Пикамилон: инструкция по применению, цена, отзывы врачей и пациентов, аналоги

Терапевтическое действие

Эффективность лечения Пикамилоном обусловлена действующим веществом лекарства, а точнее его влиянием на организм. Никотиноил-гамма-масляная кислота (никотиноил ГАМК) стимулирует обменные процессы в клетках мозга. Еще проявляет антиагрегационное, антигипоксическое и антиоксидантное действия, защищая, таким образом, мозг от различных повреждений. Кроме того, препарат способен нейтрализовать угнетающее влияние алкоголя на ЦНС.

Среди показаний к применению препарата могут быть такие болезни, как атеросклероз и тромбоз, а еще заболевания сосудов, вызванные недостатком кровоснабжения. Из-за поступления недостаточного количества крови клетки мозга недополучают кислород и питательные вещества, за счет чего могут развиваться различные патологические состояния. С применением Пикамилона проблема решается, так как улучшается кровоснабжение клеток, а значит, все структуры мозга получат кислород и питательные вещества в необходимом количестве. Это и есть антигипоксическое действие лекарства.

Пикамилон улучшает кровообращение клеток мозга

Антиагрегационное действие Пикамилона заключается в предотвращении склеивания и слипания тромбоцитов, т.е. лечение препаратом может рассматриваться как профилактика тромбообразования. Эта возможность достигается за счет возможности улучшить кровоснабжение всех внутренних органов, а еще за счет улучшения микроциркуляции глаз.

Антиоксидантное действие препарата проявляется через улучшение функциональной активности мозга, что положительно влияет на когнитивные способности, усиливая их. Суть заключается в том, что лекарство Пикамилон повышает устойчивость клеток к разрушительному воздействию свободных радикалов, которые кроме повреждения способны вызвать и их гибель.

Среди возможностей вещества никотиноил ГАМКа еще можно выделить умеренные транквилизирующее и психостимулирующее действия. Первое выражается через нормализацию настроения, уменьшение агрессивных настроений, подавление страхов и тревожности. При этом прием лекарства не вызывает сонливость и расслабление мышц, что часто наблюдается при употреблении многих седативных средств. Психостимуляция выражается в восстановлении физической и интеллектуальной работоспособности в условии высоких нагрузок.

Стойкий эффект будет виден только при курсовой терапии, когда схему лечения приписывает врач.

Специфика использования Пикамилона

Для назначения препарата Пикамилон показаниями к применению может быть одно из состояний:

• острое нарушение кровообращения в клетках мозга;
• недостаточное кровоснабжение мозга (цереброваскулярная недостаточность);
• ВСД;
• инфекции в организме, которые воздействуют на нервные клетки;
• восстановление после перенесенного инсульта или других заболеваний;
• возрастная депрессия;
• внутренняя слабость и бессилие, которые вызваны нервно-психическими недугами;
• тревожность, страхи, повышенная раздражительность и другие эмоциональные нарушения;
• острая фаза алкогольной интоксикации;
• хронический алкоголизм;
• мигрень;
• упадок умственных и физических сил, который был вызван напряженными или экстремальными условиями;
• нарушение физической работоспособности (например, у спортсменов);
• нарушение зрительной функции (глаукома, например);
• нарушение функциональности сетчатки или зрительного нерва;
• проблемы с мочеиспусканием в связи с нарушением адаптационной функции мочевого пузыря.

Нарушение кровообращения головного мозга

Можно сделать вывод, что таблетки и инъекции Пикамилона назначаются при различных нарушениях кровообращения в мозге. Особенно высокую эффективность терапии препарат покажет, если кровоснабжение клеток нарушилось в результате кислородного голодания, перенесенного инсульта, цереброваскулярной недостаточности, дисциркуляторной энцефалопатии, черепно-мозговой травмы, а еще из-за повреждений мозга, вызванных алкоголем.

Выбирая между таблетками и инъекциями, рекомендуют применять именно таблетки, так как в такой форме препарат лучше воспринимается организмом. Если больной по каким-то причинам не может проглатывать пилюли, то тогда ему назначают инъекции. Инъекционная терапия еще может назначаться при обострении заболевания, когда острое состояние необходимо быстро купировать. Между лечением таблетками и уколами имеются некоторые различия, которые необходимо рассмотреть подробнее.

Пикамилон в уколах и таблетках: способы применения и дозировки

Схему лечения должен прописывать только врач, опираясь при назначении на состояние здоровья больного и наличие показаний. Дозировки и способ приема лекарства будут определяться заболеванием и тяжестью его протекания.

Если были приписаны Пикамилон — уколы, инструкция по применению будет включать такие положения:

• внутривенно лекарство можно вводить через капельницу (инфузионное введение) или струйно;
• при инфузионном введении лекарство необходимо развести физраствором (на 1 ампулу берут 200 мл раствора);
• при струйном введении используют сразу весь объем ампулы (2 мл) или половину — в зависимости от приписанной схемы лечения;
• при некоторых заболеваниях может назначаться комбинация из капельниц (утром) и внутримышечных инъекций (в вечернее время);
• может быть назначено совмещение по такому принципу: первая часть курса — внутривенное ведение лекарства, вторая — внутримышечное ведение;
• терапия обычно составляет 2-4 недели (если не наступает улучшение, то курс продлевают).

Ввнутривенно Пикамилон можно вводить через капельницу

Если пациенту были приписаны таблетки Пикамилон, то требуется обратить внимание на следующее:

• пилюли не разрешается разжевывать или измельчать каким-то другим образом;
• для запивания используют воду в достаточном количестве (150-200 мл);
• прием лекарства не зависит от потребления пищи;
• при лечении нарушений мозгового кровообращения курс терапии обычно составляет 30-50 дней (в целях стойкого результата курс повторяют 1 раз в полгода);
• в детской терапии используются дозировки с минимальной концентрацией действующего вещества (20 мг).

Поскольку в состав препарат Пикамилон входит никотиноил-гамма-масляная кислота, то при одновременном приеме с барбитуратами будет наблюдаться уменьшение длительности действия последних. Такой эффект распространяется, прежде всего, на Фенобарбитал и Барбамил. Одновременный прием Пикамилона и некоторых наркотических анальгетиков, будет, наоборот, усиливать действие последних.

Согласно отзывам пациентов, Пикамилон — это достаточно эффективное средство, которое обеспечивает выраженный терапевтический результат. Также большим преимуществом лекарства является небольшая цена, что делает его доступным для многих пациентов.

Показания к применению препарата

Перед началом приема следует проконсультироваться с лечащим врачом. Инструкция к таблеткам «Пикамилон» свидетельствует, что препарат эффективен при следующих заболеваниях и состояниях:

• ишемический инсульт различной степени тяжести;
• восстановительный период после перенесенного инсульта;
• недостаточность мозгового кровообращения различной этиологии;
• вегетососудистая дистония различной степени тяжести;
• мигрень с аурой и без;
• черепно-мозговые травмы;
• состояние раздражительности, немотивированной агрессии, апатия и астения;
• проблемы со сном — нарушение фаз и циклов сна, кошмарные сновидения, бессонница;
• подавленность и ненормальная эмоциональная лабильность;
• сенильные психозы;
• состояние абстиненции вследствие злоупотребления алкогольными напитками (хронический алкоголизм);
• период чрезмерных физических и психоэмоциональных нагрузок;
• открытоугольная глаукома (только при условии нормального глазного давления);
• хронические заболевания зрительного нерва и сетчатки;
• расстройства мочеиспускания у подростков, детей и взрослых;
• задержка психо-речевого развития у детей;
• повышенные интеллектуальные нагрузки и восстановление после стрессовых ситуаций.

Инъекционная форма препарата имеет аналогичный список показаний. «Пикамилон» наиболее эффективен при внутривенном введении, если наблюдаются следующие состояния:

• острое алкогольное отравление;
• терапия неврозов и астенических состояний;
• острое и хроническое нарушение мозгового кровообращения;
• терапии цереброваскулярных заболеваний.

Внутривенное введение препарата может осуществляться только в условиях стационара. Не обязательно для этого ложиться туда на постоянной основе — часто невропатологи назначают необходимый курс (дозировку и продолжительность), после чего пациент ежедневно посещает медицинский кабинет для получения инъекции.

Противопоказания и меры предосторожности

Как принимать Пикамилон – зависит от показаний пациента и тяжести диагностированного заболевания. Лекарство не назначается при:

• Высоком уровне индивидуальной чувствительности к содержащимся компонентам
• Хронической форме недостаточного функционирования почек
• Беременности и кормлении грудью
• Детском возрасте до 3-х лет (в урологии).

Особые указания по применению Пикамилона

ЛС может провоцировать головокружение, поэтому в ходе терапии лучше отказаться от видов деятельности, при которой требуется высокая скорость реакции, собранности и концентрация внимания.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Если во время лечения требуется одновременный прием иных ЛС, то надо учитывать особенности их совмещения: Пикамилон сокращает продолжительность терапевтического эффекта барбитуратов, потенцирует действие наркотических анальгетиков.

Лекарственное взаимодействие

Отзывы врачей указывают, что приём Пикамилона безопасен с другими добавками или ноотропами, которые даются детям. Комбинация добавок Пикамилона и Оксирацетама,  Анирацетама, усиливает  действие препарата. Если он комбинируетсяс валерианой, успокаивающие свойства Пикамилона также могут усиливаться.

Каждое лекарство, которое модулирует ГАМК-рецепторы, может изменить действие Пикамилона:

• Барбитураты.
• Бензодиазепины.
• Небензодиазепины (психоактивные лекарственные средства, похожие на бензодиазепин).

Нежелательно совместно принимать Пикамилон:

• с высокой дозой доза аспирина;
• урикозурическими средствами.

Аналоги

Принимать вместо Пикамилона можно следующие препараты:

1. Амилоносар является полным заменителем Пикамилона. Это российский препарат, который выпускается в таблетках и ампулах. Оба медикамента имеют одинаковые показания и ограничения к назначению, провоцируют схожие нежелательные реакции.
2. Гитагамп представляет собой комбинированный препарат, который выпускается в капсулах и кроме никотиноил гамма-аминомасляная кислота содержит комплекс витаминов группы В. Препарат нельзя принимать несовершеннолетним пациентам, беременным и кормящим.
3. Ноотропил является заменителем Пикамилона по клинико-фармакологической группе. Его активным компонентом является пирацетам. Производится он в таблетках, капсулах, растворе для приема внутрь и парентерального введения. Это позволяет поободрать лекарственную форму удобную для больных разных возрастов. Препарат разрешено выписывать пациенткам в положении.
4. Кавинтон комфорте относится к заменителям препарата Пикамилон по терапевтической группе и имеет с ним схожие показания к применению. Выпускается он в диспергирующихся таблетках, что делает их удобными к применению. Но прописывать лекарство можно только взрослым. Его нельзя пить беременным и кормящим.

Лечебные свойства

Средняя цена: 20 мг (30 шт.) – 87 руб. Средняя цена: 50 мг (30 шт.) – 104 руб.

Терапевтическое действие лекарства Пикамилон объясняется свойствами и мехнизмом воздействия его активного компонента – никотиноил γ-аминомасляной кислоты. Вещество обладает способностью расширять сосуды ГМ, противодействовать склеиванию тромбоцитов, предупреждать формирование свободных радикалов и устранять разрушительное действие уже существующих. Благотворно влияет на функциональность головного мозга путем нормализации обменных процессов, протекающих в тканях. Соединение хорошо влияет и на кровоснабжение мозга: увеличивает объем и скорость поступающей жидкости, снижает сопротивляемость сосудов, улучшает внутреннюю циркуляцию.

При длительном курсе препарат Пикамилон улучшает когнитивные функции, нормализует режим сна, повышает уровень спокойствия, устраняет нервозность и тревожность, способствует улучшению двигательной активности и речевой функции у пациентов с соответствующими нарушениями.

После проникновения внутрь организма активное вещество препарата быстро и почти в полном объеме абсорбируется. Обладает способностью проходить сквозь ГЭБ, длительное время сохраняться в тканях. Из организма выводится почками в неизмененном виде.

Отечественные и зарубежные аналоги

Амилоносар – один из самых распространённых аналогов Пикамилона. Обладает психостимулирующим, анксиолитическим, антиагрегационным, антиоксидантным, ноотропным действием, улучшает кровообращение в головном мозге, функциональное состояние мозга благодаря нормализации метаболизма тканей и прямого воздействия на кровообращение в мозгу. При длительном применении способен улучшить умственную и физическую работоспособность, память, нормализовать сон.

Пиканоил – прямой аналог Пикамилона, относящийся к группе ноотропных препаратов и корректором нарушений мозгового кровообращения. Данный аналог показан при остром ишемическом нарушении кровообращения в мозгу, восстановительном или подостром периодах ишемического инсульта, при цереброваскулярной недостаточности.

ПикогаМ – ноотропное лекарственное средство, расширяющее сосуды мозга. Помимо прочего, оказывает антиоксидантное, антиагрегатное, психостимулирующее, транквилизирующее действие. При длительном приеме, как и Пикамилон, позволяет улучшить функциональное состояние головного мозга благодаря нормализации метаболизма тканей и воздействия на кровообращение в органе.

Уколы, таблетки «Пикамилон»: для чего назначают

Специалистами ноотропное средство «Пикамилон» рекомендуется к приему при следующих негативных состояниях:

• патологии ЦНС со значительным снижением интеллектуальных параметров – нервно-психические расстройства, либо различные астенические состояния;
• чрезмерная тревожность у человека, страх, раздражительность, сбои сна;
• легкие либо средней тяжести депрессивные расстройства;
• неосложненная цереброваскулярная недостаточность;
• патологии сетчатки, а также зрительного нерва сосудистой этиологии;
• невриты слухового нерва;
• различные формы дисциркуляторной энцефалопатии;
• ишемические варианты течения нарушений кровообращения в структурах головного мозга;
• последствия перенесенных нейроинфекций;
• реабилитационный период после мозговой катастрофы – инсульта.

Лекарство может применяться в комплексной терапии при мигренозных атаках, хроническом течении алкоголизма, а также при постпсихотических либо астенических, астеноневротических состояниях.

В практике урологов лекарство рекомендуется использовать «Пикамилон» детям от трех лет и взрослой категории больных с расстройством мочевыделительной функции с целью существенного улучшения активности мочевого пузыря.

Состав и формы выпуска

ЛС производится в двух фармформах: пероральных пилюлях и растворе для инъекций.

Пикамилон таблетки

В 1 таблетке 20 мг:

• Активный компонент: 20 мг пикамилона (никотиноила гамма-аминобутирата натрия)
• Дополнительные ингредиенты: крахмал из картофеля, Е 504, сахароза, тальк, Е 572 или стеариновая к-та.

ЛС в форме белых или слегка кремоватых таблеток в форме плоского цилиндра, со скошенными краями и без риски. Пилюли фасуются в светозащитные банки или полимерные флаконы по 30 и 60 штук, либо по 10 штук в ячейковые упаковки. В пачке из картона – 1 емкость или 10 блистеров вместе с сопроводительным руководством.

Пикамилон 50 мг

• Активное: 50 мг пикамилона (никотиноила γ-аминобутирата натрия)
• Вспомогательные: крахмал из картофеля, крахмал из кукурузы, Е 504, сахароза, Е 572, тальк.

Белые пилюли плоскоцилиндрической формы. На одной из поверхностей имеется линия разлома, края скошенные. Таблетки фасуются в полимерные флаконы по 30 и 60 штук. В картонной пачке – 1 емкость, аннотация.

Инъекционный раствор

• Активное: 50 или 100 мг пикамилона
• Вспомогательные: раствор хлорводородной кислоты, вода.

Препарат в виде просвечивающегося, бесцветного или чуть окрашенного раствора. Фасуется в ампулы по 2 мл. Ампулы вкладываются в поддоны (упаковки ячейковые пластиковые) по 10 штук. В картонной пачке – 1 или 2 поддона с ампулами Пикамилона, инструкция-описание к препарату. Инструменты для вскрытия ампул вкладываются, если на ампулах нет точек и линий разлома.

Пикамилон

— N-никотиноил-гамма-аминобутировой кислоты натриевая соль (nicotinoyl gamma-aminobutyric acid)

Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

1 таб.
N-никотиноил-гамма-аминобутировой кислоты натриевая соль	50 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 46.78 мг, крахмал кукурузный — 1.47 мг, магния гидроксикарбонат (магния карбонат основной) — 38.82 мг, сахароза — 106.38 мг, кальция стеарат — 2.5 мг, тальк — 4.05 мг.

30 шт. — флаконы полимерные (1) — пачки картонные.60 шт. — флаконы полимерные (1) — пачки картонные.

Ноотропное средство, расширяет сосуды головного мозга. Оказывает также транквилизирующее, психостимулирующее, антиагрегантное и антиоксидантное действие.

Улучшает функциональное состояние мозга за счет нормализации метаболизма тканей и влияния на мозговое кровообращение (увеличивает объемную и линейную скорость мозгового кровотока, уменьшает сопротивление мозговых сосудов, подавляет агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию).

При курсовом приеме повышает физическую и умственную работоспособность, уменьшает головную боль, улучшает память, нормализует сон; способствует снижению или исчезновению чувства тревоги, напряжения, страха; улучшает состояние больных с двигательными и речевыми нарушениями.

Абсорбция — быстрая и полная, независимо от пути введения. Проникает через ГЭБ, длительно удерживается в тканях организма. Биодоступность — 50-88%. Выводится в основном почками в неизмененном виде. T1/2 — 0.51 ч.

Цереброваскулярная недостаточность, астения, депрессивные расстройства в пожилом возрасте.

Состояния, сопровождающиеся тревогой, страхом, повышенной раздражительностью, эмоциональной лабильностью. Астенические состояния, обусловленные различными нервно-психическими заболеваниями.

• В составе комплексного лечения — для купирования острой алкогольной интоксикации; при хроническом алкоголизме — для уменьшения астенических, астеноневротических, постпсихотических, предрецидивных состояний, а также алкогольной энцефалопатии.
• В составе комплексной терапии — мигрень (профилактика), ЧМТ, нейроинфекция.
• Улучшение переносимости физических и умственных нагрузок (лицам, находящимся в напряженных и экстремальных условиях деятельности; для восстановления физической работоспособности спортсменов, для повышения устойчивости к физическим и умственным нагрузкам).
• Открытоугольная глаукома (для стабилизации зрительной функции).
• В урологической практике (у детей старше 3 лет и у взрослых с расстройствами мочеиспускания) для улучшения адаптационной функции мочевого пузыря (снижение гипоксии детрузора).

Хроническая почечная недостаточность, беременность, период лактации, повышенная чувствительность к никотиноил гамма-аминомасляной кислоте.

Принимают внутрь, независимо от приема пищи.

При цереброваскулярных заболеваниях разовая доза — 20-50 мг 2-3 раза/сут, суточная доза — 60-150 мг. Курс лечения — 1-2 мес. Повторный курс — через 5-6 мес.

Депрессивные состояния позднего возраста: 40-200 мг/сут за 2-3 приема, оптимальный диапазон доз — 60-120 мг/сут в течение 1.5-3 мес. В качестве антиастенического и анксиолитического средства — по 40-80 мг/сут, при необходимости — до 200-300 мг/сут, в течение 1-1.5 мес.

При алкоголизме в период абстиненции назначают в дозе 100-150 мг/сут, коротким курсом 6-7 дней; при более стойких нарушениях вне абстиненции — 40-60 мг/сут в течение 4-5 нед.

Парентерально вводят в/в капельно или струйно (медленно), в/м.

При хронических нарушениях мозгового кровообращения — в/в или в/м, по 100-200 мг, 1-2 раза/сут, суточная доза — 20-40 мг. В зависимости от состояния пациента применяют утром в/в капельно, вечером — в/м; или в течение 10 дней в/в, затем в/м. Курс лечения — 15-30 дней.

Для купирования острой неосложненной интоксикации этанолом в составе комплексной терапии вводят в насыщающей дозе 5 мг/кг и поддерживающей — 1.56 мг/кг/ч в объеме 2.5 л инфузионного раствора, в течение 4 ч, утром и вечером.

При астенических состояниях, в зависимости от тяжести заболевания, кроме приема внутрь вводят в/м в суточной дозе 20-40 мг в течение 1 месяца

1. Со стороны ЦНС: раздражительность, возбуждение, тревожность, головокружение, головная боль.
2. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
3. Прочие: тошнота.

Уменьшает длительность действия барбитуратов.

Усиливает действие наркотических анальгетиков.

Побочные эффекты и передозировка

Обычно лечение Пикамилоном хорошо воспринимается пациентами. Но у единичных больных терапия может сопровождаться негативными эффектами, проявляющимися в виде:

• Аллергических реакций (высыпания на коже, зуд)
• Головокружением
• Болями головы
• Тошнотой (с рвотой или без)
• Повышенной раздражительностью
• Нервным возбуждением
• Беспокойством.

При появлении этих или иных индивидуальных проявлениях нужно обратиться к своему лечащему врачу, чтобы осудить дальнейшую схему терапии. Возможно, что будет достаточно снизить дозировку лекарства. В ином случае может потребоваться отмена препарата и назначение других медикаментов.

При соблюдении в ходе лечения рекомендованных дозировок таблеток или инъекционного раствора Пикамилон передозировка маловероятна. Негативные явления могут возникать после умышленного или случайного применения большого количества лекарства.

Производитель не уточнил, имеются или нет специфические признаки перенасыщения организма. Передозировка может проявиться в виде усиленных побочных эффектов. В случае подозрения на интоксикацию применяются традиционные мероприятия по очищению организма от лекарства, для чего назначают промывание, стимуляцию рвоты, при потребности – симптоматическую терапию.

Применения и дозы

Схема приема лекарства Пикамилон определяется врачом индивидуально для каждого пациента в соответствии с поставленным диагнозом, возрастом.

Для взрослых

При патологиях сосудов больному назначают от 60 до 150 мг препарата в сутки, что равно 3-м таблеткам. Доза разделяется на 2 или 3 приема. При депрессивных состояниях, нарушении работы ЦНС, рекомендуется принимать по 1 таблетке (50 мг) дважды в день. Курс лечения может занять от 2-х до 4-х недель. В некоторых случаях терапевтический курс составляет 3 месяца. Регулярный прием таблеток позволит заметить видимые улучшения уже через несколько дней.

Раствор для внутривенного или внутримышечного введения назначается в условиях стационара. Препарат вводят медленно. Доза лекарства напрямую зависит от диагноза. Суточная доза препарата составляет от 20 до 40 мг. Вводить препарат нужно непосредственно после вскрытия ампулы. Курс лечения составляет 2 недели.

Для детей

Детям от 3-х до 10 лет препарат назначается в дозе 0.04 г дважды в день. Подросткам может назначаться доза 0.06 мг в сутки. Лечебный курс составляет от 2-х недель до 2-х месяцев.

Для беременных и в период лактации

Препарат не используется в период беременности, поэтому в инструкции к препарату отсутствует информация о дозировках.

Цена в аптеках Москвы, СПб, регионов

Сравнительная таблица цен препарата в различных регионах страны:

Регион	Аптеки	Стоимость в руб.
20 мг	50 мг
Москва	Здравсити	76–95	99–110
	Терра-Вита	98	110
	Доктор Столетов	225–260	250
Санкт-Петербург	Планета здоровья	90	100
	Фармадом	108–122	115
	Доктор Столетов	180–195	177
Пермь	Пермфармация	159–219	150–220
	Живика	84–91	93–97
Тюмень	Фармстандарт	73–110	79–193.
	Фармленд	104	113
Волгоград	Доктор Столетов	120–130	145
	Надежда Фарм	93.	97–100
Челябинск	Планета здоровья	94	93–97
	Фармленд	87-104	97
Брянск	Надежда Фарм	95	105
	Планета здоровья	80	95
Петропавловск-Камчатский	Радуга	130–157	144–172
Екатеринбург	Фармстандарт	76–152	84–162
	Планета здоровья	76	92

Невысокая цена препарата установлена по причине его производства на территории России. Выпускает Пикамилон ОАО Новосибхимфарм.  Код препарата АТХ- NO6BX.

Во многих аптеках можно найти Пикамилон для внутримышечного либо внутривенного введения, который можно применять детям не ранее 14 лет. Цена этой лекарственной формы немного выше.

Врачи нередко назначают Пикамилон детям, начиная с 2 лет. Судя по многочисленным отзывам родителей, препарат положительно влияет на умственную активность, стимулирует развитие речи, нормализует сон. Однако следует помнить, что его действие направлено на мозговое кровообращение, из-за чего пить его следует только по предписанию врача.

Способ применения

Таблетки

Принимать таблетки можно в любое время, вне зависимости от приема пищи. Дозировка и продолжительность лечебного курса – индивидуальны.

При цереброваскулярных расстройствах: разовая доза взрослым –от 20 до 50 мг, которую в зависимости от назначения рекомендуется принимать 2-3 р./с. Суточная норма – от 60 до 150мг ЛС. Продолжительность лечебного курса – в среднем 1-2 месяца. Повторение терапии можно проводить спустя 5-6 месяцев после предыдущего.

Предупреждение мигрени: 50 мг х 3 р./д., устранение сильного приступа – 100 мг одним приемом.

Депрессии у пожилых: 40-200 мг/д. на протяжении дня (в 2-3 приема). Наиболее эффективной дозировкой считается прием от 60 до 120 мг в сутки на протяжении 1,5-3 месяца.

Терапия астении и тревожности: суточная дозировка – 40-80 мг, возможно увеличение до 200-300 мг. Длительность приема – от 1 до 1,5 мес.

Купирование синдрома алкогольной абстиненции: ежесуточно по 100-150 мг на протяжении недели. При стойких расстройствах вне синдрома – 40-60 мг на протяжении до 5 недель.

Поддержание работоспособности при перегрузках: ежесуточно по 60-80 мг на протяжении 1-1,5 месяцев, спортсменам – та же дозировка на протяжении 2 недель интенсивных тренировок или сборов.

Глаукома открытоугольная (первичная): трижды в день по 50 мг на протяжении 1 месяца. При патологиях сетчатки и ЗН: лечение начинают с в/м инъекциях на протяжении 12 дней, затем пациента переводят на пероральный прием ЛС. Принимать таблетки трижды в день по 20-30 мг (при СН 60-150 мг) на протяжении 1 мес.

Назначение Пикамилона детям и подросткам при нарушениях мочеиспусканиях

• (3-12 лет): 20 мг х 2-3 р./д.
• (11-15 лет): 50 мг х 2 р./д.
• (15+): 50 мг х 3 р./д.

Инъекции

Средняя цена: 5 % (10 шт.) – 148 руб., 10 % (10 шт.) – 159 руб.

Пикамилон, согласно инструкции по применению, разрешается вводить внутримышечно или внутривенно. В свою очередь, вливание в вену проводится в зависимости от показания – капельно или на медленной скорости струйно. При последнем способе лекарство предварительно разводят в 0,9 % растворе хлорида натрия (1 ампула на 200 мл). Схема терапия подбирается индивидуально для каждого пациента. В среднем, рекомендуется придерживаться следующих схем применения Пикамилон уколов:

• Терапия хронических форм нарушения кровообращения в ГМ: ЛС вводится в/в или в/м. Дозировка для взрослых: 0,1-0,2 г х 1-2 р./с., максимально допустимая суточная доза – от 0,2 до 0,4 г. Схема лечения может варьироваться: утром ЛС вводится в/в капельно, вечером – в/м; либо 10 суток подряд вводится в/в, после – в/м. Продолжительность курса – от 15 суток до 1 месяца.
• При астении: в зависимости от тяжести диагноза инъекции вводятся в/м. суточная дозировка – от 0,2 до 0,4 г (2-4 мл Пикамилона 100 мг). Продолжительность курса терапии составляет около 1 месяца.
• В составе комплексной терапии острой формы неосложненного отравления этиловым спиртом: сначала вводят ЛС из расчета 5 мг на 1 кг массы тела (насыщающая дозировка), затем назначается поддерживающая 4-часовая процедура дважды в день (утром и вечером) – вводят 1,56 мг на 1 кг в течении часа в составе 2,5 л раствора для инфузий.
• Терапия хронической формы алкогольной зависимости: СН составляет 0,6-0,8 г. Продолжительность терапии – 1 месяц.

При беременности и грудном вскармливании

Пикамилон запрещено применять во время беременности и периоде лактации.

Сфера применения и терапевтическое действие

терапевтическое действиеДанное веществонервных клетках

Антигипоксическое действие Пикамилона заключается в улучшении кровоснабжения головного мозга, что особенно важно при атеросклерозе , тромбозах или заболеваниях сосудов, когда ткани получают недостаточное количество крови, а, следовательно, и кислорода, и питательных веществ. Пикамилон улучшает кровоснабжение головного мозга, что позволяет доставлять ко всем структурам кислород и питательные вещества

Кроме того, Пикамилон улучшает микроциркуляцию глаз и кровоснабжение всех внутренних органов. Улучшение микроциркуляции достигается за счет антиагрегационного действия Пикамилона, которое заключается в профилактике склеивания и слипания тромбоцитов с образованием тромбов.

Антиоксидантное действие Пикамилона заключается в повышении устойчивости клеток к негативному воздействию различных свободных радикалов, которые являются токсическими молекулами, способными повреждать структуру мембраны и вызывать гибель клеток. Под влиянием Пикамилона клетки головного мозга успешно противостоят негативному воздействию свободных радикалов, остаются структурно цельными и функционально полноценными

Это улучшает функциональную активность головного мозга, что, в свою очередь, существенно усиливает когнитивные способности (мышление, память, внимание и т.д.)

Кроме того, никотиноил-ГАМК обладает умеренным транквилизирующим действием (нормализует настроение, уменьшает агрессию, снимает страхи, тревожность и т.д.), не сопровождающимся эффектом сонливости и миорелаксации (расслабления всех мышц). Также Пикамилон оказывает психостимулирующее действие, восстанавливая физическую и интеллектуальную работоспособность при высоких нагрузках или переутомлении .

Отдельно стоит отметить способность Пикамилона нейтрализовывать угнетающее действие алкоголя на центральную нервную систему.

Учитывая терапевтическое действие Пикамилона, препарат применяется при нарушениях мозгового кровообращения, связанных с гипоксией или инсультом , а также при цереброваскулярной недостаточности, дисциркуляторной энцефалопатии , черепно-мозговых травмах , мигренях или алкогольных повреждениях мозга.

При применении Пикамилона регулярными курсами у человека улучшается интеллектуальная и физическая работоспособность и память, нормализуется сон, а также уменьшается или полностью исчезает тревожность. Двигательные и речевые нарушения, спровоцированные неврологическими расстройствами, на фоне курсового использования Пикамилона уменьшаются или исчезают.

Совместимость «Пикамилона» и алкоголя

Одновременный прием ноотропа со спиртными напитками почти всегда приводит к угнетению мозгового кровообращения, отсутствию достаточного количества кислорода для нормального функционирования нейронов, сильному седативному эффекту. В зависимости от индивидуальных особенностей организма и количества спиртного, результат опьянения может быть различным. Человек, который на фоне приема ноотропов решается принимать алкоголь, должен отдавать себе отчет в том, что его нервная система поддается токсическому удару.

«Пикамилон» показан к приему в период абстиненции — то есть тогда, когда метаболиты этилового спирта уже были выведены из организма и человек фактически трезв, но страдает от последствия токсического воздействия этанола на нервную систему.

Что лучше «Пикамилона» помогает при абстинентном синдроме? Все ноотропы в такой ситуации будут давать примерно один эффект: снижать тревожность, улучшать сон, повышать умственную работоспособность. Можно сочетать прием с «Мексидолом» во время абстинентного и постабстинентного синдрома. Основное условие — не вернуться вновь к употреблению, это может привести к еще большему нарушению функционирования нервной системы.