Ринза: инструкция по применению

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Ринзасип усиливает эффекты седативных препаратов, ингибиторов МАО и этанола.

Риск развития сухости во рту, задержки мочи и запоров увеличивается при совместном применении с антидепрессантами, противопаркинсоническими средствами, антипсихотическими препаратами, производными фенотиазина.

При одновременном применении Ринзасипа с глюкокортикостероидами повышается риск возникновения глаукомы.

Входящий в состав препарата парацетамол понижает эффективность совместно применяемых диуретиков.

Адреномиметическое действие фенилэфрина усиливают трициклические антидепрессанты, при назначении с галотаном повышается риск возникновения желудочковой аритмии.

Одновременное применение Ринзасипа с гуанетидином приводит к снижению антигипертензивного эффекта последнего, при этом усиливается альфа-адреностимулирующее действие фенилэфрина.

Риск возникновения гепатотоксического действия парацетамола повышается при совместном применении Ринзасипа с дифенином, карбамазепином, барбитуратами, рифампицином и другими индукторами микросомальных ферментов печени.

Побочные действия

При применении Ринзасипа возможно развитие побочных действий:

• Сердечно-сосудистая система: повышение артериального давления, тахикардия;
• Центральная нервная система: повышение внутриглазного давления, нарушения засыпания, головокружение, мидриаз, повышенная возбудимость, парез аккомодации;
• Мочевыделительная система: нефротоксическое действие (папиллярный некроз), задержка мочи;
• Система кроветворения: тромбоцитопения, анемия, агранулоцитоз, гемолитическая или апластическая анемия, панцитопения, метгемоглобинемия;
• Пищеварительная система: гепатотоксическое действие, эпигастральная боль, тошнота, сухость во рту;
• Аллергические реакции: ангионевротический отек, кожная сыпь, крапивница, зуд;
• Прочие: бронхообструктивный синдром.

Симптомы передозировки, связанные с эффектами парацетамола, обычно проявляются при приеме Ринзасипа в дозе, соответствующей 10-15 г парацетамола. Они выражаются в виде анорексии, рвоты, бледности кожных покровов, тошноты, гепатонекроза, повышения активности печеночных трансаминаз, печеночной недостаточности (увеличение протромбинового времени).

Для лечения передозировки показано промывание желудка, прием внутрь активированного угля, проведение симптоматического лечения.

Показания к применению Ринза

От чего помогает Ринза

? Ее, согласно инструкции по применению, назначают при первых симптомах ОРВИ, гриппа и других простудных и инфекционных заболеваний.

Вот список показаний, при которых Ринзу назначают в качестве:

• жаропонижающего,
• психостимулирующего,
• антигистаминного,
• анальгезирующего.

Ринза

, по инструкции, помогает при:

• болях (головных, зубных, мышечных и суставных),
• остром рините, синусите, ринофарингите,
• ожогах и травмах,
• невралгии, миалгии, артралгии.

Тем, для кого применение таблеток по разным причинам невозможно, назначаются аналоги в другой форме (скажем, порошок).

Противопоказания к применению

Вот список других противопоказаний в виде:

• чувствительности к компонентам лекарства,
• гипертензии,
• атеросклероза,
• тяжелой формы сахарного диабета,
• приема трициклических антидепрессантов, ингибиторов МАО, лекарств, в чьем составе те же компоненты, что и в Ринзе (если показаны эти или другие препараты, надо обращаться к врачу).

• печеночная и почечная недостаточность,
• глаукома,
• гиперплазия предстательной железы,
• сахарный диабет,
• тиреотоксикоз и др.

Побочные проявления могут наблюдаться со стороны:

• центральной нервной системы (головокружения, нарушение засыпания или повышенная возбудимость),
• сердечно-сосудистой системы (повышение давления, тахикардия),
• пищеварительной системы (рвота, тошнота, сухость во рту, боль в эпигастрии, нарушается функция печени),
• зрения (повышение внутриглазного давления, мидриаз, парез аккомодации),
• кроветворной системы (анемия, агранулоцитоз, апластическая анемия, тромбоцитопения, метгемоглобинемия, гемолитическая анемия, панцитопения),
• мочевыделительной системы (задержка мочи, папиллярный некроз почек),
• дыхательной системы (бронхообструкция).

Передозировка:

при острой могут появиться тошнота, рвота, диарея, повышение потоотделения; при хронической наблюдаются тяжелые нарушения функции печени,

Состав таблеток Ринза и порошка

1 таблетка Ринзы

содержит основные и дополнительные вещества.

Вот список основных:

• 10мг фенилэфрина гидрохлорида,
• 30мг кофеина,
• 2мг хлорфенамина малеата.

Список дополнительных веществ:

• магния стеарат,
• метилпарагидроксибензоат натрия,
• крахмал кукурузный,
• карбоксиметилкрахмал натрия,
• кремния диоксид коллоидный,
• повидон (К-30),
• тальк,
• краситель пунцовый.

Форма выпуска — таблетки и порошок.

Показания и противопоказания

Применение Ринзасипа показано для людей, страдающих от заболеваний гриппа, ОРВИ, лихорадочного состояния, возникшего по причинам развития другой инфекционной патологии, а также после ортопедических операций.

Лекарство используется для устранения таких простудных признаков:

• головные, мышечные, суставные боли;
• заложенность носа;
• чихание;
• кашель;
• повышенная температура тела;
• общая слабость;
• выделения из носовой полости.

Несмотря на высокую эффективность лекарства, употреблять его могут далеко не все пациенты.

https://youtube.com/watch?v=ceyTbRVV6p0

Противопоказания к употреблению Ринзасипа:

• период беременность;
• время кормления младенца грудью;
• возраст ребенка до 15 лет;
• одновременное употребление иных лекарственных препаратов, относящихся к ингибиторам моноаминоксидазы, антидепрессантов трициклического вида, бета-адреноблокаторов;
• личная непереносимость компонентов лекарственного средства.

Кроме того, существует перечень показаний, когда принимать порошок можно, но только после получения одобрения доктора:

• атеросклероз;
• увеличенные показатели кровяного давления;
• сахарный диабет;
• тиреотоксикоз;
• недостаточность выработки ряда ферментов;
• бронхиальная астма;
• системные патологии крови;
• хроническая обструкция легких;
• заболевания печени.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению Ринзасипа являются:

• Беременность и лактация (грудное вскармливание);
• Детский возраст до 15 лет;
• Одновременный прием лекарственных средств, в состав которых входят активные компоненты Ринзасипа, ингибиторов МАО, трициклических антидепрессантов, бета-адреноблокаторов;
• Гиперчувствительность к парацетамолу и другим веществам препарата.

Ринзасип следует принимать с осторожностью при таких болезнях, как:

• Артериальная гипертензия;
• Выраженный атеросклероз коронарных артерий;
• Феохромоцитома;
• Тиреотоксикоз;
• Бронхиальная астма;
• Сахарный диабет;
• Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• Хроническая обструктивная болезнь;
• Наследственные гипербилирубинемии, включая синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора;
• Заболевания крови;
• Закрытоугольная глаукома;
• Печеночная и/или почечная недостаточность;
• Гиперплазия предстательной железы.

Противопоказания к применению

Выделяют несколько патологических и физиологических состояний организма пациента, при которых прием порошка Ринзасип противопоказан:

• Беременность и период лактации (грудное вскармливание).
• Возраст до 15 лет.
• Сопутствующий прием некоторых лекарственных средств фармакологических групп ингибиторы МАО (моноаминооксидаза), трициклические антидепрессанты, бета-адреноблокаторы, препараты с такими же действующими веществами, что в порошке Ринзасип.
• Индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата.

С осторожностью порошок Ринзасип применяется при сопутствующем атеросклерозе коронарных артерий, повышенном артериальном давлении, сахарном диабете, тиреотоксикозе, бронхиальной астме, хронической обструктивной патологии легких, врожденной недостаточности фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, системных заболеваниях крови, патологии печени, включая врожденную (синдром Жильбера)

Перед началом применения препарата важно убедиться в отсутствии противопоказаний

Передозировка

Проявления передозировки обусловлены парацетамолом, являющегося действующим компонентом порошка Ринзасип, они развиваются при одномоментном употреблении 10-15 г парацетамола (в 1 саше содержится 750 мг парацетамола). Симптомы включают тошноту, рвоту, отсутствие аппетита, бледность кожи, развитие печеночной недостаточности. Лечение передозировки включает промывание желудка, прием кишечных сорбентов (активированный уголь), введение антидотов (метионин, N-ацетилцистеин), выбор которых врач определяет на основании периода времени, прошедшего с момента передозировки.

Фармакологическая группа

Взаимодействие

Следует избегать сочетания приема Ринзы с другими препаратами, содержащими фенилэфрин, парацетамол, хлорфенамин или кофеин.

Ринза усиливает эффект бета-блокаторов, ингибиторов МАО и седативных препаратов. При приеме Ринзы с антидепрессантами, нейролептиками и противопаркинсоническими лекарственными средствами могут появляться задержка мочи, сухость во рту, запоры.

Парацетамол снижает эффективность мочегонных препаратов и увеличивает возможность токсического влияния на печень при одновременном приеме с барбитуратами, карбамазепином, дифенином, рифампицином.

Барбитураты уменьшают жаропонижающий эффект парацетамола. Быстрота абсорбции в пищеварительном тракте парацетамола может увеличиваться при совместном применении с метоклопрамидом и домперидоном. Эффекты парацетамола усиливаются при его комбинации с аскорбиновой кислотой, кодеином, хлорфенамином, скополамином, пропифеназоном и кофеином. Прием  парацетамола с нестероидными противовоспалительными препаратами повышает риск возникновения почечных осложнений. Один из главных компонентов препарата фенилэфрина гидрохлорид проявляет адреномиметические свойства при сочетании с трициклическими антидепрессантами.

Применение таблеток Ринза уменьшает способность гуанетидина снижать давление. Совместное использование фенилэфрина гидрохлорида с дигоксином в таблетках и другими сердечными гликозидами может приводить к развитию аритмии и даже инфаркту. Фенилэфрин снижать эффективность бета-блокаторов и других антигипертензивных препаратов (например, резерпина и метилдопы).

Хлорфенамина малеат усиливает снотворное действие барбитуратов, нейролептиков, транквилизаторов, анестетиков, наркотических анальгетиков.

Кофеин в составе Ринзы улучшает биодоступность других анальгетиков-антипиретиков, усиливает эффекты некоторых производных ксантина, альфа- и бета-адреномиметиков, психостимулирующих средств. Циметидин, изониазид, гормональные контрацептивы потенцируют действие кофеина. Кофеин уменьшает действие от приема опиоидных анальгетиков, седативных средств, средств для наркоза и препаратов, угнетающих центральную нервную систему. Кофеин уменьшает концентрацию лития в крови.

Механизм действия Ринзы

Активные компоненты препарата позволяют достигать разнообразных целей, одновременно избавляя пациента от целой совокупности вирусной симптоматики. Однако возможность применения Ринза при беременности на ранних сроках, находится под вопросом, если брать за основу побочные действия, оказываемые на организм каждым составляющим этого медикамента.

Механизм действия лекарства:

1. Парацетамол борется с повышенной температурой тела, приводя её к физиологической норме. Кроме того, он снимает болевые ощущения в голове, мышцах, суставах. Такое действие становится возможным за счет активного воздействия (подавления выработки простагландинов) действующего вещества на терморегуляционный центр организма, расположенный в головном мозге.
2. Кофеин изменяет моторные функции головного мозга путем возбуждения дыхательного и сосудистого центров, а также стимуляции деятельности сердца. За счет воздействия этого компонента происходит увеличение работоспособности (умственной, физической), избавление от чрезмерной сонливости, утомления. Это вещество обладает свойством повышать эффективность анальгетических средств.
3. Фенилэфрина гидрохлорид воздействует в области носовой полости, избавляя от частого симптома, развивающегося при простуде, ОРЗ, заложенности носа. Этот компонент способствует сужению сосудов, устраняет отечность тканей, увеличенное наполнение сосудов носа, его пазух кровью.
4. Хлорфенамина малеат оказывает противогистаминное и анальгезирующее действие. Это вещество вызывает блокировку работы рецепторов, что провоцируют развитие аллергических реакций, но, при этом, не наблюдается подавления выработки защитных антител. Компонент способствует избавления от повышенного отделения слез, слизи из носа, зуда и покраснения покровов кожи.

Каждый из компонентов Ринзы обладает собственной фармакокинетикой, никак не влияющей на подобный процесс, протекающий со стороны других составляющих медикамента.

1. Парацетамол: достигает максимума в крови спустя 2 часа, после приема. Всасывается через органы ЖКТ, после чего проходит процессы переработки в печени, выводится за пределы организма вместе с мочой.
2. Кофеин быстро всасывается в желудке, после чего его можно обнаружить в составе всех биологических жидкостей и тканей. Компонент проходит переработку печенью, выводится с мочой. Период его распада равняется трем часам.
3. Фенилэфрина гидрохлорид достигает своего максимума в крови через 120 минут после перорального приема. Процессы его всасывания, переработки и выведения не отличаются от протекающих со стороны их компонентов Ринзы.
4. Хлорфенамина малеат начинает свое активное действие уже через четверть часа после проникновения в организм человека. Максимальные значения и терапевтическое действие фиксируется через 2 часа и продолжается на протяжении 6 часов. Может проникать в грудное молоко, а выводится вместе с мочой.

Побочные эффекты

Если нарушать правила приёма и не учитывать указанные выше противопоказания, человек может пострадать от достаточно большого количества побочных эффектов. Самые часто возникающие из них – это:

• сухость в ротовой полости;
• аллергические проявления в виде прыщей, зуда, крапивницы или ангионевротической отёчности;
• рвотные рефлексы;
• невозможность уснуть;
• повышение давления;
• необъяснимая повышенная возбудимость;
• тахикардия.

Реже люди страдают от апластической или гемолитической анемии, папиллярного некроза, повышения внутриглазного давления, бронхообструкции или гепатотоксического воздействия.

Побочные эффекты

Применение Ринзасип может вызвать следующие побочные действия:

• Центральная нервная система: нарушение засыпания, головокружение, мидриаз, повышенная возбудимость, парез аккомодации, повышение внутриглазного давления.
• Сердечно-сосудистая система: тахикардия, повышение АД. Пищеварительная система: эпигастральная боль, приступы тошноты, гепатотоксическое воздействие, сухость во рту.
• Мочевыделительная система: нефротоксическое влияние препарата (папиллярный некроз), задержка мочи.
• Система кроветворения: панцитопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия, гемолитическая анемия, метгемоглобинемия, апластическая анемия.
• Аллергические проявления: ангионевротический отек, зуд, кожные высыпания, крапивница.
• Другое: бронхообструктивный синдром.

Лекарственное взаимодействие

Возможные реакции взаимодействия при сочетании Ринзы и ее активных компонентов с другими лекарственными препаратами:

• Седативные средства, ингибиторы МАО, этанол – усиливается их эффективность;
• Фенотиазиновые производные, противопаркинсонические и антипсихотические средства, антидепрессанты – усугубляется угроза развития запоров, сухости во рту, задержки мочи;
• Глюкокортикостероиды – возрастает риск возникновения глаукомы;
• Диуретические препараты – снижается их эффективность под действием парацетамола;
• Этанол – повышается седативный эффект антигистаминных средств;
• Фуразолидон, ингибиторы МАО – возможно развитие гиперпирексии, возбуждения, гипертонического криза под влиянием хлорфенамина;
• Трициклические антидепрессанты – увеличивается адреномиметический эффект фенилэфрина;
• Галотан – повышается угроза развития желудочковой аритмии;
• Гуанетидин – понижается его гипотензивное действие под влиянием фенилэфрина, и одновременно усиливается альфа-адреностимулирующая активность последнего;
• Барбитураты, карбамазепин, дифенин, рифампицин и другие индукторы микросомальных ферментов печени – усугубляется угроза гепатотоксического действия парацетамола.

Совместимость с другими препаратами

Серьезный вред человеку, выбравшему для лечения Ринзу, может нанести передозировка, взаимодействие этого лекарства с иными препаратами (при условии, что совместный прием медикаментов находится под запретом).

Инструкция содержит информации о лекарственном взаимодействии Ринзы и других препаратов:

• с галотаном, повышает риски развития желудочковой аритмии;
• с ингибиторами моноаминоксидазы, седатирующими веществами, этанолом, приводит к увеличению их воздействия на организм;
• с антидепрессантами, средства противопарксонического вида, антипсихотической направленности, производными фентиазина, повышают вероятность развития побочных реакций (сухости ротовой полости, задержки мочеиспускания, нарушения работы органов пищеварения;
• с трициклическими антидепрессантами: ведет к усилению адреномиметического воздействия со стороны фенилэфрина;
• с глюкокортикостероидами: увеличивает риски развития глаукомы;
• с ингибиторами моноаминоксидазы, фуразолидоном приводит к повышению возбуждения, развитию гипертонического криза;
• с диуретиками – ведет к понижению их эффективности;
• с этанолом – увеличивает воздействие антигистаминов;
• с барбитуратами, рифампицином, карбамазепином: увеличивает токсическое воздействие парацетамола.

Противопоказания для использования

Также есть ряд заболеваний, при которых Ринза категорически противопоказана. К ним относят:

• Нарушения эластичности сосудов на фоне нарушений обмена липидов, белков и отложений холестерина.
• Заболевания сердца в тяжелой форме (например, нарушение проводимости).
• Деформации миокарда.
• Повышенное артериальное давление.
• Частые спазмы в сосудах.
• Проблемы с образованием тромбов, а также их количеством.
• Недостаточность работы печени и почек.
• Нехватка глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
• Врожденный избыток билирубина в крови.
• Синдром Дубина-Джонсона.
• Воспаление поджелудочной железы.
• Сахарный диабет.
• Хронические формы воспалительных процессов дыхательных путей.
• Любые формы новообразований в организме.
• Гиперфункция щитовидной железы.
• Малокровие.
• Обструкция шейки мочевого пузыря, затрудненное мочеиспускание.
• Повышенное давление внутри глазного яблока.
• Глаукома.
• Нестабильность психологического состояния.
• Алкоголизм.

Средство не рекомендуют употреблять людям пожилой возрастной группы.

Препарат не рекомендуют беременным и женщинам, которые кормят грудью.

Производитель не проводил исследования с женщинами, которые вынашивают плод. Таким образом, нет достаточных данных о том, что компоненты и их комбинации не влияют на развитие малыша.

Есть вероятность, что компоненты экстрагируются грудным молоком.