Вакцина против рака шейки матки
Содержание:
- Споры по применению препаратов от рака шейки матки в качестве профилактики
- Торопливый профессор в погоне за прибылью
- Возможные побочные реакции на вакцинацию от ВПЧ
- Схема проведения вакцинации
- Причины цервикального рака
- Как действует вакцина от рака шейки матки
- Как и где проводится вакцинация от ВПЧ?
- Когда делают прививку?
- В чем заключается эффективность вакцинации?
- Эффективна ли вакцинация против ВПЧ?
- Когда нужна прививка
- Препараты
- Состав и принцип действия вакцины
- Причины возникновения патологии
- Вакцины и правила использования
- Противопоказания и нежелательные последствия вакцинации
- Эффективность вакцины
- Правдивы ли сведения о том, что вакцинация от рака шейки матки вызывает бесплодие?
Споры по применению препаратов от рака шейки матки в качестве профилактики
Вакцины от рака используют в течение 10 лет, до сих пор не утихают споры по поводу эффективности препарата и возможных осложнений. Люди, выступающие против прививки, подсчитывают огромные прибыли производителей и фармацевтических компаний с учётом пострадавших от препаратов. В качестве вреда приводят смерть пациенток, развитие тяжёлых неврологических заболеваний и другие неприятные последствия.
Осложнения иногда возникают и от стандартных прививок, давно введённых в календарь профилактики кори, гриппа, дифтерии. Но врачи не советуют отказываться от вакцины, т.к. риск смертельного исхода от тяжёлой болезни намного выше.
Любой новый медицинский препарат перед вводом в массовое использование проходит многочисленные исследования в лабораторных условиях, на животных, потом на людях, давших собственноручное согласие на эксперимент. Это помогает выявить побочные эффекты и возможные осложнения в процессе приёма. Испытания помогают определить эффективность и безопасность средства.
Профилактические препараты от рака шейки матки перед стадией введения в практику проходили испытания больше 15 лет. При исследованиях на людях задействовано больше 20000 женщин, согласившихся пройти эксперимент. Параллельно проверка назначалась американским Управлением FDA – строгой организацией мира. В процессе исследований доказана безопасность и эффективность препаратов.
Перед экспортом вещества за границу прививки в течение нескольких лет применялись на территории Соединенных Штатов Америки. Вакцины используют десятки стран мира на государственном уровне. В Скандинавии и других странах Европы установлена зависимость от применения прививок против рака и снижением уровня заболеваемости онкологическими патологиями. В некоторых странах вещество стали вводить и мальчикам возрасте 9-14 лет, что помогает исключить риск будущего заражения и переноса опасного вируса.
Возможными ограничениями в применении препаратов считаются высокая стоимость, которая бывает непосильной ношей для государственного бюджета. Поэтому вакцинация проводится платно за счёт женщины.
Зафиксировано много отзывов женщин, прошедших вакцинацию, которые подтверждают эффективность и безопасность препаратов. Диагностирование бесплодия через некоторое время часто происходит по причинам, не связанным с прививкой. В медицинской практике присутствует масса примеров благополучного зачатия и рождения здоровых детей после вакцинации.
Предотвратить рак способны и другие профилактические меры, заключающиеся в регулярном прохождении гинекологического осмотра (1 раз в 6 месяцев). Рекомендуется ограничиться одним сексуальным партнёром, исключить раннее начало интимной жизни, пользоваться средствами защиты во время сексуального контакта. Профилактика рака шейки матки относится к сбалансированному питанию и здоровому образу жизни. Предотвратить онкологические патологии возможно, не прибегая к препарату от рака шейки матки.
Противники вакцины утверждают, что предотвратить онкологическое новообразование возможно при регулярном прохождении диспансеризации и других инструментальных обследований. Но избранные патологии в течение нескольких месяцев и лет развиваются бессимптомно, что сильно затрудняет выявление. Опухоли с низкой дифференциацией отличаются агрессивным характером развития, которые поражают отдалённые участки тела за короткий период времени. Поэтому врачи рекомендуют для подстраховки и безопасности пройти курс вакцинации от онкологии.
Торопливый профессор в погоне за прибылью
Вскоре над Шмиттом и постоянной комиссией по вакцинации разразилась буря возмущения. Жёсткая критика, причём глубоко обоснованная, зазвучала не только в отраслевых СМИ, таких как орган Немецкой медицинской ассоциации «Deutsches Ärzteblatt», но и в изданиях для широкой публики — «Süddeutsche Zeitung», «Die Welt», «Frankfurter Rundschau» и других.
Разбирательство в отношении вакцины Гардасил превратилось в разбирательство по делу профессора Шмитта. Он не стал дожидаться выводов, а устроился в фармацевтическую компанию Novartis, после того как постоянная комиссия по вакцинации поспешила выдать разрешение на применение вакцины Гардасил. Это произошло в марте 2007 г. Эксперты критиковали «явную поспешность» компании- собранных ею данных.
Когда вакцина Гардасил вышла на рынок, два ключевых исследования о её эффективности были ещё далеки от завершения. Возможно, в результате их завершения стало бы ясно, что разумные основания для официального одобрения этого препарата отсутствуют.
Так считает и Альянс защиты прав человека в медицинских исследованиях. Представители этой американской ассоциации, занимающейся этическими аспектами медицинской науки, утверждают, что клинические исследования не подтвердили ни безопасности, ни эффективности вакцины.
Возможные побочные реакции на вакцинацию от ВПЧ
В редких случаях после вакцинации может повышаться температура тела до 38 градусов.
Прививки от ВПЧ выполняются вакцинами, которые не содержат живых вирусов, и вследствие этого риск развития осложнения после них остается низким. В большинстве случаев они не вызывают бурных иммунных реакций и выражаются местными проявлениями.
Местные побочные реакции на введение Гардасила и Церварикса:
- ощущение легкого зуда в месте инъекции;
- припухлость;
- болезненность;
- покраснение.
Такие побочные реакции не требуют специфического лечения и устраняются самостоятельно в течение нескольких дней. Их выраженность может быть различной, а, в случае попадания препарата в подкожно-жировой слой, на месте инъекции может образовываться шишка (она рассасывается на протяжении нескольких недель).
Общие побочные реакции на введение Гардасила и Церварикса:
- головная боль;
- повышение температуры до 38 °C;
- недомогание.
Такие побочные реакции также быстро проходят самостоятельно. При выраженной головной боли и повышении температуры можно принимать обезболивающие или жаропонижающие препараты (Найз, Нурофен, Нимесулид или Парацетамол).
Крайне редко введение вакцин от ВПЧ может сопровождаться тяжелыми аллергическими реакциями (отек Квинке, крапивница, анафилактический шок). При склонности к таким проявлениям рекомендуется прием антигистаминных препаратов II и III поколения (Телфаст, Эриус, Фенистил) за несколько дней до проведения вакцинации.
Схема проведения вакцинации
Препарат Гардасил активен в отношении ВПЧ 6, 11, 16 и 18 типов. Его нужно применять так: первая инъекция, перерыв в два месяца, вторая инъекция, шестимесячная пауза, третья прививка.
Существует более гибкий график, необходимый при ограниченном количестве времени в графике или других факторах:
- четырехвалентная вакцина. Интервал между первой и второй прививкой должен составлять четыре недели. Вторая и третья доза вводятся с промежутком в двенадцать недель;
- двухвалентная вакцина. Интервал между первой и второй инъекцией должен быть не менее месяца, а между второй и третьей — десять недель.
Не рекомендуется возобновлять трехдозовую вакцинацию, если курс был прерван. Производители не советуют вводить бустерные дозы после завершения первичного курса.
Церварикс активен в отношении ВПЧ 16 и 18 типа. Его вводят с разницей в один месяц между первой и второй прививкой, а третью делают через полгода после второй.
Причины цервикального рака
В начале 21 века ученым удалось доказать связь между инфицированием определенными типами вируса папилломы человека и развитием рака шеечного отдела матки. Всего известно и изучено около 100 штаммов ВПЧ, но карциному шейки способны вызвать 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 64, 70 типы. При лабораторном изучении препаратов, полученных от пациенток, больных раком, удалось установить, что в 70% случаев опухоль вызывают 16 и 18 типы. Поэтому в основу создания вакцины против рака были положены эти разновидности вируса.
ВПЧ передается половым путем. Если для защиты против вируса применяется презерватив с нарушениями правил использования, барьерная эффективность снижается в разы. Например, при надевании его после начала полового акта, применении для анального и вагинального секса, не создается должной защиты против ВПЧ.
Раком шеечного отдела матки заболевает далеко не каждая женщина, встретившаяся с вирусом папилломы человека. Для развития опасного заболевания требуется ряд провоцирующих факторов:
- раннее вступление в половую жизнь, что ведет к вероятности инфицирования ВПЧ еще в юности;
- хаотичная половая жизнь, частая смена партнеров, что приводит к риску заражения несколькими онкогенными штаммами;
- частые ИППП, которые подавляют способность местного влагалищного иммунитета бороться против вирусов;
- наличие генитального герпеса, цитомегаловируса, помимо ВПЧ;
- эрозия, эктопия шейки матки;
- курение;
- иммунодефицит, инициированный различными причинами.
После инфицирования патоген может полностью элиминироваться из организма при нормальном иммунном ответе как общем, так и местном. Против патогенных микроорганизмов во влагалище создана специальная кислая среда, благодаря гармоничному функционированию яичников и молочнокислой флоры. Но количество абсолютно здоровых женщин с каждым годом снижается, что приводит к возрастанию случаев ВПЧ-ассоциированных заболеваний: дисплазии шейки матки, генитальных кондилом. Против вируса не в полной мере выражены защитные факторы при частых ИППП, хронических инфекционных заболеваниях половых путей, гормональном дисбалансе.
От момента начала вступления в половую жизнь и женщины, и мужчины рискуют заразиться несколькими типами вируса, которые инициируют как рак, так и рост генитальных кондилом, которые снижают способность местных защитных сил бороться против вирусов.
ВПЧ инициирует рост злокачественных опухолей не только у женщин, но и у мужчин. Установлена роль вируса в развитии рака полового члена, прямой кишки, заднего прохода, вульвы, влагалища и шейки матки.
Многие страны, например, США, Австралия, Великобритания используют вакцину против рака шейки как профилактическое средство и у мальчиков. Основная цель – снизить передачу вируса среди сексуально активных молодых людей, тем самым повысив эффективность борьбы против рака.
Как действует вакцина от рака шейки матки
Придя в отделение гинекологии на прием, сдав анализы, женщины узнают – организм заражен папилломавирусом. Инфицирование свершается исключительно половым путем. Опасность – он подталкивает к формированию рака шейки матки. Если иммунная система работает без сбоев, папилломавирус может не проявлять себя многие годы. Женщина живет привычной жизнью. К сожалению, не придумано препаратов для излечения папилломавируса. Когда же возникает сбой иммунитета, возможно развитие раковых опухолей:
- влагалища;
- женских гениталий;
- шейки матки.
Когда в организме человека развиваются раковые клетки, иммунная система их не узнает, поэтому не истребляет. Это служит причиной бурного разрастания злокачественных новообразований. Разработанное учеными средство – вакцина против вируса папилломы человека предотвращает возникновения рака. Вызывают опухоли отдельные типы папилломавирусов – 16,11,18,6. Лекарство действует исключительно на эти разновидности, заставляя иммунитет работать и истреблять опасные клетки при попадании их в организм.
Препараты рекомбинантные – не содержат в себе вируса, в их составе антигены – белковые соединения вирусной оболочки. Они не способны спровоцировать заражение или вызвать обострение болезни. Что происходит в организме после того как прививка от рака шейки матки (РШМ) сделана:
- белки вызывают синтез антител;
- иммунная система запоминает новые компоненты;
- при проникновении в организм вирусов узнает их и активизируется;
- происходит уничтожение опасных онкогенных соединений;
- папилломавирусы не попадают в гениталии.
Популярностью пользуются два лекарства – Церварикс, Гардасил. Особенность действия препаратов – требуется поставить 3 укола. Схемы вакцинации от злокачественных новообразований у этих медикаментов имеют отличия
Важно, чтобы вакцинирование на всех трех этапах проводилось одним препаратом. Выпускаются лекарства в виде одноразовой дозы
Система здравоохранения страны предполагает платный порядок прививок, хотя препараты имеют приличную цену. Исключение – отдельные регионы, где вакцинация происходит бесплатно.
Церварикс
Применение этого препарата эффективно при профилактике предраковых состояний половых органов. Особо действенно при случаях отсутствия заражения женщины папилломавирусами человека – пока не начата половая жизнь. Церварикс воздействует на два типа ВПЧ –18,16 – они в большинстве случаев провоцируют формирование рака шейки матки.
Статья в тему: Де-нол: инструкция по применению
Эффект от вакцинации достигает 96% сразу после того, как выполнены три инъекции. Однократная доза средства – 0,5 мл. После введения возможны кровотечения – нужно быть осторожными при плохой свертываемости крови. Производятся инъекции препаратом по следующей схеме:
- первая – при обращении в клинику;
- вторая – спустя месяц;
- третья – после второй через пять месяцев.
Гардасил
Разработка американских фармацевтов воздействует на типы ВПЧ – 11,6, провоцирующие кондиломы гениталий и 16,18, стимулирующих рак шейки матки. Наибольший эффект дает прививка детям, когда они еще не заражены папилломавирусами. Лекарство имеет хорошие отзывы врачей-гинекологов. Схема вакцинации препаратом Гардасил:
- первый раз – во время визита на место вакцинации;
- второй – через 60 дней;
- третий – после первого через полгода.
Как и где проводится вакцинация от ВПЧ?
Введение вакцин Гардасил и Церварикс может проводиться при отсутствии повышенной температуры тела и после исключения противопоказаний и беременности. Перед введением первой дозы препарата врачу следует сообщить о повышенной кровоточивости десен или склонности к образованию гематом, принимаемых лекарственных препаратах или прививках, которые получались в недавнее время.
Вакцинация от ВПЧ проводится троекратно, курс состоит из трех внутримышечных инъекций, которые выполняются на протяжении полугода. Укол проводится только в плечо или бедро, т. к. в этих местах хорошо развит мышечный слой и он расположен максимально близко к коже. Вакцина эффективна только при внутримышечном введении, и поэтому инъекция в область ягодицы не проводится из-за высокой вероятности попадания препарата в подкожно-жировую клетчатку.
Первую дату введения Гардасила или Церварикса можно определить самостоятельно, вторую – через месяц, а третью – через 6 месяцев после первой вакцинации. В некоторых случаях, при отсутствии возможности выполнить ревакцинацию в срок, допускается введение второй дозы через 1-2,5 месяцев, а третьей – через 5-12 месяцев. Такая отсрочка не окажет серьезного влияния на эффективность вакцинации и иммунитет против ВПЧ сформируется в полной мере.
Вакцинация может проводиться в прививочных кабинетах поликлиники, гинекологических стационарах, частных клиниках, районных больницах или в специализированных центрах по вакцинации. Некоторые частные лечебные учреждения предлагают услуги по вакцинации от ВПЧ на дому. Такой подход имеет свои положительные стороны, т. к. таким образом исключается риск инфицирования пациента ОРВИ или гриппом.
Вакцины против рака шейки матки являются достаточно дорогостоящими, и их бесплатное введение возможно лишь в некоторых городах и регионах России, в которых на их приобретение были выделены средства из федерального бюджета (Москва, Самара, Тверь, Якутия, Ханты-Мансийский АО и Московская область). В остальных случаях они выполняются после предварительной оплаты.
Когда делают прививку?
Прививка с 10 лет
Если человек не болел совсем вирусом папилломы, тогда ему можно начинать делать вакцинацию с 10 лет. Что касается окончательного срока, то тут мнения квалифицированных специалистов расходятся. Одни утверждают, что можно проводить вакцинирование до 25 лет, другие до 30 лет.
Учитывая тот факт, что вирусная инфекция передается половым путем, то самое подходящее время для прививания, когда взрослая интимная жизнь еще не началась. В этот период заражение женщины полностью исключено.
Если лабораторные исследования подтвердили присутствие вируса в организме человека, ему необходимо соблюдать определенные рекомендации:
- Проходить полное кольпоскопическое исследование.
- Потребуется цитологическое обследование цервикального эпителия по методу Папаниколау. Пациенту следует делать анализ минимум 1 раз в полгода.
Если специалисты назначают анализы и тесты своим пациентам при отсутствии клинической картины развития патологических процессов, вакцинация в таком случае показана до 26 лет. Такой подход позволяет добиться максимальной эффективности от прививки. Медицинская практика показывает, что не были зарегистрированы случаи развития онкологии после курса вакциной.
В чем заключается эффективность вакцинации?
Различные штаммы и виды ВПЧ, которые распространяются через половой контакт, выступают главной причиной большинства случаев рака шейки матки. На сегодняшний день в мире разработаны и одобрены две противоопухолевые вакцины: «Гардасил» и «Церварикс». Обе вакцины могут предотвратить большинство случаев развитая рака у девушек, организм которых подвергается воздействию вируса ВПЧ (если профилактика была проведена в нужное время).
Кроме этого, вышеуказанные препараты способны предотвращать вагинальный рак и рак вульвы у женщин; «Гардасил» может предотвратить остроконечные кондиломы и анальный рак как у женщин, так и у мужчин.
В теории, вакцинация мальчиков против ВПЧ также может помочь в будущем защитить девочек от вируса путем возможного снижения передачи вируса половым путем.
Эффективна ли вакцинация против ВПЧ?
Вакцины против ВПЧ-инфекции используются во многих странах мира с 2006-2007 гг. (В 2020 г. их используют 79 стран). Благодаря этому есть достоверные данные, демонстрирующие эффективность вакцин против предраковых поражений, снижение ВПЧ-инфекций и кондилом (также называемых генитальными бородавками) по сравнению с ситуацией до вакцинации.
Также на основе накопленных за эти годы данных по трем вакцинам можно констатировать уровень защиты от 70 до 90% случаев рака шейки матки.
У женщин, которые никогда не были инфицированы ВПЧ, Gardasil 9предотвращает почти 100% случаев рака шейки матки, вызванных типами ВПЧ, которые охватываются этой вакциной.
Гардасил 9 также предотвращает:
- 78% случаев анального рака у мужчин, вызванных двумя основными типами ВПЧ;
- От 90% до 100% случаев генитальных бородавок у мужчин и женщин, вызванных соответствующими типами ВПЧ;
Масштабное австралийское исследование также показало, что число людей, инфицированных ВПЧ, вызывающим рак шейки матки, уменьшилось благодаря вакцинации. Снижение составило с 22,7% в 2005–2007 годах до 1,5% в 2020 году среди молодых женщин в возрасте 18–24 лет.
Эти результаты привели к тому, что Международное общество по изучению вируса папилломы (IpVS) заявило, что большой охват вакцинацией против ВПЧ в сочетании с широким участием в скрининге и современными методами лечения позволит устранить рак шейки матки, как проблему общественного здравоохранения.
Аналогичным образом, в Швеции снижение предраковых поражений на 75% наблюдалось у девочек, вакцинированных до 17 лет, по сравнению с другими молодыми женщинами.
Более 20 стран, включая Австралию, США, Италию, Канаду, Норвегию и Аргентину, рекомендовали распространить вакцинацию на мальчиков, особенно по эпидемиологическим и справедливым причинам.
Когда нужна прививка
Доктора предписывают начинать делать вакцинацию девочкам в детском возрасте. Не имеет смысла прививка от ВПЧ женщинам старше тридцати лет. При случае нахождения папилломавируса человека, вакцинацию назначают исключительно по рекомендации врача. Проводят прививку как профилактическую меру от:
- предраковых состояний половых органов;
- папиллом ануса;
- генитальных кондилом;
- инфекций, спровоцированных ВПЧ.
В каком возрасте делают
Разумно делать прививки, когда в организме нет папиллома вирусов. Поскольку они попадают в организм женщины при интимной близости, желательно делать вакцинацию до вступления в активную половую жизнь. Рекомендуют начинать прививки с девяти лет до четырнадцати. Другой период – с 18 лет до 26. В этой ситуации, если ведется регулярная половая жизнь, требуется анализ на присутствие папилломавирусов. Далее, решить с доктором стоит ли проводить вакцинацию. Об эффективности процедур в более зрелом возрасте нет достоверной информации, поскольку исследования не проводились.
Куда ставится прививка от папилломавируса
Эффективность прививки от РШМ женщины зависит от правильного проведения вакцинации. Укол следует ставить исключительно в плотную мышечную ткань. Желательно в бедро или плечо. При инъекции в область ягодичных мышц должного эффекта не будет, кроме того, имеется вероятность повреждения седалищного нерва. При введении препаратов подкожно или в вену возможны осложнения, поэтому такие способы прививки исключены.
Препараты
Препаратов, которые используются для профилактики ВПЧ всего два, но даже в этом случае женщины часто теряются и не знают, как сделать правильный выбор.
Для этого нужно более детально изучить оба средства и сравнить их:
- Гардасил – четырехвалентная вакцина. Она была произведена в США в 2006 году. Гардасил предохраняет от инфицирования ВПЧ 6, 11, 16 и 18 типов. Таким образом, препарат предотвращает развитие дисплазии ШМ, рака влагалища и гениталий, аногенитальных остроконечных кондилом, диспластических явлений в районе ануса.
- Церварикс – двухвалентная вакцина. Она была произведена в 2006 году в Англии. Препарат является профилактикой заражения ВПЧ 16 и 18 типов. Таким способом лекарство предотвращает развитие дисплазии ШМ и рака ШМ.
И тот и другой продукт обладают высоким качеством, прошли множество испытаний и разрешены к использованию на территории РФ. Если говорить о стоимости лекарств, то Церварикс незначительно дешевле Гардасила.
Состав и принцип действия вакцины
На сегодняшний день вакцинацию от ВПЧ проводят двумя наиболее распространёнными вакцинами:
- Гардасил (производитель США), которая содержит в себе штаммы четырех типов ВПЧ – 6-го (20 мкг), 11-го (40 мкг), 16-го (40 мкг) и 18-го (20 мкг), а также прочие вспомогательные вещества: гидроксифосфат алюминия сульфат аморфный, хлорид натрия, L-гистидин, полисорбат, натрия борат, воду для инъекций.
- Церварикс (производство Бельгия), в состав которой входят 2 наиболее опасных типа вируса – 16-ый (20 мкг), 18-ый (20 мгк), и такие вспомогательные вещества, как гидроксид алюминия, 3-о-дезацил-4-монофосфорил липид А, натрия хлорид, дигидрат натрия дигидрофосфата, вода для инъекций.
Данные вакцины не содержат в своем составе живой или ослабленный вирус, а лишь вирусоподобную частицу, белок, содержащийся в его оболочке. Тем не менее, попадания такой частицы вируса в организм оказывается вполне достаточно для того, чтобы спровоцировать выработку иммунной системой нужных антигенов в достаточном количестве и обеспечить защиту организму от данных типов вирусов минимум на 5 лет. Таким образом, данная вакцина способствует предотвращению появления злокачественных клеток на шейке матки и прочих органах в 90-95% случаев, однако все равно не дает 100%-й гарантии, так как количество штаммов ВПЧ очень велико, и развиться онкология может вследствие заражения тем из них, который не содержится в вакцине.
Причины возникновения патологии
Рак шейки матки, как у девочек, так и у женщин не является самостоятельной патологией, а возникает только при воздействии иных провоцирующих факторов, причем не одного, а одновременно нескольких. Наиболее подвержены заболеванию женщины возрастом от 40 до 45 лет, проживающие в малообеспеченных семьях, сельской местности. Провоцирующими к формированию злокачественной опухоли факторами можно назвать:
- Раннюю половую жизнь (14-18 лет). В таком возрасте эпителий органа еще не до конца сформирован, что повышает риск воздействия патогенных факторов.
- Многообразие половых партнеров (больше 5).
- Не всегда причиной проникновения в организм вируса становится незащищенный половой акт. Нередко патогенный микроорганизм передается через кожный покров.
- Злоупотребление курением.
- Гормональные контрацептивы, которые принимает женщина, становятся причиной отказа от барьерных средств контрацепции, что повышает риск полового инфицирования.
- Недостаточную половую гигиену.
- Сопутствующее развитие иммунодефицита, в особенности, – недостаточное содержание в организме витамина С и ретинола.
- Протекание генитального герпеса и цитомегаловируса.
Важно! Присутствующий в организме человека вирус папилломы – тот патогенный фактор, который наиболее часто становится причиной формирования злокачественной опухоли в шейке матки. Вирус может присутствовать у человека в нескольких формах:
Вирус может присутствовать у человека в нескольких формах:
- Латентная. Если иммунная система человека достаточно сильна, вирус самостоятельно покидает организм спустя 1-2 месяца после проникновения. За это время выявить его присутствие у человека с помощью диагностических мероприятий не всегда удается.
- Субклиническая. Такой метод диагностики, как кольпоскопия позволяет выявить наличие маленьких множественных кондилом.
- Выраженная. По результатам кольпоскопии врач выявляет отчетливое образование остроконечных кондилом.
По данным исследований именно 16 и 18 типы вируса диагностируют наиболее часто. По этой причине специалисты создали специальную прививку, позволяющую защитить организм от такого патогенного возбудителя.
Вакцины и правила использования
Для защиты против злокачественной опухоли шейки матки на сегодняшний день используется две вакцины: Гардасил и Церварикс. Прививки не идентичны и имеют различный состав. Первая защищает организм женщины от 4 типов ВПЧ: 18, 16, 6 и 11. Если 16 и 18 штаммы ответственны за развитие рака шейки матки, то 6 и 11 разновидности – за образование генитальных кондилом – благоприятного фона для роста злокачественной опухоли.
Так как проведение вакцинации против рака шейки не имеет давней истории и началось только в начале 21 века, нет практических данных о длительности 100% защиты в виде циркуляции антител. Однако достоверно определено, что защитный титр антител, полностью оберегающий пациентку от развития дисплазии и рака, циркулирует не менее 5 лет. Согласно данным лабораторных исследований вакцина защищает пациентку всю жизнь.
Курс вакцинации Гардасилом против опасных заболеваний состоит из 3 доз. Первая дозировка вводится в назначенный день, вторая – спустя 2 месяца, третья – через полгода от первого укола. При нарушении схемы введения, необходимости в полном повторе курса нет. Если не выполнили вторую прививку против рака, ее следует ввести как можно скорее. А третью дозу следует ввести через 12 недель. Если девушке сделали две прививки, то третью необходимо выполнить, как только это станет возможным.
Прививку Гардасил разрешается применять девочкам в возрасте от 9 и до 17 лет, девушкам от 18 до 26 лет, а в некоторых странах успешно практикуют введение вакцины против рака покровного эпителия шеечного отдела матки женщинам до 45 лет при отсутствии у них дисплазии и опухоли. Даже если взрослые женщины уже инфицированы определенным штаммом вируса, то прививка защитит их против остальных типов. В целом эффективность вакцины в популяции взрослых женщин меньше, но большинство все равно получит выгоду от прививки в аспекте заражения другими, не менее опасными типами ВПЧ.
Церварикс оказывает протективный эффект только от ВПЧ 16 и 18 типа. Согласно рекомендациям производителя, вводят препарат в возрастной категории 10-25 лет. Первое введение осуществляют в назначенный день, второе – через месяц, третье – спустя 6 месяцев от первого.
Защитный титр антител в полном объёме вырабатывается через 18 месяцев от момента постановки последнего укола.
Вакцинированные женщины оказываются защищенными против дисплазии шейки матки 2 и 3 степени (CIN 2 и 3), рака и кондилом.
Перед проведением вакцинации против злокачественной опухоли шейки, девочки и девушки должны быть осмотрены врачом на предмет острых инфекционных заболеваний. Кроме того, необходимо сдать общий клинический анализ крови и мочи для исключения патологий. При наличии хронических инфекционных заболеваний допуск к выполнению прививки против рака должен осуществлять лечащий врач. Прививка может принести пользу только здоровой девочке или женщине. При любых явных или скрытых явлениях иммунодефицита вакцинный препарат может навредить пациентке. Поэтому в основе грамотной вакцинации лежит полноценная предварительная диагностика.
Взрослые женщины и девушки, которые живут половой жизнью, должны пройти цитологическое исследование в виде соскоба из цервикального канала для исключения дисплазии шейки матки и рака. Некоторые врачи рекомендуют пройти ВПЧ-тестирование, однако, при отрицательном его результате нет гарантии, что женщина не перенесла инфекцию ранее.
Американская коллегия акушеров-гинекологов рекомендует проводить вакцинацию против рака шейки матки и тем пациенткам, которые имеют начальную стадию дисплазии. Такие женщины маловероятно инфицированы всеми высокоонкогенными ВПЧ, поэтому прививка может защитить их от заражения опасными типами вируса и прогрессии патологии. Но чем выше степень дисплазии шейки матки, тем ниже эффект от вакцины. То же касается и пациенток с генитальными кондиломами, которые могут быть не заражены 16 и 18 типом. Им выполняется прививка против карциномы.
Вакцина против рака не применяется для его лечения.
Противопоказания и нежелательные последствия вакцинации
Каждый аптечный препарат имеет свой перечень ограничений к введению в организм человека. Абсолютно безопасных медикаментов не существует. И даже самые современные вакцины против ВПЧ и рака имеет противопоказания к своему введению девочкам и женщинам:
- Постоянные — вакцинация определенной вакциной не проводится ни при каких обстоятельствах:
- аллергические состояния — крапивница, отек Квинке, либо анафилактический шок.
- Временные — проведение вакцинации возможно, но с выполнением определенных ограничений, к примеру, по сроку введения препарата:
- обострение хронических патологий;
- гипертермия неясной этиологии;
- период внутриутробного развития плода;
- лактация;
- детская категория — до 6—10 лет.
Принимать решение о необходимости введения раствора против рака в тканях матки, а также взвешивать все показания и противопоказания должен только врач. Им оценивается общее состояние здоровья женщины или девочки, присутствующие в ее организме заболевания и их симптоматика, а также возможность появления нежелательных проявлений.
Побочные эффекты вакцинации:
- местные проявления — покраснение локального участка непосредственно в месте инъекции, умеренная болезненность, легкое ощущение зуда, появление маленькой шишки—уплотнения;
- общие проявления — субфебрилитет, слабость, головокружение, недомогание, боли в голове.
Легкая степень выраженности нежелательных проявлений не требует медицинского вмешательства. Подобные симптомы исчезают ко второму — третьему дню от момента проведения вакцинации от рака. Тогда как длительно сохраняющаяся высокой температура, сильный локальный отек и гиперемия — должны корректироваться препаратами, назначаемыми лечащим врачом.
Доводов в пользу того, чтобы осуществлять введение вакцины от рака и ВПЧ у девочек приводится специалистами множество. Но и негативных высказываний о подобной профилактике рака матки также имеется немало. Поэтому каждый случай должен рассматриваться индивидуально.
Эффективность вакцины
Эффект вакцины проверялся неоднократно на территории различных стран. Ученые Национального института онкологии утверждают, что препарат дает 100% защиту от рака.
Стоит учитывать, что медикамент защищает только от онкологических заболеваний, развитие которых провоцируют входящие в его состав штаммы вируса. От других злокачественных процессов он защитить не способен.
Рак шейки детородного органа – распространенное среди женщин заболевание, способное привести к смерти. Причина его появления – вирус папилломы человека опасных штаммов.
Предотвратить начало злокачественного процесса поможет вакцинация.
Благодаря введению препарата вырабатывается стойкий иммунитет. Организм оказывается способен дать отпор вирусу. Соответственно, шанс появления злокачественных опухолей органа сводится практически к нулю.
Предыдущая
ДетямБерут ли в детский сад без прививок: как устроить ребенка в детское учреждение
Следующая
ДетямВакцинация детей против гриппа: эффективность и возможные побочные эффекты
Правдивы ли сведения о том, что вакцинация от рака шейки матки вызывает бесплодие?
Нет, эти слухи не подтверждены фактами и не доказаны. Допустить хотя бы то обстоятельство, что вакцины от рака начали применяться совсем недавно, 4-5 лет назад. Еще нет достаточных наработок для того, чтобы утверждать связь бесплодия с действием вакцин.
Они применяются для вакцинации девочек подросткового возраста. Этого времени недостаточно, поскольку подростки еще не достигли или едва достигли возраста половозрелости.
Почему распространилась и откуда пришла такая информация? Возможно, такие разночтения имеют место из-за неоднозначных отношений между Россией и США. Ведь именно из этой части дальнего зарубежья приходят необоснованные сведения. В интернете вдруг появилось ограниченное количество статей на эту тему, которые неоднократно репостились.
На самом деле нет данных лабораторных исследований, подтверждающих негативное воздействие на органы репродукции. Информация о факте бесплодия после прививки не обнародована в официальных источниках.
Очевидно, подающаяся информация имеет психологическую подоплеку и в основном направлена на эмоционально настроенных родителей подрастающего поколения.