Прегравидарная подготовка

Как же проходит подготовка к беременности?

Подготовка к беременности делится на несколько этапов:

Диагностика здоровья партнёров.

С одной стороны, для подготовки к зачатию женщине уделяется гораздо больше внимания, чем мужчине, поскольку именно на ней лежит большая ответственность за рождение ребёнка. С другой стороны, не стоит забывать и о том, что мужчина играет важную роль – ведь нередко мужчины тоже имеют проблемы со здоровьем.

Цель мужчины – своевременное лечение и исключение возможных проблем, в основу которых входит:

• посещение уролога-андролога;
• исследование секрета предстательной железы;
• спермограмма;
• обследование на инфекции.

Необходимые обследования для женщины:

• анализ на ИППП методом ПЦР (гонококк, хламидии трахоматис, микоплазму гениталиум, трихономаду.);
• микроскопия мазка из влагалища (для выявления грибов рода Candida и ключевых клеток);
• анализ крови (сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ);
• цитологическое исследование (ПАП-тест).
• флюорография

Если вовремя не вылечить возможные инфекции хронического типа, то есть огромный риск оказать пагубное влияние на будущий плод!

Подготовка к зачатию.

Врачи рекомендуют отказаться обоим партнёрам от ряда вредных привычек:

• алкоголь;
• курение;
• наркотические средства.

Умеренные физические нагрузки, нормализация режима дня, сбалансированное питание и отсутствие стрессовых условий – залог успешной беременности и зачатия здорового ребёнка.

В дополнение врач может индивидуально назначить приём дополнительных витаминов и препаратов:

• йод;
• витамин D;
• фолиевая кислота с содержанием витаминов B6 и B12.
• Омега 3 и Омега 6.

Диагностика беременности на ранней стадии.

Для выявления патологий развития плода на 11-13 недели беременности необходимо провести:

• УЗИ плода;
• биохимический скрининг;

Пропускать приёмы категорически запрещено – даже если женщина не ощущает никаких изменений!

Вам может понадобиться некоторое время (иногда довольно продолжительное), прежде чем на тесте появятся две заветные полоски. 
Прегравидарная подготовка к беременности поможет дать больше шансов вашему ребенку на безопасное рождение и хорошее здоровье в его последующей жизни!

Автор статьи: врач акушер-гинеколог М.Ю. Тараканова

С чего начать подготовку

Сегодня нет недостатка в специальных программах, которые женщины могут использовать в процессе подготовки к планируемой беременности. Правда, большинство известных методик ориентировано на то, что в зачатии будет участвовать муж или постоянный половой партнер. Ведь благополучное оплодотворение яйцеклетки может состояться только при незащищенном половом акте. Но такой открытый контакт может стать причиной развития различных инфекций, которые передаются половым путем. Поэтому частая смена сексуальных партнеров и незащищенный секс впоследствии могут негативно отразиться на здоровье плода.

Причем проблема заключается не только в переносе инфекции, а в большей степени в угнетении микрофлоры влагалища женщины. Чужеродные патогенные организмы всегда вызывают бактериальный дисбаланс, а это влечет ослабление иммунного барьера. Поэтому при частой смене партнеров женщина может в самый ответственный момент получить серьезную гинекологическую проблему. Поэтому один из ключевых моментов подготовки к зачатию и рождению здорового ребенка – это выбор постоянного партнера, если женщина не состоит в браке, и супружеская верность – если она замужем.

Когда речь заходит о планирования беременности, то вопрос «с чего начать» взаимосвязан с вопросом, «в каком возрасте» лучше рожать. Хотя возрастные границы сегодня размыты, а многие женщины решаются стать мамой в достаточно зрелом возрасте, специалисты считают, что для зачатия первенца самый благоприятный период – 18–25 лет. В это время женский организм находится на пике репродуктивных возможностей. С возрастом функции угасают, но не означает, что женщина не способна родить после 25 лет. В мире есть немало случаев, когда возрастные мамы рожают вполне здоровых малышей. Правда, в таких исключительных ситуациях всегда моральная сторона вопроса: как пожилая мама будет воспитывать и обеспечивать свое чадо.

В современных условиях при планировании беременности на первом месте стоит задача выявления «слабых мест» со стороны самой женщины. То есть в первую очередь следует заняться собственным здоровьем. Перечислим, что подразумевается под этим понятием:

Оздоровительная подготовка к зачатию: укрепление иммунитета, прием витаминных комплексов, отказ от вредных привычек. Диспансеризация. Причем она должна быть проведена как можно раньше и в полном объеме. Это поможет выявить очаги инфекции или нарушения работы органов, которые пока не дают о себе знать, но в период вынашивания плода могут обостриться. Вакцинация

Это смежное с диспансеризацией мероприятие тоже важно провести до момента зачатия. Если у женщины отсутствуют антитела к вирусу кори, ветряной оспы или краснухи, следует обязательно сделать прививку примерно за 3 месяца, чтобы успел сформироваться иммунитет к этим опасным инфекциям

Пересмотр режима дня и отдыха

Изменить распорядок дня необходимо до наступления беременности, поскольку перестроиться на фоне начинающегося токсикоза и прочих «прелестей» ранних сроков будет намного сложней. Надо выделить на сон не менее 7–8 часов, избегать чрезмерных физических нагрузок и стрессов. Питание. Хотя этот пункт логично было бы отнести к режиму дня, сбалансированное питание – это главное, что нужно для успешного завершения беременности. Во время предгравидарной подготовки будущая мама должна включить в свой рацион пищу, богатую на содержание фолатов, йода, витамина D, жирных кислот омега, железа и других минералов и витаминов. Психоэмоциональная подготовка тоже играет важную роль, потому что одного желания недостаточно, чтобы родить здорового ребенка. К миссии материнства надо хорошо подготовиться морально и психологически. Ведь молодой маме придется жертвовать многими вещами ради крохи, но при этом всегда сохранять хорошее настроение.

Нужно ли планировать беременность

Действительно, раньше люди не обращались к лекарям, чтобы планировать беременность: медицина почти ничем не помогала женщинам. Вынашивание ребенка как медицинское явление было мало изучено. Смертность в родах была очень высокой: например, в России в 19 веке каждое десятое родоразрешение заканчивалось гибелью мамы или малыша. Не говоря уже о патологиях, отклонениях у детей…  

Сейчас статистика совершенно другая. Благодаря медицинской помощи в России смертность в родах составляет всего 0,001%. Женщины стали грамотнее в вопросах планирования и вынашивания. Акушеры-гинекологи утверждают: если будущая мама приходит к врачу заранее и с ним вместе разрабатывает программу подготовки к беременности, то ее шансы родить здорового малыша очень высоки.  Снижается риск внутриутробного заражения плода и множества других патологий. Важен каждый из этапов.

С чего необходимо начинать прегравидарное приготовление к наступлению зачатия

Заблаговременное планирование материнства – мудрый шаг со стороны будущих родителей. Если раньше в женскую консультацию обращались молодые женщины, которые неожиданно узнали о незапланированной беременности, теперь многие супружеские пары приходят к специалисту, чтобы заранее решить для себя, как правильно подготовиться к предполагаемому оплодотворению.

Прегравидарная подготовка к беременности крайне важна для того, чтобы весь период вынашивания прошел благополучно, а на свет появился здоровый малыш.

Качественное планирование позволяет защитить от возможных осложнений и патологий во время родов и в послеродовом периоде. Этот комплекс мер позволяет предотвратить развитие многих заболеваний у новорожденных.

Посещение врача при планировании беременности

Развитие ребенка и закладка основных систем начинается еще с внутриутробного периода. Поэтому от действий женщины зависит будущее малыша.

Хотя прегравидарное приготовление к зачатию отнимает у женщины время и силы, важно понимать, что этот комплекс мер – защита для ребенка и от них зависит его будущее. Многие молодые женщины и не задумываются о том, что к будущему зачатию малыша важно правильно готовиться, и делать это необходимо заранее

Многие молодые женщины и не задумываются о том, что к будущему зачатию малыша важно правильно готовиться, и делать это необходимо заранее. Поэтому они чаще сталкиваются с проблемными ситуациями, которых может и не быть среди рожениц более старшего возраста – от 30 лет и более

Поэтому они чаще сталкиваются с проблемными ситуациями, которых может и не быть среди рожениц более старшего возраста – от 30 лет и более.

Прегравидарное приготовление следует начать с посещения специалиста. Врач сможет подсказать, какие именно обследования и процедуры должна пройти семейная пара, чтобы полноценно подготовиться к будущему появлению малыша на свет.

В большинстве ситуаций прегравидарную подготовку к беременности следует начинать за 3-6 месяцев до предполагаемого дня зачатия. Готовиться к появлению ребенка, когда зачатие произошло, слишком поздно.

Каковы основные этапы прегравидарной подготовки к будущему зачатию

Понимая, что такое прегравидарная подготовка к последующей беременности, и насколько она важна, будущие родители заранее побеспокоятся о здоровье и самочувствии будущего ребенка. Такая подготовка состоит из трех основных этапов.

Основные рекомендации при проведении прегравидарной подготовки к зачатию

Но, независимо от них, будущим родителям стоит учесть следующие простые рекомендации:

1. отказаться от курения табака;
2. ограничить или полностью отказаться от употребления алкогольных напитков;
3. стабилизировать показатели массы тела;
4. определить группы крови и резус фактор обоих родителей, чтобы предотвратить возможные проблемы;
5. составить план правильного и сбалансированного питания;
6. обеспечить организму постоянные умеренные физические нагрузки;
7. женщине следует укреплять мышцы спины, пресса, таза и живота.

Клинический протокол прегравидарной подготовки к беременности включает следующие основные этапы:

• обследование пары;
• приготовление женщины к предполагаемому зачатию;
• ранняя диагностика беременности и ее ведение.

Проведение различных исследований при прегравидарной подготовки к беременности

Проводятся анализы на наличие инфекции

На втором этапе особое внимание уделяется состоянию женщины

Ей необходимо пройти курс витаминотерапии, нормализовать регулярность менструального цикла, повысить фертильность. Полноценное питание и прием витаминно-минеральных комплексов позволяет избежать развития нервных нарушений у ребенка и пороков сердца и сосудов.

Третий этап включает раннюю диагностику. Врач проводит ультразвуковое сканирование и биохимические анализы. Ранние обследования позволяют выявить пороки развития плода.

Заключение

Каждая супружеская пара, которая мечтает о появлении на свет здорового ребенка, должна заранее подумать о планировании беременности.

Качественная подготовка организма к этому процессу позволяет защитить женщину и ребенка от предполагаемых проблем.

Малыш родится здоровым, без генетических нарушений, а роды пройдут успешно и безопасно для матери.

Именно полноценная прегравидарная подготовка супружеской пары к зачатию позволит достичь этого результата.

Психологическая подготовка к беременности

К такому важному шагу, как беременность, нужно подготовиться не только физически, но и психологически. Партнеры должны осознанно подходить к планированию ребенка

Если есть сомнения, страхи, тревоги – сейчас самое время обсудить их, а также узнать взгляды друг друга на ключевые моменты воспитания ребенка и заботы о его здоровье и развитии, выработать компромиссы по поводу спорных вопросов. Если у пары есть какие-то принципиальные разногласия – лучше выявить их сейчас, пока ребенка нет.

Что еще следует сделать в рамках психологической подготовки к зачатию?

Привести семейные отношения к гармонии. Ссоры, споры, стрессовые ситуации неизбежны в любой семье, однако их нужно постараться свести к минимуму. Доказано, что высокий стрессовый фон негативно влияет на зачатие.
Настроиться на беременность. Ребенок – это не только большая любовь, но и большая ответственность. Поэтому о планировании беременности стоит говорить лишь тогда, когда оба партнера готовы к этой ответственности

Однако важно не переусердствовать. Если зациклиться на попытках забеременеть, стресс будут испытывать оба партнера

Кроме того, это неминуемо приводит к ухудшению взаимоотношений. Настройтесь на то, что зачатие может произойти не сразу – порой требуется около года. Торопить события не нужно.
Устраивать психологическую разгрузку. Чаще меняйте обстановку – это отличный способ сбросить напряжение, расслабиться, избавиться от стресса. Зарядиться энергией, набраться сил, настроиться на позитивный лад поможет небольшой отпуск.

Что называют прегравидарной подготовкой к беременности?

Если смотреть в корень слова (от лат. gravida), то оно определяет подготовку к самой беременности. Планирование зачатия, консультирование с врачами и выполнение всех их рекомендаций – это не просто модное веяние современности, ведь речь идет о зарождении новой жизни.

Именно от вас зависит, какой она будет: вы можете значительно уменьшить риск развития врожденных дефектов у ребенка или избежать многих пороков развития, а это, согласитесь, уже очень немало.

Таким образом, планируя зачатие и проходя прегравидарную подготовку, вы обеспечите хотя бы некоторые факторы благополучного вынашивания и рождения здорового малыша. Но стоит учитывать, что для этого вам понадобится минимум три месяца, а в идеале ‒ больше полугода.

Витамин D

Синтез витамина происходит в коже под действием ультрафиолетовых лучей солнечного света. Только 10% витамина D человек получает из пищи. Фактически доказано, что население стран СНГ страдает от дефицита витамина D. Поэтому его нужно получать либо с продуктами, либо в виде лекарственных препаратов и витаминных комплексов

Не стоит брать во внимание БАДы, они проходят упрощенную систему сертификации и не являются лекарственным препаратом. Условия для их сертификации менее жесткие

Если есть сомнения в необходимости приема витамина Д в прегравидарной подготовке, можно сдать анализ крови на содержание витамина D в плазме крови.

Достаточный уровень витамина Д при планировании беременности снижает вероятность развития:

• преэклампсии у беременных;
• гестационного сахарного диабета;
• преждевременных родов;
• депрессий после родов и нарушения метаболизма, приводящих к лишнему весу в первый год после родов;
• скелетных нарушений у новорожденных вследствие рахита.

Что такое прегравидарная подготовка

Ребенок должен быть желанным. Эта аксиома неоспорима. И, тем не менее, около 40% детей в нашей стране появляются на свет незапланированными. Еще 56% женщин, хоть и рады тому, что заветный тест показал две полоски, однако никаких предварительных обследований у специалистов они не проходили, анализы не сдавали.

И лишь 4% дам репродуктивного возраста всесторонне готовятся к зачатию ребенка, следуют всем рекомендациям врачей на протяжении всей беременности, так как считают это крайне важным мероприятием в своей жизни. Таким образом они соблюдают все основные принципы и правила прегравидарной подготовки. Последним термином называют комплекс диагностических, профилактических и лечебных мероприятий в рамках подготовки к вынашиванию и рождению малыша.

Время зачатия

Точно вычислить время зачатия невозможно. Но сориентироваться какой промежуток будет самым оптимальным можно. Для этого нужно вычислить овуляторный период. Для этого используется расчётный (календарный) метод и замеры БТ (базальной температуры). Второй более точный. Еще точнее можно определить время овуляции с помощью УЗИ.

Прегравидарная подготовка — это необходимое условие счастливой беременности и рождения здорового потомства, в ситуации, когда с зачатием или рождением малыша были проблемы или пара или один из партнеров не совсем здоровы. Но даже если пара считает себя здоровой, прегравидарной подготовкой лучше не пренебрегать.

Влияние урогенитальных инфекций

Инфекции урогенитальной области могут приводить к:

• внематочной беременности;
• истмико-цервикальной недостаточности;
• антенатальной гибели плода;
• порокам развития плода;
• преждевременному излитию околоплодных вод;
• неразвивающейся беременности;
• самопроизвольным выкидышам;
• маловодию либо многоводию;
• плацентарной недостаточности;
• угрозе прерывания беременности;
• преждевременным родам.

Это целый набор акушерской патологии, с которым придется бороться врачу при несвоевременной диагностике. Выявленная и пролеченная инфекция на этапе подготовки к беременности позволяет избежать таких грозных осложнений во время беременности.

Анализ на краснуху и прививка

Если у женщины нет антител к вирусу краснухи, то на прегравидарном этапе ей необходимо сделать вакцинацию. После прививки женщина через 3 месяца должна сдать кровь на иммуноглобулины M к краснухе. Если они будут положительными, то зачатие откладывается еще на 3 месяца.

У 30% женщин, несмотря на то, что прививка от краснухи входит в календарь обязательных прививок, антитела G к краснухе отрицательные (они не болели или привиты не были). Отсутствие сформированного иммунитета при беременности к краснухе на сроке от до 20 недель приводит к тягчайшим последствиям для ребенка:

• развитие пороков развития;
• слепота;
• глухота;
• тяжелые пороки сердца;
• умственная отсталость;
• внутриутробная гибель ребенка.

При отсутствии иммунитета (отрицательный иммуноглобулин G) контакт беременной с ребенком, заболевшим краснухой, является показанием к прерыванию беременности. Поэтому женщине на этапе планирования зачатия нужно четко определиться: нужно ли ей прививаться или нет.

Алгоритм прегравидарной подготовки женщины

Согласно мировым и отечественным стандартам мы используем следующий алгоритм обследования женщин, состоящих в бесплодном браке, с невынашиванием беременности:

• Инфекционный скрининг: посевы на хламидии, уреаплазму, микоплазму, обследование на гонорею, трихомонады, определение флоры влагалища и цервикального канала и чувствительности ее к антибиотикам, мазок на степень чистоты; антитела в крови к хламидиям, микоплазме и уреаплазме.
• TORCH-комплекс: определение антител к краснухе, токсоплазме, вирусу простого герпеса 1 и 2 типов, цитомегаловирусу.
• Гормональный скрининг: определение уровня пролактина, ЛГ, ФСГ, эстрадиола, тестостерона, кортизола, 17-ОП, ТТГ, Т4, АТ-ТГ, АТ-ПО (на 2-3 день цикла при регулярных менструациях и на любой день при нарушении менструального цикла.
• УЗИ малого таза, молочных желез, по показаниям – щитовидной железы.
• Определение проходимости маточных труб (УЗГСС).
• Обследование на гипергомоцистеинемию, антифосфолипидный синдром.
• Эндоскопические методы обследования: лапароскопия, гистероскопия с последующим гистологическим исследованием соскобов цервикального канала и полости матки.
• Хромосомное кариотипирование обоих родителей.

На основании полученных результатов обследования в нашей клинике проводятся методы коррекции, которые позволяют подготовить организм женщины к нормальному течению беременности и способствуют правильному развитию плода.

Второй этап подготовки

Второй этап прегравидарной подготовки включает применение поливитаминных препаратов в течение 3-х месяцев до беременности, что значительно снижает риск рождения детей с патологией сердца, сосудов и нервной системы. Благоприятным эффектом применения поливитаминов в период зачатия является снижение частоты токсикоза первого триместра беременности.

Третий этап подготовки

Третий этап оказания помощи женщинам в период зачатия включает раннюю диагностику беременности с помощью гормонального исследования β-ХГЧ, ультразвуковое сканирование и биохимический скрининг, которые позволяют с высокой долей вероятности выявить неблагоприятные исходы беременности, пороки развития у плода, неразвивающуюся беременность.

Прегравидарная подготовка

Прегравидарная подготовка женщины – это комплекс диагностических, профилактических и лечебных мероприятий, результатом которых является подготовка организма к полноценному зачатию, вынашиванию и рождению здорового ребенка. Общеизвестно, что здоровье человека формируется начиная с внутриутробного периода и во многом зависит от здоровья матери и течения беременности.

Подготовка женщины

Однако крайне редко женщины приходят к врачу с целью прегравидарной подготовки, чаще в своей клинической практике мы встречаемся с беременными женщинами или пациентками, имеющими проблемы с вынашиванием беременности.

Одним из ведущих направлений гинекологического отделения нашей клиники является проведение в полном объёме прегравидарной подготовки женщины.

Прегравидарная подготовка женщины предполагает три основных этапа:

• периконцепционная профилактика – исследование репродуктивного здоровья супружеской пары. Рекомендуется всем парам, планирующим беременность, начинается с медико-генетической консультации.
• трехмесячная подготовка к зачатию, включающая применение поливитаминов и фолиевой кислоты.
• ведение ранних сроков беременности с учетом выявленных факторов риска осложненного течения наступившей беременности.

Особое значение прегравидарная подготовка приобретает у женщин с бесплодием, невынашиванием беременности, с наличием эндокринной патологии. 

Эти группы пациенток нуждаются в углубленном обследовании и подготовки к наступлению беременности.

Алгоритм прегравидарной подготовки женщины

Согласно мировым и отечественным стандартам мы используем следующий алгоритм обследования женщин, состоящих в бесплодном браке, с невынашиванием беременности:

• Инфекционный скрининг: посевы на хламидии, уреаплазму, микоплазму, обследование на гонорею, трихомонады, определение флоры влагалища и цервикального канала и чувствительности ее к антибиотикам, мазок на степень чистоты; антитела в крови к хламидиям, микоплазме и уреаплазме.
• TORCH-комплекс: определение антител к краснухе, токсоплазме, вирусу простого герпеса 1 и 2 типов, цитомегаловирусу.
• Гормональный скрининг: определение уровня пролактина, ЛГ, ФСГ, эстрадиола, тестостерона, кортизола, 17-ОП, ТТГ, Т4, АТ-ТГ, АТ-ПО (на 2-3 день цикла при регулярных менструациях и на любой день при нарушении менструального цикла.
• УЗИ малого таза, молочных желез, по показаниям – щитовидной железы.
• Определение проходимости маточных труб (УЗГСС).
• Обследование на гипергомоцистеинемию, антифосфолипидный синдром.
• Эндоскопические методы обследования: лапароскопия, гистероскопия с последующим гистологическим исследованием соскобов цервикального канала и полости матки.
• Хромосомное кариотипирование обоих родителей.

На основании полученных результатов обследования в нашей клинике проводятся методы коррекции, которые позволяют подготовить организм женщины к нормальному течению беременности и способствуют правильному развитию плода.

Второй этап подготовки

Второй этап прегравидарной подготовки включает применение поливитаминных препаратов в течение 3-х месяцев до беременности, что значительно снижает риск рождения детей с патологией сердца, сосудов и нервной системы. Благоприятным эффектом применения поливитаминов в период зачатия является снижение частоты токсикоза первого триместра беременности.

Третий этап подготовки

Третий этап оказания помощи женщинам в период зачатия включает раннюю диагностику беременности с помощью гормонального исследования β-ХГЧ, ультразвуковое сканирование и биохимический скрининг, которые позволяют с высокой долей вероятности выявить неблагоприятные исходы беременности, пороки развития у плода, неразвивающуюся беременность.

С чего женщине начать подготовку к беременности?

В основе подготовки к зачатию и вынашиванию малыша – здоровый образ жизни будущей матери и отца. Поэтому партнеры должны быть готовы к корректировке своих привычек. Но делать это нужно постепенно: резкие изменения чреваты стрессом, который снижает шансы на зачатие, срывами. Это одна из причин, почему на подготовку к беременности желательно отвести много времени –невозможно за месяц отказаться от вредных привычек и избавиться от их последствий.

Женщине желательно пересмотреть свой взгляд на отдых: просмотру телепрограмм, роликов, общению в мессенджерах и прочему времяпровождению за компьютером, планшетом или смартфоном лучше предпочесть прогулки на свежем воздухе, активный отдых.

Важные акушерские цифры

Врачи-акушеры гинекологи настоятельно советуют прислушаться к следующим рекомендациям, касающимся зачатия и родов.

• Идеальным возрастом женщины для рождения ребенка считается 19-35 лет. Отклонения в обе стороны возможны, однако в каждом случае повышается риск различных осложнений для матери и плода.
• Интервал между родами должен составлять 2 полных года и 9 месяцев вынашивания последующей беременности.
• Если интервал между родами составляет более 10 лет, то второе рождение малыша приобретает характер первого (имеется в виду сложность).
• Наилучшее время для наступления беременности после самопроизвольного аборта в сроке до 12 недель — от 3 до 6 месяцев.

Для мужчин

Для мужчин необходимы витамины группы В, в частности витамин В9 — фолиевая кислота. Она оказывает позитивное воздействие на процессы сперматогенеза. Представителям сильного пола, планирующим стать отцами, не обойтись без витамина Е. Он улучшает оболочку сперматозоидов, увеличивает срок жизни половых клеток. Под действием токоферола (витамина Е) спермии становятся более прочными, выносливыми, что в разы повышает вероятность успешного зачатия, даже если супруги не «попадут» непосредственно в день овуляции.

Витамин С (аскорбиновая кислота) необходима мужчине для нормализации уровня половых гормонов. Именно этот витамин участвует в процессе синтеза тестостерона — главного мужского полового гормона.

Концентрацию оптимизированного тестостерона регулирует и витамин D. Он способствует усвоению кальция из пищи, и необходим не только для здоровья опорно-двигательной и мышечной систем. При недостатке этого витамина у мужчины снижается концентрация кальция, половое желание начинает посещать его все реже, а сперматозоиды становятся менее подвижными. Низкая подвижность мужских половых клеток делает зачатие ребенка весьма и весьма затруднительным, ведь спермии просто могут не добраться до яйцеклетки при низкой скорости перемещения.

Для мужского репродуктивного здоровья огромное значение имеют цинк и селен. Эти вещества принимают участие в синтезе половых гормонов, опосредованно воздействуют на состав семенной жидкости, увеличивая концентрацию здоровых, морфологически неизмененных сперматозоидов. Цинк и селен особенно нужны мужчинам, возраст которых больше 35 лет. С увеличением возраста в организме мужчины вырабатывается меньше активных и здоровых сперматозоидов, сказывается воздействие недосыпа, алкоголя, стресса, вредных веществ, работы «на износ». Цинк и селен в составе витаминных комплексов улучшат показатели спермограммы уже через 2-3 месяца после начала их приема.

Суточная потребность в каждом из витаминов достаточно точно регламентирована:

• витамин В9 (фолиевая кислота) — не менее 400 мг в сутки;
• витамин С (аскорбиновая кислота) — не менее 60-80 мг в сутки;
• витамин Е — 300-400 МЕ в сутки;
• витамин D – 400 МЕ в сутки.

При желании можно принимать вышеуказанные витамины в суточных дозировках по отдельности, все они продаются в аптеках и стоят недорого. Но мужчины менее обязательны, чем женщины, могут перепутать дозировки, забыть о приеме очередной таблетки или масляного раствора витамина Е, и тогда подготовку нельзя будет считать полноценной.

Значительно проще принимать препараты комбинированные, в которые уже включены все необходимые вещества в необходимых суточных дозах. Список мужских витаминов и БАДов достаточно внушительный.

• «Алфавит для мужчин». В комплексе, помимо основных витаминов и минералов, присутствует экстракт женьшеня сибирского — средства, улучшающего мужское здоровье.
• «Дуовит для мужчин». В этот комплекс входят 11 витаминов 7 минералов. Схема приема менее удобна для представителей сильного пола, поскольку требует принимать две таблетки в сутки (утром и вечером).
• «Виардо Форте». Этот препарат рекомендуется принимать не вместо витаминов, а вместе с ними, поскольку он является биологически активной добавкой. Состав добавки оптимально подходит для улучшения качества семенной жидкости.

• «Компливит». Это универсальный поливитаминный препарат, который дополнительно обогащен цинком и селеном. Если у мужчины нет склонности к аллергии, то это средство полностью обеспечит его всем необходимым.
• «Профертил». Эта биологически активная добавка оказывает выраженный эффект на цикл сперматогенеза. Его разработали специально для улучшения качества спермы.
• «Спермактив». Эта добавка к пище увеличивает либидо, улучшает качество половых клеток. Наибольшей эффективностью препарат обладает для мужчин в возрасте от 36 лет и старше.
• «Селцинк плюс». Этот препарат относится к группе антиоксидантов. Как следует из названия, его основа — это цинк и селен, также в составе имеются витамины Е и С. Фолиевую кислоту мужчина может пропить отдельно.