Воспаление подчелюстных лимфоузлов

Формы лимфаденита

Лимфатические узлы под нижней челюстью редко воспаляются поодиночке. Чаще всего врачам приходится лечить генерализованные формы заболевания. Болеть лимфоузел на шее слева под челюстью или справа может только в том случае, если первоначально воспалительный процесс зародился в придаточных пазухах носа или в ушной раковине.

Таким образом, по локализации процесса различают 2-е формы этого заболевания:

• Локальную.
• Генерализованную.

При генерализованной форме заболевания лимфоузлы воспаляются не только под нижней челюстью, но и на шее.

При локальном лимфадените воспалительный процесс локализуется в одном, реже двух местах.

По характеру течения эта болезнь имеет хроническую и острую формы. Хроническая форма лимфаденита отличается от острой отсутствием гнойной трансформации лимфы, меньшей скоростью развития и менее яркой симптоматикой.

В зависимости от вида бактериальной инфекции болезнь делят на 2-а вида:

• Специфическая.
• Неспецифическая.

Чаще всего развитие болезни провоцируют неспецифические бактериальные агенты:

• Стрептококки.
• Стафилококки.
• Энтеробактерии.
• Пневмококки.

Изначально они вызывают воспалительный процесс во рту, нос или ухе, который затем довольно быстро переходит на лимфатические узлы.

Специфические инфекционные агенты гораздо реже становятся причиной развития лимфаденита. К ним относятся: паротит и токсоплазмоз.

При паротите лимфоузлы на шее и под нижней челюстью значительно увеличиваются. Это даже может приводить к деформации контуров лица.

При токсоплазмозе, воспаление лимфатических узлов – первый признак заболевания.

Стоит отметить, что токсоплазмоз – неопасное заболевание для людей. Болит лимфоузел на шее под челюстью при этой патологии совсем недолго. Эта болезнь может представлять опасность только для беременных женщин, поскольку токсоплазма способна вызывать патологии внутриутробного развития у плода.

Наиболее опасным считается перерождение лимфаденита в злокачественную опухоль. Причем лимфоузлы в этом случае могут достигать очень больших размеров.

Опухолевое разрастание лимфатических тканей происходит достаточно медленно. Поэтому при своевременном обращении к врачам пациенту удается сохранить жизнь и здоровье.

Виды боли при воспалении лимфоузлов

Лимфатическая система сама по себе очень устойчива к болезнетворным бактериям. Если она воспалилась, то это свидетельствует о сбое в ее работе.

После инфицирования внутри узла начинают активно размножаться лимфоциты. Эти клетки сразу же включаются в борьбу с инфекционными агентами. Собственно, увеличение лимфатического узла, локальное повышение температуры и боль – проявления этой борьбы.

При воспалении лимфоузлов боль может быть самой разной. Врачи выделяют следующие виды боли:

• Слабая болезненность. Она проявляется, если только надавить пальцем на лимфатический узел. При слабой боли отека слизистых, покраснения и локальной гипертермии не наблюдается.
• Боль в состоянии покоя. Она может проявляться как сама по себе, так и при пальпации. При этом лимфатический узел значительно прибавляет в размерах и приводит к выпячиванию расположенного над ним участка кожи. При такой боли у пациента может наблюдаться повышение температуры тела.
• Сильная болезненность. Она появляется, когда у больного начинается нагноение лимфоузла. Пациент испытывает болезненные ощущения как в состоянии покоя, так и при любом механическом воздействии на очаг воспаления. У него отмечается общее недомогание.

При любых признаках лимфаденита нужно незамедлительно обращаться к врачу. Пытаться лечить эту болезнь самостоятельно очень опасно не только для здоровья, но и для жизни.

Почему воспаляются лимфатические узлы

Лимфатическая система человека — это биологический фильтр. Если в организме происходит сбой, лимфатический узлы моментально реагируют не это, воспаляясь и доставляя дискомфорт. Это своеобразный датчик, который сигнализирует об опасности.

Воспалился лимфоузел на шее — что делать

Существует несколько причин, вызывающие подобные воспаления:

• инфекционное заболевание верхних дыхательных путей.
• инфекционные заболевания ушных каналов.
• зубной абсцесс.

Клиника разная, поэтому и симптоматика не может быть одинаковой. Часто при воспалении лимфатической системы может подниматься температура, присутствуют болевые ощущения при поворотах, наклонах головы, ощущается тяжесть при попытке открыть рот, болит зуб или несколько зубов.

Это первые симптомы подчелюстной лимфоденапотии, которая приводит к увеличению лимфатических узлов. Они определяются не только врачом при пальпации. Пациент и сам достаточно легко нащупывает уплотнившиеся подвижные бугорки.

Диагностика

Лимфаденит подчелюстных лимфатических узлов по симптоматике похож на воспаление слюнных желёз, абсцесс, флегмону и опухоль. Поэтому точный диагноз должен установить квалифицированный специалист. Если воспалился один лимфоузел или несколько, при этом они болят при прикосновении либо без него, следует обратиться к терапевту. После осмотра и назначения клинических анализов он может направить к другому специалисту узкого профиля.

Диагностика подчелюстного лимфаденита включает в себя следующие исследования:

• Пальпация поражённых узлов и визуальный осмотр.
• Общий клинический анализ крови и мочи – показывает наличие самого воспалительного процесса и его природу – вирусную или бактериальную.
• Анализ крови на биохимию.
• УЗИ – ультразвуковое исследование. Если присутствуют гной в тканях, то на УЗИ такие участки будут отмечены как зона с отсутствием кровотока. Определяет, насколько ткань лимфоузла сопряжена с соседними тканями, срослись ли узлы в группе между собой.
• Компьютерная томография – позволяет определить или исключить опухолевую природу происхождения лимфаденита.
• Гистологическое исследование или биопсия. Исследование кусочка ткани поражённого лимфатического узла на определение злокачественных новообразований.
• Пункция – нужна для того, чтобы исследовать жидкость лимфоузла на предмет чувствительности к противомикробным препаратам.
• Пробы на реактивный белок.

Анализы позволяют составить правильную картину заболевания и выбрать верную стратегию лечения. При этом могут понадобиться дополнительные консультации хирурга, стоматолога, отоларинголога, пульмонолога, инфекциониста, гематолога и онколога.

Если по каким-то причинам терапия отсутствует либо не доведена до конца, то:

• Воспаление перекинется на соседние ткани, вызвав абсцесс, переаденит или аденофлегмону.
• Неправильно проведённая операция, неправильное установление границ воспаления или опухоли может привести к попаданию инфекции в кровь, кровотечение, выходу раковых клеток за область опухоли, инфицированию других участков тела или заражению крови.
• При гнойном лимфадените, если он находится в зоне дыхательных путей, возможен выход гноя из поражённых лимфоузлов. Это может привести к появлению свища в пищеводе или бронхиального свища.

Как проявляется проблема

Независимо от причины развития лимфаденита, узнать о воспалении лимфатических узлов на ранних стадиях можно по ряду характерных симптомов:

• под челюстью прощупывается плотный шарик, который увеличился в размерах и сильно болит;
• боль может иррадировать в ухо, шею;
• пациент сталкивается с общей слабостью, апатией, может повышаться температура тела, появляться бессонница.

При осложненном лимфадените (с сопутствующим ему нагноением) появляются и другие признаки: лимфоузел становится большим, больно глотать, дискомфорт в воспаленном очаге ощущается даже без надавливания. Кроме этого, у пациента может болеть горло, возникают неприятные ощущения в челюсти во время разговора или при приеме пищи. Лимфатическая система в человеческом организме играет роль биологического фильтра, поэтому любые сбои в его работе могут обернуться воспалительным процессом в лимфоузлах.

Место нагноения гиперемированно, уплотнено, крайне болезненно, кожа меняет структуру. Если боль в шее под челюстью сопутствует переходу лимфаденита в гнойную флегмону, пациенты сталкиваются с распухшими подчелюстными лимфоузлами, острой болью в шее и прилегающих мягких тканях, кожа в воспаленном очаге изменяет оттенок с красного на синюшный, могут возникать проблемы при каждой попытке повернуть голову вправо-влево или раскрыть рот.

Развитие гнойной флегмоны обязательно сопровождается сильной гипертермией – температура тела может «подскочить» до аномальных отметок (вплоть до 40 градусов), возникает жизнеугрожающее состояние, человеку требуется незамедлительная медицинская помощь.

Кожа в воспаленном очаге, как правило, гиперемирована

Основные методы лечения

Чаще всего причиной боли в лимфоузлах становится бактериальная инфекция. Какие патогенные микроорганизмы спровоцировали воспаление, можно установить только с помощью биохимических исследований. А их результатов приходится ожидать несколько дней. Чтобы ребенок или взрослый не страдал от болей, врачи назначают антибиотики широкого спектра действия. Это макролиды (Азитромицин, Кларитромицин), цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефалексин), защищенные полусинтетические пенициллины (Аугментин, Флемоклав).

После получения данных лабораторных анализов врач корректирует терапевтическую схему. Антибиотикотерапия показана пациентам при бактериальных респираторных, кишечных инфекциях, фурункулезе, остеомиелите, гнойном воспалении слуховых проходов и зубных кистах. Если лимфаденит осложнен абсцессом или аденофлегмоной, то прием антибиотиков комбинируется с хирургическим вмешательством.

Препараты из других клинико-фармакологических групп используются в зависимости от обнаруженной патологии:

• при грибковых поражениях тела, в том числе волосистой кожи головы, назначаются системные и (или) местные антимикотики с активными ингредиентами кетоконазолом, клотримазолом;
• лимфадениты, спровоцированные грибковыми стоматитами, кандидозы полости рта лечатся Дифлюканом, Флуконазолом, Клотримазолом и антисептическими растворами;
• терапией зубных патологий занимается стоматолог. Он санирует воспалительные очаги, назначает антибактериальные и обезболивающие средства, УВЧ, гальванизацию, лазеротерапию;
• шейный лимфаденит, вызванный вирусными патологиями (корь, краснуха), не требует специфического лечения. Пациентам назначаются препараты для снижения выраженности симтоматики — НПВС, анальгетики, витамины и обильное питье;
• при диагностировании инфекционного мононуклеоза пациентам показан прием противовирусных и иммуномодулирующих средств — Виферона, Циклоферона в дозах, соответствующих возрасту;
• лимфаденит герпетического происхождения лечится Ацикловиром, Вацикловиром, Фамцикловиром и иммуномодуляторами, усиливающими выработку собственных интерферонов в организме больного;
• при обнаружении злокачественного новообразования выбором адекватной тактики терапии занимается онколог. Это может быть хирургическое удаление атипичного очага и (или) проведение химиотерапии, облучения;
• в терапии аутоиммунных системных патологий используются препараты, подавляющие чрезмерную активность иммунной системы (иммуносупрессоры), глюкокортикостероиды.

Для устранения болей любой интенсивности обычно назначаются таблетированные НПВС с кетопрофеном, ибупрофеном, нимесулидом, диклофенаком, кеторолаком. В терапии детей используются НПВС в виде сиропов или сладких суспензий — Нурофен, Ибупрофен. Они снижают температуру, купируют воспаление, устраняют лихорадочное состояние и боли в лимфоузлах. С симптоматикой лимфаденита хорошо справляются препараты с парацетамолом — Панадол, Эффералган.

Категорически запрещается применять народные средства, особенно повышающие температуру в лимфатических узлах. Нельзя использовать грелки, спиртовые растирки, мази с согревающим эффектом, эфирные масла. Шейный лимфоузел служит своеобразным «хранилищем» инфекционных агентов. При повышении температуры усилится кровообращение и токсины, бактерии, вирусы проникнут в системный кровоток, провоцируя сепсис или менингит. Под запретом находятся народные средства, способные стимулировать деление клеток. Это настойки эхинацеи, сок алоэ, медовые аппликации. Если лимфоузлы опухли и болят, следует обратиться к терапевту. После диагностирования пациенты направляются для лечения к врачам узкой специализации.

Лечение

На начальной стадии можно обойтись медикаментозным лечением.

Залогом успешной терапии является правильное определение причины, спровоцировавшей воспаление подчелюстных лимфоузлов. В зависимости от стадии развития патологии и ее этиологии можно обойтись:

• Медикаментозной терапией. На основании результатов диагностики по назначению врача могут быть назначены:
• Антибактериальные препараты: ампицилин, амоксиклав, цефтриаксон, сумамед и амоксициллин. Их прием эффективен при наличии гнойного экссудата в железах, инфекций, патогенами которых являются бактерии и при профилактике осложнений. Их выбор определяется клинической картиной здоровья и возрастной категорией пациента, а также стадией развития патологии.
• Противовирусные средства: кагоцел, римантадин, анаферон. Назначаются при вирусной этиологии. Под их воздействием приостанавливается процесс размножения бактерий и стимулируется процесс выработки собственного интерферона.
• Противоопухолевые: аромазин, тиогуанин, метотрексат. Блокируют процесс развития онкологических клеток.
• Иммуносупрессоры: такролимус, циклоспорин А. Назначаются при аутоиммунных патологиях, что позволяет искусственно приостановить деятельность иммунной системы.
• Также в качестве вспомогательной терапии могут быть назначены полоскания горла антисептическим растворами, среди которых наибольшей популярностью пользуется раствор Бурова. В качестве дополнительного лечения используются препараты местного назначения в виде мазей: троксевазин, гепариновая, Вешневского.
• Хирургическим лечением. Назначается при наличии абсцесса, онкологии либо осложнений лимфаденита. Для его ликвидации требуется хирургическая чистка полости после его удаления. В случае большого количества гноя, после вскрытия абсцесса устанавливается дренаж, обеспечивающий отток содержимого. После операции для предотвращения рецидива и осложнений назначается курс антибактериальной терапии с проведением определенных физиопроцедур. При онкологии узлы могут быть удалены для проведения дополнительного обследования либо при образовании в них метастаз.
• Народной терапией. Она может выступать только в качестве вспомогательного лечения. Использование альтернативных средств способствует снятию острой симптоматики. Для этих целей исключительно по согласованию с врачом могут быть использованы:
  • Фитоотвары из противовоспалительных трав: березы, полыни, иголок сосны, чабреца и зверобоя.
  • Согревающие компрессы из канифоля, марли пропитанной отварами трав, прогретой морской соли.
  • Аппликации из свежего сока одуванчика.
  • Примочки из корня цикория на воспаленный лимфоузел.

Диагностические мероприятия

Для выявления причины увеличения лимфоузлов под челюстью используется несколько проверенных диагностических методик. Опытный врач может поставить точный диагноз после осмотра пациента, пальпации поврежденных зон и сбора анамнеза.

Важный анализ для установления причины воспаления челюстных лимфоузлов– забор крови. Во время вирусных и инфекционных заболеваний в биологической жидкости обнаруживается большое количество лейкоцитов

Для того, чтобы выявит наличие некротической жидкости и гноя в уплотнении врач назначает больному УЗИ. В редких случаях для уточнения природы возбудителя проводится пункция пораженного узла на бактериологическое исследование. Анализ позволяет правильно подобрать подходящий антибиотик при воспалении.

К какому врачу обратиться?

Для первичной диагностики необходимо обратиться к терапевту, детей показать педиатру.

Врач проводит пальпацию, определяет размеры шишки, структуру и при необходимости направляет пациента к таким специалистам:

• хирург – проводит операцию;
• онколог – выясняет причины длительной лимфаденопатии без клинических признаков инфекции.

При появлении признаков воспаления лимфоузлов обратитесь к терапевту

Также может потребоваться помощь стоматолога, отоларинголога, эндокринолога.

Дифференциальна диагностика

Внимание, для постановки правильного диагноза и лечения необходима консультация врача. Только врач может провести дифференциальную диагностику, клинические и дополнительные обследования, установить связи между заболеваниями и назначить лечение

Боль и воспаление в лимфатическом узле является второстепенным и более простым для диагностики заболеванием.

Чтобы определить заболевание дёсен необходимо провести дифференциальную диагностику возможных заболеваний:

Постановка диагноза

Что делать при появлении воспаления в области лимфатических узлов после лечения зубов? Прежде чем лечить воспалительный процесс на шее и под челюстью нужно выяснить, почему воспаляется узел или узлы. Только после устранения причины можно полностью избавиться от появившихся последствий.

Если после удаления зуба мудрости произошло воспаление лимфоузла под челюстью, то следует пройти полное обследование в стоматологии. Часто этого бывает достаточно для назначения квалифицированного лечения. Опытные специалисты могут поставить верный диагноз уже после проведения визуального осмотра.

Горизонтальная (А и В) и корональная (С) компьютерная томография у 24-летнего мужчины: гнойный лимфаденит подчелюстных узлов (ниже угла правой нижней челюсти).

Для того чтобы определить сопутствующие заболевания следует сдать ряд дополнительных анализов: общий анализ крови и мочи, УЗИ, пункция для исследования жидкости. Это позволяет определить типа патогенных бактерий, степень прогрессирования заболевания и подобрать наиболее эффективный препарат для лечения.

Почему болит подчелюстной лимфоузел слева

При застое лимфы нарушается ее отток, и в узле начинают скапливаться токсические вещества и болезнетворные микроорганизмы. Когда появляется дискомфорт под челюстью с левой стороны, это указывает на инфекционные процессы в области головы и шеи. Вероятными причинами могут быть и очаги в отдаленных органах, но случается такое редко.

Левосторонний подчелюстной лимфаденит (определение воспаления лимфоузлов) может быть вызван инфекциями ЛОР-органов и полости рта. Это стоматиты, пародонтиты, гингивиты, синуситы, гаймориты, отиты, риниты. Болезненность узелка появляется и при некоторых дерматологических заболеваниях с образованием ран, гнойников, фурункулов. Чаще такие явления провоцируются вирусом герпеса и грибками.

Боль в узле наблюдается при иммунодефицитах и СПИДе. Тяжелое вирусное заболевание сказывается на функционировании всех систем организма, включая лимфатическую.

Сильная болезненность лимфоузла с левой стороны указывает на активную фазу заболевания. Наличие выраженной симптоматики (покраснение, припухлость, повышенная плотность, интоксикация организма) будет поводом исключить такие вероятные причины, как сифилис, туберкулез, гонорея. Чаще же факторами сильного воспаления выступают стрептококки, стафилококки и грибы.

Иногда воспалительный процесс служит индикатором ослабленного иммунитета. Есть и обратное действие, когда усиленный иммунный ответ провоцирует воспаление лимфоузла с левой стороны вследствие аллергии.

Возможные заболевания

Лимфатический узел пол челюстью слева может болеть при следующих заболеваниях:

• специфические инфекции — сифилис, туберкулез, гонорея, хламидиоз;
• онкология — рак молочных желез и лимфоидной ткани;
• дистрофически-воспалительные патологии суставов;
• токсоплазмоз, ОРВИ, стоматологические заболевания.

Боль в подчелюстном лимфоузле возникает при длительном течении кариеса или абсцессе зуба. При этом происходит быстрое распространение инфекции, которую удерживают регионарные лимфатические узлы.

У детей нарушение может быть вызвано ОРВИ, краснухой, мононуклеозом инфекционного происхождения, скарлатиной. В некоторых случаях левосторонний лимфоузел болит вследствие иммунного ответа на прививки.

Не исключен лимфаденит, вызванный неинфекционными причинами. Спровоцировать воспаление может травматическое повреждение. Нередко боль в области левого лимфоузла под челюстью возникает после хирургического вмешательства по поводу заболеваний в области лица и шеи.

Что нельзя делать при воспалении подчелюстных лимфоузлов?

Заниматься самолечением

Если у человека нет медицинского образования, то он не сможет знать наверняка, что стало причиной увеличения лимфатических узлов. При появлении признаков воспаления
нужно сдать все анализы, пройти диагностические процедуры и провести лечение, которое назначает врач. Запрещено самостоятельно принимать антибиотики, так как перед их приемом следует выявить возбудителя и определить его чувствительность к определенному препарату. Некоторые заболевания, например, ВИЧ, опухоли, вообще невозможно вылечить антибактериальными препаратами. Можно только упустить время, не получив своевременно медицинскую помощь.

Прогревать увеличенные лимфоузлы

Нельзя греть лимфатические узлы
, даже если нет высокой температуры. Из-за прогревания инфекция начинает усиленно распространяться на соседние органы, увеличивается отек шейно-лицевой области, появляется лихорадка и болевой синдром. В некоторых случаях прикладывание лечебного компресса или теплой грелки к увеличенному лимфоузлу способно спровоцировать распространение раковых клеток с лимфой и током крови.

Прикладывать к месту отека лед

При инфекционно-воспалительных процессах холод категорически противопоказан. Увеличение лимфатического узла и его воспаление довольно часто происходит из-за вирусной инфекции, а локальное переохлаждение способно сильно ухудшить состояние больного.

Причины

Причины увеличения лимфоузлов чрезвычайно разнообразны и во многом определяются их локализацией.

Причины увеличения шейных лимфоузлов могут быть как инфекционного генеза (синдром лимфаденопатии патогномоничен для дифтерии, краснухи, кори, скарлатины, сифилиса, бруцеллеза, тонзиллита, фарингита, инфекционного мононуклеоза, респираторных инфекций, туберкулеза на поздних стадиях), так и опухолевой природы. Увеличение лимфатических узлов на шее характерно для опухоли щитовидной железы, лимфогранулематоза, лимфангиомы, карциномы миндалин, метастазировании рака легких/щитовидной железы.

Гиперплазия шейных лимфоузлов может быть проявлением заболеваний щитовидной железы, а также воспалительно-инфекционных процессов бактериального/вирусного генеза в ротоглотке. Увеличение лимфоузлов на шее может выявляться при относительно редких заболеваниях: лихорадке Марбург/Эбола, орнитозе, микоплазменных инфекциях.

Увеличение надключичных лимфоузлов характерно для опухолей. При этом, гиперплазия правого надключичного узла патогномонично для рака легких/пищевода, а левого — патогномонично при злокачественных процессах в забрюшинном пространстве/брюшной полости и тазу. Гиперплазия надключичных лимфоузлов патогномонична для опухоли грудной железы и желудка (метастаз Вирхова), а подключичных — для опухоли щитовидной железы.

Увеличение подчелюстных лимфоузлов характерно при наличии патологических процессов, локализующихся в области головы/шеи — болезней ЛОР-органов, глаз, и придаточных пазух, заболеваний/повреждений кожи. Увеличение подчелюстных лимфоузлов также является одним из симптомов острого/хронического тонзиллита. Увеличение подчелюстного лимфоузла с одной стороны, зачастую сигнализирует о проблемах в полости рта, в частности, стоматологических заболеваний (кариес, гингивит, периодонтит). Увеличение лимфоузлов под челюстью может иметь место при опухолях гортани, карциноме губ.

Гиперплазия подмышечных лимфоузлов является типичным для меланомы верхних конечностей, рака молочной железы. Увеличение подмышечных лимфоузлов возможно при раневых инфекциях, бруцеллезе, болезни кошачьей царапины. Увеличение подмышечных лимфоузлов у женщин часто встречается при мастите/мастопатии и установке силиконовых имплантов. Увеличение лимфоузла под мышками может отмечаться при панариции, фурункулезе и опухолях легкого, хроническом лимфолейкозе, лимфогранулематозе. Гиперплазия подмышечных узлов характерна и для таких специфических инфекций молочных желез как сифилис/туберкулез молочных желез, что обусловлено стимуляцией антигенами микроорганизмов иммунной системы и непосредственным размножением в инфекционного агента в очагах лимфоидной ткани.

Увеличение лимфоузлов в брюшной полости чаще вызывают кишечные инфекции, вызываемые кишечной палочкой, стрептококками, стафилококками, сальмонеллой, адено/энтеровирусом, цитомегаловирусом, вирусом Эпштейна-Барр и др. (шигеллезы, сальмонеллез, брюшной тиф/паратифы А, В, С, холера, иерсиниоз и др.).

Причины увеличения лимфоузлов в паху у мужчин наиболее часто обусловлены генитальным герпесом, гонореей, хламидиозом, первичным сифилисом, микоплазмозом/уреаплазмозом. Достаточно частой причиной гиперплазии паховых лимфоузлов у мужчин являются баланит/орхит, баланопостит и опухоли (рак полового члена и яичка), токсоплазмоз. Причины увеличения паховых лимфоузлов у женщин могут быть обусловлены заболеваниями женской половой сферы (вульвит, кольпит, абсцесс бартолиновой железы).

Также увеличение лимфоузлов у женщин в паху может быть вызвано ЗППП (гонорея, сифилис, герпес генитальный, хламидиоз). Более того, увеличение паховых лимфоузлов зачастую обусловлено даже такими банальными причинами, как потертости пальцев стоп при ношении обуви на высоких каблуках и панариций.

Причиной генерализованной лимфаденопатии чаще всего являются туберкулез, инфекционный мононуклеоз, токсоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция, ВИЧ/СПИД, бруцеллез, системная склеродермия, саркоидоз и др.

К причинам развития лимфаденопатии опосредовано можно отнести контакт с животными, профессию, образ жизни. Например, тесный контакт с животными (уход, работа в мясомолочной промышленности) сопровождается высоким риском заболеть бруцеллёзом/токсоплазмозом; контакт с грызунами/выделка шкур — туляремией, при работе на ювелирных фабриках — саркоидозом и т. д.