Сорбифер дурулес

Сорбифер Дурулес или Феррум Лек: что лучше

Быстрое повышение гемоглобина возможно только при использовании медицинских препаратов с железом. Как и при любой патологии, выбор лекарств должен проходить с учетом диагноза, особенностей организма и назначаемого медикамента.

Чаще всего для устранения дефицита железа используются два средства: Сорбифер Дурулес или Феррум Лек.

Какова разница между ними, и в чем преимущества каждого?

Многокомпонентное средство, действие которого определяют сульфат II-валентного железа и витамин С (усиливает и ускоряет усвоение микроэлемента). железа – 320 мг, аскорбиновой кислоты – 60 мг.

Препарат производится в таблетках под оболочкой, растворяющейся в кишечнике.

Показаниями для приема служат:

• Анемия вследствие нехватки железа
• Железодефицит
• Поддержание необходимого уровня гемоглобина у беременных, кормящих женщин, доноров крови.

Средняя схема приема: по 1 табл. до 2 раз в день. При потребности дозировку дозволяется увеличить до 4 таблеток (в два приема). Срок лечения – от 3 до 4 месяцев.

Препарат не рекомендован при:

• Индивидуальной реакции организма
• Возрасте младше 12-и лет
• Повышенном содержании железа в организме
• Расстройстве усвоения, утилизации или вывода вещества
• Обструктивных патологиях пищевода и ЖК тракта.

При выборе препарата нужно учитывать, что после приема Сорбифера Дурулес бывают побочные реакции в виде:

• Индивидуальных реакций (высыпание, зуд дермы)
• Расстройства функционирования ЖКТ
• Изъязвление пищевода, стеноз
• Вялость, повышение температуры.

Лечебный эффект прослеживается спустя две недели приема, для достижения стойкого результата требуется 2-3 месяца применения.

Феррум Лек

Противоанемическое средство с содержанием гидроксида III-валентного железа.

Имеет несколько лекарственных форм: таблетки для жевания, раствор для уколов, сироп. В каждом из них железо содержится в различной концентрации, что позволяет назначать Феррум Лек разным категориям пациентов.

ЛС прописывается при:

• Терапии скрытого или явного дефицита железа, и развившихся вследствие этого состояний
• Лечении ЖД анемии
• Предупреждении и устранении нехватки феррума у беременных.

Пероральные формы применяются чаще, уколы назначаются реже, преимущественно для достижения быстрого эффекта при тяжелых состояниях или, когда пациент не может их принимать.

ЛС противопоказан при:

• Индивидуальной реакции организма
• Высокой концентрации железа в организме
• Анемиях, не связанных с нехваткой феррума
• Расстройствах утилизации вещества.

Дополнительно для инъекций:

Синдром Ослера
Острые почечные инфекции
Не поддающийся коррекции гиперпаратиреоз
Декомпенисированная форма цирроза печени
Гепатит инфекционной этиологии
1 срок беременности
С осторожностью назначается при БА, СС недостаточности, хроническом течении полиартрита, дефиците фолиевой к-ты, возрасте до 4 месяцев.

Побочные эффекты после Феррума Лек:

• Расстройства ЖКТ
• Зуд
• Потемнение зубов
• Понос, тошнота.

Продолжительность терапии пероральными формами – около 3 месяцев, длительность инъекций зависит от эффекта терапии.

Сравнение препаратов

Действие двух лекарств направлено на устранение или предупреждение дефицита железа, а также всех связанных с ним негативных состояний. Имеют схожие противопоказания и побочные эффекты, длительность применения.

В чем отличие?

• Состав. В первом средстве используется железо (II), в Ферруме Лек – трехвалентное. Кроме этого, в Сорбифере имеется другое активное вещество – аскорбиновая кислота.
• Лекарственные формы. Более разнообразны в Ферруме Лек, что позволяет с легкостью варьировать их в зависимости от диагноза и необходимости.
• Скорость усвоения. Считается что 3-валентное железо действует быстрее. Но поскольку Сорбифер Дурулес менее активен, он лучше накапливается в организме, соответственно, срок его эффекта дольше.
• Вид приема. Таблетки Сорбифера нельзя дробить, только глотать целиком. Пилюли Феррума предназначены для разжевывания.
• Цена. За 30 таблеток Феррума Лек нужно отдать, в среднем, около 300 руб., за такое же количество Сорбифера – 410 руб.

Так что же лучше?

Нужный препарат подбирается в зависимости от особенностей диагноза, возраста, наличия противопоказаний и пр., цель применения (терапия или профилактика).

Помимо этого, специалист должен учитывать разницу между действием двух- и трехвалентного железа.

Поэтому утверждать, что лучше или хуже действует – некорректно, каждый из этих средств действует по-своему.

Таблетки Сорбифер Дурулес при беременности

Сорбифер Дурулес, согласно инструкции, безопасен для беременных на любом сроке вынашивания ребёнка. Поэтому этот препарат часто применяется:

• при железодефицитной анемии;
• для профилактики недостатка железа в организме.

Диагноз анемия ставится на основании результата общего анализа крови, когда определяется, что уровень гемоглобина находится ниже допустимого для беременных значения в 110 г/л. Применение же препарата для профилактики рекомендуется беременным женщинам при:

• обильных менструациях до беременности;
• минимально допустимом уровне гемоглобина в I триместре;
• третьей и последующих беременностях;
• многоплодии;
• наличии хронических заболеваний;
• сильном токсикозе.

Сорбифер Дурулес разрешено принимать на любом сроке беременности

Активные компоненты

Достоинством препарата Сорбифер Дурулес является то, что железо в нём находится в двухвалентной форме Fe(II), которая наиболее эффективно усваивается организмом человека. Но в то же время именно эта форма часто вызывает побочные эффекты. Особая технология, применяемая при изготовлении таблеток, делает возможным постепенное освобождение ионов железа на протяжении 6 часов, что позволяет избежать его большой концентрации в кишечнике и снижает вероятность раздражения слизистых оболочек. В роли активного вещества препарата выступает сульфат железа совместно с аскорбиновой кислотой, которая способствует лучшему всасыванию железа из желудочно-кишечного тракта в кровь.

Подробнее о разновидностях препаратов железа и их применении можно узнать из видеоролика.

Инструкция по применению

На ранних сроках беременности врачи выписывают Сорбифер преимущественно для профилактики железодефицитных состояний. Таблетки Сорбифер при беременности нужно проглатывать целиком, не разламывая и не разжевывая их, иначе действие препарата будет непредсказуемым. Их следует принимать во время еды, запивая водой

При этом важно в течение двух часов после приема препарата избегать употребления молочных продуктов, поскольку кальций, который в них содержится, замедляет всасывание железа

1 триместр беременности

В 1 триместре происходит усиленное развитие плаценты, а также изменение функционирования женского организма. На этот период также приходятся важнейшие этапы развития плода, которому крайне необходимо железо. Все это предрасполагает к развитию скрытого железодефицита. Для его профилактики рекомендуемая доза препарата Сорбифер при беременности, как гласит инструкция по применению, составляет 1 таблетку в день. Этого количества обычно достаточно для поддержания уровня железа в организме в норме и для предотвращения развития анемии.

2 и 3 триместры

Во второй половине беременности в организме плода происходят два важных изменения – интенсивный рост мышечных волокон и активный гемопоэз, или образование кровяных клеток.

На поздних сроках Сорбифер Дурулес назначается преимущественно для лечения уже возникшей анемии. Стандартная доза при этом составляет прием одной таблетки 1-2 раза в день во время еды, утром и вечером. Терапию нужно проводить с регулярным контролем общего анализа крови и под строгим наблюдением врача, поскольку нерациональный прием препарата и самолечение может привести к ряду неприятных и опасных побочных эффектов.

Особенности применения препарата

В первом триместре беременности

Железо требуется как для доставки кислорода к органам, так и для развития мышечной и других тканей. В первом триместре беременности потребность в железе возрастает из-за того, что формируется плацента (у мамы) и собственная кровеносная система малыша. Но анемия в 1 триместре встречается реже, из-за того, что есть определенный запас вещества (за счет прекращения менструаций). И всё же профилактика необходима. Прием лекарства (1 таблетка в стуки) в профилактических целях помогает создать запас железа и предупредить развитие анемии на более поздних сроках беременности.

Во втором и третьем триместрах беременности

Во втором и третьем триместрах плод активно растет и развивается, матка увеличивается, возрастает и количество мышечных волокон. Поэтому организму будущей мамы требуется всё больше и больше «феррума». Для профилактики анемии во 2 триместре беременности (как и в первом) назначают по 1 таблетке в сутки, в 3 триместре – по 1 таблетке 2 раза в сутки. Но доза зависит от того, насколько выражена анемия.

Различают три степени: легкая (гемоглобин 110-90г/л), средняя (гемоглобин 90-70 г/л),тяжелая (гемоглобин ниже 70г/л). Если в первом случае ярко выраженных симптомов болезни нет, то при средней и тяжелой степени анемии наблюдается заметное ухудшение самочувствия, упадок сил и кожа становится суше.

ВОЗ дает следующую рекомендацию для профилактики анемии: каждая беременная женщина должна получать 60 мг железа ежедневно. Если диагноз подтвержден, суточная доза увеличивается в 2 раза. Если врачи ставят диагноз анемия – прием лекарств необходим, но стоит пересмотреть и рацион питания. Он должен быть разнообразным и богат продуктами с повышенным содержанием витамина С, белка и железа.

Сочетается ли Сорбифер с другими поливитаминами?

Если в составе поливитаминов есть железо, то одновременный прием может привести к передозировке. Также помните о том, что кальций препятствует всасыванию железа. Следует делать перерыв не меньше двух часов между приемом железосодержащих и кальцийсодержащих препаратов.

Как железо влияет на здоровье беременной?

Человеку жизненно необходим кислород. Из атмосферы этот газ попадает в легкие, а затем с потоком крови разносится по всему организму. В красных кровяных тельцах (эритроцитах) есть гемоглобин – пигмент красного цвета, содержащий атом железа. Только этот металл и способен захватывать кислород, доставляя его ко всем органам и системам человеческого тела.

А на обратном пути железо подхватывает углекислый газ, и кровь выносит его в легкие для удаления из организма. Кроме того, металл необходим для нормальной работы белков и некоторых ферментов, участвует в обменных процессах, укрепляет иммунную систему.

Иными словами, недостаток железа (анемия, малокровие) означает неспособность тела работать в полную силу. В состоянии покоя человеку нужно около 250 мл (объем стакана) кислорода каждую минуту, а при большой физической или умственной нагрузке это значение увеличивается чуть ли не на порядок.

Нагрузки, которые испытывает беременная, сравнимы с работой профессионального спортсмена. Поэтому организм будущей мамы остро нуждается в этом металле.

Таблетки Сорбифер Дурулес полезны беременной, но назначать прием и рассчитывать дозу лекарства должен врач – существует несколько заболеваний, при которых железосодержащие препараты противопоказаны.

Опасность малокровия для будущих мам

Беременную нельзя винить в недостатке железа. Во время вынашивания ребенка расход этого металла увеличивается по физиологическим причинам. С пищей поступает некоторая его часть, но полностью закрыть таким образом потребности матери и растущего плода не всегда возможно. Кроме того, существуют скрытые болезни и врожденные особенности организма, при которых железо усваивается недостаточно хорошо.

Хуже всего то, что внешних признаков анемии на первых порах может не быть. Ну кто из беременных не ощущал усталость, сонливость, одышку? И волосы тоже часто теряют силу и выпадают, ногти слоятся и ломаются, а кожа пересыхает без видимых причин. Женщины порой принимают такое состояние как должное, а ведь это список симптомов анемии.

Для будущего ребенка недостаток железа в крови оборачивается нехваткой кислорода во время внутриутробного развития, а после рождения такие дети нередко страдают задержками умственного и физического развития. Но беременным опасно принимать Сорбифер Дурулес параллельно с другими поливитаминами, содержащими железо. Это может привести к передозировке металла, т. е. возникает угроза выкидыша, развития гестоза и бесплодия.

Чем можно заменить Сорбифер Дурулес при беременности

Сорбифер Дурулес не единственный препарат, который применяется для лечения железодефицитной анемии у беременных. Другие часто назначаемые препараты с аналогичным действием, их формы выпуска, противопоказания и особенности применения во время беременности приведены в таблице.

Таблица: аналоги препарата Сорбифер Дурулес, подходящие беременным

Название препарата	Форма выпуска	Действующее вещество	Противопоказания	Примечания
Фенюльс, Фенюльс 100, Фенюльс Комплекс	Соответственно названию препарата: капсулы, таблетки, сироп.	Сироп: железо в комплексе с полимальтозой. Таблетки: сульфат железа, аскорбиновая кислота. Капсулы: сульфат железа, тиамина мононитрат (витамин В1), аскорбиновая кислота (витамин С), рибофлавин (витамин В2), никотинамид (витамин РР), пантотеновая кислота (витамин В5), пиридоксина гидрохлорид (витамин В6).	Индивидуальная восприимчивость к составным компонентам; чрезмерное содержание железа в организме (гемохроматоз, гемосидероз).	Можно принимать на любом сроке беременности. Назначать капсулы вместе с другими поливитаминами нежелательно, поскольку это чревато передозировкой витаминов. Можно принимать для профилактики дефицита железа в организме.
Мальтофер	Сироп, капли для приёма внутрь, жевательные таблетки.	Железо в комплексе с полимальтозой.	Индивидуальная восприимчивость к составным компонентам; чрезмерное содержание железа в организме (гемохроматоз, гемосидероз); нарушения усвоения железа; не железодефицитная анемия; сужение пищевода, кишечная непроходимость и другие заболевания ЖКТ; приём других железосодержащих препаратов.	Негативного влияния на плод во II и III триместре не обнаружено. Нет данных о нежелательном воздействии препарата в первые три месяца беременности. Можно принимать для профилактики дефицита железа в организме.
Феррум Лек	Раствор для инъекций, сироп, жевательные таблетки.	Железо в комплексе с полимальтозой.	Индивидуальная восприимчивость к составным компонентам; чрезмерное содержание железа в организме (гемохроматоз, гемосидероз); нарушения усвоения железа; не железодефицитная анемия. Дополнительно для раствора: заболевания крови; синдром Ослера-Рандю-Вебера; инфекционные заболевания почек; цирроз печени, гепатит, гиперпаратиреоз.	Раствор для инъекций противопоказан в I триместре в связи с отсутствием данных о его влиянии на течение беременности при внутримышечном введении. Во II и III триместрах назначается в тех случаях, когда польза от применения раствора превышает риск для плода. Сироп и жевательные таблетки можно назначать на протяжении всего периода вынашивания ребёнка. Можно принимать для профилактики дефицита железа в организме.
Тотема	Оральный раствор	Глюконат железа, марганца и меди.	Индивидуальная восприимчивость к составным компонентам; чрезмерное содержание железа в организме (гемохроматоз, гемосидероз); не железодефицитная анемия; язва желудка и двенадцатипёрстной кишки в обострении; интоксикация свинцом, медью или марганцем; Болезнь Вильсона — Коновалова; плохое усвоение сахаразы и/или изомальтазы, непереносимость фруктозы.	Применение препарата разрешено беременным начиная с четвёртого месяца. Можно принимать для профилактики дефицита железа в организме.

Фотогалерея: препараты железа, разрешённые к приёму при беременности

Помимо приёма лекарственных препаратов, женщина должна позаботиться о правильном питании. В ежедневный рацион нужно включить богатые железом мясо и мясные субпродукты, гречку, свежие овощи, фрукты и зелень. Такая мера частично удовлетворит потребность организма в недостающих витаминах и минералах.

Совместимость с другими препаратами

Как принимать препарат Сорбифер при беременности, чтобы его эффективность была максимальной? Для этого следует учитывать, как данное средство взаимодействует с другими лекарствами.

В частности, нельзя одновременно принимать железосодержащие препараты и антациды (средства, используемые для лечения изжоги и боли в животе). Последние снижают или полностью блокируют всасывание железа в тонкой кишке и в результате такая терапия будет попросту бессмысленной. Следует взять за правило, что антацидные препараты можно употреблять не ранее, чем через 2 часа после последнего приема Сорбифера, но лучше всего вообще отказаться от них на время лечения анемии.

Также не рекомендуется совместный прием Сорбифера и антибиотиков из группы фторхинолонов. Хотя эти препараты в принципе запрещено применять во время беременности из-за крайне негативного влияния на плод, это также следует иметь в виду.

Особые указания

Интервал между приемами Сорбифера и любого другого препарата должен быть не менее двух часов. Таблетки отпускаются по рецепту: запрещено их самостоятельное использование без назначения лечащего врача и предварительного определения железосвязывающей активности организма. На фоне приема препарата может отмечаться изменение цвета кала, в отдельных случаях – вплоть до черного цвета. Это считается отклонением от нормы – прием средства следует прекратить.

При передозировке нужно немедленно промыть желудок, выпить сырое яйцо или молоко, обратиться за врачебной помощью. Небезопасным является распитие алкоголя в период лечения Сорбифером, поскольку под воздействием спирта препарат теряет эффективность, усиливаются его побочные действия, возможны иные патологические процессы. В крайнем случае, следует выдержать двенадцатичасовой перерыв между приемом таблетки и употреблением спиртного.

Медицинский эксперт статьи

С участием железа происходят все важнейшие процессы в жизни человека: синтез ДНК, ферментов, белков, окислительно-восстановительные реакции тканей и кровеносной системы, дыхание, энергетический обмен. Преобладающая его часть находится в гемоглобине, входящем в состав эритроцитов. В организме женщины содержится около 3г. Среднесуточная потребность в элементе зависит от пола и возраста. Так, у женщин она составляет 1,4-1,5мг, а в период беременности возрастает до 5-6, что связано с формированием плода. Дефицит железа вынуждает пополнять его с помощью специальных препаратов, к которым и относится сорбифер дурулес.

,

Применение при беременности и в детском возрасте

Во время беременности женщины наиболее сильно подвержены риску снижения уровня гемоглобина в крови. Тоже касается и будущего ребенка. Поэтому принимаются превентивные меры и назначаются препараты для поддержания уровня железа в крови. Во II-III триместрах беременности это наиболее актуально. «Сорбифер» назначается наиболее часто в силу его быстрого действия и высокой эффективности. Профилактическая дозировка, рекомендуемая для беременных, 1 таблетка в сутки. Если анемия ярко выражена, а также при наличии сильного токсикоза суточная дозировка может быть увеличена вдвое. В последнем триместре лечащий врач также может принять решение об увеличении дозы препарата. Во время приема «Сорбифера» не рекомендуется употреблять молочные продукты, так как кальций в них может замедлить процесс усвоения железа. Это подтверждают инструкция по применению к «Сорбиферу», отзывы о котором преимущественно положительные.

Во время беременности и лактации организм женщины теряет до 1,4 г железа, что способно вызвать сильный недостаток минерала. Препарат «Сорбифер» безопасен для новорожденного ребенка и эффективен при восполнении дефицита вещества в организме кормящей женщины. В период лактации суточная доза препарата составляет 2 таблетки. Продолжительность приема до трех недель

Особенно важно то, что отказываться от грудного вскармливания на период приема препарата нет необходимости. Как и при беременности, во время лактации применять «Сорбифер» можно только по назначению лечащего врача

Принимать таблетку следует сразу после кормления ребенка грудью

В период лечения нужно особое внимание уделять самочувствию младенца. Если он вдруг почувствует себя плохо, то прием препарата отменяется

Лекарственное средство противопоказано детям в возрасте до 12 лет, так как отсутствуют клинические данные о приеме препарата пациентами этой возрастной группы. Ребенку старше 12 лет препарат назначается исходя из дозировки 3 мг на килограмм массы тела. Первые дни приема необходимо проследить за состоянием здоровья ребенка. Если вы наблюдаете симптомы побочных действий или общее ухудшение самочувствия необходимо отменить прием препарата и обратиться к врачу.

Поговорим о побочных эффектах, отзывах о «Сорбифер Дурулесе».

Сорбифер: состав, воздействие, фармакокинетика

Таблетированная форма препарата наиболее популярна, поскольку является самой удобной в применении. Одна таблетка содержит 100 мг железа в виде сульфата и 60 мг аскорбиновой кислоты, способствующей максимально быстрому всасыванию вещества в кровь.

Необходимо отметить важность присутствия в составе Сорбифера двухвалентного железа высокой концентрации – такая форма вещества позволяет препарату более эффективно работать в организме, достаточно быстро устраняя дефицит железа. После попадания в организм ионы железа начинают постепенно высвобождаться, не создавая высокой концентрации в кишечнике, и равномерно распределяться в плазме после абсорбции из двенадцатиперстной кишки

Всасывание активного вещества Сорбифера на 30% превышает степень всасывания железа при применении других препаратов. Уровень связывания ионов железа с белками плазмы составляет 90%

После попадания в организм ионы железа начинают постепенно высвобождаться, не создавая высокой концентрации в кишечнике, и равномерно распределяться в плазме после абсорбции из двенадцатиперстной кишки. Всасывание активного вещества Сорбифера на 30% превышает степень всасывания железа при применении других препаратов. Уровень связывания ионов железа с белками плазмы составляет 90%.

Из чего состоит Сорбифер

Основное действующее вещество в таблетках – сульфат двухвалентного железа. В качестве антиоксиданта (антиокислителя) в препарате используется аскорбиновая кислота. Помимо этого, есть несколько вспомогательных компонентов: биологически и химически инертный полимер, энтеросорбент, наполнитель.

Оболочка состоит из:

• универсального вспомогательного вещества (гидромеллоза);
• парафина;
• макрогола;
• желтого оксида Fe (пищевая добавка Е172, краситель);
• пищевой добавки Е171 (диоксид титана).

В одном драже содержится:

• 320 мг сульфата железа, что равно 100 мг чистого металла;
• 60 мг витамина С (аскорбинки).

Слово «Дурулес» в названии препарата означает, что активный компонент будет высвобождаться постепенно и равномерно. Это обеспечивает Сорбиферу на треть большую эффективность всасывания по сравнению с другими железосодержащими витаминами.

Сорбифер: правила приема

Для профилактики или легкой формы анемии врач может назначить 50-60 мг двухвалентного железа, т. е. не больше одного драже ежедневно. Для лечения потребуется доза в два раза больше. Если нет других назначений, то в первые полгода беременности следует принимать по 1 шт. Сорбифера, а перед родами увеличить дозу вдвое.

Таблетку нужно глотать целой, не измельчая и не рассасывая, примерно за полчаса до приема пищи. Запивать витамины следует большим количеством воды. Длительность курса зависит от показателей анализа крови. Не стоит без рекомендации врача прекращать прием или продлевать курс.

По отзывам медиков, беременные лучше переносят Сорбифер и другие препараты с двухвалентным железом, чем их аналоги с трехвалентной формой этого металла. После того как уровень железа в крови восстановится, потребуются еще месяц или два приема витаминов, для того, чтобы полностью насытить организм.

Возможные последствия приема и противопоказания Сорбифера

В отзывах беременных, принимавших Сорбифер, часто попадаются жалобы на расстройство пищеварения и тошноту. И чем дольше длится прием витаминов, тем чаще могут появляться такие состояния. Из «визуальных эффектов» – окрашивание кала в черный цвет. Все это – побочные действия приема Сорбифера. Еще возможна аллергия на компоненты, головные боли и слабость.

Есть заболевания, при которых железосодержащие витамины противопоказаны:

• стеноз пищевода и другие изменения ЖКТ;
• избыток железа;
• нарушение вывода металла из организма.

Если появляется сильная боль в животе, выступает испарина, открывается рвота со следами крови, пульс слабеет, давление падает и бледнеет кожа, нужно немедленно вызвать скорую помощь и уведомить врача о приеме Сорбифера. До приезда медиков можно выпить молоко и/или сырое яйцо – эти продукты свяжут ионы железа в кишечнике и желудке.

Дефицит железа, или анемию, трудно распознать без лабораторных исследований. Поэтому беременной жизненно необходимо регулярно контролировать состояние крови, не пропускать визиты к гинекологу и обязательно ставить его в известность о возникающих проблемах со здоровьем. Ждать, когда «само пройдет», как минимум неразумно – в этот период от состояния здоровья матери зависит будущее ребенка. Нужно ли принимать Сорбифер или другие витамины, должен решать врач на основании анализов и беседы с женщиной. Если гинеколог не внушает доверия, стоит посоветоваться с другими врачами, обратиться за помощью в другое медицинское учреждение, но не оставлять ситуацию «как есть».

Специфика применения

Для достижения лечебного эффекта будущая мама должна точно соблюдать предложенную врачом схему приёма средства. Эта схема может корректироваться уже в ходе терапевтического курса исходя из анализов крови, характера беременности и переносимости терапии.

В инструкции рекомендуется в целях профилактики принимать одну таблетку в сутки, а в лечебных — две. Приём таблеток продолжают, пока не восстановятся допустимые показатели крови и прежде всего гемоглобина. Обычно на это требуется от пяти до восьми недель.

Таблетку нужно глотать не разжёвывая и запивая водой (не менее 100 мл). Некоторые продукты могут влиять на всасываемость железа. Например, молоко, кофе и чай. Поэтому большинство специалистов советуют употреблять Сорбифер Дурулес за тридцать минут до приёма пищи. Однако если такой приём провоцирует сильные диспепсические расстройства, то таблетки лучше принимать во время или после еды.

Инструкция по применению Сорбифера Дурулес

Показания к применению

• Лечение и профилактика железодефицитной анемии, вызванной разными причинами;
• длительные, обильные кровотечения (маточные, желудочно-кишечные, носовые);
• восполнение дефицита железа при повышенной потребности в нем (после тяжелых заболеваний, в период кормления грудью , при беременности, интенсивном росте в подростковом возрасте, при постоянном донорстве);
• восполнение дефицита железа при нарушении всасывания его (при длительных поносах);
• недостаточное, неполноценное питание .

Целесообразным является применение Сорбифера Дурулес только в случае железодефицитной анемии. При малокровии, вызванном другой причиной, назначать препарат не следует.

До начала лечения определяют железосвязывающую активность и уровень железа в крови.

Противопоказания

1.

• гемохроматоз (наследственное нарушение обмена железа);
• гемосидероз (заболевание, связанное с усиленным распадом эритроцитов).

2.

• апластическая анемия (угнетение костно-мозгового кроветворения);
• гемолитическая анемия (связанная с повышенным разрушением эритроцитов);
• свинцовая анемия (возникает при отравлениях свинцом);
• сидеробластная анемия (уровень железа достаточный, но организм не может его использовать);

3.
4.
5.
6.
7.

Применять Сорбифер с осторожностью следует при болезни Крона (воспалительном процессе различных отделов пищеварительного тракта), дивертикулите , язвенной болезни (12-перстной кишки, желудка или толстого кишечника), воспалении тонкого кишечника (энтерите)

Побочные действия

Крайне редко отмечаются такие побочные реакции, как изъязвление пищевода, сужение пищевода, головная боль , повышение температуры кожных покровов, слабость, головокружение , кожные аллергические проявления (высыпания , кожный зуд).

Лечение Сорбифером

Как принимать Сорбифер?

На фоне лечения Сорбифером, как и другими железосодержащими препаратами, отмечается черная окраска каловых масс . Ее появление не должно вызывать беспокойства у пациента.

Снижают всасывание Сорбифера яичный желток, чай, молочные продукты.

Дозировка Сорбифера

Обычная лечебная доза Сорбифера – 1 таблетка или 100 мг 2 раза в день. При появлении побочных явлений доза препарата снижается до 1 таблетки в сутки.

В зависимости от тяжести анемии доза может повышаться до 300-400 мг в день (3-4 таблетки) в 2 приема.

Длительность курса лечения определяет врач. Во время лечения проводится контроль общего анализа крови и уровня сывороточного железа. После нормализации показателей обычно продлевают лечение на 2 месяца для создания запаса железа в организме. При тяжелом течении анемии курс может продлеваться до 3-6 месяцев.

Профилактическая и поддерживающая доза равна 100 мг (1 таблетке) в день.

Следует избегать одновременного применения Сорбифера с другими железосодержащими препаратами (чтобы избежать передозировки
). При передозировке могут появиться такие признаки: рвота, боль в животе, понос с кровью, слабость, бледность кожи, снижение артериального давления , слабый пульс, сердцебиение, повышение температуры , запах ацетона изо рта. В тяжелых случаях передозировки могут возникнуть почечная и печеночная недостаточность , снижение сахара в крови , судороги и потеря сознания .

Возможные последствия дефицита железа во время беременности

В организме беременной женщины образуется дополнительный круг кровообращения, который снабжает кровью матку и плаценту. Объём крови увеличивается в 1,5–1,7 раза за счёт плазмы — жидкой части, а количество эритроцитов в ней повышается незначительно. При нехватке железа может развиться анемия — состояние, которому характерно патологическое снижение концентрации гемоглобина в крови. Железодефицитная анемия опасна, прежде всего, для плода. Ему через плаценту поступает недостаточное количество питательных веществ, особенно кислорода. Результатом могут стать нарушения в созревании нервной системы и отставание малыша в физическом развитии.

Бедная кислородом кровь может стать причиной отставания плода в развитии

Другие последствия нехватки железа:

• повышенный риск прерывания беременности на раннем сроке или преждевременных родов в третьем триместре;
• усиление симптомов раннего и позднего токсикоза;
• осложнения при срочных родах: нерегулярные схватки;
• задержка излития околоплодной жидкости;
• затянутый или стремительный процесс рождения ребёнка.

Дети, чьи мамы столкнулись с анемией во время беременности, нередко имеют низкий иммунитет, проблемы с пищеварением и работой нервной системы.

Симптомы нехватки железа у беременных женщин:

• усталость;
• бледность кожи;
• слабость в мышцах;
• снижение концентрации внимания;
• ухудшение памяти;
• снижение иммунитета.

Установить диагноз «железодефицитная анемия» могут только на основании лабораторных анализов крови

В группе риска по развитию анемии находятся беременные женщины:

• вынашивающие более одного плода;
• неоднократно рожавшие;
• сталкивавшиеся с анемией в прошлом;
• у которых менструации до беременности длились дольше пяти дней;
• с хроническими заболеваниями пищеварительной системы;
• вегетарианки.

Продукты животного происхождения содержат много железа, поэтому отказ от них в рационе уменьшает поступление микроэлемента в организм