Как проходят вторые роды?
Содержание:
Вопросы обезболивания
Рожающим повторно рекомендуется обратить внимание на методики естественного снижения родовой боли. Автором одной из наиболее популярных является французский акушер Фернан Ламаз
Это комплексная подготовка, которая основана на правильном дыхании, ароматерапии, специальных упражнениях для релаксации, аутотренинге. Только уверенность в успехе и полное мышечное расслабление, по мнению французского специалиста, могут гарантировать менее выраженные болевые ощущения в процессе рождения малыша.
В любом случае, рожающая повторно женщина в любой момент родов может рассчитывать на помощь медицинского персонала. Минздравом рекомендуется давать женщинам обезболивающие по требованию. Страдать и мучиться в родах женщина не обязана, это противоречит принципам гуманности врача. Поэтому сегодня активно применяется эпидуральная анестезия, при которой анестетики вводятся посредством люмбальной пункции в эпидуральное пространство позвоночника.
Если такое обезболивание по ряду причин не может быть проведено конкретной женщине, ей предложат другие способы – медикаменты с обезболивающим и спазмолитическим эффектом, внутривенное введение препаратов – миорелаксантов и т. д. Возможные методы лучше обсудить заранее с врачами выбранного роддома при подписании в нем обменной карты.
Как начинаются вторые роды: главные признаки
Начало первого периода вторых родов для женщины не имеет абсолютно никаких отличий от первого опыта. Разница заключается лишь в том, что беременная вторым ребенком женщина уже четко знает, как ощущаются настоящие схватки и как выглядят околоплодные воды. Для врачей начало вторых и последующих родов подразумевает некоторые особенности в способе раскрытия шейки матки. У первородящих женщин шейка открывается как бы изнутри, то есть наружный зев сомкнут до последнего. У повторнородящих оба зева, и наружный и внутренний, открываются одновременно.
О том, что второй ребенок собирается вот-вот появиться на свет, будущей маме скажут:
- Регулярные, с четкими временными отрезками, схваткообразные боли в животе, промежности или пояснице. Интервал между ними будет прогрессивно уменьшаться, а длительность самого маточного сокращения – увеличиваться.
- Отхождение околоплодных вод. Обычно это единовременное выделение достаточно большого объема прозрачной слегка желтоватой или розоватой жидкости. Это может произойти как во время схваток, так и на фоне полного спокойствия. После излития большого объема жидкости, воды могут периодически выделяться маленькими порциями – подтекать. Опытная мама знает, что воды не должны быть зелеными или с примесью крови.
Опираясь на эти признаки, можно сделать вывод о начале первого периода родов. При вторых родах не стоит уж слишком долго засиживаться дома. Как только схватки станут частотой около одной в 7-8 минут, стоит ехать в роддом. Вторые роды происходят быстрее первых, поэтому нередки случаи, когда «засидевшаяся дома» роженица была вынуждена рожать в машине скорой помощи.
Сколько длятся вторые роды?
Если начало родов, их протекание и признаки никак не отличаются у первых и вторых родов, то длительность повторных родов однозначно меньше. Если у первородящих мам роды длятся около 7-12 часов, то повторные роды в норме занимают 5-8 часов. Быстрее происходит как раскрытие шейки матки, так и потужной период. Абсолютно не зависит от числа предыдущих родов только последний последовый период, за который плацента с плодными оболочками должна покинуть матку.
Надо отметить, что такая закономерность в длительности родов имеет место быть лишь в случае нормально протекающей родовой деятельности. Ведь никто не может предугадать, будет ли во вторых родах слабость родовой деятельности или слабость потуг.
Факторы, влияющие на длительность родов:
- Регулярность и сила схваток. Роды, пусть даже и вторые, могут стать затяжными или, наоборот, стремительными;
- Количество плодов. Очевидно, что при двойне роды длятся дольше;
- Масса плода. Роды крупным плодом однозначно занимают больше времени;
- Состояние роженицы. Если в первых родах женщина приехала в родильный дом свежая, отдохнувшая, с позитивным настроем, то и роды у нее прошли гладко. А если роды происходят на фоне простуды и жара или женщина не выспалась и утомлена, то вторые роды могут быть длиннее первых.
Восстановительный период после вторых родов
Длительность послеродовых выделений – лохий — не имеет явных отличий у перво- и повторнородящих женщин. Некоторые акушеры считают, что период кровянистых выделений после повторных родов может даже быть чуть дольше в связи со сниженным тонусом матки. Но этот постулат скорее применим к многорожавшим (более трех родов) женщинам. В среднем период выделения лохий занимает 30-40 дней.
Насколько быстрее проходит общее восстановление после вторых родов – спорный вопрос. Это, пожалуй, тот самый момент, который напрямую зависит от ситуации в семье.
Залогом быстрого восстановления после родов и благополучия молодой мамы и малыша являются:
- Хорошее питание матери;
- Достаточный отдых и сон матери;
- Комфортная психологическая атмосфера в семье;
- Кормление грудью по требованию;
- Достаточное пребывание мамы и малыша на свежем воздухе.
Если все эти требования соблюдены, то у женщины адекватно выделяются окситоцин и пролактин, прибывает молоко и сокращается матка
Важно учитывать, насколько помогает в хлопотах с уже двумя детьми муж или другие родственники, а также то, как относится старший ребенок к малышу
Если женщина плохо высыпается, недостаточно ест, разрывается между домашними хлопотами, старшим ребенком и младенцем, то однозначно лактация у нее будет неустойчивая, матка будет сокращаться медленно, а психологическое состояние будет подавленным
Важно тщательно планировать беременность, а также проводить предварительные беседы с мужем и старшим ребенком о том, как вы будете жить после возвращения младшего брата или сестры из роддома
Александра Печковская, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro
Факторы, влияющие на продолжительность беременности
Мы выяснили, что более 2/3 беременностей от зачатия до родов длятся 266 дней, наступило время узнать о факторах, вызывающих отклонения от нормы в ту или иную сторону. Причины того, что период вынашивания ребёнка больше или меньше 38 недель:
- наследственный фактор. Если у родственниц по прямой восходящей линии — мамы, бабушки, прабабушки — наблюдались случаи преждевременных либо запоздалых родов, шансы женщины родить раньше или позже срока возрастают;
- возраст беременной. У рожениц до 20 и после 30 лет чаще всего появляются недоношенные или переношенные дети, особенно при первой беременности;
- состояние здоровья у будущей матери. Если беременная чувствует себя плохо из-за хронических заболеваний или развития их острых форм, скорее всего, малыш родится раньше срока.
- образ жизни беременной. Преждевременные роды провоцирует наличие вредных привычек, долгое нахождение в состоянии стресса и неудовлетворительные условия жизни женщины. А вот малоподвижность будущей мамы, если нет особых показаний соблюдать покой, может привести к перенашиванию беременности;
- психологический настрой женщины. Иногда усталость от долгих месяцев беременности вызывает желание родить поскорее и организм некоторых мам отзывается рождением ребёнка до 40 недель. А если беременная испытывает страх перед предстоящими родами и морально к ним не готова, родоразрешение может быть отложено организмом, но не более, чем на 2 недели. Носить малыша дольше не позволят врачи;
- многоплодная беременность. Сразу 2 или больше маленьких человечков в утробе матери, развиваясь, всё больше давят на матку. Поэтому мамам редко удаётся доносить близнецов до 38 недель, хотя бывают исключения;
- менструальный цикл. Будущие мамы с коротким циклом чаще рожают детей раньше времени, а те, у кого между менструациями проходит больше 35 дней, могут родить позже ПДР. Как и в случае с наследственностью, это варианты нормы;
- пол ребёнка. Хоть учёные выяснили, что девочки развиваются быстрее мальчиков, никто не может гарантировать рождение дочери на более раннем сроке, чем у её брата. Вероятность высокая, но не 100%;
- очерёдность беременностей. Есть мнение, что повторные беременности длятся меньше предыдущих, но это тоже не факт. Хотя, лучше быть готовой заранее.
Повторная беременность увеличивает шанс родить до 40 недель, ведь родовые пути уже имеют опыт подготовки к прохождению ребёнка
Подруга моей сестры была уверена, что родит перед Новым годом, хотя ПДР ставили на середину января, причём Катя очень боялась рожать. Но когда на календаре появились двадцатые числа января, её малыш всё ещё не собирался выходить из мамы, за последние 2 недели до родов мальчик ещё здорово прибавил в весе и явно рассчитывал на продолжение банкета. А УЗИ показало, что пора стимулировать родовую деятельность. Так богатырь в 3900 граммов весом появился на свет. Сейчас в 5 месяцев он выглядит на все 8 или 9, а Катя шутит, что если бы не врачи, её спокойный карапуз до сих пор сидел в мамином животе. Катиному страху перед родами и весу малыша удалось продлить беременность до 41 недели, но пытаться повторить я вам не советую.
Таблица: патологии и заболевания, провоцирующие преждевременные или запоздалые роды
Причины патологического протекания беременности | Роды до 38 недель | Роды после 42 недель |
Повышенный маточный тонус | + | — |
Фиброма или фибромиома матки | — | + |
Проблемы с эндокринной системой:
|
+ | + |
Воспаления в половых органах | + | + |
Перенесённые инфекционные заболевания | + | + |
Крупный плод или тазовое предлежание | — | + |
Аборты в прошлом женщины | + | + |
Пороки развития головного мозга и почек у плода, синдром Дауна | — | + |
Истмико-цервикальная недостаточность (патология шейки матки, когда трудно удержать ребёнка в утробе матери) | + | — |
Как пройдут естественные роды во второй раз?
Вторые роды легче первых в плане того, что проходят они быстрее. Так, первенец рождается примерно за двенадцать часов, а второй малыш появится на свет в среднем через восемь часов. Этапы протекания родов такие же, как и у первых. Отличие лишь — в подготовленности женского организма к родовой деятельности.
Напомним, что роды состоят из трех этапов:
- Раскрытие шейки занимает двенадцать-шестнадцать часов.
- Изгнание плода растягивается на час.
- Послеродовый период длится примерно полчаса.
Однако есть исключения, когда роды могут затянуться на двое суток, а могут пройти за два часа. Быстрые и безболезненные роды чаще проходят у спортсменок, мышцы которых упругие от тренировок, а шейка матки более эластичная от первых родов. При вторых родах рождение ребенка может занять всего несколько минут, если женщина все выполняет правильно.
Ошибка многих повторнородящих заключается в их самоуверенности. Они ждут до последнего (интервал между схватками — пара минут, излияние околоплодных вод) и вызывают скорую помощь. При этом роды чаще проходят на пороге роддома без соблюдения необходимых санитарных норм.
Какие факторы влияют на продолжительность беременности?
На длительность вынашивания малыша оказывать будут влияние многие нюансы и разные факторы.
Количество беременностей
Существует мнение, что наиболее длинной может быть первая беременность, а дальнейшие – меньше предыдущих. Также есть мнение, что у женщин, рожающих первого ребенка, существует повышенная вероятность перенашивания. Естественно, это вполне вероятно во время психологической неготовности непосредственно матери.
А что относительно связи количества беременностей с их продолжительностью, то врачи данное мнение опровергают, возможность оставляя для более ранних следующих родов лишь в случае, когда вторая беременность наступила тут же за предыдущей. Так как если проходит пару лет, то организм женщины заново беременность воспримет, как первую.
Количество плодов
Когда у женщины беременность многоплодная (тройня или двойня), то чаще всего могут начаться роды на 7-14 дней раньше, нежели при одноплодной беременности.
Основная часть двоен появляются на свет на 37 неделе либо раньше срока, а длительность беременностей для троен приблизительно составляет около 34-35 недель.
Пол малыша
Еще одно утверждающее мнение, что на продолжительность вынашивания может влиять то, кого вы ждете ‒ девочку или мальчика. Некоторые врачи утверждают, что мальчики любят запаздывать, некоторые же, наоборот, убеждены, что девочки не торопятся рождаться. Но специалисты говорят, что пол малыша в действительности никак не отражается на длительности беременности.
Осложнения
Во время наличия определенных патологий или заболеваний вероятно, как перенашивание беременности, так и преждевременные роды ‒ среди них и инфекционные, и воспалительные процессы, сильные гормональные сбои либо иные болезни хронического и острого характера, и нарушение работы в основных системах (эндокринной, сердечнососудистой, ЦНС), и истмико-цервикальная недостаточность, и предлежание плаценты, и т.д.
Месячный цикл
Для точки отсчета это своеобразный ориентир. Как уже выше говорилось, во время среднего месячного цикла, продолжительностью в 28 дней, длительность беременности обязана составлять примерно 40 недель.
А когда цикл женщины больше, например, 35 дней? То овуляция произойдет приблизительно на 17-18 день. Когда же цикл меньше, то в этом случае овуляция будет происходить раньше (на 10-20 день). Соответственно, для определения предположительного срока родов в первом случае врач будет добавлять к дате отсчета разницу в днях, а в последнем – ее отнимать.
Образ жизни
Какие-либо вредные привычки (наркотики, курение, спиртные напитки) довольно отрицательно воздействуют на внутриутробный рост плода и непосредственно на беременность. Вызвать преждевременные роды могут и чрезмерные стрессы, волнения, негативные эмоции, переживания. А очень аморфный жизненный образ ‒ будет, наоборот, причиной перенашивания.
Нехватка полезных элементов и витаминов, неполноценное питание, несоблюдение режима, отсутствие двигательной активности и многие иные факторы – все это на продолжительность вынашивания ребенка также создает определенное влияние.
Как указывает статистика, что только 5% женщин рожают детей в четко определенную дату. Во всех же других ситуациях реальное время родов с предполагаемой вычисленной не совпадает, таким образом, детки самостоятельно решают, когда им необходимо на свет появиться. Периодически наблюдайтесь у вашего врача, выполняйте все его назначения, для того чтобы ваша беременность была приятным и легким периодом времени, а роды прошли именно в то время, когда это необходимо.
Как проходят третьи роды?
В последнее время все чаще семейные пары, уже воспитывающие двоих детей, решаются родить еще одного или более чад. Сегодня сайт для мам supermams.ru расскажет, какие же они — третьи роды.
Третьи роды. Снова страхи
Как показывает практика, все больше женщин сознательно решаются в третий и более раз стать мамой. Конечно, существуют случаи, и они нередки, когда ребенок незапланированный, но от этого не менее желанный.
Во время беременности женщина снова волнуется, чтобы с ребенком было все в порядке и он был здоров.
Однако после третьих родов любая женщина может сказать, что они существенно отличаются от первых и даже от вторых. В чем же их особенность?
Третьи роды — какие они?
Если беременность протекает без осложнений и патологий, более всего волнует будущую трижды-маму именно родовая боль. Хотя все и говорят, что неприятные ощущения быстро забываются, когда смотришь на свою новорожденную кроху, но «осадок», как говорится, остается.
Роды третьего ребенка проходят без лишней паники, но боль все равно сильная.
С точки зрения физической, организм женщины, вынашивая третье чадо, уже лучше подготовлен к родам, так как мышцы таза более растянуты, а родовые пути подготовлены для прохождения по ним ребенка. Но есть у третьих родов и свои особенности:
- Увеличивается опасность кровотечения из-за того, что мышцы повторнородящей менее эластичны, чем во время первых родов, поэтому они сокращаются медленнее. Как следствие – мышцы теряют свойство останавливать кровотечение.
- Плохое отделение плаценты. Опять же, из-за неэластичных мышц роженице трудно самой родить плаценту, в этом случае необходимо врачебное вмешательство.
- Затухание интенсивности схваток. В третьи и последующие роды возможно уменьшение интенсивности родовой деятельности, из-за чего ребенку может поступать меньше кислорода. Для ликвидации подобного роженице «помогают» в третьи роды, стимулируя схватки медикаментами.
- Молоко в достатке. В большинстве случаев лактация у мамы налаживается очень быстро.
Третьи роды: предвестники
Несмотря на то, что роды у женщины уже не первые, предвестники их могут отличаться, а беременная женщина, в силу гормональных сбоев, может и забыть, какие признаки свидетельствуют о скорых родах. Напоминаем основные из них:
- Кровянистые выделения, говорящие об отходящей пробке;
- Подтекающие околоплодные воды;
- Очищение кишечника (расстройство стула);
- Поведение ребенка в животе – непосредственно перед родами малыш может затихать, «готовясь» к появлению на свет;
- Опущение живота. Правда, не у всех повторнородящих это происходит.
Третья беременность и роды отличаются от предыдущих. Предвестников может и вовсе не быть, родовая деятельность может начаться внезапно и протекать очень стремительно, так что прислушивайтесь к малейшим изменениям в себе.
Что нужно знать женщинам, которые планируют третью беременность?
Желая в третий раз забеременеть и стать мамой, подготовьтесь к этому этапу жизни заранее. Главный детородный орган – это матка, именно она будет «домиком» для вашего малыша, а в нужный момент ее мышцы помогут ребенку впервые увидеть свет, вытолкнув его из вашего тела.
Несколько пережитых беременностей и родов сказываются на способности мышц матки нормально сокращаться (особенно, если третьи роды в 35 лет или более), что может привести к затруднениям во время родовой деятельности, а это очень опасно как для вас, так и для ребенка. Чтобы избежать подобных неприятностей, до наступления третьей беременности позаботьтесь о мышцах брюшного пресса, следуйте некоторым рекомендациям сайта supermams.ru:
- До наступления беременности укрепляйте мышцы пресса;
- Не допускайте накопления лишних килограммов, контролируйте свой вес;
- Укрепляйте мышцы влагалища, выполняя упражнения Кегеля;
- Во время беременности, возможно, потребуется ношение бандажа для живота;
- На последних неделях беременности принимайте контрастный душ, чтобы держать мышцы в нужном тонусе.
В большинстве случаев предполагаемая дата родов не совпадает с датой фактической: мышцы матки не такие сильные и не так хорошо удерживают ребенка во чреве. Поэтому роды могут случиться на 2-3 недели раньше, чем «предрекают» врачи и УЗИ. Из-за этого вам лучше подготовиться к родам заранее – собрать вещи для себя и ребенка в роддом – чтобы потом, в спешке, ничего не забыть.
Чаще всего третьи роды отзывы имеют самые хорошие: они проходят быстрее, а родовая боль затмевается радостью от рождения еще одного родного человека
Когда происходит чудо, неважно, какие по счету роды
_ _Сайт supermams.ru – Супермамы
(4 4,50 из 5) Загрузка…
Рожаем или нет?
Этот вопрос обычно актуален по мере приближения даты, обведенной в календаре в кружок или прямоугольник. Предполагаемая дата родов – не руководство к действию, а лишь примерный ориентир. Поэтому не стоит полагать, что роды произойдут именно в тот день, который указан в медицинской карте беременной женщины. Первая беременность обычно завершается родами на 39-40 неделе беременности, каждая третья женщина донашивает малыша до 41 недели, а около 10% будущих мам носят своих первенцев до 42 недели.
Здоровому женскому организму при первых родах требуется больше времени на подготовку, на развитие всех предпосылок к началу родов, чем повторнородящим, да и сами роды обычно длятся несколько дольше, чем у опытных мам, которые приходят в родильный дом за вторым или третьим малышом.
Ответить на вопрос, рожает ли женщина, утвердительно и сразу можно по двум достоверным признакам:
- отошли воды;
- начались схватки.
Классическими неосложненными родами считается родовый процесс, стартовавший именно со схваток. Если произошло излитие амниотической жидкости, следует сразу ехать в роддом и ничего уже не самодиагностировать. Но отхождение вод не вызывает так много вопросов, как развитие схваток. Женщины опасаются перепутать их с тренировочными, ложными.
Отличие очень существенное – ложные схватки нерегулярные. Они могут наступать, исчезать, повторяться через неравномерные промежутки времени. Истинные родовые схватки с первого же маточного сокращения будут отличаться ритмичностью. Ощущения будут усиливаться, а сокращения повторяться через определенные промежутки. Просчитать, когда они начнутся, нет возможности, поскольку процесс этот рефлекторный и внезапный. Но вот подсчитать сами схватки обязательно нужно, ведь они укажут на стадию родов и подскажут, когда ехать в родовспомогательное учреждение.
Как начинаются роды?
Роды никогда не начинаются с предвестников. Начало родов может ознаменоваться двумя признаками – схватками или излитием околоплодных вод. Эти признаки не относятся к предвестникам, а являются сигналом начала родов. Это означает, что в течение суток женщина встретится со своим малышом. Чаще всего роды начинаются со схваток. Истинные схватки представляют собой тянущие боли внизу живота, которые похожи на боли во время месячных и возникают с определенной частотой. Некоторые женщины могут ощущать боль в области крестца или поясницы, что может сбить с толку. Однако повторяющаяся нарастающая боль даст понять, что это уже не предвестники, а начало настоящих родов. Истинные схватки отличаются регулярностью, периодичностью и постепенным нарастанием болезненных ощущений. Это означает, что они возникают регулярно и с определенным интервалом. Вначале боли слабой интенсивности, интервал между схватками может составлять около 30 минут, а их длительность около 5 – 10 секунд. Постепенно боли усиливаются, интервал между схватками сокращается, а их длительность увеличивается. Во время схваток происходит раскрытие шейки матки, необходимое для продвижения малыша по родовым путям и появления его на свет. При первой беременности схватки длятся, в среднем, около 12 часов, а у повторнородящих значительно меньше – около 3 – 4 часов.
Схватки являются неконтролируемым процессом. Женщина не может влиять на их начало или длительность. Во время схваток беременной рекомендуется находиться в движении и спокойно дышать. Такой подход ускоряет раскрытие шейки матки и сокращает процесс родов. Между схватками женщина обязательно должна отдыхать и набираться сил для приближающихся родов. Врачи рекомендуют ехать в роддом, когда схватки возникают с интервалом в 5 минут. В любом случае, когда начинаются схватки необходимо позвонить лечащему врачу, рассказать о своих симптомах, после чего он подскажет, как дальше действовать и когда ехать в роддом в каждом конкретном случае.
Другим вариантом начала родов является излитие околоплодных вод. Амниотическая жидкость (околоплодные воды) защищает плод от инфекций, выполняет питательную функцию, снижает давление на стенки матки. Излитие околоплодных вод может возникнуть в любое время суток и характеризуется истечением жидкости из влагалища. Излитие околоплодных вод нельзя ни с чем спутать. Женщина ощущает подтекание воды. При этом поток жидкости не получится остановить мышечным усилием, как, например, при мочеиспускании. Околоплодные воды (амниотическая жидкость) в норме должны быть прозрачными, могут быть слегка розоватыми или желтоватыми, без какого-либо запаха. Если же цвет вод зеленый или коричневый, это свидетельствует о попадании в них мекония (первородного кала). При кислородном голодании (гипоксии) плода сфинктер прямой кишки расслабляется, и первородный кал попадает в околоплодные воды, окрашивая их в зеленоватый цвет. В отличие от схваток после излития вод необходимо сразу собираться в роддом. При прорыве плодного пузыря и излитии околоплодных вод начинается так называемый безводный период, который не должен длиться более 12 часов.