Норма ттг в 1, 2 и 3 триместрах беременности, причины отклонений показателя от нормативных значений
Содержание:
Почему повышается ТТГ и чем это грозит
Высокий уровень гормона тиротропина указывает на развитие гипотиреоза. Подобное состояние при отсутствии лечения может серьезно отразиться на матери и ребенке.
Причины увеличения содержания ТТГ в период беременности.
- Опухоль или аденома гипофиза.
- Нарушение работы надпочечников.
- Сложные психосоматические патологии тяжелого генеза.
- Сбой регуляции или резистентность к тиротропину.
- Поздний токсикоз.
- Тиреоитид Хашимото.
- Холецистэктомия.
- Патологии почек, гемодиализ.
- Отравление солями тяжелых металлов (свинцом).
- Дефицит или, наоборот, избыток йода.
ТТГ выше нормы указывает на дисфункцию щитовидной железы, которая не справляется с выработкой достаточного количества гормонов.
Последствия высокого ТТГ при беременности при отсутствии лечения:
- выкидыш на ранних сроках;
- задержка роста плода;
- отклонения в умственном развитии, вплоть до кретинизма;
- нарушения психоневрологического характера;
- врожденный гипотериоз.
Симптомы повышения ТТГ при беременности
Если уровень гормона тиротропина повысился в 2 раза и более, то это особенно опасно на ранних сроках беременности. Чтобы предотвратить последствия, необходимо наблюдать за любыми изменениями в организме и состоянии.
Симптомы при завышенном ТТГ на ранних сроках беременности:
- заторможенность, чувство постоянной усталости и разбитости, апатии ко всему, вялости и слабости;
- деформация шейного отдела, отечность лица и тела;
- преследует рвотный рефлекс и запоры, как следствие полное отсутствие аппетита;
- раздражительность;
- падает температура тела;
- стремительный набор веса, вплоть до ожирения;
- внешние изменения (сухость кожи, бледность, выпадение волос, ломкость ногтей);
- расстройство сна – днем хочется спать, а в ночное время бодрствовать.
Угрожающее состояние – выше 7 единиц. Большинство симптомов совпадают с признаками раннего токсикоза беременности, поэтому при любых подозрениях необходимо пройти дополнительное обследование.
ТТГ повышен: что делать
Часто назначают Эутирокс
Если тиротропин повысился до 4 единиц при нормальном уровне свободного Т4, то лечение не требуется. Консервативная терапия проводится, когда показатель превышен в 2,5 раза.
Для снижения ТТГ назначают препарат «L-тироксин», причем после рождения ребенка его нельзя отменять. Корректируется только дозировка.
Вспомогательное лечение при беременности проводят Эутироксом. При нормализации уровня гормонов его отменяют.
Иногда высокий ТТГ достаточно откорректировать приемом Йодомарина, правильным питанием и образом жизни. Например, индивидуальная диета, крепкий сон в ночное время, разумные физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе.
Тактику и курс терапии, дозировку и схему лечения разрабатывает эндокринолог.
Когда ТТГ повышен при беременности
Не редки случаи увеличения тиреотропного гормона с наступлением беременности. Это означает, что ваша щитовидная железа не справляется и вырабатывает мало гормонов. Это может произойти как у здоровых женщин, так и с уже имеющейся нехваткой работы щитовидной железы. Причины повышенного тиреотопина во время беременности:
- аутоиммунный тиреоидит и гипотиреоз
- эндемический зоб
- оперированная железа
- лечение радиоактивным йодом в прошлом
к содержанию
Повышение тиреотопина у здоровых беременных
Беременность — это нагрузка, которая заставляет железу работать с удвоенной силой. До беременности женщина была здорова и заболеваний щитовидной железы у нее не были выявлены или же она просто никогда не была обследована.
Такие заболевания как аутоиммунный тиреоидит или эндемический зоб могут протекать бессимптомно и железа как-то справляется, поддерживая уровень гормонов на оптимальном уровне, а с наступлением беременности и усилению работы органа, адаптационные механизмы не выдерживают и в лабораторных анализах появляются нарушения в виде того же увеличения ТТГ в крови.
Что делать в этом случае?
Единственно верное решение — быстрое назначение эффективной дозы тироксина — синтетического аналога человеческого гормона щитовидной железы. Чем быстрее будет назначено лечение — тем лучше. Первичная ориентировочная доза рассчитывается по формуле 2,3 мкг/кг. Затем доза титруется, т. е. подбираются наиболее точные дозы после анализа повторных результатов ТТГ и свТ4.
к содержанию
Повышенный ТТГ у беременной женщины с гипотиреозом
Я очень надеюсь, что женщины с выставленным диагнозом предупреждены, что с наступлением беременности в будущем могут возникнуть проблемы. До беременности, во время планирования, женщине назначаются препараты тироксина с целью нормализовать уровень гормонов. Ей уже подобрана определенная доза лекарства и она чувствует себя хорошо.
Но вот наступает долгожданная беременность и все идеальные показатели гормонов «летят в тар-тарары». Это происходит все по той же причине, что и в первом случае. Дозы были подобраны согласно «небеременному» состоянию, а с наступлением последней потребность естественным образом увеличивается. Значит и дозы должны быть увеличены.
И хотя существует формула расчета тироксина у беременных — 2,3 мкг/кг, но более тонкая настройка производится экспериментальным путем. Другими словами, нужно оценить эффективность назначенной дозы тироксина путем повторной, возможно неоднократной, сдачей анализов.
к содержанию
Последствия высокого ТТГ во время беременности или чем он опасен
Завышенные показатели тиретропного гормона говорят о нехватке гормонов щитовидной железы, а это в свою очередь несет риск патологии развития органов у будущего ребенка. Это актуально для начального периода, т. е. для 1 триместра. Если в первом триместре у вас был нормальный уровень гормона, а в последующих он стал повышенным, то риска патологии плода нет, но есть риск течения беременности и родов, если быстро не восстановить нужный баланс.
Опять же хочу успокоить женщин, которые обнаружили у себя отклонение от нормы. Грубая патология и умственная отсталость наблюдается у длительно некомпенсированных женщин с выраженной клиникой гипотиреоза, с очень низкими уровнями свободного Т3 и Т4.
Если у вас увеличен только ТТГ, но при этом Т3 и Т4 в норме или на нижней границе, то это значит, что риск отклонений плода крайне низок и то, это может случиться по другой независящей от вас причине.
Также не нужно думать, то ребенок родится целый, но тупой. Интеллект малыша зависит не только от работы железы матери, но от генетического фонда, который складывается от мамы и папы. Другими словами, у родителей-академиков с большей долей вероятности родятся дети-доктора наук.
Просто при небольшой нехватке гормонов матери может генетический потенциал не полностью реализоваться, но и здесь не страшно, поскольку мозг ребенка при рождении еще совершенно не зрелый и продолжает созревать весь первый год жизни. Т. е. нейронные связи, отвечающие за ум и скорость мышления будут достраиваться в течении первого года жизни. И этому способствует длительное грудное вскармливание, потому что вещества, которые есть только в мамином молоке как нельзя лучше подходят для роста и развития нервных клеток.
к содержанию
Значения ТТГ у беременных на разных сроках — норма и отклонения
У взрослого здорового человека уровень тиреотропного гормона колеблется в пределах 0,4–4,0 мМЕ/л, где МЕ — международная единица, с помощью которой в фармакологии измеряют дозу веществ исходя из их биологической активности; при этом количество вещества в одной МЕ для витаминов, гормонов, вакцин разное.
У беременных нормы ТТГ слегка отличаются от стандартных: из месяца в месяц уровень гормона скачет от 0,1 мМЕ/л до 3,5 мМЕ/л.
Врачи руководствуются таблицей показателей ТТГ по триместрам. Так в России:
- в 1 триместре нормой считают значения от 0,1 мМЕ/л до 0,4 мМЕ/л;
- во 2 триместре границы нормы расширяются — от 0,3 мМЕ/л до 2,8 мМЕ/л;
- ещё больше разброс значений в 3 триместре — от 0,4 мМЕ/л до 3,5 мМЕ/л.
Женщина, только планирующая зачать ребёнка, должна увидеть в справке с результатами анализа на ТТГ цифру не ниже 1,5 мМЕ/л — тогда проблем со щитовидкой во время беременности, скорее всего, не возникнет.
Что происходит с ТТГ в 1-м триместре
В результате оплодотворения образуется зигота — клетка, которая содержит полный двойной набор хромосом; по маточным трубам новая клетка, непрерывно делясь, попадает в матку, прикрепляется к стенке органа — это уже эмбрион. Путь зиготы сопровождается усиленной выработкой ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) — одного из важнейших гормонов беременности.
ХГЧ заставляет щитовидную железу наращивать синтез гормонов Т3 и Т4; при этом размеры самой железы вырастают наполовину. В кровотоке увеличивается концентрация обоих гормонов щитовидки, которые в итоге блокируют рецепторы гипофиза, так что синтез ТТГ, наоборот, замедляется. Уровень тиреотропина падает, причём иногда до минимального значения — 0,1 мМЕ/л. Такие цифры характерны для 10–12 недели беременности.
Плода ТТГ не достигает — в отличие от Т4; а тироксин как раз нужен малышу, у которого пока не сформировалась собственная щитовидка. Гормон поможет будущему ребёнку развиваться в пределах нормы.
После 10 недели беременности — пика активности ХГЧ — уровень гормона постепенно падает.
Тиреотропный гормон во 2-м и 3-м триместрах
К началу 2 триместра количество ХГЧ уменьшается в разы; ТТГ наконец получает благоприятные условия для синтеза. К тому же начинается рост эстрогенов, которые в свою очередь повышают выработку белков, связывающих в кровотоке гормоны Т3 и Т4. Это стимулирует гипофиз к дополнительному синтезу ТТГ.
Между тем уже с 15 недели собственный тиреотропин производит будущий ребёнок, а к 18 неделе у плода появляется полноценная щитовидная железа. Формируется и плацентарный барьер, способный отныне защищать малыша от некоторых агрессивных гормонов мамы, угрожающих токсическим заражением.
К 3 триместру уровень ТТГ стабильно растёт — у здоровой женщины в пределах нормы — и приближается к стандартным показателям взрослого человека.
Анализ крови на ТТГ и лечение патологии
Во время первого визита к лечащему врачу беременной следует сообщить:
- страдает ли патологиями щитовидки;
- имеется ли наследственная предрасположенность к болезням эндокринной системы;
- переносила ли хирургические операции на щитовидной железе.
Диагностируют высокий или низкий уровень ТТГ с помощью взятого у женщины анализа крови. Процедура обязательна для всех беременных, вставших на учёт в женской консультации
Проводится на ранних сроках, от 6 до 8 недель: важно выявить антитела к ТТГ, что возможно только до 9 недели, пока у плода нет собственной щитовидной железы
Подготовка к процедуре
Чтобы избежать погрешностей и точно выявить содержание в кровотоке гормона, женщине требуется соблюдать такие правила:
- за 2–3 суток до сдачи крови на исследование прекратить курить и пить алкоголь (здравомыслящая будущая мама сделает это ещё до беременности);
- исключить приём лекарственных препаратов;
- не подвергать организм физическим нагрузкам;
- за 12 часов до процедуры прекратить приём пищи; пить воду можно.
Кровь берут из вены с утра натощак; чтобы точно определить, как работает щитовидка, процедуру проводят несколько дней подряд, в одно и то же время.
Анализ на ТТГ будущая мама сдаёт на голодный желудок; для исследования нужна венозная кровь
Гормональный тест на ТТГ заключается в исследовании сыворотки крови. После появления результатов пациентка приходит на консультацию ко врачу.
При необходимости врач назначает дополнительные обследования, среди которых:
- анализ крови на биохимию;
- тест на свёртываемость крови;
- УЗИ щитовидки;
- ЭКГ.
Тактика терапии для беременных
За корректировку уровня гормонов отвечает не гинеколог, а эндокринолог. Врач продумывает схему терапии для каждой пациентки, с учётом состояния здоровья.
Тиреотоксикоз или гипертиреоз
Да, в 1 триместре уровень ТТГ иногда падает до минимальных значений, что допускается нормой; однако после 10–12 недели такие показатели дают повод для врачебного вмешательства.
Тиреотоксикоз, протекающий в лёгкой форме, не требует приёма гормональных препаратов; врач только прописывает безопасные для беременных средства от тошноты и рвоты. При тяжёлых патологиях щитовидки женщину кладут в стационар и назначают другие лекарства — тиреостатики.
Тиреостатиками называют препараты, подавляющие чрезмерную активность щитовидки, а значит и синтез тиреоидных гормонов Т3 и Т4. Беременным чаще других тиреостатиков дают Пропилтиоурацил; считается, что это средство не вредит плоду. Дозировку определяет эндокринолог — и никто другой.
Пациентка раз в месяц сдаёт анализ крови для определения уровня тироксина (Т4). Когда гормон приходит в норму, дозу тиреостатика уменьшают. Однако курс терапии долгий; расхожее мнение гласит, что тиреостатики — это на всю жизнь, поскольку нормальную работу щитовидки восстановить невозможно. На самом деле препараты следует принимать в течение полутора-трёх лет. Для беременной решающее слово по поводу длительности приёма тиреостатиков — за врачом-эндокринологом.
Когда терапия не даёт результата, приходится удалять щитовидку — целиком или часть. Оптимальное время для хирургического вмешательства — 2 триместр.
Гипотиреоз
Когда уровень ТТГ у женщины поднимается до 4,0 мМЕ/л и даже немного превышает это значение, решение о гормональной терапии принимает врач — не во всех случаях такая терапия обязательна. При скачке тиреотропина до манифестных значений (7–10 мМЕ/л) без медикаментов не обойтись.
До недавнего времени в медицинской практике применяли биоматериал — высушенную и растёртую щитовидную железу животных. Сейчас пользуются синтетическими лекарствами — более чистыми, со стабильными свойствами.
Как правило, женщине прописывают левотироксин натрия — L-тироксин, синтетический аналог человеческих Т3 и Т4. Вещество также содержится в ряде препаратов — например, в Эутироксе. L-тироксин компенсирует нехватку собственных гормонов щитовидки.
Таблетки L-тироксина с синтетическими гормонами щитовидки назначают только при запредельно высоком ТТГ и сниженном синтезе Т3 и Т4
Чтобы препарат не навредил, принимают по правилам:
- таблетки пьют утром, перед едой, в определённой доктором дозировке;
- сначала доза минимальная, следом под контролем врача возрастает;
- передозировка опасна для развития плода;
- в числе побочных реакций — тошнота, удушье, скачки артериального давления.
В инструкции указано, что при диагностировании гипотиреоза L-тироксин принимают пожизненно. Беременным по этому вопросу требуется консультация эндокринолога.
Расшифровка результата и отклонения
Чтобы говорить о нормальном или аномальном содержании тиреотропного гормона в крови женщины, нужно знать ее личную, индивидуальную норму ТТГ, поэтому при превышении или сильном занижении результата рекомендуется сдать кровь еще раз.
Расшифровкой анализа должен заниматься должен врач, как и поиском истинной причины отклонений в основных показателях.
Повышенный показатель
Если результат неудовлетворительный, и показатель ТТГ завышен, это может говорить о недостаточности функции щитовидной железы, нехватке гормонов роста для нормального развития ребенка в материнской утробе.
Завышенные показатели тиреотропина могут говорить о:
- психических нарушениях у будущей мамы;
- нарушениях работы надпочечников;
- некоторые опухолевых процессах, особенно опухолях гипофиза;
- дефиците йода в организме;
- воздействии на организм некоторых медикаментов и токсических веществ;
- развитии гестоза.
Женщины с повышенным ТТГ обычно быстрее утомляются, чаще чувствуют себя «разбитыми», страдают проблемами с засыпанием, бессонницей. У них визуально более бледная кожа, может фиксироваться пониженная температура, поскольку тиреотропный гормон влияет и на терморегуляцию. У них может практически беспричинно расти вес, снижаться аппетит.
Пониженный показатель
Если анализ крови показал, что концентрация тиреотропина стремится к нулю, причина может крыться в многоплодной беременности, ведь два или три малыша в два или три раза увеличивают секрецию ХГЧ, соответственно, ТТГ падает почти до нуля.
Если же женщина вынашивает одного малыша, то врач обязательно рассмотрит и другие возможные причины снижения гормонального фона:
- проблемы с деятельностью гипофиза;
- длительный прием гормональных препаратов;
- пережитый сильный нервный стресс;
- переизбыток гормонов щитовидной железы:
- токсический зоб.
Женщины с патологически заниженными значениями ТТГ чаще страдают головными болями и повышенным артериальным давлением, им почти постоянно хочется есть («волчий аппетит»).
У них могут появляться странные ощущения дрожи в теле, в конечностях, их , часто поднимается и температура тела. Низкое количество тиреотропного гормона может стать причиной эмоциональных «взрывов и бурь», которые свойственны женщинам с недостатком ТТГ.
Отклонения от нормы
Изменение уровня тиреотропина и в сторону снижения и в сторону повышения может быть опасно для будущего малыша, т.к. может спровоцировать:
- выкидыш;
- отслойку плаценты;
- пороки развития и нарушение роста плода;
- преждевременные роды.
Поэтому диагностика ТТГ у беременной женщины является необходимой.
ТТГ ниже нормы
Мы уже говорили о том, что при беременности концентрация ТТГ снижается.
Однако важно отличать физиологическое снижение уровня гормона от патологического. ТТГ ниже установленной нормы может свидетельствовать о наличии скрытых заболеваний или начинающихся отклонений в работе щитовидной железы
Одной из наиболее частых патологий является гипертиреоз
ТТГ ниже установленной нормы может свидетельствовать о наличии скрытых заболеваний или начинающихся отклонений в работе щитовидной железы. Одной из наиболее частых патологий является гипертиреоз.
Гипертиреоз (тиреотоксикоз) – это сидром гиперфункции щитовидной железы, характеризующийся высоким уровнем секреции трийодтиронина и тироксина. Симптомы гипертиреоза:
- Усиление основного обмена, приводящего к снижению веса даже при хорошем или повышенном аппетите.
- Увеличение щитовидной железы (утолщение шеи).
- Экзофтальм (выпучивание глаз).
- Повышенная потливость.
- Сердечно-сосудистая система: тахикардия (учащение пульса) даже во время сна, аритмии (трепетание, мерцание предсердий и т.д.), повышение систолического (верхнего) артериального давления и снижение диастолического (нижнего).
- Пищеварительная система: повышенный аппетит, нарушение стула (запор или диарея), боли в животе, возможна тошнота и рвота, увеличение печени (гепатомегалия).
- ЦНС: тремор, сильное беспокойство, тревожность, раздражительность, снижение памяти, отвлекаемость. Психические отклонения могут быть настолько выраженными, что напоминают тревожное расстройство, манию или депрессию.
Снижение ТТГ возможно и при опухолях щитовидной железы, болезни Пламмера (токсическая аденома), снижении функции гипофиза.
ТТГ выше нормы
Особенно сложно заметить отклонения на ранних стадиях.
Изменения в организме проявляются, как правило, при длительном повышении ТТГ, приводящем к стойкому недостатку тиреоидных гормонов и развитию заболеваний.
Основным из них является гипотиреоз.
Гипотиреоз – это синдром, в основе которого лежит дефицит тиреоидных гормонов.
Характерные симптомы:
- Обменно-гипотермический синдром: понижение температуры тела, непереносимость холода, зябкость, ожирение, гиперкаротинемия (приводит к желтушности кожи).
- Анемия.
- Отеки: одутловатость лица, губ, периорбитальный отек, отеки ЛОР-органов (слизистой носа, среднего уха, голосовых связок), приводящие к ухудшению носового дыхания, снижению слуха, охриплости голоса.
- Нервная система: снижение памяти, заторможенность, сонливость, рассеянность, раздражительность, полинейропатия.
- Сердечно-сосудистая система: гипотония (пониженное давление), брадикардия (урежение пульса), недостаточность кровообращения.
- Пищеварительная система: нарушение пищеварения, снижение аппетита, частая тошнота, рвота, увеличение печени (гепатомегалия), склонность к запорам вследствие снижения перистальтики кишечника.
- Половая система: нарушение функции яичников вплоть до бесплодия.
- Нарушение роста волос и ногтей, сухость кожи.
Также повышенный ТТГ может свидетельствовать о тяжелом гестозе (токсикозе на поздних сроках беременности), опухолевых образованиях гипофиза или надпочечников, тиреоидите (воспалении щитовидной железы) и др.
В случае значительного стойкого повышения ТТГ, беременной назначается заместительная терапия, помогающая восполнить недостаток тиреоидных гормонов.
Для лечения применяется обычно L-тироксин, прием которого может продолжаться в течение всей беременности и даже после родов.
Но применять препарат необходимо по назначению врача, т. к. только специалист может правильно рассчитать нужную в конкретном случае дозировку и своевременно скорректировать лечение на основании лабораторных данных.
Во время беременности нагрузка на все органы и системы женского организма значительно повышается, что может привести к срыву адаптации и развитию или манифестации (проявлению) заболеваний, о которых женщина до беременности и не подозревала. Своевременное обследование не только во время вынашивания ребенка, но и на этапе планирования беременности поможет выявить и исключить возможные опасные патологии и благополучно выносить ребенка.
Нормы тиреотропина при беременности
Поскольку в процессе вынашивания ребенка плод соединен пуповиной с материнским организмом и развивается в чреве матери, гормональные сбои матери будут, к сожалению, напрямую касаться и его.
Если при беременности будущая мать обнаружит, что анализ крови на ТТГ вдруг дал другой, не привычный нормальный результат, не стоит сразу паниковать: многие случаи колебаний результата анализа объясняются тем, что гормоны, обеспечивающие физиологические функции организма, сами чувствительны к изменению физиологического состояния. Сам факт беременности не может не повлиять на уровень концентрации гормонов в крови, и тиреотропин не исключение. Будет правильным утверждение, что для каждого триместра беременности существует своя норма ТТГ, числовые выражения которой здесь приводим:
- Первый триместр, длящийся с 1 по 13 неделю беременности: 0,1 – 0,4 мЕд/л;
- Второй триместр, длящийся с 14 по 27 неделю беременности: 0,3 – 2,8 мЕд/л;
- Третий триместр, длящийся с 28 по 40 неделю беременности: 0,4 – 3,5 мЕд/л.
Из приведенных нормативных данных видно, что в целом для беременной характерно понижение ТТГ в крови: в течение первого семестра этот гормон едва достигает нижней планки нормы для небеременной женщины. В третьем же семестре уровень тиреотропина в крови почти полностью повышается до нормативных показателей анализа небеременной женщины. Закономерность эта имеет свои основания: чем больше срок беременности, тем более развит плод, а после 28 недели беременности он уже в принципе способен функционировать отдельно от матери, если в случае преждевременных родов будет вовремя помещен в реанимацию со специально созданными условиями по уходу. В первые же недели своего существования плод даже не имеет собственной щитовидной железы: развивается она к 4-5 неделе беременности, а функционировать начинает только к 14-15 неделе, да и то гормоны до поры до времени берутся в основном из материнского организма.
Какой уровень ТТГ при беременности?
Прежде чем говорить о патологии изменения ТТГ, важно знать как меняется его уровень на протяжении всего срока беременности
- На ранних сроках
Щитовидная железа активно насыщается кровью. Это связано и с гормоном ХГЧ, который начинает свою работу при наступлении беременности и считается одним из достоверным признаком ее наличия.
Объем крови соответственно увеличивается, Т4 и Т3 растет, а ТТГ понижается. Это не считается отклонением от нормы, особенно для первого триместра.
При многоплодной беременности уровень ХГЧ будет в разы больше и соответственно ТТГ равен почти нулевому показателю.
- 2-3 месяц беременности
Советуем также почитать: Полипы при беременности Начиная с 10 недели беременности уровень ХГЧ начинает идти на спад и это влечет понижение ТТГ. Все изменения не происходят с отклонениями от нормальных показателей.
Плод все больше начинает расти, активизируют свою работу надпочечники, идет активная выработка эстрогенов. ХГЧ падает все больше, Т3 и Т4 становятся ниже, а ТТГ растет в пределах нормы.
Итак рост ТТГ продолжается до конца срока беременности. Однако при здоровом организме женщины, как видно, это рост не вызывает никаких отклонений.
Что происходит при наличии каких-либо проблем в организме женщины и низком ТТГ при беременности?
При уменьшении ХГЧ, ТТГ должен вырасти. Но если этого не произошло, то можно говорить о наличии у будущей мамы тиреотоксикоза.
Это считается заболеванием, требующем медикаментозного лечения.
Если ТТГ повышен при беременности последствия для ребенка могут быть самыми неблагоприятными:
- В первую очередь шансы благополучно выносить ребенка резко сокращаются.
- Может произойти отслойка плаценты.
- Развитие гестоза.
- Наличие пороков у будущего ребенка при рождении.
Какие симптомы могут быть при низком уровне ТТГ?
Помимо ухудшения общего состояния будущей мамы, могут проявляться такие признаки, как:
- учащенное сердцебиение (тахикардия), особенно после проделывания каких-либо активных действий (поднимаясь на верхние этажи по лестнице, быстрый шаг);
- повышение артериального давление, особенно если ранее никаких проблем не было.
- обычно у женщины при беременности резко понижается давление и таковым остается до самых родов;
- частые приступы головных болей;
- повышенная температура тела, которая носит резко изменяющийся характер и не поддается сбиванию привычными препаратами;
- усиление голода и повышенный аппетит;
- раздражительность и нервная возбудимость, беспокойный сон;
- тремор рук или ног.
Если хотя бы один из симптомов присутствует, то это уже говорит о незамедлительном обращении к врачу эндокринологу.
Врач при первичном осмотре назначит пациентке сдачу анализов на гормоны и если все подтвердится, то назначается медикаментозная терапия.
Причины, влекущие понижение уровня ТТГ:
- диеты и отказ от еды;
- частые стрессы и депрессивные состояния;
- прием гормональных препаратов при самолечении;
- гипертиреоз;
- различные опухоли щитовидной железы;
- узловые образования в щитовидной железе (аденома).
Последнее можно увидеть при проведении УЗИ исследования, которое также необходимо для установки точного диагноза.
Повышенный ТТГ при беременности
Повышенный ТТГ при беременности 1 триместр обычно бывает при резкой недостаточности йода в организме женщины. Именно поэтому на ранних сроках часто назначаются витамины, содержащие йод, фолиевую кислоту и т.д.
В первый триместр беременности ребенок забирает все полезные вещества у матери и организма. Поэтому готовится необходимо заранее и принимать поливитамины нужно еще на стадии планирования ребенка.
Советуем также почитать: Лизобакт при беременности
Симптомы повышенного ТТГ при беременности:
- быстрая утомляемость, сонливость;
- бессонница по ночам;
- пониженная температура тела;
- набор веса при отсутствии аппетита;
- бледность кожных покровов;
- депрессия, раздражительность, апатия;
- заторможенность процессов действий;
- увеличение зоба, уплотнение шеи, отечность.
Такие симптомы тоже подлежат медикаментозному лечению, но с назначением уже совершенно иных препаратов. Их должен назначить только врач, после проведения тщательного осмотра и анализов на гормоны.
При повышенном уровне ТТГ могут возникнуть и иные тяжелые заболевания, как:
- опухоль гипофиза и других органов;
- психические отклонения;
- пиелонефрит и иные тяжелые заболевания почек;
- тяжелое отравление солями свинца;
- тяжелая форма позднего токсикоза.