Коррекция втянутых сосков

Нехирургическое лечение втянутых сосков

Для того чтобы устранить дефект втянутого скрывающегося соска, врачи используют методику вытягивания их вакуумом — аппаратный метод. Вакуумная методика является консервативным способом коррекции и не нуждается в хирургическом вмешательстве.

Суть методики заключается в том, что на соски женщины накладывают специальные присоски, подсоединенные к вакууматору, после этого производят фиксацию насадок при помощи специального пластыря и запускают механизм, действие которого заключается в отсасывании воздуха и вытягивании соска наружу.

Нехирургическое лечение втянутых сосков длится примерно две недели, в зависимости от результатов срок лечения может быть уменьшен или увеличен. На протяжении всего лечения женщина должна практически все время ходить с этими присосками. Снятие их выполняется врачом с целью осуществления контроля над состоянием кожи сосков, чтобы не произошло пересыхание и растрескивание. Также в промежуток, когда накладки снимаются, женщина имеет возможность выполнить необходимые гигиенические процедуры. Продолжительное действие вытягивающей силы постепенно приводит к растяжению молочных протоков, что позволяет соску выступать над пигментированным участком молочной железы.

К достоинствам методики можно отнести низкий уровень травматизма, из недостатков — длительное лечение, низкая эффективность.

Влияние на тактильный контакт или индивидуальная особенность

Многих женщин интересует, почему твердеют соски даже от лёгкого прикосновения. Кожа в этой области становится морщинистой и грубой. Такая защитная реакция является индивидуальной особенностью организма. У некоторых дам подобный симптом появляется:

• Из-за колебаний температуры. Например, если женщина после горячей бани нырнёт в ледяную прорубь; из дома выйдет на холодную улицу в лёгкой одежде. Любое резкое изменение температурного режима приводит к подобным изменениям.
• Из-за физических нагрузок. Приблизительно у 2 процентов женщин во время занятий спортом происходит мышечный спазм. Состояние ореолов восстановится самостоятельно, через 10–15 минут после изнурительной тренировки.
• Практически у 70 процентов женщин соски твердеют и болят из-за изменения гормонального фона в организме. Часто это происходит перед менструацией или овуляцией.

Существует и менее распространённая особенность организма, когда грудь всегда имеет уплотнённую структуру с твёрдыми сосками. Женщины живут с этим на протяжении всей жизни, и это им абсолютно не мешает.

Что делать при втянутых сосках

Есть два пути действий – применение лечебной тактики без хирургии или проведение операции.

Нехирургическое лечение

Чтобы откорректировать втянутые сосочки, можно использовать нехирургические способы терапии, а именно – насадки из вакуумного материала, которые накладываются на грудь.

1. Сначала сосок смазывается вазелином.
2. Затем из прибора откачивается воздух.
3. Сверху чаша фиксируется пластырем.
4. Носить насадку необходимо в течение дня.
5. Снимать ее можно исключительно для того, чтобы осмотреть грудь на предмет раздражения, трещинок и прочих повреждений.

Всего за несколько недель такой терапии короткие пучки соединительной ткани подлежат удлинению, а сосок вытягивается вперед. Но если соски являются плотно инвертированными, даже продолжительное применение этого способа может не принести никакого эффекта. В данной ситуации медицинские специалисты рекомендуют применять оперативное вмешательство – пластическую хирургию.

Коррекция втянутых сосков

Прежде чем направить пациентку на подобное оперирование, врач проводит тщательное обследование, поскольку изменение формы соска может быть явным свидетелем определенных патологий молочной железы, включая опухолевые процессы. В ходе выбора той или иной методики оперирования пациентке необходимо сразу решить, будет ли она впоследствии осуществлять ГВ, т. к. врач либо сохранит целостность молочных протоков, либо нарушит ее.

Мероприятия по коррекции являются простыми и осуществляются под наркозом местного или общего типа. Если ГВ больше не планируется, в процессе оперирования происходит рассечение пучков соединительной ткани, которые удерживают сосок. Вдобавок к этому наблюдается пересечение молочных протоков, что создает препятствие для кормления грудью.

Если необходимо добиться сохранения целостности протоков и каналов, а также их функционала, осуществляется микрохирургическая коррекция. У основания ареолы врач делает незначительный разрез, а затем рассекает соединительнотканные тяжи, которые тянут сосочек внутрь. При этом происходит сохранение целостности молочных путей, оттягивание соска вперед.

Корректирующие мероприятия по изменению формы сосков могут быть осуществлены в самостоятельном порядке или в комбинации с другими способами терапии, включающими подтяжку, уменьшение размера груди. Общая длительность оперирования не превышает 1 часа времени. Если речь идет об изолированной коррекции втянутых сосков, то процедура длится порядка 1 часа. Форма и размер груди при этом остаются нетронутыми.

Плюсом является и скорость восстановительного процесса. Отечность вместе с синяками уходит уже спустя несколько недель. Следов хирургического вмешательства не остается. На протяжении реабилитационного периода есть вероятность снижения чувствительности сосков. Ограничения после операции подразумевают:

• исключение чрезмерных нагрузок физического характера,
• избегание посещения сауны,
• отказ от услуг солярия и загара на пляже.

Эстетические эффекты от проведения операции традиционно сохраняются надолго. Таким образом, втянутый сосок – серьезная косметическая и функциональная проблема, требующая комплексного решения. В статье мы рассмотрели общие рекомендации касательно улучшения этой ситуации.

Диагностика и лечение

Для выяснения причины боли и высыпаний женщине назначают:

• УЗИ молочных желез, выявляющее мастит, воспалительные процессы и опухоли.
• Бакпосев выделений из железы. Исследование позволяет обнаружить возбудителя, вызвавшего болезнь, и провести тест на чувствительность к антибиотикам.
• Анализы на гормоны – поскольку функция молочной железы связана с эндокринной системой, женщине назначаются анализы на пролактин, гормоны щитовидной железы, надпочечников, половые.
• Кровь на онкомаркеры СА 15–3, СА 27–29 сдается при подозрении на рак Педжета.

При лечении заболеваний применяются:

• Местные препараты, снимающие боль, воспаление и уничтожающие инфекцию.
• Антибактериальные средства, используемые в таблетках и уколах. При их применении в период грудного вскармливания молоко нужно сцеживать. Кормить ребенка можно будет только по окончании антибиотикотерапии.
• Противогрибковые лекарства, назначаемые при молочнице внутрь и наружно.
• Противовоспалительные и гормональные препараты, применяемые для лечения экземы и других кожных патологий.
• Общеукрепляющие и иммуностимулирующие средства, усиливающие естественную защиту организма.
• Удаление папиллом  с помощью лазера. Процедура избавляет от наростов, не оставляя следов на груди.

При обнаружении злокачественной опухоли проводится операция с удалением патологического очага или всей молочной железы. При распространенном раке в дальнейшем назначаются химиотерапия, лучевое и гормональное лечение.

Лечение

Возможно проведение лечения без хирургического вмешательства, а также хирургическим способом.

Нехирургическое лечение заключается в вытягивании сосков с помощью специальной вакуумной насадки на груди в виде чаши. Пациентка носит насадку в течение дня, периодически снимая ее для профилактического осмотра груди. Курс лечения – несколько недель. Этот способ более эффективен для скрывающихся сосков, а также для плотно инвертированных в период подготовки к операции.

Хирургический способ заключается в коррекции втянутых сосков с помощью пластической операции. Выбор методики зависит о того, планируется ли грудное вскармливание в будущем. Если в дальнейшем пациентка не планирует кормить грудью, проводится рассечение соединительных тканей, которые удерживают сосок. Это ведет к его освобождению.

В случае, если в дальнейшем планируется грудное вскармливание, проводится микрохирургическая коррекция соска через маленький разрез у основания ареолы. Целостность млечных протоков сохраняется.
 

Как бороться с патологией?

Многие женщины, замечая у себя такую патологию и не осознавая всю серьезность проблемы, пытаются сами «решить проблему»: вытягивают соски руками, разными предметами, трут их, массируют. Когда диагностируют впалый сосок, делать этого категорически нельзя. Во-первых, эффекта не будет точно, во-вторых, соски имеют тесную связь со всей нейроэндокринной системой, которая обеспечивает поддержку организма при беременности. А подобное раздражение стимулирует выработку гормонов, которые приводят матку в тонус, что может привести к выкидышу.

Неважно, в какой период своей жизни (при беременности или только в процессе подготовки к ней, при вскармливании) женщина заметила, что впал сосок. Обязательно при первых же симптомах нужно посетить маммолога

После обследования врач посоветует, как восстановить прежний

Производятся специальные накладки, предназначенные для растяжения соединительнотканных перемычек. Хорошо зарекомендовало себя устройство для впалых сосков Brava. Однако не всегда помогает консервативное лечение, в некоторых случаях требуются операции.

Как кормить грудью при втянутых сосках

Соблюдение принципов и техник грудного вскармливания является еще одним оптимальным способом коррекции уплощенной сосковой формы. Ниже приведен перечень рекомендаций, которые окажут кормящей маме помощь в решении этой непростой задачи.

1. Подача груди должна происходить только после того, как малыш полностью раскроет ротик. Это поспособствует полному захвату соска и ареолы.
2. Прежде чем приложить новорожденного к молочной железе, необходимо осуществить предварительную стимуляцию. Сделать это можно с помощью специальных вакуумных приборов, молокоотсосов, самомассажа.
3. Если мамочка уже сталкивалась с неудачными попытками приложить младенца к груди, это не значит, что нужно их прекратить. С каждым новым кормлением проблема будет решаться в пользу женщины.
4. Перед кормлением проведите небольшое сцеживание. Это сделает вашу грудь более мягкой и «послушной», податливой к манипуляциям.
5. Женщина, находящаяся в периоде лактации, может каждый день экспериментировать с позами для кормления малыша. Новорожденного можно расположить сверху на маме, а также сбоку.
6. Немаловажную роль играет соблюдение между крохой и кормящей женщиной тактильного контакта. В процессе вскармливания рекомендуется освободить верхнюю часть тела от одежды, чтобы малыш полностью чувствовал кожу мамы. Это улучшит сосательный рефлекс у грудничка.
7. В процессе прикладывания младенца к груди на ней постоянно будут образовываться подтеки, которые нужно впоследствии вытирать с использованием чистой ткани или салфетки. Если игнорировать этот аспект, губки малыша будут постоянно терять сосок, соскальзывая с него.

Важно знать! Особую роль играет эмоциональное состояние женщины во время контакта с крохой. Поэтому для обеспечения ребенку и себе эмоционального комфорта следует соблюдать ряд правил

1. За 15 минут до начала процедуры новоиспеченной мамочке следует взять своего ребеночка на руки. Эта мера позволит установить между ними тактильный контакт, и ГВ пройдет не только эффективнее, но и приятнее.
2. Кормящей женщине необходимо быть максимально расслабленной перед ГВ. Для этого перед процедурой следует принять теплый душ, ванну, сделать самостоятельный массаж, прослушать приятную музыку, помедитировать.
3. Самомассаж – тактика, которая окажет помощь в расслаблении молочных желез, коррекции формы сосков. Чтобы он давал должный эффект, необходимо регулярно поглаживать, разминать грудь, воздействуя на сосковую область с помощью большого и указательного пальца.

Все эти меры позволят мамочке чувствовать себя замечательно и решить проблему максимально быстро и просто.

Какие бывают формирователи соска

Виды и степени

Пластические хирурги предложили выделять две разновидности втянутости сосков.

1. Плотно инвертируемые соски. Они никогда не выступают за пределы ареолы.
2. Скрывающиеся соски. В этом случае вытягивание наблюдается при сексуальной стимуляции, кормлении грудью.

Если в рамках второй группы речь идет только о наличии серьезного косметического дефекта, то при плотно инвертируемых сосках женщина страдает от функциональных последствий в виде невозможности грудного вскармливания, вероятности воспалительного процесса и раздражения. В зависимости от простоты извлечения соска и его возврата в исходное положение (а это зависит от стадии фиброза и характера повреждения, спровоцировавшего проблему), различают три формы заболевания.

1. Первый класс. К нему относятся соски, которые могут быть с легкостью извлечены с применением силы пальцев путем надавливания ими на область вокруг ареолы. Если сосок является втянутым изначально, то он долго сохраняет извлеченное положение и редко уходит обратно. В некоторых ситуациях есть возможность извлечь соски самостоятельно. Молочные каналы в рамках данного класса нарушению не подлежат, и мать может кормить ребенка грудью без особых препятствий и последствий.
2. Второй класс обусловливается менее простым процессом извлечения сосков. Ведь после манипуляций по вытягиванию они моментально втягиваются обратно. Осуществлять ГВ в такой ситуации возможно, но нередко это сопровождается определенными трудностями. Млечные протоки поддаются незначительному повреждению, но окружающие ткани не оказывают на них сдавливающего воздействия. Гистологическая диагностика показывает множество пучков гладких мышечных элементов. Этот вид патологического процесса поражает представительниц слабого пола наиболее часто.
3. Третий класс – в данном случае описывается фактически перевернутый и отсутствующий сосок, который не поддается физическому вытягиванию и предполагает необходимость хирургического вмешательства. Молочные протоки часто являются заметно суженными, что препятствует нормальному процессу лактации. Женщинам, у которых наблюдается этот класс заболевания, нередко приходится осуществлять борьбу с инфекционными процессами и другими неприятными последствиями. Гистологическое обследование явно показывает тот факт, что стартовал активный процесс разрастания фиброзной ткани, которая сдавливает мышечные части соска и нейтрализует его естественные (физиологические) функции.

Таким образом, втянутость имеет обширную классификацию, и каждый вид сопровождается определенной группой симптомов.

Чем опасна деформация сосков?

Втянутость соска у женщин, помимо визуального признака, зачастую не располагает другими характерными признаками, но именно присутствие этой аномалии, особенно при некорректном уходе за молочными железами может привести к проявлению серьезной клиники.

Если женщина в скором времени планирует стать матерью, необходимо как можно скорее избавляться от патологического состояния. Плоские соски затрудняют лактацию и сам процесс кормления, что может привести к возникновению лактостаза.

Неправильное положение сосков способно спровоцировать появление и новых проблем:

1. Понижение половых функций.
2. Дисбаланс гормонального фона.
3. Развитие хронических стрессов.
4. Воспаление тканей желез.

Опасная симптоматика

Тревожные признаки при деформации сосков, указывающие на рак МЖ:

• Розовая жидкость из соска.
• Корка на тканях соска.
• Шелушение.
• Сильное уплотнение сосков и ареолы.

Болезненные процессы в грудных протоках:

• Повышенная восприимчивость сосков.
• Покраснение и огрубение сосковых тканей.
• Зеленая и черная либо грязно-беловатая выделяющаяся субстанция из сосков.

Абсцесс ареолы:

• Болезненное уплотнение.
• Гнойная жидкость из соска.
• Повышенная температура тела.

Необходима помощь специалиста

Иногда твердение сосков может быть первичным симптомом серьёзного заболевания. Необходимо обратиться за помощью специалиста при появлении следующих симптомов:

1. Если недомогание постоянно усиливается. Впоследствии оно выражается острой, едва терпимой болью.
2. При появлении дополнительных характерных признаков: повышение температуры, покраснение, эрозия, отёчность.
3. При одновременной боли в других областях тела.
4. Если появились какие-либо выделения из сосков. Исключением является период лактации или беременность.
5. При выявлении в области груди уплотнения.

Стоит насторожиться, если одновременно с затвердением сосков появляются вышеперечисленные симптомы. Они могут стать предвестником серьёзного заболевания, вплоть от мастита до онкологического заболевания. Требуется сделать следующее:

• Прийти на консультацию к терапевту, маммологу или гинекологу.
• Сдать ряд стандартных анализов: моча, кал, клинический анализ крови.
• Сделать ультразвуковое исследование (УЗИ).
• Пройти маммографию.
• При необходимости дополнительно назначают биопсию на предмет выявления раковых клеток.

Ряд исследований позволит исключить риск развития серьёзного заболевания на ранних стадиях.

Причины патологического состояния

Почему соски втянуты внутрь, какие причины провоцируют подобное проявление? Как утверждают врачи, такое отклонение наблюдается как у женщин, так и мужчин и может быть врожденной и приобретенной этиологии.

Следует сказать, при присутствии каких-либо заболеваний груди, механизм патологического втягивания сосков объясняется следующим:

1. К соскам посредством разрастания соединительной ткани прикрепляются млечные протоки.
2. Для всех недугов МЖ характерно замещение соединительной ткани на склеротическую либо фиброзную.
3. В итоге происходит сильное натяжение, из-за него сосок затягивается внутрь груди.

У женщин

При обнаружении сосковой втянутости врачи настаивают на незамедлительном обращении к специалисту, так как подобная аномалия может быть признаком тяжелых заболеваний, в том числе и рака.

У мужчин

Анатомическое строение молочных желез у мужчин практически не отличается от женских за исключением своего размера и недоразвитости млечных протоков.

Втяжение сосков у сильного пола указывает на некоторые особенности организма либо развитие заболеваний:

• Врожденная особенность.
• Гинекомастия.
• Травмы груди.
• Рак груди.
• Аденома соска груди.

Если мужчина заметил втяжение, он не должен игнорировать этот факт — необходимо незамедлительное посещение врачебного кабинета для выявления причины такого состояния.

Как правильно кормить грудью при впалых сосках

Если у кормящей мамочки нет сосков на груди, и до рождения ребенка попытка коррекции не дала ожидаемого результата, то врачи предлагают:

• Комплекс специальных упражнений.
• Применение силиконовых накладок.
• Использование молокоотсоса.

Все эти методы если не помогут полностью устранить патологию, то хотя бы уменьшать ее сложность. О технике выполнения этих методов будет рассказано далее.

Помимо внешнего стимулирования сосков с целью придания им правильного расположения при грудном вскармливании важно правильно прикладывать ребенка к груди:

Давать малышу грудь только тогда, когда он полностью открывает ротик, что позволяет ребенку плотно и полностью обхватить сосок и часть ареолы.
Перед началом кормления выполнять стимулирование сосков (поможет самомассаж, молокоотсос, насадки и прочее).
Если попытка кормления заканчивается неудачей, не стоит отказываться от ГВ

По мере продолжения прикладывания малыша сосок постепенно будет приобретать свою нормальную форму.
Перед кормлением желательно сцедить немного молока, что придаст молочным железам мягкость и дополнительную податливость.
Попробовать подобрать удобные позы для кормления, чередуя их поочередно: лежа на боку, а затем можно прилечь на спину и расположить малютку сверху на груди.
При вскармливании важно, чтобы ребенок ощущал тактильный контакт с мамой, поэтому необходимо снять одежду с верхней части тела, чтобы грудничок чувствовал кожу матери. Суть этого контакта в том, что он развивает у ребенка поисково-сосательный рефлекс.
Важно своевременное удаление молочных подтеков в момент кормления, так как губки крохи будут скользить по ним, и терять сосок.

Из-за чего возникают болезненные ощущения

К сожалению, сегодня каждая третья женщина обращается за помощью к специалисту по проблемам со здоровьем груди. Заболевание молочных желез стало очень распространенным, и связано это в первую очередь с гормональными сбоями, неправильным образом жизни. Потому что на любые самые незначительные изменения в организме реагирует грудь.

Как правило, сопровождается общим недомоганием и дискомфортом во всей груди. Первое, о чем может подумать женщина в репродуктивном возрасте, о приближающихся месячных (очень редко)

Поэтому очень важно следить за своим циклом, чтобы исключить симптом, привязанный именно к этому состоянию

Почему соски впалые нуждаются в срочном маммологическом исследовании, ведь такое явление бывает от обычного приема гормональных препаратов, антидепрессантов, антибиотиков, а также при наступлении беременности? К сожалению, иногда клиническая картина может быть более опасной, и такие изменения в груди являются признаком:

• мастопатии;
• онкологии.

Прогноз и профилактика

В большинстве случаев операция проводится успешно. Иногда на молочной железе могут возникать послеоперационные рубцы. Редко вследствие рассечения происходит повреждение нервных окончаний, которое влечет за собой снижение чувствительности в оперированной грудной железе.

Втянутые соски — это нарушение нормального развития сосково-ареолярного участка молочной железы, при котором сосок размещается в одной плоскости с пигментированным участком груди (ареолой), то есть не происходит его выступание.

Для того чтобы понять основную причину формирования подобного дефекта, женщина должна знать элементарные основы строения молочной железы. При нормальном формировании женская грудь имеет более 20 молочных протоков, которые тянутся из глубоких слоев молочной железы к соску, где и происходит их крепление при помощи соединительных тканей. В том случае, когда длина молочных проток недостаточна, происходит втягивание соска глубь ареолы.

В медицине дефект втянутых сосков диагностируется относительно редко — примерно у 10% представительниц женского пола

Помимо того, что наличие такого дефект вызывает эстетическую неудовлетворенность формой своей груди у женщины и негативно сказывается на ее эмоциональном и психологическом состоянии, втянутый сосок еще и препятствует такой важной физиологический функции, как грудное вскармливание. Проблемы кормления грудью обусловлены тем, что ребенок просто не в состоянии правильно расположить грудь во рту и выполнять в полной мере сосательную функцию, которая играет важную роль в формировании прикуса ребенка

Еще одной неприятностью, с которой сталкиваются женщины, имеющие проблему втянутых сосков, является воспаление или набухание ареолярного отдела, также в углублении втянутого соска может происходить накапливание болезнетворных бактерий, которые могут стать причиной инфекционных заболеваний.

Если у женщины сформировался втянутый сосок груди, то это может являться серьезным поводом для обращения к специалисту, потому как втягиваться соски могут из-за образования опухолей в молочной железе.

Исследуя проблему втянутых сосков, специалисты определили ряд причин, которые оказывают первостепенное влияние на формирование этого дефекта. Кроме тех, что были описаны выше, к ним относятся:

• патологии в работе и развитии половой системы организма женщины;
• недоразвитие млечных протоков, что вызывает дисбаланс между ними и тканями соска;
• продолжительное использование тесного бюстгальтера.

Зачастую патология в виде втянутого соска проявляется еще в подростковом возрасте в процессе формирования молочных желез и носит врожденный характер. Если после 18 лет самостоятельного исправления дефекта не произошло, то необходимо обращение за квалифицированной помощью.

Классификация втянутых сосков

Патологию втянутых сосков в медицине принято классифицировать на два типа:

1. скрывающиеся соски — патология этого типа корректируется без особой сложности, что обусловлено формированием необходимой длины соска, который под физическим воздействием можно вытянуть из-под ареолы. Возможность грудного вскармливания не нарушается, мягкие ткани имеются в достаточном количестве, уровень фиброза минимальный или отсутствует;
2. чрезмерно инвертированные соски — при патологии такого типа длина соска не сформировалась, что делает невозможным его вытягивание над ареолой даже с использованием физических усилий. Патология характеризуется недостатком мягких тканей соска с повышенным уровнем фиброза. Функция грудного вскармливания нарушена или совершенно невозможна.

В том случае, когда у женщины диагностирована патология скрывающихся сосков, то ее исправление возможно не только радикальным, но и щадящим методом. Но если у пациентки чрезмерно втянутые соски, что делать подскажет пластический хирург, который поможет подобрать наиболее правильный метод коррекции.

Можно ли скорректировать форму

Разработать и немного подкорректировать форму сосков можно и без операционного вмешательства. Главное – не стоит стимулировать грудь в период беременности, особенно на третьем триместре. При постоянном воздействии на грудь есть риск преждевременных родов, хоть он и не велик.

Существуют специальные методы разрабатывания сосков:

1. Силиконовые ракушки – дают эффект, но он минимален. Носить их нужно приблизительно по 2 часа в день (1);
2. Молокоотсос – использовать не дольше нескольких минут, затем приложить к груди малыша;
3. Вакуумный вытягиватель (2);
4. Формирователь/Корректор (3);
5. Метод Хоффмана – упражнение, которые вы можете проводить несколько раз в день. Это массажные движения пальцами – сначала сжимаете сосок, потом расправляете, растягиваете в противоположные стороны (4);
6. Самый эффективный метод – рассасывание малышом.

Вы можете помочь своему малышу брать грудь и получать полезное питание при помощи специальных силиконовых накладок (5). Они должны быть очень тонкими, чтобы ребенку поступало больше молока. Но помните, накладка создает эффект идеального соска, что может привести к отказу от груди без накладки. Постоянно кормить с ее помощью не стоит, с ней малышу сложнее достать заднее молоко, да и для лактации такой способ не полезен.

Самое главное, не думайте, что плоские или втянутые соски являются показанием к прекращению грудного вскармливания и переходу на искусственное. Постоянное правильное прикладывание обязательно выработает у крохи привычку брать грудь без затруднений. Перед каждым кормлением используйте молокоотсос, массаж или другие методы корректирования сосков, при постоянном использовании эти методы значительно облегчат вам задачу.