Глазные капли систейн ультра

Показания и противопоказания

Средство предназначено не только при заболевании глаз. Пользоваться каплями можно и при других обстоятельствах.  Показания к применению:

  • интенсивные нагрузки на глаза во время работы за компьютером или экранами;
  • тяжелая работа, которая влияет на зрение;
  • при раздражениях связанных с воздействием ветра и других воздействующих факторов;
  • заболевание конъюнктивита;
  • ношение линз;
  • неблагоприятные экологические воздействия (смог, пыль, и т.д.);
  • использование препаратов, которые могут вызвать сухость глаз;
  • при слабой слезоточивости.

Слабая слезоточивость связанна с рационом питания. Если в рационе малое количество жиров, слезоточивость понижается, что сказывается на влажности глаза. По исследования показаний применения препарата, можно сделать вывод, что Систейн Ультра можно использовать в профилактических целях.

Противопоказаний по применению препарата практически нет, однако существуют проблемы с индивидуальной переносимостью. Некоторые люди не переносят Систейн Ультра, из-за своих индивидуальных особенностей.

Даже беременным женщинам и маленьким детям можно применять капли, однако строго после разрешения врача и в малых количествах.

Как воздействует на организм?

Благодаря хорошим ингредиентам, доктора отмечают, что препарат весьма сильно воздействует на организм человека, оказывая увлажняющий эффект. Как только капля медикамента попадает на зрительный аппарат, а именно на роговицу глаза, начинает образовываться специальная пленка, защищающая её от враждебной окружающей среды. Часто факторы внешнего воздействия сильно мешают нормальному функционированию зрительного органа. К таким факторам относится пыль, холод, пыльца. При использовании лекарства вы почувствуете, что снижается чувствительность глаза, за счет дополнительной защиты.

Но, надо заметить, что функционал фармацевтического изделия органичен. Он не вернет вам остроту зрительного аппарата. Оптимально употреблять капли при раздраженности, усталости или давлении глазных яблок. Препарат часто выписывают во время пользования линзами. Самостоятельно использовать капли можно, если вы долго работаете за компьютером или во время чтения. При этом, пленка, защищающая глаз, не требует дополнительного вмешательства, чтобы её убрать, не требуется проводить каких-либо махинаций, она смывается спустя 24 часа.

Ограничения к назначению, возможные негативные реакции

Запрещено применять препарат при индивидуальной невосприимчивости организма к компонентам его состава. Не рекомендовано использовать Систейн для пациентов, не достигших восемнадцатилетнего возраста.

С осторожностью применяется в терапии беременных и кормящих женщин. На данный момент нет точных клинических данных относительно влияния лекарственных компонентов Систейна на здоровье женщины и развитие малыша

По этой причине использование препарата допустимо только по назначению врача.

У большинства пациентов Систейн не вызывает негативных реакций.

Лишь в редких случаях появляются нежелательные симптомы:

  • слезотечение;
  • зуд, жжение;
  • гиперемия.

Чаще всего побочные эффекты возникают у пациентов со склонностью к аллергическим реакциям и при превышении разрешённой дозы.

При появлении дискомфорта необходимо оповестить об этом лечащего врача.

Можно ли использовать Систейн Ультра беременным и кормящим женщинам, детям и пожилым людям

Эти капли, с точки зрения химической активности, являются инертным средством. Они воздействуют местно, исключительно на область нанесения. Препарат не попадает в кровяное русло и не обладает системным действием, относится к категории увлажняющих медикаментов, которые назначаются не для лечения, а для создания влажного слоя на поверхности глаз. Именно поэтому они не могут причинить вреда детям и беременным женщинам, организм которых нормально переносит компоненты препарата.

Капли не навредят ребенку

И всё же производитель сообщает, что не располагает точной информацией относительно влияния Систейн Ультра на таких пациентов, поэтому рекомендует им пользоваться каплями только с одобрения офтальмолога.

Что касается пожилых людей, выше упоминалось о том, что применение увлажняющих капель даёт им возможность избавиться от зрительного дискомфорта, возникающего по возрастным причинам.

Средство можно использовать детям и пожилым

Аналоги

Можно ли заменить Систейн Ультра другими увлажняющими каплями? Популярные средства, обладающие аналогичным действием, представлены в таблице ниже.

Название, производитель Действующее вещество Форма выпуска Средняя цена
Стиллавит, Офтальм-Ренессанс Комбинация трёх активных компонентов:

  • гиалуроната натрия;
  • хондроитина сульфата;
  • Д-пантенола.
Раствор-капли, 10 мл 370 р.
Артелак Баланс, Bausch + Lomb Гипромеллоза Капли для глаз, 10 мл 385 р.
Оксиал, МЕДЭКС-Консалт Электролиты и гиалуроновая кислота Капли, 10 мл 480 р.
Хило-комод, Ursapharm Arzneimittel GmbH Гиалуроновая кислота Капли, 10 мл 450 р.
Офтолик, Promed Exports Повидон и поливиниловый спирт Капли, 10 мл 350 р.
Визомитин, Митотех ООО Пластохинонилдецилтрифосфония бромид Капли для глаз, 5 мл 520 р.
Натуральная слеза, Alcon-Couvreur N.V. S.A. Декстран, хлорид бензалкония и другие электролиты Капли, 15 мл 340 р.

Офтолик — аналог Систейн Ультра.

По отзывам, все эти препараты обладают сходным механизмом действия и одинаково хорошо помогают при сухости и дискомфорте в глазах.

От аналогов Систейн Ультра выгодно отличается разнообразием форм выпуска. Флаконы с раствором удобно использовать, и стоят они немного дешевле, а тюбик-капельницы с монодозами позволяют исключить риск случайного инфицирования глаза и раствора. Среди недостатков препарата можно отметить высокую цену. В отзывах часто встречается упоминание о том, что более дешёвые аналоги не уступают ему по эффективности.

Кищенко Е.В., врач-офтальмолог:

Гелевая модификация Систейн.

Систейн Ультра — популярный офтальмологический препарат увлажняющего и защитного действия. Во время использования капель помните, что они лишь временно устраняют симптомы раздражения слизистой глаза

Поэтому важно выяснить причину, по которой вы испытываете сухость, жжение и дискомфорт. Постарайтесь минимизировать действие вредных факторов среды (яркого света, пыли, задымления, сухого воздуха, некачественной или неподходящей косметики и др.), чтобы избавиться от неприятных ощущений и смотреть на мир ясным взглядом

Светлана Шараева

Формы выпуска

Капли выпускаются компанией Алкон Фармацевтика — российским филиалом американской корпорации Alcon. Прозрачный раствор, не имеющий особого вкуса и запаха, помещён в пластиковые флаконы-капельницы объёмом 3, 5, 10 или 15 миллилитров. Еще одна удобная форма выпуска — монодозы — индивидуальные пластиковые контейнеры с герметичной крышкой, предназначенные для одноразового использования. В картонной коробке содержится 5 или 30 тюбик-капельниц с дозировкой 0,7 мл.

Срок хранения препарата — 2 года с даты изготовления, указанной на упаковке.

После вскрытия флакона капли хранятся не более 6 месяцев.

Монодозы используйте сразу после вскрытия колпачка: хранить их нельзя.

Каждая лекарственная форма снабжена простой и понятной инструкцией по применению (скачать в формате pdf) и упакована в картонную коробку. Самый «ходовой» флакончик глазных капель объёмом 15 мл в аптеках можно купить за 480 р. Средняя цена пяти монодоз — 160 р.

Алкон — компания, специализирующаяся на офтальмологических препаратах. Она производит антибактериальные (Тобрекс, Вигамокс), антикатарактальные (Квинтакс), глюкокортикостероидные (Максидекс) и комбинированные средства для глаз. В линейке увлажняющих средств Систейн, помимо капель Ультра, производитель выпускает:

Капли Систейн Баланс — средство увлажняющего действия для слизистой оболочки глаза. В отличие от других представителей группы содержит систему LipiTech, стабилизирующую липидную плёнку на поверхности роговицы и препятствующую испарению слёзной жидкости.

Систейн Баланс — один из препаратов в линейке увлажняющих капель от Alcon.

Систейн гель — отличается более плотной консистенцией и необходимостью аккуратно наносить его на слизистую, а не закапывать в глаза.

Систейн Ультра

Название изделия медицинского назначения: Систейн Ультра, глазные капли-любрикант, во флаконе 10 мл. 

Состав и описание изделия: Систейн Ультра, глазные капли-любрикант — это стерильный раствор, содержащий полиэтиленгликоль 400, пропиленгликоль, гидроксипропилгуар, борную кислоту, калия хлорид, натрия хлорид, сорбитол, аминометилпропанол, ПОЛИКВАД (полидрония хлорид) 0.001%, кислоту хлороводородную или натрия гидроксид (для регулирования рН) и воду очищенную.

Наименование и (или) товарный знак организации-производителя: 

Alcon 

Область применения: 

Систейн Ультра, глазные капли-любрикант – это средство, увлажняющее поверхность глаз и обеспечивающее быстрое и длительное избавление от чувства сухости глаз, раздражения, жжения, рези, ощущения присутствия инородного тела и воздействия многих неблагоприятных факторов. Систейн Ультра, глазные капли-любрикант могут также применяться для увлажнения и смазывания силикон-гидрогелевых и мягких (гидрофильных) контактных линз путем закапывания поверх контактных линз по мере необходимости в течение всего дня. Систейн Ультра, глазные капли-любрикант также способствуют удалению твердых частиц с поверхности глаз, которые могут вызвать раздражение и/или дискомфорт глаз. 

Способ применения: 

Перед применением хорошо встряхнуть флакон!

Систейн Ультра, глазные капли-любрикант можно использовать по мере необходимости в течение всего дня. Закапайте раствор в глаз и поморгайте несколько раз. При возникновении умеренного раздражения, дискомфорта или помутнения во время ношения контактных линз, закапайте 1-2 капли и поморгайте 2-3 раза. Систейн Ультра, глазные капли-любрикант можно использовать как перед введением контактных линз, так и во время ношения контактных линз. 

Противопоказания:

Аллергические реакции на любой из компонентов препарата.

Предупреждения:

Используйте препарат по назначению точно следуя указаниям вашего лечащего доктора и вложенной инструкции. Если при применении препарата вы испытываете постоянный дискомфорт в глазах, изменения видения, чрезмерное слезотечение и покраснение глаз, обязательно обратитесь к вашему лечащему доктору. Не используйте продукт Систейн Ультра, глазные капли-любрикант для смачивания и дезинфекции контактных линз.

Предосторожности:

Чтобы избежать загрязнения раствора не прикасайтесь кончиком капельницы ни к каким поверхностям. 

Надевайте колпачок после использования. Хранить флакон плотно закрытым.

Не используйте раствор, если упаковка вскрыта или повреждена.

Условия хранения: при комнатной температуре. 

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности: 24 месяца. 

Не использовать раствор более 6 месяцев после первого вскрытия флакона.

Не применять после истечения срока годности. 

Наименование (обозначение) нормативного документа, в соответствии с которым произведено изделие медицинского назначения:

EN ISO 13212; EN ISO 14730; EN ISO 22442; ISO 10993

Наименование, юридический адрес организации-производителя:  

Alcon Cusi, S.A., El Masnou, Barсelona, Испания.

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукта (товара) и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства 

Представительство «Алкон Фармасьютикалс, Лтд.»

050051 г. Алматы, ул. Луганского, 96

Тел.: +7 727 258 16 58

Адрес электронной почты: phv.hotline@alcon.com

Фармакологическое действие

Все компоненты, входящие в состав глазных капель Систейн Ультра, попадая на слизистую оболочку, вступают в реакцию, и как результат образуется защитная пленка, которая защищает глазное яблоко от механических частиц, проникающих в органы зрения из воздуха и пыли. Помимо этого, пленка предотвращает испарение слезной жидкости, тем самым защищая глаза от пересыхания.

Именно сухая слизистая глаза провоцирует возникновение ряда офтальмологических проблем, поэтому использование капель является хорошей профилактикой заболеваний органов зрения. После закапывания медикаментозное средство равномерно распределяется по роговице глаза и постепенно вымывается слезной жидкостью при моргании.

Уменьшение выделения слезной жидкости происходит по разным причинам. К примеру, многие диеты со сниженным количеством жиров могут вызвать эффект «сухого глаза» так как слеза состоит из трех компонентов: муицина, жира и воды. Недостаток одного из них ухудшает защиту глаз, вследствие чего человек начинает плохо видеть. Уровень воды может падать из-за частого потребления кофе или диуретиков, которые прописывают при сердечных заболеваниях.

Дополнительно капли снимают зуд, жжение при аллергической реакции и оказывают противовоспалительное действие. Больной ощущает облегчение сразу после использования препарата. Также медикаментозное средство обладает способностью снимать отеки и покраснения. В результате устраняется не только дискомфорт, вызванный болезнью, но и патологический процесс, протекающий в организме. Капли действуют на протяжении долгого периода времени, при этом, никак не влияя на четкость зрения. Благодаря комплексному воздействию на роговицу, капли прописывают как самостоятельный препарат для лечения или назначают вместе с другими препаратами. Риск передозировки при использовании минимален. Все компоненты не связываются с белками плазмы, не метаболизируются в организме и не перерабатываются в печени. Они также не накапливаются в органах зрения или непосредственно на роговице.

Побочные действия

Применение средства крайне редко сопровождается нежелательными реакциями. Единственной причиной развития побочных эффектов может стать индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства. В этом случае возможно развитие следующих симптомов:

  • Гиперемия склеры.
  • Зуд и жжение сразу же после введения препарата.
  • Усиленное слезотечение.
  • Кратковременное снижение остроты зрения.

При появлении хотя бы одного из этих симптомов следует прекратить использование капель и обратиться за консультацией к специалисту. Квалифицированный офтальмолог поможет подобрать более подходящее средство для борьбы с сухостью глаз.

https://youtube.com/watch?v=2WR_40W8NOM

Дозировка и правила применения

При использовании глазных капель следует придерживаться правил, которые приведены в инструкции по применению. Обычно она прилагается к упаковке препарата:

  1. Для защиты глаз от раздражения при пользовании контактными линзами рекомендуется закапывать средство несколько раз в течение дня по мере того, как в этом возникает необходимость. Согласно инструкции по применению и отзывам пользователей, интервалы между применениями составляют 4−5 часов.
  2. Капли можно использовать до того, как надеть линзы, в процессе ношения и после их снятия. В отличие от других препаратов с аналогичными свойствами, Систейн ультра можно закапывать прямо поверх линзы.
  3. Помимо закапывания капель непосредственно в конъюнктивальный мешок, можно слегка увлажнять ими линзы перед надеванием. Таким образом можно придать мягким полимерным корректирующим линзам дополнительное увлажнение и очистить их от микроскопических пылинок и других посторонних частиц.
  4. При развитии у пациента «синдрома сухого глаза» пользоваться препаратом следует по мере необходимости, чтобы устранять дискомфортные субъективные ощущения. Как только они появляются, процедуру инстилляции капель следует повторить.
  5. По мере того как исчезают неприятные ощущения сухости, жжения в глазах, использование капель прекращается. Длительность их применения в каждом случае бывает индивидуальной.
  6. Перед началом инстилляции необходимо тщательно вымыть руки. Недопустимо касаться кончиком пипетки посторонних поверхностей, кожи рук или слизистых оболочек глаза.
  7. Чтобы процедура закапывания капель прошла более комфортно для пациента, необходимо слегка согреть препарат, подержав его в руке некоторое время или поместив в теплую воду на 1−2 минуты. Перед применением флакон в обязательном порядке встряхивается.

Необходимо запрокинуть голову, аккуратно оттянуть нижнее веко и закапать 1−2 капли препарата в полость конъюнктивального мешка. После этого следует несколько раз интенсивно поморгать. Аналогичным образом закапывают средство и в другой глаз.

Можно воспользоваться помощью другого человека или вводить капли перед зеркалом. Препарат весьма «неприхотлив» и не требует особых условий для хранения. Можно оставлять флакон при комнатной температуре в течение длительного времени. Основное требование — чтобы флакон был плотно закрыт. Можно брать средство с собой на работу или в другие места, для этого его достаточно положить в сумку или карман.

Для вскрытого флакона срок хранения не должен превышать 6 месяцев. Это может оказаться очень удобным в тех случаях, когда препарат используется не регулярно, а время от времени.

Срок хранения для нераспечатанного флакона составляет 2 года со дня изготовления. Обычно дата выпуска и срок годности препарата указываются на заводской упаковке.

«СИСТЕЙН ультра»: состав

  • Хлорид натрия — это одно из действующих веществ, которое находится в препарате. В сырьевом виде оно представлено поваренной солью. В фармацевтике компонент может использоваться в различных целях. Он восполняет запасы воды в клетках организма, для проведения антисептических действий, инъекций. В медикаменте его количество равно 0,1 %;
  • Одним из важных ингредиентов является полиэтиленгликоль. Он безопасен для людей в небольших дозировках, выступает как пищевая добавка. Полезный в медицине полимер, в основном его используют для понижения процента токсичности в каком-либо растворе. В каплях его соотношение равно 0,4%;
  • Пропиленгликоль считается популярным веществом, применяемым в изготовлении лекарственных средств. Оно представляет из себя вязкую жидкость с отсутствием какой-либо цветовой гаммы. В глазных каплях выполняет функцию обычного наполнителя. Содержание в флаконе — 0,3%;
  • Активное вещество гидроксипропилгуар является эмульгатором. Его производят из сортов деревьев, добываемых в тропиках. Способен смягчать кожу и успокаивать её. Количество в фармацевтическом изделии до 0,19%;
  • Ещё вещества, участвующие в формировании медицинского продукта — борная кислота, хлорид калия, сорбитол, поликвад, вода.

Виды и цена

На капли Систейн цена отличается в зависимости от формы выпуска лекарственного средства:

Систейн Ультра

Основа Систейн Ультра – вещество пиридоксин тиамин. Возможно применение для тех, кто носит контактные линзы. Однако в момент закапывания линзы необходимо снять.

Если сравнивать Систейн или Систейн Ультра, что лучше, то важно обратить внимание на дополнительный компонент, входящий в состав. Пиридоксин тиамин усиливает действие капель, терапевтический эффект достигается в более короткие сроки

Приобрести 3 мл лекарственного средства можно примерно за 220 рублей.

Ультра Плюс

Уникальность Систейн Ультра Плюс – в содержании гиалуроновой кислоты в составе.

Благодаря ей достигается более пролонгированный терапевтический эффект, создаётся качественный увлажняющий слой, влага на глазной поверхности удерживается до 4 раз дольше. Большое преимущество капель – возможность применения пациентам с контактными линзами (в момент закапывания препарата нет необходимости снимать линзы).

В Москве средняя стоимость за флакончик с каплями (10 мл) – 480 рублей.

Систейн Баланс

В состав Систейн Баланс входит уникальная Lipitech система, обращённая минеральным маслом и димиристоил фосфатидилглицеролом.

Эти компоненты позволяют стабилизировать липидный слой слёзной плёнки и существенно уменьшить испарение слёзной жидкости.

10 мл лекарственного средства можно приобрести в среднем за 670 рублей.

Длительный комфорт

Особенность данной формы препарата Систейн – в максимально длительном терапевтическом эффекте после закапывания.

Одноразового применения лекарственного средства достаточно для того, чтобы обеспечить комфорт глазам на протяжении всего дня.

Цена покупки – в пределах 485 рублей за 10 мл.

Систейн Гель

Выпускается в виде стерильного раствора, который закапывается в глаза как обычные капли. В состав дополнительно включены вещества аминометилпропанол и эдетат динатрия.

Приобрести 10 мл раствора будет стоить примерно 620 рублей.

Дозировка и приём

Препаратом Систейн Ультра можно пользоваться непосредственно при возникновении дискомфорта до 10-12 раз в день. Взрослым рекомендуется закапывать по 1-2 капли лекарства в оба глаза.

Курс лечения устанавливается индивидуально, в среднем для устранения неприятных симптомов достаточно 3-5 дней.

Если зуд, жжение и покраснение глаз не проходят в течение недели и более, обязательно обратитесь за медицинской помощью: возможно, потребуется назначение более серьёзных препаратов.

Применение глазных капель Систейн Ультра требует соблюдения несложных правил:

  1. Препарат химически инертен, т.е. не вступает в реакцию с другими веществами. Это позволяет использовать его, не снимая контактные линзы.
  2. Чтобы лекарство лучше распределилось по слизистой глаза, энергично поморгайте 5-10 секунд после закапывания.
  3. Во избежание инфицирования раствора не касайтесь роговицы кончиком флакона-капельницы.
  4. Не применяйте Систейн Ультра одновременно с другими офтальмологическими средствами. Капать его лучше через 10-15 минут после основного лечения.

Официальная инструкция запрещает использование средства для лечения детей младше 18-летнего возраста. Связано это с отсутствием необходимой документации и недоказанной безопасностью капель для юных пациентов. Однако, по отзывам врачей, Систейн Ультра отлично переносится подростками и даже дошкольниками

При этом важно, чтобы терапия проходила по рекомендации и под контролем опытного специалиста

Виктория (дочь Милана, 6 лет):

Что такое синдром сухого глаза

Это следствие полной или частичной утраты способности слёзной железы к выработке секрета. В большинстве случаев проблема беспокоит людей старше 50 лет, у которых в силу физиологических причин эти железы начинают работать хуже. У женщин ощущение сухости глаз может являться одним из признаков наступления менопаузы.

Сухость глаз может свидетельствовать о менопаузе

Причины

Одной из причин сухости глаза считается нарушение качества слезы. В норме секрет включает 3 компонента – жир, воду и муцин. Благодаря их сочетанию поверхность получает оптимальное количество влаги правильного состава, которая равномерным слоем распределяется по роговице. При нарушении баланса составляющих, ухудшаются питание и защита глаза. В большинстве случаев это происходит из-за малого объёма жира в секрете, в связи с чем вода быстрее испаряется с поверхности, вызывая раздражение.

Почему возникает синдром сухого глаза

Малое количество слезы бывает вызвано также приемом лекарственных препаратов, среди которых:

  • диуретики и контрацептивные таблетки;
  • лекарства для сердца и сосудов;
  • составы обезболивающего и противовоспалительного действия.

Кроме того, ощущение сухости роговицы является одним из симптомов:

  • ревматоидного артрита;
  • неправильной работы щитовидной и поджелудочной желёз;
  • дефицита витамина А;
  • склеродермии;
  • аутоиммунных состояний.

Склеродермия

Среди других причин:

  • лазерная коррекции зрения, когда дискомфорт может беспокоить первое время;
  • травмы лица, затрагивающие слёзные железы;
  • длительное пребывание на улице при ветреной погоде;
  • воздействие табачного дыма;
  • долгое чтение, работа за монитором компьютера или вождение автомобиля.

Как диагностировать синдром «сухого глаза»

Аналоги

Среди офтальмопрепаратов аналогичного действия можно выделить следующие.

  1. Оксиал. В основе средства — гиалуроновая кислота, увлажняющая слизистую глаза, без дискомфорта и раздражения. Капли ускоряют процессы заживления и восстановления тканей, нарушенных в связи с травматическими повреждениями и операциями на роговице.

  2. Визин Чистая Слеза. Продукт, разработанный российскими офтальмологами, по составу сильно напоминающий натуральный слёзный секрет. Как и Систейн Ультра, он не имеет каких-либо ограничений к применению, обусловленных возрастом пациента, а также не опасен вредными эффектами.

  3. Хилозар-Комод. Увлажняющие капли для глаз, главными компонентами которых являются гиалуроновая кислота и декспантенол. Препарат нормально переносится, поэтому разрешён к использованию даже в детском возрасте.

  4. Натуральная слеза. Это увлажняющее средство представляет аналог человеческой слёзной жидкости, полученной синтетическим путём. Действие капель обеспечено присутствием в их составе таких компонентов, как декстран и водорастворимая система полимеров Дуасорб. В отличие от Систейн Ультра, препарат наносят, предварительно сняв контактные линзы. Надевать оптику можно не раньше, чем через 15 минут после инстилляции.

  5. Дефислёз, с гипромеллозой в качестве главного действующего вещества. Кератопротекторное средство, которое назначается при травматических повреждениях органов зрения, а также для профилактики воспалений после операций на глазах. Из-за большой вязкости раствора возможно слипание век. Что касается контактных линз, твердые снимают до закапывания препарата и надевают вновь через полчаса, а мягкие использовать не разрешается на протяжение всего срока применения средства Дефислёз.

  6. Гипромелоза-П. Офтальмологический состав для увлажнения поверхности роговицы, который представляет аналог препарата Дефислёз и рекомендуется тем, чья работа и/или жизнь связана с длительным зрительным напряжением.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector