Тромбо асс: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках россии
Содержание:
- Передозировка препарата
- Особенности препарата
- Состав и фармакологическое действие
- Аналоги
- Как долго принимать ТромбоАСС?
- Аналоги Тромбо Асс 100 российские, дешевые аналоги препарата, чем заменить лекарство
- Фармакологические эффекты
- Надлежащие меры безопасности при применении
- Фармакологическая группа
- Основные свойства таблеток Тромбо Асс
- Инструкция по применению
- Противопоказания к применению
- Фармакологическая группа
- Передозировка
- Препарат «ТромбоАсс»: показания к его применению
Передозировка препарата
Симптомы: синдром салицилизма (тошнота, рвота, шум в ушах, общее недомогание, лихорадка — плохой прогностический признак у взрослых). Более тяжелое отравление — ступор, судороги и кома, некардиогенный отек легких, нарушение кислотно-щелочного состояния, почечная недостаточность и шок. При отравлении средней тяжести необходима госпитализация по крайней мере на 24 часа. Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля и слабительных препаратов. Постоянный контроль за кислотно-щелочным и электролитным балансом: в зависимости от состояния обмена веществ введение бикарбоната натрия или раствора цитрата или лактата натрия. Повышение резервной щелочности усиливает выделение салициловой кислоты за счет ощелачивания мочи.
Особенности препарата
Лекарство применяют для профилактики и лечения болезней, причиной которых являются тромбы, возникающие в сосудах. Оболочка на таблетках предохраняет слизистую желудочно-кишечного тракта от раздражающего влияния ацетилсалициловой кислоты.
Однако пациентам, страдающим заболеваниями органов пищеварения, принимать лекарство следует с осторожностью. Дополняют лечебный эффект жаропонижающие, болеутоляющие и противовоспалительные свойства препарата.
Состав Тромбо Асса
Таблетка содержит 50 мг или 100 мг ацетилсалициловой кислоты. Дополнительные ингредиенты:
- картофельный крахмал,
- моногидрат лактозы,
- диоксид кремния,
- микрокристаллическая целлюлоза.
О том, сколько стоит Тромбо асс, вы узнаете в следующем разделе.
Лекарственные формы
Препарат производится в виде таблеток. Они содержат покрытие, которое растворяется в кишечнике. Таблетка имеет гладкую поверхность, может быть и шероховатой в небольшой степени. Покрытие на таблетке блестящего вида.
- Примерная стоимость упаковки 28 штук, таблетки содержат 50 мг основного вещества – 45 руб.
- То же 30 штук, содержание ацетилсалициловой кислоты 100 мг – 51 руб.
Фармакологическое действие
Препарат относят по способу проявления его действия к антиагрегантным средствам. Противовоспалительные свойства лекарства обусловлены тем, что ацетилсалициловая кислота является препаратом группы НПВП. Она снижает образование простагландинов и других активных веществ, которые без действия препарата вырабатываются из арахидоновой кислоты.
Фармакодинамика
Препарат по влиянию на организм относят к НПВП – противовоспалительным средствам нестероидного характера.
Блокируются ферменты циклооксигеназы ЦОГ-1 и ЦОГ -2. Это вызывает цепочку реакций, в результате которых уменьшается тромбообразование.
Препарат также имеет свойства такого действия:
- обезболивающего,
- противовоспалительного,
- снимающего жар.
Фибринолитическая активность крови, а именно её плазмы, повышается, что влияет на свёртываемость этой субстанции. Однократное применение лекарства в малых дозах вызывает реакцию антиагрегантного эффекта, действие которого сохраняется продолжительностью одной недели.
В связи с тем, что препарат имеет такие свойства, он применяется в лечении и профилактике болезней, где есть опасность тромбообразования и уменьшения просвета в сосудах.
Фармакокинетика
Всасывание препарата происходит в желудочно-кишечном тракте. Оболочка на таблетках предохраняет слизистую желудка от раздражающего действия вещества. Во время всасывания осуществляется метаболизм части ацетилсалициловой кислоты. Она трансформируется в салициловую кислоту, которая усваивается в печени.
В результате образуются метаболиты:
- глюкуронида салицилат,
- салицилуровая кислота,
- фенилсалицилат.
Кислоты салициловая и ацетилсалициловая имеют способность распределяться по организму в связке с белками плазмы крови.
Выводятся ацетилсалициловая кислота и её производные через почки на протяжении 1 ÷ 3 суток. Если почки функционируют нормально, то разовая доза выводится до 100%. Далее будут рассмотрены показания к применению препарата Тромбо асс.
Состав и фармакологическое действие
В состав лекарства Тромбоасс входит активный компонент в виде ацетилсалициловой кислоты, который является сложным эфиром салициловой кислоты, представителем группы НПВП:
- После того как действующее вещество лекарства проникает в общий кровоток, наблюдается усиление фибринолитической активности крови и уменьшение концентрации К-компонентов, которые создают условия для свертываемости крови.
- Ацетилсалициловая кислота способствует оказанию антиагрегантного воздействия. Активное вещество обладает способностью быстро всасываться из желудка после того, как пациент принимает лекарство.
- После всасывания из ЖКТ активное вещество преобразуется в салицилаты и салициловую кислоту.
- Продолжительность метаболизма действующего вещества у женщин замедлена из-за пониженной активности ферментов в сыворотке крови.
Продолжительность полувыведения действующего вещества составляет до 20 минут. Ацетилсалициловая кислота не обладает способностью накапливаться в крови, даже при продолжительном применении. При нормальном функционировании мочевыделительной системы практически вся суточная доза лекарства выводится на протяжении 1-3 суток.
Аналоги
Препарат Тромбо Асс имеет несколько эффективных аналогов на рынке медикаментозных препаратов. Существует ряд как прямых, так и непрямых заменителей средства. Среди наиболее популярных аналогичных медикаментов выделяют следующие:
Полокард
Препарат Полокард содержит 75 мг и 150 мг ацетилсалициловой кислоты в 1 таблетке, что отличает его от средства Тромбо Асс. Однако данный медикамент может служить одним из наиболее близких аналогов исходного средства, что позволяет использовать его непосредственно в процессе терапии.
Гридокляйн
Таблетки Гридокляйн содержать 75 мг бисульфата клопидогреля. Антиагрегантные способности препарата позволяют использовать его для предупреждения проявления атеротромбоза, а также для профилактики тромбоэмболических и атеротромботических событий у людей с фибрилляцией предсердий. Противопоказан при гиперчувствительности, острых кровотечениях и тяжелой степени печеночной недостаточности.
Ипатон
В составе антитромботического препарата Ипатон содержится 250 мг гидрохлорида тиклопидина. Применение средства оправдано для предупреждения сердечно-сосудистых и цереброваскулярных ишемических осложнений у пациентов, страдающих расстройствами периферического и мозгового артериального давления. Также Ипатон может быть использован для предупреждения окклюзии имплантированного коронарного стента и профилактики нарушений функционирования тромбоцитов при хирургических вмешательствах или проведении длительного гемодиализа. Противопоказания аналогичны препарату Тромбо Асс.
Дисгрен
Капсулированный препарат, содержащий 300 мг трифлузала. Применяется для предотвращения окклюзии шунтов после оперативного вмешательства, а также для профилактики инфаркта миокарда, нестабильной и стабильной стенокардии, переходящих и постоянных нарушений церебрального кровообращения. Противопоказан при непереносимости лекарственной формы, язвенных поражениях (в том числе в анамнезе), острых кровотечениях и в детском возрасте до 18 лет.
Как долго принимать ТромбоАСС?
Пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями (ИБС, стенокардия, хроническая сердечная недостаточность, мерцательная аритмия и другие) ТромбоАСС следует принимать пожизненно.
Пациенту, принимающему антиагреганты, нужно регулярно проходить осмотр у своего лечащего врача и сдавать необходимые анализы крови для своевременного выявления осложнений терапии.
Для профилактики тромбообразования при варикозной болезни нижних конечностей и других заболеваний ТромбоАСС назначается ограниченными курсами, обычно на 1-2 недели, до момента нормализации коагулограммы и .
Следует отметить, что в данном случае больший эффект принесут антикоагулянты, нежели антиагреганты.
Аналоги Тромбо Асс 100 российские, дешевые аналоги препарата, чем заменить лекарство
Таблетки Тромбо АСС кардиологи назначают своим пациентам длительными курсами, а иногда и пожизненно, поэтому вполне закономерно, что больные люди постоянно находятся в поиске более дешевых аналогов данного лекарственного средства. Большинство из таких экономически выгодных заменителей выпускается в России.
Основные свойства таблеток
Тромбо АСС 100 – препарат австрийского производства, имеющий форму таблеток, покрытых особой пленкой, которая растворяется только в кишечнике. В каждой таблетке скрыто 100 мг активного вещества – ацетилсалициловой кислоты.
В ходе ряда научных испытаний было доказано, что именно такая малая доза оказывает выраженное антиагрегантное действие и предотвращает формирование тромбов в мелких сосудах.
А вот для снижения жара, воспаления и боли такого количества ацетилсалициловой кислоты маловато.
Есть еще один важный момент – 100 мг ацетилсалициловой кислоты – это именно та доза, которую врачи могут назначать пациентам длительным курсом, особо не опасаясь возникновения у них нежелательных последствий для здоровья. То есть в профилактических целях можно использовать только «улучшенные» низкодозированные формы Аспирина, обычный для этого не подходит.
Что касается дозировки таблеток Тромбо АСС, то они бывают не только по 100 мг, но и по 50 мг. Поэтому, в зависимости от обстоятельств, врач может назначить больному и 50, и 100, и 150 мг рассматриваемого лекарства.
Российские аналоги
У таблеток Тромбо АСС 100 есть не один аналог российского производства. Их производят многие отечественные фармакологические предприятия, поскольку спрос на подобные лекарства с каждым годом растет, как и растет заболеваемость сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Рассмотрим наиболее известные российские заменители таблеток Тромбо АСС.
АСК-кардио
АСК-кардио – заменитель, идентичный по всем параметрам рассматриваемому в статье лекарственному средству. В нем присутствует та же доза ацетилсалициловой кислоты (100 мг) и защитная оболочка, которая щадит желудок. Принимать данный препарат для профилактики болезней сосудов и сердца необходимо один раз в день.
Аспикор
Аспикор является аналогом Тромбо АСС 100 по основному действующему компоненту, а вот вспомогательные вещества и состав оболочки у этих препаратов имеет некоторые отличия.
Однако стоит отметить, что они никак не влияют на эффективность лекарства, а вот аллергикам стоит внимательно изучить состав обоих медикаментозных средств.
Принимать Аспикор для профилактики сосудистой и сердечной патологии рекомендуется по такой же схеме, как и Тромбо АСС 100.
Аспинат Кардио
Аспинат Кардио – российский аналог, который не хуже австрийского Тромбо АСС. Состав данного препарата особенно не отличается от описанных выше лекарств – в каждой таблетке все те же 100 мг ацетилсалициловой кислоты. Однако заменять самостоятельно Тромбо АСС на Аспинат Кардио нельзя. Такие назначения должен делать исключительно лечащий врач.
Ацетилсалициловая кислота Кардио
Среди всех описанных препаратов этот является наиболее знакомым россиянам. Однако приставка «Кардио» в конце его названия означает, что он показан к использованию исключительно в кардиологической практике. Связано это с низкой дозой активного вещества в каждой таблетке. То есть для снижения температуры эта Ацетилсалициловая кислота никак не подходит.
Дешевые аналоги
Препарат Тромбо АСС относится к средней ценовой категории, в аптеках можно найти его заменители как дешевле, так и дороже.
Более дорогостоящие препараты, как правило, имеют импортное происхождение и название, которое у всех на слуху.
А вот относительно недорогих аналогов, можно сказать, что они выпускаются в основном российскими фармацевтическими предприятиями и не рекламируются, но от этого их качество, как правило, не страдает.
К доступным по стоимости заменителям препарата Тромбо АСС можно отнести:
- Ацекардол – наиболее дешевый аналог. При его приеме побочные действия могут быть более выраженными, что связано с особенностями оболочки на таблетках и степенью очистки исходного сырья, которое применяется в производстве данного лекарства.
- КардиАСК – еще один дешевый аналог, находится в той же ценовой категории, что и средство Тромбо АСС. Таблетки производятся по 50 и 100 мг, это необходимо учитывать, если врач назначает КардиАСК в дозировке 100 мг в сутки.
- Аспикор – об этом лекарственном средстве речь шла выше.
Конечно же, у препарата Тромбо АСС есть и другие аналоги – их больше десятка. Говорить о том, что они чем-то лучше или хуже друг друга, нельзя.
Ольга Зубкова, врач,специально для xVarikoz.ru
Фармакологические эффекты
По своему составу медикамент «Тромбо Асс» относится к подгруппе антиагрегантов. Механизм воздействия активного компонента Ацетилсалициловой кислоты основывается на инактивации особого фермента ЦОГ-1. Итогом же становится блокирование выделения простагландинов, которые и несут ответственность за агрегацию тромбоцитов. Значительно уменьшается выделение простацкилинов и тромбоксана после приема таблеток «Тромбо Асс» 100 мг. Инструкция (цена, аналоги и отзывы будут рассмотрены дальше) указывает, что чрезмерное тромбообразование за счет мощного подавления вышеуказанных веществ также понижается.
Помимо всего вышеперечисленного, благодаря приему лекарственного средства повышается фибринолитическая активность непосредственно плазмы крови, а также существенно снижается концентрация в ней витамин К-зависимых факторов свертываемости.
При этом антиагрегантный эффект активного вещества препарата наиболее активен в тромбоцитах. Это его свойство сохраняется около 5—7 суток даже после однократного приема таблетки. Оно используется с целью профилактики, а также при лечении инфаркта миокарда, ИБС, течение которого осложняется варикозной болезнью.
Иные фармакологические эффекты препарата:
- антипирическое;
- противовоспалительное;
- подавление импульсов боли в головном мозге.
Всасывание медикамента происходит непосредственно в петлях кишечника, тогда как метаболизм протекает в структурах печени.
Надлежащие меры безопасности при применении
Препарат применяют с осторожностью при:
- гиперчувствительности к анальгетических, противовоспалительных, противоревматических средств, а также при наличии аллергии на другие вещества;
- язвах желудочно-кишечного тракта, включая хронические и рекуррентные язвенные болезни или желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе
- одновременном применении антикоагулянтов;
- нарушениях функций почек и / или печени.
В случае длительного применения ацетилсалициловой кислоты перед началом приема ибупрофена пациент должен проконсультироваться с врачом.
У пациентов с аллергическими осложнениями, в том числе с бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, крапивницей, кожным зудом, отеком слизистой оболочки и полипозом носа, а также при их сочетании с хроническими инфекциями дыхательных путей и у больных с гиперчувствительностью к НПВП на фоне лечения ацетилсалициловой кислотой возможно развитие бронхоспазма или приступа бронхиальной астмы.
При хирургических операциях (включая стоматологические) применение препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту, может повысить вероятность появления / усиления кровотечения.
При применении малых доз ацетилсалициловой кислоты может снижаться выведение мочевой кислоты. Это может привести к возникновению подагры у пациентов с пониженным выведением мочевой кислоты.
При некоторых вирусных заболеваниях, особенно гриппе А, гриппе В и ветряной оспе, существует риск развития синдрома Рея, который является очень редким, но опасным для жизни заболеванием, требует неотложного медицинского вмешательства. Риск может быть повышенным, если ацетилсалициловая кислота применяется как сопутствующее лекарственное средство, однако причинно-следственная связь в данном случае не доказан. Если указанные состояния сопровождаются длительным рвотой, это может быть признаком синдрома Рея.
Препарат содержит лактоза. Поэтому пациентам с определенными редкими нарушениями, в частности с наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или нарушением всасывания глюкозы-галактозы, нельзя принимать этот препарат.
Фармакологическая группа
Тромбо Асс является нестероидным противовоспалительным препаратом с выраженными антикоагулянтными свойствами. Под действием средства блокируется активность фермента ЦОГ-1 (циклооксигеназы), что в свою очередь блокирует выработку простациклинов, тромбоксана и простагландинов. Ацетилсалициловая кислота подавляет синтез тромбоксана A2, что позволяет снизить адгезию и агрегацию тромбоцитов и образование тромбов.
Под влиянием препарата увеличивается фибринолитическая активность сыворотки крови и снижается количество факторов свертывания II, VII, IX и X. Антиагрегантное действие медикамента может сохраняться в течение недели после однократного применения. Также средство обладает жаропонижающим, противовоспалительным и болеутоляющим действием.
Быстро всасывается из кишечника. Метаболизируется с образованием салициловой кислоты (активный метаболит), салицилуровой кислоты, салицилата глюкуронида и фенисалицилата. Связывание с белками плазмы – 66–98%. Период полувыведения ацетилсалициловой кислоты – 20 минут. Выводится почками в течение 1–3 суток.
Препарат проникает через плацентарный барьер и выделяется с материнским молоком.
Основные свойства таблеток Тромбо Асс
Лекарству присущи все особенности фармакологического воздействия на организм, которыми обладает аспирин:
-
Противовоспалительное действие
, связанное с уменьшением проницаемости капиллярных стенок. -
Жаропонижающее действие
― подавление синтеза простагландинов (веществ, провоцирующих болевые ощущения и температурную реакцию). -
Обезболивающее действие
, связанное с воздействием вещества на мозговые центры. -
Антикоагуляционное свойство
(препятствующее свёртыванию крови) за счёт воздействия на .
Для воздействия на свёртывающую систему при профилактическом приёме достаточно принять 1 таблетку Тромбо Асс в неделю.
Согласно сведениям из Оксфордского университета, употребление ацетилсалициловой кислоты на протяжении нескольких лет снижает риск:
- рака горла и пищевода ― на 60%,
- злокачественной опухоли лёгкого ― на 30%;
- рака прямой кишки ― на 40%,
- рака простаты ― на 10%.
Хорошим терапевтическим эффектом можно объяснить такую статистику, что в мире ежегодно употребляется 80 млрд. таблеток, содержащих ацетилсалициловую кислоту.
Инструкция по применению
Для того чтобы лечение Тромбоасс было эффектным, необходимо правильно принимать данный препарат. В первую очередь следует знать, когда принимать это лекарство. Многие не знают, в какое время суток принимать Тромбоасс, и сомневаются, утром или вечером это стоит делать.
Дело в том, что ТромбоАСС рекомендуется пить 1 раз в сутки. Дозировка — 1 таблетка от 50 до 100 мг. При этом необходимо постараться выпивать таблетку приблизительно в одно и то же время, а вечер это будет либо утро, вы должны решить сами. Дело в том, что особого значения это не имеет.
Еще многих волнует, как пить данное лекарственное средство до или после еды? Специалисты советуют принимать таблетку либо во время трапезы, либо после нее, в этом случае негативное воздействие ацетилсалициловой кислоты на органы ЖКТ уменьшиться.
Обратите внимание!
Таблетку следует глотать целиком, не разламывая и не разжевывая ее. Еще большое количество женщин, вынашивающих ребенка, интересует, как принимать Тромбоасс? Дело в том, что при беременности использование данного препарата не рекомендуется
Однако при беременности 1 триместр врачи назначают данное лекарство, если у женщины слишком вязкая кровь
Еще большое количество женщин, вынашивающих ребенка, интересует, как принимать Тромбоасс? Дело в том, что при беременности использование данного препарата не рекомендуется. Однако при беременности 1 триместр врачи назначают данное лекарство, если у женщины слишком вязкая кровь.
При приеме противозачаточных врачи нередко советуют своим пациенткам, принимать средства, способные сделать кровь более жидкой, к которым имеет прямое отношение и ТромбоАСС.
При ЭКО на начальном этапе данный препарат не назначается. Однако когда эмбрион будет перенесен, доктор чаще всего назначает принимать в сутки по 1 таблетке Тромбо АСС.
Пить данное лекарство при повышенном давлении (более 140/90) запрещается
. Дело в том, что в этом случае повышается риск развития инсульта.
Внимание!
Прежде чем начать прием данного препарата, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Только он сможет назначить подходящую вам дозировку!
Противопоказания к применению
Итак, к абсолютным противопоказаниям к применению Тромбо АСС относятся следующие состояния и заболевания:
- Индивидуальная повышенная чувствительность или аллергические реакции на ацетилсалициловую кислоту или любые вспомогательные вещества, имеющиеся в составе таблеток;
- Индивидуальная повышенная чувствительность или аллергические реакции на препараты группы нестероидных противовоспалительных средств (Парацетамол, Индометацин, Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен, Нурофен и т.д.);
- Период обострения эрозивно-язвенных заболеваний органов пищеварительного тракта (например, язвенного колита, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки и т.д.);
- Желудочно-кишечное кровотечение;
- Геморрагический диатез;
- Бронхиальная астма, вызванная приемом салицилатов (Аспирина, Салофалька и т.д.) или других нестероидных противовоспалительных средств (Индометацина, Диклофенака, Ибупрофена, Нимесулида, Мелоксикама и т.д.);
- Сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты;
- Сочетанное применение с метотрексатом в дозе более 15 мг в неделю или выше;
- Первый (от начала до 13-ой недели включительно) и третий (с 27-ой недели и до родов включительно) триместры беременности;
- Период грудного вскармливания;
- Возраст младше 18 лет;
- Выраженная почечная недостаточность, при которой клиренс креатинина, определенный по пробе Реберга, составляет менее 30 мл/мин;
- Выраженная печеночная недостаточность (класса В или выше по шкале Чайлд-Пью);
- Хроническая сердечная недостаточность III – IV функциональных классов по классификации NYHA;
- Непереносимость лактозы;
- Дефицит лактазы;
- Глюкозо-галактозная мальабсорбция.
К относительным противопоказания к приему Тромбо АСС, при наличии которых препарат можно использовать только с осторожностью, относят следующие состояния и заболевания:
- Подагра;
- Гиперурикемия (повышенная концентрация мочевой кислоты в крови);
- Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии или перенесенная в прошлом;
- Желудочно-кишечные кровотечения, перенесенные в прошлом;
- Почечная недостаточность, на фоне которой клиренс креатинина, определенный по пробе Реберга, составляет более 30 мл/мин;
- Печеночная недостаточность ниже класса В по шкале Чайлд-Пью;
- Бронхиальная астма;
- Хронические заболевания органов дыхательной системы;
- Сенная лихорадка;
- Полипоз носа;
- Аллергия на лекарственные препараты групп обезболивающих, противовоспалительных, противоревматических, нестероидных противовоспалительных средств (Ибупрофен, Нимесулид, Диклофенак, Индометацин, Кетанов и т.д.);
- Второй триместр беременности (от 14-ой до 26-ой недели включительно);
- Планируемое хирургическое вмешательство, в том числе малое (например, удаление зуба);
- Одновременный прием с метотрексатом в дозе более 15 мг в неделю;
- Одновременный прием с антикоагулянтами (Гепарин, Варфарин и т.д.), тромболитическими (Стрептокиназа, Урокиназа, Фибринолизин и т.д.) и антитромбоцитарными (Клопидогрел, Агрилин, Курантил, Гинос и т.д.) средствами;
- Одновременный прием с другими средствами из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (Парацетамол, Индометацин, Нурофен, Ибупрофен, Нимесулид, Мелоксикам, Кетанов и проч.);
- Одновременный прием с дигоксином;
- Одновременный прием с производными салициловой кислоты (Ласпаль, Салофальк и т.д.);
- Одновременный прием с инсулином и производными сульфонилмочевины (Глибенкламид, Гликвидон, Гликлазид, Глимепирид, Глипизид, Хлорпропамид, Буформид, Натеглимид и т.д.);
- Одновременный прием с препаратами, содержащими вальпроевую кислоту (Конвулекс, Депакин, Дипромал, Вальпарин ХР и др.);
- Одновременный прием с алкогольными напитками;
- Одновременный прием с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (Флуоксетин, Венлафаксин, Элицея, Вальдоксан, Флунисан, Опра, Цитол и т.д.).
Фармакологическая группа
Антитромботические средства. Код АТС В01АС06.
Ацетилсалициловая кислота подавляет агрегацию тромбоцитов путем блокирования синтеза тромбоксана 2 . Механизм ее действия заключается в необратимой инактивации фермента циклооксигеназы (ЦОГ-1). Указанный ингибирующий эффект особенно выражен для тромбоцитов, поскольку они не способны к ресинтеза указанного фермента. Признают также, что ацетилсалициловая кислота оказывает и другие ингибирующие эффекты на тромбоциты. Благодаря указанным эффектам ее применяют при многих сосудисто-васкулярных заболеваниях.
Ацетилсалициловая кислота относится к группе нестероидных противовоспалительных лекарственных средств (НПВС) с анальгетическими, жаропонижающими и противовоспалительными свойствами. Перорально в дозах 0,3 г и 1 г препарат применяют для облегчения боли и при состояниях, сопровождающихся лихорадкой легкой степени, таких как простуда и грипп, для снижения температуры и ослабление боли в суставах и мышцах.
После приема внутрь ацетилсалициловая кислота быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Во время и после абсорбции она превращается в основной активный метаболит — кислоту салициловую. Максимальная концентрация кислоты ацетилсалициловой в плазме крови достигается через 10-20 мин, салицилатов — 20-120 мин соответственно. Благодаря кишечно-растворимой оболочке таблеток высвобождение активного вещества осуществляется не в желудке, а в щелочной среде кишечника. Поэтому абсорбция ацетилсалициловой кислоты замедляется до 3-6 часов после применения таблетки, покрытой кишечно-растворимой оболочкой, по сравнению с обычной таблеткой.
Ацетилсалициловая и салициловая кислоты полностью связываются с белками плазмы крови и быстро распределяются в организме.
Кинетика выведения салициловой кислоты зависит от дозы, поскольку метаболизм ограничен активностью ферментов печени. Период полувыведения зависит от дозы и возрастает от 2-3 часов при применении низких доз до 15 часов при применении высоких доз. Салициловая кислота и ее метаболиты выводятся из организма преимущественно почками.
Передозировка
Передозировка салицилатов возможно вследствие хронической интоксикации, возникшей из-за длительную терапию (применение более 100 мг / кг / сут более 2 дней может вызвать токсические эффекты), а также в результате острой интоксикации, которая несет угрозу жизни (передозировка), и причинами которой могут быть, например, случайное применение детьми или непредвиденное передозировки.
Хроническое отравление салицилатами может иметь скрытый характер, поскольку признаки и симптомы его неспецифические. Умеренная хроническая интоксикация, вызванная салицилатами, или салицилизм встречается, как правило, только после повторных приемов больших доз.
Симптомы. С апаморочення, вертиго, звон в ушах, глухота, усиленное потоотделение, тошнота и рвота, головная боль, спутанность сознания. Указанные симптомы можно контролировать снижением дозы. Звон в ушах может встречаться при концентрации салицилатов в плазме крови более 150-300 мкг / мл. Серьезные побочные реакции встречаются при концентрации салицилатов в плазме крови выше 300 мкг / мл.
Об острой интоксикации свидетельствует выраженное изменение кислотно-щелочного баланса, который может отличаться в зависимости от возраста и тяжести интоксикации. Наиболее общим показателем для детей является метаболический ацидоз. Тяжесть состояния не может быть оценена только на основании концентрации салицилатов в плазме крови. Абсорбция ацетилсалициловой кислоты может замедляться в связи с задержкой желудочного высвобождения, формированием конкрементов в желудке или в случае приема препарата в форме таблеток, покрытых кишечно-растворимой оболочкой.
Лечение. Лечение интоксикации, вызванной передозировкой ацетилсалициловой кислоты, определяется степенью тяжести, клиническими симптомами и обеспечивается стандартными методами, которые применяют при отравлении. Все применены меры должны быть направлены на ускорение удаления препарата и восстановления электролитного и кислотно-щелочного баланса. Применяют прием активированного угля, форсированный щелочной диурез. В зависимости от состояния кислотно-щелочного равновесия и электролитного баланса проводят инфузионное введение растворов электролитов. При серьезных отравлениях показан гемодиализ.
Препарат «ТромбоАсс»: показания к его применению
Когда же может применяться данное лекарственное средство? Стоит отметить, что доза ацетилсалициловой кислоты небольшая. Именно поэтому препарат часто применяется для профилактики и лечения различного рода сердечнососудистых заболеваний. Доктора его могут назначать при таких состояниях пациента:
- применяется препарат для лечения нестабильной стенокардии;
- частенько его назначают доктора для профилактики инфаркта острой формы (для пациентов с высоким риском возникновения этого состояния). Также его могут назначать больным сахарным диабетом, ожирением, нарушениями липидного объема, а также курильщикам или пожилым людям в качестве профилактики этой же проблемы.
- Когда еще может быть использован препарат «ТромбоАсс»? Показания к применению – вторичная профилактика такого опасного состояния, как инфаркт миокарда или же инсульт.
- Это средство может быть эффективно при нарушениях церебрального кровообращения.
- Данный препарат помогает предупредить тромбоэмболию в послеоперационный период, когда операция была осуществлена на сосудах.