Рак кишечника
Содержание:
Признаки и сигналы
Обычно на ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно, поэтому ни физикальный осмотр, ни сбор анамнеза не могут выявить новообразование. Даже на втором этапе развития проктолог может выявить небольшое новообразование при условии, что оно расположено на определенном участке – в прямокишечном пространстве, доступном пальпации, да и то, если оно уже достигло сантиметровой отметки.
Интересно! Как проявляется гайморит у взрослых и детей
Опасность рака кишечника – в способности метастазировать – распространяться на другие внутренние органы. Но этот процесс наступает только после развития опухоли до значительных размеров, когда ее обнаружение можно провести без особенно тщательных и подробных аппаратных исследований.
Но на этом этапе уже есть поражение метастазами, и болезнь признается неоперабельной. Из-за отсутствия симптомов на первой стадии и невнимательного отношения к проявлениям болезни – на второй, от него умирает примерно 22 % всех заболевших.
Ориентироваться в симптомах человеку без медицинского образования довольно сложно, особенно в латентном периоде, когда развитие патологии не сопровождается выраженными признаками.
Идеальным вариантом обнаружения онкологического процесса было бы перманентно проводимое обследование, когда на ранних стадиях применяется аппаратная диагностика – она позволяет выявить полипоз кишечника и постоянно присутствующее воспаление. Именно на этих участках и начинается чаще всего ускоренное деление клеток и его закономерное следствие – разрастание ткани.
- На ранних стадиях может наблюдаться постепенная потеря веса, впоследствии приобретающая стремительный характер. Она неизменно сопровождается диспепсическими явлениями – изжогой и отрыжкой, отсутствием аппетита, иногда слабо выраженной потерей вкусовых ощущений и за счет этого – прежнего удовольствия от приема пищи. У женщин, часто сидящих на изнурительных диетах, чтобы добиться похудения, такие перемены сначала вызывают только положительные эмоции, общие симптомы соотносятся с принимаемой пищей, гастритом, неполадками в печени. Отсутствие боли и выраженных трансформаций не позволяет предположить, что это рак кишечника.
- На ранних стадиях еще отсутствуют кишечные кровотечения, результатом которых становится кровь в кале, обнаруженная визуально или при проведении лабораторного исследования. Копрограмма непременно проводится при печеночных патологиях, однако зачастую даже следы гуморальной жидкости принимаются за последствия геморроя, нередкого у рожавших женщин. На фоне таких процессов в организме развивается анемия. Понижается уровень гемоглобина, необходимых микроэлементов. На этом этапе симптомами могут стать слабость и вялость, перманентный упадок сил, отсутствие привычного жизненного тонуса, апатия, утрата обычной для женщины подвижности и работоспособности.
- Рак кишечника может сопровождаться субфебрильной температурой, не всегда наличествующей при онкологических процессах, но для этого вида новообразований признанной характерной особенностью. Скачки температуры свидетельствуют о появившихся острых процессах и обычно приводят к врачу за помощью. Субфебрильная температура может игнорироваться, сопутствующие ей озноб и недомогание приниматься за усталость, банальный озноб, влияние сезонных изменений погоды, простуду. А ведь именно перманентное присутствие небольшого повышения – следствие того, что в организме присутствует постоянно протекающее воспаление, инфекция или колоректальный рак.
- На более значительных этапах проявляются тревожные симптомы – расстройство нормальной дефекации – понос может чередоваться с запором, фекальные массы меняют привычную окраску из-за присутствия крови. Появляется ощущение тяжести в животе, которое не зависит от приема пищи, затруднение мочеиспускания, боли в области таза.
На значительной стадии заболевания у пациентки проявляется асцит – увеличение живота до большого объема. Это происходит из-за патологического состояния сосудов.
Истончение сосудистых стенок не позволяет удерживать жидкость, она скапливается в брюшной полости постоянно, и даже периодические манипуляции по ее выведению не приносят заметного результата, потому что основная причина продолжает оставаться на месте.
Своевременное обращение к врачу позволило бы обнаружить патологический процесс на стадии, когда с ним можно справиться. Но отсутствие видимых проявлений на раннем этапе приводит к тому, что лечение часто оказывается безрезультатным.
Разновидности раковых патологий в кишечнике по МКБ-10
Раковые образования кишечника по МКБ-10 делятся на классы – C00-D48, C00-C97, C00-C75, C15-C26, C18.
По международной классификации отдельными классами выделяются:
- аденокарцинома;
- рак коллоидного типа;
- рак перстневидно-клеточного типа;
- рак плоскоклеточного типа.
Отдельный класс выделен для недифференцированных и неклассифицируемых форм рака, чтобы ученые после исследования тканей, уточнения их клеточного строения в зависимости от гормонального и наследственного факторов могли бы устанавливать новые виды болезни, вносить ее в принятые классы.
На заметку! Влияние стволовых клеток на организм
Первые признаки рака кишечника на ранней стадии болезни
Данное заболевание поражает людей любого пола. Принято считать, что наиболее подвержены ему лица, достигшие 40 лет. Однако последнее время все больше представителей молодого поколения страдают недугом.
Для того чтобы вовремя начать борьбу, нужно своевременно заметить симптомы и поставить правильный диагноз.
Неудивительно, что главным вопросом становится, какие первые признаки рака кишечника на ранней стадии бывают.
Какие стадии онкологии существуют
Выделяют 5 стадий:
- Нулевая. Атипичные клетки скапливаются и начинают делиться. Определить начало болезни возможно только посредством анализа крови.
- Первая. Опухоль начинает быстро расти, но метастазов пока нет. Больной списывает плохое самочувствие на обычное несварение. Поставить диагноз можно, проведя колоноскопию.
- Вторая. Выявляются метастазы. Образование достигает 4-5 см, разрастается в кишечнике и перекидывается на близлежащие органы.
- Третья. Образование активно растет. Метастазирование затрагивает соседние органы.
- Четвертая. Метастазы распространились по всему телу. Происходит интоксикация организма.
Позаботьтесь о своем здоровье и начните правильно питаться. Решение здесь
Первые признаки рака кишечника на ранней стадии недуга
Симптоматика напоминает простое расстройство ЖКТ, в связи с чем затрудняется диагностика. Обращение в клинику обычно происходит тогда, когда терпеть боль затруднительно, то есть на 2 или 3 стадии. В подобных случаях рекомендовано только хирургическое лечение.
Если вы заметили у себя нижеперечисленные признаки, срочно пройдите обследования:
- Тяжесть в животе даже тогда, когда вы ничего не кушали.
- Отсутствует аппетит, что влечет потерю массы тела.
- Жареные блюда вызывают отвращение.
- Проблемы с перевариванием пищи.
- Чередование запоров и диареи.
- Анемия.
- В кале наблюдается кровь.
- Нарушено мочеиспускание.
- Сбои менструации у женщин.
- Иногда возникает ощущение, что в животе находится нечто инородное, появляются проблемы с глотанием.
Важно помнить, что данные признаки могут свидетельствовать о других болезнях. Кроме того, симптоматика различается в зависимости от того, в каком отделе кишечника расположено образование
Какие признаки рака прямой кишки
При расположении опухоли в этой части прогноз можно назвать самым благоприятным, так как болезнь легче диагностируется. Выявить первые признаки рака кишечника на ранней стадии относительно легко.
К признакам недуга относят:
- Невысокая температура, которая не спадает.
- Слабость.
- Нет аппетита, потеря веса.
- Запоры.
- Дискомфорт в проблемной зоне.
- Выделения в виде слизи и крови.
Какие симптомы рака толстой кишки
В большинстве случаев заболевание прогрессирует после 50 лет и характеризуется:
- Ноющей болью в брюшине, которая усиливается при определенных позах.
- Болевыми ощущениями в заднем проходе.
- Вздутием, поносами и запорами.
- Непроходимостью кишечника.
- Рвотой.
- Скоплением жидкости в брюшине.
Рак тонкого кишечника. Симптомы на ранних стадиях
Данный вид онкологии встречается относительно редко и плохо поддается химиотерапии. При хирургическом лечении нередко требуется удаление желчного пузыря и поджелудочной железы.
Первые признаки рака кишечника на ранней стадии включают:
- Боль в животе.
- «Привкус меди».
- Резкое похудение.
- Тошнота, частая рвота.
- Анемия.
- Проблемы в работе печени.
40% пациентов с подобным диагнозом выживают. Однако возможны рецидивы.
Признаки рака сигмовидной кишки
Диагностировать этот вид болезни сложно из-за анатомической специфики сигмовидной кишки. Нередко первым симптомом становится непроходимость.
Обратитесь в клинику, если заметили хотя бы один из нижеперечисленных симптомов:
- В кале виден гной, слизь либо кровь.
- Позывы к опорожнению, которые оказываются ложными.
- Общая интоксикация.
- Болезненная дефекация.
- Метеоризм.
К сожалению, прогноз при данном виде онкологии благоприятным не является. Причина всему – трудности в диагностики. Часто к моменту постановки верного диагноза опухоль успевает дать метастазы. В таком случае операция не может быть гарантией успеха.
Прогнозы при раке кишечника
Прогноз во многом зависит от стадии, на которой был замечен онкологический процесс:
- Выживаемость на ранней стадии составляет 90%.
- Шансы на второй равны 56-84%.
- При третьей стадии менее 55% заболевших живут 5 лет.
- Четвертая заканчивается смертью больного.
Теперь вы знаете, какие первые признаки рака кишечника на ранней стадии наблюдаются и насколько важно вовремя обратиться в клинику для проведения обследований. Если чувствуете, что больны, не откладывайте решение вопроса «на потом», ведь оперативность может спасти вам жизнь
Профилактика
Профилактика болезни вызывает множество вопросов, но раз неизвестны точные причины возникновения злокачественного процесса, сложно определить, как именно его избегать или останавливать. Если речь заходит о профилактике рака, врачи рекомендуют здоровый образ жизни: регулярное питание и сон, прогулки, физическая нагрузка, всё, что позволит сохранить организм в рабочем состоянии
Когда речь заходит о раке ЖКТ, врачи советуют уделять внимание питанию, не перепрягать кишечник тяжёлой либо плохо приготовленной пищей, избегать канцерогенов, жирной, жареной и копчёной еды
Выполняются регулярные обследования, способные выявить рак кишечника: анализ кала на скрытую кровь (кальпротектин), поможет определить состояние кишечника колоноскопия и ректальное обследование. Профилактическое проведение этих мероприятий поможет узнать о начале ракового процесса на ранних стадиях, а это гарантирует своевременное и быстрое лечение, и гораздо лучший прогноз, чем на поздних стадиях.
Помимо этого метода существует хромоскопия и NBI-эндоскопия. Хромоскопия – метод контрастного окрашивания тканей, чтобы были видны даже небольшие повреждения. Для этого используются наиболее щадящие вещества, не причиняющие вреда организму, но выделяющие на анализах все проблемные места кишечника. NBI-эндоскопия (узкоспециальная визуализация) – позволяет увидеть мельчайшие дефекты слизистых и сосудов, что тоже позволит обнаружить опухоли или предраковые деформации стенок кишечника.
В качестве профилактики людям советуют проводить скрининг онкологии – ряд процедур, определяющих есть ли у человека онкологические заболевания. Метод хорош – часто выявляет рак на ранних стадиях, но плох неточными результатами, способными либо напрасно встревожить пациента и его близких, либо без повода обнадежить.
При скрининге сначала проводятся поверхностные исследования, дающие предварительный диагноз. Если он отрицательный, пациенты не хотят проводить подробное обследование, боясь, что рак обнаружат при тщательных обследованиях. Если результат скрининга положительный, дополнительные исследования проводятся почти всегда. Но при ошибочности первого диагноза пациент получает сильную психологическую травму из-за страха злокачественной опухоли и страха смерти. Поэтому мнение профессионалов о процедуре остаётся расколотым.
В пользу процедуры свидетельствует возможность обнаружить рак на ранней стадии – редкая и счастливая возможность спасти жизнь больного. Против скрининга свидетельствуют случаи травматических обследований (колоноскопии), ухудшающих состояние пациента без онкологического диагноза.
Лечение
Локализация рака прямой кишки такова, что позволяет применять при его лечении все методы, используемые в онкологической практике. Выбор конкретного способа или их комбинации зависит от глубины расположения и степени прорастания опухоли, стадии процесса и общего состояния больного. В любом случае, центральным методом лечения по праву считается хирургическая операция. Но в изолированном варианте её можно применять только при небольших низкодифференцированных опухолях 1-2 стадии. Во всех остальных случаях показан комплексный подход.
Комплексный подход включает в себя:
- Контактную и дистанционную лучевую терапию в пред- и послеоперационном периоде;
- Хирургическое лечение;
- Полихимиотерапию.
Особенности и возможности хирургического лечения
Выбор конкретного вида операции осуществляется в зависимости от высоты расположения опухолевого очага.
Хирургическая тактика может быть такой:
- Любые формы рака на высоте кишечной непроходимости предполагают выведение разгрузочной трансверзостомы. После стабилизации состояния больного выполняется радикальная операция по удалению опухоли;
- Рак ректосигмоидного изгиба. Выполняется обструктивная резекция прямой кишки с выведением противоестественного заднего прохода в виде плоской сигмостомы. Процедура более известна под названием «операция Гартмана»;
- Рак верхнеампулярного, иногда среднеампулярного отдела. Показана передняя резекция прямой кишки с лимфодиссекцией и удалением клетчатки таза. Непрерывность кишечника восстанавливается посредством первичного анастомоза. Иногда накладывается разгрузочная превентивная трансверзостома;
- Рак средне- и нижнеампуляронго отдела прямой кишки. Выполняется брюшинно-анальная экстирпация прямой кишки. При этом удаляется почти вся прямая кишка с опухолью, оставляется только сфинктерный аппарат. Путем низведения сигмовидной кишки и её фиксации к анальному жому восстанавливается возможность естественной дефекации;
- Рак аноректальной области и любые опухоли с поражением сфинктера. Выполняется брюшинно-промежностная экстирпация прямой кишки (операция Кеню-Майлса). При этом удаляется вся прямая кишка с замыкательным аппаратом и лимфатическими узлами. Выводится противоестественный задний проход, с которым больной остается пожизненно.
Химиотерапия при раке прямой кишки
Важное место в предупреждении рецидивов рака прямой кишки занимает химиотерапия. Этот метод лечения предполагает внутривенные инфузии комбинаций из нескольких противоопухолевых химиотерапевтических препаратов, к которым чувствительны опухолевые клетки колоректального рака
Среди таких препаратов: 5-фторурацил, оксалиплатин, лейковорин. Химиотерапия с использованием этих средств показана в качестве единственного метода лечения при невозможности удаления опухоли, или в сочетании с хирургическим лечением. Если на момент операции определялись множественные метастазы в лимфатических узлах или единичные метастатические очаги в печени, химиотерапия рака прямой кишки проводится периодическими курсами на протяжении длительного времени.
Клинические проявления и диагностика рака кишечника
В дальнейшем признаки заболевания могут нарастать, состояние может осложниться явлениями кишечной непроходимости, признаками массивного внутреннего кровотечения, абсцессами, перитонитом.
Иногда опухоль метастазирует в мочевой пузырь с образованием свищей и сдавлением мочеточников.
Для уточнения диагноза проводят ректальное исследование, ирригоскопию, ректороманоскопию.
При проведении колоноскопии обязательно делают биопсию.
Для исключения метастазирования производят инструментальные исследования.
Всегда необходимо помнить, что даже рак можно остановить на начальном этапе, если вовремя обратиться к специалистам и пройти обследование. Главное, успеть до проявления метастазов. Иначе болезнь уже трудно будет затормозить.
Кроме того, операция на кишечнике представляет собой большую сложность и риск из-за специфики строения органа. Поэтому не следует подвергать себя такой опасности, а лучше вовремя проводить профилактику заболеваний органов ЖКТ.
Стадии
Определить стадию болезни – главная цель диагностики после постановки основного диагноза. Приоритетность определяется тем, что, опираясь на данные о стадии болезни, формируется прогноз и программа лечения. Чтобы правильно выявить стадию, используются методы инструментальной и лабораторной диагностики, помогающие установить состояние больного по трём критериям. Главным в определении стадии онкологического процесса – размер опухоли, появление метастазов вокруг нее (в частности поражение лимфатических узлов), а также наличие либо отсутствие метастазов в других органах.
Классификация стадий ТNM, основанная на трёх основных признаках течения ракового процесса, предполагает существование 4 стадий рака толстой кишки. Код по классификации состоит из трёх цифр, что обозначают степень и тяжесть признака процесса. Цифра после Т обозначает размер опухоли, цифра после N говорит о поражении ближайших к опухоли тканей и лимфоузлов, а третья цифра после М обозначает наличие или отсутствие отдалённых вторичных очагов болезни – метастазов.
Первая и вторая стадия отличаются размерами опухоли. На третьей стадии образуются местные метастазы и метастазы в ближайшие ткани и органы, а на четвёртой стадии появляются вторичные очаги болезни в других системах органов. Это стандартное развитие любой онкологии при отсутствии лечения.
- При 1 стадии рака опухоль по размерам не превышает половины диаметра кишечного просвета. Ранняя стадия означает, что новообразование малигнифицирует клетки эпителия и следующего за ним слоя, не продвигаясь дальше. Лимфоузлы не затрагиваются, отдалённые метастазы не возникают.
- Опухоль растёт и занимает большую часть просвета кишечника. При ином течении болезни она затрагивает мышцы органа. Проникновение в ткани и заполнение свободного пространства происходит параллельно, распространение опухоли идёт по всем фронтам. Лимфоузлы на второй стадии поражаются, но только один – ближайший к новообразованию, остальные ещё не поражены злокачественными клетками.
Стадии рака кишечника
- На третьей стадии болезни новообразование занимает практически весь просвет кишечника и прорастает в новые мышцы. Образуются ближние метастазы и поражается система лимфы.
- На терминальной стадии рака опухоль распространяется по кишечнику и за его пределами, образуя метастазы в близлежащих тканях и в отдалённых областях организма. Если диагностирована 4 стадия онкологического процесса, часто болезнь поражает второй волной новообразований органы, в которых много лимфатических и кровяных сосудов, так как по этим токам злокачественные клетки захватывают организм – это лёгкие, печень и почки. Через лимфу и кровь онкологические клетки прибывают к незаражённым органам и скапливаются там, создавая новое образование рака, затем атакуя здоровые ткани органов.
Симптомы рака кишечника: проявление у взрослых
Признаки рака кишечника проявляются на поздних сроках болезни. Симптомы онкологии кишечника на ранних стадиях протекают вяло, практически не заметно
Но и на них следует обратить внимание, что бы исключить необратимые последствия
Симптомы рака кишечника в зависимости от вида:
- При стенозной онкологии появляются запоры и колики из-за суженого просвета. При этом на первой стадии рака человек страдает от вздутия и метеоризма с облегчением после дефекации.
- Признаки рака кишечника энтероколитного типа – постоянно меняющийся стул от поноса до запора и наоборот.
- Диспептический вид отличается постоянными отрыжками с изжогой и появлением горечи во рту.
- Псевдовоспалительная онкология несет за собой тошноту со рвотой, озноб, повышение температуры и нестерпимые боли.
- Симптомами рака кишечника циститного вида является появление крови при мочеиспускании с болевыми ощущениями.
- довольно часто при развитии злокачественной опухоли в кишечнике больные испытывают наполненности, даже после удачного похода в туалет;
- у некоторых наблюдается резкое необъяснимое похудание, при том, что соблюдается привычный режим и рацион питания;
- присутствие кровяных примесей в кале также может свидетельствовать о развитии онкологического процесса в кишечнике;
- первые признаки кишечной онкологии обычно слабо выражены, поэтому могут приниматься за общее недомогание (сонливость, общая слабость, быстрая утомляемость) или нарушения пищеварения. Однако с усугублением процесса они становятся более выраженными и дополняются.
Признаки рака кишечника определяются от сосредоточения опухоли и стадии её развития. Если опухоль поразила правый отдел органа, то возникают такие симптомы:
- понос;
- присутствие крови в стуле;
- болезненные ощущения в области живота;
- анемия.
Развитие опухоли в левой части кишечника:
- Пациент жалуется на постоянные запоры, трудности во время выведения кала, вздутия живота.
- Наблюдается частое чередование жидкого стула с запорами, через сужение и расслабление просвета толстой кишки.
- Выведение кала происходит с большими трудностями, часто с кровью и слизью, сопровождается болезненными ощущениями.
- Запоры, поносы;
- Проблемы с пищеварением – метеоризм, вздутие, урчание;
- Присутствие крови в кале;
- Боль в области живота;
- Потеря массы тела;
- Ложные позывы или тенезмы;
При осложнениях в виде:
добавляется ряд других симптомов.
- рецидивирующие боли в животе сопровождающиеся “привкусом меди”;
- рвота и тошнота;
- потеря веса;
- анемия;
- нарушения работы печени.
- появление в кале примесей крови, гноя, слизи;
- ложные позывы к опорожнению;
- интоксикация организма;
- метеоризм;
- острая боль при дефекации.
Симптомы рака кишечника у женщин и мужчин
Признаки рака кишечника у мужчин и женщин при таком течении практически ничем не отличаются. Позже, если опухоль прогрессирует и распространяется на соседние органы, то у мужчин первой поражается простата, а у женщин – влагалище, также поражаются ректальное пространство и анальный канал.
Если это онкология, клинический исход не всегда благоприятный. Проявляется злокачественное новообразование у женщин после 35 лет, при первичной форме не дает распространение метастазов в матку. Сначала пациентка испытывает общую слабость во всем теле и классические признаки диспепсии, потом проявляются специфические признаки опухоли кишечника. Это:
- рецидивирующая боль при опорожнении кишечника;
- сбой менструального цикла;
- кровь в каловых массах;
- нарушенное мочеиспускание;
- резкое похудение, отсутствие аппетита;
- примеси крови в суточной порции мочи;
- отвращение к жареной, жирной пище.
Поздние стадии рака кишечника характерны добавлением общих симптомов к местным. Проявляются признаки онкологии кишечника:
- Кожа становится сухой и бледной.
- Частые головокружения и головные боли.
- Слабость и усталость пациента.
- Беспричинная потеря веса и истощение.
- Поражения иных систем и органов организма.
- Малое наличие крови в организме, низкий уровень белка в ней.
Настораживающие признаки
В зависимости от места возникновения опухоли могут проявляться те или иные симптомы рака кишечника. Целесообразно разделить их на 3 группы.
- Симптомы рака тонкой кишки.
- Симптомы рака толстой кишки.
- Неспецифические симптомы онкологического процесса в организме.
Рак тонкой кишки
Онкологические заболевания достаточно редко поражают верхние отделы кишечника. Однако именно там они позже всего диагностируются в связи с невыраженностью симптомов. Ранние клинические признаки есть только при расположении опухоли в области фатерова сосочка – области впадения в двенадцатиперстную кишку желчного и панкреатического протоков. Разрастание ткани может блокировать отток пищеварительных секретов. В связи с этим возникают:
- желтушное прокрашивание кожи и видимых слизистых оболочек;
- кожный зуд;
- боли в правом подреберье;
- боли в эпигастральной области (по средней линии живота на уровне присоединения ребер к грудине), опоясывающие по левой стороне;
- картина, характерная для хронического холецистита и панкреатита.
Рак толстой кишки
Опухолевое поражение нижних отделов кишечника проявляется тем раньше, чем ближе расположено новообразование к заднепроходному отверстию. Жалобы, как правило, хорошо формулируются пациентами и довольно рано приводят их к врачу.
- Неустойчивый стул – чередование поносов и запоров, которое обычно свидетельствует о частичном перекрытии просвета кишечника.
- «Лентообразный» кал наблюдается, если опухоль расположена в прямой кишке и препятствует выходу стула.
- Кровь обычно появляется на поверхности уже оформленных каловых масс в виде полоски или прожилок.
- На более поздних стадиях в испражнениях появляется слизь и гной (уже при распаде опухоли).
- Тенезмы – болезненные позывы на дефекацию, связанные с раздражением прямой кишки имеющейся там избыточной тканью или патологическими выделениями (кровью, слизью и гноем). При этом каловых масс, готовых к выведению из организма, нет.
- Недержание газов и кала наблюдается, если рак разрушает анальный сфинктер, и он теряет способность удерживать содержимое кишечника.
- Если разрастающаяся опухоль полностью перекрывает просвет кишечника, развивается картина непроходимости. В таком случае пациент экстренно госпитализируется в хирургический стационар для оперативного лечения. Часто это бывает первым и единственным проявлением онкологического заболевания.
- При прорастании опухолью всех слоев стенки кишки и вовлечении брюшной полости возможна картина перитонита или асцит (скопление жидкости в животе).
- Опухоль прямой кишки у женщин может распространяться на ткани влагалища и мочевого пузыря. Тогда пациентки испытывают трудности в половой жизни и при мочеиспускании. В стадии распада между этими органами образуются свищи. При этом из влагалища могут выделяться газы и каловые массы, а из анального отверстия – моча.
Лечение рака кишечника
Полностью убрать признаки ракового заболевания тонкого или толстого кишечника можно на ранних стадиях развития патологии, когда опухоль имеет небольшие размеры.
В определенных случаях лечение рака толстого кишечника может проводиться с применением ректороманоскопа.
Гибкую трубку прибора вводят через анальное отверстие в прямую кишку, после чего появляется возможность не только выполнить биопсию, но и провести электрокоагуляцию наростов и коагуляцию при кровотечении.
Если признаки рака тонкого или толстого кишечника были замечены на поздних стадиях развития патологии, то осуществляется более обширное лечение.
Проводится хирургическая операция, в ходе которой рассекается брюшная стенка, после чего выполняется резекция пораженной части кишки.
Если есть возможность, то прооперированную кишку соединяют с помощью анастомоза либо выполняется колостомия, когда конец кишки выводят на брюшную стенку.
Колостому накладывают временно, чтобы впоследствии по выздоровлению восстановить целостность кишки, или ставят на всю жизнь, что случается в 10 % случаев после операции на кишечнике.
Для закрепления успешных результатов хирургического вмешательства лечение дополняют курсом лучевой терапии или химиотерапии. Лучевая терапия проводится на протяжении 4 – 6 недель.
Такое лечение отличается безболезненностью, но имеет свои побочные эффекты, такие как постоянное чувство усталости, плохой аппетит, подташнивание и рвота, изменение цвета кожных покровов и облысения.
У женщин лечение лучевой терапией вызывает сухость во влагалище, приливы жара и иные состояния, характерные для климакса. Все начинает проходить, как только лечение прекращается.
Химиотерапия вызывает у женщин те же побочные эффекты, что и лучевая терапия. Дополнительно после химиотерапии возникают побочные эффекты в виде нарушения стула, потери аппетита, снижения иммунитета, появления язвочек в ротовой полости и облысения.
Если раковая патология до начала лечения не успела распространиться за пределы кишки, то пятилетняя выживаемость среди пациентов с таким диагнозом составляет 99 %.
Если онкология до начала лечения проросла сквозь стенку кишки, то пятилетняя выживаемость равняется 85 %.
При поражении патологией регионарных лимфатических узлов выживаемость среди пациентов снижается до 60 %.
Вовсе неблагоприятные прогнозы выживаемости для пациентов, у которых опухоль дала отдаленные метастазы – составляет она менее 30 %.