Тяжело глотать слюну но горло не болит

Затрудненное глотание, как симптом неврозов

Состояние, именуемое также функциональной дисфагией, служит симптомом разнообразной природы неврозов.

В группу риска входят лица обеих полов, но с большей частотой возникновения у женщин и с возрастным порогом в 40 лет для мужчин, за которым состояние трудного глотания наступает крайне редко.

Детская нервная дисфагия дает знать о своём существовании в грудном возрасте и раннем детстве рвотой либо срыгиваниями, беспокойством с расстройствами сна и аппетита.

Дети, достигшие возраста школьников, выделяются необъяснимой раздражительностью и агрессивностью, замкнутостью, сменяющейся нарочитым, натужным весельем.

Симптомами начала нервной дисфагии на данном отрезке жизни могут стать непереносимость поездок в транспорте, вызывающих тошноту и рвоту (как от укачивания), субтильное (несмотря на достаточный и даже повышенный аппетит) телосложение, склонность к поражению организма острыми инфекциями и хроническое носительство патогенной рото- и носоглоточной микрофлоры.

У невротиков-взрослых затрудненное глотание возникает как ответ на вызывающие замешательство и страх жизненные обстоятельства (как бытовые, так и производственные). Начавшись с попёрхивания с ощущением «остановки дыхания», «невозможности вдохнуть», состояние вызывает страх смерти от удушья, немедленно перетекая в паническую атаку.

Что делать, когда трудно глотать?

Что делать, если тяжело глотать, но горло не болит:

• Если причиной является эндокринная система, то может быть назначен курс терапии, состоящий из йодсодержащих препаратов;
• При поражении слизистой инфекцией необходимо обследование у лора, который назначит дополнительные исследования мазка зева, способствующие определения возбудителя болезни. Часто данный процесс вызывают бактерии, поэтому назначается антимикробный курс лечения;
• Когда проблема горла связана с мышечным расстройством, назначается леченый курс, физпроцедуры, массаж;
• Проблема пищевода. Причин может быть много. При хроническом гастрите, во время обострения, могут появиться на пищеводе язвы, что создают болевые ощущения при глотании. Причиной сдавливания пищевода может быть изменение структуры аорты и желез. В данном случае гастроэнтерологом будет назначена процедура фиброгастродуоденоскопии. По результатам зондирования желудка врач сможет назначить лечебный курс;
• Эмоциональные расстройства сможет устранить психолог. Если причины более серьезные и есть факт наличия психиатрического заболевания, необходима консультация психиатра.

Симптомы затруднения прохождения пищи по пищеводу следующие:

• дисфагия;
• изжога;
• икота;
• рвота непереваренной пищей сразу после еды, точнее, после попытки проглотить пищевой комок;
• ощущение, будто еда застряла;
• больно глотать.

Чаще всего затруднения бывают при попытках проглотить твердую пищу, но бывают парадоксальные ситуации: твердый ком проходит, а вода и жидкая еда застревают.

Принимать меры при таких нарушениях следует незамедлительно, поскольку они могут свидетельствовать о раке желудка или пищевода. Причиной застревания пищи при опухоли желудка может быть спазм, которому подвергается пищевод.

Лечение зависит от причины заболевания.

Обследование

Только после тщательного обследования, когда будут выяснены причины, почему пища не проходит по пищеводу, назначается лечение.

Симптомы дисфагии пищевода

Чтобы разобраться в природе дискомфортного глотания, не лишним будет проанализировать дополнительные сигналы, которые подает организм.

Очень редко, когда боль ограничивается только во время глотания. Да и сам процесс может иметь свои особенности:

• Постоянный дискомфорт в горле;
• Боль при глотании в определенном положении;
• Системность нарушений процессов дыхательных путей;
• Расположение очага дискомфорта: горло, кадык, трахея.

Оптимальным решением вопроса будет комплексное обследование возникшей патологии. Что провоцирует дефект, чем еще он может сопровождаться?

Спровоцировать проблему может множество факторов и частым явлением является стресс. При этом, кроме кома в горле, никаких неприятных ощущений не наблюдается.

Общее функционирование внутренних органов не нарушено. В состоянии постоянной тревоги, депрессии происходит сокращение мышц шейного позвонка, что приводит к жалобам при глотании.

При частых затяжных простудных заболеваниях после процесса откашливания создается сильное раздражение слизистой.

В этом случае сильно повышается чувствительность даже к жидкости. Оптимальным решением вопроса будет комплексное обследование возникшей патологии.

Тогда врачом может быть назначен адекватный курс лечения от конкретной болезни.

Лечение мы подробно рассмотрим ниже. А пока опишем симптомы данного заболевания.

Нарушение продвижения комка пищи из ротовой полости в пищевод или, как уже мы называли это явление, – истинная дисфагия, возникает вследствие поражения нервных центров, управляющих процессом глотания, что приводит к разбалансировке этого сложного процесса. В результате при попытке проглотить пищевой комок, его содержимое попадает в дыхательные пути (носоглотку, гортань, трахею) а не в пищевод. Это вызывает спазм дыхательных путей, удушье и сильный рефлекторный кашель.

Глотание – это сложный процесс. В нем задействовано 5 нервов. Выделяют 2 фазы глотания:

1. Произвольная, включающая в себя пережевывание и транспортировку пищевого комка к задней стенке горла.
2. Рефлекторная – продвижение его по пищеводу.

Признаки патологического процесса зависят от причин дисфагии.

Симптоматика нейрогенной формы заболевания:

• ограниченность движений во время разговора, глотания;
• отсутствие или ограниченность глотательного рефлекса;
• изменение мышечного тонуса, но без признаков миалгии или атрофии;
• тремор и гиперкинез;
• нарушение временных физиологических промежутков, сопровождающих акт глотания.

При дисфагии, вызванной органическими и возрастными изменениями, симптоматика отличается от нейрогенной формы заболевания. Признаки патологии:

• отсутствие глотательного рефлекса;
• снижение мышечного тонуса и атрофия тканей;
• глубокая складка на языке.

Прогноз

При воспалениях и инфекциях горла прогноз в большинстве случаев благоприятный в случае грамотного лечения

Чтобы предотвратить развитие заболевания вновь, важно соблюдать меры профилактики, общую гигиену и проводить санирование ротовой полости

Неблагоприятный прогноз наблюдается при появлении осложнений других органов и систем. Пациент должен полностью пройти курс лечения и регулярно наблюдаться у доктора.

Возможные осложнения

Люди, переболевшие такими недугами, как тонзиллит, ангина, продолжают вести обычную жизнь при условии качественного и своевременного лечения. В редких случаях осложнения вызывают инвалидность. Чаще всего последствиями выступают:

• отит среднего уха;
• отек гортани;
• нагноение (ретрофарингеальный абсцесс).

Если лечить заболевание неправильно, то оно приобретет хронический характер. Человека постоянно будут беспокоить недомогания, нарушение иммунитета.

Тяжелая форма заболевания может отразиться на общей работе организма. Если вовремя не остановить прогрессирование воспаления, возможен смертельный исход.

Частыми причинами осложнений болезней горла становятся:

• отказ от приема медикаментов;
• выбор неподходящей дозировки лекарства;
• наличие сопутствующих инфекций;
• ослабленная защитная функция;
• позднее лечебное воздействие;
• использование одних лишь народных средств.

После удаления инородного тела из глотки человек может столкнуться с занесением инфекции, которая способна спровоцировать заглоточный абсцесс

Поэтому после успешного устранения предмета важно следовать всем рекомендациям доктора

Органы каждого человека индивидуально реагируют на любые процессы, и последствия заболеваний могут неожиданно перерасти в серьезные проблемы.

Возможные причины

Способствовать возникновению болей в горле могут самые различные факторы и заболевания. Во многих случаях такая проблема появляется вследствие простуды или переохлаждения. Однако, не исключено и влияние заболеваний различного характера.

Во многих случаях люди предпочитают лечить простуду самостоятельно, прибегая к использованию теплого питья, препаратов, устраняющих неприятную симптоматику и постельного режима. Иногда такой подход к решению проблемы действительно помогает, но так может повезти далеко не каждому.

Всё дело в том, что боль в горле почти всегда сопровождается тем, что человеку больно и неприятно глотать — будь это мягкая пища или питье. Такой симптом может указывать на различные механические повреждения, ожоги слизистой. Также отсутствие улучшений в течение нескольких дней может говорить о наличии новообразований или запущенного воспалительного процесса.

О возможных причинах ощущения комка в горле, смотрите в нашем видео:

Распираторные инфекционные заболевания

Инфекции различного характера наиболее часто встречаются нам осенью или в зимой. В этот период иммунитет человека наиболее ослаблен и подвержен влиянию вредоносных микроорганизмов, вирусов.

Во многих случаях распираторное заболевание острого характера начинается с примитивной боли в горле. Уже через несколько дней инфекционный процесс начинает активно прогрессировать, что непосредственно ведет к ухудшению общего состояния человека и ослабленности иммунной системы.

Аллергические реакции

Проявление аллергической реакции люди довольно часто путают с затянувшейся простудой или ОРВИ. Однако, симптоматика аллергии и конкретного инфекционного заболевания несколько отличаются. Отличить аллергию можно так:

• першение в горле;
• сухой кашель;
• забитый нос;
• сухость слизистых;
• прозрачные выделения из носа;
• жжение глаз;
• воспаление горла — покраснение;
• сужение просвета дыхательных путей;
• отсутствие температуры.

Наличие нормальной температуры тела указывает на то, что организм функционирует нормально и в нем отсутствует вирус или инфекция.

Травмы горла

Травмирование гортани представляет собой повреждение или перелом, которые произошли по различным обстоятельствам. Травмирование гортани может происходит как изнутри, так и снаружи.

Болевой синдром, возникающий после повреждения, имеет несколько отличительный характер от боли, к которой мы привыкли при возникновении распираторного заболевания.

Так, травмирование горла может наблюдаться при:

• удар кулаком или тупым предметом;
• падение;
• попытка удушения;
• авария;
• неудачные медицинские манипуляции;
• ожоги при случайном вдыхании химических веществ и растворов;
• проглатывание инородных тел.

Внешнее воздействие

Неприятные ощущения в горле появляются и в связи с небрежным отношением человека к самому себе. Так, в некоторых случаях дискомфорт в горле появляется в таких случаях:

Недостаточно влажное помещение — чрезмерно сухой воздух провоцирует то, что слизистые глотки активно теряют влагу и становятся сухими. Это вызывает затрудненное дыхание, провоцирует першение, кашель.
Любовь к горячей пищи — постоянное употребление горячей пищи, напитков ведет к появлению ожогов не только на слизистой горла, но и на стенках пищевода. Подобное негативное воздействие провоцирует развитие ряда заболевания ЖКТ.
Ожог горячим паром — может привести к серьезным последствиям

Крайне часто подобные травмы получают по неосторожности и невнимательности. Для скорейшего заживления необходима консультация врача и правильно назначенное лечение.

Новообразования

Опухоли в горле встречаются достаточно редко. Их наличие характеризуется непрекращающейся болью в горле и ощущением наличия инородного тела внутри. Кашель отсутствует полностью, возможно появление отечности без красноты. В некоторых случаях наблюдается пропажа голоса.

Другие причины

Боли в горле могут появиться совершенно неожиданно и даже в тех случаях, когда человек буквально за день до случившегося чувствовал себя совершенно здоровым. Таковыми причинам могут стать:

• Крик — постоянный надрыв горла и голосовых связок способен вызвать своеобразные микро-травмы, которые и вызывают неприятные болезненные ощущения.
• Загрязнение — выбросы, выхлопные газы, способны раздражать дыхательные пути человека. При их постоянном воздействии у человека могут наблюдаться некоторые симптомы аллергических приступов, а именно кашель и боль в горле.
• Вич-инфекция — боль в горле может проявляться при вторичной инфекции конкретного заболевания, такого как стоматит или инфекции цитомегаловирусного типа.

Что делать, когда трудно глотать

В виду причины образования комка в горле есть ряд способов устранить этот неприятный момент.

Что делать, если , но горло не болит:

• Если причиной является эндокринная система, то может быть назначен курс терапии, состоящий из йодсодержащих препаратов;
• При поражении слизистой инфекцией необходимо обследование у лора, который назначит дополнительные исследования мазка зева, способствующие определения возбудителя болезни. Часто данный процесс вызывают бактерии, поэтому назначается антимикробный курс лечения;
• Когда проблема горла связана с мышечным расстройством, назначается леченый курс, физпроцедуры, массаж;
• Проблема пищевода. Причин может быть много. При хроническом гастрите, во время обострения, могут появиться на пищеводе язвы, что создают болевые ощущения при глотании. Причиной сдавливания пищевода может быть изменение структуры аорты и желез. В данном случае гастроэнтерологом будет назначена процедура фиброгастродуоденоскопии. По результатам зондирования желудка врач сможет назначить лечебный курс;
• Эмоциональные расстройства сможет устранить психолог. Если причины более серьезные и есть факт наличия психиатрического заболевания, необходима консультация психиатра.

Патогенез

На сегодня остается много невыясненных моментов по поводу этиологии и патогенеза такого проявления. Исследования подтверждают, что этот симптом связан не только с локальными нарушениями, происходящими в области шеи. Отмечается связь патологии ротоглотки и пищевода, поскольку эти органы взаимосвязаны анатомически. Были проведены исследования связи этого проявления с желудочно-пищеводным рефлюксом, по результатам которого его отнесли к внепищеводным проявлениям гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Правда, на данный момент это утверждение является спорным.

В процессе клинических наблюдений также было зафиксировано, что ощущение кома в горле часто сочетается с признаками дискинезии пищевода. В некоторых исследованиях отмечается, что механизм, провоцирующий такой признак, связан с повышением давления в области перстневидно-глоточной мышцы или нарушением двигательной активности в подглоточном пространстве. Кроме того, симптом может провоцировать высыхание глотки в состоянии эмоционального потрясения и стресса. Похожие симптомы наблюдаются и при других заболеваниях — диффузном спазме пищевода, аутоиммунном миозите, миастении, вследствие появления новообразований в области шеи и др. Но в целом единого мнения по поводу природы кома в горле на данный момент нет.

Затруднение глотания у детей

Главными причинами дисфагии у детей являются различные патологии нервной системы, к примеру, такие как детский церебральный паралич (особенно высоки риски появления данного состояния в случае паралича одновременно обеих рук и ног).

Очень высокие риски и у детей, страдающих от атетоза (постоянных непроизвольных движений), которые зачастую отличаются врожденным характером. Возможно развитие трудностей с глотанием и при болезнях мышц, в случае расщелины позвоночника, аномалии Арнольда-Киари. К дисфагии могут приводить врожденные аномалии в развитии пищевода и глотки, синдром Россолимо-Бехтерева.

Клинически дисфагия у детей проявляется следующими симптомами:

• малыш потребляет очень малый объем пищи;
• длительное время берет грудь или потребляет смеси;
• после питья и приема пищи возникает кашель и краснеет лицо;
• во время кормления шея и голова пребывают в необычном положении;
• возможно появление одышки, хотя она может быть не сильно выраженной при небольшом объеме пищи, попадающей в трахею;
• появляются смесь или молоко на носу.

Стоит насторожиться в случае частых пневмоний и бронхитов, появления астмы, если близкие родственники не страдают от нее. Все это также может свидетельствовать о проблемах с иннервацией пищевода.

Лечение дисфагии у детей

Если ребенок рождается с затруднением глотания (врожденной дисфагией), лечение будет зависеть от причины заболевания. При детском церебральном параличе (ДЦП) ребенка учат глотать, выбирать правильные продукты и пользоваться зондом для искусственного кормления. Расщелина губы и нёба — врожденный дефект лица, который может мешать процессу глотания.

Обычно он устраняется хирургическим путем. Сужение (стеноз) пищевода исправляется при помощи дилатации — хирургической операции по расширению пищевода (см. выше).

При дисфагии у детей, вызванной гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), нужно использовать специальные густые смеси для кормления вместо грудного молока или обычного детского питания. Иногда также назначается лекарственное лечение.

При дисфагии существует риск, что пища, напиток или слюна попадут «не в то горло», перекрыв дыхательные пути. Из-за этого человеку становится трудно дышать, он кашляет или давится. Прочитайте об этом подробнее в разделе «Что делать, если человек подавился?».

Если из-за дисфагии вы часто давитесь едой, это повышает риск развития аспирационной пневмонии. Это инфекционное заболевание дыхательных путей, возникающее при случайном вдыхании инородных объектов, например, частичек пищи, что приводит к раздражению или повреждению легких. Пожилые люди особенно уязвимы перед этим заболеванием.

Симптомы аспирационной пневмонии:

• кашель — как сухой, так и с мокротой, которая может быть желтого, зеленого или коричневого цвета или содержать следы крови;температура 38° C или выше;боль в груди;затрудненное дыхание — вдохи частые и неглубокие, возможна одышкадаже во время отдыха.

При развитии этих симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу.

Аспирационная пневмония лечится антибиотиками. В тяжелых случаях требуется госпитализация в больницу. Прочитайте подробнее о лечении пневмонии.

У очень пожилых людей или людей со слабым здоровьем инфекция может вызвать заполнение легких жидкостью, из-за чего они не могут нормально работать. Это называется острой дыхательной недостаточностью. Риск развития пневмонии выше при хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) или несоблюдении правил гигиены полости рта.

У ребенка дисфагия может приводить к недостаточному питанию и истощению, что сказывается на его физическом и умственном развитии. Дети, которым что-то мешает в горле, могут испытывать стресс во время приема пищи, что становится причиной отклонений в поведении.

Если вам трудно глотать пищу и беспокоит чувство комка в горле, найдите терапевта или педиатра (для ребенка). Врач общего профиля проведет первичное обследование, чтобы исключить наиболее распространенные причины нарушения глотания. Затем, в зависимости от предполагаемой причины дисфагии вас могут направить на обследование к следующим специалистам:

• отоларингологу(специалисту по болезням уха, горла и носа) — если проблема в ротоглотке;неврологу(специалисту по болезням нервов, головного и спинного мозга) — если проблема в нервной регуляции глотания;гастроэнтерологу(специалисту по заболеваниям пищеварительной системы) — если дисфагия вызвана болезнями желудочно-кишечного тракта;онкологу(специалисту по лечению опухолей) — в случае подозрения на опухоль глотки или пищевода.

Выбрать врача нужной специальности вы можете с помощью нашего сервиса, перейдя по вышеуказанным ссылкам.

Профилактика

Для снижения риска появления дисфагии необходим соблюдать несложные рекомендации:

Следует отказаться от курения. Требуется сбалансированное питание, по возможности надо избегать грубой пищи. Необходимо своевременно лечить недуги пищевода, горла, лор-органов

Важно регулярно проходить плановые осмотры у врачей

Чтобы исключить нарушения у ребенка, важно следить за тем, с какими игрушками он играет. В них не должно быть мелких деталей, которые могут легко проглотиться

Таким образом, дисфагию необходимо своевременно лечить. Только эффективная терапия избавит от неприятных симптомов. А профилактические меры позволят не допустить данную патологию.

Дискомфорт в горле при гипертермии

Высокая температура – явный признак развития инфекционного поражения органов дыхания. Дискомфорт в области гортани зачастую обусловлен распространением вирусного или микробного воспаления в воздухоносных путях. Ужасный кашель возникает при гиперсекреции слизи мерцательным эпителием, которая стекает по стенкам глотки и вызывает раздражение кашлевых рецепторов.

Патологический секрет, отделяемый при кашле, возникает на фоне развития таких заболеваний:

• кандидозный фарингит;
• язычный тонзиллит;
• грипп;
• коклюш;
• аденоидит;
• ларингит;
• синусит.

Если во время кашля боли иррадиируют в ухо, чаще всего специалисты диагностируют тубоотит (евстахиит) или средний отит.

Запоздалое лечение инфекционного воспаления может привести к перфорации ушной перепонки и развитию кондуктивной тугоухости.

Лечение

Терапия зависит от поставленного диагноза, степени запущенности проблемы, индивидуальных особенностей организма пациента.

Общий алгоритм

Алгоритм лечения по распространенным заболеваниям отражен в таблице:

Заболевание	Лечение и рекомендации
Ларингит	Необходимы голосовой покой, прием лекарств и ингаляции
Грипп	Назначают противовирусное средство, рекомендуют постельный режим
Аденоидит	При болезни проводят медикаментозную терапию, физиотерапию, аденоидэктомию (хирургическое лечение)
Ангина	Назначают противомикробные и жаропонижающие препараты, витаминизированная диета
Тонзиллит	Используют антибактериальные средства, пастилки для смягчения горла, орошение миндалин
Аллергия	Применяют антигистаминные лекарства, устраняют аллерген
Стоматит	Горло обрабатывают растворами и гелями от грибка
Травма или ожог	Помощь оказывается в зависимости от степени и характера повреждения
Заболевания щитовидной железы	Лечение включает прием гормональных препаратов, бета-блокаторов. Иногда требуется операция.
Мононуклеоз	Пациенту проводят симптоматическую терапию, назначают общеукрепляющее лечение. В некоторых ситуациях показан прием глюкокортикоидов.
Гонорея, сифилис	Наиболее эффективными таблетками против венерических заболеваний признаны антибактериальные препараты из ряда пенициллинов, тетрациклинов, цефалоспоринов.

Лечить горло без выявленной причины врач не будет. Доктор подбирает терапию в соответствии с имеющимся заболеванием.

Особенности лечения для детей и беременных женщин

Детям понадобится консультация педиатра, а беременным женщинам следует посоветоваться с гинекологом. Комплекс терапии при вирусных и инфекционных заболеваниях включает:

• поливитамины;
• антибиотики;
• иммуномодуляторы;
• жаропонижающие средства.

Наряду с антибактериальными средствами, врачи рекомендуют принимать детям пробиотики для улучшения микрофлоры кишечника. Грудничкам обычно прописывают суппозитории из-за более удобной формы применения.

Беременным женщинам категорически запрещено начинать самостоятельный прием лекарств

Во время лечения важно соблюдать режим дня и ночи, корректировать ежедневное меню, отдавая предпочтение бульонам, паровой и запеченной пище

Доктор о лечении боли в горле:

Причины

Откуда берётся невроз глотки, и почему нервные люди так часто не могут нормально глотать? Причин тому несколько.

Фиксация на процессе глотания	ВСДшники и невротики склонны зацикливаться на самых неприятных и пугающих жизненных моментах. И если эти самые «якоря» в психике связаны именно с процессом заглатывания, то вероятнее всего, что у человека разовьется полноценный невроз глотки. Какие причины могут спровоцировать фиксацию на глотательном процессе? Неудачный приём пищи (человек поперхнулся с полным ртом и часть еды попала в дыхательные пути, либо слишком спешил, пытаясь проглотить варёный капустный лист/спагетти, которые могут сглатываться не полностью, заблокировать путь для воздуха и вызвать панику). Любой нервный комок в горле, спазм глотки в период стресса или ПА может зацепиться за подсознание паникера, как «угроза жизни». В дальнейшем человек обязательно начнет проверять себя на способность сглатывать слюну. Малейшее отклонение от нормальной работы глотки закончится выбросом адреналина, который обязательно провоцирует спазм в процессе глотания. Больной попадает в замкнутый круг. В момент ПА, когда все мышцы были в сильнейшем тонусе, а слизистые оболочки высохли из-за гипервентиляции лёгких, больной может осознать, что ему трудно глотать слюну и дышать. Впоследствии это выливается в полноценный невроз глотки. Данные факторы не обязательно приведут к глотательному неврозу. Они могут случаться самостоятельно. Механизм их возникновения описан ниже.
Спазм мышц глотки	Регулярные стрессы, ПА, нестабильная работа ЦНС, доминирование симпатического отдела вегетатики приводит к гипертонусу мышц. Организм выделяет адреналин и готовится к схватке с воображаемым противником. Поэтому всё тело крайне напряжено, в том числе горло. В процессе бегства или драки глотать не нужно, поэтому природа временно ослабляет контроль за этой функцией, направляя все ресурсы в сердце и мозг.
Сухие слизистые оболочки	Невозможно сглотнуть слюну, когда её нет во рту. Если психическое состояние нестабильно, оно обязательно отразится на биохимии всего организма. Стрессы и неврозы, нейроциркуляторная дистония вынуждают наше тело «думать», будто оно находится на грани гибели. Организм включает естественную защиту от принятия всего негодного и вредного. Происходит подъем мягкого нёба, увеличение языка и гипертонус глоточных мышц. Слюнные железы пережаты и не выдают жидкость. В результате человеку трудно глотать слюну.
Сильный стресс	Стрессы и панические атаки вынуждают человека быстро и поверхностно заглатывать воздух ртом, а мышцы горла при этом сильно напряжены. В таких условиях проглотить что-либо становится практически нереально. Больной может подавиться даже водой, он не в состоянии принять таблетку и вынужден раскрошить её. При попытке сглотнуть человек ощущает, что горло будто не слушается его, не смыкается там, где нужно, отторгает содержимое ротовой полости.
Фобия удушья	Страх смерти из подсознания руководит многими симптомами, отражается в работе вегетатики в полную мощь. Существует огромное количество причин, почему у человека возникает страх удушения (некоторые факторы идут из глубокого детства), и чаще всего эта фобия выражается в том, что больному трудно сглотнуть слюну, и ком в горле не даёт покоя.

Задержка опорожнения желудка (гастропарез) причины

Гастропорезом называется нарушение моторики желудка, при котором развивается его дисфункция. При помощи своей мускулатуры, желудок измельчает и выталкивает в тонкий кишечник пищу. При гастропарезе мышечные сокращения замедляются, что приводит к задержке его содержимого в просвете.

Плохое опорожнение желудка может происходить по следующим причинам:

• выход из желудка (привратник) может закрывать язва, опухоль, или что-то проглоченное и не переваренное;
• сфинктер привратника на выходе из желудка не открывается в достаточной степени или в нужное время и не позволяет пище проходить через него. Этот сфинктер контролируется неврологическими рефлексами, которые «следят», чтобы желудок покидали только очень маленькие частицы, а также, чтобы из желудка выходило не слишком много кислоты или сахара, которые могут раздражать или травмировать тонкую кишку. Эти рефлексы зависят от нервов, которые иногда бывают повреждены;
• перистальтические, трёхминутые сокращения нижней части желудка могут рассинхронизироваться и перестать передвигать содержимое желудка к пилорическому сфинктеру: обычно это также имеет неврологическую основу, наиболее распространенной причиной чего является многолетний сахарный диабет, но у многих больных причина задержки опорожнения желудка неизвестны, поэтому им устанавливают диагноз идиопатический (то есть с неизвестной причиной) гастропарез.

Постоянное застаивание пищи в полости желудка чревато созданием среды которая благоприятна для развития бактериальной инфекции такой как гастрит Аномальные моторика или чувствительность в любой части желудочно-кишечного тракта может вызвать характерные симптомы, такие как застревание пищи, боль, изжога, тошнота и рвота. Для определения, насколько адекватна моторика каждого отдела желудочно-кишечного тракта выполняются определённые исследования, по результатам которых врачи-терапевты, гастроэнтерологи или хирурги принимают решения в отношении лучшего варианта лечения.

Последствия длительного пребыванием пищи в желудке

Из-за длительного пребыванием пищи в желудке пищевая масса может затвердевать, и в полости желудка может формироваться так называемый безоар, представляющий собой комок из плотной массы.

Далее такое образование может продвигаться по желудочно-кишечному тракту и провоцировать перекрытие кишечных петель. Такое состояние называется кишечной непроходимостью, которая также чревата опасными осложнениями, вплоть до перитонита. Постоянное застаивание пищи в полости желудка чревато созданием среды, которая благоприятна для развития бактериальной инфекции. При таком стечении обстоятельств у больного может развиваться воспалительный процесс – гастрит.

Классификация и степени

Относительно локализации патологического процесса выделяют:

1. Орофарингеальную (ротоглоточную) дисфагию – при этом наблюдаются трудности в переходе пищи из глотки в пищевод. Развивается из-за патологий мышц глотки, окологлоточных мышц или нервных заболеваний.
2. Эзофагеальную (пищеводную) дисфагию – возникает по причине перекрытия просвета пищевода либо нарушенного движения его мышц. Условно разделяется на нижнюю, верхнюю и среднюю.
3. Крикофарингеальную дискоординацию – является несогласованным сокращением круговых волокон верхнего пищеводного сфинктера.
4. Дисфагию, возникающую из-за передавливания пищевода крупными сосудами, проходящими рядом (аорта и ее ветви). Развивается в случае патологий этих сосудов.

Существуют также 4 степени заболевания:

1. Трудно проглатывать только твердую пищу.
2. Невозможно употреблять твердую пищу; с мягкой и полужидкой при этом трудностей не возникает.
3. Человек способен есть исключительно жидкую пищу.
4. Полная невозможность совершать акт глотания.

Локализация

Нарушение функции глотания бывает нескольких видов, все зависит от части пищеварительного тракта, где находится проблема, а также от ее выраженности.

По локализации патология бывает:

1. Ротоглоточная или орофарингеальная, когда пищевой комок сложно перемещается из глотки в пищевод.
2. Эзофагиальная или пищеводная. В данном случае просвет пищевого тракта перекрыт или появляются проблемы в работе его мышц.
3. Крикофарингеальной дискоординации. В этом случае наблюдается сбой в расслаблении перстневидно-глоточной мышце. Еще может развиваться дивертикула пищевода и хроническая патология легких.