Регидрон рецепт в домашних условиях

Когда и как применять домашний раствор

При первых признаках отравления, особенно у детей, необходимо сразу же начинать принимать регидрационный раствор в малых дозах. Если уже появились признаки обезвоживания организма, дозировка увеличивается.

Симптомы обезвоживания:

1. Сухость во рту;
2. У детей плач без слез;
3. Сухие кожные покровы;
4. Редкое мочеиспускание;
5. Отсутствует эффект от жаропонижающих средств.

Регидратацию ребенку обычно принимают перорально, при условии, что больной сможет проглотить и усвоить препарат. Однако при непрекращающейся рвоте, можно попробовать самой сделать из раствора кусочки льда, это может облегчить процесс.

Если выпитое лекарство не успевает усваиваться организмом (больной рвет сразу после приема раствора), Регидрон необходимо вводить внутривенно. Последний вариант осуществляется только квалифицированными медиками в условиях стационара.

Как аптечный, так и домашний солевой раствор имеет не самый приятный вкус. Не стоит рассчитывать, что больной с восторгом будет пить по пол стакана, да этого и не требуется. Достаточно если человек будет делать хотя бы по глотку раствора каждые 10-15 минут. Детям можно давать препарат по чайной ложечке.

Чем опасно обезвоживание для организма, показания для регидратации

Гидратация – это правильный баланс жидкости в организме. При его нарушении происходит дегидратация. Потеря жидкости ведет к сбою метаболических процессов, в тяжелых случаях к остановке работы жизненно важных внутренних органов (почки, сердце, легкие) и летальному исходу. При потере воды объемом от 15 до 20% от общей массы тела происходят серьезные изменения в органах и тканях. Если человек потерял более 20% жидкости, такое состояние не совместимо с жизнью.

Степень обезвоживания определяется по клиническим симптомам:

1. 1-я степень тяжести – легкая. Признаки: понос от 2 до 5 раз в сутки, рвота бывает в редких случаях. Слизистые носа, рта, глаз остаются влажными. Общая потеря жидкости относительно массы тела не превышает 5%.
2. 2-я степень тяжести – средняя. Симптомы: развивается в первые двое суток после заболевания, диарея до 10 раз в день, частая рвота. У пациентов наблюдается сухость слизистых, учащенное сердцебиение, нестабильный пульс. Кожа становится сухой, складки не разглаживаются. Повышается внутриклеточное давление.
3. 3-я степень тяжести – тяжелая дегидратация. Развиваются признаки гиповолемического шока – сухость кожи и слизистых, веки смыкаются с трудом, глазные яблоки западают. Кожа становится синей, затем приобретает мраморный оттенок, конечности становятся холодными. Частота сердечных сокращений увеличивается, артериальное давление падает, реакция на внешние раздражители отсутствует. Снижается выработка мочи, затем происходит остановка почек.

Степень выраженности обезвоживания зависит от общего состояния пострадавшего, причин, вызвавших потерю жидкости. В группу риска попадают дети до 15 лет, особенно первых 3 лет, пожилые, ослабленные хроническими заболеваниями, беременные женщины.

Показания для проведения пероральной регидратации:

• острые кишечные инфекции;
• вирусные заболевания, вызывающие высокую интоксикацию организма;
• отравления химическими веществами;
• передозировка лекарственными препаратами;
• термические ожоги 2-й и 3-й степени;
• отравление ядовитыми грибами, некачественными продуктами.

Восстановление водно-солевого баланса

При дегидратации организм пациента теряет не только жидкость, но и электролиты. Поэтому необходимо использовать специальные средства. Среди множества лекарственных препаратов на аптечных витринах можно выбирать из «Гастролита», «Орасана», «Орсоля», «Маратоника», «Реосолана» и других. Для малышей приобретают «Гидровит» с клубничным вкусом, «Цитраглюкосолан». Любой из них можно приобрести без рецепта.

Самое популярное средство для регидратации и детоксикации — «Регидрон». В дозированном порошке содержится:

• 2,5 г хлорида калия;
• 2,9 г натрия цитрата дигидрата;
• 3,5 г натрия хлорида;
• 10 г декстрозы.

Этот незаменимый порошок пополняет содержание калия, натрия в организме, нормализует кислотность и регулирует осмотические процессы. Кислотно-щелочной баланс восстанавливается, а моносахарид поставляет энергию для реакций обмена, необходим при детоксикации.

Домашние рецепты раствора

Если в домашней аптечке или аптеке не оказалось «Регидрона», можно в домашних условиях приготовить регидратационный раствор своими руками.

В средство для восстановления водно-солевого баланса нужно включить соль, соду и сахар (им заменим декстрозу).

Теперь необходимо определиться, по какому рецепту будет приготовлен целебный раствор. Их несколько.

• Рецепт 1. Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует вполне доступный и несложный вариант, как сделать «Регидрон» в домашних условиях. Комаровский, известный педиатр, популяризовал его. Смешать сухие ингредиенты: две столовые ложки сахарного песка, по одной чайной ложке соды и поваренной соли. Все порции — без горки. Добавить 1 литр отстоянной и прокипячённой воды, перемешать. Подогреть раствор до 37.
• Рецепт 2. Это самый простой способ приготовления «Регидрона». В стакане перемешать чайную ложку соли и столько же сахара, добавить кипячёную воду доверху.
• Рецепт 3. На литр воды (прокипячённой) добавить четыре столовых ложки сахарного песка, половину чайной ложки соды и такое же количество соли.
• Рецепт 4. В литровой банке растворить столовую ложку без горки соли, во второй размешать такое же количество сахара. Принимать эти жидкости нужно поочерёдно, с интервалом десять минут.

Все солевые растворы — не самые вкусные напитки, и ребёнок не всегда соглашается их принимать. Доктор Комаровский советует, что в подобном случае при лёгком обезвоживании позволительно воспользоваться отваром изюма или другим питьем с небольшим количеством глюкозы в составе, за исключением газированных напитков с высоким содержанием сахара типа «Фанты» или «Колы». Вода нужна, но исключительно кипячёная.

Правила регидратации

Можно принимать самостоятельно аптечный препарат или вместо него «Регидрон», сделанный в домашних условиях, только при лёгкой степени обезвоживания. Аналог вполне может заменить покупное средство, но окажет несколько меньший эффект.

В начале регидратации больной должен выпить столько, чтобы вдвое перекрыть потери жидкости.

В дальнейшем дозировку рассчитать легко: пока диарея ярко выражена, принимается по десять миллилитров раствора препарата на каждый килограмм веса. Когда акты дефекации станут не такими частыми, принимаемая доза сокращается в два раза. При рвоте нужно пить лечебное снадобье дополнительно и тоже по десять миллилитров на килограмм веса пациента.

Грудничку за один раз можно дать одну, максимум, две чайные ложечки раствора. Делать это надо через десять минут. Если рвота происходит часто, между каждым её проявлением необходимо выпаивать солевой регидратант из пипетки. Суточную дозу для маленького ребёнка должен устанавливать врач. Делается это умножением массы тела крохи на объём от 30 до 50 мл.

Кратность приёма зависит от клинических проявлений: после каждого акта дефекации жидкими массами и рвоты. Обычно солевые растворы для регидратации применяются до пяти дней.

Важно. Температура состава должна помочь его усвоению как можно скорее — его подогревают (до 37 градусов)

Но в случае когда рвота не позволяет ребёнку усвоить препарат, можно попытаться дать ему кусочки замороженного раствора.

Противопоказания

Несмотря на пользу и необходимость процедуры, пероральная регидратация требует обязательного согласования с врачом. Она противопоказана при следующих заболеваниях и состояниях:

• инсулинозависимая форма диабета;
• гипертония;
• острая недостаточность почек;
• цирроз печени;
• непроходимость кишечника.

При подобных состояниях приём внутрь большого количества жидкости может спровоцировать ухудшение, поэтому доверить здоровье следует врачу. При заболеваниях сердца регидратацию сочетают с приемом специальных препаратов, постоянно контролируют давление. Перед использованием пероральных регидратантов следует изучить инструкцию: некоторые компоненты способны вызвать аллергическую реакцию.

Пероральная регидратация при обезвоживании: основные правила

Важны электролиты. Обезвоженному человеку, а тем более ребенку, необходима быстрая коррекция дефицита жидкости и электролитов – регидратационная терапия, или оральная регидратационная терапия (ОРТ). Последующее возмещение потери жидкости проводится менее интенсивно и уже называется «поддерживающая терапия».

Режим регидратации выбирается в соответствии со степенью обезвоживания, но, как правило, в случае обезвоживания и легкой, и умеренной степени потери воды возмещаются «естественным путем». Было даже показано, что своевременная пероральная регидратация соответствующим раствором является такой же эффективной, как и внутривенная инфузионная терапия. В большинстве таких случаев госпитализация не требуется, за исключением того варианта, когда неспособность переносить оральную регидратационную терапию (ОРТ) может потребовать госпитализации для проведения назогастральной или внутривенной инфузионной терапии.

При разработке сбалансированного раствора электролитов для терапии и профилактики обезвоживания, дефицита калия и дефицита оснований, вызванных диареей, учитывались основополагающие принципы водно-солевого обмена. Поэтому выводить человека из состояния дегидратации просто водой или травяным чаем не следует: обезвоженному организму остро необходимы соли и основания. Симптомы дегидратации могут нарастать, если усилия направлены лишь на восстановление объема потерянной жидкости, но при этом игнорируется дефицит солей.

Выбор средства для регидратации. Для восполнения дефицита воды и электролитов перорально потребуются готовые регидратирующие средства для перорального приема (любые, будь это готовый раствор, порошок или гранулы). Главное, чтобы эти препараты содержали необходимые организму натрий, калий, хлор и другие вещества в специально подобранных сочетаниях и концентрациях, эквивалентных патологическим потерям. Помимо солей в состав таких средств часто входит глюкоза.

В аптеке можно приобрести готовые смеси для приготовления растворов для перорального приема («Регидрон», «Хлосоль», «Гидровит», Цитраглюкосолан, Глюкосолан, «Оральная регидратационная соль» (ОРС), «Орсоль», «Нормогидрон» и др.), содержащие необходимые электролиты в нужных пропорциях. Такие регидратирующие средства — оптимальный вариант быстрого и эффективного восполнения физиологических и патологических потерь жидкости.

Пероральный раствор регидратационных солей всасывается в тонкой кишке даже при сильной диарее, восполняя таким образом запасы воды и электролитов. Дозу лекарства рассчитывают на каждые 4 часа приема и определяют либо так, как указано в инструкции, либо ориентировочно. Как правило, необходимое количество раствора (в миллилитрах) равно весу тела пациента (в килограммах), умноженному на 75. Следовательно, при 60 кг веса потребуется 450 граммов раствора в первые 4 часов проведения восстанавливающей терапии. Однако если больной изъявит желание впить больше, то это только ему на пользу: ограничивать его в этом случае не следует.

При этом следует учесть, что пациентам с более выраженными признаками обезвоживания или в случае сильной непрекращающейся диареи требуется дополнительное количество регидратационного раствора по сравнению с теми, у кого симптомы обезвоживания или диареи выражены нет так сильно.

Помимо этого восполнять водно-солевой дефицит можно и специально приготовленными растворами (экстемпорально или в домашних условиях).

Состав растворов для регидратации слабой и средней степени тяжести

Стандартный рецепт регидратирующего средства для перорального приема*, рекомендованный ВОЗ, из 4 компонент: натрия хлорид — 3,5 г; натрия бикарбонат — 2,5 г; калия хлорид — 1,5 г; глюкоза — 20 г.

Эффективен и модифицированный рецепт ВОЗ*, адаптированный для лечения обезвоживания, которое сопровождает кишечные инфекции. натрия хлорид — 2,6 г; безводный тринатриевый цитрат — 2,9 г; калия хлорид — 1,5 г; глюкоза — 13,5 г.

*из расчета на 1 литр воды

Пациенты должны получать раствор для регидратации вплоть до полного прекращения диареи и\или рвоты. Хорошо переносится пероральнаяя регидратация в следующей частоте: 5 мл раствора для пероральной регидратации на каждую минуту введения.

Рвота не является противопоказанием для оральной регидратационной терапии, хотя, чтобы свести к минимуму увеличение объема желудка и рефлекторную рвоту, раствор следует вводить в небольших количествах, но очень часто. По мере того, как уменьшается частота позывов к рвоте, можно использовать все большие объемы жидкости.

Медикаментозные препараты

Применяемые препараты зависят от вида обезвоживания:

• Соледефицитное. Отмечается большая потеря электролитов из организма.
• Вододефицитное. С поносом больше выходит воды.
• Изотоническое. Организм в одинаковых пропорциях покидают и вода, и электролиты.

Для регидратации используют самостоятельно приготовленный раствор либо уже готовый препарат. Для самостоятельного приготовления: в аптеке приобретается порошок регидратационного раствора, а дома растворяется в воде и выпивается.

Регидрон

Продается в виде порошка. Содержит натрия цитрат, натрия хлорид, калия хлорид, глюкозу.

Действие препарата направлено на корректирование и нормализацию электролитного баланса, предотвращая развитие метаболического ацидоза. Способствует снятию иных симптомов, сопровождающих обезвоживание: слабость, тошноту, боль. Возможно применение при тяжелых состояниях, связанных с дегидратацией. Также при тепловых или солнечных ударах, когда организм усиленно потеет.

Приготовить регидратационный раствор несложно: пакетик порошка на 1 литр не холодной воды. Хранить приготовленную суспензию разрешается до 8 суток. Перед применением взболтать.

Дозировка рассчитывается на массу тела: 10 мл на 1 кг веса. Принимают небольшими глотками, после каждого приступа рвоты или поноса. Для детей доза рассчитывается врачом. Острый период недуга лечится: 10 мл на каждый килограмм детского веса.

• При диарее. Взрослым принимать каждые 3-5 мин по 100 мл суспензии. Детям по 2 чайных ложечки каждый час.
• Тепловой удар. Назначают 150 мл раствора каждые 40 мин, повторять дозу до исчезновения неприятных симптомов.

Глюкосолан

Препарат, восстанавливающий баланс электролитов. С его помощью проводится терапия: поноса, теплового удара, интенсивного потоотделения.

Фармакологическая форма выпуска: растворимые таблетки и порошок для приготовления суспензии для приема перорально. Приготавливают раствор следующим образом: берется основной и дополнительный пакет и растворяется в литре нехолодной воды.

Если предполагается использовать раствор в целях профилактики, разводят в двух литрах воды.

Гидровит

Медикаментозный препарат, направленный на восстановление потерянной жидкости. Используется для борьбы с тяжелыми отравлениями, которые сопровождаются обильной рвотой и частыми дефекациями.

Выпускается в форме порошка. По 10 пакетиков в упаковке. Активные действующие вещества, содержащиеся в лекарстве: хлорид натрия, натрия гидроцитрат, хлорид калия, гидрат декстрозы. Препарат содержит кремний как вспомогательный компонент. Назначается взрослым и детям при возникновении симптомов:

• Диарея.
• Обильная, сильная рвота.
• Повышенная температура, провоцирующая изменение в крови баланса кислот и щелочей.
• Усиленное потоотделение. Возникает при заболевании организма инфекционными недугами или во время чрезмерных физических нагрузок.

Дозировка препарата назначается врачом и определяется, исходя из тяжести заболевания, возраста и массы тела пациента:

• Груднички и дети до 3 лет. Принимают не больше 5 пакетиков в сутки.
• 3-10 лет. Принимается 1 пакетик после опорожнения или рвотного позыва.
• Для детей старше 12 лет и взрослых: лекарство принимается сразу после дефекации или рвотного позыва по 1 пакетику.

Курс рассчитывается, основываясь на индивидуальных показателях и сложности заболевания.

Регидрон рецепт в домашних условиях

Отравление несвежей или некачественной пищей — проблема, знакомая многим. Для скорейшего выздоровления и быстрого выведения токсинов из организма врачи рекомендуют пить как можно больше жидкости, а также принимать лекарственные препараты, предотвращающие обезвоживание, абсорбенты. К категории средств, предотвращающих обезвоживание относится Регидрон. Он помогает смягчить симптомы отравления и улучшить общее состояние больного, ускорить восстановление. Если у вас под рукой нет аптечного Регидрона, вы можете приготовить его дома, из подручных компонентов.

Как сделать Регидрон в домашних условиях: рецепт

Основная функция данного препарата — предотвратить обезвоживание и восстановить водный баланс в организме. Его преимущество заключается в том, что Регидрон можно принимать даже детям, во время беременности.

Показания к применению Регидрона:

• После отравлении алкогольными напитками;
• При пищевом отравлении;
• При ознобе, высокой температуре тела;
• При ротавирусной инфекции;
• При необходимости восстановить кислотно-щелочной баланс крови;
• После тяжелых нагрузок физического характера.

Как видите, Регидрон можно использовать в самых разных ситуациях, начиная от обычного отравления и заканчивая ротавирусной инфекцией.

Преимущества домашнего Регидрона:

• Экономия бюджета семьи;
• Быстрота приготовления;
• Возможность добавления подсластителей, таких как мёд и сироп;
• Доступность всех ингредиентов.

Как сделать Регидрон в домашних условиях для ребенка, взрослого? Самый простой вариант — купить готовый порошок в аптеке, у него не высокая цена. Если же по каким-либо причинам у вас нет такой возможности, приготовьте препарат самостоятельно, но для этого вам понадобится несколько ингредиентов.

Детям разрешается принимать домашний раствор в возрасте от двух лет.

Что нам понадобится:

• 1 литр воды (предварительно кипяченой, дайте ей остыть до комнатной температуры)
• 1 чайная ложка соли поваренной обычной, она не должна быть йодированной
• 1 чайная ложка пищевой соды
• 1 столовая ложка сахара

Такой состав универсален, он подойдет как для детей, так и для взрослых.

Выливаем воду в стеклянную банку, затем всыпаем по очереди все перечисленные компоненты и хорошенько перемешиваем, до их растворения.

Принимать домашний Регидрон можно сразу же после приготовления, хранить при комнатной температуре, перед употреблением взбалтывать. Пейте раствор небольшими глотками после приступа диареи или рвоты.

Как рассчитать разовую дозировку раствора? 10 мл раствора соответствуют 1 кг массы тела пациента. При улучшении самочувствия снижаем эту дозировку в два раза. Для деток дозировка составляет до 5 мл на 1 кг массы тела. Для детей от 12-ти лет эту цифру можно увеличить до 10 мл.

Помните о том, что Регидрон не является основным средством лечения проблемы, он используется в качестве вспомогательного препарата, его назначают в комплексном лечении.

Если вы готовите раствор для ребенка, вы можете добавить в него фруктовый сироп или мёд, это поможет смягчить его вкус.

Хранить домашний Регидрон можно не дольше двух дней, в темном месте, при комнатной температуре.

Недостатки домашнего Регидрона

Несмотря на простоту приготовление и множество преимуществ, у домашнего средства есть и недостатки. Прежде всего, для его приготовления используется не такое точное количество компонентов, как в готовом препарате. Как показывает практика, оно работает не так быстро, как аптечный Регидрон. К тому же его нельзя давать деткам младше двух лет. Домашнее средство помогает лишь в случае, если у пациента легкая степень обезвоживания.

Регидрон: передозировка, противопоказания

При употреблении средства в больших количествах может наблюдаться передозировка, она проявляется в виде ухудшения самочувствия, потери сознания, судорог в конечностях, головокружении, сильных болей в животе.

Кому нельзя принимать домашний Регидрон? Его нельзя принимать людям с сахарным диабетом, детям до двух лет, при непроходимости кишечника, заболеваниях почек.

Как сделать Регидрон в домашних условиях? Теперь вы знаете рецепт универсального раствора. Если состояние пациента не улучшается на протяжении двух дней после отравления, нужно как можно быстрее обратиться к врачу.

Как избежать обезвоживания

При продолжительной диарее нужно обратиться к терапевту. Врач выяснит причину неприятного явления

Важно устранить действие провоцирующего фактора. Это позволит остановить понос

Далее задачей пациента будет восполнение баланса жидкости.

Врач порекомендует обильное питьё при диарее. Употреблять жидкость нужно как можно чаще. Пьют обычно небольшими глотками. Суточный объём можно превысить. Вместо привычных 1,5 литров при поносе выпивают более двух.

Идеальным напитком является обычная чистая вода. Можно заменить её некрепким сладким чаем. Полезны различные ягодные морсы. Такие напитки способствуют повышению защитных сил организма.

Некоторые напитки, наоборот, следует исключить из рациона. Их употребление усугубляет ситуацию. Приступы диареи возобновляются. Организм продолжает терять жидкость. Врачи не советуют употреблять:

• кофе;
• яблочный сок;
• сливовый сок;
• молоко;
• сливки;
• алкогольные напитки.

Если диарея не прекращается в течение длительного времени, врач предложит пациенту один из современных препаратов. Хорошие отзывы у противодиарейного средства Имодиум. Этот медикамент выпускается в форме капсул или таблеток для рассасывания. Можно заменить его бюджетным аналогом — средством Лоперамид.

Лечение

Основу лечения острой диареи составляет нормализация водно-электролитного баланса, коррекция диеты и медикаментозное лечение. Все рекомендации согласуются с основными принципами по лечению острой инфекционной диареи у взрослых, опубликованными Американским колледжем гастроэнтерологии.

Регидратация

В большинстве случаев, при острой диарее нормализация водно-электролитного баланса является наиболее важной частью лечения. Если у пациента отсутствуют явные признаки обезвоживания, то ему рекомендуется пероральная регидратация с помощью безалкогольных напитков, фруктового сока, бульона или супа

Внутривенная инфузия

Пациентам, потерявшим большое количество жидкости, назначаются более агрессивные лечебные мероприятия, заключающиеся в проведении внутривенной инфузии или пероральной регидратации с использованием изотонических электролитных растворов, содержащих глюкозу или крахмал.

Диета

Полное воздержание от еды не требуется и не рекомендуется. Калории, получаемые при переваривании и усвоении продуктов необходимы для возобновления клеток кишечника. Пациентам рекомендуется частое дробное питание, включающее фруктовые соки, чай, мягкие легкоусваиваемые продукты такие как:

• Бананы;
• Яблочное пюре;
• Рис;
• Отварной картофель;
• Лапша;
• Крекеры;
• Хлебные тосты.

Следует избегать молочные продукты, поскольку содержащаяся в них лактаза может оказаться питательной средой для бактерий. Следует также избегать алкоголя, а также продуктов и напитков, которые могут усилить моторику кишечника.

Медикаменты

Противодиарейные средства помогут устранить симптом, но не вылечат основное заболевание. Наиболее эффективными представителями этой группы являются производные опиума (Лоперамид). Они снижают моторику кишечника, но не влияют на нервную систему.

При подтверждении инфекционной природы заболевания назначаются антибактериальные препараты. Для предупреждения дисбактериоза их лучше сочетать вместе с пробиотиками.

Такое средство, как Регидрон, при поносе у взрослых пациентов или детей назначают с первых минут появления водянистых испражнений. Это необходимо потому, что диарея, независимо от причин её вызвавших, не только нарушает привычную жизнь человека возникшими неожиданно неприятными проявлениями и дискомфортом, но и может спровоцировать опасные последствия в виде гиповитаминоза или обезвоживания. Для того, чтобы это предотвратить, лечение патологической дисфункции кишечника должно проводиться правильно.

Специалисты рекомендуют не останавливать до посещения врача и проведения диагностики жидкий стул, так как с ним выходят патогенные микроорганизмы и токсины, а начинать применять такой метод, как регидратация. При диарее он эффективно помогает восполнять потерянную организмом жидкость. Это можно сделать домашними средствами, при помощи усиления питьевого режима с помощью минералки или травяных чаёв, несладких компотов и отвара шиповника. Но намного эффективнее будет употребление специальных фармацевтических средств, так как при поносе из организма уходит не только большое количество воды, но также вымываются необходимые для жизнедеятельности соли, витамины и микроэлементы. Регидрон – это наиболее популярный препарат среди остальных средств, предназначенных для предотвращения обезвоживания. Его эффективность при поносах заключается в следующем:

• Регидрон имеет более низкую осмолярность по сравнению со стандартными растворами, применяемыми для этой цели;
• Развитие гипернатриемии предотвращает низкая концентрация натрия;
• Содержание калия в лечебном порошке повышенное, для более быстрого его восстановления в организме.

Также препарат корректирует ацидоз и восстанавливает водно-электролитное равновесие, нарушенное обезвоживанием, возникшим в результате поноса. Кроме этого, преимущество препарата заключается в полной безопасности его компонентов. Пить Регидрон при поносе могут как беременные и кормящие женщины, так и новорождённые дети.

Этапы оральной регидратации

Лечение эксикоза у взрослых и детей осуществляется на протяжении 3-х суток, но самыми значимыми являются первые, снижающие вероятность возникновения тяжелых осложнений. Регидратация через оральное введение глюкозно-солевых растворов проводится в 2 этапа:

1. Первичная (интенсивная) регидратация – подразумевает активное восполнение солей и жидкости, которые пациент утратил до начала лечения. Он должен получить 60 мл/кг при 1-ой степени эксикоза и 80 мл/кг – при 2-ой. При рвоте дозировку повышают на 2-5 мл/кг после каждого приступа, при диарее – на 5-10 мл/кг. Длительность этапа составляет 6 часов.
2. Корригирующая (компенсаторная) регидратация – предназначена для коррекции продолжающихся потерь жидкости и электролитов, обеспечения физической потребности пациента в воде. Количество принимаемого орально раствора определяется по выведению жидкости. Примерная дозировка – 80-100 мл/кг, препарат дают маленькими порциями после рвоты или диарейного стула по 5 мл/кг. Длительность этапа составляет 18 часов, но может увеличиться до 2-х суток.

Применяемые препараты

В официальной медицине выделяют 3 вида обезвоживания. Изотоническое диагностируют при активном выведении натрия, вододефицитное характеризуется преимущественно выводом жидкости (при сохранении водно-солевого баланса), а при соледефицитном наблюдается нехватка электролитов. Препараты, используемые для регидратации оральным способом, подбирают по этому критерию:

Тип обезвоживания	Группы препаратов	Используемые средства для регидратации
Вододефицитное (гипертоническое)	глюкозно-солевые растворы с бессолевыми (чай, рисовый отвар, чистая вода) в пропорции 2:1, низкоосмолярные средства (минимум солей)	Регидрон (натрий, калий, декстроза, мальтодекстрин, диоксид кремния); Гидровит (декстроза, калий, натрий); раствор глюкозы 5% (для орального лечения – таблетку растворить в воде); Глюкосолан (глюкоза, натрий, калий)
Соледефицитное (гипотоническое, гипоосмотическое)	глюкозно-солевые растворы с бессолевыми в пропорции 1:2	Оралит (калия хлорид, гидрокарбонат и хлорид натрия, глюкоза); раствор Рингера (натрий, калий, кальций)
Изотоническое	изоосмотические глюкозно-солевые растворы, минеральная вода	Гидровит (декстроза, калия хлорид, натрия хлорид, натрия гидроцитрат); Регидрон (натрия хлорид, калия хлорид, натрия цитрат, декстроза)

Дозировка

В каком количестве пить раствор для регидратации, особенно ребенку, определяет врач, исходя из клинической картины, массы тела пациента, подобранного препарата. Рекомендуемые дозировки для 1-ой стадии (4-6 часов) восполнения жидкости у взрослых и детей:

Возраст	Объем раствора для регидратации (мл/кг)
грудной (до года)	100-150
младший (1-6 лет)	80-120
школьный (7-14 лет)	50-80
подростковый и взрослый	20-60

Регидратационная терапия в домашних условиях

Во время лечения обезвоживания растворы для орального приема дают пациенту маленькими порциями (1/2-2 ч. л.) с интервалом в 5-10 минут. Используются средства для регидратации у взрослых так:

1. В стакан кипяченой воды температурой 35-40 градусов всыпать порошок или положить таблетку (зависит от формы выпуска препарата). Точное соотношение препарата и воды указано в инструкции к конкретному средству.
2. Дождаться полного растворения, перемешать.
3. При тошноте или рвоте пить в охлажденном виде, при их отсутствии оставить комнатную температуру средства.
4. Принимать лекарство маленькими глотками с интервалом в 10 минут. По мере улучшения состояния перерыв между приемом регидранта можно увеличивать.

Для регидратации оральным способом у детей используются препараты Хумана Электролит (для малышей старше 3-х лет), Гастролит – разрешен малышам любого возраста. Растворы разводятся в воде, после используется следующий алгоритм действий:

1. Продезинфицировать руки, надеть перчатки.
2. Уложить ребенка на ровную поверхность, повернув голову набок.
3. Каждые 5-10 минут давать по чайной ложке раствора на протяжении 6-ти часов. Регидратация при диарее у детей оральным способом проводится до стабилизации стула. При рвоте ситуация аналогичная.
4. При отсутствии диуреза спустя 8 часов с момента начала орального лечения, провести парентеральное введение регидрантов.

Как дома сделать регидрон ребенку

При рвоте, длительном поносе, особенно если инфекция сопровождается высокой температурой, у ребенка появляется очень опасная перспектива — может начаться обезвоживание.

Поэтому доктор Комаровский каждый раз, рассказывая о таких состояниях, подчеркивает необходимость применения средств для пероральной регидратации, таких как «Регидрон», «Хумана Электролит» и т. д.

Они позволяют довольно быстро восстановить в организме малыша водно-солевой баланс, и избежать тем самым тяжелых последствий обезвоживания.

Но не всегда в экстренной ситуации есть возможность посетить аптеку или не получается сделать запас таких лекарственных средств в аптечке домашней. Тогда можно приготовить раствор своими руками, причем по свойствам он нисколько не будет уступать аптечному препарату. О том, как это сделать, и как правильно применять полученный раствор, рассказывает детский врач Евгений Комаровский.

О средствах регидратации

Средства пероральной регидратации Евгений Комаровский называет самыми важными в семейной аптечке здравомыслящих родителей.

Поскольку подавляющее число детских недугов носят инфекционный характер, то патологические потери жидкости организмом ребенка — явление нередкое.

И при кишечных инфекциях, и при вирусных заболеваниях, которые сопровождаются высоким жаром, интоксикацией, рвотой или диареей, и при пищевом отравлении — средства регидратации будут основным лечением малыша.

Самые известные в России средства пероральной регидратации:

Во время болезни ребенок меньше ест, и это вполне естественно, но именно с пищей маленькие дети получают большое количество жидкости, поскольку они кушают каши, супы, кефиры. Отсутствие аппетита, хоть и обусловлено физиологически, оказывает дополнительное влияние на процесс обезвоживания.

Метод, при котором лечение направлено на восполнение жидкости и баланса солей, называется регидратационной терапией. Ввести ребенку нужные вещества в организм при необходимости можно двумя путями:

• через рот, если он пьет, усваивает и выводит раствор;
• внутривенно – через капельницу, если он отказывается пить или его рвет настолько часто, что все выпитое сразу выходит наружу.

Второй способ в домашних условиях не практикуется, это задача врачей «Скорой помощи» и специалистов инфекционных стационаров.

В большинстве случаев у родителей прекрасно получается справиться с проблемой первым способом — пероральным. Если есть готовые аптечные пакетики «Регидрона» или другого препарата из приведенного выше списка, достаточно развести их нужным количеством воды, как это написано на упаковке. Препарат не является рецептурным и доступен для всех желающих.

Если готовых пакетиков по какой-то причине нет, и добыть их в ближайшие полчаса нет возможности, то можно приготовить раствор самостоятельно. Никаких особых ингредиентов, которых бы не оказалось на кухне любой хозяйки, в него не входит.

Рецепт в домашних условиях

Всемирная Организация Здравоохранения считает правильным, если в растворе для питья при интоксикации объемом 1 литр воды будет:

• натрия хлорид (3,5 гр);
• натрия бикарбонат (2,5 гр);
• калия хлорид (1,5 гр);
• глюкоза (20 гр).

При лечении детей от тяжелых кишечных инфекций, сопровождающихся сильной диареей или рвотой, рекомендуется добавлять в раствор вместо натрия бикарбоната тринатриевый цитрат с количестве 2,9 гр, а содержание соли (натрия хлорид) снизить до 2,6 гр.

Домашняя кухня к химической лаборатории не имеет никакого отношения, а потому вышеуказанные рекомендации Комаровский приводит исключительно для общего ознакомления с составом регидратационного раствора. Дома же приготовление средства будет выглядеть так:

• 1 литр кипяченой теплой воды;
• поваренная соль (можно взять йодированную, но лучше – самую обыкновенную) — 3 грамма (это 1 чайная ложка без верха);
• сахар 18 граммов (или сахароза для тех, кто не переносит сахар в том же количестве). Это чуть меньше столовой ложки.