Возбудители кишечных инфекций оки
Содержание:
Методы лечения беременных
Любое промедление очень опасно. Ведь высок риск развития интоксикации организма и обезвоживания. Такие патологии потянут за собой сгущение крови. В результате чего могут образоваться тромбы. Кроме того, в крови увеличивается концентрация окситоцина. Такое вещество способно спровоцировать преждевременные роды, а на ранних сроках – выкидыш.
Опасно для будущего младенца обезвоживание организма матери. Ведь женщина утрачивает вместе с жидкостью полезные минералы и витамины. А именно они обеспечивают полноценное развитие плода
Поэтому при наблюдении неприятной симптоматики очень важно своевременно обратиться к врачу с вопросом: чем лечить кишечную инфекцию при беременности? Подобрать терапию способен только доктор, оценив состояние пациентки и взвесив все риски. Единственное, что остается неизменным в лечении, это применение препаратов:
Энтеросорбентов. Они позволяют значительно быстрее и эффективнее очистить организм от токсинов. Как правило, назначают активированный уголь, «Смекту».
Регидратационных лекарств
Крайне важно обезопасить организм от обезвоживания. Поэтому наряду с употреблением жидкости рекомендуется использовать лекарство «Регидрон»
Применяют его до тех пор, пока полностью не исчезнет ощущение жажды и сухости во рту. Употреблять препарат следует маленькими глотками.
Беременным женщинам запрещено голодание. После исчезновения тошноты рекомендуется выпить чай с сахаром. Спустя несколько часов необходимо покушать. Однако из рациона исключают жирные, острые, жареные блюда. В этот период более полезны каши на воде. Лучше всего съесть рисовую.
Как только дискомфорт в желудке стихнет, можно выпить куриный бульон (только нежирный) с сухариком. Не следует употреблять сырые овощи и сладости. Они только усугубят патологию.
К сожалению, не всегда получается защитить организм от развития кишечной инфекции. Однако, зная, как с ней бороться, можно избежать тяжелых последствий. К тому же своевременное обращение к доктору обеспечивает адекватную терапию.
Здоровья вам!
Кишечную инфекцию у грудничка могут вызвать различные бактерии и вирусы, которые проникают в организм малыша посредством игрушек и общения с родственниками.
Так как большинство кишечных инфекций имеют похожие симптомы, то выявить возбудителя, спровоцировавшего заболевание, можно только лабораторным путем.
По статистике чаще всего груднички заражаются кишечным гриппом (ротовирусная инфекция), дизентерией и сальмонеллезом.
Лекарства
Лечение при кишечных инфекциях направлено на уничтожение микробов, выведение их токсинов из организма пациента, и устранение последствий заболевания. До приезда врача нужно помочь очистке организма. Для этого предпринимают такие действия:
- У ребёнка вызывают рвоту, дав ему большое количество (1.5–2 л) воды, слабого раствора марганцовки или ромашкового отвара. После этого стимулируют рвотный рефлекс, надавив двумя пальцами на корень языка. Однако грудным младенцам эти процедуры противопоказаны – они могут захлебнуться рвотными массами.
- Очищают толстый кишечник, воспользовавшись клизмой. Её наполняют кипячёной водой или вышеуказанными растворами, температура жидкости должна быть не комнатной, а на уровне 20 градусов. Слишком тёплый раствор, соответствующий температуре человеческого тела, напротив, усилит кровообращение и всасывание токсичных веществ в кровь.
- Рвота и диарея провоцируют обезвоживание детского организма, которое может привести к неблагоприятным последствиям. Чтобы предотвратить дегидратацию, ребёнку дают обильное питье. Лучше всего использовать специальные растворы – Регидрон, Орасан, Гастролит. В этом случае температура напитка, наоборот, должна соответствовать температуре тела.
- Ускорить выведение токсинов и бактерий из организма помогают сорбенты. Наиболее распространённые – активированный (чёрный) или белый уголь, Смекта, Полисорб, Полифепан и их аналоги.
Дальнейшие действия нужно обязательно согласовывать с лечащим врачом и следовать этим рекомендациям. Дело в том, что эффективность медицинских препаратов будет частично зависеть от конкретного возбудителя болезни. Антибиотики, в том числе наиболее часто применяемые – Левомицетин, Цефтриаксон, Фталазол, Супракс – направлены на борьбу с бактериями; против вирусов же они бесполезны, и только подвергают организм дополнительному стрессу. Всемирная организация здравоохранения рекомендует применять антибиотики только в случаях:
- длительной диареи (на протяжении нескольких дней);
- лямблиоза;
- тяжёлых форм холеры;
- гемоколита (наличия крови в стуле).
В качестве антибактериальных средств применяют антисептики – Нифуроксазид, Энтерофурил, Фуразолидон. Они отличаются высокой активностью против большей части патогенных и условно-патогенных возбудителей. Их назначают на срок от 3 до 7 дней, в зависимости от степени тяжести заболевания. Используются и антимикробные препараты – Энтерол, Споробактерин, Бактисубтил, Биоспорин. После определения возбудителя в курс добавляют бактериофаг – средство, противодействующее конкретному микроорганизму.
Современная медицина также предлагает альтернативные методы лечения – эубиотики, содержащие комплекс активных микроорганизмов, которые противодействуют возбудителям инфекции. Кроме того, разработаны препараты на основе бактериофагов – вирусов, способных противостоять тому или иному виду бактерии. Однако эффективность этих лекарственных средств пока под сомнением у большинства специалистов, и панацеей их назвать нельзя. Такие препараты выпускаются, регистрируются и используются преимущественно лишь в странах СНГ.
В условиях стационара одной из важнейших составляющих терапии является восполнение потерь жидкости и солей в организме пострадавшего. Для этого ему вводят инфузионные препараты, назначают растворы Бегидрона, Регидрона, Маратоника, Хумана-Электролита.
Как определить заражение и что делать в этом случае?
Симптоматика острой кишечной инфекции
Как и любое заболевание, кишечная инфекция у взрослых имеет свою клиническую картину. У болезни есть свой инкубационный период, составляющий от 2 до 48 часов, после чего появляются первые признаки. К основным симптомам кишечных инфекций относятся:
- спастическая боль и неприятные ощущения в желудке;
- метеоризм;
- диарея или запор;
-
тошнота, рвота;
- отсутствие аппетита;
- слабость, озноб;
- повышенная температура.
Наличие все этих признаков позволяет диагностировать у пациента желудочно-кишечную инфекцию. Определяющий фактор при этом – именно совокупность вышеуказанных симптомов, так как по отдельности они характеризуют многие другие виды болезней.
Как правильно лечить кишечные инфекции?
Первое, что нужно сделать при появлении симптомов кишечной инфекции, особенно в острой форме, – обратиться к врачу. Часто инфекционные заболевания различной этимологии имеют схожие признаки. Чтобы не ошибиться с диагнозом и не начать прием ненужных препаратов, следует показаться специалисту.
Схема того, как лечить кишечную инфекцию, вне зависимости от возбудителя, схожа.
Первое – это промывание желудка и/или кишечника и прием сорбирующих средств. Промывание желудка рекомендуется делать в тех случаях, когда имеет место высокая интоксикация организма, для первичного выведения вредных веществ. Необходимо выпить 1–2 литра теплой кипяченой воды за короткий промежуток времени. Если при этом рвота не произошла самопроизвольно, следует вызвать ее. Промывание кишечника проводится с помощью клизмы. После очищения нужно принять какие-нибудь препараты из группы сорбентов (Смекта, Полисорб, активированный уголь), которые поглотят ненужные токсины и вещества.
Второй момент – голодание или диета. Организм подвергается большой нагрузке при кишечных инфекциях, лечение же должно быть легким и помогать организму в восстановлении. Запрещается принимать жареную и жирную пищу, сырые овощи и фрукты, алкоголь. Подходящим меню для больного станет крепкий черный чай, вязкие каши, простые крахмалистые супы, кисели.
Третий и очень важный момент – это восстановление электролитного баланса организма. При поносе и рвоте человек теряет большое количество жидкости и солей. Ему необходима терапия регидратационными препаратами, которые можно свободно купить в аптеке. Например, к ним относятся порошки для растворения Регидрон, Цитраглюкосолан, Гидровит.
Если температура ниже 38,5 градусов, то использовать жаропонижающие лекарства нежелательно.
Прием антибиотиков проводится строго по назначению лечащего врача и в соответствии с его рекомендациями. Как правило, антибиотические препараты назначаются при более тяжелых формах кишечных инфекций и в основном у взрослых (из-за наличия побочных эффектов).
Народные средства при лечении кишечных инфекций
Лечение кишечной инфекции возможно и методами сторонников народной медицины. Например, болотная сушеница является эффективным обезболивающим и успокаивающим средством для желудка, вяжущие свойства коры дуба помогают при диарее, а отвары аира и алтея хороши для кишечника.
Принимаемый при заболевании отвар из зверобоя фитотерапевты рекомендуют в качестве экстренной помощи организму, но он противопоказан людям с повышенным артериальным давлением и беременным женщинам.
В любом случае, обнаружив у себя кишечную инфекцию, как лечить – народным или традиционным способом – зависит от личных предпочтений.
Как определить
Не всегда гастроэнтерит начинается с высокой температуры.
Нередко он начинается сразу с тошноты, рвоты и легкой боли в животе в первые 2-12 часов, а температуры при этом нет или даже она снижается.
Рвота от 1 до 20-30 раз, сначала пищей, потом «водой», потом «желтой водой» (желчь). Под конец рвотного периода у ребенка часто бывают «пустые» рвотные движения.
Затем рвота стихает и на 2-3 дня ребенок становится вялым со сниженным аппетитом.
Нередко (но не всегда) после рвотного периода начинается лихорадка (до 39, буквально первые два дня) и диарея (обычно водянистая).
Постепенно диарея стихает, за 2-7 дней, аппетит и самочувствие улучшаются и ребенок полностью выздоравливает.
Что такое ротавирусная инфекция?
Ротавирусная инфекция – острое инфекционное заболевание, характеризующееся воспалительным поражением слизистой желудочно-кишечного тракта, что сопровождается чаще всего диареей, рвотой, болью в животе и повышением температуры тела. Воспаление в свою очередь вызывает такие вторичные болезни, как – гастрит, энтерит и колит, которые можно объединить общим диагнозом – гастроэнтероколит. Однако, за счет минимального или более редкого вовлечения в воспалительный процесс толстого кишечника, врачи чаще ставят диагноз – гастроэнтерит.
Причиной ротавирусной инфекции является проникновение в организм – ротавирусов (Rotavirus), которые воздействуя негативным образом на энтероциты (эпителиальные клетки кишечника) ворсинок пищеварительного тракта вызывают их гибель, из-за чего происходит ряд нарушений – от сбоя в переваривании пищи и ферментативной функции, до воспалительных процессов и интоксикации организма в целом.
Можно подумать, каким образом вирус может устоять перед кислой средой желудка, где погибает буквально все живое. Ответ прост – вирусная частица ротавируса покрыта тройным белковым слоем (капсидом), что позволяет ей достичь клеток-мишеней, в данном случае энтероцитов и прочих до момента разрушения вирусной частицы соляной кислотой желудочного сока.
Среди прочих названий ротавирусной инфекции выделяют – кишечный грипп, желудочный грипп, ротавироз, ротавирусный гастроэнтерит.
Само же название вируса лишь частично связано с человеческим ртом, а истоки стоят в латинском слове «rota», что в переводе означает «колесо», и связано это с внешним видом ротавируса, которое напоминает реальное колесо.
Основными путями передачи ротавируса является фекально-оральный — когда люди кушают пищу немытыми руками или же употребляют загрязненные инфекцией продукты питания.
Ротавирусная инфекция имеет и определенную сезонность – ежегодно регистрируются вспышки в холодную пору года – с ноября по март или апрель, в зависимости от региона. Собственно, именно в этот же период чаще всего врачи диагностируют грипп и прочие ОРВИ/ОРЗ, из-за чего ротавирусную инфекцию и прозвали – «кишечный грипп», хотя с гриппом ее абсолютно ничего не связывает, ну, кроме сезонности и то, что оба являются вирусами.
Впервые ротавирус был обнаружен Джейкобом Лайтом и Горацием Ходесом в 1943 году в фекалиях детей с инфекционной диареей, но из-за ограниченности в технике, тщательно исследовать его не смогли, поэтому просто законсервировали инфекцию. И уже в 1974 году, Томас Генри Флюитт при помощи электронного микроскопа исследовал новый вид инфекции, предложив ему название – «Rotavirus», с чем и согласился в 1978 году международной комитет по таксономии вирусов.
Эпидемиология
Каждый год во всем мире регистрируется около 25 000 000 случаев ротавирусной инфекции.
Летальность составляет от 600 000 до 900 000, большая часть из которых составляют дети и лица, с ослабленной реактивностью иммунитета. Главным симптомом, с которым пациенты попадают в медицинские учреждения является затяжная диарея.
Сопутствующими инфекционными микроорганизмами, которые могут вызывать схожую симптоматику чаще всего становятся – норовирусы (Norovirus) и кишечная палочка (Escherichia coli), от которых и необходимо дифференцировать воспалительные процессы, вызванные ротавирусом.
Согласно статистике, причиной затяжной диареи (поноса) у детей до 5 лет в 39,4% случаев становится именно ротавирус.
По гендерному признаку, у мальчиков ротавирусная инфекция диагностируется чаще, чуть ли не в 2 раза, нежели у девочек.
Наиболее известные эпидемии ротавирусной инфекции: Бразилия (1977 г.) и Никарагуа (2005 г.) – вызванные ротавирусом А, а также Индия (1998 г.) — вызванная ротавирусом В.
Симптомы ОКИ у грудничка
После внедрения возбудителя в организм наступает его инкубационный период и ранняя стадия болезни. Длительность этого периода зависит от возбудителя. Это может быть несколько часов или недель.
В инкубационный период практически отсутствуют специфические симптомы, что затрудняет раннюю диагностику. В редких случаях у ребенка можно наблюдать непродолжительное повышение температуры тела до 38°С, покраснение конъюнктивы глаз, ротовой и носовой полости.
В последние сутки инкубационного периода состояние ребенка стремительно ухудшается. Первые клинические проявления болезни выражаются в учащении и нарушении консистенции стула. Испражнения становятся светло-зелеными и зловонными.
Характер симптомов острой стадии болезни полностью зависит от очага поражения, возбудителя и общего состояния ребенка. Неизменный признак всех видов инфекций — диарея разного типа.
На этой стадии могут проявиться:
- тошнота, рвота;
- жажда;
- лихорадка, озноб, общая слабость;
- острые боли в животе;
- ложные позывы в туалет, редкие мочеиспускания;
- насморк, кашель, покраснения ротоглотки;
- психические беспокойства;
- побледнение кожных покровов.
Длительная потеря жидкости из организма приводит к развитию обезвоживания II или III степени. Это состояние сопровождается учащенным дыханием и одышкой, повышением артериального давления, западанием глазного яблока, похолоданием рук и ног.
Выделение слез отсутствует или незначительное, кожные покровы сухие, западает живот и родничок у грудничков. При этом ребенок существенно теряет в весе, что визуально заметно по заостренным чертам лица.
При типичном течении кишечной инфекции длительность острого периода 5-7 дней. После этого начинается период реконвалесценции (вывод возбудителя из организма). Состояние ребенка улучшается, наступает выздоровление.
Определение кишечной инфекции, ее симптоматика, причины возникновения, как не допустить кишечную инфекцию — об этом рассказывает доктор Комаровский.
Признаки кишечной инфекции у грудничков
Любые инфекционные болезни у новорожденных детей часто протекают атипично со стертыми симптомами. Это обособлено незрелостью нервной системы, поэтому общие симптомы преобладают над местными.
Поскольку дети в этом возрасте не могут выразить свои субъективные ощущения, внешние признаки должны стать сигналом тревоги для вызова скорой помощи.
Для ребенка в этом возрасте норма испражнений 5-6 раз в стуки. Когда появляются нарушения в кишечнике, количество испражнений учащается до 8-10 раз в сутки. Стул водянистый, выраженного зеленого цвета.
По мере активности инфекционных агентов, проявляются другие симптомы, меняется поведение ребенка:
- повышение температуры тела;
- боли в животе;
- частое срыгивание;
- отказ от еды;
- нарушение сна;
- постоянное беспокойство.
При выраженных кишечных коликах ребенок поджимает колени под живот, дергает ногами и постоянно плачет.
Стоит отметить, что тяжелые проявления кишечной инфекции с сильной лихорадкой в этом возрасте редки. В основном температура тела не превышает субфебрильных показателей (38,1°С), ребенок вялый и апатичный, всегда присутствует рвота и диарея.
Диагностика и анализы
Диагностированием кишечных инфекций у детей занимается врач-инфектолог совместно с педиатром. Во время сбора анамнеза уточняется время появления первых признаков, динамика симптомов, наличие примененных лекарственных средств.
Параллельно ведется поиск источников заражения. Во время физикального осмотра выявляются типы лихорадки и диареи, степень обезвоживания.
Специфических признаков, которые бы указывали на инфекционных агентов определенной группы, нет. Тем не менее высокая лихорадка (40°С и более), примеси крови в кале, признаки гастроэнтерита и нарушения в нервной системы характерны для бактериальной инфекции. Катаральные явления: ринит, кашель, покраснения слизистых оболочек и секреторная диарея указывает на вирусную этиологию.
Из лабораторных методов основное значение в диагностике имеет бактериологическое исследование кала.
Другие методы:
- серологические исследования крови (выявление антител к возбудителю);
- копрологический анализ кала (оценка функциональности ЖКТ);
- бактериологическое исследование мочи;
- посев крови на стерильность (выявление наличия бактерий в крови);
- анализ ПЦР (определение возбудителя про фрагменту ПНК или ДНК);
- иммуноферментные анализы (обнаружение ротавирусов).
По отельным показаниям могут применяться инструментальные методы: ирригоскопия, колоноскопия, ректороманоскопия.
Специфика заболеваний
Как говорилось выше, возбудителями кишечных болезней такого плана являются различные инфекционные агенты, которые попадают в организм взрослого или ребенка разнообразными путями.
Существует четыре типа инфекционных агентов:
- патогенные бактерии;
- условно-патогенные бактерии;
- вирусы;
- простейшие.
Попадая в организм взрослых или детей, эти инфекционные агенты начинают отравлять его токсическими отходами.
Основные виды заболеваний, спровоцированные различными возбудителями кишечных инфекций:
- ротавирус;
- галофилез;
- дизентерия;
- холера;
- аденовирус;
- кампилобактериоз;
- эшерихиоз;
- энтеровирус.
Инкубационный период всех этих заболеваний является разным, но, как правило, попадает в пределы одного – семи дней.
Если иммунитет ребенка, заразившегося такой инфекцией, является ослабленным, то первые симптомы заболевания проявятся у него в скорейшем времени.
Дети с сильным иммунитетом ощутят симптомы патологии значительно позже и будут легче переносить течение инфекционного заболевания.
Длительность процесса заболевания также может быть различной. Она зависит и от иммунитета ребенка, и от того, как быстро он начнет получать специфическое лечение.
На протяжении какого времени инфицированный ребенок будет представлять опасность для окружающих его взрослых и детей?
В среднем заразиться при контакте с заболевшим можно в течение двух-трех недель с момента проявления первых симптомов инфекционной болезни.
Большинство кишечных инфекций, о которых рассказывается в этой статье, передаются воздушно-капельным путем либо через предметы быта, которыми пользовался заразившийся.
Инфекционные заболевания, негативным образом сказывающиеся на работе кишечника и всего организма в целом, имеют ряд характерных симптомов.
Безусловно, существуют и специфические симптомы, актуальные для каждого конкретного заболевания, однако в этой статье вы сможете прочитать только про общие признаки.
Диагностикой кишечных инфекций занимается врач-инфекционист, и поставить точный диагноз доктор часто может только после тщательного изучения данных, полученных в ходе лабораторных анализов крови, мочи и кала пациента, обратившегося за помощью.
Общие симптомы различных кишечных инфекционных заболеваний у детей:
- сильная интоксикация организма;
- рвота и понос, приносящие облегчение (до десяти раз в сутки);
- жидкий зловонный желтоватый, белесый или, наоборот, темно-коричневый кал с вкраплением слизи и небольших, но заметных сгустков крови;
- слабость, апатия, головные боли;
- ломота в мышцах и в суставах;
- резкое повышение температуры (до сорока градусов Цельсия);
- боли, локализующиеся в области желудка и всей абдоминальной области.
Как проводится диагностика острых кишечных инфекционных заболеваний у детей? При появлении первых симптомов, указывающих на наличие этих патологий, ребенка следует незамедлительно показать врачу.
Если ребенок чувствует себя нормально, но при этом вы отмечаете такие симптомы, как повышение температуры, интоксикация и пр., то можно вызвать врача на дом и дождаться его визита.
Видео:
Если симптоматика острой кишечной инфекции является яркой, то лучше не ждать прихода участкового врача, а сразу обратиться к специалистам, работающим в «Скорой помощи».
Выявить специфику острой кишечной инфекции можно при помощи таких лабораторных диагностик, как:
- бактериальный посев кала (иногда и рвотных масс);
- серологическое определение наличия в крови детей особых антител, продуцируемых организмом для борьбы с конкретными возбудителями заболевания;
- анализ на ПЦР.
Чтобы оценить поражение слизистых желудочно-кишечного тракта и понять, какой вред ребенку нанесла та или иная острая и тяжелая инфекция, ему могут назначить прохождение таких аппаратных диагностик, как ректороманоскопия, колоноскопия и пр.
Виды
Разновидностей кишечных инфекций насчитывается более тридцати в мире. Рассмотрим известные виды.
- Бактериальные;
- Вирусные;
- Протозойные.
Бактериальные
Бактериальные инфекции попадают в организм через грязные руки, немытые овощи, фрукты, некипячёную жидкость. Инфекции делятся на серогруппы (группа бактерий с общим антигеном). По тинкториальным свойствам различаются грамположительная (стафилококк) и грамотрицательная (сальмонелла) бактерии. В зависимости от вызвавшей инфекцию бактерии назначается соответствующий антибиотик.
Выделяют следующие распространённые бактериальные заболевания.
Сальмонеллёз – бактериальная инфекция. Микробы попадают в кишечник человека через молочную, мясную продукцию, яйца. Заражение человека происходит от больных людей, животных. Сальмонеллёзная инфекция выражена высоким повышением температуры тела пациента, лихорадочным состоянием, диареей с резким запахом. Заболевание носит тяжёлую форму, у больного интоксикация в исключительных историях болезни приводит к отёку головного мозга, сердечному приступу.
Стафилококковая кишечная инфекция
При стафилококковой кишечной инфекции заражение происходит путём употребления испорченных кремообразных пирожных, просроченных салатов с майонезом. Бактерии стафилококка развиваются при ослабленном здоровье человека. В начале заболевания присутствуют признаки ОРЗ или ОРВИ (повышение температуры, красные миндалины), начинаются рвотные позывы, слизь в кале. Из-за признаков простуды стафилококк могут неправильно диагностировать.
Брюшнотифозная кишечная инфекция передаётся от заражённого человека через каловые массы, мочу. Болезнь сопровождается появлением язв в кишечнике, приведёт к опасному состоянию – разрыву кишечника. В начале заражения у больного появляется температура 38 градусов, ломота в теле, потеря аппетита. Возникают болевые ощущения в области кишечника, кровотечения в носу. Серьёзные последствия брюшнотифозной инфекции приводят к путанице сознания, коматозному состоянию больного.
Дизентерия передаётся от больного человека, характерна для общества с низким гигиеническим уровнем. Начинается остро, поражает толстый отдел кишечника. Пациентам с хронической формой дизентерии рекомендуют лечение в санаториях специального типа.
Эшерихиоз – кишечное заболевание, бактериями являются энтеропатогенные кишечные палочки. Часто инфекцией болеют младенцы, рождённые раньше срока, люди, связавшие жизнь с путешествиями («диарея путешественника»). Для эшерихиоза характерно острое начало, сопровождающееся жидким стулом без выраженной интоксикации организма. У заражённого человека болит голова, появляется общая слабость.
Вирусные
Вирусными кишечными инфекциями человек заражается при нарушении санитарно-гигиенических норм, контакте с чихающим больным.
Распространённая вирусная инфекция – ротавирус, «желудочный грипп». Часто ротавирусы поражают большие коллективы: сады, школы, университеты. После ротавируса человек болеет в облегчённой форме. Инфекция сопровождается повышенной температурой, признаками ОРВИ (заложенность носа, краснота в горле). Врачи рекомендуют сбивать её при отметке выше 38 градусов по Цельсию – подобная температура убивает патогенные микроорганизмы. Возбудитель ротавирусной инфекции устойчив к морозам, хлорке.
Энтеровирусная кишечная инфекция протекает с высокой температурой, поносом, кожными высыпаниями. Характерна острая форма протекания болезни, поражающая сердце, мышечную систему организма.
Аденовирусную инфекцию вызывает аденовирус. В отличие от ротавирусов и энтеровирусов инфицирование происходит в редких случаях. Заболевание поражает слизистую носа, трахею, кишечник.
Протозойные
Заражение человека протозойной кишечной инфекцией (амёбиаз, лямблиоз, токсоплазмоз) происходит путём употребления сырой воды, при проглатывании при купании в озёрах, реках. Инфекции отличаются затяжным характером заболевания.
Острые кишечные инфекции у детей: эпидемиология
Эпидемиология
острых кишечных инфекций различна. В
их структуре выделяют антропонозы и
антропозоонозы. Антропонозы – инфекционные
болезни, возбудители которых способны
паразитировать только в организме
человека. При антропозоонозах источником
инфекции являются животные и человек.
В группу антропонозных кишечных инфекций
выделены шигеллез, холера, ротавирусная
инфекция, антропозоонозных – сальмонеллез,
иерсиниоз, эшерихиоз.
Основной механизм
заражения при инфекционных заболеваниях
ЖКТ фекально-оральный. Факторами передачи
при этом могут являться пищевые продукты,
вода, загрязненные руки, мухи, предметы
обихода. Данный механизм может
реализовываться пищевым, водным и
контактно-бытовым путями.
Преимущественно
пищевым путем происходит заражение при
сальмонеллезе, шигеллезе Зонне,
энтеропатогенном эшерихиозе, ряде
кишечных инфекциях, вызванных
условно-патогенными бактериями.
Загрязнение продуктов питания происходит
на разных этапах их переработки и
реализации (при контакте с содержимым
кишечника животных бактерионосителей,
через загрязненные руки, посуду, грызунов,
мух, а также при употреблении мяса,
молока больных животных). Заражение
детей чаще происходит через молоко и
молочные продукты. Молочные вспышки
характеризуются быстрым нарастанием
заболеваемости и массовостью.
Водный путь передачи
играет большую роль при заражении
брюшным тифом, паратифами, шигеллезом
Флекснера, энтеротоксигенным эшерихиозом,
холерой, амебиазом, лямблиозом. Возбудители
этих болезней попадают в воду с выделениями
людей и животных, при спуске сточных
вод, смывании нечистот дождевыми водами.
Многие возбудители в воде не только
сохраняют патогенные свойства, но и
способность к размножению. Особенностью
водных вспышек является быстрое
нарастание заболеваемости среди людей,
пользующихся водой из одного источника.
Контактно-бытовой
путь передачи может осуществляться при
непосредственном общении (прямом
контакте) или через зараженные предметы
окружающей среды (непрямом контакте).
Для кишечных инфекций наиболее характерен
непрямой контактный путь. Заражение
детей часто происходит через руки. При
этом больной или носитель руками,
загрязненными фекалиями, может
инфицировать дверные ручки, перила,
стены помещений. Здоровый ребенок,
дотрагиваясь до этих предметов, инфицирует
руки и заносит возбудителя в рот. Передача
возбудителя через предметы домашнего
обихода часто осуществляется при
шигеллезе Григорьева-Шига, энтероинвазивном
эшерихиозе, брюшном тифе, клебсиеллезе,
стафилококковой, кампилобактерной и
кандидозной инфекциях.
В некоторых случаях
кишечные инфекции могут передаваться
воздушно-капельным и пылевым путями.
Воздушно-капельным путем распространяются
вирусные кишечные инфекции (аденовирусная,
коронавирусная). Пылевой путь передачи
возможен в условиях стационара. Особенно
он актуален в отделениях недоношенных
и патологии новорожденных детей при
распространении сальмонеллеза,
эшерихиоза, стафилококковой, синегнойной,
клебсиеллезной, энтеробактерной,
криптоспоридиозной и кандидозной
инфекций.
Доказана роль
трансплацентарной передачи некоторых
кишечных инфекций. Данный путь
характеризуется передачей возбудителя
болезни через плаценту. Нередко таким
путем передается цитомегаловирусная,
энтеровирусная, стафилококковая,
грамм-отрицательные условно-патогенные,
кандидозная инфекции.
Заболеваемость
острыми кишечными инфекциями
характеризуется сезонностью. Летне-осенняя
сезонность наблюдается при шигеллезе,
энтероинвазивном эшерихиозе, брюшном
тифе, холере, кампилобактериозе,
клостридиозе, лямблиозе, амебиазе.
Наибольшее число случаев энтеропатогенных
эшерихиозов, иерсиниозов, ротавирусных,
аденовирусных, коронавирусных
энтероколитов регистрируется в
зимне-весенний период. Подъем заболеваемости
энтеровирусными инфекциями отмечается
в весенне-летний период. Причиной
сезонных подъемов является изменение
пищевого режима, а также снижение
иммунологической защиты организма в
определенные периоды.
Наряду с общими
принципами известны особенности
эпидемиологии кишечных инфекций
различной этиологии. Так, выявлено, что
в последние годы среди кишечных инфекций
нарастает удельный вес шигеллезов.
Дизентерия стала чаще выявляться в
группе детей первого года жизни, что,
вероятно связано с ухудшением материального
благосостояния, снижением уровня
культуры и ослаблением медико-санитарного
контроля качества пищевых продуктов.
Чего не стоит делать при кишечной инфекции
При схваткообразных болях в животе, высокой температуре и жидком стуле:
- нельзя принимать обезболивающие средства. Если у больного имеются такие болезни, как холецистит или аппендицит, болеутоляющие лишь осложнят выявление заболевания;
- запрещено принимать Иммодиум, а также Лоперамид и другие скрепляющие препараты. Прием таких медикаментов оборачивается увеличением количества токсинов в кишечнике больного, усугубляя тем самым его состояние;
- запрещено согревать болезненный живот (класть на него теплую грелку);
- нельзя лечиться народными и гомеопатическими средствами. Последствия таких попыток обычно бывают плачевными.