Беременность на фоне приёма оральных контрацептивов: возможно ли и почему
Содержание:
- Возможно ли забеременеть, если пить противозачаточные средства?
- Факторы, увеличивающие риск незапланированного зачатия
- Состояние кожи
- Беременность после приема таблеток
- Препараты на основе мифепристона
- Как их правильно выбирать и применять?
- Беременность на фоне приема противозачаточных средств
- Если на тесте две полоски
- Оральные контрацептивы и их виды
- Причины шанса оплодотворения с противозачаточными
- Репродуктивная система
Возможно ли забеременеть, если пить противозачаточные средства?
Данный вопрос останавливает большинство девушек, которые хотят использовать данные средства. И все же, даже если использовать противозачаточные таблетки, забеременеть вполне возможно. Это может происходить при определенных обстоятельствах. Когда женщина по определенным причинам отходит от соблюдения графика, и опоздание продолжается больше 12 часов, то может происходить снижение противозачаточного эффекта.
При использовании гормональных препаратов нежелательно лечиться некоторыми антибиотиками, барбитуратами, даже травы смогут ослабить их воздействие. Когда же приходится использовать вышеперечисленные средства или очередная таблетка принята позже, чем спустя 12 часов, то нужно использовать еще один способ контрацепции.
Можно ли забеременеть, используя противозачаточное средство «Регулон»?
Данный препарат контрацепции подойдет и для лечения ПМС, аменореи и дисфункции месячных. Прописывается это средство тем женщинам, которые после родов уже не кормят грудью, поскольку может существенно снизиться лактация. Так возможно ли забеременеть, используя противозачаточное средство «Регулон»? Можно, в случае, если не соблюдать определенные правила:
- использовать данный препарат нужно примерно в одно и то же время, не пропускать дни приема лекарственного средства;
- также из-за высокой возможности забеременеть «Регулон» нельзя одновременно комбинировать с некоторыми спазмолитиками, барбитуратами, антидепрессантами и слабительными;
- нельзя использовать этот препарат с антибиотиками, поскольку снижается контрацептивный эффект, когда же они требуются женщине, то необходимо использовать еще какие-то противозачаточные мероприятия.
Возможна ли беременность при использовании таблеток «Новинет»?
Также очень часто женщин интересует вопрос: «Возможно ли забеременеть, используя противозачаточный препарат «Новинет»?» Данные таблетки являются гарантией не наступления зачатия, если же не пропускать ни дня, ни времени их приема. Данный гормональный контрацептив используется по определенной системе. На 36 часов, со времени последнего использования, можно быть уверенной, что овуляции не случится.
Если на первой или второй неделе месячного цикла пропустить один прием, то на следующий день необходимо принять две таблетки и продолжить использовать препарат, как и раньше. Когда пропуск составил подряд два дня, в последующие 2 дня необходимо выпить по две таблетки ежедневно. После схема стандартная. Но в данном случае уже потребуются дополнительные способы контрацепции.
Гарантирует ли контрацепцию препарат «Ярина»?
Данный медицинский препарат на основе гормонов является стопроцентной гарантией от предотвращения нежелательного зачатия, если не отходить от стандартных правил использования этого средства. Возможно ли забеременеть, используя противозачаточное средство «Ярина»?
Если пропуск во время первых дней цикла составляет не больше трех дней, то необходимо начать использование таблеток, применяя в последующую неделю барьерный способ защиты. Во время пропуска использования препарата в середине цикла необходимо принять его как можно быстрей, также в следующие 7 дней применяя иные способы контрацепции.
Возможна ли беременность при использовании препарата «Жанин»?
Во время приема данных таблеток, как и иных гормональных контрацептивов, необходимо соблюдать некоторые правила. Нужно в одно и то же время пить таблетку каждый день. Без особой необходимости не использовать препараты, которые ослабляют эффект контрацептива. Какой шанс при соблюдении данных простых правил вероятность забеременеть? Используя противозачаточные средства, и «Жанин» в том числе, забеременеть почти невозможно.
Гормональный контрацептив «Джес»
Данный препарат применяется не только в качестве защиты от нежелательного зачатия, но также и в качестве улучшения состояния волос, кожи и гормонального баланса женщины. Возможно ли забеременеть, используя противозачаточное средство «Джес»? Врачами доказано: если правильно использовать данный препарат, то риск забеременеть составляет менее одного процента. Во время пропуска приема средства или неправильной комбинации с иными лекарственными препаратами вероятность может значительно увеличиваться.
Факторы, увеличивающие риск незапланированного зачатия
Женский организм не предсказуем, поэтому четко сказать, почему наступила беременность невозможно. Но известны некоторые нюансы, которые могут увеличить риск зачатия:
- Антибиотики. Не всегда оральные контрацептивы адекватно контактируют с ними. Обычно антибиотики подавляют действие КОК, поэтому во время болезни следует дополнительно предохраняться.
- Спиртное. Алкоголь, особенно в больших дозах, способен привести к тому, что таблетка не подействует. В такие дни нужно также использовать презервативы.
- Народная медицина. Например, зверобой снижает всасывание препарата и ускоряет распад контрацептива в печени, тем самым уменьшая его концентрацию в крови.
Состояние кожи
- У многих женщин, которые применяют гормональную контрацепцию, исчезает угревая сыпь. У других угри, наоборот, появляются или кожа остается без изменений. Появление угрей чаще всего связано с нарушением правил ухода за кожей, а не с приемом КОК. Некоторые оральные контрацептивы действительно эффективны и применяются для лечения прыщей и гормонального акне.
- В некоторых случаях гормональные контрацептивы могут вызвать появление светло-коричневых пятен на коже (гиперпигментацию).
- Иногда применение противозачаточных таблеток вызывает необычный рост волос, это случается очень редко. Чаще всего оральные контрацептивы действительно помогают устранить нежелательный рост волос и часто применяются как основное средство для лечения гирсутизма.
Беременность после приема таблеток
После завершения приема препарата выход яйцеклетки из яичника, происходящий в середине каждого менструального цикла (речь об овуляции), налаживается и подавляющее большинство женщин (примерно 90%) на протяжении 2-х лет могут зачать ребенка.
Забеременеть после противозачаточных таблеток можно уже тогда, когда овуляция полностью восстановится (так и пишется в большинстве инструкций к подобным препаратам). Это 2 недели после отмены противозачаточных препаратов.
У некоторых женщин гормональный фон вместе с овуляцией налаживаются сразу после прекращения приема таблеток. В этом случае быстрое зачатие происходит из-за яичников, которые после долгого вынужденного отдыха начинают усиленно функционировать.
А кому-то налаживания овуляции приходится ждать месяцами, ведь не каждый организм может быстро восстановиться.
Препараты на основе мифепристона
Что можно сказать о второй группе препаратов экстренной контрацепции, содержащих в своем составе антигормон мифепристон – они действуют практически также как и левоноргестрел-содержащие противозачаточные таблетки, т.е. также:
- тормозят процесс овуляции;
- изменяют структуру эндометрия, что приводит к невозможности закрепления оплодотворенной яйцеклетке на маточных стенках;
- усиливают маточные сокращения, за счет такой гиперреактивности оплодотворенная яйцеклетка «изгоняется» из полости матки.
Стоит отметить, что для предохранения от нежелательной беременности после незащищенного полового акта можно использовать и негормональные препараты, например, вагинальные свечи, содержащие ноноксинол (Стеридил, Ноноксинол) или хлорид бензалкония (Фарматекс, Эротекс). Указанные выше препараты относятся не только к методам экспресс контрацепции, поскольку обладают сперматоцидным воздействием, сфера их применения гораздо шире, за счет их противовоспалительных, антибактериальных, противовирусных и противогрибковых способностей.
Выше перечисленные названия таблеток от беременности после акта, незащищенного какими-либо средствами контрацепции далеко не все. В настоящее время в любой аптеке есть хороший выбор таких препаратов. О том, как называются таблетки экстренной контрацепции можно узнать непосредственно у провизора аптеки, но лучше обратиться с этим вопросов к врачу. Ведь у любых лекарственных средств (и контрацептивы не исключение их этого правила) есть свои противопоказания и побочные эффекты.
Особенно это актуально для женщин при ГВ (грудное вскармливание) или страдающих от некоторых заболеваний, при которых большие дозы гормонов или антигормонов могут стать фатальными. Пусть однозначного ответа на вопрос о том, вредны ли противозачаточные таблетки, относящиеся к посткоитальной контрацепции нет, поскольку то, что будет хорошо и эффективно для одних, для других может обернуться большими проблемами со здоровьем, ни одной женщине не стоит использовать данный метод решения проблемы нежелательной беременности без предварительной врачебной консультации.
Только специалист сможет, во-первых, правильно подобрать препарат с учетом всех индивидуальных особенностей пациентки (обычный человек может просто потеряться в ничего не говорящих о составе, противопоказаниях или побочных эффектах названиях таблеток после незащищенного акта). А, во-вторых, именно врач расскажет, как правильно принимать экстренные контрацептивы, чтобы не навредить своему организму и добиться желаемого результата.
Есть несколько основных правил приема препаратов посткоитальной контрацепции:
Нужно четко придерживаться срока использования таких препаратов. Подавляющее большинство таблеток следует принять не позднее 72 часов с момента незащищённого соития. У многих возникает вопрос, сколько это дней 72 часа? Общеизвестно что, в одном дне или в одних сутках 24 часа, следовательно, 72 часа – это трое суток или три дня. Считается, что первая таблетка скорой контрацепции должна быть выпита как можно раньше, вторая же – оптимально через 12 часов после первой или максимум через 16 часов
Важно подчеркнуть, что эффективность таблеток зависит напрямую от срока их приема. Считается, что препараты с левоноргестрелом наиболее действенны в течение 24 часов после полового акта (эффективность 95%)
При их приеме через 48 часов эффективность снижается до 85 %, а через 72 часа – до 58 %. Содержащие мифепристон таблетки принимают также не позднее, чем через 72 часа с момента контакта.
Важно придерживаться дозировки, указанной в инструкции к препаратам или назначенной врачом. Как было сказано выше таблетки экстренной контрацепции принимают дважды через определенный промежуток времени, например, Постинор. Однако, это правило актуально не для всех препаратов. Эскинор Ф или Эскапел (содержат левоноргестрел) и Женале, Гинепристон, Мифолиан (содержат мифепристон) пьют по одной таблетке в течение 72 часов с момента полового контакта.
Категорически запрещено самостоятельно корректировать дозировку противозачаточных таблеток. Это может привести к развитию побочных эффектов, а также спровоцировать серьезные негативные последствия (кровотечение, бесплодие). Рекомендуется за пару часов до приема таблеток экстренной контрацепции и после не употреблять пищу, чтобы биологически активные соединения лучше усвоились в организме. Если же после приема препаратов случилась рвота, то придется выпить таблетку снова.
Как их правильно выбирать и применять?
Многие женщины подходят к выбору оральных контрацептивов не только неправильно, но и совершенно безответственно.
В большинстве случаев женщины основываются на опыте своих подруг, знакомых или доступной информации из интернета.
Важно четко понимать! Средство, которое идеально подходит одной женщине может быть совершенно исключено для другой. Поэтому выбор контрацептивного препарата должен быть непременно согласован с врачом-гинекологом
Сами по себе эстрогенсодержащие контрацептивы, правильно подобранные гинекологом конкретной женщине, – один из наиболее эффективных способов защиты от нежелательной беременности
Чтобы грамотно подобрать подходящие таблетки врач может назначить ряд следующих анализов:
- общий анализ крови;
- мазок из влагалища;
- полное обследование по линии гинекологии;
- обследование молочных желез на наличие патологии;
- сделать УЗИ органов малого таза;
- исследование сердечно-сосудистой системы, печени, почек на признак возможных заболеваний;
- главный анализ — проверка на гормоны.
После рассмотрения полученных результатов, доктор уверенно сможет подобрать тот препарат, который подходит под состояние здоровья, а также индивидуальные особенности вашего организма.
Данный порядок подбора контрацептива рекомендован для того, чтобы не возникло непредвиденных серьезных последствий от приема противозачаточного средства.Особое внимание уделяется выбору таблеток для беременных женщин из-за возможного негативного воздействия некоторых таблеток на плод.
Чтобы исключить влияние гормонов на ребенка врач подберет наиболее щадящий вариант предохранения. Аналогично подходят к выбору контрацептива для женщин в период менопаузы
При верном выборе противозачаточного препарата удастся не только избежать беременности, но и снять или ослабить неприятную симптоматику климакса
Аналогично подходят к выбору контрацептива для женщин в период менопаузы. При верном выборе противозачаточного препарата удастся не только избежать беременности, но и снять или ослабить неприятную симптоматику климакса.
Контрацептивные препараты имеют таблетированную форму выпуска в упаковках по 21 или 28 штук. Относительно количества таблеток намечается схема приема.
Если в упаковке 21 таблетка, то и средство принимается ровно 21 день. Далее должен последовать интервал в семидневный перерыв, который обычно совпадает с менструацией. На 8 день начинайте принимать следующую упаковку используемого средства.
Выходом для курящих женщин 35+ могут стать чисто прогестиновые оральные контрацептивы (мини-пили)
Если в упаковке 28 таблеток, то прием препарата осуществляется без перерывов, пейте ежедневно по 1 шт.Чтобы добиться максимальной эффективности противозачаточного средства рекомендуется пить таблетки в одно и то же время суток.
Если вы пользуетесь контрацепцией в первый месяц, то лучше всего начинать пить противозачаточные таблетки в самом начале МЦ. То есть первую таблетку выпить в первый день своего цикла.
Эффективность такого способа применения обусловлена тем, что в этом случае не понадобится дополнительная защита другими контрацептивами (презервативы и т. д.).
Если прием контрацептива начать через неделю после начала менструации, то это может привести к потере эффективности средства.
Более того, еще примерно месяц будет сохраняться риск забеременеть после противозачаточных таблеток, принятых без соблюдения данного правила. Известно много случаев забеременевших по этой причине.
Соответственно, довольно часто можно услышать недовольство по поводу недостаточного эффекта противозачаточных.
К примеру, женщина пила противозачаточные таблетки регулон и возмущена фактом состоявшегося зачатия.
Однако при выяснении обстоятельств оказалось, что прием данных оральных контрацептивов не является причиной беременности.
Принимать такие таблетки необходимо каждый день в одно и то же время
Фактором незапланированного оплодотворения явилось элементарное несоблюдение инструкции по применению.
Беременность на фоне приема противозачаточных средств
Преимущество второй группы — подавление функции яичников, делающее невозможным овуляцию. Общими эффектами оральных контрацептивов являются сгущение слизи канала шейки матки, воздействие на слизистую эндометрия, исключающее прикрепление плодного яйца и развитие беременности.
Почему происходит наступление беременности? Существуют следующие предрасполагающие факторы:
При соблюдении правил приема
Существует целый ряд противопоказаний, при которых принятие противозачаточных таблеток может быть крайне опасным. Препарат оказывает влияние на свертываемость крови, потому он категорически запрещен в случае венозного или артериального тромбоза, а также при наличии тромбов. В числе абсолютных противопоказаний находятся повышенное давление, частые мигрени, сахарный диабет, заболевания печени
Кроме того, следует с большой осторожностью принимать препарат женщинам старше 35 лет, а также курящим
Нужно знать все особенности использования препарата, внимательно изучить инструкцию. Если в упаковке 28 таблеток, лекарство нужно пить постоянно, без перерывов, в одно и то же время суток.
Если вы регулярно принимаете противозачаточные таблетки, то вероятность забеременеть действительно невелика. Существуют различные виды таблеток, принцип действия которых весьма различается.
Таблетированные противозачаточные препараты делятся на негормональные (спермициды) и гормональные. Первая группа действует местно — таблетки вводятся во влагалище. Эти химические препараты убивают сперматозоиды, делают слизь в шеечном канале матки густой, что препятствует оплодотворению. Эффективность данных средств около 70%.
Внезапный отказ от использования ОК, что ведет к активизации функции яичников.
Алгоритм поведения:
Если на тесте две полоски
Очень многие женщины покупают заветную коробочку с противозачаточными таблетками, ставит ежедневное «напоминание» на телефоне и с чистой совестью забывают о такой проблеме, как предохранение. Однако в некоторых случаях приема одних противозачаточных средств просто – напросто недостаточно. О том, в каких именно случаях, и пойдет речь далее.
На сегодняшний день противозачаточные таблетки считаются одним из самых эффективных противозачаточных средств. Эти данные подтверждает также и медицинская статистика – она гласит о том, что из 100 женщин, принимающих противозачаточные таблетки, не беременеет ни одна.
Однако на практике картина совершенно иная – примерно каждая двадцатая женщина, предохраняющаяся при помощи гормональных контрацептивов, слышит от своего гинеколога шокирующее ее известие о том, что она беременна. Но как же медицинская статистика? Ведь, согласно ей, вероятность беременности ничтожно мала.
На самом же деле виной подобным неожиданным беременностям являются не плохие противозачаточные таблетки, а те факторы, которые значительно ослабили или вовсе снизили их эффективность. Таких причин не так уж и много, поэтому стоит запомнить их все – это поможет вам не попасть впросак.
Оральные контрацептивы и их виды
Оральные контрацептивы (ОК) — это таблетки, активными компонентами которых являются эстроген и прогестерон. Механизм их действия основан на отмене овуляции, гормоны препаратов не допускают созревания и выхода яйцеклетки из яичника, благодаря чему она и не может быть оплодотворена. Помимо этого, компоненты таблеток влияют на слизистую матки, делая обволакивающую её слизь более густой и утончая эндометрий, что значительно усложняет движение проникнувших сперматозоидов и прикрепление яйцеклетки, даже если она и быть оплодотворена.
Исходя из дозировки активных веществ, препараты делятся на несколько типов:
- контрацептивы с микродозами — используются для молодых девушек (до 25 лет) и в терапевтических целях при необходимости проходить лечение такого рода (Джесс, Клайра, Новинет);
- низкодозированные контрацептивы (Жанин, Диане, Регулон) – могут быть назначены женщинам после родов, а также в рамках терапевтического курса, если при приёме микродоз наблюдаются кровотечения вне месячных;
- препараты с высокими дозами гормонов — могут назначаться только врачом и для лечения болезней или гормональных расстройств (Три-реглон, Овидон);
- мини-пили с одним активным веществом (прогестерон). Препараты Микролют, Лактинет, Оргаметрил действуют на отдельные участки детородной системы и блокируют овуляцию.
Фотогалерея: разновидности оральных контрацептивов
В составе препарата Диане-35 ципротерон и этинилэстрадиол, блокирующие овуляцию и создающие неблагоприятные для наступления беременности условия
В блистере ОК Клайра 5 видов таблеток, в каждом из которых содержится разное количество активных компонентов (эстрадиола и диеногеста)
Комбинированный препарат Три-регол с левоноргестрелом и этинилэстрадиолом обладает контрацептивным эффектом и нормализует менструальный цикл
Лактинет — препарат группы «мини-пили», действие которого основано на содержании дезогестрела, разрешённого при кормлении грудью
Жанин — низкодозированный однофазный препарат, в каждой таблетке которого содержится одинаковое число активных компонентов этинилэстрадиола и диеногеста
Преимущества оральных контрацептивов
Преимуществами данного вида контрацепции считаются:
- высокая эффективность;
- возможность регулировать и контролировать цикл;
- сокращение длительности менструации, обильности выделений;
- естественные ощущения при половом контакте;
- оказание дополнительных положительных эффектов на состояние организма: устранение угревой сыпи, лечение и профилактика гинекологических заболеваний (кист, воспалительных процессов).
Причины шанса оплодотворения с противозачаточными
Некоторые факторы действительно способствуют снижению эффективности препаратов. Если предпринять необходимые меры, то вы гарантированно сможете избежать нежелательной беременности.
Причины повышенного риска:
перед началом первого курса для предохранения от зачатия — обязательно начинайте принятие противозачаточных таблеток в сочетании с дополнительной защитой;
если первые 7-14 дней вы будете принимать только противозачаточные препараты, имея незащищенный секс без презерватива, то существует реальный риск забеременеть (условие актуально только для первого цикла);
при очередном приеме пропустили противозачаточную таблетку — если женщина пропустила одну таблетку на интервал более 12 часов, то действие защиты снижается, а риск зачатия увеличивается вдвое;
безграмотный подбор противозачаточного средства — к примеру, если девушка пьет гормональные таблетки с минимальным набором гормонов, предназначенные для приема при лактации, то вероятность забеременеть при приеме противозачаточных очень высока;
расстройство желудка — если, выпив препарат у вас в течение 3 часов произошла рвота или понос, то действие противозачаточных таблеток снижается;
совмещение оральных контрацептивов с некоторыми другими лекарствами или средствами народной медицины снижает эффект контрацепции;
для пьющих алкоголь в сочетании с противозачаточными таблетками важно помнить, что спиртное нейтрализует действие гормонов, но увеличивает шансы на нежелательное зачатие.
Многих интересует можно ли женщине забеременеть при пропуске или между приемами противозачаточных таблеток.Если пропущены две (и более) таблетки, то затем необходимо удвоить дозу приема (по 2 табл. в день), чтобы попасть в обычный график. При этом рекомендуется использовать дополнительную защиту в течение недели.
Если во время этого перерыва придут месячные, то нужно сделать семидневный перерыв и начать следующую упаковку.
Аналогичная ситуация, если между приемами таблеток разрыв 36 часов и более.
Без побочных эффектов
Принимали не в одно и то же время
Для повышения эффективности противозачаточных препаратов врачи рекомендуют выработать у организма соответствующую привычку приема таблеток.
При употреблении КОК (комбинированных средств) небольшие отхождения по времени не критичны, но нежелательны.
Если вы принимаете препараты, содержащие только прогестерон, то их рекомендуется пить в одно и то же время. Действие препарата прекращается через 26 часов.
Выберете наиболее подходящее для себя время, к примеру, принимать на ночь. Можно воспользоваться будильником, чтобы наверняка не забыть.
Была рвота, диарея и вы не пили ещё одну таблетку
Для того чтобы сохранить эффективность действия контрацептива от нежелательной беременности рекомендуется провести следующие действия:
- если у вас произошла рвота в течение трех часов после последнего приема контрацептива, то следует как можно быстрее принять таблетку под таким же номером из другой упаковки или следующую при приеме однофазного средства;
- если рвота случилась позже 3-4 часов, то в повторном приеме необходимости нет, так как активные вещества уже обеспечили защиту от зачатия;
Аналогичные действия нужно предпринять при диарее. Но если понос долго не прекращается, то рекомендуется остановить прием препарата на 7 дней.
Совмещали с другими лекарственными препаратами
При совмещении оральных контрацептивов с другими лекарственными средствами эффективность предохранения значительно снижается.
Особенно это касается одновременного применения с барбитуратами, антибиотиками, противогрибковыми или противосудорожными средствами.
Нет ничего сложного в их приёме
При необходимости совмещения контрацептивов и употребляемых лекарств рекомендуется использовать средства дополнительной защиты (например, презерватив).
Неважно какой препарат вы используете Белара, Ярина или Новинет, но одобрение и рекомендации гинеколога вам понадобятся
Репродуктивная система
Яичники вырабатывают естественные женские гормоны эстроген и прогестин. Любой из этих гормонов может быть сделан синтетически, и в таком виде он используется в противозачаточных средствах.
Более высокий, чем обычно, уровень эстрогена и прогестинов подавляет естественный процесс овуляции. Синтетические прогестагены также изменяют цервикальную слизь, делая ее густой и липкой, что затрудняет проникновение сперматозоидов для оплодотворения.
При использовании некоторых гормональных контрацептивов, таких как ВМС Мирена, у женщины происходят более легкие и короткие периоды кровотечения, наблюдается ослабление менструальных спазмов и предменструальных симптомов. Эти эффекты являются причинами, по которым некоторым женщинам гинекологи назначают противозачаточные средства специально для лечения предменструального дисфорического расстройства (ПМДР) – серьезной формы ПМС.
Женщинам с эндометриозом также назначаются монофазные КОК для облегчения болевых симптомов.
Использование гормональных контрацептивов может даже снизить риск развития рака эндометрия и яичников. Чем дольше их принимает женщина, тем ниже становится риск заболевания, причем защита от развития рака сохраняется несколько лет после отмены гормональной контрацепции.
При прекращении применения гормональных противозачаточных средств, менструальный цикл в большинстве случаев нормализуется в течение нескольких месяцев.
К побочным эффектам со стороны репродуктивной системы при использовании любого метода гормональной контрацепции относятся:
- аменорея;
- межменструальное кровотечение или появление кровянистых выделений между периодами;
- раздражение влагалища;
- болезненность молочных желез;
- увеличение груди;
- изменение сексуального влечения.
Серьезные, но редкие побочные эффекты включают сильное кровотечение или кровотечение, которое продолжается более недели.
Гормональные противозачаточные средства могут немного повысить риск развития рака шейки матки, хотя эксперты не уверены, связано ли это с самим методом или просто с повышенным риском заражения ВПЧ половым путем.