Почему ребенку больно писать?
Содержание:
Что делать при возникновении симптомов?
При возникновении острых болей в пояснице или области половых органов, которые связаны с мочеиспусканием стоит немедленно обратиться к врачу. Чтобы понять почему ребенок тужится и плачет, врач назначит ряд анализов и УЗИ. Также понадобится сдать мазок из уретры на наличие патогенной (нездоровой) бактериальной флоры.
Допустимо только симптоматическое самолечение в виде понижения температуры.
К какому врачу стоит обратиться?
Патологиями мочевыводящих путей и почек занимаются врачи урологи и нефрологи. Попасть к ним можно по направлению других специалистов, посредством скорой помощи или самостоятельным обращением с острой симптоматикой.
Направляясь к врачу нужно знать ответы на следующие вопросы:
- Когда впервые появилась боль?
- Как вел себя ребенок до, во время и после мочеиспускания?
- Где началась боль и куда она переместилась?
- Что могло послужить причиной?
- Бывало ли такое раньше?
- Нет ли у ребенка врожденных пороков развития почек и мочевыводящих путей?
- Были ли предприняты самостоятельные попытки лечения?
Готовность ответить на эти вопросы поможет врачу быстрее сориентироваться в первоочередных мерах и поставить диагноз.
Все врачи, столкнувшиеся с болями при мочеиспускании у ребенка, назначат анализ крови и мочи, анализ мочи по Нечипоренко, УЗИ почек и мочевыводящих путей, рентгенобследоване органов малого таза.
Какие методы используются сегодня для лечения?
Современная медицина быстро и эффективно справляется с такими проблемами, как болезненное мочеиспускание у ребенка. Актуальные способы диагностики безошибочно определяют причину и позволяют назначить необходимое лечение.
Универсальными методами лечения являются обезболивающие, противовоспалительные средства.
Остальное лечение зависит от причины.
- При воспалительном процессе (цистит) назначают антибактериальные и противовирусные препараты, сидячие ванночки с настоями трав, обильное питье и строгий постельный режим. По показаниям могут быть назначены инфузии сорбентов и физраствора.
- При почечнокаменной болезни применяют теплые ванночки, комбинированные фитопрепараты типа Цистенала, Канефрона Н, которые способствуют расщеплению и измельчению камней, их отходу.
- При попадании в уретру инородного тела прежде всего его извлекают. Потом могут назначить спринцевания (в зависимости от возраста) антисептическими средствами, ванночки и антибактериальную терапию.
- При рефлюксе самым эффективным является хирургическое микроинвазивное вмешательство – операция по эндоскопической фиксации мочеточника. Консервативная терапия позволяет на время снять спазм и устранить заброс, хотя окончательно решить проблему не помогает.
Главным предписанием при лечении и после него является гигиена, предотвращение переохлаждение и недопускание попадания инородных предметов в мочевыводящие пути.
Как видно, болезненное мочеиспускание у детей – явление нередкое. Из-за несформированного иммунитета малыши часто подхватывают различные заболевания, которые могут привести к проблемам. Воспаление, тарвматизация мочевыводящих путей — это опасные, но вполне контролируемые состояния, которые в наше время хорошо поддаются как диагностике, так и лечению. Но игнорирование проблемы может привести к ужасным последствиям, лечение которых будет продолжаться намного дольше, а порой и совершенно неэффективно.
Профилактика переохлаждения, инфицирования и полноценное лечение простудных заболеваний позволят никогда не столкнуться с такими проблемами, как рези, боли и печение при мочеиспускании.
Мочекаменная болезнь у детей
Основной причиной болей у ребенка при опорожнении мочевого пузыря являются , однако, возможны и иные причины. В некоторых случаях, преимущественно у мальчиков, воспаление мочевых путей развивается вследствие врожденного препятствия оттоку мочи, но все же у девочек инфекции мочевых путей наблюдаются чаще, нежели у мальчиков.
Если ребенок жалуется на боль при писании, следует обратиться к детскому врачу.
Симптомы
- не отходит моча и/или в ней обнаружена кровь
- мочеиспускание не только болезненное, но и частое
- отходит плохо и у ребенка увеличился живот
- моча обладает неприятным запахом
- при мочеиспускании боль возникает внезапно
- зуд вокруг наружных гениталий или анального отверстия
Когда у малыша возникают жалобы на боль при мочеиспускании, в первую очередь постарайтесь определить объем мочи, большой он или скудный, а также на возможное присутствие в ней примесей крови. Еще одним важным признаком, который поможет в уточнении диагноза, является зуд вокруг наружных гениталий или анального отверстия. Далее врачу нужно будет узнать у вас, сильной ли струей мочится малыш или по каплям, наблюдалась ли лихорадка.
Причины возникновения цистита
Наиболее частыми причинами возникновения цистита у детей и подростков являются:
- Переохлаждение. Особенно опасно для ребенка сидение на холодном полу, камне или металлической скамье во время прогулки в морозную погоду. Он может ходить по дому босиком и не заболеть, но переохлаждение области малого таза обязательно приведет к циститу, так как пониженная эластичность кровеносных сосудов в этой части тела способствует особенно быстрой потере тепла.
- Инфекционное заражение мочеполовых органов. Чаще всего цистит возникает в результате попадания в них бактерий (таких как стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, хламидии, микоплазмы). Возможно также заражение вирусами (например, герпеса), грибками, одноклеточными микроорганизмами (трихомонадами, лямблиями), некоторыми гельминтами. При этом инфекция распространяется как восходящим путем (из наружных половых органов по уретре), так и нисходящим (попадает в пузырь из больных почек). Кроме того, цистит может стать сопутствующим заболеванием при воспалении легких, гланд, так как инфекция способна распространяться через лимфу и кровь. Наконец, причиной заболевания циститом может стать контактное поражение стенки мочевого пузыря при воспалении кишечника и других органов малого таза.
- Отравление токсинами, воздействие на слизистую оболочку мочевого пузыря некоторых лекарств, химикатов, аллергенов.
Факторы, провоцирующие заболевание
К факторам, провоцирующим возникновение цистита у детей, относится, в первую очередь, неправильный уход за органами интимной зоны. В частности у девочек подобное заболевание возникает из-за использование мыла, других косметических средств, убивающих естественную микрофлору влагалища. Подмывать малышей следует по направлению от половых органов к заднему проходу, а не наоборот.
Предупреждение: Ношение тесных трусиков из синтетических материалов, постоянное использование подгузников создают благоприятные условия для развития бактерий в мочеполовых органах и их быстрого распространения.
Очень вредное действие оказывает застой мочи в мочевом пузыре. Ребенок не должен подолгу терпеть, если имеются позывы к мочеиспусканию. У некоторых детей встречаются врожденные патологии развития органов мочеиспускания или такие расстройства, как неврозы, эндокринные нарушения, приводящие к задержке мочи.
Возникновению цистита может способствовать авитаминоз, а также отложение солей в мочевом пузыре (этому способствует недостаточное употребление жидкости). Цистит возникает после перенесенного детьми стресса, физического переутомления, частых простуд, перенесенных операций – факторов, провоцирующих снижение иммунной защиты организма, сопротивляемости инфекции.
Группы риска заболевания циститом
Предрасположенность к циститу повышена у детей, страдающих сахарным диабетом, заболеваниями щитовидной и поджелудочной желез (панкреатитом). Дисбактериоз кишечника и другие расстройства в работе пищеварительной системы (колит, энтерит, склонность к запорам) также создают постоянный риск заражения органов мочеиспускания инфекцией.
Причины перехода цистита в хроническую форму
Хронический цистит у детей возникает при неправильном лечении острой его формы или отсутствии такового. Развитию воспалительного процесса способствует наличие в организме детей хронических заболеваний половых органов, врожденных или приобретенных патологий в строении мочевого пузыря. При этом цистит может развиваться как в латентной форме (постоянной, практически бессимптомной), так и в рецидивирующей (с периодическими обострениями).
Если у ребенка болит пенис
Пенис, или половой член у мальчиков предназначен изначально для мочеиспускания и только в старшем возрасте еще и для семяизвержения. Чтобы понимать происходящие в нем процессы нужно разобраться, как устроен половой член. Он состоит из основания, тела или ствола и головки. В пенис вхожи два канала: один выводит мочу, другой – семя, но выводятся они через одно отверстие в голове члена. Сама по себе головка имеет конусообразную форму, ее край немного утолщен в диаметре. Головка члена покрыта чувствительной кожей, на ней много нервных окончаний, поэтому она обладает большой восприимчивостью. Снаружи она покрыта подвижной крайней плотью. Между этой кожицей и головкой члена есть некая полость, которая окончательно формируется лишь к двухлетию мальчика. Именно поэтому считается ошибочным, что до двух-трех лет маме не стоит «лазить ТУДА». Правильно ухаживать за пенисом малыша нужно с первых дней его жизни.
Покраснение, припухлость, жжение и рези при мочеиспускании, гнойные выделения – это лишь малая часть всех признаков, когда с половым органом малыша что-то не в порядке. Нужно немедленно записаться на прием врача уролога .
Что делать, если у ребенка болит пенис?
Существует несколько причин болей в пенисе у мальчика:
- фимоз – заболевание, при котором невозможно отодвинуть крайнюю плоть с головки члена, что затрудняет мочеиспускание и делает его крайне болезненным.
- парафимоз – острое осложнение фимоза.
- киста придатков яичка – болевые ощущения встречаются лишь у половины пациентов. А вот неудобство при ходьбе от распухшего яичка ощутимое.
- водянка яичка часто встречается у новорожденных, обычно протекает безболезненно. Но приобретенная или острая водянка серьезная болезнь, которая не терпит отлагательства.
- крипторхизм – заболевание, при котором одно яичко не опустилось в мошонку по достижению 2 лет, практически бессимптомное протекание болезни, однако в некоторых случаях с болевыми ощущениями, как правило, у мальчиков старше 3-летнего возраста.
- баланит – острое воспаление кожи на головке члена;
- гипоспадия – аномальное строение пениса, когда отверстие уретры находится не на головке пениса.
- рак.
Самым распространенным заболеванием с явно выраженным болевым пороком является ф имоз у мальчиков, парафимоз и баланит. При запущенных или острых формах болезни соответствующее лечение назначает врач-уролог. Не пытайтесь открывать головку члена при фимозе! Это может закончиться плачевно, она будет защемлена воспаленной отекшей кожицей крайней плоти, это грозит уже парафимозом!
Чтобы избежать печальных последствий, нужно следить за состоянием пениса мальчика с рождения. Лучшим профилактическим средством служит тщательная гигиена ребенка.
Гигиена мальчиков
Чтобы избежать серьезных воспалительных процессов в профилактических целях новорожденному малышу необходимо 3-4 раза в неделю чистить головку пениса
Нужно осторожно отодвинуть, насколько позволяет, крайнюю плоть, удалить белые творожистые выделения кусочком чистой ваты, предварительно смочив ее в стерилизованном или вазелиновом масле. Обязательно проверьте: на головке не должны остаться частички ваты
Смажьте открытую головку маслом и закройте крайнюю плоть. Подмывать ребенка под проточной водой нужно ежедневно, особенно после «больших» дел, а вечером – ванна.
Случается, что после посещения уролога, ребенок жалуется на боли и не может помочиться. Если мама не правильно ухаживала за пенисом сына, то вероятно манипуляции врача повредили крайнюю плоть или кожу на головке, на них могут быть трещинки, которые и доставляют дискомфорт при мочеиспускании. Заранее посоветуйтесь с врачом, как облегчить ребенку этот процесс. Лучше всего промывать пенис фурацилином или отваром из ромашки (не горячим!). Можно смазать головку антибактериальной мазью, какой именно – скажет доктор. Обычно такие микротравмы заживают уже через пару дней.
Статистика заболеваний пениса у мальчиков с каждым годом растет. К сожалению, не все мамы, растящие сыновей, знают, как правильно ухаживать за пенисом мальчика. Сейчас в любой детской поликлинике можно посетить уролога, если такого специалиста нет, можно записаться на прием к хирургу и получить грамотную консультацию. Главное -вовремя увидеть симптомы надвигающейся болезни и по возможности предотвратить ее!
Причины и симптомы воспаления половых органов
Наиболее распространенная причина баланопостита – попытки родителей самостоятельно ускорять открытие крайней плоти. Они приводят к инфицированию складок кожи и развитию воспаления.
Встречаются и физиологические предпосылки развития заболевания. Когда спайки расходятся, под плотью накапливается смегма.
Если головка открывается медленно и самопроизвольно, организм сам освобождается от накоплений, вымывая их мочой. Но иногда складки на пенисе образуют мешок, где скапливается и уплотняется смегма.
Скопление творожистой массы приводит к нарушению обменных процессов, снижению защитной функции кожных покровов – все это создает прекрасную среду для размножения бактерий. Смегмолит сам наружу не выходит, когда он воспаляется, развивается острый баланопостит. Источником инфекции могут быть и микробы (стафилококк, стрептококк, гонококк, кишечная палочка), и грибы (кандида), о чем сигнализирует покраснение под яичками у грудничка.
Встречается это заболевание и аллергического происхождения. Воспалительный процесс в крайней плоти вызывают:
- Неподходящие подгузники;
- Грязное или тесное некачественное нижнее белье;
- Остатки моющих химических средств на одежде малыша;
- Детские средства интимной гигиены;
- Аллергены в моче, если есть аллергия на продукты и лекарства.
В группе риска также дети, больные сахарным диабетом. При этой болезни в моче накапливается много сахара – благоприятной питательной среды для микробов.
Мальчики с лишним весом имеют проблемы с иммунитетом, нарушением обмена веществ, им сложнее проводить качественную гигиену. При переохлаждении падает иммунная защита малыша, это усиливает развитие воспаления. Убивает иммунитет и авитаминоз.
Постоянное травмирование половых органов узкими плавками без гульфика с центральным швом создает предпосылки для воспаления.
Нередко причиной затруднений с открытием головки (фимозом) является баланостит, рецидивы которого приводят к тому, что крайняя плоть имеет такое узкое отверстие, через которое головка не может пройти. Фимоз устраняют обрезанием – достаточно простым хирургическим вмешательством под общим или местным наркозом (в зависимости от возраста детей). После операции головка пениса всегда остается открытой и легкодоступной для гигиены.
На тематических форумах постоянно встречаются вопросы типа «ребенку 4 года болит писюн». Симптомами его воспаления будут зуд, покраснение, синюшность, гнойные выделения, отек головки пениса.
Симптомы появляются резко, развиваются быстро. Если полость вскрывается и самостоятельно очищается, то возможно и самоизлечение.
Так протекает острая форма болезни. Если во время мочеиспускания ребенок жалуется на боль, на головке члена появилась сыпь и белый налет – это уже признаки хронического баланостита, который приводит к рубцовому фимозу с язвами. На этой стадии лечение может затянуться на 3 месяца.
Чаще всего в группе риска оказываются дети до 5-ти лет, так как они болеют в 3 раза чаще взрослых.
Меры по профилактике
Для предотвращения заболеваний и сбоев мочевыделительной системы малыша, врачи рекомендуют родителям придерживаться некоторых шагов:
- правильное, сбалансированное питание, богатое витаминами и минералами;
- не допускать переохлаждения организма;
- укреплять иммунную защиту организма с помощью витаминно-минеральных комплексов;
- одевать малыша в одежду из натуральных тканей, особенно это касается нижнего белья;
- соблюдать правила гигиены;
- научить девочку после процесса мочеиспускания использовать туалетную бумагу, чтобы уменьшить количество бактерий на нижнем белье.
Будьте здоровы!
Боль при мочеиспускании у детей, затрудненное мочеиспускание; ребенку больно писать
А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я
У детей мочеиспускание обычно более частое, чем у взрослых, потому что дети пьют больше воды относительно веса тела, и мочевой пузырь у детей меньшего объема. Кроме того, дети не могут достаточно долго сдерживать позыв, поскольку требуется длительное время – несколько лет – для полного формирования контроля мочеиспускания.
Если ребенку больно писать, возможно, у него воспалены мочевые пути; вероятны и другие причины. Инфекции мочевых путей у девочек встречаются чаще, чем у мальчиков. Иногда воспаление мочевых путей (особенно у мальчиков) возникает из-за врожденного препятствия оттоку мочи.
Немедленно обратитесь к детскому врачу, если:
- у ребенка не отходит моча
- вы обнаружили кровь в моче
- у ребенка увеличен живот, моча отходит плохо
- у ребенка мочеиспускание болезненное или необычно частое
- неприятный запах мочи
- внезапно появляется энурез после “сухого” периода
Иногда, если инфекции мочевых путей повторяются часто, ребенок может начать сдерживать мочеиспускание – тогда оно будет редким. Приучите ребенка по возможности немедленно идти в туалет при возникновении позыва.
ЗАДАЙТЕ СЕБЕ ВОПРОС |
ВОЗМОЖНАЯ ПРИЧИНА |
ЧТО ПРЕДПРИНЯТЬ |
У ребенка частые мочеиспускания, болезненные, чувство жжения, боль в пояснице и животе, запах мочи неприятный? Наблюдается недержание мочи, так как позыв очень сильный? Повышена температура? |
Необходима консультация детского врача, сдать анализы мочи |
|
Моча мутная с неприятным запахом? Температура повышена? |
Инфекция мочевых путей |
Необходим осмотр и консультация детского врача, сдать анализы мочи |
У девочки из влагалища выделения, есть покраснение половых органов? Жалобы на жжение или боль в области половых органов? |
Вульвовагинит или инородное тело в половых путях |
Необходимо сходить на прием к детскоу врачу (или к гинекологу), для осмотра и извлечения инородного тела из влагалища. При вульвовагините необходимо лечение. |
У мальчика затруднено мочеиспускание, кончик полового члена отечен и болит? |
Сужение выходного отверстия мочеиспускательного канала, воспаление головки полового члена (баланит) |
Обратитесь за консультацией детского врача и назначение лечения или обследования |
У девочки жжение в области влагалища и затруднение мочеиспускания? |
Синехии (сращение половых губ) |
Необходима консультация детского врача и назначение лечения после осмотра |
После приема ванны у ребенка жжение при мочеиспускании? |
Попадание моющего средства (мыла, гель д/душа) в половые органы или мочеиспускательный канал |
Посоветуйте ребенку после ванной тщательно ополаскиваться водой и не тереть мылом/гелем половые органы, а намыливать руки. |
У ребенка припухлость в боковой части живота? Бывает рвота и/или болезненность при мочеиспускании, в моче бывает кровь, мочеиспускание затруднено? |
Требуется немедленная диагностика и лечение данного заболевания |
Немедленно вызовите педиатра, возможно, потребуется госпитализация |
Профилактика инфекций мочевых путей
Если мочеиспускание болезненно, чаще всего причиной является инфекция мочевых путей.
Девочки должны подмываться после каждой дефекации, спереди назад. С раннего возраста и девочки, и мальчики должны быть приучены тщательно соблюдать личную гигиену.
При инфекциях мочевых путей распространенное домашнее средство – отвар брусники или клюквы. Эти отвары делают реакцию мочи более кислой, что препятствует росту бактерий. Столь же эффективно обильное питье простой воды, которая вымывает микробов.
Для профилактики инфекций мочевых путей рекомендуется:
- Носить хлопчатобумажное белье и избегать слишком обтягивающей одежды
- Не использовать средства для принятия ванны, которые могут вызвать раздражение половых органов и мочеиспускательного канала
- После купания переодеваться в сухое белье и не сидеть во влажном купальном костюме
- Избегать употребления продуктов и напитков, способных вызвать раздражение мочевого пузыря. К ним относятся: кока-кола, шоколад, некоторые специи
Педиатры:
Врач-педиатр, консультант по ГВ
Стаж: 16 лет Отзывов: 6
Вызвать на дом
Врач-педиатр, дежурный педиатр на горячей педиатрической линии
Стаж: 37 лет Отзывов: 21
Записаться на прием
Врач-педиатр, неонатолог
Стаж: 28 лет Отзывов: 1
Вызвать на дом
Врач-педиатр
Стаж: 26 лет Отзывов: 6
Записаться на прием Вызвать на дом
Полный список симптомов (более 70), при которых требуется помощь детского врача, можно посмотреть здесь.
Изложенные в справочнике материалы носят рекомендательный характер и не заменяют собой консультацию у врача!
Записаться на прием или вызвать детского врача на дом можно по телефонам Центра в Москве:
+7(495) 229-44-10, +7(495) 954-00-46
Причина недуга
Связано это с индивидуальным строением половой системы. Возникают и другие симптомы. Это:
- частые походы в туалет с маленьким выделением мочевой жидкости и ложными позывами;
- жжение в области половых органов и боль в животе;
- поднятие температуры тела;
- неприятный запах, исходящий от мочи.
Переохладиться детский организм может при недостаточном утеплении во время прогулок на морозе, при купании в холодной воде, а также если ребенок сидит на холодном бетоне или полу.
К остальным причинам, вызывающим болезненное и дискомфортное мочеиспускание, можно отнести:
Почечнокаменная болезнь
- Осложнения после длительного вирусного заболевания (ОРВИ, грипп). Иногда затяжное простудное заболевание значительно ослабляет детскую иммунную систему, из-за чего инфекции быстро распространяются по организму ребенка, достигая половых органов.
- Обострение почечнокаменной болезни. Этот недуг сопровождается тянущими и режущими ощущениями в области поясницы. Ребенка может мучить тошнота и рвота, малышу больно ходить в туалет, а моча содержит кровь или гнойные выделения. Поведение ребенка тоже меняется. Он плачет, часто меняет положение своего тела, пытаясь тем самым уменьшить боль, а внизу живота можно прощупать небольшую припухлость.
- Присутствие инородного тела в мочеиспускательном канале. Попасть туда мелкий предмет может во время игры. Дело в том, что маленькие детки имеют привычку познавать себя и окружающий мир через тактильный контакт. Поэтому они могут засовывать мелкие детали игрушек в отверстия собственного тела. Родителям стоит обязательно, но аккуратно расспросить об этом ребенка и досконально осмотреть его половые органы. Если факт присутствия инородного тела подтверждается, то нужно вытащить его либо с этим обратиться за помощью к специалисту.
- Пузырно-лоханочный рефлюкс. Эта патология, из-за которой выделяемая мочевая жидкость забрасывается снова в лоханку почек, что и провоцирует боли у ребенка при мочеиспускании. Возникает это явление с определенной периодичностью и требует консультации врача.
- Травма механического характера. Во время прогулок и активных игр детки часто травмируются, ударяются о предметы и падают, натыкаясь на препятствия. Во всех этих случаях также может возникать травма промежности либо всех органов малого таза. Это и приводит к тому, что ребенок чувствует боль в процессе мочевыделения.
https://youtube.com/watch?v=XKcgcq3b_uA
У мальчишек причиной сбоя организма может быть заболевание баланит либо баланопостит. Дополнительной симптоматикой является припухлость и покраснение в области органов половой системы, из мочеиспускательного канала появляются мутные выделения. Мальчик может жаловаться на дискомфорт и жжение головки полового члена. Такая патология чаще развивается из-за отсутствия личной гигиены, из-за чего между крайней плотью и головкой начинают скапливаться бактерии и вредоносные микробы. Именно они являются причиной боли, появляющейся при мочеиспускании у мальчика.
Что касается девочек, то такая проблема их может посетить при вульвовагините. При этом наблюдаются такие симптомы, как:
- покраснение и отечность половых органов;
- обильные выделения с неприятным запахом;
- жжение при посещении туалета.
Иногда боль при мочеиспускании у девочки может быть следствием такого недуга, как синехия (сращивание половых губ). В такой ситуации малышка обычно с истерикой садится на горшок и постоянно трогает область своих половых органов. Она не хочет идти в туалет и может закатить родителям настоящую истерику. В некоторых случаях может развиваться воспаление слизистой оболочки влагалища, что тоже ведет к болевым ощущениям. При этом ребенок жалуется на зуд и жжение, а на трусиках остаются белые выделения.