Вакуумный аборт

Как проходит прерывание

Потребуется немало сил и времени для восстановления

Аспирация делается с использованием электровакуумного насосного прибора, который, создавая давление, высасывает из маточного тела все эмбриональные ткани. Многие девушки сомневаются, относительно подобного прерывания, потому как не знают, больно ли делать мини аборт. Если вмешательство протекает с общим наркозом, то процедура не вызывает абсолютно никакой боли. При использовании местного обезболивания в ходе аборта могут возникать незначительные болезненные ощущения.

Насос создает внутри маточного тела отрицательное давление, которое и вызывает отслоение эмбриона и его выведение вместе с кровью. При этом каких-либо серьезных повреждений с маточными сосудами не произойдет. При аспирации даже не проводится расширение шеечного канала, поэтому его повреждение также исключено. Мало того, мини-прерывание существенно сокращает вероятность возникновения цервикальной недостаточности, которая нередко появляется после хирургического абортирования и в будущем мешает полноценно выносить малыша. Но прежде чем делать аборт, необходима специализированная подготовка.

Как подготовиться

Перед тем, как пройти процедуру абортирования, девушке необходимо записаться на гинекологический прием. В ходе осмотра специалист оценивает сроки вынашивания и направляет женщину на необходимые диагностические исследования. Обычно обследование предполагает:

• Ультразвуковое исследование беременных;
• Мазок из цервикального канала и влагалища на наличие патогенной микрофлоры;
• Общие лабораторные исследования крови, урины;
• Диагностика на сифилис, вирусные гепатиты, ВИЧ и пр.

Вышеуказанные исследования являются обязательными для предабортивной диагностики, потому как по их результатам можно обнаружить или опровергнуть наличие противопоказаний для проведения мини-аборта.

Техника проведения мини-аборта

Чтобы развеять сомнения многих девушек относительно безопасности, стоит рассмотреть, как происходит вакуумное прерывание беременности. После сдачи всех анализов доктор назначает дату аспирации. Проведение процедуры должно происходить исключительно в клинике или гинекологическом отделении больницы с участием опытных и дипломированных специалистов.

Витаминные комплексы принимаются только по назначению специалиста

Пациентка ложится на гинекологическое кресло, ее половые органы медсестра обрабатывает антисептическим раствором. Если пациентка еще ни разу не рожала, то ей необходимо дополнительное расширение цервикального канала посредством специализированного гинекологического инструментария. Если же девушка уже переживала процедуру родоразрешения, то необходимости в использовании расширителя нет.

С целью местного обезболивания в стенку цервикального канала вводится анестетический препарат. Если же предполагается общее обезболивание, то медикаментозное средство вливается внутривенно, и пациентка крепко засыпает. Как делают вакуумный аборт? После действия анестезии внутрь маточного тела доктор вводит канюлю электровакуумного аспиратора и запускает аппарат. Внутри матки образуется отрицательное давление. Доктор водит канюлей по маточным стенкам, чтобы ее наконечник плотно соприкоснулся со слизистыми. В результате происходит отслоение плодного яйца, которое выходит по специальной трубке в сосуд.

Сколько длится этот процесс, сказать сложно, но обычно он не занимает более 10 минут. Когда все плодные структуры будут удалены, маточное тело начнет сокращаться, но эти ощущения женщина перестанет ощущать сразу после извлечения наконечника аспиратора из маточного тела. Некоторые пациентки, когда их спрашивают, как делают мини-аборт, рассказывают, что ощущали некоторое болезненное потягивание в животе, как при менструации. Также у пациенток может возникнуть тошнота, гиперпотливость или выраженная слабость, что считается вполне нормальным.

Постабортивные мероприятия

После того, как сделают мини аборт, пациентка может около часа отдохнуть в медучреждении, где проводилась аспирация. Затем доктор даст пациентке необходимые рекомендации относительно профилактической антибиотикотерапии, а также подскажет, как бороться со спазмами и болями. Уже на следующий день девушка может вернуться к прежнему образу жизни.

Примерно через пару недель пациентке необходимо снова посетить женскую консультацию, чтобы пройти контрольное ультразвуковое исследование и сдать лабораторные анализы, подтверждающие, что нежеланная беременность успешно и без осложнений прервана, а восстановительные процессы идут по плану.

Первый месяц после аборта – рекомендации врача, возможные последствия, контрацепция

Первый месяц после аборта – это очень ответственный период, который сильно влияет на дальнейшее здоровье женщины. Ближайшие недели после вмешательства необходимо соблюдать все рекомендации врача, которые направлены на восстановление организма и профилактику осложнений прерывания беременности.

Первый месяц после аборта консервативного типа

На ранних сроках возможно использование медикаментозного аборта или вакуум-аспирации. Эти методики считаются консервативными и наносят меньший ущерб организму женщины.

Отзывы после аборта такого типа обычно подчеркивают хорошую переносимость процедуры. Первые 10 дней после прерывания могут быть менструальноподобные выделения.

В этот период необходимо соблюдать личную гигиену, отказаться от интимной жизни, ограничить физические и эмоциональные нагрузки.

В первый месяц после аборта консервативного типа женщине нужно внимательно контролировать свое самочувствие. Эпизоды потери сознания, повышения температуры тела, резкой боли внизу живота должны стать причиной обращения к врачу.

Через месяц после аборта должна прийти менструация. Продолжительность и интенсивность выделений должна примерно соответствовать обычным для данной женщины. В норме цикл не задерживается больше 10 дней. Если менструация так и не пришла, то немедленно обратитесь к врачу. Причин может быть несколько, в том числе и неэффективность прерывания беременности.

Первый месяц после аборта с выскабливанием

С 7 по 12 неделю стандартно выполняется классический оперативный аборт. Этот метод зарекомендовал себя как очень надежный. Действительно, выскабливание практически в 100% случаев заканчивается прерыванием беременности и полным удалением плодного яйца из матки.

Первый месяц после аборта этого типа необходимо соблюдать особые меры предосторожности. Так как выскабливание повреждает сосуды маточной стенки, то менструальноподобная реакция длится достаточно долго. Если аборт сделан позже 9 недели, то умеренные выделения возможны в течение всего месяца

Если аборт сделан позже 9 недели, то умеренные выделения возможны в течение всего месяца.

https://youtube.com/watch?v=Aq5_2z6sHHc

После прерывания интимную жизнь можно возобновить только через 30 дней. Эта рекомендация не только защищает от беременности, но и помогает избежать воспалительных процессов в половых органах.

В первый месяц после аборта нужно принимать несколько лекарственных средств, которые назначит гинеколог. Первую неделю необходимы современные антибактериальные средства широкого спектра действия.

Это могут быть таблетки или инъекции

Важно пройти курс лечения точно по схеме. Кроме того часто назначают препараты железа для борьбы с последствиями кровотечения. Гемоглобин помогает восстановить и регулярное полноценное питание

Гемоглобин помогает восстановить и регулярное полноценное питание.

Месяц после аборта необходимо беречь себя во всех смыслах этого слова. Нельзя переохлаждаться, перегреваться, загорать, купаться в открытых водоемах, принимать ванну, переедать, работать в ночные смены, интенсивно заниматься спортом.

Контрацепция в первый месяц после аборта

Хотя месяц после аборта интимная жизнь находится под запретом, врачи рекомендуют сразу начать прием комбинированных оральных контрацептивов. Считается, что эти препараты снижают риск воспаления, гормонального дисбаланса и патологии эндометрия после аборта.

Данные таблетки нормализуют функцию нейроэндокринных желез, помогают организму пережить стресс после прерывания беременности. В первый месяц после аборта многие женщины все-таки вступают в интимные отношения. Прием комбинированных оральных контрацептивов с первого дня после вмешательства помогает предотвратить нежелательную беременность.

Принимать контрацептивы необходимо минимум 3-4 месяца. За это время у большинства женщин восстанавливается нормальное функционирование репродуктивной системы.

Настроение в первый месяц после аборта

В России ежегодно выполняется около миллиона абортов. Менее 10% процедур выполняется по медицинским показаниям. Чаще решение прервать нежелательную беременность женщина принимает по собственному желанию.

В первый месяц после аборта женщина переживает психологические последствия такого выбора. Если беременность пришлось прервать, поддавшись на уговоры родных, то переживания будут особенно сильными.

В сложных случаях может формироваться депрессия, астенический синдром, навязчивые состояния.

В случае, если через месяц после аборта душевные переживания остаются интенсивными, нарушен сон, аппетит, работоспособность, стоит обратиться за помощью к семейному психологу или психотерапевту.

Методы прерывания беременности

К каждому сроку беременности применяется соответствующий метод абортирования, который учитывает все риски и минимизирует последствия.

Медикаментозный

Признан самым щадящим и не опасным (риск меньше 1%). Аборт, используя таблетки, нужно делать на сроке до 6 недель, максимальный предел – 7-я неделя, а самый эффективный результат без осложнений будет получен, если срок беременности всего 1 месяц.

Суть метода:

• Строго под наблюдением врача однократно употребляется антипрогестагенное средство (обычно назначают французский препарат Мифегин, не обладающий гестагенной активностью), вызывающий цепь химических реакций для умерщвления эмбриона.
• По прошествии двух суток принимается Мизопростол (подобие простагландинов), запускающий сокращение матки, ведущее к вытеснению уже мертвого плода из матки.
• Обязательное контрольное УЗИ спустя 48 часов, с повторным обследованием в течение двух недель и посещением гинеколога через месяц.

Ограничения:

• Заболевания желудка и кишечника в острой стадии.
• Не переносимость стероидных препаратов.
• Любая болезнь почек в хронической форме.
• Воспалительное состояние половых органов.
• Многоплодная и внематочная беременность.

Осложнения:

• Выживание или неполное изгнание плодного яйца.
• «Прорывное» кровотечение.
• Спазмы живота, небольшой скачок артериального давления.

Мини-аборт

Максимальный срок для абортирования до пяти недель. Относится к категории – ранний аборт.

Считается безопасным, так как удаление плодного яйца осуществляется путем вакуумного отсасывания без травмирования тканей эндометрия и повреждения сосудов.

Проходит под местным обезболиванием, едва чувствуется дискомфорт при расширении шейного канала. Длительность процесса максимум 10 минут. К половой жизни можно возвращаться через три недели.

Существует риск вероятных последствий:

• Неполное удаление эмбриона (статистика – 2% событий).
• Менструальный дисбаланс.
• Спастические боли в матке.

Запретом для проведения процедуры является:

• Наличие воспаления и гнойные инфекции в малом тазу.
• Если прошло меньше года после последних родов.
• Беременность внематочная.

Хирургический

Проводится только в больничных условиях с пребыванием в течение суток. Предварительно сдаются анализы на различные инфекции и воспаления. Воздержаться от сексуальной жизни строго на месяц.

Считается самым опасным и травмирующим, так происходит «живое» выскабливание инструментом, сильно повреждающее слизистую ткань матки с последующими частыми осложнениями в виде бесплодия. Существует проблемный вопрос: «Какой срок является оптимальным для нивелирования рисков?».

Частые осложнения:

• Открытая рана – это «дверь без ключа» для проникновения бактерий и развития серьезного воспалительного процесса с последующим возможным образованием полипов.
• В силу плохого обозрения рабочей зоны возникает вероятность полного выскабливания эндометрия с повреждением мышечного слоя матки.
• Не полное восстановление слизистой матки, что в будущем приводит к сбою месячного цикла.
• Формирование рубцов на матке, заменяющих архитектонику ее полости.

Вакуумный или медикаментозный аборт

Вакуумный аборт это мини-вмешательство в матку с целью удаления плодного яйца на ранних сроках беременности. Рассмотрим подробнее данную процедуру, ее преимущества по сравнению с инструментальным вмешательством и медикаментозным, выполненным с той же целью.

1. Когда не поздно. Сроки проведения вакуумного аборта — до 7 недель беременности, фактически примерно пяти недель от овуляции. К этому времени уже любые тесты показывают положительный результат, беременность легко диагностировать в том числе на УЗИ. Кстати, ультразвук перед проведением любого аборта обязателен. Только таким образом, а не с помощью анализов мочи, крови или гинекологического осмотра, можно убедиться в том, что плодное яйцо развивается именно в матке, нет внематочной беременности.

3. Продолжительность и эффективность процедуры. Аборт вакуумная аспирация длится несколько минут. При этом женщина не видит плодное яйцо, которое у нее удаляется. Пребывает, можно сказать, в неведении, что там происходит. При медикаментозном прерывании все происходит в течение как минимум 48 часов, женщина все понимает, а нередко даже успевает пожалеть о том, что выпила таблетки. Но после их приема оставлять ребенка уже нельзя. Эффективность вакуум-аспирации немного выше, чем таблетированного аборта. Во втором случае чаще приходится из-за неполного выкидыша проводить кюретаж матки.
После выкидыша таблетками, женщине обязательно через 10-14 дней нужно удостовериться на УЗИ в том, что матка полностью очистилась.

4. Ощущения. Как делают аборт вакуумным способом многие женщины рассказывают без тени страха. Дело в том, что данная процедура практически никогда не требует общей анестезии, поскольку цервикальный канал не нужно расширять для введения в матку инструмента для прерывания беременности. Исключением может служить срок беременности более 7 недель. Тогда после аспирации эндометрия с плодными оболочками, выполняют еще и кюретаж матки. После процедуры могут возникнуть незначительные боли в области матки. Рекомендуется полежать в течение пары часов.
Зато при таблетированном аборте обезболивание всегда только местное. Женщина сама принимает прописанные врачом препараты. Болезненные ощущения могут длиться не один день, кроме них могут возникнуть диарея, тошнота, рвота, озноб, головная боль. Многие пациентки рассказывают своим врачам, что перенесли безоперационный аборт тяжелее, чем вакуум-аспирацию из-за длительности процесса подготовки к выкидышу и непосредственно изгнания из матки плодного яйца. И хотя женщины чаще интересуются больно ли делать вакуумный аборт, так как все-таки некие гинекологические манипуляции врачу делать придется, вариант с таблетками может оказаться более неприятным для некоторых женщин. Но все индивидуально.

5. Осложнения. Последствия вакуумного аборта на ранних сроках очень редко протекают в виде сильного кровотечения. А вот инфекционные осложнения в виде эндометрита могут возникнуть, если во время манипуляций была нарушена стерильность. Также негативным моментом является не проведенная после процедуры антибактериальная терапия, секс после аборта вакуумного в тот момент, когда еще полностью не закончилось кровотечение, купание в ванне, открытых водоемах. Нужно тщательно соблюдать личную гигиену (но только не спринцеваться!), пока шейка матки приоткрыта, а это примерно 10-14 дней после процедуры.

6. Жизнь после аборта. Обычно организм женщины очень быстро восстанавливается. Как только закончатся выделения после вакуумного аборта, разрешается начинать половую жизнь. Но, естественно, перед этим нужно продумать надежную контрацепцию, чтобы не допустить повторного наступления нежелательной беременности, а это вполне вероятно. Можно начать принимать гормональные таблетки прямо в день аборта, пользоваться барьерной контрацепцией, установить внутриматочную спираль.
Месячные после вакуумного аборта придут примерно через месяц. Их задержку стоит рассматривать как возможную новую беременность или нарушение гормонального фона — не редкость после аборта.

Этапы операции

9

1. Пациентку сажают в гинекологическое кресло и фиксируют ноги так, чтобы они не соскользнули.
2. Вход во влагалище и его внутренние стенки обрабатываются антисептиками.
3. Влагалище, если женщина не рожала, расширяется специальным инструментом.
4. В него вводится анестезирующий раствор.
5. Когда проходит положенное время и раствор начинает действовать, внутрь вводится катетер, в котором при помощи маленького электрического насоса создается давление в половину атмосфер. Поскольку анестезия уже проведена, это не причиняет дискомфорта.
6. Овальной присоской на конце катетера, врач обводит стенки матки, создавая внутри давление. Плодовое яйцо отсоединяется и выходит и тем же катетером высасывается наружу.

Операция

Несмотря на широкий спектр противопоказаний, вакуумный аборт остается наиболее популярным методом прерывания.

Особенности процедуры:

1. Применяется в случае возникновения нежелательной беременности на самых ранних сроках.
2. Исключает болезненные манипуляции, принятие таблеток для блокировки выработки гормонов.
3. Не требует долгого восстановления после операции.

Помимо желания женщины, существуют еще медицинские показания, которые предполагают проведение оперативного вмешательства. Так, например, вакуумная аспирация применяется при замершей беременности или патологии развития плода. Если данные проблемы диагностировали на ранних сроках (до 5 недель), высока вероятность того, что врач будет рекомендовать искусственно завершить беременность, так как замирание плода влечет за собой его скорую гибель.

Показания к аспирации:

1. Психические расстройства будущей матери.
2. Болезни нервной системы.
3. Эндокринные заболевания.
4. Онкология.
5. Прием препаратов, которые могли серьезно навредить еще нерожденному ребенку и поставить под угрозу его внутриутробное развитие.

Подготовка

Сроки для мини-аборта могут быть разные, поэтому подготовка к операции проводится в индивидуальном порядке. Если процедура выполняется на сроке более 5 недель, женщине могут предложить сделать кардиограмму для определения состояния сердечно-сосудистой системы. На более ранних сроках это требуется не всегда. До скольки бы недель не проводилось прерывание, существует традиционный перечень мероприятия по подготовке к процедуре.

Алгоритм действий пациентки:

1. Необходимо принять душ, провести депиляцию гениталий с целью исключения последующего распространения инфекции.
2. В случае предстоящего общего наркоза — исключить употребление пищи и жидкостей в день операции.
3. Снять все внутренние пирсинги и другие предметы, которые могут помешать работе специалиста.

Ход процедуры

Аспирация может длиться всего пару минут. Количество времени зависит от того, как быстро удастся найти эмбрион.

Порядок проведения операции:

1. Половые органы обрабатываются антисептиком.
2. Внутривенно вводится общая анестезия. Если был выбран другой вид наркоза — делается местная инъекция обезболивающего препарата.
3. Гибкий шланг аспиратора вводится во влагалище пациентки, где создает низкое давление. Врач аккуратно проводит наконечником по стенкам матки, в поисках плодного яйца. Благодаря прозрачному шлангу видно, как удаленные ткани хориона проходят по трубке. Это говорит о завершении процедуры аспирации.
4. После шланг выводят из половых путей, стенки влагалища вновь обрабатывают антисептиком. Пациентку перекладывают на кушетку. Ей необходимо в течение ближайших 40 минут оставаться в горизонтальном положении в состоянии покоя.
5. Спустя всего пару часов после операции пациентка может покинуть больницу.
6. Через 2 недели женщине необходимо явиться на осмотр врача и пройти УЗИ для подтверждения полного выхода плодного яйца.

Мини-аборт

Этот вид избавления от нежелательной беременности признан более щадящим. Название «мини-аборт» он получил потому, что размеры эмбриона на этом сроке минимальны.

Женщина, желающая прервать беременность этим способом, обращается к гинекологу, где проходит обследование. Кроме общих анализов крови и мочи, бактероскопии вагинальных мазков и мазков с шейки определяется:

1. Групповая и резус-принадлежность.
2. ВИЧ и РВ.
3. Наличие вируса гепатита С.
4. Показатели свертывания.

Обязательно девушка направляется на УЗИ перед проведением вакуумного мини-аборта. Цель – убедиться, что эмбрион находится внутри матки и его размеры соответствуют диаметру специального наконечника для вакуум-аспирации.

При отсутствии противопоказаний в виде воспалительных изменений в мазках либо любых других органах дается направление на вакуумный мини-аборт.

Во многих крупных медицинских центрах созданы специальные Центры медико-социальной поддержки беременных женщин, попавших в трудную жизненную ситуацию. Психологи постараются выяснить истинные причины прерывания беременности, попытаются найти мотивы для сохранения жизни ребенка.

Как проводится?

Женщины всегда интересуются, аборт вакуумный до 21 дня задержки болезненный ли, подлежит ли обезболиванию, долго ли длится. Чтобы ответь на этот вопрос, нужно уточнить, как проводится операция:

1. Беременная в назначенное время является в лечебное учреждение. Причем у него должна быть Лицензия на данный вид медицинской деятельности.
2. Женщина ложится на гинекологическое кресло, как при обычном осмотре. Врач обрабатывает антисептическим препаратом вход во влагалище, выводит шейку специальными гинекологическими зеркалами.
3. После обработки вагины и шейки антисептиком фиксирует ее пулевыми щипцами.
4. Парацервикально с целью обезболивания вводится раствор новокаина.
5. Затем в канал шейки вводится тонкий наконечник, подсоединенный к аппарату – аспиратору. При создании отрицательного давления в полости эмбрион отрывается от места прикрепления и всасывается в специальный приемник. Операция закончена.

Длительность около 5 минут. Ощущается легкая болезненность низа живота, напоминающая боли при месячных. Есть небольшие кровянистые выделения.

Женщина остается под наблюдением несколько часов, ей разъясняются правила поведения и возможные осложнения после мини-аборта и предлагается пройти контрольное УЗИ через 10–15 дней. Цель обследования на этот раз – убедиться, что все элементы плодного яйца удалены полностью.

До 12 недель

Что касается обследования, подписания согласия, работы психолога и наличия Лицензии – все аналогично первому варианту. Предпочтительное обезболивание – внутривенный наркоз. Продолжительность операции в пределах 10 минут.

Как делают вакуумный аборт до 12 недель:

1. Кардинальное отличие от предыдущей операции состоит в том, что после обработки влагалища надо выполнить расширение канала шейки, так как придется вводить наконечник гораздо большего диаметра.
2. По наконечнику под отрицательным давлением в емкость поступают воды, оболочки, части плода, плодного яйца.
3. Затем в полость вводится закругленная острая кюретка, которой врач «обходит» все стенки матки, чтобы убедиться в полноте выполненного вмешательства. В идеальном варианте, следует выполнять эту операцию под контролем гистероскопии.

Если искусственный вакуумный аборт до 12 недель произведен женщине без отягощенного акушерско-гинекологического статуса, то срок ее пребывания в дневном стационаре составляет 4 часа.

У женщин с наличием рубца на матке, внематочной беременности в анамнезе, имеющей миому матки или эндометриоз, искусственный вакуум аборт выполняется в условиях стационара. Причем сама пациентка остается под наблюдением не менее суток

Такие же предосторожности необходимы, если наличествуют хронические воспалительные заболевания половых органов, аномалии их развития

После любого прерывания беременности с профилактической целью назначаются антибиотики коротким курсом.

Возникает вопрос – когда ждать очередную менструацию после вакуумного аборта? Обычно менструация начинается примерно через месяц. А вот планировать следующую, уже желанную беременность следует не ранее, чем через 3, а лучше 6 менструальных циклов.

Минимизировать вред можно циклическим приемом витаминов по фазам цикла. Витаминно-минеральный комплекс Цикловит как нельзя лучше решает эту проблему.