Для кого пульс 90-94 удара в минуту это нормально

Этиология состояния

Клинический специалист при измерении пульса подсчитывает число его ударов, степень наполнения артериального сосуда. Данные параметры напрямую связаны с работой сердца, в частности с сердечным циклом. Пониженный пульс 50 ударов в минуту и менее говорит о сбоях в состоянии главного мышечного органа.

Сердце взрослого здорового человека бьется со средней частотой 70-80 ударов в минуту. Патологическое состояние, при котором частота сердечных сокращений составляет менее 60 ударов, в клинической практике именуется брадикардией. Подробное изучение патологии позволило выявить ее наиболее распространенные причины. Их подразделяют на две принципиально различные категории: физиологические и патологические.

Естественные причины

Физиологические причины брадикардии связаны с некоторыми естественными состояниями человека:

1. Состояние сна отмечается урежением деятельности всех органов и систем. В том числе замедляется и пульс спящего человека. Во время пробуждения ото сна утренняя брадикардии может сохраняться, что должно расцениваться как вариант нормы.
2. Пульс ниже 60 наблюдается при переохлаждении. Активное понижение температуры тела сопровождается сниженным потреблением кислорода, что замедляет деятельность сердечно-сосудистой системы.
3. Редкий пульс характерен для профессиональных спортсменов. Постоянная физическая нагрузка гипертрофирует сердечную мышцу. В состоянии покоя она расслабляется и сокращается менее часто.
4. Сниженная активность сердцебиения может быть унаследована от родителей и ближайших родственников. При этом наблюдается и пониженный обмен веществ и некоторые другие физиологические особенности.
5. Причиной низкого пульса может быть физиологическое состояние беременности. Растущая матка сдавливает нижнюю полую вену, что приводит к более редким сокращениям сердечной мышцы.

Патологические причины

Другая группа причин брадикардии является следствием некоторых заболеваний или расстройств. Они именуются как патологические:

1. Атеросклеротическое поражение сосудов наблюдается практически у каждого человека после 30 лет. Это служит причиной урежения пульса ввиду патологического сужения сосудов и уменьшения притока крови к сердцу.
2. Инфаркт миокарда опасен не только омертвлением участка сердечной мышцы, но и формированием грубого рубца. Он не позволяет сердцу сокращаться адекватно потребностям организма, проявлением чего и является редкий пульс.
3. Вирусно-инфекционное поражение миокарда, в частности миокардит, также может быть причиной дисфункциональной работы сердца.
4. Синдром слабости синусового узла – еще одна предпосылка редкого пульса. Брадикардия развивается на фоне патологии нервного проведения в сердечной мышце.
5. Миокардиодистрофии и врожденные аномалии в строении сердца встречаются реже, но также обуславливают патологические состояния с редким пульсом.

Вышеописанные причины брадикардии непосредственно связаны с сердцем и миокардом в частности. Однако замедлять пульс могут и некоторые заболевания, не связанные с сердечно-сосудистой системой:

1. Брадикардия обычно сопровождает любую интоксикацию организма. Токсическое воздействие на органы оказывают циркулирующие в крови этанол и его метаболиты, свинец, органические соединения с фосфатами. Общая интоксикация является симптомом таких заболеваний, как гепатит, уремия, сепсис, брюшной тиф, которые всегда проявляются редким пульсом менее 60 ударов в минуту.
2. Сниженная работа щитовидной железы или гипотиреоз проявляется замедлением работы всех органов и систем. Брадикардия в данном случае сочетается с гипотензией, астенией, вялостью.
3. Гиперкальциемия блокирует нормальный пульс ввиду антагонистического действия кальция с калием. Последний микроэлемент необходим для нормального сокращения миокарда, однако, в связи с его кальциевым блоком, деятельность сердца урежается.
4. Неизменно ведет к брадикардии повышенное внутричерепное давление. Депрессивное действие в данном случае оказывается на высшие нервные центры, почему и снижается пульс. Состояние наблюдается при воспалительном поражении мозга, внутримозговых кровоизлияниях, онкопатологиях.

Если от пульса 50 ударов в минуту человек себя плохо не чувствует, нет достаточных оснований для волнения. Но не всегда следует игнорировать явления брадикардии, особенно если к ней присоединяются дополнительные симптомы.

Причины повышения пульс до 106-109

Все причины повышения частоты пульса до 106-109 ударов можно разделить на сердечные и внесердечные. К первой группе относятся:

• ишемическая болезнь сердца – стенокардия, инфаркт, постинфарктный кардиосклероз (рубцы в сердечной мышце);
• воспаление миокарда – миокардит при ревматизме, вирусной инфекции, кардиосклероз после воспалительного процесса;
• сердечная недостаточность (снижение силы сокращений с застоем крови) на фоне порока сердца, тяжелого течения гипертонической болезни;
• невоспалительное заболевание миокарда (кардиомиопатия);
• поражение инфекцией клапанов сердца (бактериальный эндокардит);
• скопление жидкости в околосердечной сумке (перикардит);
• врожденные аномалии развития проводящей системы сердца.

Внесердечные факторы:

• невроз, нейроциркуляторная дистония;
• гормональные нарушения – избыток гормонов надпочечников, щитовидной железы;
• приступ сильной боли;
• недостаток гемоглобина и эритроцитов (анемия);
• хронические болезни легких, бронхов с дыхательной недостаточностью;
• кровопотеря;
• лихорадка при инфекциях, пневмонии.

Взаимосвязь с давлением

Пульс 105 ударов в минуту в покое бывает при низком и высоком артериальном давлении. В первом случае он помогает компенсировать недостаточное поступление крови к жизненно-важным органам – головному мозгу, миокарду.

При повышенном давлении учащение пульса связано с тем, что стрессовые факторы могут в одинаковой мере влиять на ритм сокращений и сосудистый тонус. Поэтому при переживаниях нередко одновременно обнаруживают тахикардию и гипертонию. Чаще всего однонаправленное изменение показателей типично для начальной стадии гипертонической болезни, когда еще не возникли необратимые изменения сосудистых стенок.

При низком давлении и частом пульсе пациенты чаще жалуются на боли в висках, потемнение в глазах, головокружение, тошноту и предобморочное состояние, кожа становится бледной.

При нормальных показателях артериального давления и ритме сердечных сокращений около -105 ударов симптоматика может полностью отсутствовать, или ощущается пульсация сосудов шеи, сердцебиение. Для гипертоников типична тяжесть в голове и головная боль в затылке, дискомфорт или болезненность в области сердца, покраснение лица.

Возможные осложнения

Периодическое учащение пульса при здоровом сердце имеет положительное действие, так как сердечная мышца тренируется, улучшается ее выносливость к нехватке кислорода.

При постоянном пульсе 105 ударов в минуту миокард работает на износ. Для такого ритма необходимо повышенное количество питательных веществ, а их доставка происходит только в период расслабления. При тахикардии он короче обычного, поэтому сердечная мышца все время испытывает кислородное голодание. Это проявляется в виде:

• хронической усталости;
• низкой работоспособности;
• учащения дыхания и чувства нехватки воздуха;
• боли в грудной клетке;
• обморочных состояний на фоне эмоциональной или физической нагрузки.

Если не лечить тахикардию и причину, по которой она появилась, то со временем возрастает риск недостаточности кровообращения, инфаркта, тяжелых форм аритмии с остановкой сердца.

Когда пульс бывает высоким?

При отсутствии патологических изменений, влияющих на частоту ударов сердца, пульс может увеличиваться под воздействием физических нагрузок, будь-то интенсивная работа или занятия спортом. Увеличивать его также могут следующие факторы:

• стресс, эмоциональное воздействие;
• переутомление;
• жаркая погода, духота в помещении;
• сильные болевые ощущения.

При функциональном повышении пульса нет одышки, головокружения, головных и грудных болей, не темнеет в глазах, сердцебиение остается в пределах максимальной нормы и возвращается к обычному значению за 5-7 минут после прекращения воздействия.

О патологической тахикардии говорят, если имеет место какое-либо заболевание, например:

• патологии сердца и сосудов (к примеру, частый пульс у гипертоников, лиц с ишемической болезнью);
• аритмия;
• нервные патологии;
• пороки сердца;
• наличие опухолей;
• инфекционные болезни, лихорадка;
• гормональные нарушения;
• малокровие;
• обильные менструации (меноррагия).

Некоторое повышение числа пульсовых волн наблюдается у беременных женщин. У детей функциональная тахикардия является нормой, отмечается во время активных игр, занятий спортом и других видах активности и позволяет сердцу приспосабливаться к изменяющимся условиям.

Рост частоты сердечных сокращений, и следовательно, высокий пульс, наблюдаются у подростков с вегето-сосудистой дистонией

В этот период важно внимательно отнестись к любым изменениям – боль в груди, малейшая одышка, головокружение и другие симптомы служат поводом показать ребенка врачу, особенно, если есть диагностированные заболевания сердца

Сердечные удары: отличительные особенности

В вечернее и ночное время организм человека практически полностью расслабляется, поэтому пульс перед глубоким сном всегда ниже, чем днем, пусть даже человек будет отдыхать от физической работы в момент измерения показателей. Показатели изменяются по той причине, что в момент засыпания все естественные биологические процессы замедляются, включая и пульсацию крови, ее перемещение по артериям.

На показатели колебания влияют такие факторы, как:

• возраст;
• пол;
• степень эмоциональной нагрузки в течение дня;
• уровень физической подготовки (тренированный человек покажет пульс ниже, чем обычный).

Также замедляться частота ударов будет и в утренние часы, незадолго до пробуждения и в первые 1–2 часа после того, как человек проснулся. В 90% случаев нормальный пульс ночью дополнительно снижается на 10% (средние значения). Кроме того, нормальный пульс постепенно изменяется во сне – это происходит на всех существующих стадиях сна. Постепенное замедление фиксируется на 1–4 фазах, учащаться сокращения будут на 5 фазе быстрого сна.

Значения у взрослых

Взрослый человек, не имеющий отклонений в здоровье со стороны сердца и сосудов должен показывать результаты изменения пульса между дневным и ночным в пределах 8%. Пример: утро (3–4 часа после пробуждения) – 75 ударов, ночь – 60–70 ударов. При выполнении любой физической нагрузки дневной пульс будет выше, чем в тот момент, когда человек спит

Важно обратить внимание, что если показатели по ударам отклоняются от нормы и подобные нарушения фиксируются часто, то это является симптоматическим проявлением заболеваний, связанных с работой сердца, сосудов. Также отклонениями от нормы считаются показатели ударов от 30 до 50 – это опасный порог, свидетельствующий о развитии патологических состояний

Значения в детском возрасте

Существует определенная норма пульса во сне и у детей. Особенность состоит в том, что растущий организм затрачивает больше энергии, поэтому показатели ударов могут значительно варьироваться. Фиксируются ситуации, когда днем ритм указывает на 70–75 ударов, а через 1–2 часа он меняется на 60–65 ударов. Если других отклонений в здоровье не фиксируется, то в 90% случаев опасности нет – учащенный пульс может быть связан с высокой подвижностью детей. Для получения верных сведений замеры нужно производить в определенные промежутки времени, например, днем и в момент, когда малыш начнет засыпать. Также отсчет производится на правой и левой руках. Отличий в количестве ударов быть не должно. Учитывается дополнительный параметр – температура тела, так как ЧСС увеличивается пропорционально этим показателям. Значения у малышей первого года жизни удары могут достигать 120 в минуту, одновременно на 1–3 месяце число ударов может увеличиться до 155 ударов, дети 2–3 лет показывают значения в 70–80 ударов.

Причины и виды нарушения пульса

Итак, когда вам станет известно, какой нормальный пульс в покое и при различной нагрузке, необходимо проверить его в разные периоды и сделать соответствующие выводы.

Если показатели сильно отличаются от стандартных, и это происходит на фоне других симптомов, это может указывать на патологические процессы в организме.

Тахикардия

Учащение пульса, или тахикардия, определяется в том случае, когда количество ударов превышает 100 в минуту при полном покое. При такой частоте сокращений сердце не успевает за короткий промежуток вытолкнуть достаточный объем крови, что приводит к ишемии тканей и жизненно важных органов.

При этом отмечается:

• боль за грудиной из-за дефицита коронарного кровотока;
• головокружение, темнота перед глазами в результате кислородного голодания мозга;
• одышка для увеличения поступления кислорода;
• иногда отмечается ощущение пульсации сосудов и сердечной мышцы.

Важно! Чтобы понять, это нормально или нет для женщин, если пульс 83-100 ударов в минуту, обратите внимание на сопровождающую симптоматику. Если тахикардия – это реакция на физическую нагрузку или появилась после эмоционального стресса, она проходит самостоятельно и без последствий

Учащение пульса – это не самостоятельное заболевание. Тахикардия указывает на наличие следующих проблем:

• тиреотоксикоз;
• нарушения функции сердца, недостаточность, кардиосклероз, изменения в проводящей системе;
• анемия или острая потеря большого объема крови;
• травма, ожог;
• почечная колика;
• острые инфекции;
• злокачественные новообразования;
• нарушение мозгового кровообращения.

Иногда тахикардия развивается на фоне приема гормонов, мочегонных средств, стероидов. Она также сопровождает любое лихорадочное состояние и бывает при отравлении.

Спровоцировать учащение сердцебиение может жаркая погода, пребывание в бане или сауне, курение.

Интересно, что ЧСС зависит также от фазы вдоха и выдоха при глубоком дыхании. На вдохе частота несколько увеличивается, а на выдохе – снижается.

Брадикардия

Если пульс составляет 60 ударов в минуту – это нормально, при условии, что человек находится в полном покое. Даже пульс 59 ударов в минуту у женщин можно рассматривать как вариант нормы.

Если такие показатели наблюдаются при сильной нагрузке, состояние указывает на патологию и носит название брадикардии. Самую большую опасность замедление пульса представляет, когда число уд/мин становится 40 и ниже, при этом сопровождается судорогами и потерей сознания. При отсутствии помощи может наступить смерть.

Брадикардия отмечается при таких нарушениях:

• инфаркт, кардиосклероз, СССУ, миокардит;
• интоксикации, сепсис;
• уремия при гломерулонефрит;
• резкая потеря организмом калия и увеличением уровня кальция;
• гипотиреоз;
• прием гликозидов, бата-блокаторов или передозировка антиаритмиками.

Важно! Снижение пульса отмечается у спортсменок, но такой вариант брадикардии не должен составлять ниже 45 уд/мин

Причины повышенного пульса

Зависимо от причин, которые спровоцировали частый пульс, тахикардия делится на 2 вида:

1. Физиологическая (синусовая ) – является результатом физических нагрузок, особенно кардио, сильных эмоциональных переживаний. Также ее провоцирует употребление чая, кофе, некоторых медикаментов и других стимуляторов. Это состояние считается нормальным, ведь после того, как действия стимула исчезает и человек оказывается в спокойном состоянии, происходит стабилизация частоты пульса. В лечении нет необходимости.
2. Патологическая (пароксизмальная) – симптом заболевания, наличие которого можно предположить, когда пульс превышает 100 ударов в спокойном состоянии. Это сопровождается болевыми ощущениями в области сердца, головокружением, общей слабостью, тошнотой.

Спровоцировать патологическую тахикардию могут следующие причины:

• дисфункции сердца, в частности проблемы с верхними камерами;
• болезни щитовидной железы;
• проблемы с легкими, в частности эмфизема;
• высокая температура тела – при повышении температуры тела в результате простуды, инфекционного либо вирусного заболевания;
• нейрогенные нарушения – заболевания нервной системы;
• онкологические заболевания.

Нормальный показатель у детей

Нормальный пульс у ребенка в маленьком возрасте выше, чем у подростка. Учащенное сердцебиение также может наблюдаться в таких ситуациях:

• низкий уровень гемоглобина в крови;
• физические нагрузки;
• эмоциональное перенапряжение;
• при повышенной температуре тела;
• физическое переутомление;
• определенные заболевания сердечно-сосудистой или дыхательной системы.

В таблице указаны показатели нормального сердцебиения в зависимости от возраста ребенка:

№	Возраст	Среднее количество ударов в минуту
1	До 1 года	100-160
2	1-2	95-150
3	2-4	90-140
4	4-6	85-125
5	6-8	75-125
6	8-10	65-105
7	10-12	60-100
8	12-15	55-95

Что касается низкого пульса у детей, то это не всегда является симптомом патологического состояния. Обычно такая ситуация наблюдается у тех, кто занимается профессиональным спортом. Если же низкий пульс сопровождается постоянной слабостью организма, головокружениями или сниженным артериальным давлением, то эти проявления свидетельствуют о развитии заболевания. В таких случаях требуется обратиться за помощью к специалисту, который должен провести диагностику и назначить эффективное лечение для нормализации состояния.

Что такое верхнее и нижнее артериальное давление?

Кровяное или артериальное (далее АД) – это давление крови на стенки сосудов. Другими словами, это давление жидкости кровеносной системы, превышающее атмосферное, которое в свою очередь «давит» (воздействует) на все, что находится на поверхности Земли, в том числе и на людей. Миллиметры ртутного столба (далее мм рт.ст.) — это единица измерения АД.

Различают следующие виды АД:

• Внутрисердечное или сердечное, возникающее в полостях сердца при его ритмичном сокращении. Для каждого отдела сердца установлены отдельные нормативные показатели, которые изменяются в зависимости от сердечного цикла, а также от физиологических особенностей организма.
• Центральное венозное(сокращенно ЦВД), т.е. кровяное давление правого предсердия, которое напрямую связано с величиной возврата венозной крови сердцу. Показатели ЦВД имеют важнейшее значение для диагностирования некоторых заболеваний.
• Капиллярное – это величина, которая характеризует уровень давления жидкости в капиллярах и зависящая от кривизны поверхности и ее натяжения.
• Артериальное давление – это первый и, пожалуй, самый значимый фактор, изучая который специалист делает вывод о том, нормально ли работает кровеносная система организма или есть отклонения. Величина АД обозначает объем крови, который перекачивает сердце за определенную единицу времени. Помимо того, данный физиологический параметр характеризует сопротивляемость сосудистого русла.

Поскольку именно сердце является движущей силой (своеобразным насосом) крови в организме человека, то наиболее высокие показатели АД фиксируются на выходе крови из сердца, а именно из его левого желудка. При попадании крови в артерии, уровень давления становится ниже, в капиллярах еще больше понижается, а минимальным становится в венах, а также на входе в сердце, т.е. в правом предсердии.

Учитывается три основных показателя кровяного давления:

• частота сердечных сокращений (сокращенно ЧСС) или пульс человека;
• систолическое, т.е. верхнее давление;
• диастолическое, т.е. нижнее.

Что значит верхнее и нижнее давление человека?

Показатели верхнего и нижнего давления — что это такое и на что они оказывают влияние? Когда правый и левый желудочки сердца сокращаются (т.е. идет процесс сердцебиения), кровь выталкивается в фазе систолы (этап работы сердечной мышцы) в аорту.

Показатель в данной фазе называется систолическим и записывается первым, т.е. по сути, является первым числом. По данной причине систолическое давление называют верхним. На данную величину оказывает влияние сосудистое сопротивление, а также частота и сила сердечных сокращений.

В фазе диастолы, т.е. в промежутке между сокращениями (фаза систолы), когда сердце пребывает в расслабленном состоянии и заполнено кровью, фиксируется величина диастолического или нижнего артериального давления. Данная величина зависит исключительно от сосудистого сопротивления.

Обобщим все выше сказанное на простом примере. Известно, что 120/70 или 120/80 – это оптимальные показатели АД здорового человека («как у космонавтов»), где первая цифра 120 – это верхнее или систолическое давление, а 70 или 80 – это диастолическое или нижнее давление.

Лечебные мероприятия

Очень важным является то, как и насколько вовремя проведены лечебные мероприятия при учащении сердцебиения до 150. Для начала следует устранить внешние источники, которые могли спровоцировать тахикардию (отсутствие свежего воздуха, стрессовая ситуация). Выделяют такие лечебные мероприятия:

• профилактические меры;
• доврачебная помощь;
• медикаментозное лечение;
• народная медицина.

Следует обратить свое внимание на то, что для достижения нужного эффекта и предотвращения необратимых последствий вышеуказанные мероприятия следует проводить в комплексе.

Профилактические меры

К профилактическим мерам возникновения учащения сердцебиения до отметки 150 (тахикардии) относятся:

• улучшение психоэмоционального состояния (повышение сопротивляемости стрессам);
• лечение заболеваний, провоцирующих тахикардию;
• здоровый образ жизни (умеренная физическая активность, соблюдение режима сна и отдыха);

• правильное питание (полезно добавить в свой рацион свежие овощи, фрукты, зелень, орехи, нежирные сорта мяса, рыбы);

• искоренение вредных привычек (курение, употребление алкоголя, переедание, употребление большого количества напитков, содержащих кофеин);
• общие массажи, ароматерапия.

Доврачебная помощь

Доврачебная помощь играет огромную роль, так как от нее во многом зависит жизнь человека. Необходимо знать, что делать до приезда скорой помощи. Итак, в случаях повышения пульса до отметки 150 необходимо:

• организовать поступление кислорода (снять стесняющую одежду, выйти на улицу);
• ко лбу приложить холодный компресс, не спеша выпить стакан холодной воды;
• выполнить ряд дыхательных упражнений для того, чтобы его успокоить (несколько раз задержать дыхание на пару секунд и плавно выдохнуть);
• закрыть глаза и плавно, без усилий надавливать большими пальцами на глазные яблоки в течение 30 секунд;
• покашливание поможет исключить возникновение фибрилляции предсердия;
• может помочь очищение желудка (вызвать рвотный рефлекс).

Медикаментозное лечение

При учащенном сокращении сердечной мышцы, как правило, необходим прием лекарственных препаратов. К таким препаратам можно отнести:

• Корвалол;
• Валокордин;
• Корвалмент;
• настойка пустырника или валерианы;
• бета-блокаторы;
• сердечные гликозиды.

Эффекты сердечных гликозидов

Выбор медикаментов, которые способны быстро стабилизировать пульс, разнообразен

При приеме данных препаратах необходимо соблюдать меры предосторожности, поскольку возможна индивидуальная непереносимость, а также аллергическая реакция

Народная медицина

В народной медицине используются травы (сборы трав), имеющие седативное действие или содержащие натуральные гликозиды. К таким травам можно отнести:

• клевер;
• хвощ полевой;
• листья мяты;
• спорыш;
• шишки хмеля.

Также можно заварить отвар из ягод калины, клюквы. Если нет особых указаний, можно готовить отвары по такому рецепту: столовая ложка сырья заливается двумя стаканами кипятка и варится на водяной бане 10-15 минут.

Данный перечень не исчерпывающий. Каждый может подобрать себе сбор или настойку из растений, которые лучше всего подходят с учетом индивидуальных особенностей

Важно помнить, что не рекомендовано совмещать лекарственные препараты и средства народной медицины без назначения врача

Таким образом, частота сердцебиения 150 ударов является достаточно опасным состоянием, которое не стоит игнорировать. Если не удается в течение 5-7 минут стабилизировать пульс своими силами, следует обратиться за медицинской помощью. Не стоит заниматься самолечением. Неверная дозировка может привести не только к неэффективности лечения, а также к усугублению состояния.

Пульс 60 в минуту: причины низких значений

Низкими значениями пульса считается показатель менее 60 ударов в минуту, его причинами могут быть:

• невроз;
• вегето-сосудистая дистония с преобладанием активности блуждающего нерва (парасимпатикотония);
• рефлекторное замедление при ношении узкого воротничка;
• черепно-мозговая травма;
• воспаление сосудистых оболочек мозга (менингит);
• заболевания системы пищеварения (холецистит, язвенная болезнь);
• гипотиреоз (недостаточное образование гормонов щитовидной железы);
• миокардит (воспаление сердечной мышцы);
• кардиосклероз (замещение работающих клеток рубцовой тканью) после миокардита или инфаркта миокарда;
• передозировка медикаментов – сердечных гликозидов, калия, для понижения давления;
• инфекции;
• почечная недостаточность.

Для того чтобы точно определить частоту пульса, необходимо правильно проводить подсчет пульсовых волн, для этого лучше всего измерять ЧСС сидя и в состоянии покоя. За час не должно быть волнений, физической нагрузки, курения, приема пищи и горячих напитков. Нельзя подсчитывать пульс стоя, так как показатель 60 при смене положения уже считается низким.

Не считается отклонением колебания ритма на протяжении суток – днем пульс может быть 90, а вечером после отдыха 60 ударов в минуту у вполне здорового человека. Частота сокращений сердца при нагрузке тоже существенно отличается от исходной – например, нет причин для тревоги, когда пациент отмечает, что пульс лежа 60, а стоит пройтись, он увеличивается до 103-105 ударов в минуту. Хуже, если ритм незначительно меняется, это может быть признаком поражения сердечной мышцы, сложной формы аритмии.    

У женщин

У женщин замедленный пульс часто появляется после перенесенного тиреоидита Хашимото (аутоиммунного воспаления щитовидной железы), он протекает с образованием антител к своим клеткам и приводит к гормональной недостаточности. Дефицит тиреоидных гормонов сопровождается низкой частотой пульса.

Изменения ритма возникают и в период климакса из-за колебания уровня гормонов. Они типичны для вегето-сосудистой дистонии, от нее гораздо чаще страдает именно женщины.

У мужчин

Для мужчин специфической причиной редкого пульса может быть ношение плотно затянутого галстука, высокого воротника, а также профессиональные факторы (работа с красками, лаками, нефтью, фосфорорганическими соединениями), злоупотребление алкоголем, курение.

У ребенка

Пульс 60 у ребенка считается медленным, причинами его появления могут быть:

• врожденные нарушения проводимости сердечного импульса по миокарду;
• сахарный диабет;
• тяжелые болезни почек;
• заболевания гипофиза головного мозга, надпочечников, щитовидной железы;
• тяжелая инфекция;
• воспалительный процесс в области шеи (например, эпидемический паротит), последствия операции;
• пороки сердца с легочной гипертензией (повышенным давлением в легочной артерии);
• отравление.

В состоянии покоя, ночью

Пульс 60 ночью в состоянии покоя не считается признаком заболевания, так как в норме замедление ритма бывает именно в ночное время. В этот период повышается активность блуждающего нерва, а он тормозит частоту сокращений сердца. Обычно при дневной активности в таких случаях будет ЧСС около 70-73 ударов в минуту, что полностью соответствует норме.

При беременности

При беременности пульс 60 бывает в норме на позднем сроке, он также появляется при неврозах, депрессии, недостаточном поступлении кальция в организм, применении женщиной Верошпирона, Анаприлина, Изоптина.

Какие отклонения можно считать патологией?

Измерение пульса помогает определить, что со здоровьем не все в порядке. Показатели можно измерять на руке, на висках, на сонной артерии. Давайте рассмотрим подробнее, как это делать:

• Чтобы измерить пульс на руке, нужно удобно расположить левую руку. Указательным и средним пальцами правой руки надавить на артерию на внутренней стороне запястья.
• Для измерения на висках необходимо занять сидячее положение и постараться расслабиться. Приложить к левому виску пальцы левой руки и начать отсчитывать удары.
• Для измерения пульса на сонной артерии следует слегка надавить пальцами правой руки на место в ямке под нижней челюстью, рядом с трахеей.

Считать количество ударов следует не меньше минуты. Иначе показатели будут неправильными. Какие-либо значительные отклонения от нормы при измерении пульса в состоянии покоя указывают на возможность патологии.

Учащение

Знание норм пульса помогает с большой точностью определить, является ли учащение ритма естественной причиной или указывает на признаки патологической тахикардии. Необходимо учитывать также физическое состояние человека. Если он чувствует себя хорошо, повода беспокоиться нет.

Признаками патологических состояний являются:

• нарушения ориентации, вплоть до обмороков;
• болезненные ощущения в грудине;
• зрительные галлюцинации;
• проявление одышки;
• выступающий холодный пот;
• слабость и вялость.

При более подробной диагностике врач может выявить:

• патологии сердца;
• изменения в сосудистой системе;
• отравление химикатами;
• легочные болезни;
• гипокалиемию;
• эндокринные проблемы;
• нервные заболевания;
• онкологию;
• воспалительные процессы;
• инфекционные болезни.

Не стоит считать, что повышенные показатели – признак повышенного давления. Возможны различные варианты:

Учащение пульса и нормальное давление. Причинами могут быть приступ вегетососудистой дистонии, отравления, повышенная температура тела. Если устранить проявляющиеся причины, пульс сам стабилизируется. Достаточно принять соответствующие лекарства, снять интоксикацию, понизить температуру.

Учащение ЧСС и высокое давление. Может указывать на физиологические и патологические состояния: сильное физическое перенапряжение, стресс, эмоциональное истощение, развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы

Врач обязан уделить большое внимание правильной диагностике.

Учащение ЧСС и пониженное давление. Могут указывать на развитие кардиогенного или геморрагического шока

В первом случае патология проявляется на фоне тяжелого заболевания сердца. Во втором – из-за сильной кровопотери. В обеих ситуациях в домашних условиях помочь больному невозможно. Нужно срочно вызывать скорую.

Замедление

Нормальным считается снижение пульса у людей, практикующих регулярные физические нагрузки. У них в состоянии покоя может быть до 40 ударов сердца в минуту. Подобная картина наблюдается у любого человека, когда он пребывает в состоянии глубокого сна. Такое состояние признается физиологической брадикардией.

Совершенно иначе следует относиться, когда у обычного человека сниженный пульс. Речь идет о патологической брадикардии. Она проявляется в результате:

1. Вегетососудистой дистонии.
2. Гормональные нарушения из-за болезней щитовидной железы.
3. Изменения работы синусового узла по причине кислородного голодания.
4. Синдрома слабости синусового узла.
5. Атриовентрикулярных блокад.
6. Инфаркта миокарда.