Рвотный рефлекс

Другие симптомы

Почему ребенка рвет желчью — помогут понять сопутствующие признаки. Однократная рвота желчью без температуры при удовлетворительном общем состоянии бывает вызвана переутомлением или нарушением режима питания. В подростковом возрасте виной всему может быть отравление алкоголем. В случае спазма ЖКТ врач порекомендует однократный прием но-шпы или другого спазмолитика. Известный детский педиатр Евгений Комаровский советует в таких случаях понаблюдать за ребенком в течение нескольких дней, чтобы убедиться в отсутствии повода для тревоги. При повышенной нервозности и переутомлении рекомендуются детские успокоительные препараты – тенотен, персен, валериана, а также чаи из ромашки, пустырника, зверобоя, тимьяна.

Отравление

Если кроме рвоты желчью наблюдаются понос, вздутие живота, бледность – вероятно, ребенок отравился или заразился кишечной инфекцией. Лечение в таком случае зависит от степени интоксикации

Необходим прием сорбента, очищающего желудок и кишечник, важно обильное питье. В тяжелых случаях делается промывание желудка и клизма в условиях стационара

Рвота жидкостью при отравлении чаще всего приносит облегчение, но тошнить может неоднократно. Приступы рвоты не стоит сдерживать – при задержке токсинов и микробов в организме состояние ребенка ухудшится. Наиболее опасны острые кишечные инфекции – сальмонеллез, эшерихиоз, дизентерия. Для их лечения применяют противомикробные препараты.

Заболевания ЖКТ

Иногда ребенка рвет желчью без температуры при болезнях желудочно-кишечного тракта. Пальпация области живота поможет осуществить их первичную диагностику. Насторожить должны твердый живот, болезненность, наличие диареи или выделение слизи из кишечника. По месту и характеру боли можно предположить наличие отклонений в работе органов:

• желчного пузыря, печени – при острой или тупой боли в правом подреберье;
• желудка, поджелудочной железы – боль в подвздошной области ближе к левой стороне;
• толстой кишки – чуть ниже подвздошной области.

Острые состояния

Острая боль в животе, сопровождающая рвоту с содержанием желчи и слизи, может быть вызвана аппендицитом, дивертикулезом, кишечной непроходимостью. В этих случаях необходимо немедленное хирургическое вмешательство. Современные методы позволяют проводить операции в брюшной полости почти бескровно – лапароскопическим методом. После лапароскопии остается лишь пара небольших шрамиков, которые почти не болят и быстро заживают.

Гепатит

Если параллельно с рвотой желчью у ребенка повышается температура и возникает желтушность кожных покровов, понос светлого цвета – это симптомы гепатита. Заболевание заразно, поэтому необходимо по возможности изолировать ребенка от других членов семьи, не пользоваться общей посудой. Лечение гепатита обычно проводится в стационаре. Однако желтуха не всегда вызвана инфекцией – она может быть и механической из-за поднятия тяжестей или сбоя в работе печени и желчного пузыря.

Инфекции

Рвота желчью у ребенка часто возникает при высокой температуре, вызванной инфекционными и вирусными заболеваниями. Ее провоцирует общая интоксикация организма. Иногда к рвотным позывам приводит сильный кашель с мокротой. В таком случае проводится лечение основного заболевания. Для облегчения симптомов и прекращения рвоты необходимо снизить температуру тела, много пить и находиться в лежачем положении. Помогут жаропонижающие средства, но их прием желательно согласовать с врачом.

Неврологические заболевания

Существует ряд причин рвоты желчью у ребенка, связанный с заболеваниями головного мозга. Рвотой могут сопровождаться начало менингита, приступ эпилепсии, повышение внутричерепного давления. При таких заболеваниях рвота не приносит облегчения, приступы рвоты не связаны с приемом пищи, не сопровождаются поносом и повышением температуры (за исключением менингита, при котором наблюдается высокая температура и болит голова). Ребенка может тошнить ночью или утром, на голодный желудок. Неврологические заболевания требуют тщательной диагностики и длительного системного лечения.

Лечение тошноты народными средствами

Чтобы избавится от тошноты в домашних условиях можно применить следующие народные средства:

— При первых признаках тошноты вдыхайте нашатырный спирт, а также рассасывайте таблетку «Валидола» или мятную конфету.

— Лимон и сода. Сок с половины лимона смешать с половиной чайной ложки соды. Средство выпить после первых признаков тошноты.

— При беременности. При тошноте и рвоте следует употреблять пищу чаще, но в меньших пропорциях. По утрам пить только воду с лимоном или немного подслащенный сок, можно с сухарями.

— Зеленый чай. Отличным средством от тошноты является чашка крепкого зеленого чая, без сахара, можно с лимоном.

— Имбирь. Добавляйте в блюда натертый на терке корень имбиря. Кроме того, при тошноте, ломтик имбиря можно положить под язык, и рассасывать его до полного прекращения симптома, после чего, имбирь можно удалить.

— Картофельный сок. При постоянных приступах, перед едой пейте по 0,25-0,5 столовой ложки свежего картофельного сока.

— Укроп. При отравлении и расстройствах желудка принимайте питье: 1 ч. ложка семян укропа заваренных в 200 мл кипятка.

— Крапива с молоком. 1 ч. ложку крапивы заварить в 200 мл кипящего молока. Средство проварить 5 минут на медленном огне. Третью часть отвара принять сразу же после приготовления, после чего принимать средство по 1 столовой ложке каждые 2-3 часа, до полного исчезновения чувства тошноты.

— Мелисса. 4 ч. ложки сухой мелиссы лекарственной залить 200 мл кипятка. Средство настоять несколько часов. Принимать до приема пищи 4 раза в день по 100 мл.

— Мята. 1 ст. ложку мяты перечной залить 200 мл. кипятка. Средству дать настоятся 2 часа. Принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день.

Также, при тошноте можно принимать 15 капель настойки мяты растворенных в воде.

— Вахта. 2 ч. ложки вахты трёхлистной залить 400 мл холодной воды. Средству дать настоятся 8 часов. Употреблять в течении суток. Данное средство используется не только от тошноты, но и для стимулирования пищеварения.

— Мандариновая настойка. Измельченную кожуру из 3-4 мандаринов залить 250 граммами водки. Средству дать настояться 7 дней. Мандариновую настойку принимать по 20 капель 4 раза в день.

— Гвоздика. Пряность растолочь до порошкообразного состояния. Принимать по 1 ч. ложке 3 раза в день, запивая стаканом холодной воды.

— Марганцовка. Если тошнота обусловлена пищевым отравлением, а рвота отсутствует, больному можно дать слабый раствор марганцовки, таким образом спровоцировать рвоту.

Если приступы тошноты постоянные и непрекращающиеся, следует обратиться к врачу, который выяснит первопричины возникновения тошноты и при комплексном лечении обязательно избавит от этого довольно неприятного явления.

Тиэтилперазин

Активным веществом с широким спектром применения также является тиэтилперазин. Обладает противорвотным эффектом, уменьшает выраженность тошноты и, воздействуя на координационные центры ретикулярной системы, снижает выраженность дисбалансов. Действие связано с угнетением рвотного центра головного мозга и зоны рвоты продолговатого мозга, а также со снижением чувствительности парасимпатических и сенсорных нервов. 

Тиэтилперазин выпускается в форме таблеток или суппозиториев. Применяется при симптоматическом лечении тошноты и рвоты различного происхождения, при лабиринтных расстройствах, в случае болезни Меньера и головокружения, связанного с нарушением мозгового кровообращения или сотрясением мозга, а также при укачивании. 

Побочные эффекты? Препарат снижает способность к концентрации внимания и вызывает сонливость

Следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами или работе с механизмами, так как препарат может задерживать реакцию водителя. Кроме того, тиэтилперазин может вызвать сухость во рту, учащенное сердцебиение, низкое кровяное давление, дисфункцию печени, желтуху, головокружение и головную боль

Почему появляется рвотный рефлекс?

Рвотные позывы — распространенная проблема современности. Гастрит, панкреатит, воспаление желудка встречаются у каждого второго жителя планеты. Причиной этого стало неправильное питание, стрессы, экология, плохая вода, «вредная» пища, малое количество жидкости. Все это приводит к тому, что органы человека не способны справиться с оказываемыми на них нагрузками, поэтому организм дает сбой. Одним из симптомов стал рвотный рефлекс.

Чтобы понять механизм рвотного рефлекса, стоит разобраться в физиологии человека. Известно, что рвотные массы проходят через пищевод, глотку и горло. Выведению способствует мышечная ткань, которая находится на стенках этих органов. Рвотный сигнал по нейронам распространяется по всем органам, которые участвуют в этом процессе, после чего глотка, пищевод и гортань начинают сокращать мускулатуру по мере проведения пищевого комка наружу.

Сначала, содержимое желудка направляется в пищевод, где благодаря внутренней мышечной оболочке перемещается по каналам к выходному протоку. Стенки пищевода построены из слизистой оболочки, подслизистой основы, адвентициальной оболочки и мышц. Именно из-за такого защитного слоя пищевод не повреждается концентрированной соляной кислотой и твердыми непереваренными остатками пищи из желудка.

Ощущение тошноты начинается в глотке. Иногда это ощущение переходит в давящее, тянущее чувство в области горла. Перефронтальная область глотки также покрыта защитной стенкой, препятствующей повреждению органа.

Рвотные массы проходят и через горло. Специальный мышечно-суставной клапан ограждает дыхательные пути от рвоты, которая имеет кислотную среду. Иногда, если организм дает сбой, отравление слишком сильное и для систем органов более приоритетно очиститься и избавиться от отравления, то клапан работает в обратную сторону, пропуская рвоту и через нос.

В процессе эволюции у человека появилась уникальная возможность – дышать во время принятия пищи. Этому способствует строение горла. Но рвота — не такое частое мероприятие, как поглощение еды. Поэтому дыхательный центр блокируется во время процесса выведения рвотных масс, чтобы человек не задохнулся собственными остатками жизнедеятельности.

Работа этих центров невозможна при воздействии на них с помощью более сильных химикатов – алкоголя, наркотиков или передозировки лекарственными препаратами. Поэтому зафиксированы случаи, когда человек погибает от удушья своей рвотой

Дабы исключить подобные ситуации, соблюдайте меры предосторожности и избегайте употребления алкоголя и наркотиков

Стоит различать понятия тошнота и рвота. Рвота – это непосредственный акт выведения остатков пищи, желудочного сока через ротовую полость, а рвотный рефлекс — это ощущение повышенной кислотности во рту, дискомфорт и неудобства.

Как известно, основной причиной тошноты является воспалительный процесс и отравление. Поэтому если появилась тошнота и не покидает на протяжении долгого времени, немедленно обратитесь к врачу.

Возможные причины тошноты по утрам

Тошнота подразумевает дискомфорт, ощущение тяжести, затрагивающее подложечную область, грудь, глотку, ротовую полость.

Беременность

Женщины репродуктивного возраста при утренней тошноте сразу же заподазривают беременность. Тошнота является ее ранним признаком и наблюдается более чем в половине случаев. Появляется она чаще по утрам, но может беспокоить и в течение дня, особенно из-за сильных запахов.

Причиной утренней тошноты во время беременности считается повышение уровня хорионического гонадотропина (гормон). К факторам риска относят также переутомление, повышенную кислотность желудка, низкий уровень глюкозы в крови.

Переедание

Причиной утренней тошноты может быть банальное переедание за завтраком или накануне на ужине. Тошнота в таком случае сопровождается тяжестью в животе, возможна изжога.

Особенности вестибулярного аппарата

Если вестибулярный аппарат слаб, то утром при резком подъеме может возникать тошнота. Обычно она сопровождается головокружением, слабостью. Может возникнуть рвота.

Отравление

Тошнота является одним из признаков отравления. Частые его причины – алкоголь, испортившиеся продукты, передозировка лекарственными препаратами. Помимо тошноты отравление может сопровождаться следующими симптомами:

• головная боль;
• тяжесть, болезненные ощущения в животе;
• расстройство стула: кал становится водянистым, неприятно пахнет, может содержать непереваренные частицы пищи;
• рвота;
• повышение температуры;
• побледнение кожных покровов.

Кинетоз

Эту патологию называют также морской болезнь или болезнью движения. Тошнота возникает из-за монотонного колебания транспорта – не только морского, но и воздушного или наземного. Такой симптом может беспокоить постоянно или же только по утрам, когда человек просыпается, меняет положение тела.

Язва желудка

Это заболевание подразумевает поражение слизистой органа. Трофические нарушения провоцирует соляная кислота, пепсин, желчь. Болезни свойственно рецидивирующее течение.

Утренняя тошнота при язве желудка возникает обычно после завтрака. Заболеванию свойственны также следующие признаки:

• снижается масса тела;
• тошнота может сопровождаться рвотой;
• изжога;
• кислая отрыжка;
• боль в эпигастральной области – возникает обычно на голодный желудок.

Гастрит

Эта патология также поражает слизистую желудка. Она претерпевает изменения воспалительного или воспалительно-дистрофического характера. Возможных причин гастрита очень много. Чаще это неправильное питание, вредные привычки, продолжительный прием некоторых медикаментов, бактериальное или грибковое поражение.

Утренняя тошнота при гастрите может возникнуть после завтрака. Приступы могут повторяться в течение дня после еды. Тошнота может сопровождаться следующими симптомами:

• боль в животе – проявляется постоянно или приступообразно;
• кислая отрыжка;
• изжога;
• расстройство стула;
• повышенное слюноотделение;
• тяжесть в животе после еды;
• пониженный аппетит.

Панкреатит

Заболевание поражает поджелудочную железу и подразумевает воспалительный процесс. Возможных причин патологии масса, включая отравление (чаще алкогольное), заболевания вирусной, инфекционной, паразитарной, грибковой этиологии. Утренняя тошнота может возникнуть при нарушении диеты, даже если оно было накануне.

Острой фазе заболевания свойственны также следующие симптомы:

• вздутие живота;
• отрыжка;
• рвота – может быть неукротимой;
• плохое общее самочувствие;
• снижение массы тела;
• повышенное газообразование;
• нарушения стула.

Гипертензия

При повышенном артериальном давлении тошнота может возникать не только по утрам, но и периодически в течение дня. Патологии свойственны также следующие симптомы:

• головокружение;
• головная боль;
• сонливость;
• общая слабость;
• мушки, пятна перед глазами;
• шум в ушах;
• изменение сердечного ритма.

Нарушение функций щитовидной железы

Причина патологии кроется в гормональном сбое и нарушении вещественного обмена. Помимо утренней тошноты проявляются следующие симптомы:

• слабость;
• сонливость;
• потеря аппетита.

Болезни желудочно-кишечного тракта

Тошнота — это неприятное ощущение в верхней части желудка, она может возникнуть и как отдельный симптом и в комплексе с другими проявлениями. Чаще всего она начинается с утра, натощак. При усилении тошноты дыхание человека учащается, затем следует рвота — содержимое желудка выходит наружу.

Существует ряд заболеваний, характеризующихся именно утренней тошнотой:

1. Основной причиной возникновения тошноты по утрам врачи признают гастрит или язву желудка. При заболевании возникают и другие симптомы, облегчающие диагностику гастрита и язвы. При этом имеет место боль, чувство распирания желудка, появляется изжога, то есть желудочная кислота поднимается по пищеводу. Прием пищи в данном случае усиливает симптомы, поэтому человек с таким диагнозом стремительно теряет массу тела.
2. При панкреатите тошнота — тоже основной симптом. Кроме того, при этой болезни она начинается не только с утра, но и бывает после приема жирной, жареной, острой пищи. К симптомам патологии также относятся опоясывающая боль, понос, рвота, иногда повышается температура тела.
3. Воспаление аппендикса тоже сопровождается тошнотой. При этом заболевании человек испытывает сильную боль с правой стороны живота, в нижней его части, может повыситься температура тела, возникает рвота. При аппендиците боль не затихает, а наоборот, с течением времени становится все сильнее. При пальпации болевые ощущения в правом боку усиливаются многократно.
4. При холецистите тошнота обостряется как раз по утрам. Кроме того, имеет место болевой синдром в правом боку ближе к нижнему ребру. При остром холецистите может быть рвота, метеоризм и отрыжка. Все это следствие плохой проходимости желчи по желчевыводящим каналам, их воспаления или образования в них камней.

Отличить одно заболевание от другого, опираясь только на симптомы, не сможет даже самый опытный врач. Для постановки правильного диагноза больной проходит инструментальное и лабораторное обследование. Для этого у пациента берется кровь на биохимический анализ. Делается гастроэндоскопия для исследования желудка. Поджелудочная железа и желчный пузырь рассматриваются с помощью ультразвукового оборудования. Аппендикс пальпируется опытным хирургом.

Патологические причины

Синдром вызванный патологическими причинами – более серьезное явление, которое связано с нарушениями работы организма, и обычно требует врачебной консультации и лечения.

Причина	Особенности и сопутствующие симптомы
Отравление или интоксикация организма	Ощущения интенсивные, могут беспокоить человека на протяжении нескольких часов или дней, сопровождаются диареей, слабостью, болями в животе, лихорадкой
Заболевания пищеварительного тракта (гастроэнтерит, язвенные поражения, рефлюкс, болезнь Крона)	Дискомфортные ощущения напрямую связаны с употреблением пищи или отдельных продуктов (возникают на голодный желудок, после жирной, острой, тяжелой пищи и т.д.), у больного возникают боли разной интенсивности в желудке и кишечнике, изжога, отрыжка, вздутие и метеоризм
Вирусные и инфекционные болезни	При заражениях вирусами и бактериями (грипп, ОРВИ) развиваются из-за общей интоксикации и сопровождаются повышением температуры, головными болями, слабостью, респираторными нарушениями
Панкреатит	Тошнота постоянная, не зависит от приема пищи, а рвота не дает облегчения. Сопутствующие симптомы – тяжесть в правом подреберье, вздутие живота, повышение температуры, слабость
Гепатит	Неприятное чувство возникает после еды, особенно употребления жирной и тяжелой пищи, вместе с дискомфортом в правом боку, изменением оттенка мочи и кала, пожелтением кожи и слизистых
Холецистит	Боль в районе правого подреберья, ощущение тяжести, поносы, чередующиеся с запорами, метеоризм, вздутие живота
Патологии почек	Возникает из-за ухудшения фильтрующей функции почек и интоксикации организма вредными веществами, сопровождается тянущими ощущениями в пояснице, расстройствами мочеиспускания, жжением в уретре, слабостью
Глистные инвазии	Чаще всего симптомом сопровождается лямблиоз, при заражениях другими видами паразитов возможно снижение аппетита, анемия, зуд в области заднего прохода
Болезни головного мозга и черепно-мозговые травмы	Нечастая тошнота, головные боли, рвотные позывы, головокружения, повышение артериального давления
Сердечно-сосудистые нарушения (гипертония, гипотония, ВСД)	Дискомфорт в области желудка возникает вместе с головными болями и головокружением, слабостью, сонливостью, тремором рук, ощущением тревоги и паники
Менингит	Приступы рвоты возникают резко, без причины, человек может жаловаться на боли в спине и груди, головные боли, напряжение затылочных мышц, сонливость, иногда лихорадка
Мигрень	Пульсирующая, интенсивная боль в области висков сопровождается рвотой, непереносимостью яркого света, запахов и шума
Злокачественные новообразования	Тошнота и рвота обычно возникают без причины, могут сопровождаться необъяснимой лихорадкой, снижением веса, хронической усталостью. Остальные симптомы зависят от локализации и стадии злокачественной опухоли

Мнение эксперта
Шошорин Юрий
Врач терапевт, эксперт сайта

Чтобы избавиться от недуга, вызванной патологическими причинами, нужно пройти комплексную диагностику, выявить нарушение и устранить с помощью консервативного, а иногда хирургического лечения.

Что такое тошнота и рвота

Тошнота — это неприятное и тягостное ощущение в подложечной зоне и глотке, зачастую предшествующее рвоте. Сопровождается обычно слабостью, обильным слюноотделением и потливостью.

Рвота — это вынужденное извержение содержимого желудка (иногда кишечника) через рот. В этом процессе участвуют диафрагма и мышцы брюшного пресса. Рвота сопровождается теми же симптомами что и тошнота – прежде всего слабостью и богатым отделением слюны, часто головокружением.

Причины рвоты и тошноты

Оба этих схожих, сопровождающих друг друга феномена, являются защитной рефлекторной реакцией организма заложенной природой и не поддающихся контролю сознания. Целью данных реакций является очищение ЖКТ от вредоносных, с убеждения организма веществ. Хотя эти вещества могут поступать в кровь вовсе не из пищеварительного тракта – некоторые запахи и вкусы так же являются причиной такой реакции организма. Тошнота и рвота иногда говорят о наличии разных заболеваний. Вот основные причины:

• Болезни желудочно кишечного тракта (аппендицит, отравление, перитонит, панкреатит, гастрит, язва, желчекаменная болезнь и многие другие);
• Заболевания центрально нервной системы (опухоли и травмы головного мозга, энцефалит, менингит, повышенное внутричерепное давление);
• Проблемы с сердечно-сосудистой системой (гипертония, инфаркт миокарда и т.д.);
• Заболевания внутреннего уха;
• Болезни эндокринной системы;
• Побочные действия лекарств;
• Токсикоз у беременных;
• Психогенная реакция;
• Укачивание в транспорте.

В стволе головного мозга находится особый нервный центр, запускающий чувство тошноты и рвоты. В него поступают сообщения от рецепторов ЖКТ, который реагируют на множество раздражителей – таких как не качественная пища, воспаление стенок желудка и сильное их растяжение, воспаление стенок кишечника и т.д. Организм может запустить процесс рвоты и в отсутствии сигналов от чувствительных рецепторов пищеварительной системы. Это случается при стрессовых состояниях, а так же заболеваниях нервной системы.

Тошнота и рвота и основные симптомы

Довольно часто тошнота и рвота являются признаками отравления и сопровождаются такими симптомами как диарея, не большое увеличение температуры, общая слабость, урчание в животе и его вздутие. Здесь помогут промывания желудка значительным количеством воды и употреблением активированного угля. После продолжительной рвоты могут возникнуть признаки обезвоживания:

• сухость во рту;
• редкое мочеиспускание;
• жажда;
• запавшие глаза.

Также существуют такие жизнеугорожающие состояния, который требуют, чтобы вы немедленно обратились к врачу или вызвали скорую. И вот эти симптомы:

• кровь в рвотных массах;
• сильная головная боль;
• боль в животе;
• рвота, которая продолжается больше суток;
• одышка.

Также все может усугубиться диареей с примесями крови, большим скачком температуры, дрожью и сильной слабостью всех мышц – это могут быть симптомы разных заболеваний. Тут уже необходима срочная госпитализация. В том случае, если самочувствие ухудшается по другому сценарию – периодические тошнота и рвота, прокислая отрыжка, боль в области живота, горечь в ротовой полости, запор — имеет смысл срочно пройти обследование на установление точного диагноза, т.к. все эти симптомы указывают на такие заболевания как гастрит, язву, холецистит и др. не менее опасные болезни. При такой картине лечение феноменов тошноты и рвоты может быть исключительно после устранения существующего заболевания.

Заболевания, сопровождающиеся рвотой

Стереотип, связанный с тем, что рвота является симптомом только заболеваний желудочно-кишечного тракта, силен, но неправдив.

Вот полный список болезней, симптомом которых оказывается рвота:

• Заболеваний центральной нервной системы. К ним относятся различные травмы головы, отеки, абсцессы и опухоли мозга, мигрени.
• Заболевания желудочно-кишечного тракта. В список входят аномалии желудочно-кишечного тракта, хронические заболевания, острые поражения органов в районе брюшной полости, проблемы двигательной активности пищеварительного тракта и инородные тела.
• Заболевания сердечно-сосудистой системы. К ним относятся инфаркты, сердечная недостаточность и артериальная гипертензия.
• Онкологические заболевания. Здесь речь идет только о запущенных случаях.
• Заболевания печени, эндокринной системы и почек. В группу входят надпочечниковая недостаточность, лактатацидоз, уремия и т.п.

Причины

Принимая во внимание причины появления рвоты, ее подразделяют на два вида: висцелярный и токсический

• Висцелярная рвота возникает вследствие раздражения мягкого неба, языка, поджелудочной железы, слизистой желудка. Опасна рвота, спровоцированная развитием онкологических заболеваний желудка и кишечника, так как в этом случае нарушается двигательная активность содержимого пищеварительного тракта. Обычно такая рвота происходит после еды, а в рвотных массах может быть обнаружена желчь, кровь. При запущенных и тяжелых заболеваниях желудочно-кишечного тракта рвотные массы могут источать неприятный запах и быть черного цвета, после такой рвоты чувство облегчения не наступает.
• Токсическая рвота – это ответная реакция организма на отравление тяжелыми металлами, кислотами, щелочами, этиловым спиртом. Бывает, что данный вид рвоты вызывается тяжелыми соматическими заболеваниями: болезни сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, хроническая почечная недостаточность. Иногда при токсическом воздействии взрослый испытывает частые приступы рвоты, которые сопровождаются сильной болью. В рвотных массах наблюдается зеленая слизь, пена, сгустки крови. При этом человек ощущает головокружение, головную боль, слабость. Температура тела может резко упасть или наоборот повыситься.

Болезни, которые являются причиной рвоты, делят на следующие группы:

В некоторых случаях сильная рвота может быть побочным эффектом приема лекарственных препаратов: Теофиллина, обезболивающих (анельгизирующих) средств, эстрогена, сульфата железа, препаратов калия. Морская болезнь или укачивание также могут вызвать рвоту.

Причины рвоты жёлчью у ребёнка

Причин, по которым появилась рвота жёлчью у ребёнка, может быть несколько. К основным относится:

1. Случившееся отравление. Интоксикацию могли вызвать некачественные продукты питания, приём медикаментов, к которым у ребёнка индивидуальная непереносимость, и т. д. Температура при этом от 37.5, 38.5 градусов.
2. Холецистит. Возникает вследствие воспалительного процесса в жёлчном пузыре, и последующего сбоя в его нормальной работе. Заболевание характеризуется чрезмерной выработкой желчи, которая, при попадании в желудок, провоцирует его раздражение и рвотный рефлекс.
3. Неправильный рацион. Организм может отреагировать тошнотой и рвотой на те продукты питания, которые не соответствуют возрасту ребёнка. Имеющиеся в организме малыша ферменты, не могут полноценно перерабатывать тяжёлую, солёную, жирную пищу. На фоне их задержки в желудочно-кишечном тракте происходит процесс брожения. Это и вызывает рвотный позыв.
4. Инфекция. При проникновении вредных микроорганизмов, организм реагирует на инфекцию, в которой содержится желчь.
5. Вирусный гепатит. Это заболевание характеризуется поражением печени. Гепатит в стадии обострения сопровождается рвотой с прожилками крови и желчи.
6. Аппендицит острой формы. Сопровождается не только рвотными позывами, но и жидким стулом, частота которого достигает 7–10 раз в сутки.
7. Непроходимость кишечника. Эта патология требует срочного обращения к специалисту, который назначит необходимое лечение.

Как помочь ребёнку

При возникновении рвоты следует сразу позвонить в скорую помощь. До приезда медиков надо успокоить маленького ребёнка, обеспечить ему покой и временно прекратить его физическую активность.
Кормить малыша во время рвоты не надо. Исключением являются только дети первого года жизни, которых надо кормить грудным молоком.
Произвести ряд процедур, которые улучшат малыша:

1. Промыть желудок с помощью тёплой чистой воды. Предлагать пить ребёнку маленькими глотками. Количество выпитой жидкости должно быть не менее трёх стаканов;
2. Дать ребёнку активированный уголь. Растолочь таблетки (рассчитывается 1 таблетка на 10 килограмм массы тела) растворить в 100 мл воды. Альтернативой является смекта. Следует 1 пакет размешать в стакане воды. Разделить приём на несколько раз.
3. Положить ребёнка в постель. Под голову положить подушку, чтоб голова была выше тела. Запрещено укладывать малыша на спину. Это может спровоцировать захлёбывание рвотными массами. Разрешено положить ребёнка на правый бок, чтоб не происходил прилив желчи.
4. Если состояние ребёнка сопровождается повышенной температурой, дать ему жаропонижающее средство (нурофен сироп, анальдим свечи, детский парацетамол в сиропе). При температуре ниже 37.4 градуса, жаропонижающее давать не нужно.

Пока ожидается бригада медиков, нельзя оставлять маленького больного одного, кормить его, а также производить промывание желудка с помощью соляного или марганцового раствора.

Рвота желчью у грудничков

Рвота желчью у ребёнка без температуры может возникнуть при неправильном захвате груди в процессе кормления. При сосании груди в желудок младенца попадает большое количество воздуха, который является причиной рвоты. Если же младенец питается не грудью матери, а смесью, вызвать рвоту может обычное переедание или превышенное количество кормлений в сутки, которое не соответствует детскому возрасту.

Вызвать беспокойство у родителей должны непрекращающиеся позывы к опорожнению желудка. А также, если в рвотные массы младенца имеют зелёный оттенок и примеси слизи. Это может быть последствием пилоростеноза. Это заболевание обусловлено патологическим строением отверстия, которое соединяет кишечник с желудком. Оно может быть до такой степени узким, что окажет препятствие даже для пищи в жидком виде.

Если у малыша наблюдается твёрдый живот, рвота не прекращается, каловые массы содержат кровянистые включения, температура тела повышена, следует сразу обратиться к врачу.

Лечение

Лечение должно быть по возможности этиологическим, что не исключает проведения при необходимости симптоматической терапии. При отравлениях (см.) осуществляют промывание желудка (см.) и другие меры дезинтоксикации (см.). При стенозах жел.-киш. тракта, его опухолях и нек-рых других формах органической патологии показано оперативное лечение. Проводят лечение заболеваний, сопровождающихся центральной или гематогенно-токсической Р., обострений хрон. заболеваний пищеварительной системы.

Симптоматическая терапия состоит в подборе диеты, назначении средств, подавляющих Р. (см. Противорвотные средства), и коррекции возникающих при Р. осложнений. Применяют производные фенотиазина (аминазин, этаперазин, торекан и др.), антигистаминные средства (димедрол и др.), а также препараты других фармакол. групп (скополамин, галоперидол, метоклопрамид). Аминазин (см.) наиболее эффективен при Р., вызванной препаратами наперстянки, антибиотиками, алкоголем, инфекциями, эндогенными интоксикациями. При Р., связанной с применением наркотиков, предпочтительно введение антигистаминных препаратов, т. к. фенотиазины могут потенцировать действие морфина. Для профилактики послеоперационной Р. рекомендуют использовать антигистаминные средства, а для ее лечения — аминазин. Все большее применение при Р. различного генеза находит метоклопрамид (церукал), к-рый практически лишен побочных эффектов. Противорвотным действием обладают и большие дозы пиридок-сина (витамин В6), к-рый назначают внутрь или внутривенно по 50— 100 мг до б раз в сутки. В случаях, когда Р. обусловлена воспалением слизистой оболочки желудка и ее раздражением, показано назначение внутрь анестезина и содержащих его препаратов (белластезин, павестезин), препаратов висмута, а также препаратов, содержащих гидроокись алюминия (альмагель и др.), к-рые показаны также при Р., связанной с рефлюкс-гастритом, т. к. они хорошо адсорбируют желчь. При упорной Р. показано внутривенное введение жидкостей, р-ров электролитов.

Симптомы рвоты

— острая и постоянная боль в животе;
— сухость во рту;
— обезвоживание организма;
— изжога;
— интенсивное мочеиспускание;
— головная боль;
— головокружение;
— нарушения в умственной или функциональной деятельности;
— общая слабость.

Иногда рвота может сопровождаться повышением температуры тела.

Срочно к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если у пациента наблюдаются следующие симптомы:

— рвотные массы имеют примесь крови;
— тошнота и рвота начались после получения травмы головы или живота;
— наблюдается резкое ухудшение состояния здоровья;
— наблюдается сильная рвота, которая не прекращается;
— при рвоте у пожилых людей.

Что делать после рвоты?

Во время позывов и после рвоты, больному желательно соблюдать некоторый постельный режим, чтобы организм расслабился, диету, а также восстановить потерянную жидкость.

Диета при рвоте и после нее

1. При рвоте, на несколько часов откажитесь от приема пищи, чтобы желудку дать отдохнуть от работы. Прием пищи, в т.ч. употребление жидкости можно начинать при прекращении симптомов и позывам к рвоте;

2. После рвоты, начинать нужно с питья, часто, но маленькими дозами. Для питья лучше всего использовать негазированную минеральную воду, нежирный бульон или сладкий чай.

3. Строго не рекомендуется употреблять молочные продукты, продукты с кофеином, алкогольные напитки, цитрусовые, а также лекарственных средств на основе ибупрофена или аспирина (ацетилсалициловой кислоты);

4. Употребление пищи можно начинать через 6-8 часов после последнего приступа рвоты, а также при уменьшении симптоматики данного расстройства. Кушать нужно также маленькими порциями. Начинать прием пищи можно со следующих продуктов: овощи, постное мясо, рис, злаки, бананы, хлеб;

В течении 48 часов избегайте употребления острой, жирной и жаренной пищи;

Обезвоживание организма

При сильной рвоте организм теряет большое количество жидкости, особенно если она сопровождается диареей (поносом), что приводит к обезвоживанию организма. В это время желательно принимать средства для восстановления водного баланса организма, например: «Регидрон».