагается лишь в случае, когда малыш полностью завершил адаптацию к новому блюду. Блюда в прикорме должны иметь гомогенизированную консистенцию и не затруднять их проглатывание. Во время взросления младенцу следует перейти к более плотной консистенции, а затем и кусковой пище. Пища в первом прикорме, приготовленная в заводских условиях, выкладывают в необходимом количестве в тарелку, для исключения загрязнения общего объема блюда в емкости. Недоеденные остатки из тарелки малыша утилизируются. Продукт жизнедеятельности младенца, точнее его консистенция, цвет и запах являются основным индикатором правильности и своевременности ввода новых пищевых продуктов. Если он не изменился, то в следующий день объем вводимых продуктов можно увеличить. Блюда прикорма перед подачей необходимо подогреть до комфортной температуры, при этом ребенок должен сидеть, а родителю следует воспользоваться ложкой. Необходимо в одно кормление чередовать блюда с плотной и более жидкой консистенцией, например, пюрированные овощи и мясное пюре

Важно разнообразие в том случае ребенок знаком с несколькими продуктами прикорма. Не рекомендуется предлагать младенцу одни и те же продукты более 1 раза в сутки. Первыми продуктами в прикорме младенца должны стать плоды и корнеплоды, которые произрастают в стране проживания новорожденного и его родителей

Первыми продуктами в прикорме младенца должны стать плоды и корнеплоды, которые произрастают в стране проживания новорожденного и его родителей.

Эксперименты с введением незнакомых продуктов рекомендовано отложить, если:

• предстоит или недавно проведена вакцинация;
• ребенок болеет или у него началось активное прорезывание зубов;
• ребенку предстоит длительная поездка или переезд в незнакомую обстановку;
• в ближайшем времени ожидаются мероприятия, связанные с большим наплывом незнакомых людей, что способно усилить психологическую нагрузку нервной системы ребенка.
• есть изменения в жизни и режиме младенца – новая няня или изменения в ритме жизни мамы.
• малыш проявляет негативную реакцию на блюда из прикорма или он вообще отказывается их пробовать. Настаивать, а тем более давить на ребенка не стоит – лучше увеличить количество основной пищи и отсрочить дегустацию новых продуктов на 14 – 15 дней.

Педиатры в большинстве своем склоняются к мнению, что пюрированные и термически обработанные не аллергенные овощи зеленого или белого цвета, например, брокколи, цветная капуста, картофель, кабачок, считаются более подходящими продуктами в меню первого прикорма.

Они обладают нейтральным цветом, кислотностью и вкусом, что не оказывает агрессивного воздействия на ЖКТ ребенка. К тому же они не вызывают повышенное газообразование в кишечнике. При положительном отношении ребенка к первым новым продукты, рацион дополняют белковыми продуктами, пюрированными фруктами и соками.

Как готовить и выбирать детские продукты

С чего начинать прикорм? Этот вопрос крутится в головах многих родителей. Все зависит от вас. Смешанное питание или нет у ребенка сейчас, будьте предельно внимательны к детской реакции.

Если вы готовите пюре самостоятельно, то следует знать некоторые тонкости. Например, наилучший выбор продуктов для раннего докорма – отечественные овощи и фрукты, так как зарубежные химически обрабатываются (упрощение перевоза и хранения). Не следует выбирать красные и оранжевые овощи и фрукты.

Выбор продуктов питания для грудных детей огромный. Мамы могут кормить детей блюдами, которые приготовили сами или купили. Все зависит от личных предпочтений. Знайте, что приготовить блюдо для ребенка может любая мама. Для этого необходимо придерживаться следующего алгоритма:

1. Хорошо вымыть овощ и обдать его кипятком.
2. Избавить овощ от кожуры.
3. Поместить в кастрюлю овощ, налить воды и варить 15 минут, накрыв крышкой емкость.
4. Измельчить через сито или воспользоваться блендером.
5. Если пюре густое, разбавить его отваром.
6. Через неделю можно добавить в блюдо немного растительного масла.

Злаковые каши – это следующее блюдо, которое можно включить в детский рацион. Их приготовить очень просто. Ведь нужно только размешать сухую смесь с водой до состояния однородности. Этот вид питания хорош, ведь родители могут быть уверены в том, что продукт высокого качества, безопасен и богат витаминами и минеральными компонентами.

Есть два способа приготовления фруктового пюре:

1. Блюдо из сырых плодов. Это отличный способ приготовления, так как в таком случае сохраняются все полезные свойства продукта.
2. Блюдо из вареных плодов. При этом способе приготовления сохраняется клетчатка и некоторое количество микроэлементов.

После того как малыш покушал пюре, его необходимо докормить грудью или из бутылочки. Малыш обязательно полюбит новую еду, ему только нужно немного времени

Уделите детскому меню должное внимание

https://youtube.com/watch?v=SW9gNwRCOpM

Какая смесь лучше при смешанном вскармливании

Выбор смеси начинается с выбора молока, из которого она приготовлена

4.1. Козье или коровье молоко?

Коровье молоко	Козье молоко
ПЛЮСЫ
Дешевле для коммерческого производства смесей	Усваивается быстрее и легче коровьего из-за особенностей белков и жиров козьего молока
Более традиционно и привычно	Высокое содержание β-казеина (55%) -главного белка казеиновой фракции грудного молока (77%) и только 39% в коровьем.
Более доступно (распространено) для производства и личного потребления	Ниже содержание αs1- казеина (до 6%) против 38% в коровьем. αs1- казеин- одна из причин возникновения аллергии на белок коровьего молока (АБКМ)
Отличный вкус при соответствующем фермерском разведении	Казеиновый профиль козьего молока образует менее плотный казеиновый сгусток (коагулят) в желудочке малыша. Такой коагулят переваривается переваривается быстрее и легче, чем коровье молоко.
Богато различными витаминами и минералами	Сыворотка козьего молока переваривается легче сыворотки коровьего молока. Это происходит благодаря свойствам β-лактоглобулина козьей сыворотки, 77% которой перевариваются ЖКТ (против 17% β-лактоглобулинов коровьего молока).
Традиционно используется для приготовления смесей	Высокое содержание природных нуклеотидов (в 4-10 раз выше, чем в коровьем молоке). 5 нуклеотидов козьего молока идентичны 5 нуклеотидам грудного молока (из 14 изученных нуклеотидов грудного молока). Это повышает защитные силы организма.
	Высокое содержание природных олигосахаридов (в 4-5 раз выше, чем в коровьем молоке). Олигосахариды способствуют улучшению пищеварения и поддержанию иммунитета.
МИНУСЫ
Тяжело переваривается незрелым ЖКТ младенца	Высокая стоимость козьего молока и продуктов на его основе

4.2. Чек-лист «Лучшая смесь для смешанного вскармливания»

Смесь соответствует возрасту ребенка (0-6 мес., 6-12 мес., 12+ мес.).
Смесь является адаптированной по белковому составу – в таблице питательно ценности проверяете % соотношения сыворотки (минимум 60%) и казеина (минимум 40%) для возраста от 0 до 6 месяцев.
Смесь обогащена функциональными ингредиентами:

• пребиотики — для поддержки развития пищеварения и иммунитета, включая олигосахариды;
• пробиотики  -для поддержки развития пищеварения и иммунитета;
• жирные ω-3 и ω-6 кислоты для развития мозга и зрения;
• дополнительное обогащение фирменными комплексами питательных веществ. Смеси Кабрита на основе козьего молока для комфортного пищеварения, например, обогащены уникальным комплексом DigestX (с высоким содержанием бета-пальмитата), который нормализует пищеварение, смягчает стул ребенка, способствует повышению энергообмена;
• содержит витамины и минералы, с включением фолиевой кислоты, L-карнитина и таурина;
• содержит 5 нуклеотидов.
• Продукт выпускается крупным международным производителем детского питания, что означает соблюдение высочайших стандартов безопасности.
• На упаковке есть полная информация о составе и питательной ценности продукта, телефон горячей линии, по которому можно задать вопросы по продукту.
• Количество положительных отзывом мам превышает количество отрицательных.

4.3. Лучшая смесь для искусственного вскармливания

Старайтесь не менять смесь, если она подошла малышу. Таким образом, если ребенку подошла смесь, которую он ел при смешанном вскармливании, то целесообразно продолжить кормление этой смесью и при искусственной вскармливании.

Частая смена смеси не полезна для ребенка. т.к. адаптация к новому продукту у всех происходит по-разному и может занимать от 0 до 30 дней. В этот период ребенок может чувствовать различные дискомфортные состояния, что ухудшает качество его жизни.

ВНИМАНИЕ: Информация носит исключительно справочный характер, все дети индивидуальны, по любым вопросам питания и здоровья своего малыша обязательно проконсультируйтесь у лечащего педиатра.

Публикация подготовлена на основе:

1. Национальная Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. СОЮЗ ПЕДИАТРОВ РОССИИ, НАЦИОНАЛЬНАЯ АССОЦИАЦИЯ ДИЕТОЛОГОВ И НУТРИЦИОЛОГОВ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ РАМН, НИИ ПИТАНИЯ РАМН
2. Питание здорового и больного ребенка. Пособие для врачей под редакцией В.А.Тутельяна, И.Я.Коня, Б.С.Каганова
3. Врачебный контроль за здоровьем ребенка. Настольная книга врача-педиатра.

Чего нельзя давать грудничкам

Без согласования с врачом в рацион грудничка нежелательно раньше времени вводить каши, яйца, бульон. Некоторые продукты, в составе которых в избытке присутствуют соль, сахар, углеводы, и несбалансированный рацион влияют на снижение уровня кальция в детском организме. Это приводит к рахиту, искривлению ножек и позвоночника, западанию грудной клетки. Даже если у малыша низкий вес, нюансы прикармливания обсуждаются с участковым врачом, который наблюдает кроху с рождения и знает все его особенности.

Осторожно нужно относиться к ягодам из сада:

• клубнику исключить, как аллерген,
• смородина и малина могут вводиться только с разрешения специалиста.

Важно! Категорично запрещается предлагать малышу продукты из взрослого рациона: колбасные изделия, сладкие напитки, консервы, копчености, грибы, морепродукты, борщ или суп

Первые продукты в 4 месяца

Если появляется у молодых родителей все же острая необходимость вводить прикорм ребенку в 4 месяца, то встает вопрос — с чего в итоге следует этот процесс начинать. Обычно выделяют три различные стратегии для начала введения столь раннего прикорма: пюре из овощей, фруктовые соки или же некоторые каши.

Фрукты

Раньше педиатры повсеместно рекомендовали начинать именно с фруктовых соков, поскольку это жидкая, легко усваиваемая желудками малышей, пища. В соках огромное количество витаминов, и это отличный вариант, если наблюдаются признаки авитаминоза, что обычно свойственно детям на искусственном вскармливании.

Впрочем, имеются данные о том, что фруктовые прикормы в раннем возрасте становятся иногда причинами развития аллергии, потому если ребенок склонен к разного рода аллергическим реакциям, то следует выбрать другие продукты для первого прикорма. Если же выбраны для первых прикормов фрукты, то необходимо остановить свой выбор на местных фруктах, предварительно изучив свойства каждого из них, чтобы не спровоцировать запор или понос у малыша.

Овощи

Сегодня врачи чаще советуют родителям начинать все же с овощных приготовленных пюре или соков, поскольку они легче перевариваются организмом, что важно для младенца этого возрастного периода. Овощи для приготовления пюре рекомендовано хорошенько вываривать, после чего измельчить блендером или при помощи специальной терки

Допустимо смешивать полученную массу с молоком или смесью.

Недопустимо использование нескольких видом овощей для приготовления одного пюре, а также нельзя ни в коем случае добавлять соль или сахар. Привыкание к одному продукту длится около 2 недель, после чего можно вводить другие прикормы и смешивать овощи, добавляя новый продукт в рацион ребенка. Для тех, кто не может (или не имеет желания) приготовить пюре самостоятельно, существует большое количество пюре в баночках, и выбирать следует в таком случае те, на которых стоит специальная пометка «от 4 месяцев».

Каши

Прикорм кашами для четырехмесячных детей рекомендован при недоборе веса. Наиболее подходящими вариантами считаются рисовая и гречневая крупа. Кашу варят при этом с молоком, или с добавлением смеси, но следует помнить, что необработанное коровье молоко недопустимо, и лучше для этих целей использовать специальные детские составы сухой смеси.

Первая каша для любого малыша должна быть очень жидкой и сильно измельченной. Существует также богатый выбор смесей с уже добавленными в них кашами, и их вполне допустимо использовать в качестве первых прикормов

Важно проследить, чтобы это были только каши, содержащие значительно количество дополнительно молочной смеси, и не имели в составе двух видов круп

При покупке готовых смесей в магазине нужно всегда обращать внимание на рекомендации от компании-производителя (обычно они представлены надписями о допустимости использования данного продукта для детей с определенного возраста)

Как правильно кормить новорожденного при смешанном вскармливании: график

Смесь должна подходить по возрасту и составу. На рынке есть продукты на коровьем, козьем, соевом молоке и многие другие. Подобрать свою лучше, посоветовавшись с хорошим врачом. Если организм младенца не примет даже рекомендованное питание, стоит аккуратно перейти на другое.

Многих волнует режим смешанного питания. Если обобщить все рекомендации, то грудью кормить стоит по требованию, докорм — по графику в одно и то же время, но не более пяти кормлений в сутки. А вечером и ночью — только мамино молоко. Пример смотри в таблице.

Время	Тип кормления
06:00	Смесь
09:00	Смесь
12:00	Смесь
15:00	Смесь
18:00	Смесь
21:00	Материнское молоко
00:00	Материнское молоко
03:00	Материнское молоко

Всегда помни о важном правиле смешанного вскармливания: у приготовленной смеси нет срока годности. В нее очень быстро попадают бактерии, поэтому делать ее нужно непосредственно перед кормлением и не запасаться «впрок»

Организация кормления при смешанном способе питания грудничка

Основные схемы организации вскармливания при смешанном способе питания предполагают:

• одновременное кормление молоком и смесью;
• поочередное кормление с использованием смеси и молока матери.

Использование при вскармливания грудных детей дополнительных источников питания при смешанном способе предполагает присутствие в ежедневном рационе как минимум трехразового кормления молоком матери в зависимости от продуктивности молочных желез. Вопрос как правильно кормить ребенка с использованием докорма следует рассматривать в непосредственной зависимости от функциональности молочных желез. Если количество материнского молока не превышает пятидесяти процентов суточного объема пищи младенца рекомендуется использовать для кормления оставшийся объем молока в те часы, когда мать в состоянии дать его младенцу, а недостающий объем питания восполнять заменителем. Если объем молочного запаса грудных желез превышает половину суточного рациона педиатры рекомендуют предлагать грудь младенцу в каждое кормление и доводить норму потребления до нужного объема, используя молочные смеси.

Важно, чтобы докорм и прикорм ребенок получал после естественного вскармливания, а не взамен его. При наличии молока даже в сниженном объеме не стоит полностью отказываться от грудного вскармливания, заменяя его на искусственное, без особой необходимости

Когда маме приходится до окончания отпуска по уходу срочно выйти на работу перовое, о чем следует побеспокоиться — это как правильно организовать режим питания своего чада.
Для удобства можно использовать такой график смешаного вскармливания: чередование в ежедневном рационе питания ребенка молока матери и адаптированной смеси каждое последующее кормление.

Например:
6 утра — молоко;
9 утра — смесь;
Полдень — кормление грудью;
3 ч. дня — смесь и так далее.

Когда мать будет находиться рядом с малышом, она сможет приложить его к груди, а вот на случай отсутствия молоко придется сцеживать. При этом следует помнить, что срок годности молока, в течение которого оно может быть использовано для вскармливания, не безграничен.
При смешанном способе питания смеси быстрее, нежели грудное молоко приводят к насыщению ребенка, а для их переваривания желудочно-кишечному тракту требуется большее количество времени. Поэтому при переходе на смешанное вскармливание целесообразнее будет увеличить перерывы между двумя последующими кормлениями.

Продукты для первого прикорма в 4 месяца

Еще совсем недавно педиатры рекомендовали в первый прикорм давать ребенку фруктовые соки, но современная медицина настаивает на том, что в 4 месяца первой взрослой пищей должны стать овощи или каши.

Овощные пюре в раннем прикорме

В возрасте 4 месяца ребенка можно «познакомить» только с определенными овощами – тыква, брокколи, кабачок, морковь и цветная капуста. Эти овощи в редких случаях вызывают аллергию, а в своем составе содержат просто огромное количество полезных веществ, витаминов и микроэлементов, необходимых для нормального развития ребенка. Родители могут приобрести уже готовые овощные пюре – сбалансированные, стерильные и абсолютно безопасные. Но кроме этих положительных качеств, такие овощные пюре обладают весомым недостатком – их стоимость достаточно высока. Молодые мамочки могут приготовить овощное пюре для первого прикорма в 4 месяца и самостоятельно:

1. Выбранный овощ тщательно вымывается и обдается кипятком, очищается.
2. Затем овощ нужно залить водой и проварить под закрытой крышкой на среднем огне минут 10-15.
3. Следующий этап – измельчение, которое можно осуществить вилкой или блендером.
4. Если ребенок в течение недели ест овощное пюре и никаких проблем со здоровьем не возникает, то можно будет к нему добавить 1-5 капель растительного масла.

Обратите внимание: категорически не рекомендуется давать четырехмесячному ребенку густое пюре, поэтому его нужно будет разбавить отваром, в котором и варился овощ. Родители должны знать, что особого восторга по поводу овощного пюре ребенок вряд ли проявит – вкус ему не знакомый, а после смеси или грудного молока еще и пресный. Нужно набраться терпения и каждый раз снова и снова предлагать новый продукт малышу – буквально через пару недель он будет с аппетитом поглощать любые овощные пюре

Нужно набраться терпения и каждый раз снова и снова предлагать новый продукт малышу – буквально через пару недель он будет с аппетитом поглощать любые овощные пюре

Родители должны знать, что особого восторга по поводу овощного пюре ребенок вряд ли проявит – вкус ему не знакомый, а после смеси или грудного молока еще и пресный. Нужно набраться терпения и каждый раз снова и снова предлагать новый продукт малышу – буквально через пару недель он будет с аппетитом поглощать любые овощные пюре.

Каши в раннем прикорме

Если родители начинают прикорм в 4 месяца с каш, то это «мероприятие» может быть даже более успешным, чем при введении овощного пюре. Но тут нужно учитывать, что каши имеют в своем составе гораздо меньше витаминов и микроэлементов в сравнении с овощным пюре. Родители должны знать кое-что о кашах:

1. Для первого прикорма в 4 месяца нужно выбирать каши без глютена – например, кукурузную, гречневую и рисовую. В противном случае малыша будут беспокоить кишечные колики, вздутие.
2. Специалисты рекомендуют приобретать однокомпонентные каши в упаковках в сухом виде, которые продаются в аптеках или супермаркетах. В принципе, можно и самостоятельно приготовить кашу для прикорма в 4 месяца – нужно лишь крупу смолоть в кофемолке и сварить в воде. Но преимущество магазинных упаковок заключается в том, что в них крупы дополнительно обогащаются кальцием, железом.

Рекомендуем прочитать:
Первый прикорм при искусственном вскармливании

Если родителям пришлось перевести ребенка на взрослую пищу с четырехмесячного возраста, то уже к 5 месяцам он должен перейти на новое питание вместо двух кормлений смесью. Например, утром он может съедать 150 грамм каши, а в обед такое же количество овощного пюре, но все остальное время младенец должен питаться либо грудным молоком, либо адаптированной смесью для искусственного вскармливания.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

23,178 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

Из чего состоит меню

Все первые блюда делают в виде жидкого пюре, лишь к концу второго месяца можете делать их погуще. На девятом месяце продукт можно уже просто разминать вилкой, оставляя небольшие кусочки.

Сахар и соль не используйте, можно лишь добавлять пару капелек растительного масла в овощные пюре или сливочное масло в кашу.

Если малыш новый продукт не принимает, как мы уже советовали, не прилагайте силу, а повремените. Помните, что вкусовые рецепторы у малышей только-только развиваются, ощущать настоящий вкус ваших блюд он станет не сразу, поэтому любая новая еда (особенно овощные пюре) будет ему поначалу казаться невкусной. Старайтесь его кормить ими, когда он хорошенько проголодается. И будьте готовы, что к тому же мясу, к примеру, вы сможете приучить кроху где-то за 10 — 15 попыток.

• Каши. Первые каши делают без молока (ведь вы кормите ещё и грудью) на основе круп, не содержащих в себе глютена. К ним относятся гречка, рис и кукуруза. Овсяную и пшенную каши можно готовить уже на девятом месяце. Делать кашу на молоке (лучше на козьем) можно лишь с девятого месяца.
• Овощи. Для первого прикорма они должны быть без аллергенов. Подойдут кабачок, морковь, цветная капуста и брокколи. Делают пюре, отваривая овощи на пару. Позднее можете уже вводить в рацион крохи пюре на основе картофеля, горошка и т. д.
• Фрукты. Выбирайте без яркого окраса – яблоки (обычно самыми первыми), затем уже груши, персики или абрикосы, сливы. Соки (обычно их вводят самыми первыми) делают без мякоти. Пюре готовят, измельчая фрукт на тёрке. Со временем вы сами заметите, какие из фруктов ваш малыш предпочитает больше, на них можно и остановиться.
• Мясо. Для пюре готовят лишь отварное или мелко протёртое. Для прикорма подходят самые нежирные виды: индейка, кролик, телятина. Мясное пюре можно комбинировать с овощным, подмешивая чуть-чуть мяса к овощам.
• Молочные продукты. Творог и кисломолочку берут нежирные. Их роль – просто разнообразить меню, ведь основную массу кальция малыш всё равно будет получать из грудного молока.
• Рыба. Рыбу в магазине выбирайте нежирную, из тех, что ловятся в вашей местности, или же свежезамороженную из морских видов. Подходящими для младенца считаются филе хека, минтая, зубатки, пеленгаса.

График до года

В рекомендациях Министерства здравоохранения России предлагается график прикорма детей до года, требующий уже к семи месяцам использовать в их рационе овощи, каши, творог и мясо, соки, фруктовые пюре. Этот график не соответствует рекомендациям ВОЗ, где отмечается, что коррекция рациона осуществляется в шестимесячном возрасте. И только в отдельных случаях и по индивидуальным показаниям, к которым относится критическое отставание в наборе веса и развитии, есть смысл в более раннем изменении рациона ребенка.

Согласно ВОЗ, прикорм представляет собой пищу, призванную обеспечить возрастающие энергетические потребности малыша, более активного и подвижного чем раньше. И позволяющую познакомить его с разнообразной едой. Исходя из этого, определяются основные принципы коррекции рациона малыша.

• Пища дополняющая. Именно таковой является прикорм. Основу питания ребенка составляет грудное молоко, а в случае невозможности грудного вскармливания — адаптированная смесь.
• Пища разнообразная. Мамы восьмимесячных малышей обычно с ужасом смотрят в таблицу прикорма по месяцам. И понимают, что из рекомендованных продуктов, среди которых и мясо, и кефир, и желток, и несколько видов овощей, им удалось приучить ребенка от силы к паре овощных блюд и крупяным кашам. Но это разнообразие — лишь попытка показать, какие именно грани вкусов и типы продуктов ребенок может потреблять в силу своего физиологического развития. Это рекомендация о том, с блюдами какой консистенции, вкуса, аромата ребенок может начать знакомиться. Воспринимать цифры в табличке обязательным руководством к действию не следует, так как достичь многих из них путем безопасного введения продуктов просто невозможно.
• Пища с высокой энергетической плотностью. Исходя из того, что прикорм должен восполнить недостающую малышу энергию для активности и роста, необходимо выбирать энергетически ценные продукты. К таковым не относятся соки, рекомендованные ранее для первого прикорма, фрукты. В небольшом количестве каши или овощей содержится куда больше значимых для крохи калорий.

Энергетически ценная пища — не значит, жирная, отмечают эксперты ВОЗ. Ребенку не следует давать животный жир, в том числе молоко с содержанием жира, до двух лет. Нельзя добавлять в пищу соль и сахар. Последний насыщает организм «пустыми» калориями и угнетает аппетит.

Все продукты, которые включает схема введения прикорма по месяцам до годовалого возраста, носят название переходных. Они адаптированы потребностям ребенка по консистенции и плотности. Целью процесса является переход малыша на традиционную пищу семейного стола. Поэтому разумно использовать для кормления не специально подобранные продукты, а именно те злаки, овощи, сорта мяса и рыбы, которые принято есть в вашей семье.

Таблица — Прикорм ребенка по месяцам (рекомендованный график ВОЗ)

Продукты	6 мес.	7 мес.	8 мес.	9 мес.	10 мес.	11-12 мес.
Овощное пюре, г	120	140	150	170	180	200
Зерновая каша, г	120	150	180	200	200	200
Растительное масло, мл	1	3	5	5	5
Фруктовое пюре, г	60	60	60	17	80	80
Мясо, г	50	60	70	80
Желток	1/4	1/4	1/2
Творог, г	30	40	50
Сухари, г	3	5	5	10	10
Хлеб пшеничный, г	5	5	5	10
Сливочное масло, г	1	3	5	5
Рыба, г	30	50-60
Фруктовый сок, мл	30	50	60	80-100
Кефир, мл	30	50	100

Таблица определяет виды прикорма по месяцам и дозировку. Она носит ознакомительный характер. При сохранении грудного вскармливания превышать указанные нормы не рекомендуется. При искусственном вскармливании основным источником питания в рационе остается смесь. Смешанный режим позволяет вытеснить смесь, заменив ее продуктами прикорма.

Консистенция блюд должна соответствовать уровню развития ребенка и сложившимся у него навыкам. В возрасте до семи месяцев у малышей происходит смещение рвотного рефлекса от середины языка к его корню, растет сила жевательных движений. Они могут кушать пищу в виде пюре из овощей, фруктов и зерновых культур, не содержащих клейковины.

В возрасте от семи месяцев до года навыки жевания совершенствуются. Малыш учится кусать, перемещать пищу языком к зубам, снимать ее с ложки губами. В этот период рекомендуется менять консистенцию блюд. Они подаются размятыми, рублеными, а также в виде, удобном для еды руками.

Только после года формируется стабильность работы челюстей, а жевательные движения приобретают взрослый, вращательный характер. В это время ребенок может быть переведен на пищу семейного стола.