Сумамед

Особые указания

В случае пропуска приема одной дозы препарата – пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие – с перерывами в 24 ч.

Препарат Сумамед следует принимать, по крайней мере, за 1 ч до или через 2 ч после приема антацидных препаратов.

Препарат Сумамед не следует применять более длительными курсами, чем указано в инструкции, т.к. фармакокинетические свойства азитромицина позволяют рекомендовать короткий и простой режим дозирования.

При беременности и в период грудного вскармливания применение препарата возможно только в том случае, если ожидаемая потенциальная польза терапии для матери превосходит потенциальный риск для плода и ребенка.

При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует приостановить.

ВОЗ рекомендует азитромицин в качестве препарата выбора при лечении хламидийной инфекции у беременных.

Показание к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

• инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (фарингит/тонзиллит, синусит, средний отит);
• инфекции нижних дыхательных путей (острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония, в т.ч. вызванные атипичными возбудителями);
• инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, акне вульгарис средней степени тяжести (для таблеток));
• начальная стадия болезни Лайма (боррелиоз) — мигрирующая эритема (erythema migrans);
• инфекции мочеполовых путей (уретрит, цервицит), вызванные Chlamydia trachomatis (для таблеток и капсул).

Передозировка

Чтобы минимизировать риск передозировки, нужно принимать препарат ровно в том количестве, которое казано врачом. Если случайно или намеренно дать ребёнку больше суспензии, чем требуется, могут возникнуть патологические состояния:

• расстройства нервной системы;
• нарушение функций сердечно-сосудистой системы;
• острая почечная недостаточность;
• интерстициальный нефрит;
• поражение печени.

При появлении таких признаков ребёнка нужно доставить в больницу. До приезда скорой помощи следует вызвать рвоту, после чего дать активированный уголь, Полисорб или Атоксил. В больнице пациенту сделают промывание желудка и назначат симптоматическое лечение. Не следует оставлять опасные симптомы без внимания, так как в этом случае могут развиться необратимые изменения.

Дозировка

Врач, рассчитывая дозировку препарата, учитывает возраст и вес ребенка. 6 -летний малыш весит от 19 до 25кг. Иногда в таком возрасте вес ребенка может достигать 29 – 30 кг. Препарат рекомендован в дозировке 10 мг/кг веса малыша в сутки, то есть Сумамед 250 мг для шестилетнего ребенка назначают по 1 таблетке 1 раз в день. Курс лечения составляет 3 дня. При инфекции, вызванной стрептококком возможно увеличение дозы в два раза (500 мг). Это максимальная дозировка, превышать которую не следует.

Возможно также применения Сумамеда форте детям в возрасте 6 лет. Это порошок для приготовления суспензии, которая имеет сладкий фруктовый вкус и дети легко могут принимать препарат. Для приготовления суспензии порошок растворяют кипяченой водой в количестве 9,5 мл, хорошо размешивают до получения жидкости однородной консистенции. Воду во флакон подают при помощи шприца, прилагаемого к упаковке. Также к препарату прилагается и мерная ложка, которой удобно отмерять нужное количество суспензии. Приготовленную суспензию хранят не более 5 дней в помещении с температурой воздуха, не превышающей 25 градусов.

Доза Сумамед Форте также зависит от веса ребенка и составляет:

• до 24 кг – 5 мл суспензии;
• до 34 кг – 1, 5 мерных ложечки лекарства.

После приема средства нужно запить его теплой водой или чаем, чтобы смыть остатки лекарства со слизистой горла. Родителям не нужно превышать курс терапии, назначенный доктором. При возобновлении симптомов заболевания не следует вновь принимать Сумамед, если прошло менее 3-х месяцев после пройденного курса терапии. Нужно обратиться к лечащему врачу, который предложит препарат, более приемлемый в данной ситуации.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Чем азитромицин отличается от других антибиотиков?

Отличие азитромицина от других противомикробных ср-в заключается в его способности сохранять значимые бактерицидные показатели в инфекционном очаге в течение до 7 дней, с момента употребления последней дозы лекарства. Такое пролонгированное действие позволяет эффективно использовать короткие курсы антибиотикотерапии (3 и 5-ть дней).

Вторым важным отличием от других препаратов класса макролидов, является отсутствие подавляющего воздействия на микросомальные системы цитохрома Р450. Это позволяет минимизировать риск нежелательных лекарственных взаимодействий, свойственный другим препаратам.

Уникальность азитромицина доказывает также тот факт, что кроме антибактериальной активности, препарат способен проявлять противовоспалительное, иммуномодулирующее и мукорегулирующее воздействие.

За счёт влияния средства на неспецифическую систему противоинфекционной защиты и взаимодействия с фагоцитарной системой, значительно уменьшается свободнорадикальное окисление и выделение в воспалительный очаг противовоспалительных цитокинов. Также, средство активирует процессы хемотаксиса, фагоцитоза и увеличивает активность Т-киллерных лимфоцитов.

Мембраностабилизирующая и мукорегулирующая активность Сумамеда проявляется в улучшении мукоцилиарного клиренса и снижения количества секретируемой слизи.

Механизм иммуномодулирующего воздействия основан на изменении факторов вирулентности бактерий и улучшении процессов фагоцитоза. Также, азитромицин усиливает синтез фагоцитами веществ, влияющих на активность противомикробных средств. Продукты фагоцитароной секреции обладают бактерицидным действием, а также увеличивают проницаемость клеточной мембраны, проявляя синергическое взаимодействие с азитромицином.

Фармакокинетические характеристики

Всасывание

Липофильность и резистентность к кислой среде обуславливает быстрое всасывание азитромицина из ЖКТ. Максимальный Сmax 0,4 мг/л в плазме при приеме лекарства в эквиваленте 500 мг азитромицина достигается спустя 2-3 часа. Показатель биодоступности составляет до 37%.

Распределение

Препарат отличается прекрасным проникновением в респираторную систему, урогенитальные органы, кожные покровы, а также в мягкие ткани. Азитромицину свойственны низкое соединение с белками жидкой части крови (плазмы), способность попадать внутрь эукариотических клеток и сосредотачиваться в кислой среде, которая характерна для лизосом. Такие качества вещества обуславливают его повышенную Cmax в тканях и сравнительно длинный период полувыведения, что объясняет значительный объем (31,1 л/кг) распределения и большой уровень клиренса плазмы.

Азитромицин в очаг вируса или инфекции доставляется фагоцитами, при этом не снижая их функций. Процесс фагоцитоза, в итоге которого высвобождается вещество азитромицин, помогает получить существенно высшую концентрацию последнего в пораженных органах, чем в здоровых (на 24%-34%).

Бактерицидные накопления азитромицина остаются в месте локализации вируса/инфекции до 7 дней после полного окончания терапии, что, в свою очередь, обуславливает высокую эффективность сравнительно коротких (3-5 дней) лечебных курсов.

Выведение

2 этапа выведения активного компонента азитромицина включает периоды:

1. 14-20 часов полувыведения при интервале от приема лекарства 8-24 часов;
2. 41 час – при интервале 24-72 часа.

Такие особенности выведения делают возможным одноразовое применение

Как приготовить суспензию

Лекарство выпускается в различной дозировке. Можно приобрести 100мг/5мл, 200 мг/5мл. Порошок имеет белый цвет, в упаковке находится флакон, мерная ложечка, шприц для дозирования. Для получения раствора следует подготовить воду. Желательно использовать очищенную или детскую для приготовления еды.

Родителям необходимо следовать инструкции. Дозировка и способ разведения зависит от веса, возраста малыша, дозировки самого лекарственного препарата.

• Чтобы приготовить суспензию Сумамеда 100 мг/5мл, необходимо взять специальный шприц для измерений, набрать в него остуженной до комнатной температуры кипяченой воды. Добавлять стоит 12 мл воды на все 100 мг порошка. В итоге должен получиться лекарственный раствор. Его необходимо хорошо встряхнуть, чтобы суспензия была без комочков. Перед каждым применением необходимо заранее доставать лекарство из холодильника, чтобы оно стало теплее, встряхивать. Хранится такой раствор не более 5 дней;
• Если педиатр назначил порошок Сумамед 200 мг/5мл/15мл, разбавить его следует аналогичным образом. Понадобится кипяченая вода и мерный шприц, она набирается объемом в 12 мл и тщательно смешивается с порошком;Повышенная доза в 200мг не говорит о том, что необходимо увеличить количество воды. Разводить Сумамед 100 мг/5 мл для лечения маленьких пациентов весом до 13 кг следует так же, как и Сумамед в дозировке 200 мг/5 мл. Более высокая доза препарата свидетельствует о большем количестве антибактериального средства на один прием в 5 мл.

Для детей, чей вес превышает 13 кг, врачи рекомендуют развести суспензию Сумамед Форте 200 мг/5мл/15 мл. Препарат предполагает повышенную дозу антибиотика в составе на один прием. Для разведения нужно добавить воды, как в предыдущих способах, в количестве 12 мл. Хорошо встряхнуть флакон, принимать внутрь по назначению врача. Хранить приготовленную суспензию следует не более 5 суток.

Лекарство применяется при осложненных формах заболеваний горла, воспалительных процессах в бронхах и легких. Суспензию следует использовать для лечения детей от полугода до 3 лет.

Стандартная дозировка предусматривает:

• одноразовый прием по 2,5 мл, если вес ребенка варьирует от 10 до 14 кг;
• от 15 до 24 кг веса доза увеличивается в 2 раза и составляет 5 мл на один прием;
• 7,5 мл назначается пациенту с весом от 25 до 34 кг;
• От 35 до 44 кг принимают по 10 мл, один раз в день;
• Если вес ребенка выше 45 кг, следует применять дозировку в 12,5 мл одноразово на протяжении 3 дней.

Малышам, чей вес не превышает 10 кг, педиатры выписывают препарат в форме суспензии 100 мг/5мл. В нем содержится меньшее количество антибиотика на один прием, чем в 200 мг/5мл. Взрослым, как правило, лекарство в виде суспензии не назначается. Исключением может стать низкая масса тела человека, не превышающая 50 кг. В такой ситуации следует применять порошок Сумамед Форте 200 мг/5мл.

Если суспензия Сумамед не подошла для лечения малыша, ее можно заменить на другие аналоги. Они так же выпускаются в жидкой форме. Некоторые из них обладают преимуществом, их не нужно разводить водой. К самым популярным аналогам Сумамед, которые можно использовать для лечения маленьких пациентов, относятся:

• Азимед (полный аналог, в форме порошка для разведения);
• Азитро Сандоз (так же в виде порошка, стоит дороже, производитель Германия);
• Хемомицин (полный аналог, дешевле по стоимости, в форме порошка);
• Амоксиклав ( синтезированное лекарственное средство, выпускается в форме сиропа для лечения детей).

Не следует выбирать аналог Сумамеда в виде готового сиропа только потому, что это позволит избежать самостоятельного приготовления суспензии. Любые рекомендации по применению, отмене или замене Сумамеда на аналог должен давать только лечащий врач.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/sumamed__786 ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5b4a2b6f-bdfe-4437-a8d7-6db45ea45782&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Инструкция по применению Сумамеда (Способ и дозировка)

Препарат следует пить за 1 час до еды или за 2 часа после. Как правило, лекарство принимают один раз в сутки. Разжевывать таблетки не нужно.

Таблетки Сумамед, инструкция по применению

В случае инфекционных болезней дыхательных путей и ЛОР-органов пациент должен получать по 500 мг 1 раз в день в течение 3 дней. В случае инфекционных болезней мягких тканей и кожи антибиотик нужно принимать аналогично.

Больным с мигрирующей эритемой назначают в первый день лечения 1 г средства, в следующие 4 дня – по 500 мг.

При инфекционных болезнях мочеполовых путей назначают дозу 1 г однократно.

В случае акне вульгарис назначают в дозе 500 мг один раз в день, пить нужно три дня, после чего в течение 9 недель нужно принимать по 500 мг средства один раз в неделю.

Инструкция по применению Сумамеда для детей

Детям при инфекционных болезнях дыхательных путей и ЛОР-органов, а также при болезнях мягких тканей и кожи назначают дозу в расчете 10 мг на 1 кг веса один раз в сутки, 3 дня. Так, дети с весом 18-30 кг должны получать 2 таблетки по 125 мг в сутки (250 мг), дети с весом 31-44 кг 3 таблетки (375 мг).

Детям, больным тонзиллитом или фарингитом, спровоцированным Streptococcus pyogenes, назначают дозу из расчета 20 мг на 1 кг веса в сутки на протяжении трех дней.

При болезни Лайма назначают в первый день дозу из расчета 20 мг на 1 кг веса в сутки, далее на протяжении четырех дней в расчете 10 мг на 1 кг веса один раз в сутки.

Суспензия Сумамед, инструкция по применению

Детский сироп (суспензия) показан для применения детям от 6 месяцев до 3 лет. Для измерения дозы детям весом до 15 кг используют шприц, детям, вес которых более 15 кг, измеряют дозу мерной ложкой.

Детям при инфекционных болезнях дыхательных путей и ЛОР-органов, а также при болезнях мягких тканей и кожи назначают дозу в расчете 10 мг на 1 кг веса один раз в сутки, пить 3 дня.

Детям, больным тонзиллитом или фарингитом, спровоцированным Streptococcus pyogenes, назначают дозу из расчета 20 мг на 1 кг веса в сутки, пить 3 дня.

При болезни Лайма в начальной стадии назначают в первый день дозу из расчета 20 мг на 1 кг веса в сутки, далее на протяжении четырех дней в расчете 10 мг на 1 кг веса один раз в сутки.

Перед применением следует ознакомиться с инструкцией, как приготовить суспензию Сумамед. Для этого нужно добавить к порошку во флаконе 12 мл воды с помощью шприца. Далее содержимое флакона нужно хорошо взболтать. Хранить готовое средство допустимо 5 дней при температуре не больше 25 градусов. Перед тем, как принимать детям, нужно взбалтывать содержимое флакона. Дозировка Сумамеда детям осуществляется с помощью ложки или шприца. Как разводить Сумамед 100 мг / 5 мл, можно узнать из инструкции.

Свойства порошка Сумамед

Сумамед — антибактериальный препарат, который имеет широкий спектр действия

Сумамед является препаратом-антибиотиком, который характеризуется широким спектром бактерицидного действия. Лекарство используется в качестве дезинфицирующего средства, компоненты которого проникают пораженные ткани. Кроме этого, Сумамед применяется как противовоспалительное лекарство при болезнях, спровоцированных попаданием в организм бактерий, чувствительных к препарату.

Основным действующим компонентом препарата в форме порошка является дигидрат азитромицина. Кроме этого, в состав лекарства входит сахароза, фосфат натрия, различные ароматизаторы, необходимые для того чтобы улучшить вкусовые качества.

Препарат выпускается во флаконах. Флаконы изготовлены из плотного полиэтилена, что позволяет сохранять химические свойства азитромицина в течение установленного срока хранения.

Фармокологическое действие порошка Сумамед обеспечивается за счет способности его основного компонента подавлять процесс белкового синтеза внутри патогенного микроорганизма. Таким образом, бактерии не способны расти и размножатся, за счет чего снижается негативное воздействие на организм. Бактерицидный эффект оказывается при высоких концентрациях препарата

Важно отметить, что некоторые виды бактерий способны адаптироваться к действию Сумамед. Ввиду этого, препарат может становиться менее эффективным при длительном использовании

Что касается фармакокинетических показателей препарата, следует отметить, что она характеризуется высокой абсорбирующей способностью. Расщепление и всасывание компонентов лекарства происходит непосредственно в органах ЖКТ, что возможно за счет их устойчивости к кислой среде.

Максимальная концентрация азитромицина в крови наблюдается через 2-3 часа после приема. При этом, биологическая доступность препарата составляет не более 37%

Важной особенностью порошка Сумамед является его проникающая способность. За счет нее, действующие компоненты препарата способны проникать в различные ткани и органы, в том числе и кожные покровы

Как правило, концентрация азитромицина в мягких тканях и коже значительно выше, чем в плазме крови, что обусловлено тем, что гемоглобин практически не связывает данное вещество.

Как правило, лечение порошком осуществляется не более 5-ти дней. Это связано не только со способность патогенных бактерий адаптироваться к действию препарата, но и тем, что азитромицин сохраняется в очагах воспаления в течение длительного временного промежутка (до 7 суток) после завершающего приема. При этом применение осуществляется в большинстве случаев не более одного раза в день, что связано с длительным периодом выведения действующего вещества из организма.

Подробнее о суспензии

Порошки «Сумамед» и Сумамед Форте были разработаны специально для детей первого года жизни, с учетом всех необходимых требований. Фруктовый запах медикамента, в отличие от химической отдушки многих препаратов, может стать приятным дополнением и произвести на ребенка хорошее впечатление. Порошок служит основой для приготовления суспензии.

Шаги приготовления:

1. Количество воды, соответствующее прописанной дозировке, нагреть до 20 °C. Для разведения можно использовать дистиллированную воду.
2. Влить во флакон с порошком и развести.
3. Интенсивно взболтать смесь до получения однородной консистенции.

Приготовленный сироп превышает заявленное в инструкции количество суспензии (20 мл) на 5 мл. Следует употребить разведенный порошок в течение 5-ти суток. Хранить готовую суспензию нужно в нежарком затемненном месте, например, на полке холодильника. Годовалым детям пить лекарство нужно давать ложкой, а новорожденным — специальным шприцем. После того, как была принята доза лекарственного средства, их нужно тщательно промывать.

Рекомендации

Не следует самостоятельно продлевать курс лечения антибиотиком. Длительный прием «Сумамеда» может стать причиной возникновения псевдомембранозного колита, который часто путают с дисбактериозом.

Лечение пациентов, страдающих от сахарного диабета, должно проходить с учетом того, что медикамент содержит в составе сахарозу.

При одновременном лечении препаратами, нейтрализующими в желудочном соке соляную кислоту, «Сумамед Форте» необходимо принимать за 60 минут до приема антацидов.

Если имеется какое-либо нарушение функционирования печени или почек, лекарство следует принимать крайне осторожно. При появлении симптомов нарушения прекратить терапию и обратиться к врачу

Особые указания

При случайном пропуске очередной дозы следует принять ее сразу же. Затем сделать перерыв в 24 часа.

Между приемом медикамента и антацидными лекарствами следует выждать 2 часа.

При терапии препаратом необходимо провести исследование на чувствительность микроорганизмов, чтобы избежать развития суперинфекции.

При терапии препаратом необходимо провести исследование на чувствительность микроорганизмов, чтобы избежать развития суперинфекции.

При приеме высоких доз лекарства высок риск возникновения молочницы.

Медикамент не требует увеличения курса лечения — принимать таблетки и суспензию нужно строго по инструкции.

При длительном приеме препарата повышается риск развития колита, а также диареи. При лечении таблетками, капсулами или суспензией не рекомендуется дополнительно принимать средства, воздействующие не перистальтику.

Осторожность нужно соблюдать лицам с сахарным диабетом. Желательно перед началом лечения оповестить врача о наличии данного заболевания, в ином случае высока вероятность развития негативных побочных эффектов

Не применяется, т.к. может нанести вред плоду.

Препарат не применяется, т.к. может нанести вред плоду.

При нарушениях функции печени

Важно следить за повышением активности печеночных показателей. Легкая и средняя степени не являются противопоказаниями к лечению

При тяжелой печеночной недостаточности препарат может спровоцировать ряд осложнений.

При тяжелой печеночной недостаточности препарат может спровоцировать ряд осложнений.

Способ применения и дозировка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, таблетки диспергируемые и капсулы

Сумамед принимают внутрь за 1 час до еды или через 2 часа после приема пищи.

Рекомендуемые дозы и продолжительность лечения для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела 45 кг и более:

• инфекции ЛОР-органов, дыхательных путей, мягких тканей и кожи: по 500 мг один раз в сутки, курс лечения – 3 дня; при акне вульгарис средней степени тяжести после стандартного 3-дневного курса лечение продолжают еще в течение 9 недель (по 500 мг один раз в неделю);
• начальная стадия боррелиоза: 1000 мг в первый день, по 500 мг в последующие дни, курс лечения – 5 дней;
• неосложненный цервицит/уретрит: 1000 мг однократно.

Рекомендуемые дозы и продолжительность лечения для детей в возрасте 3–12 лет с массой тела менее 45 кг:

• инфекции ЛОР-органов, дыхательных путей, мягких тканей и кожи: по 10 мг/кг массы тела один раз в сутки, курс лечения – 3 дня;
• тонзиллит/фарингит, вызванные Streptococcus pyogenes: по 20 мг/кг один раз в сутки, курс лечения – 3 дня (максимальная доза составляет 500 мг в сутки);
• начальная стадия боррелиоза: в первый день – 20 мг/кг один раз в сутки, в последующие дни – 10 мг/кг один раз в сутки, курс лечения – 5 дней.

Суспензия для приема внутрь

Сумамед в форме суспензии для приема внутрь назначают детям в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. Препарат принимают один раз в сутки за 1 час до еды или через 2 часа после приема пищи. Суспензию следует запивать небольшим количеством воды.

Для приготовления суспензии к содержимому флакона с порошком добавляют 12 мл воды и тщательно взбалтывают до получения однородной консистенции. Полученный объем составит около 25 мл, что на 5 мл больше номинального объема. Такое расхождение предусмотрено для того, чтобы компенсировать неизбежные потери суспензии при дозировании Сумамеда. Готовую суспензию можно хранить не более 5 суток при температуре не выше 25 °C.

Приготовленную суспензию необходимо тщательно взбалтывать перед каждым приемом. Назначенную дозу отмеряют с помощью прилагаемого шприца для дозирования или мерной ложки, которые следует промывать и сушить после каждого использования.

Дозировка суспензии аналогична рекомендуемым дозам по применению таблеток у детей 3–12 лет (в 1 мл суспензии содержится 20 мг азитромицина).

Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий

Сумамед вводят внутривенно капельно в течение 1 часа (при концентрации раствора 2 мг/мл) или 3 часов (при концентрации раствора 1 мг/мл). Внутримышечное или внутривенное струйное введение запрещено.

Раствор для инфузий готовят в 2 этапа:

1. Приготовление восстановленного раствора. Во флакон с лиофилизатом необходимо добавить 4,8 мл воды для инъекций и тщательно встряхнуть до полного растворения порошка. В 1 мл полученного раствора содержится 100 мг азитромицина. Восстановленный раствор осматривают на предмет наличия нерастворенных частиц. При их обнаружении раствор использовать нельзя.
2. Разведение восстановленного раствора. В качестве растворителя можно использовать раствор Рингера, 0,9% раствор хлорида натрия или 5% раствор декстрозы. Объем растворителя зависит от необходимой конечной концентрации азитромицина. Для получения раствора 1 мг/мл требуется 500 мл растворителя, 2 мг/мл – 250 мл. Приготовленный раствор используют немедленно (при условии отсутствия видимых нерастворенных частиц, если таковые обнаруживаются, применять раствор нельзя).

Рекомендуемые дозы и продолжительность лечения для взрослых пациентов:

• внебольничная пневмония: по 500 мг один раз в сутки в течение 2 дней (по решению врача курс может быть продлен до 5 дней), затем пациента переводят на пероральную форму Сумамеда в дозе 500 мг один раз в сутки; общий курс лечения составляет 7–10 дней;
• инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза: по 500 мг один раз в сутки в течение 2 дней (максимум – до 5 дней), затем один раз в сутки по 250 мг Сумамеда в лекарственной форме для приема внутрь; общий курс лечения – 7 дней.

Пациентам с нарушениями функции почек и/или печени легкой и средней степени тяжести, а также лицам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.