Вигантол — инструкция по применению, состав и форма выпуска, побочные эффекты и аналоги

Аналоги, цена и условия хранения

Кроме Вигантола, на фармацевтическом рынке представлено немало средств, выступающих источниками витамина Д. Они отличаются по форме выпуска, количеству активного вещества и вспомогательному составу. В основном они продаются в виде раствора или таблеток. Среди них можно отметить:

• Кальциферол — представлен в аптеках в виде масляного раствора и таблеток. Концентрация активного вещества в растворе выше, но обе формы имеют одинаковую эффективность;
• Кальцитриол — таблетки, стимулирующие выработку и контролирующие обмен кальция и фосфата. Их рекомендуется принимать по одной штуке в день после обеда. На время терапии рекомендуется ограничить употребление продуктов с витамином Д, к числу которых относятся сливочное масло, сыры и печень;
• Альфакальцидол — источник витамина Д3, который регулирует количество минеральных веществ в организме. Дозировка зависит от того, в какой степени пациент страдает от недостатка активного вещества. Имеет форму капсул объемом по 0,25 и 1 мкг;
• Doctor Best D3 — капсулы, содержащие холекальциферол в большой концентрации, рекомендуемая дозировка — 1 штука в день после приема пищи;
• Natures Answer — жидкий масляный раствор кальциферола. Рекомендуется принимать по 2 капли в сутки вместе с едой. В такой форме усваивается лучше таблеток;
• Аквадетрим — имеет аналогичную форму с Вигантолом.

Больше всего общего Вигантол имеет с последним средством, оно же является наиболее распространенным его аналогом, поэтому сложно сказать однозначно, что лучше — Вигантол или Аквадетрим. Оба средства имеют одно и то же активное вещество в равной концентрации. Продаются во флаконах с одинаковой емкостью — по 10 мл раствора.

Но отличия между ними все равно есть. Возможно, они покажутся несущественными, но иногда при выборе они играют ключевую роль:

в основе Вигантола — среднецепочечные триглицериды, в Аквадетриме — чистая вода;
в первом случае жидкость имеет желтый цвет и более густую консистенцию, запах при этом отсутствует. Второе средство бесцветное, более водянистое, есть приятный запах и вкус;
первый медикамент не содержит ничего, кроме триглицеридов и колекальциферола, а Аквадетрим дополнительно включает ароматизаторы, сахарозу и консервирующие компоненты

Это важно иметь в виду при назначении детям, диабетикам и аллергикам;
прием Вигантола запрещен при патологиях печени, желчных путей и кишечника, а во втором случае витамины принимать при таких диагнозах можно;
капли Вигантола рекомендуется пить в течение 5 суток, а затем делать перерыв на два дня, а Аквадетрим принимают каждый день;
первое средство отпускается по рецепту, а второе — безрецептурное;
в нераспечатанном виде Вигантол можно хранить долго, но с учетом соблюдения температурного режима. Аквадетрим даже в закрытом виде нельзя хранить дольше трех лет от даты производства.

Подобрать наиболее подходящий вариант может лечащий врач. Особенно это касается выбора медикамента для лечения детей. Это не значит, что какой-то препарат лучше, а какой-то хуже, но реакция у каждого пациента может отличаться.

Срок хранения — 5 лет от даты производства при соблюдении рекомендаций по хранению. Температура в помещении должна быть от 15 до 25 градусов, а место — недоступным для детей.

Передозировка

Как написано в инструкции по применению, капли «Вигантол» для детей и взрослых практически безопасны, если соблюдать дозировку. Суточные нормы потребления витамина D такие:

• младенцы от 0 до 12 месяцев – 400 МЕ;
• дети от 1 года до 18 лет – 600 МЕ;
• взрослые от 18 до 70 лет – 600 МЕ;
• старше 70 лет – 800 МЕ;
• беременные – до 1500 МЕ.

При этом нужно учитывать, что летом этот витамин вырабатывается в коже во время прогулок на улице. Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, получают колекальциферол с детскими смесями (в их состав он входит обязательно). Более старшие дети и все взрослые также ежедневно насыщают организм витамином D, употребляя различные продуты питания.

Его много во всех молочных продуктах, в масле, орехах, бобовых, рыбе, в черной и красной икре, в яйцах.

Поэтому не всем и не всегда нужно употреблять биодобавки, содержащие в своем составе колекальциферол. Это чревато развитием передозировки.

Ее симптомы:

• нарушение стула (запор или понос);
• жажда;
• головная боль;
• анорексия (отказ от еды);
• полиурия (частые позывы к мочеиспусканию, повышение количества мочи);
• сухость и металлический привкус во рту;
• никтурия (преобладание ночного диуреза над дневным);
• поллакиурия (учащенное мочеиспускание);
• адинамия (слабость, усталость);
• тошнота, которая может вызвать рвоту;
• дегидратация;
• гиперкальциемия (скопление солей кальция там, где это анатомически не предусмотрено).

Если продолжать принимать витамин D, симптоматика ухудшается. Могут возникнуть:

• боли в костях;
• повышение АД;
• помутнение мочи;
• кожный зуд;
• гиперемия конъюнктивы;
• фоточувствительность глаз;
• аритмия;
• миалгия;
• сонливость;
• гастралгия;
• панкреатит;
• ухудшение психического состояний, вплоть до возникновения психоза.

При приеме препаратов с витамином D на водной основе передозировка бывает редко, так как высокий процент содержащегося в них колекальциферола выводится из организма в течение 1-3 дней. Иная картина наблюдается при применении «Вигантола». Масляная основа препарата обеспечивает кумуляцию витамина (он накапливается в тканях и органах). Выводится из организма колекальциферол дольше.

Также существуют признаки хронической интоксикации этим витамином:

• кальциноз почек, кровеносных сосудов, почек, легких, мягких тканей;
• повышение АД;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• у детей отставание в росте;
• почечная недостаточность.

Такое состояние возникает, если взрослые принимают в сутки витамина D от 20 000 до 60 000 МЕ, а дети – от 2000 до 4000 МЕ.

При возникновении симптомов передозировки отменяют «Вигантол» и назначают следующие препараты:

• глюкокортикостероиды;
• витамин E;
• тиамин;
• рибофлавин;
• аскорбиновую кислоту;
• пантотеновую кислоту;
• обильное питье.

Об этом сообщается в инструкции к «Вигантолу».

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

«Вигантол» относится к высокоактивным добавкам к пище, поэтому его применение запрещено при некоторых состояниях.

К ним относятся:

• гиперреактивность организма к компонентам препарата;
• гиперкальциурия;
• саркоидоз;
• гиперкальциемия;
• конкременты известкового характера в почках;
• вынужденное отсутствие движения тела (иммобилизация).

При наличии одного из противопоказаний или при сочетании нескольких лекарство не назначается.

Внимание! При несоблюдении дозировки или бесконтрольном приёме препарата возможно возникновение побочных эффектов.

В число нежелательных симптомов входит:

• гиперкальциурия;
• тошнота и рвотные позывы;
• гиперкальциемия;
• нарушение сердечного ритма вследствие избытка кальция;
• расстройства психического спектра;
• отложение конкрементов в почках;
• резкое снижение веса;
• понижение аппетита;
• неконтролируемая жажда;
• кальциноз тканей и органов;
• полиурия.

При обнаружении у пациента нежелательных проявлений на фоне терапии «Вигантолом» врач подбирает другое средство, аналогичное по действию, или снижает дозировку препарата. При неправильно установленном количестве принимаемого лекарства может возникать гипервитаминоз Д.

К его симптомам относят:

• диспепсические расстройства (понос или запор);
• поллакиурия (преобладание ночного диуреза над дневным);
• боль в области головы;
• никтурия;
• бесконтрольная жажда;
• значительная потеря веса;
• полиурия (увеличение количества мочи);
• металлический привкус во рту;
• тошнота и рвотные позывы;
• слабость в теле;
• изменение мутности и цвета мочи;
• зуд;
• ломота в теле;
• гипертония;
• боли в мышцах;
• нарушение сердечного ритма и сердечная недостаточность;
• покраснение конъюнктивального мешка.

При обнаружении симптомов передозировки необходимо отменить препарат и ввести пациенту диету с пониженным количеством кальция в продуктах.

Также увеличивают количество выпиваемой жидкости и дают дополнительно комплекс витаминов, за исключением Д. Для контроля проводимой терапии у пациента берут на анализ кровь и мочу. При нормализации показателей решается вопрос о необходимости дальнейшего приёма лекарств с витамином Д или его полном прекращении.

Вигантол® (Vigantol®) – инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действия

Последняя актуализация описания производителем 26.09.2007

Колекальциферол* (Colecalciferol*) A11CC05 Колекальциферол

Витамины и витаминоподобные средства

Раствор масляный для приема внутрь	1 мл (около 40 капель)
колекальциферол	0,5 мг
(соответствует 20000 МЕ витамина D3)
вспомогательные вещества: триглицериды — 939,5 мг

во флаконах-капельницах темного стекла по 10 мл; в пачке картонной 1 флакон.

Фармакологическое действие — регулирующее кальций-фосфорный обмен.

Повышает проницаемость клеточных и митохондриальных мембран кишечного эпителия, облегчая чрезмембранный транспорт кальция и других двухвалентных катионов, активирует вторичное всасывание фосфатов, увеличивает захват этих ионов костной тканью, усиливает процесс оссификации.

Рахит, спазмофилия, остеомаляция.

Гиперчувствительность, гиперкальциемия, гиперкальциурия, наличие почечных известковых камней, саркоидоз, иммобилизация.

Гиперкальциемия, гиперкальциурия, аритмия, тошнота, рвота, нарушения сознания и психики, снижение массы тела, мочекаменная болезнь, отложения кальция в мягких тканях, снижение аппетита, жажда, полиурия.

Риск гиперкальциемии увеличивают тиазидные диуретики.

Внутрь, в ложке молока или другой жидкости.

Профилактика рахита: доношенным здоровым детям Вигантол назначается со второго месяца жизни по 1 капле (около 500 ME витамина D3) ежедневно (принимать 5 дней, затем — перерыв 2 дня) в течение первого и второго года жизни, исключая летние месяцы. Недоношенным детям назначают 2 капли (около 1000 МЕ витамина D3) в день с 10 дня жизни (принимать 5 дней, затем — перерыв 2 дня), исключая летние месяцы.

Для лечения рахита с 10 дня жизни назначают 2–8 капель Вигантола (около 1000–5000 ME витамина D3) в день. В течение первых двух месяцев жизни, а также 5-го и 9-го месяцев жизни, на втором году — 1–2 курса в течение зимне-весеннего периода.

Профилактика риска возникновения заболеваний, связанных с недостаточностью витамина DЗ: 1–2 капли Вигантола (около 500–1000 ME витамина D3) в день (принимать 5 дней, затем — перерыв 2 дня).

Профилактика недостаточности витамина D3 при синдроме мальабсорбции: 4–8 капель Вигантола (около 3000–5000 МЕ витамина D3) в день.

Лечение остеомаляции, вызванной недостаточностью витамина DЗ: 2–8 капель Вигантола (около 1000–5000 МЕ витамина D3) в день. Лечение следует продолжать в течение 1 года.

Поддерживающая терапия остеопороза: 2–4 капли Вигантола (около 1000–3000 МЕ витамина D3) в день.

Лечение гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза: в зависимости от концентрации в плазме кальция назначают 15–30 капель Вигантола (около 10000–20000 ME витамина D3) в день.

Если требуется более высокая доза, то рекомендуется прием препаратов с более высокой дозировкой.

Уровень кальция в крови и моче следует проверять в течение 4–6 нед, затем — каждые 3–6 мес и корректировать дозу в соответствии с нормальным содержанием кальция в крови.

С особой осторожностью следует применять у пациентов, получающих тиазидные препараты и страдающих саркоидозом. В защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C

В защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

E55.0 Рахит активный	Витамин D-зависимый рахит
Врожденный витамин-D-резистентный рахит
Поздний рахит
Псевдодефицитный рахит
Рахит
Рахит витамин D-зависимый
Рахит новорожденных
Спазмофилия рахитогенная
E83.5 Нарушения обмена кальция	Восполнение дефицита кальция
Восполнение недостатка кальция
Мальабсорбция кальция
Нарушение кальциево-фосфорного баланса
Нарушение кальциевого обмена в организме
Нарушение обмена кальция
Нарушения усвоения кальция
Потеря кальция в костях и зубах
Уменьшение всасывания кальция
M83 Остеомаляция у взрослых	Болезнь английская
Остеолизис
Остеомаляция

Противопоказания и побочные эффекты

Применение Вигантола противопоказано:

• повышенная чувствительность к компонентам средства;
• переизбыток кальция в организме (гиперкальциемия);
• выделения излишков кальция с мочой (гиперкальциурия);
• при саркоидозе;
• тиреотоксикозе;
• кальциевом нефроуролитиазе;
• почечной остеодистрофии с гиперфосфатемией;
• гипервитаминозе.

Применение под наблюдением (повышенная осторожность) при наличие заболеваний:

• при атеросклерозе;
• сердечной или почечной недостаточности;
• активной форме туберкулеза легких;
• гранулематозах;
• органических поражениях сердца;
• гиперфосфатемии;
• острые и хронические течения заболеваний почек и печени;
• болезни желудочно-кишечного тракта, включая язвенные поражения;
• гипотериозе;
• фосфатном нефроуролитиазе;
• периоде лактации.

Возможные побочные проявления:

• метеоризм;
• тошнота;
• запоры;
• диареи;
• абдоминальных болей;
• резкого снижения аппетита;
• артралгия;
• миалгия;
• гиперкальциурия;
• гиперкальциемия;
• аритмия;
• повышенное артериальное давление;
• аллергические реакции (сыпь, зуд, крапивница);
• головные боли;
• нарушения функциональности почек;
• обострения туберкулеза.

При передозировке лекарственного средства отмечаются различные симптомы.

Первичная симптоматика:

• запор (диарея);
• повышенная сухость слизистых оболочек полости рта;
• головные боли;
• постоянное чувство жажды;
• никтурия;
• анорексия;
• полиурия;
• привкус металла во рту;
• тошнота со рвотой;
• общая слабость и необычная усталость;
• гиперкальциемия;
• гиперкальциурия.

Вторичная:

• болевые ощущения в костях;
• изменение цвета мочи (помутнение);
• кожный зуд;
• повышение показателей артериального давления;
• повышенная чувствительность глаз с покраснением конъюнктивы;
• аритмия;
• миалгия;
• тошнота и рвота;
• сонливость;
• панкреатит;
• потеря массы тела;
• гастралгия;
• в отдельных случаях – психоз (изменения со стороны психики, резкие перепады настроения).

Хроническая интоксикация витаминными препаратами группы Д:

• кальциноз мягких тканей, кровеносных сосудов, легких и почек;
• артериальная гипертензия;
• хроническая сердечная недостаточность;
• почечная недостаточность;
• нарушение роста в детском периоде.

Показания и симптомы недостатка витаминов

Масляный раствор Вигантол назначают пациентам преимущественно при тех состояниях, которые вызваны дефицитом витамина Д. Кроме этого, его принимают при нарушении обмена солей кальция и фосфорной кислоты в организме. В числе показаний:

• детский рахит — патология, вызванная недостатком витамина в организме ребенка и снижением количества кальция в крови, вследствие чего прочность костей ухудшается;
• остеомаляция — размягчение костной ткани у пациентов разного возраста из-за нарушения обмена минеральных солей;
• женский остеопороз во время климакса — вымывание кальциевых солей из костной ткани из-за снижения уровня половых женских гормонов;
• спазмофилия — появление судорог вследствие снижения количества ионов кальция, из-за чего нарушается процесс проведения нервных импульсов;
• гипопаратиреоз — нарушение активности паращитовидных желез, на фоне чего уровень их гормонов понижается;
• комплексная терапия акне и псориаза;
• профилактика и лечение гиповитаминоза.

https://youtube.com/watch?v=Mt9W-9yJg8Q

У женщин такие симптомы могут проявляться особо заметно, в основном после 40 лет. В редких случаях витаминная недостаточность может вызывать гиповитаминоз, сопровождающийся повышением артериального давления, диареей, судорогами, суставными болями или рвотой.

Аналоги

При недоступности Вигантола в аптеках, его можно заменить аналогами.

Основное вещество в каплях — холекальциферол (витамин Д3). Препарат выпускается в стеклянном флаконе на 10 мл.

Показания к применению:

• Остеомаляция.
• Гипокальциемическая тетания.
• Рахит.
• Недостаточное количество витамина D.
• Метаболические остеопатии.

Противопоказания:

• Гиперкальциурия.
• Гипервитаминоз.
• Гиперкальциемия.
• Саркоидоз.
• Мочекаменная болезнь.
• Почечная недостаточность.

Дозировка устанавливается в зависимости от содержания витамина D в рационе и перенимаемых лекарствах.

Цена — 200 рублей.

Видехол

Капли по составу похожи на Вигантол. Препарат регулирует обмен кальция и фосфора в организме. Применяется для лечения и профилактики рахита и остеопороза. Дозировка назначается в зависимости от заболевания.

Противопоказания:

• Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.
• Туберкулёз.
• Язвенная болезнь.
• Хронические заболевания почек и печени.

Цена — 190 рублей.

Альфафоркал

Лекарство выпускается в капсулах, которые содержат альфакальцидол. Препарат повышает абсорбцию фосфора и кальция кишечником. При прохождении полного курса лечения, уменьшается мышечная и костная боль. Максимальная концентрация препарата в крови происходит через 8 часов после приёма, что похоже на Вигантол.

Показания к применению:

• Остеопороз (основные формы).
• Гипопаратиреоз.
• Рахит.
• Псориаз.
• Синдром Фанкони.
• Гиперпаратиреоз.

Противопоказания:

• Повышенная чувствительность к одному из компонентов лекарства.
• Заболевания печени.
• Период лактации и беременности.
• Гипермагниемия и гиперкальциемия.
• Язвенная болезнь.

Симптомы передозировки:

• Головная боль.
• Тошнота.
• Сухость во рту.
• Зуд.
• Тахикардия.

Длительность курса и дозировка определяется врачом после осмотра.

Цена — от 190 рублей.

Вигантол — это эффективное лекарство для лечения и профилактики рахита у детей. Его можно назначать новорождённым, что является большим преимуществом. Препарат не имеет вкуса, что облегчает его применение. Перед использованием Вигантола необходимо прочитать инструкцию.

Передозировка

Симптомы гипервитаминоза витамина D:

• ранние (обусловленные гиперкальциемией) — запор или диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, головная боль, жажда, поллакиурия, никтурия, полиурия, анорексия, металлический привкус во рту, тошнота, рвота, необычайная усталость, общая слабость, гиперкальциемия, гиперкальциурия;
• поздние — боль в костях, помутнение мочи (появление в моче гиалиновых цилиндров, протеинурии, лейкоцитурии), повышение артериального давления, кожный зуд, фоточувствительность глаз, гиперемия конъюнктивы, аритмия, сонливость, миалгия, тошнота, рвота, панкреатит, гастралгия, похудание, редко — психоз (изменения психики и настроения).

Симптомы хронической интоксикации витамином D (при приеме в течение нескольких недель или месяцев для взрослых в дозах 20-60 тыс. МЕ/сут., детей — 2-4 тыс. МЕ/сут.): кальциноз мягких тканей, почек, легких, кровеносных сосудов, артериальная гипертензия, почечная и хроническая сердечная недостаточность (эти эффекты наиболее часто возникают при присоединении к гиперкальциемии гиперфосфаиемии), нарушение роста у детей (длительный прием в дозе 1,8 тыс. МЕ/сут.).
Лечение: отмена препарата, диета с низким содержанием кальция, потребление больших количеств жидкости, назначение глюкокортикостероидов, α-токоферола, аскорбиновой кислоты, ретинола, тиамина, в тяжелых случаях — внутривенное введение больших количеств 0,9% раствора натрия хлорида, фуросемида, электролитов, проведение гемодиализа.
Специфического антидота не существует.
Для исключения передозировки в ряде случаев рекомендуется определение концентрации кальция в крови (см. «Особые указания»).

Способ применения и дозы

Внутрь. Капли дают в ложке молока или другой жидкости.

Профилактика рахита: доношенным здоровым детям Вигантол назначается со второго месяца жизни по 1 капле (около 500 ME) ежедневно (принимать пять дней, затем перерыв два дня) в течение первого и второго года жизни, исключая летние месяцы. Недоношенным детям назначают 2 капли (ок. 1000 ME витамина D3) в день с 10 дня жизни (принимать пять дней, затем перерыв два дня), исключая летние месяцы.

Для лечения рахита с 10 дня жизни назначают от 2 до 8 капель Вигантола (ок. 1000-5000 ME витамина D3) в день. В течение первых двух месяцев жизни, а также 5-го и 9-го месяцев жизни, на втором году — 1-2 курса в течение зимне-весеннего периода.

Профилактика риска возникновения заболеваний, связанных с недостаточностью витамина DЗ: 1-2 капли Вигантола (ок. 500-1000 ME витамина D3) в день (принимать пять дней, затем перерыв два дня).

Профилактика недостаточности витамина D3 при синдроме мальабсорбции: 4-8 капель Вигантола (ок. 3000-5000 ME витамина D3) в день.

Лечение остеомаляции, вызванной недостаточностью витамина DЗ: от 2 до 8 капель Вигантола (ок. 1000-5000 ME витамина D3) в день. Лечение следует продолжать в течение 1 года.

Поддерживающая терапия остеопороза: 2-4 капли Вигантола (ок. 1000-3000 ME витамина D3) в день.

Лечение гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза: В зависимости от концентрации в плазме кальция назначают 15-30 капель Вигантола (ок. 10000-20000 ME витамина D3) в день. Если требуется более высокая доза, то рекомендуется прием препаратов с более высокой дозировкой. Уровень кальция в крови и моче следует проверять в течение 4-6 недель, затем каждые 3-6 месяцев и корректировать дозу в соответствии с нормальным содержанием кальция в крови.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Продолжительный прием капель Вигантол на фоне лечения антацидными препаратами, содержащими соли магния и алюминия, повышают их уровень в крови и риск интоксикации, особенно у пациентов, страдающих почечной недостаточностью.

Барбитураты, фенитоин и примидон увеличивают потребность в витамине Д₃ из-за повышения скорости биотрансформации. Колестирамин и колестипол уменьшают всасывание из пищеварительного тракта жирорастворимых витаминов и требуют увеличение их дозировки.

При одновременном назначении с глюкокортикостероидами, кальцитонином, бисфосфонатами, пликамицинами возможно уменьшение эффективности от медикамента.

Вигантол повышает всасывание фосфорсодержащих средств и вероятность появления гиперфосфатемии.

При параллельном назначении с натрием фторидом интервал между приемом должен быть минимум 2 часа, с тетрациклинами для приема внутрь — 3 часа.

При одновременном приеме с рифампицином и изониазидом может наблюдаться уменьшение эффекта от медикамента из-за увеличения скорости метаболизма.

При совместном назначении с производными бензодиазепина увеличивается вероятность повышения уровня кальция в крови.

При сопутствующей терапии сердечными гликозидами может возрастать вероятность развития токсического эффекта от них, которое наблюдается из-за гиперкальцемии. У таких больных нужно контролировать концентрацию. кальция, электрокардиограмму и корректировать дозировку сердечных гликозидов.

На фоне приема тиазидных диуретиков может наблюдаться уменьшения выведения кальция с мочой и повышаться вероятность развития гиперкальциемии.

Вигантол можно назначать одновременно с аналогами витамина Д лишь в крайних случаях и под контролем концентрации кальция в системном кровотоке.

Инструкция по применению Аквадетрима для новорожденных

Основное назначение препарата – восполнение дефицита витамина D, регуляция обмена фосфора и кальция. Фармформа – водный, масляный раствор, таблетки и капсулы в мягкой оболочке. Прием – перорально. Терапевтическое действие – профилактика и лечения заболеваний, вызванных дефицитом витамина D и нарушенным фосфорно-кальциевым обменом. Назначается всем группам пациентов. Особенно часто встречается в терапии недоношенных младенцев, близнецов, новорожденных на искусственном вскармливании. В инструкции по применению Аквадетрима сказано, что новорожденным можно давать по 2-3 капли в сутки, начиная с месяца от роду.

Плюсы и минусы препарата:

плюсы: легкое всасывание кишечником, лучшая усвояемость, ниже риск передозировки;

минусы: спиртосодержащий, может спровоцировать аллергическую реакцию, перед употреблением требует подогрева, неприятен по вкусу.

Инструкция по применению Аквадетрима взрослым:

• беременным для профилактики слабости костей и авитаминоза – 2-3 капли в сутки;
• независимо от срока беременности можно принимать по 1 капле в сутки;
• женщины в климактерический период – 1 капля в сутки.

По назначению и по указанному врачом курсу взрослые принимают Аквадетрим при:

• • печеночной недостаточности и циррозе;
  • гепатите;
  • алкоголизме;
  • остеопорозе;
  • гипокальцемии;
  • тетании;
  • болезни Крона и др.

Наконец мы подобрались к самому важному – ответу на ключевой вопрос «что лучше?». Допустимость приема определяет индивидуальная переносимость препаратов, так как основное действующее вещество в Аквадетриме и Вигантоле одинаковое – колекальциферол

Также в инструкции по применению этих препаратов следует уделить внимание разделу противопоказаний

Вигантол, Флакон, 500мкг/мл 10мл

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — регулирующее кальций-фосфорный обмен. Повышает проницаемость клеточных и митохондриальных мембран кишечного эпителия, облегчая чрезмембранный транспорт кальция и других двухвалентных катионов, активирует вторичное всасывание фосфатов, увеличивает захват этих ионов костной тканью, усиливает процесс оссификации.

Способ применения и дозы

Внутрь, в ложке молока или другой жидкости.Профилактика рахита: доношенным здоровым детям Вигантол назначается со второго месяца жизни по 1 капле (около 500 ME витамина D3) ежедневно (принимать 5 дней, затем— перерыв 2 дня) в течение первого и второго года жизни, исключая летние месяцы. Недоношенным детям назначают 2 капли (около 1000 МЕ витамина D3) в день с 10 дня жизни (принимать 5 дней, затем— перерыв 2 дня), исключая летние месяцы.Для лечения рахита с 10 дня жизни назначают 2–8 капель Вигантола (около 1000–5000 ME витамина D3) в день. В течение первых двух месяцев жизни, а также 5-го и 9-го месяцев жизни, на втором году— 1–2 курса в течение зимне-весеннего периода.Профилактика риска возникновения заболеваний, связанных с недостаточностью витамина DЗ: 1–2 капли Вигантола (около 500–1000 ME витамина D3) в день (принимать 5 дней, затем— перерыв 2 дня).Профилактика недостаточности витамина D3 при синдроме мальабсорбции: 4–8 капель Вигантола (около 3000–5000 МЕ витамина D3) в день.Лечение остеомаляции, вызванной недостаточностью витамина DЗ: 2–8 капель Вигантола (около 1000–5000 МЕ витамина D3) в день. Лечение следует продолжать в течение 1 года.Поддерживающая терапия остеопороза: 2–4 капли Вигантола (около 1000–3000 МЕ витамина D3) в день.Лечение гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза: в зависимости от концентрации в плазме кальция назначают 15–30 капель Вигантола (около 10000–20000 ME витамина D3) в день. Если требуется более высокая доза, то рекомендуется прием препаратов с более высокой дозировкой. Уровень кальция в крови и моче следует проверять в течение 4–6 нед, затем— каждые 3–6 мес и корректировать дозу в соответствии с нормальным содержанием кальция в крови.

Срок годности

5 лет. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.2000-2017. Регистр лекарственных средств России

Состав и форма выпуска

Раствор масляный для приема внутрь1 мл (около 30 капель)колекальциферол0,5 мг(соответствует 20000МЕ витамина D3)вспомогательные вещества: триглицериды— 939,5 мгво флаконах-капельницах темного стекла по 10мл; в пачке картонной 1 флакон.

Гиперчувствительность, гиперкальциемия, гиперкальциурия, наличие почечных известковых камней, саркоидоз, иммобилизация.

Побочные действия

Гиперкальциемия, гиперкальциурия, аритмия, тошнота, рвота, нарушения сознания и психики, снижение массы тела, мочекаменная болезнь, отложения кальция в мягких тканях, снижение аппетита, жажда, полиурия.

Противопоказания

• Гиперкальциемия;
• гиперкальциурия;
• кальциевый нефроуролитиаз;
• тиреотоксикоз (вероятность гиперчувствительности);
• почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией;
• гипервитаминоз D;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Препарат следует назначать с осторожностью при атеросклерозе, сердечной недостаточности, почечной недостаточности, саркоидозе или других гранулематозах, гиперфосфатемии, фосфатном нефроуролитиазе (в т.ч. в анамнезе), органических поражениях сердца, острых и хронических заболеваниях печени и почек, заболеваниях ЖКТ (в т.ч. язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки), при гипотиреозе, при беременности и в период грудного вскармливания, при приеме дополнительных количеств витамина D3 (например, в составе других препаратов)

язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки), при гипотиреозе, при беременности и в период грудного вскармливания, при приеме дополнительных количеств витамина D3 (например, в составе других препаратов).

Применение капель для детей

Профилактика рахита проводится у детей в возрасте от 2 недель при явных подозрениях на заболевание. Дозировка устанавливается по признаку нахождения в утробе:

1. Доношенные. Прием Вигантола производится по 1 капле. Доза витамина D3 составляет примерно 667 МЕ.
2. Недоношенные. Из-за менее качественного обмена веществ объем разового/суточного приема лекарства составляет 2 капли (1334 МЕ).

Продолжительность курса обычно равна 1-2 годам, при этом возможны перерывы в несколько недель. Прерывание терапии не рекомендовано переносить на зимние месяцы.

Лечение рахита проводится уже при явных проявлениях патологии (деформация костных и хрящевых структур, иные признаки). Суточный объем — от 2 до 8 капель. Курс — 1 год.

Симптомы передозировки и лекарственная совместимость

И взрослым, и тем более детям категорически запрещается превышать рекомендуемую дозировку. Это может привести к гипервитаминозу и другим последствиям. В их числе:

• нарушение стула;
• жажда;
• общая слабость;
• сухость слизистой ротовой оболочки;
• привкус металла во рту;
• тошнота;
• боли в костях;
• кожный зуд;
• повышение кровяного давления;
• помутнение мочи;
• покраснение конъюнктивы;
• потеря веса;
• сонливость;
• нарушение сердцебиения;
• боли в животе;
• мышечная боль;
• резкие смены настроения.

При длительной передозировке в легких и других органах может откладываться кальций. Появляется недостаточность почек и сердца, гипертензия. У детей иногда наблюдается нарушение роста.

Чтобы снять симптомы передозировки, средство отменяется, ограничивается количество потребляемых продуктов с кальцием. Нужно много пить, показаны аскорбиновая кислота, физраствор, глюкокортикоиды и прочие средства.

Поскольку Вигантол может быть назначен в составе комплексной терапии других заболеваний, нужно учитывать, как он сочетается с другими медикаментами. Их взаимодействие следующее:

• тиазидные мочегонные препараты — совместный прием увеличивает риск развития гиперкальциемии;
• барбитураты — скорость метаболического преобразования витамина увеличивается;
• сердечные гликозиды — их токсичность на фоне витамина увеличивается;
• фторид натрия — при применении у детей нужно соблюдать промежуток между ними и витамином Д от 2 часов;
• тетрациклиновые антибиотики — промежуток должен составлять 3 часа и больше.

Терапевтическое действие витаминного препарата может существенно снизиться в случае сочетания с глюкокортикоидными гормонами, Кальцитонином, Колестирамином, Фенитоином и другими средствами. Токсичность Вигантола понижается при совместном приеме с витамином А.

Риск появления гиперфосфатемии повышается на фоне применения фосфорсодержащих средств вместе с витаминами. А гипервитаминоз может возникнуть, если вместе с Вигантолом принимать и другие средства на основе витамина Д. При длительном совместном приеме с антацидными препаратами, содержащими алюминий и магний, может оказываться токсическое действие.