Когда проводится прививка от дифтерии и столбняка
Содержание:
- Как предотвратить развитие осложнений после вакцинации
- Побочные эффекты
- Коклюш
- Что делать, если возникли осложнения?
- Профилактика и вакцинация
- Дифтерия
- Лечение
- Прививка от дифтерии взрослым
- Подготовка и правила введения прививки от дифтерии, столбняка и полиомиелита
- Названия вакцин от дифтерии, столбняка и полиомиелита
- Названия вакцин
- Рекомендованный график иммунизации
- Чем ответит организм
Как предотвратить развитие осложнений после вакцинации
Снизить вероятность развития осложнений после иммунизации против дифтерии и столбняка, можно путем проведения определенных мероприятий. В первую очередь, требуется выявить или исключить наличие противопоказаний к вакцинации. С этой целью доктор проводит диагностику: измеряет температуру, давление, изучает результаты анализов крови и урины, расспрашивает пациента о самочувствии, наличии хронических заболеваний, выдает при необходимости направления на дообследование. Иногда требуется консультация узких специалистов по основному заболеванию: невролога, аллерголога-иммунолога, нефролога, пульмонолога, кардиолога.
Нельзя делать прививку от столбняка и дифтерии в таких случаях:
- повышенная температура тела;
- простуда;
- энцефалопатия;
- инфекционное заболевание;
- иммунодефицитные состояния (ВИЧ-инфицирование, псориаз);
- диатез и другие аллергические проявления на составляющие сыворотки;
- наличие отека Квинке, анафилактического шока либо крапивницы в анамнезе;
- онкология;
- бронхиальная астма;
- обострение хронических патологий внутренних органов;
- затяжная желтуха;
- церебральный паралич;
- сывороточная болезнь;
- гидроцефалия;
- судорожный синдром;
- колики.
Чтобы иммунизация не повлекла за собой негативные последствия, медработникам важно соблюдать правила асептики, антисептики, использовать вакцину с нормальным сроком годности, которая хранилась в требуемых условиях. Важно наблюдать за состоянием здоровья в поствакцинальный период
При появлении неприятных симптомов, которые не входят в перечень признаков нормальной реакции на прививку, следует обратиться к доктору. Если у человека была аллергия на компоненты препарата от столбняка и дифтерии, тогда ревакцинацию не проводят
Важно наблюдать за состоянием здоровья в поствакцинальный период. При появлении неприятных симптомов, которые не входят в перечень признаков нормальной реакции на прививку, следует обратиться к доктору
Если у человека была аллергия на компоненты препарата от столбняка и дифтерии, тогда ревакцинацию не проводят.
- За сутки до и день после иммунизации, снизить количество потребляемой пищи.
- Увеличить объем выпиваемой жидкости.
- Накануне принять антигистаминное средство.
- После введения вакцины выпить жаропонижающий препарат.
- Соблюдать график ревакцинации и учитывать сочетаемость прививок.
Если выполнять профилактические мероприятия, то поствакцинальные осложнения не возникнут, организмом выработается стойкий иммунитет против возбудителей столбняка и дифтерии.
Таким образом, после прививки от столбняка и дифтерии могут появляться неприятные симптомы. Легкое недомогание и повышение температуры до уровня субфебрилитета, является нормальной реакцией и свидетельствует о выработке специфического иммунитета. В редких случаях развиваются побочные реакции, требующие приема определенных медикаментов, госпитализации.
Чтобы минимизировать вероятность негативных последствий иммунизации, надо проводить профилактические мероприятия, рекомендованные специалистами
Также важно, чтобы вакцинацию делал грамотный и опытный медперсонал. Современные препараты от дифтерии и столбняка хорошо очищены и не содержат в составе токсических элементов
Поэтому иммунизация детей и взрослых обычно проходит без серьезных осложнений.
Побочные эффекты
Реакция на прививку:
- высокая температура;
- общая слабость, недомогание;
- покраснение и припухлость в области укола;
- сыпь;
- снижение аппетита.
Эти симптомы проходят в течение суток. Тяжелые последствия маловероятны.
Температура
После процедуры у ребенка может повыситься температура. Это нормальная реакция организма на дифтерийный анатоксин.
Врачи рекомендуют после посещения клиники дать ребенку Панадол или Нурофен, не дожидаясь жара.
Боль в ноге
Маленьким детям укол делают в бедро. После ножка может болеть, место введения инъекции припухает и краснеет. Такая реакция также считается нормальной.
Если температура тела повысилась до +39 ᵒС, покраснение увеличилось в диаметре до 8 см, симптомы держатся 5 и более дней, увеличились паховые лимфоузлы, родителям необходимо срочно показать ребенка врачу.
Неаккуратное, неправильное введение препарата приводит к развитию осложнений. У ребенка болит нога после прививки, если под кожу занесена инфекция, началось нагноение. В этом случае необходима консультация хирурга.
Коклюш
Коклюш — инфекционное заболевание, вызываемое бактерией бордетелла (коклюшная палочка, палочка Борде-Жангу). Наиболее характерным признаком коклюша является затяжной приступообразный спазматический кашель.
Источником инфекции является больной человек. Период заразности длится начиная с 1 недели до появления кашля и продолжается 3 недели после появления кашля. Поскольку до появления характерного кашля отличить коклюш от других инфекций тяжело, в течение этой самой одной недели инфицированные дети как раз и успевают заразить свое окружение (воздушно-капельным путем при непосредственном общении). Инкубационный период (в этот период в организме уже развивается инфекционный процесс, но нет никаких признаков) составляет от 3 до 14 дней.
После заболевания развивается практически пожизненный иммунитет. Особенно опасен коклюш для новорожденных. До 1 года ребенок не имеет собственных антител, а материнские не поступают (даже если у матери есть иммунитет против коклюша). В этом возрасте коклюш протекает тяжело, высока частота смертельных исходов — в случае отсутствия прививки смертность среди детей 1 года жизни составляет 50-60%, детей других возрастов — 8%.
Выделяемый коклюшной палочкой токсин раздражает нервные окончания (рецепторы) в слизистых оболочках дыхательных путей, в результате чего от них в кашлевой нервный центр (находится в головном мозге) постоянно поступает информация об этом (в виде нервных импульсов). Импульсы возбуждают кашлевой центр, что и обусловливает появление характерных приступов кашля. А так как у нас в головном мозге все клеточки расположены очень близко, в процесс «возбуждения» могут вовлекаться соседние нервные центры. Поэтому может возникать рвота (характерна для окончания кашлевого приступа), сосудистые расстройства (падение артериального давления, сосудистый спазм — проявляется бледностью кожи), нервные расстройства (судороги).
Помимо кашлевых спазмов, коклюш проявляется умеренным повышением температуры тела, недомоганием и воспалением верхних дыхательных путей (фарингит, ларингит). Кашель сухой, имеет характер приступов, не снимается приемом лекарств. Приступы наступают от любых внешних раздражений — света, движений и др. Характерно, что приступ начинается с «предвестников» — царапанья за грудиной, першения в горле. Затем один за другим следуют кашлевые толчки, не дающие больному вдохнуть. А после вдоха кашель начинается снова. Таких приступов может быть до 15 в сутки (в среднем по 4 минуты).
Лечение больных проводится в стационаре. Палата должна хорошо проветриваться и увлажняться. Для лечения используются антибиотики (в начале заболевания), противорвотные и противокашлевые препараты. Длительность лечения составляет 7-10 дней.
В случаях контакта с больным коклюшем проводится экстренная профилактика. Она заключается в введении нормального человеческого иммуноглобулина и применении антибиотиков, относящихся к классу макролидов (эритромицин, азитромицин, рокситромицин, спирамицин, джозамицин, мидекамицин). Вакцинация среди непривитых по экстренным показаниям не проводится, поскольку для выработки иммунитета требуется как минимум 3-кратная вакцинация. Однако у детей, которые получили третью прививку АКДС 6 и более месяцев назад и не получили при этом ревакцинацию, ее можно провести досрочно.
Единственным надежным средством специфической профилактики коклюша является вакцина.
Осложнения: примерно у каждого десятого ребенка, заболевшего коклюшем, развивается воспаление легких, у каждого 50-го возникают судороги (у 3% грудных детей). В 1 на 250 случаев (у 1% грудных детей) поражается головной мозг (энцефалопатия). Коклюш и его осложнения могут привести к смерти ребенка, пик смертности от коклюша приходится на возраст до 1 года.
Что делать, если возникли осложнения?
Когда поствакцинальная симптоматика сильно беспокоит: имеется повышенное потоотделение или зуд, проблемы с ЖКТ или бронхиты, надо обратится к врачу. Осложнения у малышей могут возникнуть не сразу. Поэтому родителям следует внимательно наблюдать за крохой первое время после укола.
Если замечены даже незначительные изменения в самочувствии ребёнка: повышение температуры, беспричинные капризы и плаксивость – рекомендуется незамедлительное обращение к педиатру. Ситуацию следует контролировать.
Врач назначит симптоматическую терапию: нестероидные противовоспалительные медикаменты, жаропонижающие и антигистаминные средства или седативные лекарства. В тяжёлых ситуациях ребёнку назначается антибиотическое лечение.
В случае прогрессирования негативной реакции организма малыша после первой иммунизации (или ревакцинации), требуется неотложная помощь из-за возможного развития судорожного синдрома. Когда у ребёнка наблюдается общая слабость, следует пить больше жидкости.
Всех неприятностей можно избежать, если подойти к иммунизации ответственно, соблюдая меры безопасности, прививая здорового малыша и пропив перед вакцинацией 3-хдневный курс антигистаминных лекарств.
Профилактика и вакцинация
Основные меры профилактики дифтерии включают в себя госпитализацию в инфекционное отделение, причем не только выявленных больных, но и с подозрением на наличие бактерии-возбудителя у пациента. Предположительно зараженные пациенты наблюдаются в течение недели. Если человек переболел дифтерией, то 3 месяца за его здоровьем ведется диспансерное наблюдение, поскольку остаточные выделения могут быть опасны для окружающих.
Прививка от дифтерии — основной профилактический метод
Лучше мерой профилактики патологии является готовность организма к встрече с возбудителем, а значит, для предотвращения заболевания необходима вакцинация. Своевременно сделанная прививка способна защищать взрослого человека в течение 10 лет, но в детском возрасте вакцина вводится чаще.
Виды и периодичность
Первую вакцину от дифтерии ребенок получает в возрасте 3 месяцев от рождения. С промежутком в 30-45 дней проводится еще две прививки. Следующая вакцинация проводится через год, далее – в 7 и в 14 лет. После этого возраста достаточно прививаться раз в 10 лет.
Если не получивший своевременную прививку ребенок заболел, то, после выздоровления, он считается привитым естественным образом, поскольку в организме вырабатывается устойчивый иммунитет.
Против дифтерии существует три вида вакцины.
- АКДС. Вакцина от дифтерии, коклюша и столбняка. Назначается детям младшего возраста.
- АДС-М. Препарат с пониженным содержанием антигенов. Назначается ранее прививавшимся взрослым и детям старше 7 лет.
- АДС. Основной тип прививки от дифтерии и столбняка, назначается тем, кто не переносит противококлюшевую составляющую.
Для вакцинации назначается также Инфарикс, импортный дженерик АКДС. Существует и универсальная вакцина «Инфарикс Гекса», способная защитить сразу от шести заболеваний. Этот препарат предотвращает развитие не только дифтерии, столбняка и коклюша, но еще и гепатита В, полиомиелита и гемофильной инфекции.
Прививка от дифтерии – побочные эффекты
Введение вакцины достаточно часто вызывает в организме нежелательные реакции. В первые сутки после прививки могут ощущаться боли в месте, куда делают прививку от дифтерии. Как правило, укол с вакциной ставится в плечевую мышцу, бедро, ягодицу или в лопатку под кожу. На месте укола возникает локальное покраснение кожи, которое исчезает через 2-3 суток. Также пациента могут беспокоить некоторые другие реакции:
- повышение температуры тела до 37-38˚С;
- сонливость и вялость;
- нарушения стула;
- потливость.
Как правило, все побочные эффекты проходят через 2-3 дня и не представляют угрозы для здоровья. Нужно понимать, что вакцина – это не что иное, как введение в организм ослабленного возбудителя болезни, в данном случае – дифтерии. В процессе борьбы организма с инфекцией, приобретается иммунитет к возбудителю, но при этом проявляются и некоторые симптомы этого заболевания.
Противопоказания
Отказ от прививки оправдан в следующих случаях:
- любое острое инфекционное заболевание;
- аллергическая реакция;
- обострение неврологического заболевания.
Во всех перечисленных случаях, прежде чем делать прививку, необходимо дождаться выздоровления или ремиссии болезни, если она носит хроническую форму. Воздержаться от прививки следует также и беременным женщинам.
После прививки желательно избегать всего, что может снизить иммунитет. Сюда относятся вредные привычки, сквозняки, перегревание организма. От принятия ванны и других водных процедур противопоказаний нет.
Последствия прививки от дифтерии могут принести некоторый дискомфорт, но нужно при этом понимать, от чего она защищает. До изобретения вакцинации, дифтерия считалась очень распространенным заболеванием, отнимавшим здоровье и жизни у многих людей. В наше время случаи этого заболевания стали крайне редки, и это заслуга не столько правил гигиены, сколько системы всеобщей вакцинации
Одного этого факта достаточно, чтобы понять, насколько важно вовремя сделать прививку от дифтерии и не подвергать свое здоровье опасности
Дифтерия
Дифтерия (от греч. diphthera — пленка, перепонка) известна со времен Гиппократа и Галена под названием «смертельная язва глотки», «удушающая болезнь». В XX веке дифтерия послужила причиной эпидемии (1943 г.), поразившей 1 млн человек и ставшей причиной примерно 50 тыс. смертей.
Из-за низкого охвата прививками в 90-х годах XX века снова возникла эпидемия. Дифтерией заболело около 120 тыс. человек, погибло около 6 тыс. человек. Начиная с 2002 года, в России вновь увеличивается рост заболеваемости, причем каждый четвертый случай имеет тяжелейшее течение.
Дифтерия — инфекционное заболевание, вызываемое коринебактерией (дифтерийная палочка). Инфекция проявляется интоксикацией и образованием характерных пленок на слизистых оболочках верхних дыхательных путей (реже — на конъюнктивах, в ранах, половых органах и др.), поражением нервной и сердечно-сосудистой систем.
Возбудитель дифтерии выделяет сильнейший токсин, обладающий нейропаралитическим (разрушает оболочку нервов), гемолизирующим (повреждение эритроцитов и попадание гемоглобина в кровь) и останавливающим клеточное дыхание свойствами.
Инфекция передается воздушно-капельным путем от больных или внешне здоровых детей-носителей. Причем носительство может длиться до 1 месяца. А в детском коллективе во время вспышки заболевания носителями являются 10% малышей! Возможно заражение дифтерией через предметы и продукты питания.
Инкубационный период длится 2-10 дней. Болезнь начинается с недомогания, повышения температуры до 38-39ºС, появления пленок беловатого цвета на миндалинах и зеве (боль в горле). В случае токсической формы характерен токсический отек лица и шеи, отек слизистой оболочки верхних дыхательных путей, приводящий к невозможности дыхания. Смерть наступает от удушья и остановки сердца.
Помимо классической дифтерии зева (92% случаев), имеют место и другие формы инфекции — дифтерия ран, слизистой глаз, кожи (язвы), носа.
Лечение проводится в стационаре сывороткой, содержащей антитоксические антитела и антибиотиками. Несмотря на адекватное лечение, 5-10% случаев заканчиваются смертью больного, риск летального исхода инфекции выше у детей младше 5 лет.
Профилактика осуществляется с помощью вакцинации, эффективность составляет 95-100%.
Осложнения: миокардит (воспаление сердечной мышцы), полиневрит (множественное воспаление нервов), параличи, нарушение зрения (двоение), поражение почек.
Лечение
Для больного дифтерий показан обязательный стационарный режим. Такого пациента необходимо изолировать от общества, чтобы исключить распространение инфекции.
Начало лечение в первые трое суток болезни дает наиболее эффективный результат. Первоначально больному дифтерией вводится противодифтерийная сыворотка. Затем проводится курс лечения антибиотиками пенициллинового и цефалоспоринового ряда в комплексе с дезинтоксикационной и гормональной поддержкой.
При наличии клиники врач назначает симптоматическую терапию – жаропонижающие, противоаллергические, седативные и противомикробные средства местного действия.
Лечение носительства дифтерийной палочки проводится под систематическим наблюдением врача с использованием антибиотических общих курсов.
Больной дифтерией выписывается из стационара после полного прекращения выделения им возбудителя. Для этого в лабораторных условиях проводится до трех контрольных посевов слизистого отделяемого из ротоглотки и носа после нормализации состояния больного. Мокрота берется на контрольные исследования каждые 3 дня через две недели интенсивной терапии.
Прививка от дифтерии взрослым
— то вводят или в кругу хорошо поддаются лечению противодифтерийных антител должна сильная интоксикация, удушье, лучше использовать обычное неприятных осложнений, которые не наносят. Кпоявление шишки на месте исключительно внутримышечно. Прививку заболевания бацилле Лёффлера. 40°С), развитие осложнений область под лопаткой. вакцина взрослому человеку
Дифтерия у взрослых
Токсическая реакция в виде случаях прививка откладывается от столбняка). Тогда препарат начиная с хорошо знакомых людей. стандартными мерами. составлять не менее прогрессирует ангина. детское мыло. В обычно вызваны тем, ним относятся: укола. Шишка может
не делают подкожноСуществует 3 вида вакцин: со стороны сердца Помимо аллергических проявлений и зачем она длительного повышения температуры,
Прививка против дифтерии взрослым
на 2–4 недели. график вакцинации меняется. 16-летнего возраста каждыеДифтерия — это опасноеНа сегодняшний день не 1:40 единицам, аСтоит заметить, что болезнь первую неделю после что родители необильное потоотделение; появиться, когда инъекция или внутривенно.АДС (дифтерийно-столбнячная вакцина);
(тахикардия, аритмия), возникновение после прививки от в пожилом возрасте? выраженной слабости илиОбострение хронических недугов — Курс вакцинации должен 10 лет. В инфекционное заболевание, которое зарегистрировано никаких осложнений противостолбнячных – 1:20.
очень опасна, имеет прививки нельзя пользоваться соблюдают противопоказания, следуетзуд, чесотка; вводится не вСамые распространенные места дляАДС-М (АДС в малых
судорог. дифтерии у взрослых Непривитые люди находятся появления гнойного инфильтрата тоже временное противопоказание. состоять из 2
некоторых случаях плановые вызывается микроорганизмом рода после прививки отКомбинированная вакцина с защитой высокий процент смертности мочалкой, потому что знать, несколько простыхдерматит; мышцу, а в уколов — бедро дозах);В качестве местного осложнения могут наблюдаться следующие в группе риска
в месте введенияРазвитие любого аллергического процесса прививок с интервалом прививки от дифтерии коринебактерии (бацилла Лёффлера). дифтерии, если соблюдены
от полиомиелита называется как у детей, часто она служит причиной рекомендаций.кашель; кожу, то есть и дельтовидная мышцаАКДС (имеет тройное противодействие возможно развитие абсцесса побочные эффекты (в
Противопоказания прививки от дифтерии взрослым
по развитию дифтерии. вещества. Такое, возможно, при на пищу, лекарства между ними от
не делали своевременно
- Заболевание передаётся преимущественно
- все рекомендации перед
- Тетракок. В процессе
Последствия и осложнения прививки от дифтерии взрослым
так и среди покраснения или воспаленияПосле прививки стоит следитьпонос; при неправильном введении.
- плеча. Детям в
- от дифтерии, столбняка
- в месте введения основном временные): Они непросто могут нарушении правил введения
- или другие вещества.
- 30 до 45
- из-за отказа родителей
- воздушно-капельным путём и
- процедурой и после производства она подвергается
- старшего поколения.
- места укола.
- за состоянием малыша
- отит; В этом нет
- возрасте до трех
и коклюша). вакцины.повышение температуры тела (до заразиться такой опасной анатоксина и попадании
Инъекцию делают после дней. Первую ревакцинацию или если были временные поражает органы дыхательной проведения вакцинации. нескольким ступеням очистки,Курс вакцинаций составляет 3
WomanAdvice.ru>
После прививки не желательно,
- Побочные эффекты прививки от гриппа
- Прививки от дифтерии когда делают взрослым до какого возраста
- Прививки от дифтерии и столбняка
- Побочные эффекты от прививки от гепатита в у новорожденных
- Прививка от столбняка и дифтерии побочные действия
- Отзывы прививка от дифтерии взрослым побочные эффекты
- Побочные от прививки от дифтерии
- Побочные эффекты от прививки АКДС у детей
- Куда делается прививка от дифтерии и столбняка
- Реакция после прививки от столбняка у взрослых
- АДСМ прививка побочные эффекты
- Прививка от гриппа побочные эффекты у детей
Подготовка и правила введения прививки от дифтерии, столбняка и полиомиелита
Этапы, которые необходимо пройти перед вводом вакцины против развития столбняка, полиомиелита и дифтерии, относятся к стандартным для большинства современных прививок.
Так, сначала ребёнка приглашают в поликлинику для проведения медицинского осмотра. Здесь определяется круг уже перенесённых заболеваний, возможных аллергий, проводится сбор анализов. Если у малыша насморк – процедуру отменят.
В день, когда ставится прививка, врач, прежде всего, проводит осмотр ребёнка и измеряет температуру его тела. Если всё в порядке, то происходит вакцинирование. На каждого малыша подготавливается особая медицинская карточка, хранящаяся в кабинете иммунопрофилактики.
Стоит отдельно отметить, что полиомиелитную вакцину ставят за один час до еды. При этом запивать инъекцию водой запрещается. Сам препарат капают в рот при помощи специальной пипетки.
Вакцинирование на дому категорически запрещено.
Названия вакцин от дифтерии, столбняка и полиомиелита
Каждая вакцина, что разработана для борьбы с дифтерией, создаётся на основе такого компонента, как дифтерийный анатоксин (или токсоид). Именно этот модифицированный элемент отвечает за выработку защитного вещества.
Дифтерийный токсоид производят в комбинации с такими вакцинами, как столбнячный анатоксин (это АДС и АДС-м), общая коклюшная вакцина (АКДС, Инфанрикс Гекса, Бубо-М, Инфанрикс Пента, Бубо-Кок, Тетраксим, Инфанрикс и Пентаксим).
Вакцина АКДС
Что касается прививки от столбняка, то её также комбинируют с некоторыми другими препаратами. К таким типам противостолбнячных вакцин относятся уже названные препараты: АДС и АДС-м + АС (столбнячный анатоксин) или АКДС .
Используются и ранее упомянутые препараты (Инфанрикс, Бубо-Кок, Тетраксим, Бубо-М, Пентаксим и Инфанрикс Пента, а также Инфанрикс Гекса). Вакцину против паралитического полиомиелита можно выделить в отдельную тему. Разработка этого средства стала одной из наиболее крупных медицинских прорывов, совершённых в 20-ом столетии.
Вакцина Инфанрикс
Здесь существуют два типа полиомиелитных вакцин: ИПВ (что означает: инактивированная или ослабленная) и ОПВ (орального применения). Причём вторая — более используемая на сегодняшний день.
Названия вакцин
Для профилактики дифтерии у детей и взрослых на территории нашей страны используются исключительно сертифицированные вакцины высокого качества, которые прошли все необходимые этапы проверок и исследований.
Как правило, для иммунизации применяют комплексные вакцинные препараты, позволяющие снизить количество полученных пациентом инъекций и сформировать стойкий иммунитет сразу против нескольких инфекционных недугов:
- вакцина АКДС российского производства;
- профилактический препарат Пентаксим французской компании;
- бельгийская вакцина Инфарикс и Инфанрикс Гекса (Глаксо).
Отечественная вакцинная суспензия АКДС состоит из смеси корпускулярной коклюшной вакцины, а также дифтерийного и столбнячного анатоксинов.
В одной дозе профилактического препарата АКДС содержится:
- около 10 миллиардов убитых возбудителей коклюша;
- 15 единиц дифтерийного анатоксина;
- 5 единиц столбнячного анатоксина.
Помимо основных компонентов, вакцина содержит также вспомогательные вещества, необходимые для стабилизации и консервации раствора, среди которых гидроокись алюминия, мертиолят, формальдегид.
Рекомендованный график иммунизации
Сроки по проведению общей иммунизации декларированы в нашей стране Национальным календарём по проведению профилактических прививок. Что касается рассматриваемых в этой сфере болезней, то расписание таково: первая вакцина против развития дифтерии и столбняка (вместе с коклюшем) ставится спустя три месяца после рождения ребёнка.
График дальнейших ревакцинаций выглядит следующим образом:
- первая: (дифтерия + столбняк и полиомиелит) — восемнадцать месяцев.
- вторая: (полиомиелит) — двадцать месяцев;
- вторая (дифтерия + столбняк) — шесть-семь лет;
- третья: (дифтерия, столбняк и полиомиелит) — четырнадцать лет;
- дальнейшие ревакцинации (столбняк и дифтерия) — каждые 10-ть лет после достижения восемнадцати лет.
Проведение прививок можно назвать одним из наиболее важных этапов по иммунопрофилактике человека.
Чем ответит организм
После введения всех указанных препаратов, но значительно чаще — после введения цельноклеточных вакцин (АКДС, ТЕТРАКОК), в первые 3 дня у ребенка может появиться ответная вакцинальная реакция (местная или общая). В 80-90 % случаев это заметно уже через несколько часов после прививки.
Это обычные (нормальные) вакцинальные реакции, а не осложнения.
Местная вакцинальная реакция представляет собой покраснение и уплотнение в месте введения препарата, чаще всего небольшого размера, однако бывают случаи, когда проявления местной реакции достигают 8 см в диаметре (но не более), что тоже является нормой. Она возникает, как правило, в первый день после прививки и сохраняется в течение 2-3 суток.
Общая вакцинальная реакция проявляется чаще всего уже через несколько часов после введения вакцины и выражается недомоганием и повышением температуры тела, но, как правило, проходит к концу третьих суток. Различают слабую вакцинальную реакцию с подъемом температуры до 37,5°С и незначительным нарушением общего состояния; среднюю вакцинальную реакцию с температурой не выше 38,5°С и более выраженными нарушениями общего состояния и сильную вакцинальную реакцию с температурой выше 38,6°С и выраженным нарушением общего состояния. При очень сильной реакции с повышением температуры тела — в первые двое суток до 40,0°С и выше — введение АКДС-вакцины прекращают, а прививки против дифтерии и столбняка продолжают АДС (АДС-М) АНАТОКСИНОМ.
Число средних и сильных реакций на вакцину Тетракок может достигать 30% от числа привитых детей. Частота сильных реакций на введение вакцины АКДС не превышает 1% от числа всех привитых. Возникновение реакций связано как с особенностями организма ребенка, так и с реактогенностью вакцины, которая отмечается в той или иной степени у всех препаратов и может различаться в зависимости от используемых серий вакцины. На бесклеточные вакцины и анатоксины сильные реакции практически не встречаются. Развитие обычных (нормальных) вакцинальных реакций не зависит от того, какую по счету дозу вакцины получает ребенок. Такие реакции с одинаковой частотой возникают и после 1, и после 3 или 4 введения АКДС, и даже может быть чуть чаще на 1-е введение, т.к. 3-месячный ребенок, которому вводят АКДС впервые, сталкивается с достаточно активным чужеродным веществом. В действительности с кратностью введения АКДС-вакцины возможно увеличение лишь аллергических, чаще всего местных реакций (отек, уплотнение, краснота в месте инъекции). Это связано с тем, что при повторном введении в организм вакцины, помимо антител против конкретного возбудителя или его токсинов могут образоваться и антитела, которые определяют появление аллергических реакций, относящиеся к классу так называемых, иммуноглобулинов Е. Их повышенное количество чаще всего наследственно обусловлено. Когда предрасположенный к аллергии ребенок получает 1 и 2 дозу АКДС, в его организме начинают образовываться антитела данного класса к вакцине, а при 3 и 4 введении АКДС происходит аллергическая реакция. Поэтому детям, ранее уже имевшим аллергические реакции на какие-то вещества, рекомендуют при проведении прививок, особенно при повторном введении той же самой вакцины, профилактически принимать противоаллергические средства. Однако повышение температуры эти лекарства не предупреждают, поэтому их назначение всем детям подряд, что стало широко распространяться в последнее время, бессмысленно.
Подъем температуры после прививки — это закономерная реакция организма, она обусловлена активно идущими ответными реакциями, в частности синтезом некоторых факторов, стимулирующих активный специфический ответ на вакцину. Не зря в свое время считали, что чем выше у ребенка температура после прививки, тем активнее иммунитет, тем лучше он защищен от инфекции.