«тотема» — отзывы. «тотема»: инструкция по применению

Способ применения и дозировка

Раствор Тотема принимают внутрь, перед едой. Необходимо аккуратно надломить ампулу с двух сторон и вылить содержимое в стакан, смешав с простой или подслащенной водой.

Перед употреблением препарат следует взбалтывать.

Взрослым пациентам при анемии назначают по 2–4 ампулы раствора в сутки (или 100–200 мг железа), детям старше 3 месяцев – по 5–7 мг железа на кг массы тела в сутки в 2–4 приема.

До начала применения препарата Тотема и в период лечения один раз в 2 месяца необходимо определять содержание железа в сыворотке крови и общую железо-связывающую способность сыворотки.

В целях профилактики анемии взрослым пациентам, в том числе беременным женщинам (с четвертого месяца беременности), препарат назначают в дозе 50 мг железа (1 ампула) в сутки. Доза для детей зависит от возраста ребенка и составляет 1/₄–1/₂ суточной терапевтической дозы для взрослых.

Продолжительность курса определяется индивидуально. В среднем препарат принимают 3–6 месяцев (до тех пор, пока не восстановится запас железа в организме).

Особые указания

Перед применением Тотема необходимо обратить внимание на особые указания по использованию препарата:

если уменьшение количества железа является симптомом болезни, то необходимо комплексное лечение; средство необходимо разбавлять подслащенной водой, чтобы уменьшить вероятность раздражения пищеварительного тракта; большое количество чайных напитков ухудшает усвоение препарата; потемнение каловых масс не является патологией от применения средства; из-за содержания сахара и глюкозы в составе Тотема, его нужно принимать с осторожностью людям больным диабетом или имеющим непереносимость данных веществ; анализ на присутствие крови в кале может дать ложноположительный результат; Тотема не оказывает влияния на центральную нервную систему и работоспособность мозга; эффект от лечения достигается к 3-м месяцам использования препарата; после приема медикамента желательно чистить зубы или полоскать рот водой, чтобы избежать потемнения эмали на зубах

Прием Тотема дает положительный эффект при соблюдении инструкции по приему и учете перечисленных указаний.

Фармакологическое действие

• Тотема является комбинированным лекарственным средством, которое успешно используется для активизации процессов кроветворения. В его состав входит железо, которое стимулирует создание миоглобина, входящего в состав гемоглобина, а также разнообразных ферментов.
• Активизирует окислительно-восстановительные реакции, которые способствуют обратимому связыванию кислорода. Медь и магний, которые являются важнейшими элементами ферментативных систем, также входят в состав препарата и участвуют в окислительно-восстановительных процессах.
• Помогает активизировать образование эритроцитов и заметно облегчает практически все проявления анемии, такие как учащение сердцебиения, головокружения, утомляемость, постоянная слабость.

Фармакологическая группа

Тотема – комбинированное средство из группы антианемических препаратов. Механизм действия лекарства обусловлен его составом.

Медь – стимулирует биохимические процессы в организме, реакции окисления органических веществ молекулярным кислородом. Если количество меди в организме недостаточное, снижается активность супероксиддисмутазы, которая отвечает процесс окисления липидов в мембранах клеток.

Железо в составе препарата стимулирует процессы дыхания на клеточном уровне. Также берет активное участие в формировании гемма, который входит в состав крови и гемоглобина. Данный компонент обеспечивает перенос кислорода и углекислого газа. Суточная потребность данного вещества составляет от 4 до 33мг при этом у женщин она выше, чем у мужчин.

Марганец – выполняет роль кофактора различных систем ферментного обмена, стимулирует важные биохимические и физиологические процессы в организме. Данный компонент синтезирует нуклеиновые кислоты, метаболизм гормонов, играет ключевую роль в регуляции клеточного метаболизма. В комбинации с железом, марганец синтезирует синтез молекул гемоглобина.

Благодаря сбалансированному составу препарата, его прием позволяет справляться с железодефицитной анемией, улучшать качество и свойства крови. После приема препарата, данное средство быстро всасывается в кровяной поток, равномерно распределяется во всех тканях организма. Часть препарата выводится почками, другая усваивается и накапливается в тканях, тем самым повышает терапевтический эффект лекарства.

Передозировка

Обычно ее симптомами являются тошнота, рвота и диарея. Описаны случаи некроза желудочно-кишечного тракта и шоковые состояния. Как свидетельствуют отзывы, «Тотема» при сильной передозировке приводит к гипервентиляции легких, спутанности сознания. Лечение симптоматическое, промывание желудка содовым раствором. Если концентрация железа в крови достигает 5 мг/мл, назначаются специальные препараты. Это могут сделать врачи скорой помощи, как и провести противошоковую терапию. Соблюдайте назначения вашего врача.

При незначительной передозировке обычной картиной являются кожные высыпания, аллергические реакции. В этом случае выпейте стакан молока и сырое яйцо. Также в этот день рекомендуют пить больше чая, он препятствует всасыванию и усваиванию железа.

Тотема: инструкция по применению

Наименование:
Тотема (Tot’hema)

Фармакологическоедействие:
Тотема является комплексным лекарственным препаратом, который обладает антианемическим действием. В состав лекарственного средства входят различные микроэлементы, которые принимают непосредственное участие в процессе кроветворения. Медь, а также марганец принимают участие в восстановительных и окислительных процессах. Железо в свою очередь принимает участие в транспорте кислорода, оказывает стимулирующее воздействие на эритропоэз, участвует в окислительном …

Показания кприменению:
Тотема применяется при железодефицитной анемии различного происхождения, а также качестве профилактики возникновения данного заболевания у детей, подростков, беременных женщин, женщин репродуктивного возраста, пожилых людей. Лекарственный препарат применяется в случаях, когда человек не получает достаточного количества железа вместе с пищей …

Способ применения:
Препарат применяется внутрь в виде раствора в ампулах, который растворяется в определенном количестве жидкости. Не следует разбавлять препарат в молоке, чае, кофе, алкогольных напитках. Разрешается добавление в разбавленный препарат небольшого количества сахара. Дозировка и продолжительность лечения определяется согласно рекомендациям врача. Обычно принимают от двух до четырех ампул лекарственного средства в сутки. Длительность применения может составлять от трех до шести месяцев. Дозировка для детей зависит от возраста и массы тела ребенка …

Побочные действия:
Прием Тотемы может вызывать побочные реакции организма в виде тошноты, расстройства стула (запор, диарея), рвоты, изжоги, боли в животе, изменение цвета кала, изменение цвета зубной эмали, также возможны проявления аллергических реакций (сыпь, зуд, крапивница) …

Противопоказания:
Лекарственный препарат не назначают при наличии повышенной чувствительности к компонентам, входящим в его состав, при обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Также не применяется для терапии анемии, причиной которой не является дефицит содержания железа, при гемохроматозе, кишечной непроходимости, при наследственной непереносимости фруктозы …

Взаимодействие сдругими лекарствен-ными средствами:
Лекарственный препарат понижает абсорбцию тетрациклинов и дифосфатов. В свою очередь соли магния, соли кальция, соли алюминия снижают всасывание железа из ЖКТ при одновременном приеме …

Беременность:
Тотема может применяться в целях профилактики железодефицитной анемии в период беременности. Применение препарат должно происходить по указанию врача и под его наблюдением …

Передозировка:
Симптомами применения повышенных доз препарата являются: тошнота, боли в эпигастрии, расстройство стула, …

Форма выпуска:
Тотема выпускается в виде раствора в специальных ампулах из темного стекла, которые упаковываются в поддон из картона …

Условия хранения:
Лекарственное средство следует хранить в месте, защищенном от проникновения света, а также при соблюдении температурного режима, не превышающего 25 градусов Цельсия …

Состав:
Активными веществами, входящими в состав препарата являются: железа глюконат, меди глюконат, марганца глюконат …

Тотема: инструкция в ампулах с сиропом

Прием препарата железа Тотема в ампулах с раствором (сиропом) проводится по инструкции и по назначению врача. Самолечение запрещено, потому что не всегда снижение гемоглобина связано с железодефицитом. Этот препарат имеет противопоказания и побочные эффекты, есть риск отравления при передозировке.

Взрослым пациентам и подросткам с 11 лет назначают по 2-4 ампулы в сутки.

Дозировка для детей

Тотема для детей до года разрешена только с 3 месяцев, а суточная дозировка рассчитывается по весу тела. Педиатр назначает от 3 мг для профилактики и 5-7 мг железа на 1 кг массы. Например, ребенок весит 10 кг и ему назначено 5 мг/кг, тогда суточная доза будет составлять 50 мг, то есть 1 ампула в сутки.

Максимальное количество препарата до 12 лет – это 2 ампулы в сутки. Всю дозу ребенку за один раз принимать не следует, лучше ее разделить на 2 части. Приготовленный раствор Тотема помещают в закрытую, непрозрачную посуду и закрывают крышкой.

Для беременных, при грудном вскармливании

С профилактической целью Тотема назначается для беременных с 4 месяца по 1 ампуле в сутки, если же есть анемия, то доза повышается в 2-3 раза. При лактации для предупреждения снижения гемоглобина врач обычно рекомендует одну ампулу в день, если в анализах крови обнаружены низкие показатели (ниже 120 г/л), то максимальная доза при грудном вскармливании может быть 3-4 ампулы.

Лучше до еды или после, с чем лучше принимать

Тотема лучше усваивается до еды, но при сильной тошноте или болезненности в животе врач может рекомендовать принимать препарат после приема пищи. Для растворения можно использовать:

• простую воду или с добавлением лимонного сока и сахара;
• фруктовый, ягодный, овощной сок;
• сладкий, но не газированный напиток.

Нельзя смешивать Тотема с кофе, чаем, алкоголем, молоком. Также эти продукты не рекомендуется использовать в питании в один прием с лекарством. Чтобы избежать повреждения зубной эмали, нужно:

• пить раствор через трубочку;
• сразу проглатывать (не держать долго во рту);
• почистить зубы и прополоскать ротовую полость после употребления Тотема.

Потемнение зубов обычно проходит самостоятельно по окончании курса лечения.

Как открыть ампулу

Чтобы открыть ампулу Тотема, нужно сначала оторвать кусочек картона по пунктирной линии от упаковки. Затем его сгибают и защищают пальцы от травмирования при отламывании кончика от питьевой ампулы. Вначале вскрывают одну сторону, потом над емкостью с водой или соком отламывают второй кончик. Все содержимое переливают в стакан.

Можно ли пить с алкоголем

Тотема несовместима с алкогольными напитками. В период лечения необходимо воздержаться от спиртного, так как усиливается раздражение слизистых оболочек желудка и кишечника, выше риск побочных реакций и осложнений терапии. Алкоголь также ухудшает всасывание железа.

Курс лечения при низком гемоглобине

Минимальный курс лечения при низком гемоглобине составляет 3 месяца. После этого назначаются анализы крови – общий, сывороточное железо, железосвязывающая способность сыворотки, ферритин и трансферрин. Если они в норме, то переходят на профилактическую дозу (1 ампула в сутки) еще на 3 месяца. При сниженных показателях врач продлевает курс на 1-2 месяца и рекомендует повторную диагностику.

Как быстро поможет для повышения гемоглобина

В среднем при анемии первых результатов в анализах крови нужно ожидать через 2-4 недели. Многие пациенты уже через несколько дней отмечают улучшение самочувствия, так как железо и микроэлементы быстро начинают использоваться для образования гемоглобина.

Но при железодефиците в организме истощены запасы микроэлемента, если принимать препарат недостаточно длительно, то почти сразу показатели снова снижаются

Поэтому важно пройти полный курс терапии для их восстановления. 

Совместимость с другими препаратами

Прием витамина С и группы В улучшает усвоение железа и микроэлементов из раствора Тотема. К неблагоприятным вариантам комбинации относятся:

• тетрациклин (его эффективность снижается);
• соли кальция, магния, алюминия (часто входят в препараты для снижения кислотности), так как они препятствуют всасыванию железа;
• средства для лечения остеопороза (железо тормозит их поглощение);
• уколы препаратов с железом (возникает головокружение, есть риск шокового состояния).

Рекомендуется соблюдать интервал не менее 3 часов между приемом Тотема и другими лекарственными препаратами.

Побочные действия и передозировка

Лекарство Тотема хорошо переносится организмом при соблюдении предписанных дозировок. В отдельных клинических случаях развиваются побочные явления, список которых представлен в инструкции по применению:

• со стороны пищеварительного тракта: боли в области эпигастрия, каловые массы черного цвета, тошнота, диарея, изжога, рвота, потемнение зубной эмали, запор;
• со стороны кожного покрова: кожная сыпь и зуд, крапивница, покраснение, отечность эпидермиса.

При систематическом превышении суточных доз Тотема усиливаются побочные явления. Пациент жалуется на приступы диареи, тошноты, острые боли в животе. Развивается некроз стенок ЖКТ и шок. Пациенту проводят промывание желудка натрия гидрокарбонатом, внутривенно или внутримышечно вводят дозу Дефероксамина (согласно инструкции). Дальнейшее лечение симптоматическое, по рекомендации врача.

Способ применения и дозировка

Тотема принимается внутрь перед едой.

Перед употреблением ампулу с раствором необходимо взболтать. Для безопасного извлечения ампулы необходимо оторвать кусочек картона от упаковки (по специальной пунктирной линии) и согнуть его пополам. Ампула надламывается с двух сторон, ее содержимое выливается в емкость с простой или подслащенной водой.

При лечении анемии у детей старше 3 месяцев рекомендуемая доза составляет 5–7 мг на 1 килограмм массы тела в сутки (в 2–4 приема). Суточная доза для взрослых – от 2 до 4 ампул (от 100 до 200 мг железа).

При назначении Тотемы необходимо контролировать общую железо-связывающую способность сыворотки крови и содержание в ней железа (до начала приема и в ходе лечения 1 раз в 2 месяца).

Профилактическая суточная доза для взрослых, в том числе беременных (начиная с четвертого месяца беременности), – 1 ампула (50 мг). Суточная детская доза в этом случае зависит от возраста и составляет 25–50% взрослой терапевтической дозы.

Длительность курса определяется в индивидуальном порядке, в среднем – от 3 до 6 месяцев (заканчивается после восстановления запаса железа в организме).

Какое значение имеет?

Тотемные изображения объектов природы несут в себе сакральный и энергетический смысл. Каждое животное, растение и явление обладает определенным набором качеств, влияющих на человека.

• Семейство кошачьих приносит в жизнь владельца удачу и повышение благосостояния. Эти животные помогут человеку благополучно выйти из трудной ситуации и не потерять направление движения.

  Кот помогает творческим и активным людям, которые привыкли занимать высокие позиции в обществе. В некоторых племенах раньше считалось, что тотем с котом — это защитник нарушителей закона и магов.

• Рысь в виде тотема помогает владельцу открыть в себе тайное чутье и интуицию. Это животное идеально подходит спокойным и рассудительным людям, которые ценят теплую семейную атмосферу и хотят сохранять ее как можно дольше. Обладатели тотема с рысью найдут себя в дипломатии и предпринимательстве, так как животное способствует улучшению коммуникативных и социальных навыков.
• Тигр подойдет любителям быть в центре внимания и привлекать к себе все больше новых знакомств. Животное помогает проявлять силу и волю в ситуациях, когда они действительно необходимы. Более того, обычно носители этого тотема от природы обладают жестокостью и тягой к риску, которые тотемное изображение способно сдерживать. Тигр — это мощный тотем, который подходит далеко не всем.
• Ворон — это мистический тотем. Его считают покровителем магов и колдунов, а также врачевателей. Считается, что ворон помогал многим историческим деятелям совершать важные дела, сделки и переговоры. Древние китайские мифы гласят, что этот тотем дарует мудрость и понимание внутренней сути событий.

В качестве основных свойств тотемных животных можно выделить:

1. Защиту. Тотемы даруют силу, энергию и волю, предупреждают опасные ситуации.
2. Учение. Они помогают найти внутренний потенциал, направленный на саморазвитие и совершенствование мира.
3. Исцеление. Тотемные животные используются для избавления от страстей и заболеваний, как физических, так и ментальных.
4. Совет. Тотемы способствуют выбору верной жизненной дороги, помогают в принятии решений.

Фармакологическая группа

Тотема – комбинированное средство из группы антианемических препаратов. Механизм действия лекарства обусловлен его составом.

Медь – стимулирует биохимические процессы в организме, реакции окисления органических веществ молекулярным кислородом. Если количество меди в организме недостаточное, снижается активность супероксиддисмутазы, которая отвечает процесс окисления липидов в мембранах клеток.

Железо в составе препарата стимулирует процессы дыхания на клеточном уровне. Также берет активное участие в формировании гемма, который входит в состав крови и гемоглобина. Данный компонент обеспечивает перенос кислорода и углекислого газа. Суточная потребность данного вещества составляет от 4 до 33мг при этом у женщин она выше, чем у мужчин.

Марганец – выполняет роль кофактора различных систем ферментного обмена, стимулирует важные биохимические и физиологические процессы в организме. Данный компонент синтезирует нуклеиновые кислоты, метаболизм гормонов, играет ключевую роль в регуляции клеточного метаболизма. В комбинации с железом, марганец синтезирует синтез молекул гемоглобина.

Благодаря сбалансированному составу препарата, его прием позволяет справляться с железодефицитной анемией, улучшать качество и свойства крови. После приема препарата, данное средство быстро всасывается в кровяной поток, равномерно распределяется во всех тканях организма. Часть препарата выводится почками, другая усваивается и накапливается в тканях, тем самым повышает терапевтический эффект лекарства.

Спосіб застосування

Для дорослих:

Длялечения анемиивзрослымназначают препарат из расчета 100-200 мг железа (2-4 амп.)/сут;детям старше 3 месяцев- из расчета 5-7 мг/кг массы тела/сут в 2-4 приема.Применение препарата осуществляют под контролем содержания железа в сыворотке крови, общей железо-связывающей способности сыворотки до начала лечения и в дальнейшем с периодичностью 1 раз в 2 месяца.Спрофилактической цельювзрослымибеременным женщинам(начиная с 4-го месяца беременности)назначают по 50 мг (1 амп.)/сут.Детямв зависимости от возраста препарат назначают в дозе, составляющей от 1/4 до 1/2 суточной терапевтической дозы взрослых.Длительность лечения определяется индивидуально. Средняя продолжительность приема препарата от 3 до 6 месяцев (до восстановления запасов железа в организме).Правила применения препаратаПеред употреблением взбалтывать.Следует оторвать по пунктирной линии кусочек картона от пачки, согнуть его пополам, чтобы безопасно сломать кончик ампулы. Надломить ампулу с двух сторон, содержимое ампулы вылить в стакан, растворить в простой или подслащенной воде.Принимать внутрь, перед приемом пищи.

Список аналогов Тотема

При необходимости заменить препарат, возможно два варианта – выбор другого медикамента с тем-же действующим веществом или препарата со схожим действием, но другим активным веществом.

Аналоги Тотема, «препараты железа»:

1. Актиферрин,
2. Гематоген,
3. Глюконат железа,
4. Сорбифер дурулес,
5. Ферлатум Фол.

Выбирая замену важно понимать, что цена, инструкция по применению и отзывы к Тотема на аналоги не распространяются. Перед заменой необходимо получить одобрение лечащего врача и не производить замену препарата самостоятельную. Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше +25 °С

Срок годности — 2 года

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше +25 °С. Срок годности — 2 года.

Ограничения к использованию

Памятка по железодефицитной анемии

Лекарство не рекомендуется принимать, если у больного выявили одно из нижеперечисленных состояний:

• талассемию – аномальное нарушение в форме эритроцитов, причина которого кроется в выработке преобразованного гемоглобина;
• язвенную болезнь, протекающую в острой форме с дефектом, расположенным на желудочных стенках либо в 12-перстной кишке;
• интоксикацию (отравление) организма такими веществами как соли меди, марганца или свинца;
• анемию, развитие которой не обусловлено недостатком железа;
• заболевание Вильсона-Коновалова, для которого характерно нарушение в обмене меди;
• гемохроматоз, гемосидероз – проблемы с обменными процессами в отношении гемоглобина;
• нарушенное переваривание либо абсорбция определенных форм углеводов в кишечной системе (глюкозо-галактозную мальабсорбцию, лактазную недостаточность, личную непереносимость лактозы);
• гиперчувствительность к любому веществу, содержащемуся в составе медикамента.

Кроме того, препарат категорически противопоказан к употреблению детьми, которые не достигли 3-месячного возраста.

Особые указания

Медикамент Тотема в ампулах рекомендован в составе комплексной терапии. Устойчивый лечебный эффект зависит от правильного применения указанного препарата. Инструкция содержит особые указания:

При лечении препаратами железа стул окрашивается в темный цвет, что не является патологической реакцией организма и не требует дополнительного врачебного участия.
Поскольку в химическом составе присутствует глюкоза и сахароза, лекарственный препарат назначают с осторожностью больным сахарным диабетом.
Чрезмерное употребление чая приводит к замедлению всасывания ионов железа из кишечника в кровоток.
Чтобы при медикаментозной терапии зубная эмаль не чернела, необходимо минимальное время удерживать раствор в полости рта.
При прохождении курса препаратом Тотема наблюдается ложноположительная реакция анализа каловых масс на скрытую кровь.
Контроль положительной динамики железодефицитной анемии рекомендуется проводить не ранее, чем через 3 месяца с момента начала курса антианемическим средством.
Препарат не снижает психомоторные функции организма, поэтому при лечении разрешено управлять автомобилем, заниматься интеллектуальной деятельностью.

Форма выпуска

Р-р д/приема внутрь: амп. 10 мл 20 шт.Раствор для приема внутрьтемно-коричневого цвета, с характерным запахом; возможно наличие небольшого осадка.1 мл 1 амп. железо (элементарное, в форме железа глюконата дигидрата) 5 мг,50 мг,марганец (элементарный, в форме марганца глюконата)133 мкг,1.33 мг медь (элементарная, в форме меди глюконата) 70 мкг, 700 мкг.Вспомогательные вещества: глицерол — 2.52 г, декстроза (глюкоза) — 80 мг, сахароза — 3 г, лимонная кислота безводная — 27.4 мг, натрия цитрата дигидрат — 30 мг, натрия бензоат — 20 мг, полисорбат 80 — 24 мг, карамельный краситель TPS (E150с) — 50 мг, ароматизатор «тутти-фрутти» — 20 мкл, вода очищенная — до 10 мл.10 мл — ампулы двухконечные из желтого стекла III типа (10) — поддоны картонные (2) — пачки картонные.