Чем опасно плоскостопие и как его исправить у взрослых: методы лечения дома

Основные причины плоскостопия

Причины заболевания зависят от его этиологии. Врожденная деформация стопы встречается редко. Гораздо чаще ортопедам приходится иметь дело с приобретенным плоскостопием, а именно: рахитическим, статическим, травматическим, паралитическим.

Врожденное плоскостопие

Данная форма заболевания встречается приблизительно в 3 % случаев и бывает обусловлена патологическим течением беременности, несбалансированным питанием будущей матери, в результате чего в стопе новорожденного отмечается недостаточность соединительной ткани. Однако диагностика врожденного плоскостопия в раннем детском возрасте затруднена, т.к. у малышей 4-5 лет ступня обладает жировой подушечкой и признаками плоской стопы.

Травматическое плоскостопие

Плоскостопие как последствие травмы может развиться вследствие переломов голеностопного сустава, лодыжек, предплюсневых костей. Причиной травматической формы заболевания могут стать повреждения мягких тканей, призванных укреплять своды стоп.

Паралитическое плоскостопие

Одной из причин появления паралитического плоскостопия может стать перенесенный полиомиелит, в результате которого развивается паралич мышц стопы и большеберцовых мышц. Финалом становится паралитически плоская стопа.

Рахитическое плоскостопие

Рахит – серьезное заболевание, в результате которого нормальное формирование костной системы нарушается. В стопах также происходят патологические изменения; хрупкие кости не выдерживают нагрузки от веса тела. Этому способствуют слабые мышцы и связки. Результат – деформация стоп и возникновение плоскостопия.

Статическое плоскостопие

Это самая распространенная форма плоскостопия, свыше 80 % случаев клинической практики. Причинами ее считаются слабость мышц голени и стопы, связочного аппарата. Факторами развития заболевания служат малоподвижный образ жизни, «стоячая» работа, лишний вес, отсутствие регулярных физических нагрузок. Модная обувь на шпильке, с зауженным носком также является распространенной причиной развития статического плоскостопия.

Причины возникновения заболевания

Человеческая стопа имеет два свода: продольный и поперечный. Анатомически здоровая нога помогает удерживать равновесие, распределять вес и нагрузку на позвоночный столб. При плоскостопии форма стопы изменяется — своды, один или сразу оба, опускаются.

Последствия деформации нижней части ног могут быть заметны не сразу, но в будущем принесут ребенку массу неприятностей: усталость при ходьбе, артриты, артрозы, боли в пояснице, искривления позвоночника.

Причины развития плоскостопия у детей принято делить на внутриутробные, тогда болезнь считается врожденной, и внешние, недуг развивается под воздействием окружающих факторов. В первом случае дефект стопы выявляется в 3–4 года, во втором — в возрасте от 6 до 12 лет.

Врожденное плоскостопие развивается по следующим причинам:

• недоразвитие костей, хрящей, сухожилий голени и стоп у плода из-за дефицита кальция, фосфора;
• слабость или паралич связочно-мышечного аппарата стопы, чаще встречается у детей с ДЦП;
• врожденная энцефалопатия;
• наследственность.

Одной из распространенных форм врожденного дефекта подошвы является плоско-вальгусная стопа. В простонародье болезнь называют косолапием. Причиной деформации являются аномальные изменения структуры стоп.

Приобретенная форма плоскостопия развивается из-за:

• травм стоп, голеней;
• поражений костей и мышц при рахите;
• дефектного сращения костей ног после перелома;
• ношения неправильно подобранной по размеру, модели, времени года обуви;
• избыточного веса, ожирения 2–3-й степени;
• длительных нагрузок на ноги (беспрерывного стояния, хождения, бега);
• раннего использования ходунков.

Методы лечения плоскостопия

Специалисты отмечают, что методы лечения плоскостопия зависят от его вида: продольного, поперечного, комбинированного (продольно-поперечного) или вальгусного.

Хотя на сегодняшний день возможности ортопедии проводить лечение плоскостопия у взрослых консервативными методами ограничиваются лечебной физкультурой, массажем, физиотерапевтическими процедурами и использованием ортопедических стелек. Никаких «таблеток от плоскостопия» нет: фармакологические препараты не могут укрепить мышцы, которые поддерживают оптимальную высоту свода стопы, устранить ослабление подошвенного апоневроза, ахиллова и большеберцового заднего сухожилия или вернуть костям стопы нормальное положение.

Стопа может становиться более плоской в пожилом или подростковом возрасте, во время беременности, при сахарном диабете и повышенном артериальном давлении. И, конечно, при избыточном весе. Так что тучным людям ортопеды настоятельно рекомендуют сбросить лишние килограммы, иначе стремительного развития плоскостопия и деформации костей и суставов стопы не избежать.

Следует иметь в виду, что «вылечить плоскостопие» у взрослых людей — например, как ангину или геморрой — медицина не в состоянии. И лечение продольного плоскостопия (наиболее частого вида данной патологии) заключается в профилактике дальнейшего развития заболевания, а также в купировании возникающих болей.

1 Степени плоскостопия и их основные симптомы

Данное нарушение делится на три степени:

• I-я степень. Внешние изменения незаметны, конечность выглядит нормально. Наблюдается быстрая утомляемость при длительных нагрузках. Появляются болезненные ощущения и отечность пальцев ног.
• II-я степень. Заметное изменение походки. Человеку больно наступать на ноги, отечность распространяется от носков до свода пяток.
• III-я степень. Мучают постоянные боли, нарушается походка и осанка, тяжело ходить. Может начать развиваться остеохондроз и прочие осложнения. Из-за нарушенного распределения нагрузки на мышцы и связки, нарушается нормальный ток крови и сокращение стенок вен, что приводит к развитию варикозного расширения вен.

Лечение плоскостопия

Практикуется комплексный подход к консервативному лечению продольного и поперечного плоскостопия 1 степени тяжести. Пациентам рекомендуется снизить нагрузки на поврежденную стопу, при необходимости похудеть. Нужно выработать правильные двигательные стереотипы, скорректировать положение ног во время ходьбы.

Ортопедическая обувь

Ортопедическая коррекция — основная часть лечения плоскостопия у детей. У взрослых она эффективна при слабой деформации костных структур. Ботинки, туфли, босоножки, домашнюю обувь можно приобрести в ортопедических салонах. Она оснащена небольшим каблучком, удобным супинатором, амортизирующей подошвой.

При выраженной деформации стоп у детей врачи рекомендуют ношение обуви, изготовленной на заказ по снятым меркам. Она существенно дороже, но и лечебный эффект от ее использования значительно выше.

Коврик для лечения стоп

Ходьба босиком по песку, траве, мелкой и крупной гальке очень полезна при любом виде плоскостопия. Она стимулирует улучшение кровообращения в ногах, укрепление мышечно-связочного аппарата. В домашних условиях достичь такого результата поможет ходьба по ортопедическому коврику. Он состоит из нескольких взаимозаменяемых отсеков, поверхность которых имитирует гальку и песок. Ортопеды рекомендуют ходить по такому коврику в течение 15 минут до 3 раз в день.

Упражнения

Лечебная физкультура — самый эффективный способ остановить дальнейшую деформацию за счет укрепления мышц голеностопа. Но только ежедневное выполнение упражнений обеспечит максимальное терапевтическое действие. Первые занятия проходят под руководством врача ЛФК. Он показывает, как правильно выполнять упражнения, чтобы одновременно с укреплением мышечного корсета не ускорилась деформация хрящей и костей. Наиболее эффективны при плоскостопии круговые вращения стопой, захват пальцами мелких предметов, перекатывания подошвой по полу бутылки, наполненной водой.

Варианты гимнастических упражнений.

Массаж при плоскостопии

Пациентам назначается до 20 сеансов профессионального массажа. На начальном этапе проведения процедур выполняются поглаживания, растирания. После ускорения местного кровотока массажист приступает к более энергичным движениям — разминаниям, вибрациям. Основными целями массажа являются повышение объема движений в стопы за счет снятия мышечных блоков и устранение болезненных ощущений.

Лечебные ванночки

Избавиться от ощущения тяжести в ногах, скованности движений помогают лечебные ванночки. Один таз наполняют прохладной водой (18-20°), другой — теплой (25-30°). Ставят стопы на 3 минуты сначала в одну, затем во вторую емкость по 5-7 раз. По завершении процедуры энергично растирают ноги жестким полотенцем. Полезны и такие ванночки:

• солевая. В 2 литрах горячей воды разводят 5 столовых ложек морской соли. Фильтруют, остужают до комфортной температуры, погружают стопы в воду на 20 минут;
• травяная. Заливают 2 литрами кипятка 50 г сухих лекарственных растений. Через час фильтруют, немного остужают, принимают ванночку 30 минут.

Хирургическое вмешательство

Продольное плоскостопие устраняют проведением различных пластических операций: резекцией участков костей, пересадкой сухожилий, пластикой суставных капсул. При поперечной форме патологии возможно изолированное вмешательство, например, хирургическая коррекция большого пальца с иссечением разросшихся костных тканей.

Врачи предупреждают, что если форма свода изменилась из-за слабости связок и сухожилий, то велика вероятность рецидива. Пациентам показано постоянное ношение ортопедических стелек со встроенными супинаторами.

Народные рецепты

Мази, компрессы, приготовленные по рецептам народной медицины, в терапии плоскостопия используются только для устранения тяжести в ногах. Помимо травяных ванночек, хорошо помогают такие средства:

• растирают между ладонями свежий лист капусты, обильно смазывают медом, прикладывают к голеностопу на час;
• смешивают столовую ложку миндального косметического масла с 2 каплями можжевелового эфирного масла, втирают в стопу.

Упражнения для профилактики плоскостопия

В интернете и тут и там без труда можно найти не только комплексы упражнений для профилактики плоскостопия, но и комплексы упражнений для лечения плоскостопия. Надо сказать они очень похожи. Многие упражнения для лечения плоскостопия используются и для его профилактики. Все они выполняются босиком.

1. Перенесение центра тяжести на переднюю часть стопы. Из положения стоя, носки и пятки вместе, спина прямая, держась за опору (спинка стула, шведская стенка), выполнить подъем на носки, 5-8 секунд и снова опуститься на стопу.
2. Из положения сидя на стуле постараться поднять с пола мячик для настольного тенниса или иной мелкий предмет при помощи пальцев ног.
3. «Гусеница». Из положения сидя на стуле, широко расставив ноги, приближайте и отдаляйте от себя стопы по полу при помощи сгибания и разгибания пальцев ног, имитируя движения тела гусеницы.
4. Из положения сидя на стуле, ноги вместе, ступни сомкнуты, следует развести колени в стороны и, оторвав пятки от пола, сомкнуть подошвы.
5. Походить 1-2 минуты на носочках, потом 30-60 секунд на пятках, на внутренней и на внешней стороне стопы.
6. Стоя, сомкнуть стопы вместе, а потом развести как можно шире носки, а потом и того же положения развести как можно шире пятки.
7. Не отрывая стоп от пола выполнить 5-10 приседаний.
8. Стоя на одной ноге, вторую согнуть под прямым углом в колене и выполнять вращательные движения голенью, а потом стопой. Сначала по часовой стрелке, затем против. Выполнив по 4 оборота в каждую сторону повторить то же самое с другой ногой.
9. Ходьба гусиным шагом 30-60 секунд, затем столько же в полуприсяде.
10. Захватив пальцами одной стопы карандаш походить так 30-40 секунд.

Упражнения при плоскостопии — профилактическая мера, позволяющая сохранить ваши стопы здоровыми и уменьшить риск заболевания плоскостопием.

Как определить плоскостопие?

Первое, что необходимо сделать — удостовериться, что источником неприятных симптомов является именно плоскостопие, а не какое-либо другое заболевание или состояние. На этом этапе без посещения врача не обойтись: только специалист в области ортопедии может выявить деформацию стопы и определить степень тяжести изменений.

Поводом обратиться к врачу за диагностикой должны стать следующие симптомы:

• быстрая утомляемость ног — в зависимости от степени плоскостопия усталость может возникать после непродолжительной пешей прогулки или даже при положении стоя на одном месте;
• боль в ногах — при плоскостопии значительные нагрузки приходятся на заднюю часть голени, поэтому боль и характерное «тянущее» чувство сильнее всего ощущается в этой области и в подколенной впадине;
• после периода более или менее выраженных нагрузок могут возникать судороги икроножных мышц;
• к вечеру стопы отекают, и отеки могут распространяться на лодыжки — это зависит от степени плоскостопия и того, насколько оно влияет на опорные функции нижних конечностей;
• о плоскостопии может свидетельствовать даже обувь — из-за нарушения амортизационной функции стоп подошвы быстро истираются (особенно с внутренней стороны), а подбор обуви привычного размера становится затруднительным (стопа «проседает», из-за чего увеличивается ее ширина).

Если наблюдается даже один из перечисленных симптомов — визит к врачу откладывать нельзя. Промедление может стать причиной усугубления ситуации, и вместо ортопедического и относительно «комфортного» лечения может понадобиться хирургическая коррекция связок стопы.

Специалист, используя различные методы исследования (рентгенографию, подометрию и пр.) оценит расположение костей стопы относительно друг друга, что позволит диагностировать плоскостопие и определить его степень, или же направить диагностику в другое русло.

Об особенностях заболевания

Сначала следует убедиться в том, что тяжесть и боль в ногах – это, действительно, следствие плоскостопия. Для этого можно проконсультироваться с врачом или провести несложный тест. Нужно нанести на подошвы стоп жирный крем или акварельную краску и стать на белый лист бумаги.

Затем карандашом провести линию, соединяющую внутренние края подошвенной выемки (продольный свод). Перпендикулярно этой линии и до края стопы в самой узкой части проводится еще одна прямая линия. В норме отпечаток участка сужения занимает меньше половины этой линии. Более широкий след указывает на наличие плоскостопия.

О развитии плоскостопия могут свидетельствовать следующие симптомы:

• усталость в ногах, возникающая к вечеру, особенно после долгой ходьбы или стояния;
• боль в области верхушек сводов и в мелких плюсневых костях;
• жжение и напряженность икроножных мышц;
• ухудшение осанки, появление сутулости;
• трудности с удержанием равновесия при сидении на корточках;
• быстрое изнашивание подошвы и внутренней стороны каблуков на обуви;
• появление выступающей косточки рядом с большим пальцем.

Со временем болевой синдром появляется не только в стопах, но и в вышележащих отделах скелета – бедрах, коленях, спине и даже шее. Это связано с тем, что стопы не справляются со своей рессорной и балансировочной функцией, и ее выполняют коленные, тазобедренные суставы и позвоночник. Боль возникает потому, что эти структуры подвергаются значительным перегрузкам.

Как избавиться от плоскостопия

Лечить плоскостопие дома можно с помощью нескольких методов, к которым относятся:

• лечебная гимнастика;
• массаж;
• использование ортопедических стелек и обуви;
• ножные ванночки;
• растирки и примочки на основе народных рецептов.

Перед покупкой нужно обязательно «примерить» стельки и походить в них немного прямо в магазине. Кроме того, для каждой пары обуви нужны разные стельки: если переставить стельки, подобранные к кедам, в модельные туфли, то изделие просто сомнется и не окажет желаемого эффекта

В первую очередь необходимо избавиться от тесной и неудобной обуви. В не сильно запущенных случаях, когда стопа только начинает деформироваться, можно воспользоваться ортопедическими стельками-вкладышами.

При 2-й – 3-й стадии плоскостопия рекомендуется приобрести специальную обувь, желательно сшитую по индивидуальным меркам. В такой обуви ноги будут меньше уставать за счет фиксации стоп в анатомически правильном положении.

Обувь, предназначенная для коррекции плоскостопия, производится только из натуральных материалов – кожи, замши, нубука и различных тканей. Это способствует нормальной терморегуляции: ноги «дышат» и меньше потеют.

Кроме того, современные модели ортопедической обуви отличаются разнообразием стилей, фасонов и расцветок. Они могут быть очень красивыми и нисколько не уступать в изяществе самым модным туфлям.

Однако главным достоинством специальной обуви является сохранение здоровья опорно-двигательного аппарата и предотвращение прогресса плоскостопия. Благодаря ей, не только корректируются структурные изменения стоп, но и облегчается нагрузка на колени, бедра и позвоночный столб.

Диагностика

Для правильной постановки диагноза проводится:

• Осмотр стопы для выявления ее деформаций (они отсутствуют на начальных этапах патологии).
• Опрос пациента.
• Плантография — изучение отпечатка стопы. При плоскостопии I степени определяется максимальное углубление с внутренней стороны стопы.
• Подометрический метод Фринлянда. Измеряются длина и высота стопы, математическим методом высчитывается подометрический индекс.
• Рентгенограмма обеих стоп в 2-х проекциях в положении стоя — единственный объективный и точный метод обследования. Измеряется угол и высота свода. Для I степени эти показатели соответствуют 131–140, 25–35 мм.

Лечение плоскостопия в домашних условиях

Собственно говоря, домашнее лечение плоскостопия, то есть выполнение предписаний врача в домашних условиях, мало чем отличается от лечения множества других заболеваний. Единственно, чего нельзя сделать дома, так это аппаратные физиотерапевтические процедуры: придется идти в поликлинику.

Все остальное лечение плоскостопия в домашних условиях не требует медицинской квалификации, потому что и массаж, лечебную физкультуру освоить по силам любому. Главное – терпение, настойчивость и вера в то, что все это поможет.

Ножные ванночки с поваренной солью делаются из расчета столовая ложка соли на литр воды, температура воды – не выше +40-42°С, а продолжительность этой ежедневной процедуры — 15-20 минут.

Домашнее лечение плоскостопия заключается и в стимуляции рефлекторных точек стоп, которое происходит при ходьбе летом босиком по заросшей травой лесной поляне, по песчаному берегу реки или морской гальке, по двору около сельского дома или дачи. А осенью и зимой, особенно для укрепления мышц стопы у детей, можно использовать массажный коврик для лечения плоскостопия. Его можно купить, а можно сделать самим буквально из подручных материалов, пришив к куску (90х90 см) любой толстой ткани пуговицы или наклеив сухую фасоль, морские камешки и др. Можно приобрести массажный валик, но вполне подойдут «на всякий случай» убранные на антресоли деревянные счеты. Без сомнения, неплохо иметь подходящий массажер для лечения плоскостопия: они бывают механическими, роликовыми, компрессионными, вибрационными. Однако, судя по отзывам пациентов с плоскостопием, никакие тренажеры для лечения плоскостопия не заменят традиционного ручного массажа.

Конечно, лучше несколько раз сходить к массажисту-медику, а потом делать это самостоятельно. Тем более что основные приемы массажа при плоскостопии достаточно простые:

массировать ноги от лодыжек до паха нужно снизу вверх (поглаживания, похлопывания, растирания); массировать ступню и ее тыльную сторону (от пальцев до лодыжки) нужно путем растирания, то есть круговыми движениями кончиков пальцев, соединенных вместе, или же ребром ладони — поперек ступни; свод стопы также можно массировать «гребнем», который образуется из суставов проксимальных фаланг четырех пальцев при сжатии кисти в кулак (проще говоря, «костяшек»); пятки (поочередно), а также основания пальцев со стороны ступни удобнее растирать, согнув ногу в колене, четырьмя соединенными пальцами обеих рук (большие пальцы рук – на подъеме).

На каждую ступню необходимо не более 5 минут, поэтому много времени такой массаж не займет, но делать его нужно ежедневно, лучше всего – вечером. А вот выполнять упражнения для лечения плоскостопия следует не меньше 20 минут и по возможности дважды в день.

6 Плоскостопие у взрослых

Причиной формирования этого заболевания у взрослых очень часто являются внешние факторы. Это чрезмерная ежедневная нагрузка на ноги, связанная с профессиональной или иной деятельностью. Часто у женщин такое заболевание проявляется на фоне гормональных осложнений или беременности, когда центр тяжести смещается, а ежедневная нагрузка возрастает. К тому же формирование скелета младенца во время беременности, пагубно влияет на кости самой женщины.

Неправильно подобранная обувь тоже может быть одной из причин появления плоскостопия. Это тесная, закрытая обувь, вызывающая дискомфорт при ходьбе. Негативно влияют на здоровье ног высокие каблуки. Этот фактор заболевания наиболее распространен среди женщин. Ношение обуви с каблуком выше четырех сантиметров вызывает нарушение нормальной походки, негативно сказывается на позвоночнике и перенапрягает мышцы стоп, отчего последние утрачивают свою эластичность. Люди с лишним весом страдают плоскостопием по причине чрезмерной нагрузки на ноги, отсутствие физической активности делает положение еще хуже. Такие люди ведут сидячий образ жизни, поэтому нагрузка на стопы недостаточная и неправильная.

Диагноз

Диагноз ставят на основании осмотра стоп, данных рентгенографии (см. Стопа, рентгенодиагностика), плантографии (см.), подометрии (см.).

Рис. 3. Комплекс упражнений, рекомендуемых при плоскостопии: из исходного положения сидя на стуле (1—8); из исходного положения стоя (9—18); 1 — разведение и сведение пяток, не отрывая носков от пола, 2 — захватывание стопами мяча и приподнимание его, 3 — максимальное сгибание и разгибание стоп, 4 — захватывание и приподнимание пальцами ног различных предметов (камешков, карандашей и др.), 5 — скольжение стопой вперед и назад с помощью пальцев, 6 — сдавливание стопами резинового мяча, 7 — собирание пальцами ног матерчатого коврика в складки, 8 — катание палки подошвами, 9 — повороты корпуса при фиксированных ногах, 10 —перекат с пятки на носок и обратно, 11 — полуприседания и приседания на носках, руки в стороны, вверх, вперед, 12 — лазание по гимнастической стенке (на перекладины стенки стопы ставят средней частью), 13 — ходьба по гимнастической палке, 14 — ходьба по брусу с наклонными поверхностями, 15 — ходьба по ребристой доске, 16 — ходьба на носках вверх и вниз по наклонной плоскости, 17 — ходьба по поролоновому матрацу, 18 — ходьба на месте по массажному коврику.

Лечение плоскостопия народными средствами

Наилучшее лечение плоскостопия народными средствами – езда на велосипеде босиком! Потому что ни отвары, ни настойки лекарственных трав в этом случае бессильны. А вот крутить педали – это и массаж, и тренажер и, частично, лечебная физкультура…

В качестве народного средства для лечения плоскостопия с артрозом предлагаются компрессы на больной сустав на ночь – из капустных листьев, из распаренных в кипятке листьев березы, из глины, из меда с солью или соком черной редьки, а также из ржаной муки с нашатырным спиртом.

Есть рецепт мази от боли в суставах на основе поваренной соли (200 г) и горчичного порошка (100 г), которые нужно смешать с небольшим количеством керосина – чтобы получилась кашица средней густоты. Эту мазь народные лекари рекомендуют применять на ночь, втирая в место над суставом до полного впитывания.

Еще один рецепт мази от суставных болей: взять сухой зверобой, тысячелистник и шалфей в пропорции 2:1:1, измельчить в кофемолке и смешать с вазелином или свиным смальцем. Намазывать 1-2 раза в день и тепло укутывать сустав.

Наши стопы — благодаря сводчатому строению — выполняют важнейшие функции в процессе ходьбы. При этом стопа является самым «грузоподъемным» элементом опорно-двигательного аппарата человека, и лечение плоскостопия позволяет минимизировать избыточные нагрузки на нижние конечности и позвоночник, а, значит, сохранять опорную структуру тела.

P.S. Проблемы плоскостопия – предмет многих научных изысканий. В частности, исследования группы американских ортопедов показали, что в образцах сухожильных тканей, полученных во время операций на сухожилиях свода стопы у взрослых пациентов с приобретенным плоскостопием, повышено содержание протеолитических ферментов, которые способны расщеплять эластин и коллаген — основные белки соединительных тканей, в том числе сухожилий и связок. Возможно, это путь к открытию истинных причин ослабления связок стопы, и тогда, наконец-то, будет найдено эффективное лечение плоскостопия.

Виды плоскостопия у детей

Стопа имеет два основных свода – поперечный (между основаниями фаланг) и продольный (по внутреннему краю). С учетом этого, плоскостопие, виды которого определяются в зависимости от пораженного свода, подразделяется на поперечное и продольное. Реже встречается комбинированная форма недуга. Кроме этого, имеет место диагноз «вальгусное плоскостопие», когда наблюдается отклонение оси конечности.

Поперечное плоскостопие у детей

При данном виде патологии происходит опущение поперечного свода, передний отдел опирается на головки всех плюсневых костей. Такое плоскостопие развивается при генетической предрасположенности малыша в сочетании с действием внешних неблагоприятных факторов. Постепенно вследствие веерообразного расхождения костей длина подошвы уменьшается, ширина ее увеличивается, происходит отклонение большого пальца наружу, средний палец подвергается деформациям.

Продольное плоскостопие у детей

Если ставится «диагноз плоскостопие продольного типа», у дитя наблюдается уплощение продольного свода стопы. Вследствие этого длина стопы увеличивается, всей поверхностью соприкасаясь с полом, постепенно развивается косолапость. Характерным признаком становится усиленное изнашивание подошвы обуви по внутреннему краю. Голеностопный сустав при этой патологии малоподвижен.

Вальгусное плоскостопие у детей

Нередко продольное плоскостопие, деформация стопы при котором приводит к опущению средней ее части, вызывает вальгусное искривление. В данном случае наблюдается разворот пальцев и пяточной кости наружу и кривизна оси в голеностопном суставе (смещение внутрь). Причиной иногда выступает ранняя постановка малыша на ножки, травмы, неправильный выбор обуви.

Врачебная диагностика

Выявить наличие заболевания может каждый дома самостоятельно после несложных тестов. Но все же окончательный диагноз «плоскостопие» ставится врачом после обследования. Самый распространенный метод диагностики, который применяется уже много лет у взрослых и детей – это рентген. Делают его под нагрузкой в двух проекциях. Стопа должна быть снята в том положении, какое она принимает при ходьбе, поэтому снимок делается стоя, желательно на одной ноге.

Также почитать:Комбинированное плоскостопие 3 степени

Поперечное плоскостопие определяется после анализа рентгеновского снимка в прямой проекции. На нем проводятся прямые линии по осям 1 и 2 плюсневых костей и вдоль первой фаланги большого пальца. Потом измеряют полученные углы. Если большой палец отклоняется больше, чем на 15 градусов, а расхождение 1 и 2 костей превышает 10 градусов, значит, развивается плоскостопие.

Рентгенодиагностика позволяет также выявить, есть ли продольное плоскостопие. Для этого делается снимок стопы сбоку. Потом специалист его изучает. На снимке нормальной стопы будет четко виден тупой угол в ее основании. Его вершина должна составлять не более 125 градусов. Измеряется также высота свода – она должна быть не меньше 35 мм. Более информативным способом является компьютерная диагностика. С ее помощью можно не только выявить наличие и определить степень плоскостопия. Она помогает увидеть все изменения в костях и мягких тканях.

Кроме этого применяются также другие методы диагностики. В современном кабинете врача ортопеда можно сразу пройти обследование. Для этого применяется методика подометрии – измерение высоты и длины стопы, а потом вычисление индекса Фридлянда. Для этого нужно расстояние от пола до верхнего края стопы умножить на 100 и поделить на длину ступни. Получиться должно не менее 29%. Электромиография позволяет изучить состояние мышечно-связочного аппарата стопы. Используется также плантограф для определения плоскостопия. При этом отпечаток стопы делается с помощью специального прибора.

Знать симптомы плоскостопия нужно для того, чтобы не пропустить начало заболевания. Своевременно начатое лечение позволит остановить деформацию и избежать неприятных последствий.

Откуда берется плоскостопие

Понятие «плоскостопие»

Всего их два:

• поперечный;
• продольный.

Стопа при заболевании теряет амортизирующие свойства и повышает тем самым нагрузку на позвоночник и ноги.

Симптомы заболевания

Обратить внимание нужно на следующие признаки:

1. Усталость после долгой ходьбы, сопровождающаяся отеком ног, болью, чувством жжения икр, которое дает о себе знать ближе к ночи.
2. Появление косолапости — сказывается нагрузка на позвоночник, который становится дугообразным и придает походке неестественность.
3. Болевые ощущения — появляются не только в ногах, но и в спине, шее, бедрах. Возникают они по причине неправильной нагрузки веса тела.
4. Потеря равновесия. Если человека с плоскостопием попросить присесть на корточки, ему будет это очень трудно сделать, из-за потери равновесия.
5. Вросший ноготь — один из характерных признаков.
6. Тест краской. Можно провести простой тест — покрасить стопу краской и встать на лист бумаги. Если в центре зона соприкосновения узкая, то стопа здорова. В противном случае диагноз — плоскостопие, которое характеризуется широким отпечатком всей стопы на бумаге.
7. Быстро изнашиваемая обувь, а у женщин каблук с внутренней стороны.
8. Ходьба на каблуках доставляет дискомфорт и боль.
9. Растут косточки. При плоскостопии со временем начинают появляться косточки на ногах из-за деформации стопы.

Как только они проявились, следует сразу обратиться к ортопеду для диагностики и лечения заболевания. Если плоскостопие выявлено на ранних стадиях, то оно успешно вылечивается.

Причины плоскостопия

Факторами, являющимися предпосылками к заболеванию несколько:

• ожирение — при большой нагрузке веса стопа не может выдержать и прогибается;
• неправильная обувь — узкая, большая, неудобная. Это приводит к неверному формированию стопы. Следует знать, что дети с самого маленького возраста должны ходить в обуви с супинатором;
• увеличенные нагрузки на позвоночник и ноги — беда любого спортсмена и людей тяжелых профессий;
• травмы нижних конечностей;
• рахит — самая часто встречающаяся причина. Появляется из-за дефицита витамина Д, вследствие чего кости размягчаются и становятся податливыми;
• сидячая работа — если долго пребывать в таком положении, мышцы ног слабеют и уже не способны держать тело в правильной позе;
• беременность — гормоны в этот период готовят тело женщины к родовому процессу, размягчая кости. К тому же быстро увеличивающийся вес — это большая нагрузка на своды стоп.

Поэтому появление плоскостопия у беременных — частая проблема. Можно даже заметить, что нога увеличилась в размере. Это происходит из-за того, что свод прогнулся. В большинстве случаев симптомы плоскостопия исчезают после родов.

При появлении любых признаков, плоскостопие врожденное или приобретенное однозначно нужно лечить как можно быстрее.