От чего помогают таблетки «предуктал». инструкция по применению

Аналоги Предуктал®

К структурным аналогам капсул Предуктал MR и ОД, относят средство Кардимакс. Последним медикаментом можно полностью заменит оригинал в процессе лечения стенокардии и ишемии.  Среди неструктурных аналогов Предуктала следует выделить:

1. АТФ-лонг. Активное вещество в составе лекарства – аденозинтрифосфорная кислота. Показания к применению АТФ-лонг: нестабильная стенокардия, синдром хронической усталости, сбои сердечного ритма, кардиосклероз, ишемическая болезнь сердца. Средство имеет множество ограничений к применению и побочных действий, поэтому оно не подходит для самостоятельного применения.
2. Бравадин. Основное показание к применению препарата – снижение частоты сердечного ритма. Активный компонент лекарства – ивабрадин. Лекарство обладает антиангинальным и антиишемическим эффекта. Лекарство применяется для устранения признаков хронической усталости и стабильной стенокардии.
3. Милдронат. Улучшает обменные процессы в миокарде и положительно влияет на сердечно-сосудистую систему вцелом. Препарат нередко назначается для лечения дистрофии глазного дна. Показания для использования Милдроната: ретинопатия, венозные тромбозы, сердечная недостаточность, плохая переносимость физических нагрузок.

Милдронат – это неструктурный аналог Предуктала.

Средняя стоимость Предуктала составляет 900 рублей. Цена на аналоги варьируется в пределах 660 -1760 рублей.

Интересный факт! Предуктал и Предуктал МВ отличаются скоростью высвобождения активного вещества. В последнем случае процесс происходит медленнее благодаря особой технологии производства. По этой причине принимать Предуктал МВ следует реже, чем оригинал. Других различий между медикаментами не имеется.

Предуктал – цена.

Цены на Предуктал варьируются в пределах от 90 до 130 грн зависимо от нюансов внутреннего характера аптек, от того, обращаетесь вы в аптеку-одиночку, или хотите купить это лекарство в аптеке крупной сети. Также цена зависит от дозировки и формы выпуска.
Купить Предуктал можно во многих аптеках. О наличии препарата можно узнать из аптечных справочных. Некоторые аптеки осуществляют доставку препаратов, и, таким образом, стоимость препарата увеличится. В любом случае, перед покупкой препарата Предуктал лучше обратиться к врачу за консультацией. У него можно уточнить, где лучше приобрести этот препарат. Повторимся, прежде чем задаться вопросом «сколько стоит Предуктал», и бежать в ближайшие аптеки, стоит обратиться к врачу. Он может посоветовать аналоги, менее вредные и, возможно, с более выгодной стоимостью.

Отзывы о препарате Предуктал отсутствуют.

Справочник лекарственных препаратов MedGid.org.ua предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Киеве и других городах Украины. Помните: инструкция не может служить рекомендацией к применению. Самолечение, независимо от инструкции, может навредить вашему здоровью. Перед употреблением лекарственных препаратов проконсультируйтесь с врачом.

Некоторые особенности терапии

Предуктал преимущественно используется в кардиологии, чаще всего совместно с другими препаратами. Но часто препарат используется и для терапии других заболеваний, не указанных в инструкции.

Для нормализации давления

Предуктал не используется только для нормализации уровня давления, но его часто назначают, когда скачки давления являются симптомом других нарушений. Сам препарат практически не влияет на показатели артериального давления, но устраняет неприятные симптомы: шум в ушах, головокружение, слабость и другие признаки, развивающиеся при недостатке кислорода.

Причины повышенного артериального давления

Препарат отлично сочетается с другими лекарствами, которые показаны для снятия или поднятия артериального давления. Предуктал способствует снижению частоты перепадов давления и изменению частоты пульса. Его часто назначают одновременно с антиаритмическими препаратами, чтобы снизить выраженность симптоматики.

Предуктал используется в комплексной терапии ВСД, когда пациент жалуется на сниженное давление, тахикардию, головокружение и слабость. Чтобы достичь эффекта, необходимо длительное лечение, и только через 1-2 месяца пациенты начинают ощущать прилив сил, устранение головокружения и шума в ушах.

Также его назначают при гипертонии, которая сопровождается сердечными нарушениями. Таблетки устраняют симптомы гипоксии и улучшают устойчивость сосудов и сердечной мышцы к высокому давлению.

При сердечных патологиях

Предуктал в кардиологии используется при заболеваниях сердечной мышцы: кардиомиопатии, миокардита, ишемической болезни сердца, инфаркте миокарда и их последствиях. Такие заболевания приводят к тому, что сердце и весь организм начинает испытывать кислородное голодание. В результате развивается стенокардия и как последствие – сердечная недостаточность.

Результаты терапии при сердечной недостаточности

Предуктал необходим, чтобы устранить гипоксию и восстановить энергообмен в клетках миокарда. Благодаря приему препарата снижается частота и выраженность стенокардии, улучшается общее самочувствием и повышается устойчивость к физическим нагрузкам.

Предуктал с модифицированным высвобождением очень часто используют для лечения ИБС с приступами стенокардии, которые возникают при воздействии любого фактора: смены погоды, перемены настроения, физических нагрузках, но чаще всего наблюдаются в утренние часы сразу после пробуждения. Постоянное поддержание концентрации активного вещества в крови способствует круглосуточной защите сердца.

Уменьшение количества приступов и принимаемых таблеток нитратов в течение 3 мес после замены препарата триметазидина с немедленным высвобождением на препарат с модифицированным высвобождением действующего вещества

Предуктал очень часто назначают совместно с другими лекарствами. При комплексном подходе можно не только устранить симптомы, но и избавиться от причины заболевания. Кроме того, действие Предуктала способствует лучшей всасываемости других лекарственных средств.

Николай пишет: «Когда появились боли в сердце, врач назначил принимать 1-2 курса Предуктала в год. После первого лечения было стабильное состояние на протяжении 8 месяцев, а затем начал новый курс».

Фармакологическая группа

Лекарственный препарат Предуктал способствует сохранению внутриклеточного энергетического обмена при гипоксии, что позволяет предотвратить падение концентрации АТФ в клетках. Это свойство позволяет создать благоприятные условия для трансмембранного переноса ионов натрия и калия, естественного функционирования ионных каналов и сохранения постоянства внутриклеточного состава. Активный элемент Предуктала, представленный триметазидином, приостанавливает окисление жирных кислот путем избирательного ингибирования длинноцепочечного фермента 3-кетоацетил-КоА-тиолазы. Это приводит к увеличению степени окисления глюкозы и восстановлению перехода между окислительным декарбоксилированием и гликолизом, что создает условия для защиты сердечной мышцы от ишемии.

Триметазидин быстро всасывается из ЖКТ. Максимальный показатель концентрации в плазме достигается спустя 5 часов после перорального приема. Прием пищи не оказывает прямого влияния на фармакокинетические способности медикамента. Возможность создавать соединения с белками сыворотки крови составляет в среднем 16%. Период полувыведения – около 7 часов. У пациентов преклонного возраста этот показатель достигает 12 часов. Выводится с помощью почек.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Предуктал ОД – антиангинальный препарат, который обеспечивает мембранным ионным каналам поддержание нормального функционирования, трансмембранный перенос ионов натрия и калия, сохранение клеточного гомеостаза. Механизм действия препарата обусловлен способностью триметазидина сохранять энергетический метаболизм клеток в состоянии гипоксии и, таким образом, предотвращать понижение внутриклеточной концентрации аденозинтрифосфата (АТФ).

В основе фармакологических свойств Предуктала ОД лежит переключение энергетического метаболизма с окисления жирных кислот на окисление глюкозы. Селективное ингибирование триметазидином фермента 3-кетоацил-КоА-тиолазы (3-КАТ) митохондриальной длинноцепочечной изоформы жирных кислот вызывает ингибирование окисления жирных кислот. Это способствует усилению окисления глюкозы и ускорению гликолиза с окислением глюкозы, что и определяет защиту миокарда от ишемии.

Триметазидин обладает следующими фармакодинамическими свойствами:

• поддержание во время ишемии энергетического метаболизма сердца и нейросенсорных тканей;
• уменьшение выраженности внутриклеточного ацидоза и изменение трансмембранного ионного потока, свойственного для ишемии;
• понижение уровня миграции и инфильтрации полинуклеарных нейтрофилов в реперфузированных и ишемизированных тканях сердца;
• уменьшение размера повреждения миокарда;
• отсутствие прямого воздействия на показатели гемодинамики.

У пациентов, страдающих стенокардией, после 15-дневной терапии триметазидином увеличивается коронарный резерв, что приводит к замедлению наступления ишемии, обусловленной физической нагрузкой. Без значительных изменений ЧСС (частота сердечных сокращений) препарат ограничивает колебания артериального давления (АД), вызванные физической нагрузкой. Происходит значительное снижение случаев появления приступов стенокардии и потребности в приеме нитроглицерина короткого действия. Улучшается сократительная функция левого желудочка у больных с ишемической дисфункцией.

При проведении клинических исследований было установлено, что при отсутствии достаточного эффекта других антиангинальных препаратов при лечении стабильной стенокардии применение триметазидина для монотерапии или в составе комбинированной терапии оказалось эффективным и безопасным.

При сочетании с метопрололом статистически достоверно отмечено улучшение результатов нагрузочных тестов и клинических симптомов. Применение с атенололом способствует увеличению времени до развития ишемической депрессии сегмента ST на 1 мм.

Фармакокинетика

После приема капсул внутрь триметазидин имеет линейный фармакокинетический профиль, максимальной концентрации (Cmax) в плазме достигает приблизительно через 14 часов. Одновременный прием пищи на биодоступность триметазидина в дозе 80 мг не влияет. Равновесное состояние достигается через 3 дня терапии.

Триметазидин хорошо распределяется в тканях, его Vd (объем распределения) составляет 4,8 л/кг.

Связывание с белками плазмы крови достаточно низкое, примерно 16% от принятой дозы.

T1/2 (период полувыведения) у молодых пациентов – около 7 часов, в возрасте старше 65 лет – около 12 часов.

Выводится препарат преимущественно через почки, в большей степени в неизмененном виде.

Почечный клиренс триметазидина взаимосвязан с клиренсом креатинина (КК) и понижается с возрастом пациента.

При умеренной степени почечной недостаточности (КК 30–60 мл/мин) экспозиция триметазидина возрастает в 2,4 раза, при тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин) – в среднем в 4 раза.

Из-за возрастного понижения функции почек у пожилых пациентов (после 75 лет) возможно повышение экспозиции триметазидина. В специальном исследовании, проведенном у пациентов данной возрастной категории, при приеме таблеток в дозе 35 мг 2 раза в день было установлено, что при тяжелой степени почечной недостаточности (КК меньше 30 мл/мин) экспозиция активного вещества в плазме крови в среднем в 2 раза выше, чем у пациентов с КК более 60 мл/мин. Сведения о других особенностях применения Предуктала ОД в пожилом возрасте отсутствуют.

Безопасность и эффективность применения триметазидина у пациентов в возрасте до 18 лет не установлены.

Фармакологические свойства препарата Предуктал MR

Антиангинальное, антиишемическое средство. Таблетки с модифицированным высвобождением активного вещества. Благодаря сохранению энергетического метаболизма в клетках в условиях гипоксии или ишемии, триметазидин предотвращает уменьшение содержания АТФ внутри клетки, обеспечивая тем самым надлежащее функционирование ионных насосов и трансмембранного натрий-калиевого потока при сохранении клеточного гомеостаза.
Триметазидин оптимизирует энергетический метаболизм в сердце вследствие частичного подавления окисления жирных кислот за счет ингибирования длинноцепочечной 3-кетоацил СоА-тиолазы (3-КАТ). Это приводит к усилению окисления глюкозы и улучшению сопряжения гликолиза с окислением глюкозы, обеспечивая защиту сердца при ишемии. Одновременно триметазидин увеличивает обмен фосфолипидов и их включение в мембрану, обеспечивая тем самым защиту мембран от повреждений. Антиангинальные свойства триметазидина объясняются перенесением энергетического обмена с окисления жирных кислот на окисление глюкозы — более предпочтительный энергетический субстрат в условиях ишемии и гипоксии.Кардиология
В контролируемых клинических исследованиях у пациентов со стенокардией установлено, что триметазидин увеличивает коронарный резерв, задерживая тем самым развитие ишемии, обусловленной нагрузкой, начиная с 15-го дня лечения; ограничивает резкие колебания АД без существенного изменения ЧСС; значительно снижает частоту приступов стенокардии; приводит к выраженному уменьшению количества принимаемого нитроглицерина. Двухмесячные клинические исследования показали, что применение триметазидина в дозе 35 мг в сочетании с атенололом в дозе 50 мг/сут значительно увеличивало время до появления депрессии сегмента ST на 1 мм в пробе с дозированной физической нагрузкой по сравнению с плацебо через 12 ч после приема препарата.Оториноларингология
В двойных слепых плацебо-контролируемых исследованиях показано, что триметазидин эффективно снижает степень тяжести, длительность и частоту приступов головокружения за счет противоишемического эффекта и защиты вестибулярных нейронов от токсического действия эксцитотоксических аминокислот, снижает интенсивность и периодичность возникновения шума в ушах и предотвращает его рецидивы, при перцептивной глухоте расширяет воспринимаемый звуковой диапазон.Офтальмология
Клинические исследования в офтальмологии показали, что триметазидин увеличивает амплитуду b-волны электроретинограммы, которая чувствительна к ишемии, а также прогноз функционального восстановления деятельности сетчатки, улучшает остроту зрения и расширяет поле зрения, что связано с благоприятными морфологическими изменениями под воздействием триметазидина, особенно при возрастных дегенеративных изменениях желтого пятна.Фармакокинетика. Благодаря лекарственной форме с модифицированным высвобождением активного вещества Предуктал MR имеет улучшенный фармакокинетический профиль.
На протяжении 24 ч концентрация активного вещества в плазме крови 11 ч сохраняется на уровне не меньше 75% от максимальной. Таким образом, минимальная эффективная плазменная концентрация Предуктала MR на 31% выше по сравнению с лекарственной формой короткого действия. Это обеспечивает стабильную эффективность Предуктала MR на протяжении суток, особенно в ранние утренние часы, когда риск развития сердечно-сосудистых осложнений особенно высок. Благодаря лекарственной форме пролонгированного действия Предуктал MR обеспечивает надежный круглосуточный антиишемический и кардиопротекторный эффект.
При пероральном приеме препарата равновесная концентрация в плазме крови достигается не позже чем через 60 ч от начала лечения. Прием пищи не влияет на фармакокинетические характеристики Предуктала MR. Объем распределения составляет 4,8 л/кг, связывание с белками низкое (около 16%). Препарат выводится в основном с мочой, преимущественно в неизмененном виде. Период полувыведения Предуктала MR составляет в среднем 7 ч у здоровых молодых добровольцев и 12 ч — у лиц в возрасте старше 65 лет. Коррекции дозы у лиц пожилого возраста не требуется.

Аналоги и производители лекарства

Сведения, содержащиеся в Справочнике РЛС, уведомляют, что препарат Предуктал ОД – не единственный в области кардиопротекторов. Наиболее известен аналог – Предуктал МВ. В чем отличие Предуктала ОД и Предуктал МВ? Отличие – в форме выпуска и дозировке. Предуктал МВ – таблетка, содержащая 35 мг триметазидина дигидрохлорида. Существуют таблетки Предуктала по 20 мг того же вещества. Оба продукта расфасованы по 60 штук в упаковке.

Препараты могут отличаться областью применения. Предуктал ОД в инструкции по применению рекомендован исключительно в кардиологии для профилактики приступов стенокардии, в то время как Предуктал МВ используется в практике ЛОР-врача и врача-офтальмолога. Показанием к назначению служит снижение слуха, головокружение, шум в ушах, ишемическая хориоретинопатия.

В кардиологии есть опыт применения Предуктала МВ в остром периоде для снятия приступа. Препарат Предуктал МВ таблетки 35 мг по 60 штук, производитель Сервье, Франция.

Из аналогов Предуктала ОД с другим торговым названием, но с тем же действующим веществом, наиболее популярны:

Ангиозил ретард таблетки, содержащие 35 мг триметазидина по 60 штук, производитель Македония.

Ангиозил ретард

Депренорм МВ таблетки 35 мг 60 штук, производитель Канофарма, Россия.

Депренорм МВ

Триметазидин таблетки 20 мг по 60 штук, производитель Вертекс, Россия.

Триметазидин таблетки 20 мг по 60

Триметазидин МВ Тева таблетки 35 мг по 60 штук, производитель Тева, Израиль.

Триметазидин МВ Тева

Сам Предуктал ОД в капсулах по 35 мг, 60 штук, производитель Россия, фармацевтическая фирма Фармстандарт.

Аптека продает препарат Предуктал и его аналоги по рецепту врача. Условия хранения обычные, при комнатной температуре до 25 градусов препарат может храниться до 2 лет. Ребенок не должен иметь доступ к месту хранения препарата.

Лечение синдрома слабости синусового узла предукталом

　

Превир Всеволод Николаевич

Сквирская ЦРБ, врач-кардиолог

Под нашим наблюдением пребывало трое больных, страдающих одним из вариантов синдрома слабости синусового узла (СССУ) – синдромом тахикардии-брадикардии, и которые лечились предукталом с хорошими результатами.

Пациент С. 89 лет. Около 15 лет страдает синусовой брадикардией 40-50, периодическими (3-6 в году) пароксизмами мерцательной аритмии со средней частотой около 60 за минуту. Приступы аритмии длятся 2-3 суток, прекращаются самостоятельно. Эпизодов синкопий, признаков застойной сердечной недостаточности нет. Назначен ПРЕДУКТАЛ (Сервье, Франция) по 20 мг трижды в день. Через неделю приема установилась частота синусового ритма 60. Пациент наблюдался полгода, предуктал принимал нерегулярно. При отказе от предуктала частота синусового ритма 40-50, пароксизмов аритмии за время наблюдения не было.

Наблюдение 2.

Пациент М. 42 лет. Около 18 лет страдает синдромом тахи-бради: синусовая брадиаритмия 50-60, эпизоды изоритмической атриовентрикулярной диссоциации, желудочковые экстрасистолы после которых короткие (3-4 ожидаемых зубца Р) эпизоды остановки синусового узла с замещающим атриовентрикулярным ритмом частотой 50-60. Периодические, почти еженедельные, кратковременные пароксизмы наджелудочковой тахикардии 180-200 в минуту и мерцательной тахиаритмии со средней частотой желудочкового ритма 140, проходят самостоятельно. Синкопий нет. ПРЕДУКТАЛ МR (Сервье) назначен по 35 мг дважды в день – частота синусового ритма увеличилась в покое до 70-90, остались эпизоды атриовентрикулярной диссоциации, но желудочковые экстрасистолы, эпизоды отказов синусового узла и приступы тахиаритмий прекратились. Наблюдался полгода.

Наблюдение 3.

Пациент М. 16 лет, родной сын пациента М. (наблюдение 2). Страдает синдромом тахи-бради с шестилетнего возраста. Клинические и ЭКГ-признаки СССУ, в том числе и пароксизмы мерцательной тахиаритмии, аналогичны наблюдению 2. ПРЕДУКТАЛ МR по 35 мг дважды в день принимает месяц. ЭКГ полностью нормализовалась, синусовый ритм 80 в минуту.

Известно, что медикаментозное лечение “органического” СССУ не разработано. Компания Сервье разработала препарат ивабрадин (КОРАКСАН), подавляющий автоматизм синусового узла. Возможно, что предуктал был одним из этапов синтеза кораксана. А в нормализующем действии предуктала на автоматизм синусового узла больным СССУ я убедился на примере пациента М. (наблюдение 2): из-за нерегулярного приема предуктала у больного развилась аритмическая кардиомиопатия с кардиомегалией, снижением фракции выброса до 28%, отечным синдромом. Лечение сердечной недостаточности проводилось диротоном 20 мг/сутки, верошпироном 50 мг/сутки, фуросемидом до достижения эуволемии. Параллельно назначен ПРЕДУКТАЛ МR по 35 мг дважды в день. Изменения ЭКГ описаны выше. По стабилизации состояния, ликвидации отечного синдрома и уменьшении одышки, больному назначен метопролола тартрат (ЭГИЛОК) 6,25 мг/сутки с последующим наращиванием дозы до 12,5-25-37,5 и 50 мг/сутки раз в две недели. Затем эгилок заменен БИСОПРОЛОЛом -ratiopharm, и его доза постепенно повышена с 1,25 до 5 мг/сутки. В настоящее время пациент полностью компенсирован, принимает ПРЕДУКТАЛ МR 70 мг/сутки, бисопролол 5 мг/сутки и диротон 5 мг/сутки. Рентгенологически тень сердца нормальных размеров, фракция выброса 42%, диуретиками не пользуется, на ЭКГ – синусовая аритмия 60-70, эпизоды атриовентрикулярной диссоциации, однако экстрасистолы, остановки синусового узла не наблюдаются, а пароксизмов тахиаритмий нет.

Таким образом, даже назначение β-адреноблокаторов при СССУ возможно на фоне предуктала.

Сын пациента (наблюдение 3) принимает ПРЕДУКТАЛ МR регулярно и чувствует себя хорошо, на прием не является.

О нормализующем действии предуктала на автоматизм синусового узла при СССУ нет никаких сведений даже в Интернете: то ли это “метаболическое” действие на клетки синусового узла, то ли “электрофизиологическая” модификация. Свои наблюдения еще в 2006 году я отправил по факсу представительству компании Сервье в Украине сообщив, что триметазидин фирмы GENOM (Индия) КАРДИТАЛ не имеет такого действия на автоматизм синусового узла как оригинальный ПРЕДУКТАЛ (Сервье), однако ответной реакции не было.

Если вы заметили орфографическую, стилистическую или другую ошибку на этой странице, просто выделите ошибку мышью и нажмите Ctrl+Enter. Выделенный текст будет немедленно отослан редактору

Предуктал: инструкция по применению

Наименование:
Предуктал (Preductal)

Фармакологическоедействие:
Предуктал является антиангинальным лекарственным препаратом, который также обладает противоишемическим действием. Оказывает нормализующее действие на энергетические обменные процессы в клетках, которые подверглись ишемии ли гипоксии (понижение содержания кислорода). Также препарат оказывает предотвращающее действие на понижение уровня аденозинтрифосфорной кислоты внутри клетки. После приема внутрь максимальная концентрация лекарственного средства в плазме крови достигается примерно через пять часов …

Показания кприменению:
Предуктал применяется в кардиологии, офтальмологии, отоларингологии. Препарат эффективен при симптоматическом лечении стенокардии, может применяться в составе комплексной терапии, также препарат применяется в качестве профилактики данного заболевания. Лекарственно средство применяется при ишемических хориоретинальных расстройствах, а также при кохлео-вестибулярных нарушениях (расстройство слуха, головокружения, шум в ушах) …

Способ применения:
Лекарственный препарат применяется перорально в дозировке, которая носит индивидуальный характер и определяется лечащим врачом, который также определяет длительность применения лекарства. Обычно назначают по одной таблетке два раза в сутки, прием препарата необходимо осуществлять во время приема пищи. Препарат применяется длительно, после трех месяцев лечения следует оценить эффект от терапии и возможно сделать пересмотр курса лечения …

Побочные действия:
Предуктал переносится организмом хорошо. В редких случаях возможно проявление побочных реакций организма: головные боли, головокружения, боли в эпигастрии, расстройство стула, астения, тошнота, рвота, сыпь на коже, крапивница, кожный зуд, диспепсические явления, покраснение лица, тремор, гипертонус мышц, неустойчивая походка, тахикардия, ангионевротический отек (отек Квинке) …

Противопоказания:
Лекарственное средство противопоказано при наличии у пациента повышенной чувствительности к компонентам препарата, при болезни Паркинсона, тяжелой формы почечной недостаточности …

Взаимодействие сдругими лекарствен-ными средствами:
Данные о лекарственном взаимодействии с другими препаратами отсутствуют …

Беременность:
На данный момент нет достаточного количестава данных о безопасности применения Предуктала в период беременности и период кормления грудью, поэтому не следует применять препарат в данные периоды …

Передозировка:
На данный момент нет достаточных данных о симптомах применения повышенных доз препарата. Следует применять симптоматическое лечение …

Форма выпуска:
Предуктал выпускается в виде таблеток в блистерах …

Условия хранения:
Препарат следует хранить в условиях комнатной температуры …

Состав:
Активным веществом препарата является дигидрохлорид триметазидина …

Побочные эффекты

Ингибиторы свободных жирных кислот (предуктал) оказывают неблагоприятное влияние на состояние здоровья пациента. ИСЖК – наименее изученные препараты в доказательной медицине. Необходимо правильно подходить к применению предуктала в долгосрочной перспективе. В зависимости от формы выпуска, способа введения и индивидуальных характеристик пациента побочные реакции отличаются.

Общие побочные действия препарата:

• Нарушения вестибулярного аппарата.
• Мигрень.
• Запоры.
• Сильная тошнота.
• Рвотный позывы.
• Слабость.

Необычные побочные явления предуктала:

• Анорексия.
• Снижение аппетита.
• Обезвоживание.
• Беспокойство.
• Бессонница.
• Низкое артериальное давление.
• Потеря сознания.
• Ощущение недомогания.
• Сонливость.
• Респираторные проблемы.
• Кашель.
• Ринит.
• Боль в эпигастрии.
• Сухость во рту;
• Метеоризм.
• Снижение веса.

Редкие нежелательные реакции:

• Дезориентация.
• Потеря памяти.
• Желудочковая тахикардия.
• Мерцательная аритмия.
• Нарушения сознания.
• Обонятельные дисфункции.
• Нарушения слуха.
• Сыпь.
• Нарушения чувствительности языка.
• Экстрасистолия.
• Эректильная дисфункция.
• Повышенная активности гепатоцитарных трансаминаз.

Не рекомендуется резкий перерыв в приеме препарата из-за возможного развития неблагоприятного синдром отмены.

Производитель

При производстве на Фармацевтическом предприятии АНФАРМ А.О., Польша

Регистрационное удостоверение выдано ЗАО «Сервье», Россия , 115054, Москва, Павелецкая пл. 2, стр.3

Произведено Фармацевтическое предприятие АНФАРМ А.О., Польша

6Б, ул. Аннополь, 03-236 Варшава

По всем вопросам обращаться в представительство АО «Лаборатории Сервье»

Представительство АО «Лаборатории Сервье»: 115054, Москва, Павелецкая пл. 2, стр.3

Тел.: (495) 937-0700, факс: (495) 937-0701

На инструкциях, вложенных в пачку, указывается международный товарный знак (логотип) Сервье

При производстве на Фармацевтическом предприятии АНФАРМ А.О., Польша и расфасовке/упаковке на ООО «Сердикс», Россия

Регистрационное удостоверение выдано ЗАО «Сервье», Россия

115054, Москва, Павелецкая пл. 2, стр.3

Произведено Фармацевтическое предприятие АНФАРМ А.О., Польша

6Б, ул. Аннополь, 03-236 Варшава

Расфасовано и упаковано ООО «Сердикс», Россия

Россия, Москва

Тел.: (495) 225-8010; факс: (495) 225-8011.

По всем вопросам обращаться в представительство АО «Лаборатории Сервье»

Представительство АО «Лаборатории Сервье»: 115054, Москва, Павелецкая пл. 2, стр.3 Тел.: (495) 937-0700, факс: (495) 937-0701.

На инструкциях, вложенных в пачку, указывается международный товарный знак (логотип) Сервье, латиницей логотип ООО «Сердикс», «аффилированная компания Сервье».

При производстве на ООО «Сердикс»

Регистрационное удостоверение выдано ЗАО «Сервье», Россия

Произведено ООО «Сердикс», Россия.

Россия, Москва

Тел.: (495) 225-80-10; факс: (495) 225-80-11.

По всем вопросам обращаться в представительство АО «Лаборатории Сервье».

Представительство АО «Лаборатории Сервье»: 115054, Москва, Павелецкая пл., 2, стр. 3.

Тел.: (495) 937-07-00, факс: (495) 937-07-01.

На инструкциях, вложенных в пачку, указывается международный товарный знак (логотип) Сервье, латиницей логотип ООО «Сердикс», «аффилированная компания Сервье».

Особые указания

Рассмотрим список особых рекомендаций при лечении капсулами Предуктал MR или Предуктал ОД:

1. При учащении приступов стенокардии схему лечения корректируют с разрешения врача.
2. Препарат не используют для терапии приступов стенокардии и инфаркта миокарда.
3. После применения средства возможно ухудшение течения паркинсонизма. Патология может дополниться тремором рук, повышением тонуса мышц. Пациенты пожилого возраста должны обязательно наблюдаться у невролога во время приема Предуктала.
4. Терапию лекарством отменяют при дыхательных нарушениях, неустойчивости походки и треморе рук. Данные симптомы обычно полностью проходят у пациентов спустя 4 месяца после окончания терапии. Если признаки паркинсонизма беспокоят человека более 4 месяцев, то ему нужно встать на учет к неврологу.
5. На фоне применения капсул Предуктала MR и ОД, возможно появление неустойчивости в позе Ромберга. Состояние дополняется шаткостью походки, понижением артериального давления. Симптомы проявляются особенно отчетливо при совместном приеме Предуктала и гипотензивных средств.

Важно! С осторожностью медикамент потребляют при почечной и печеночной недостаточности, в пожилом возрасте (старше 75 лет). Предуктал в форме таблеток может повлиять на способность управления транспортным средством. Во время терапии желательно отказаться от вождения автомобиля и работ, связанных с повышенной концентрацией внимания

Во время терапии желательно отказаться от вождения автомобиля и работ, связанных с повышенной концентрацией внимания

Предуктал в форме таблеток может повлиять на способность управления транспортным средством. Во время терапии желательно отказаться от вождения автомобиля и работ, связанных с повышенной концентрацией внимания.

Побочные эффекты препарата Предуктал MR

Обычно лечение препаратом Предуктал MR хорошо переносится. Иногда могут возникать побочные эффекты, которые перечислены ниже: очень частые (1/10), частые (1/100, но ≤1/10), нечастые (1/1000, но ≤1/100), редкие (1/10 000, но ≤1/1000), единичные (≤1/10 000).Со стороны системы пищеварения
Частые: боль в эпигастральной области, диарея, диспепсия, тошнота и рвота.Общие нарушения
Частые: астения.С о стороны нервной системы
Частые: головная боль, головокружение.
Единичные: возможно возникновение экстрапирамидных симптомов (тремор, ригидность мышц, акинезия), в частности у пациентов с болезнью Паркинсона, которые уменьшаются после отмены препарата.С о стороны кожных покровов
Частые: сыпь, зуд, крапивница.Сосудистые нарушения
Редкие: ортостатическая гипотензия, гиперемия кожи лица.

Побочные действия Предуктал

В большинстве случаев препарат переносится пациентами хорошо. При приёме Предуктал МР могут наблюдаться некоторые нежелательные реакции, затрагивающие работу ЖКТ, нервной, сердечно-сосудистой, кровеносной, лимфатической и других систем организма. В некоторых случаях побочные действия предуктал мв, по отзывам кардиологов, вызваны нарушением инструкции по применению препарата и дозировки, и не относятся непосредственно к негативному влиянию действующего вещества.

• диарея, боль в эпигастральной области, тошнота и/или рвота, диспепсические явления,
• головокружение и головная боль,
• экстрапирамидные симптомы,
• зуд, сыпь, крапивница,
• ортостатическая гипотензия,
• астения.

С особой осторожностью применять в возрасте от 75 лет – не исключено развитие повышенной экспозиции триметазидина из-за возрастного снижения функций почек. Дозировка Предуктал для этой группы пациентов подбирается только врачом

Противопоказания применения Предуктала:

индивидуальная непереносимость действующего вещества или других компонентов в составе таблетки, беременность и период лактации.

Передозировка:

В случае передозировки Предуктал может наблюдаться чрезмерное снижение артериального давления, головокружение и тошнота. Подбирается симптоматическое лечение. В случае передозировки Предуктал длительного действия промывание желудка неэффективно.