Анализ мочи по сулковичу: как собирать, где сдать, что значит у детей
Содержание:
- Как подготовиться
- Зачем сдавать мочу: показания
- Зачем проводится проба Сулковича?
- Расшифровка результатов анализа
- Необходимость контроля уровня кальция в организме
- Проба Сулковича: суть и показания к проведению
- Зачем сдавать мочу: показания
- Проба Сулковича: Особенности, Показания, Подготовка и сбор, Расшифровка
- Особенности процесса сбора
- Особенности
- Точная расшифровка мочи по Сулковичу. Определение анализа и нормы
- Где проводят исследование
- Проведение анализа
Как подготовиться
Как правильно сдавать мочу? Чтобы анализ был достоверным, отражал реальную картину здоровья, очень важна подготовка.
- Накануне сбора анализа в организм малютки не должны попасть овощи, фрукты, которые могут изменить цвет, другие физиологические показатели биоматериала. Конечно, это касается мамочек, кормящих грудным молоком. Если ребенок на искусственном питании, как правило, таких проблем не возникает.
- В списке запрещенных для мамочки ингредиентов – любые лекарства, даже растительного происхождения. Также приправы, соленые, копченые, острые блюда.
- Кормящей маме не стоит пить много минеральной воды. Безобидная на первый взгляд жидкость, может испортить анализ ребенку. Реакция урины изменится, результаты исследований будут недостоверными.
Грудную девочку, мальчика-кроху перед сбором мочи нужно подмыть. Как правильно подмывать?
Девочки. Мягкими движениями, двигаясь от лобка в сторону ануса, вымывают область наружных половых органов. Тщательно промывают складки половых губ, касаясь мягко, нежно, чтобы не повредить слизистые, ткани. Мыть можно не только водой, но и бледным раствором марганца, слабым раствором настоя ромашки.
Мальчики. В процессе подмывания аккуратно отодвигают кожицу, закрывающую головку члена
Внимание! Не делать резких движений, открывая головку насильно! Иначе можете причинить боль малышу, не дай Бог, травмировать. Стоит знать, что у мальчиков до трех лет может быть физиологический фимоз, когда эластичность кожицы слабая, не позволяет легко обнажить головку
Поэтому действовать с усилием – недопустимо!
О том, как подмывать крох лучше расскажет доктор Комаровский: «Как подмывать мальчиков»
«Как правильно подмывать девочек»:
Теперь рассмотрим, как можно взять у младенца мочу на анализ. Какие приспособления для этого есть, как ими пользоваться.
Зачем сдавать мочу: показания
- Плановый осмотр. У грудного ребенка анализы мочи берут трижды, в заранее установленные декретированные сроки. Если быть точным, плановое обследование у деток до года делается в 1, 3 месяца и в годик. Также обследование назначают перед вакцинацией, особенно если у крохи есть аллергия, различные хронические заболевания.
- Бактериальные инфекции. После перенесенных инфекционных заболеваний биоматериал сдают через 7-8 дней после выздоровления. Необходимость вызвана тем, что инфекция может дать осложнения на систему мочевыделения.
- Наблюдение за течением недуга. Контроль эффективности терапии. После курса лечения препаратами обследование организма назначают повторно. Также педиатр может порекомендовать обследоваться при затяжных, недугах, если есть осложнения.
Зачем проводится проба Сулковича?
Такая проба осуществляется тогда, когда есть необходимость в определении содержания кальция в урине (как в качественном, так и в количественном соотношении).
Данные, полученные при анализе, необходимы для того, чтобы была возможность оценить состояние здоровья малыша.
О содержании высокого уровня кальция во внутренних органах и в позвоночнике может свидетельствовать концентрация ионов кальция в урине выше нормы. Если ничего не будет предпринято, это может привести к поражению костной ткани.
Проба Сулковича – это обязательная процедура при выполнении анализов в лаборатории у младенцев. Детки, которые рождены зимой или осенью, могут чувствовать недостаток лучей солнца, которые нужны для образования витамина D в организме. Это такой элемент, который участвует в регулировании фосфорно-кальциевого обмена и содействует росту костного скелета.
Если в урине концентрация кальция ниже нормы, то это тоже свидетельствует о неполадках – говорит о том, что началась деформация скелета. Для исправления такой ситуации необходимо регулярно принимать лекарства с витамином D.
Проба Сулковича осуществляется в тех случаях, когда есть подозрения на некоторые заболевания:
- судороги;
- нарушение обмена меди, или болезнь Вильсона. Данная патология, связанная с метаболизмом меди, служит источником разрушения внутренних органов и центральной нервной системы;
- возникновение гранулем в тканях почек, печени;
- панкреатит;
- туберкулез костей, легких, почек;
- гипопаратиреоз.
Также этот анализ необходим для того, чтобы была возможность обнаружить злокачественные и доброкачественные заболевания. Раковые опухоли содействуют вырабатыванию большого объема кальция, который остается и накапливается во внутренних органах и в тканях щитовидной железы.
Данный вид анализа демонстрирует модификации обмена кальция в случае неправильной работы системы эндокринных желез.
Наличие в урине ионов кальция уменьшается в некоторых случаях:
- при сильном перенапряжении;
- при депрессии;
- при неустойчивом психологическом состоянии;
- при нарушении системы мочевыделения и понижении функциональной активности почек.
Если моча имеет неприятный запах или необычный цвет, то в 90 % случаев это является признаком наличия в организме опасных паразитов.
Расшифровка результатов анализа
Теперь необходимо правильно расшифровать полученный результат.
Если он отрицательный, то это может показывать, что в организме не хватает эргокальциферола и что нарушена работа щитовидной железы.
Расшифровка может показать от 1 крестика до 4. Результаты с 1-2 крестиками являются нормой, а вот с 3-4 крестиками – демонстрируют избыток кальция и витамина D в моче.
С помощью этого анализа нельзя оценить количество витамина D в организме малыша, поэтому анализ пробы по Сулковичу можно считать как знак для определения отклонений. Для окончательного диагноза врач направит на сдачу других анализов, в которых также будет исследоваться кровь.
При получении расшифровки результатов анализа следует спокойно принять его и определить причину вместе с врачом.
Если результат оказался отрицательным, но рахит еще себя не проявляет, то следует обогатить рацион малыша молочными продуктами и принимать витамин D по рекомендации врача.
Если результат положительный с 3-4 крестиками, употребление кальция и витамина D нужно отменить и придерживаться диеты, назначаемой врачом. Летом витамин D лучше не принимать, так как он в достаточном количестве вырабатывается у ребенка после прогулки на солнце. Данный анализ довольно специфический, но часто используется в разных областях медицины. С помощью него врач понимает, когда нужно выяснять и искать причину дисбаланса в организме и начать лечение.
https://youtube.com/watch?v=UE3WR9YkxFE
Посоветуйтесь с врачом и старайтесь обеспечивать малыша правильным питанием, здоровым сном и хорошим уходом.
Для получения общей картины осуществляется сдача всех биохимических, цитологических и гистологических анализов. В ходе них удастся узнать причину, которая способствовала образованию избытка или дефицита кальция, а также необходимые меры для решения этих проблем.
В редких случаях отрицательный результат может показывать наличие метастазов злокачественной опухоли предстательной железы, острую и хроническую почечную недостаточность. А результат с 3-4 крестиками может показать наличие доброкачественной опухоли щитовидной железы или злокачественной опухоли молочной железы или легких, сахарный диабет, рак крови или лимфатических узлов.
При расшифровке результатов не следует сразу приписывать заболевания своему малышу. Такая вероятность является низкой и нуждается в полной диагностике.
Таким образом, анализ мочи по Сулковичу, который необходим для определения количества кальция в урине, является своеобразным. Он используется как в педиатрии, так и во многих других областях медицины. Результат может быть положительным или отрицательным. Уровень кальция оценивается по осадку, который образуется в результате химической реакции солей кальция с реактивом Сулковича.
Уровень выраженности осадка определяется крестиками (от 1 до 4). Для поддержания уровня кальция в оптимальном количестве следует вовремя лечить имеющиеся заболевания, осуществлять правильное питание и контролировать наличие витамина D.
Необходимость контроля уровня кальция в организме
Кальций — жизненно необходимый макроэлемент, большая часть которого находится в костях и зубах. И если его обмен нарушен, то это продемонстрируют результаты анализов крови и урины. Анализ мочи по Сулковичу позволяет измерить степень кальциурии. Количество кальция, которое выделяется из организма, дает возможность узнать о функциональном состоянии почек, о вещественном обмене в костной ткани. Диагностика урины по методу Сулковича поможет узнать нет ли гипер- или гипокальцемии у пациента, найти, в каком соотношении должен находиться витамин D при назначенном курсе лечения, чтобы избежать передозировки, поскольку этот витамин используется для усвоения кальция.
Проба Сулковича назначается в том случае, если нужно оценить функционирование паращитовидной железы, щитовидной железы и гипофиза, исследовать остеопороз, диагностировать степень развития рахита (недостаточности кальция) во время лечения, а также других болезней костей. Иначе говоря, этот метод исследования применяют как для диагностики, так и для контроля назначенного курса лечения.
Проба Сулковича: суть и показания к проведению
Анализ мочи по Сулковичу позволяет определить, какое количество кальция – слишком большое или аномально малое — выводится из организма пациента. Оба вида патологии могут быть спровоцированы нерациональным питанием и различными медицинскими проблемами. Если анализ выявляет нездоровые кальциевые объемы в моче, пациент получает направление на дополнительные исследования для подтверждения результатов.
Само исследование проводится следующим образом: в собранную для анализа мочу пациента добавляется небольшое количество особого вещества на базе щавелевой кислоты (реактив Сулковича, применяется в соотношении 1:2, в среднем на 5 мл урины – 2,5 мл средства). Вещество вступает во взаимодействие с кальцием, из-за чего проявляется реакция в виде выпадающего мутного, нерастворимого осадка молочного цвета. Результат оценивается баллами – от 0 до 5, причем нормальным результатом считается оценка в 2-3 балла или плюсами.
Это важно! Анализ мочи по Сулковичу позволяет выявить проблему нарушения фосфорно-кальциевого обмена у детей, из-за недостатка которого нарушается производство костной ткани (происходит размягчение), а из-за избытка повышается вероятность судорог и замедления развития опорно-двигательной системы. У взрослых людей анализ по Сулковичу проводится для диагностики следующих состояний:
У взрослых людей анализ по Сулковичу проводится для диагностики следующих состояний:
- болезни Вильсона;
- гипо- и гиперпаратиреоза;
- панкреатита;
- саркоидоза;
- судорог;
- туберкулеза.
Анализ необходим для подтверждения диагнозов в сферах эндокринологии, гастроэнтерологии, неврологии и онкологии, при признаках нефролитиаза и бессимптомном протекании сбоя метаболизма кальция.
Это важно! Подозрения на все перечисленные патологии являются основными показаниями к проведению анализа по Сулковичу
Как берется проба
Подготовка пациента к проведению анализа по Сулковичу начинается за три дня до исследования. В подготовительный период обязательно нужно:
- отказаться от употребления продуктов, богатых кальцием;
- ограничить употребление кофе, алкоголя, бананов, большого количества зелени и минеральной воды, молочных продуктов, пищи и соков с красителями.
Следующие этапы подготовки, наступающие непосредственно в день сдачи анализа (рано утром, желательно до приема пищи):
взять чистую и сухую емкость, крышку с которой необходимо снять непосредственно перед сбором материала (это важное условие, так как результат часто бывает неправильным из-за реакции мочи с моющими средствами, каплями воды или иным содержимым неправильно вскрытой посуды);
перед сбором урины вымыть половые органы с мылом;
первую порцию утренней мочи следует выпустить в унитаз, далее – заполнить емкость.
Это важно! За 2-3 дня до сдачи анализа следует исключить сильные трудовые и физические нагрузки, чтобы в организме не возник однократный всплеск кальция, достаточного для ложноположительного результата. После сбора урину обязательно нужно доставить на исследование в лабораторию строго в течение 2-3 часов, так как по истечении данного срока материал уже не будет выдавать нужную для получения полноценных результатов реакцию
После сбора урину обязательно нужно доставить на исследование в лабораторию строго в течение 2-3 часов, так как по истечении данного срока материал уже не будет выдавать нужную для получения полноценных результатов реакцию.
Зачем сдавать мочу: показания
- Плановый осмотр. У грудного ребенка анализы мочи берут трижды, в заранее установленные декретированные сроки. Если быть точным, плановое обследование у деток до года делается в 1, 3 месяца и в годик. Также обследование назначают перед вакцинацией, особенно если у крохи есть аллергия, различные хронические заболевания.
- Бактериальные инфекции. После перенесенных инфекционных заболеваний биоматериал сдают через 7-8 дней после выздоровления. Необходимость вызвана тем, что инфекция может дать осложнения на систему мочевыделения.
- Наблюдение за течением недуга. Контроль эффективности терапии. После курса лечения препаратами обследование организма назначают повторно. Также педиатр может порекомендовать обследоваться при затяжных, недугах, если есть осложнения.
Полезно знать! Уточнить график профилактического осмотра всегда можно у участкового врача-педиатра.
Проверку биоматериала могут назначить и заболевшему ребенку.
- Если повышена температура тела.
- У ребёнка частое мочеиспускание, есть подозрения на патологии почек, мочевика.
- Кроха плачет, сильно кричит, когда ходит по маленькому.
- У маленького ребенка в моче появилась кровь.
- Моча новорожденного неестественного цвета: мутная, неприятно пахнет, есть осадок, хлопья.
- Для сдачи анализов есть медицинские показания. Например, у ребенка диагностировано врожденное заболевание.
В чем ценность мочи
С диагностической точки зрения считается ценной биологической жидкостью.
- Позволяет собрать данные, отражающие функции большинства органов, систем организма. Например, сердца, почек, печени, селезенки, желчного пузыря. Также мочеполовой, гормональной, кровеносной, эндокринной систем.
- Процедуры забора, сдачи понятны, просты, не вызывают сложностей.
- Результаты исследований коррелируются (взаимосвязываются по отдельным параметрам, признакам) с проверкой крови.
- Во многих случаях позволяют поставить точный диагноз без необходимости в дополнительных обследованиях, других специальных мероприятиях.
Известно, что анализ мочи считается основным пунктом общей диагностики. Сдается при медосмотре на работе у взрослых, когда ребенка сдают в детское дошкольное учреждение, при поступлении детей в школу, ВУЗы, другое.
Кроме того, есть перечень заболеваний, когда анализ мочи становится одним из ключевых методов диагностики. Это такие недуги как:
- желтуха, все формы диабета, цистит, болезни сердечнососудистой системы;
- почечная недостаточность, панкреатит, желчнокаменная болезнь;
- воспаления мочеполовой системы, различные виды новообразований, другое.
Проба Сулковича: Особенности, Показания, Подготовка и сбор, Расшифровка
Сулковича проба – это медицинский анализ, по результатам которого может быть диагностирован нарушенный кальциевый обмен. Метод является полуколичественным, поэтому точные цифры определить невозможно. Методика проведения анализа и интерпретации результата одинакова для всех людей, независимо от пола и возраста. Все это обеспечивает высокую доступность исследования.
Особенности
Изначально необходимо разобраться, проба Сулковича, что это такое. Лаборант подливает одноименный реактив к урине и смотрит степень помутнения. Щавелевая кислота (которая составляет основу реактива Сулковича) и соли кальция вступают в реакцию и выпадают в осадок. Именно он и позволяет провести визуальную оценку замутняя жидкость.
Достоинства метода:
- Время. Высокая скорость реакции позволяет получить результат буквально в течении одной минуты.
- Простота. Минимум манипуляций и реактивов — нужно просто соединить два вещества;
- Цена.
Недостатки:
- Специфичность. Анализ не позволяет выявить конкретную патологию. Лишь относительное количество выводимого почками кальция.
Показания
После первичного обследования пациента, эндокринолог, терапевт или уролог принимает решение о необходимости пробы мочи по Сулковичу.
Основными показаниями к назначению теста считаются следующие состояния:
- Диагностика рахита у ребенка;
- Контроль уровня усвоения витамина D у грудничков;
- Плановый осмотр ребенка до 12 месяцев;
- Судорожный синдром неустановленной причины;
- Подозрение на прогрессирование обширного онкологического процесса;
- Туберкулез мышц и костей;
- Нарушение в работе паращитовидных желез.
Подготовка и сбор
Анализ мочи по Сулковичу — чувствительная проба, подверженная влиянию многих внешних и внутренних факторов. Поэтому все, что может повлиять на результат из вне, стараются максимально ограничить. Как правильно собирать урину, рассказывает врач в ходе консультационного приема.
Примерно за трое суток до теста необходимо отказаться от употребления продуктов с повышенным уровнем кальция (молочные продукты, зеленые овощи, рыбные консервы. кунжут и т.п.). Кофе и алкоголя. Избыток животного белка так же исказит результат анализа. Интенсивные физические нагрузки необходимо ограничить.
Биологический материал сдают натощак. Первую треть от порции утренней мочи не собирают. Для теста подходит вся остальная утренняя урина в полном объеме.
Урину нужно доставить в лабораторию не позже, чем через 2 часа. Если транспортировка осуществляется зимой, нужно проследить за тем, чтобы он (биологический материал) не переохладился.
При приеме каких либо лекарственных препаратов или БАДов, необходимо сообщить об этом в лаборатории.
Если полученные результаты сильно отклоняются от нормы, анализ пересдают повторно. Но уже используется суточный диурез, при котором берется только средняя порция.
Расшифровка
Выполняется лаборантом после исследования урины.
После того как была проведена проба мочи по Сулковичу, расшифровка может не показать выраженных отклонений. В этом случае можно исключать вероятность нарушения кальциевого обмена в организме. Соответственно, последующая диагностика проводится в ином направлении.
Интерпретация результатов производится в лаборатории, а данные заносят в специальный бланк в виде плюсов или минусов. Если показала проба по Сулковичу 3 плюса, что делать, расскажет ведущий специалист. Количество плюсов определяется скоростью помутнению и уровнем прозрачности урины.
У детей и у взрослых проба Сулковича может быть положительная или отрицательная. Норма это «+» или «++» в бланке. Если плюсов больше = уровень кальция выше нормы.
Моча по Сулковичу у детей в норме показывает также два плюсика. Если их больше, то существует вероятность, что в организме превышено содержание витамина D, либо же кальция выводится больше, чем это должно быть физиологически. Когда проба Сулковича 1 балл, что это значит, расскажет педиатр. Чаще всего это указывает на норму.
Если исследование назначалось взрослому пациенту, то имеющиеся в бланке 3 или 4 плюса свидетельствуют о:
- передозировке витамина Д;
- приеме некоторых лекарственных препаратов (антациды, глюкокортикостероиды, фуросемид);
- патологий эндокринной системы;
- болезни почек;
- остеопорозе;
- онкологическом процессе.
Отрицательный результат определяет при:
- несбалансированном питании;
- недостатке витамина Д;
- рахите (у детей);
- гипопаратиреозе;
- гипоальбуминемии;
- гипомагниемии;
- хронической почечной недостаточности;
- некоторых онкологических процессах;
- приеме некоторых медикаментов (оральные контрацептивы, аспирин, индометацин, гипохлортиазид).
Особенности процесса сбора
Собирать мочу на анализ следует правильно. Только в таком случае удастся получить полную клиническую картину. На первом этапе родители должны купить специальную емкость, в которую в дальнейшем будет собираться материал.
Родители могут столкнуться с трудностью, как собирать мочу у грудных детей. На сегодняшний день в любой аптеке можно приобрести специальные сборники, которые могут быть для конкретного пола или универсальные.
При детальном изучении можно обнаружить, что внешне они похожи на пакет, который дополнительно содержит липкую ленту. Благодаря ей удается произвести закрепление на половых органах крохи. Дополнительно потребуется надеть одноразовый подгузник. После выполнения процедуры моча будет собрана в специальный контейнер. Он в обязательном порядке должен быть стерильным.
Для правильного сбора целесообразно использовать следующий алгоритм:
- Педиатры рекомендуют собирать урину утром. Лучше всего сделать это до завтрака и сразу после пробуждения. Мамочка не должна давать крохе грудь.
- При заборе жидкости не следует забывать о том, что в медицине используется первая, средняя и последняя порции материала. Если анализ планируется производить по способу Сулковича, то целесообразно использовать среднюю или последнюю порции. Однако для младенцев сложно угадать, поэтому расчет производиться приблизительно.
- Крышку на контейнер необходимо надеть сразу же после ее заполнения. Родители не должны запускать внутрь руки или пальцы.
В лабораторию необходимо предоставлять только свежую урину. Она не должна быть собрана более чем два часа назад. Дополнительно следует отметить, что содержание кальция в моче может изменяться под воздействием различных внешних и внутренних факторов.
Диагностика будет производиться точнее, если перед началом забора придерживаться ряда простых правил, которые предполагают исключение следующих продуктов:
- сдобное и слоеное тесто;
- блюда с большим содержанием шоколада;
- алкоголь;
- крепкий кофе и чай;
- все блюда с животным молоком;
- специи и пряные травы.
Особенности
Изначально необходимо разобраться, проба Сулковича, что это такое. Лаборант подливает одноименный реактив к урине и смотрит степень помутнения. Щавелевая кислота (которая составляет основу реактива Сулковича) и соли кальция вступают в реакцию и выпадают в осадок. Именно он и позволяет провести визуальную оценку замутняя жидкость.
Достоинства метода:
- Время. Высокая скорость реакции позволяет получить результат буквально в течении одной минуты.
- Простота. Минимум манипуляций и реактивов — нужно просто соединить два вещества;
- Цена.
Недостатки:
- Специфичность. Анализ не позволяет выявить конкретную патологию. Лишь относительное количество выводимого почками кальция.
Точная расшифровка мочи по Сулковичу. Определение анализа и нормы
Кальций – жизненно необходимый элемент, особенно важный в период активного роста ребенка. Но так ли хорошо, когда кальция много? Не приведет ли его избыток к нехорошим последствиям? А как понять, что кальция не хватает, если есть такие подозрения? Ответы на эти вопросы дает анализ мочи по Сулковичу, который назначают чаще всего грудничкам, но иногда он нужен и во взрослом возрасте.
Моча по Сулковичу: что нужно знать
В этом случае он нужен, чтобы правильно определить лечебную (повышенную) порицю витамина Д.
Также его могут назначить, если у ребенка слишком быстро зарастает родничок: нужно пересчитать дозу витамина Д так, чтобы не развился рахит из-за его недостатка, но чтобы остановить быстрое окостенение родничка.
Как определяется содержание кальция в моче по Сулковичу:
- В моче, сданной для анализа, есть растворенные соли кальция. То есть это кальций, который вывелся из организма.
- В эту мочу добавляют реактив Сулковича (щавелевая кислота).
- Моча мутнеет, когда соли кальция и кислота реагируют друг с. Степень помутнения и есть результат анализа. Чем больше моча помутнела, тем больше в ней солей кальция.
Как собирать мочу для анализа
Никаких особенных требований нет. Сбор материала должен проходить так, как и при сборе мочи для любых других анализов.
Основные правила сбора мочи:
- моча должна быть утренней (утром она самая концентрированная),
- перед опорожнением нужно подмыться водой с мылом,
- желательно, чтобы первая порция ушла в унитаз, для этого нужно немного задержать мочеиспускание, тогда следующая (более чистая) моча будет идеальным материалом для исследования,
- лучше собирать мочу в пластиковую баночку (контейнер), которая продается в аптеке (контейнер стерильный, удобный, с надежной крышкой),
- за три дня до сдачи анализа не есть продукты, богатые кальцием,
- собирать мочу натощак,
- в лабораторию моча должна поступить в течение двух часов.
Естественно, для маленьких детей задержку мочеиспускания осуществить невозможно, поэтому у них берется та моча, которую удалось собрать.
Анализ мочи по Сулковичу у детей
Педиатр может назначить анализ мочи по Сулковичу ребенку, который быстро вытянулся. Нужно понимать, как усваивается кальций, не слишком ли слабы быстро выросшие кости.
Иногда школьникам может понадобиться суточная моча, но если врач этого не оговорил, значит по умолчанию сдается порция утренней мочи.
Если ребенок ходит на горшок, нужно подготовить чистый горшок с вечера. Он должен быть тщательно вымыт, желательно с содой и хозяйственным мылом.
Как собрать анализ мочи у грудничка
Есть три варианта собрать мочу для анализа у младенца, который еще не ходит на горшок.
- Самый простой способ – это купить в аптеке специальный мочеприемник. Это пластиковый пакетик, рассчитанный на 100 мл, с отверстием, вокруг которого есть клейкая область. Такие мочеприемники выпускаются отдельно для мальчиков и девочек, но есть и универсальные. Этот пакетик приклеивается отверстием к промежности малыша. Желательно слегка прижать его памперсом, чтобы ребенок не сорвал пакетик. Собранную мочу нужно просто перелить в контейнер.
- Можно держать малыша над тазом или над горшком, если вы примерно можете предполагать время, когда он пописает.
- Можно уложить ребенка на клеенку, а когда он пописает, слить с клеенки мочу в банку. Это худший вариант, поскольку малышу вредно лежать на голой клеенке, а еще клеенка должна быть стерильно чистой, чтобы в мочу не попали посторонние примеси.
Лучше все же воспользоваться мочеприемником, ведь нужна моча, собранная натощак. У грудничков ее собирают утром, как только ребенок проснулся, до первого кормления.
Норма анализа мочи по Сулковичу
Результат может варьироваться от отрицательного (знак «-») до положительного в виде четырех плюсов «++++». Отрицательный анализ означает, что в организме недостаток кальция, а четыре плюса – это переизбыток кальция в моче. Это может говорить об избытке кальция в организме или о том, что кальций не усваивается и весь выводится с мочой.
Норма – это результат, оцененный «+» или «++». Это значит, что кальция достаточно, он усваивается, человек не испытывает дефицита.
Отрицательный результат
Также кормящей матери может быть назначен прием витаминов, чтобы ребенок получал витамин Д еще и через молоко.
Заключение
Анализ мочи по Сулковичу нельзя считать истиной в последней инстанции, он несет минимум информации и может просто сориентировать, стоит ли беспокоиться из-за усвояемости кальция.
Где проводят исследование
Выполнять диагностическую процедуру необходимо в специализированных лабораториях, имеющих государственную лицензию и хорошие отзывы. К таким относятся, например, «Синево», «Инвитро». По высоким международным стандартам работает «Хеликс»
Важно, чтобы они применяли такие качественные реактивы, которые выпускают , «Гемотест»
Цена данного анализа может отличаться в разных учреждениях, но не очень значительно. В этом случае лучше выбрать диагностику хорошего качества. Прежде чем сдавать биологическую жидкость, следует получить инструкцию по подготовке к процедуре, взятию материала, правильной доставке. Это поможет избежать ошибок при трактовке результата, узнать истинное состояние здоровья пациента.
Проведение анализа
Методика обработки мочи по Сулковичу включает в себя химическую реакцию, в результате которой образуется видимый осадок.
Реактив Сулковича состоит из щавелевой кислоты, образующей кристаллы щавелевокислого кальция в результате смешивания его с пробой мочи, содержащей растворенные соли кальция.
Сотрудники лаборатории должны оценить скорость, с которой осадок оседает в урине, и его количество.
Результаты анализа медики получают по виду, основываясь на своем опыте. Поэтому такой метод обнаружения патологий имеет предварительный характер. В дальнейшем могут понадобиться другие анализы, если нужно установить количественное содержание кальция.
Шкала оценки включает в себя четыре пункта, первый из них «+», последний «++++». Лаборант, ориентируясь по шкале, должен оценить скорость, с которой соль оседает, и ее количество.
Значения, полученные при анализе:
- «+». Малое помутнение мочи. Это положительный результат. Но содержание кальция в организме стоит подкорректировать витамином D.
- «++». Незначительное помутнение мочи. Этот результат является нормой. Содержание ионов кальция в моче оптимально. Малышу ничего не угрожает. В его организме находится оптимальное количество кальция, требуемого для развития и образования скелета.
- «+++». Значительное помутнение мочи. Уровень ионов кальция выше нормы, поэтому в организме в большом объеме образуется витамин D, количество которого нужно уменьшать.
- «++++». Выраженное помутнение мочи. Этот результат свидетельствует о предполагаемом присутствии отклонений от нормы или вымывании химического элемента из организма малыша.
В редких случаях при этом анализе можно получить отрицательные данные. Это значит, что в урине кальций полностью отсутствует. Такое бывает у детей, когда им мало молока или оно не может полностью усвоиться.
Для устранения отклонений ребенку назначают лечение. Если ребенок еще грудничок, то лекарства принимает его мать.