Суспензия «зиннат» для детей: инструкция по применению

Особые указания

Осторожность следует проявлять при назначении препарата пациентам с аллергической реакцией на бета-лактамные антибиотики в анамнезе. В процессе лечения необходимо контролировать функцию почек, особенно у пациентов, получающих препарат в высокой дозе

В процессе лечения необходимо контролировать функцию почек, особенно у пациентов, получающих препарат в высокой дозе.

В период приема препарата Зиннат возможна ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

Как и при использовании других антибиотиков, длительный прием препарата Зиннат может привести к чрезмерному росту грибов рода Candida . Длительный прием может вызвать рост других резистентных микроорганизмов ( Enterococci и Clostridium difficile ), что может потребовать прекращения лечения.

Псевдомембранозный колит наблюдался при использовании антибиотиков широкого спектра действия, поэтому необходимо проводить дифференциальную диагностику псевдомембранозного колита у пациентов с тяжелой диареей, возникшей во время или после курса лечения антибиотиками.

Реакция Яриша-Герксгеймера наблюдалась при боррелиозе (болезнь Лайма) при приеме препарата Зиннат и обусловлена бактерицидной активностью препарата в отношении возбудителя заболевания спирохеты Borrelia burgdorferi . Пациенты должны быть проинформированы, что данные симптомы являются типичным следствием применения антибиотиков при этой болезни.

Если клинический эффект не достигается в течение 72 ч от начала лечения, парентеральный курс терапии должен быть продолжен.

Перед началом ступенчатой терапии следует получить в справочниках информацию в отношении натриевой соли цефуроксима (препарат Зинацеф ).

Таблетки препарата Зиннат нельзя разламывать и крошить. Поэтому данная лекарственная форма не применяется для лечения пациентов с трудностями глотания, в т.ч. маленьких детей, которые не могут проглотить целую таблетку.

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь. Следует учитывать содержание сахарозы в суспензии Зиннат при лечении пациентов с сахарным диабетом.

5 мл приготовленной суспензии Зиннат содержат 0,25 ХЕ.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами

Поскольку цефуроксима аксетил может вызвать головокружение, необходимо предупредить пациентов о мерах предосторожности при управлении транспортным средством или работе с движущимися механизмами

Зиннат относится к антибактериальным препаратам, способным понижать кислотность пищеварительных органов. В связи с этим значительно снижается биодоступность цефуроксима.

В связи с тем, что медикамент может оказывать негативное влияние на органы пищеварения, принимать его рекомендуется исключительно после еды. Это значительно снижает риск развития побочных эффектов.

Употребление Зиннат снижает эффективность женских оральных противозачаточных средств. В связи с этим следует выбрать другие методы контрацепции на время лечения.

Кроме этого, в инструкции по применению сказано, что во время терапии с использованием антибактериального средства больному необходимо воздержаться от лечения с помощью петлевых мочегонных лекарств.

Форма выпуска и состав

Антибиотик Зиннат производится в виде таблеток и гранул. В обоих случаях активным компонентом является цефуроксимааксетил.

Состав таблеток и гранул, для приготовления суспензии:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с одной стороны выгравировано “GX ES5”; на поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета.

Вспомогательные вещества в таблетках: целлюлоза микрокристаллическая – 47.51 мг, кроскармеллоза натрия – 20 мг, натрия лаурилсульфат – 2.25 мг, масло растительное гидрогенизированное – 4.25 мг, кремния диоксид коллоидный – 0.63 мг.

Состав пленочной оболочки таблеток: гипромеллоза – 5.55 мг, пропиленгликоль – 0.33 мг, метилпарагидроксибензоат – 0.06 мг, пропилпарагидроксибензоат – 0.04 мг, краситель опаспрей белый – 1.52 мг (гипромеллоза – 3%, титана диоксид – 36%, натрия бензоат – 0.1%).

По 10 шт. – блистеры (1 шт) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с одной стороны выгравировано “GX ES7”; на поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета.

Вспомогательные вещества в таблетках: целлюлоза микрокристаллическая – 95.03 мг, кроскармеллоза натрия – 40 мг, натрия лаурилсульфат – 4.5 мг, масло растительное гидрогенизированное – 8.5 мг, кремния диоксид коллоидный – 1.25 мг.

Состав пленочной оболочки таблеток: гипромеллоза – 7.4 мг, пропиленгликоль – 0.44 мг, метилпарагидроксибензоат – 0.07 мг, пропилпарагидроксибензоат – 0.06 мг, краситель опаспрей белый – 2.03 мг (гипромеллоза – 3%, титана диоксид – 36%, натрия бензоат – 0.1%).

По 10 шт. – блистеры (1 шт) – пачки картонные.

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь от белого до почти белого цвета, имеющие неправильную форму, различный размер, но не более 3 мм; приготовленная суспензия от белого до светло-желтого цвета, с характерным фруктовым запахом.

Вспомогательные вещества в гранулах: стеариновая кислота – 852 мг, сахароза – 3.062 г, ароматизатор тутти-фрутти – 100 мг, ацесульфам калия – 21 мг, аспартам – 21 мг, повидон К30 – 13 мг, камедь ксантановая – 1 мг, вода очищенная (отсутствует в готовом продукте, используется в качестве гранулирующей жидкости и удаляется в процессе производства).

Флаконы темного стекла (1 шт) в комплекте с мерным стаканом и мерной ложкой – пачки картонные с контролем первого вскрытия.

Клинико-фармакологическая группа лекарства: Цефалоспорин II поколения.

Фармако-терапевтическая группа препарата: Антибиотик, цефалоспорин.

В аптеки поставляются таблетки двух видов. Первая форма таблеток Зиннат содержат 125 мг лекарственного вещества, а вторая форма таблеток – 250 мг, как мы описывали ранее. Дополнительно в них присутствуют:

• Натрия лаурилсульфат,
• Кроскармеллоза натрия,
• Диоксид кремния коллоидный,
• Растительное гидрогенизированное масло,
• Микрокристаллическая целлюлоза,
• Пропилпарагидроксибензоат,
• Пропиленгликоль,
• Гипромеллоза,
• Метилпарагидроксибензоат.

В состав гранул, помимо активного компонента, входит стеариновая кислота, ацесульфам калия, ксантановая камедь, ароматизаторы и подсластители. В результате получаются крупинки неправильной формы, размер которых может быть разным, но не превышающим трех миллиметров. Гранулы имеют белый цвет, а после разведения в воде получатся беловатая или светло-желта суспензия, от которой исходит фруктовый запах. Препарат поставляют во флаконах из темного стекла с пластмассовой крышкой с системой защиты от детей.

Таблетки изготавливаются двояковыпуклой овальной формы белого цвета с пленочной оболочкой. На капсулах массой по 125 мг присутствует гравировка «GXES5», а при 250 мг гравировка «GXES7». Таблетки фасуют в блистеры по пять или десять штук. Затем один или два блистера помещаются в картонную упаковку.

Зиннат для детей

Инструкция по применению у детей

Так, подросткам старше 12 лет Зиннат дают в форме таблеток или суспензии во взрослых дозировках, приведенных в таблице ниже:

Таблетки и суспензия Зиннат детям в возрасте 3 – 12 лет назначаются в следующих стандартных дозировках в зависимости от тяжести заболевания:

• Подавляющее большинство инфекций – детям дают по 125 мг (1 таблетка 125 мг или 5 мл суспензии) по 2 раза в сутки;
• Тяжелое течение инфекций и средний отит – детям дают по 250 мг (1 таблетка 250 мг, или 2 таблетки 125 мг, или 10 мл суспензии) по 2 раза в сутки.

Этой таблицей можно воспользоваться для экономии времени, когда нет возможности точно самостоятельно рассчитать индивидуальную дозировку по массе тела ребенка:

Зиннат: инструкция по применению

Наименование:
Зиннат (Zinnat)

Фармакологическоедействие:
Зиннат является цефалоспориновым антибиотиком второго поколения, который обладает широким спектром действия. Оказывает бактерицидное и бактериостатическое действия, которые обусловлены способностью препарата подавлять синтез клеточной оболочки вредоносных микроорганизмов. Лекарственное средство проявляет активность в отношении различных грамположительных и грамотрицательных аэробных бактерий, анаэробных бактерий. После приема внутрь достаточно быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Процесс абсорбции происходит лучше, если препарат принимается во время приема пищи …

Показания кприменению:
Зиннат применяется при лечении инфекционных заболеваний, которые были вызваны чувствительными к действию препарата вредоносными микроорганизмами. К таким заболеваниям относятся: инфекции ЛОР-органов (отит среднего уха, тонзиллит, синусит, фарингит), инфекции нижних дыхательных путей (абсцесс легких, бактериальная пневмония, острый бронхит, хронический бронхит), инфекционные заболевания кожного покрова и мягких тканей, …

Способ применения:
Лекарственный препарат принимают перорально во время приема пищи или сразу после еды. Дозировка и длительность лечения зависит от характера и степени тяжести заболевания и определяется лечащим врачом. При терапии инфекционных заболеваний мочеполовой системы назначают по 125 мг препарата два раза в сутки. При лечении тяжелых форм инфекций дыхательной системы взрослым назначают по 500 мг препарата два раза в сутки, при более легких формах заболеваний принимаю по 250 мг два раза в день …

Побочные действия:
При приеме антибиотика Зиннат могут возникать такие побочные действия, как головные боли, тошнота, расстройство стула, рвота, повышение активности печеночных ферментов, гемолитическая анемия, дисбактериоз, судороги, расстройство слуха, лейкопения, тромбоцитопения, холестатическая желтуха, интерстициальный нефрит, аллергические реакции (сыпь кожного покрова, кожный зуд, крапивница, …

Противопоказания:
Противопоказанием к применению лекарственного средства могут быть наличие у пациента реакций повышенной чувствительности к активным или вспомогательным компонентам, входящим в его состав, а также при …

Взаимодействие сдругими лекарствен-ными средствами:
При сочетанной терапии Зинната с лекарственными средствами, которые уменьшают свертываемость крови, может наблюдаться развитие кровотечения. При одновременном приеме с антикоагулянтами усиливается действие последних …

Беременность:
На данный момент строго контролируемых исследований последствий приема препарата в период беременности не проводилось, поэтому препарат может быть назначен лечащим врачом только в крайних случаях после проведения анализа соотношения потенциальная польза для матери и потенциальный риск для ребенка …

Передозировка:
При приеме повышенных доз препарат могут проявляться: судороги, возбуждение центральной нервной системы, …

Форма выпуска:
Лекарственное средство выпускается в виде таблеток …

Условия хранения:
Зиннат следует хранить в месте, защищенном от проникновения влаги при температуре …

Состав:
Действующим компонентом является цефуроксим …

Аналоги Зинната

При непереносимости или отсутствии в аптечной сети, Зиннат можно заменить другими антибиотиками. Некоторые из них имеют аналогичный состав, другие ― содержат активное вещество иной фармакологической группы. Как оригинал, так и заменители оказывают широкий спектр действия на патогенные бактерии, что вызывает быстрый терапевтический эффект. Для правильного выбора аналога необходимо обратиться к врачу.

Цефуроксим

Антибиотик является дженериком Зинната ― также как оригинал, содержит активное вещество цефуроксим. Не имеет торгового названия, именуется по составу компонента, определяющего терапевтическое действие. Поэтому Цефуроксим выпускается разными фармакологическими компаниями зарубежного и отечественного производства. Показания, противопоказания, побочные эффекты совпадают с оригиналом.

Лекарственное средство выпускается в таблетках и порошке для приготовления инъекционного раствора для внутривенного/внутримышечного введения. Отечественный Цефуроксим дешевле Зинната, может стать препаратом выбора при необходимости снизить финансовые затраты на терапию.

Кетоцеф

Импортный дженерик, выпускается турецкой фармакологической компанией Нобел Илач. Так же как Зиннат, выпускается в таблетках и порошке для приготовления инъекционного раствора. Свойства препарата аналогичны оригиналу. Отличие в ценовой политике ― Кетоцеф дешевле Зинната, но дороже отечественного Цефуроксима.

Флемоксин Солютаб

Препарат из группы пенициллинов полусинтетического происхождения, в составе содержит амоксициллин. Обладает широким спектром действия. Не активен в отношении бактерий, которые выделяют фермент бета-лактамазу (протей, энтеробактерии, псевдомонады). Флемоксин применяется с первых месяцев жизни малыша.

Преимуществом является разнообразие дозировок таблеток ― 125, 250, 500, 1000 мг. В детской практике применяются первые три варианта. Другим плюсом считают диспергированную форму антибиотика. На это указывает название Солютаб. Препарат перед применением можно растворять в воде

Жидкая форма лучше всасывается и меньше раздражает слизистую, что особенно важно для чувствительного пищеварительного тракта ребенка. При этом терапевтический эффект выше, чем у стандартных таблеток

Производитель Астеллас Фарма (Нидерланды).

Супракс

Лекарственное средство, как и оригинал, относится к группе цефалоспоринов. В составе активных веществ содержится цефиксим. В отличие от Зинната, аналог относится к цефалоспоринам 3 поколения, что дает массу преимуществ. Во-первых, более широкий спектр антибактериального действия. Во-вторых, минимальная токсичность. В третьих, однократный прием в сутки.

Супракс представлен в капсулах и гранулах для приготовления суспензии. Антибиотик рекомендуют с 6 месяцев жизни. Существенный минус ― слабое терапевтическое действие на грамположительные бактерии. Стоит учитывать, что цефалоспорины 3 поколения дороже, чем антибиотики 2 поколения. Производитель Хикма Фармасьютикалс (Иордания).

Сумамед

Антибиотик из группы макролидов (азалидов). Активное вещество представлено азитромицином. Выпускается в растворимых (диспергируемых) таблетках в различных дозировках. Для детей применяют дозы 125, 250 и 500 мг.

В отличие от оригинала, обладает бактериостатическим действием ― замедляет рост и размножение патогенных бактерий. Этот факт не уменьшает эффективность препарата. Сумамед активен в отношении внутриклеточных микроорганизмов, которые не поддаются лечению другими антибиотиками. Лекарственное средство рекомендовано к применению только с 3 лет. Производится фармакологической компанией Плива (Хорватия).

Способ применения и дозы

Зиннат назначается с возраста старше трех месяцев, т. к. отсутствуют клинические данные, подтверждающие безопасность лекарства для детей более младшего возраста. Инструкция по применению антибактериального средства Зиннат различается в зависимости от формы выпуска препарата.

Необходимое количество активного вещества рассчитывается исходя из возраста пациента. Поскольку одновременный прием пищи увеличивает всасываемость препарата, употреблять антибиотик необходимо во время еды. Стандартный курс антибиотикотерапии составляет от 5 до 10 дней по назначению врача, лечение болезни Лайма — 20 дней.

Таблетки

Препарат в форме таблеток не рекомендуется использовать малышам до 3 лет и пациентам, имеющим трудности с глотанием. Взрослым и подросткам старше 12 лет для лечения большинства неосложненных инфекций, в том числе заболеваний нижних дыхательных путей легкой и средней степени тяжести, а также пиелонефрита, назначают по 250 мг цефуроксима два раза в день. При инфекциях более тяжелого течения, легочной пневмонии и боррелиоза назначают таблетки в дозировке 500 мг 2 раза в сутки. При инфекционных заболеваниях мочевыводящих путей разовая доза составляет 125 мг.

Цефуроксим может использоваться для ступенчатой терапии пневмонии и бронхиальной астмы. Лечение воспаления легких начинают с парентерального введения препарата Зинацеф (натриевая соль) в количестве 1,5 г 2 или 3 раза в сутки продолжительностью до 5 дней, затем терапию продолжают средством Зиннат по 500 мг два раза в сутки в течение 7-10 дней. Хронический бронхит лечат по той же схеме, за исключением того, что доза Зинацефа составляет 750 грамм, а длительность приема таблеток сокращается до 5 -10 суток.

Юным пациентам, которые могут проглотить таблетку, не разжевав ее, для лечения большинства инфекционных заболеваний назначают по 1 шт. 125 мг дважды в сутки, а для лечения воспаления среднего уха и тяжелых инфекционных патологий — по 1 шт. 250 мг или 2 шт. 125 мг за разовый прием. При невозможности употреблять лекарственный препарат в форме таблеток лучше использовать гранулы для изготовления суспензии.

Суспензия

Для приготовления суспензии содержимое флакона с гранулами необходимо залить кипяченой или дистиллированной водой, отмерив при помощи стаканчика 20 мл жидкости. Закрытую бутылочку требуется хорошо встряхнуть для перемешивания субстанции до получения однородной смеси. Дети охотно пьют готовую суспензию в чистом виде, но можно разбавлять разовые дозы соком, молоком или водой.

Для малышей до двух лет разовая доза антибиотика не должна превышать 10 мг на 1 кг массы тела. Разрешается давать лекарство два раза в сутки. Детям более старшего возраста назначается по 5 мл суспензии (125 мг) два раза в день. При тяжелых формах болезней педиатр может выписывать малышам старше 2 лет двойную дозу, но не больше 250 мг при максимальном суточном количестве, не превышающем 500 мг.

Рассчитывать количество препарата можно не только в соответствии с возрастом пациента, но и в зависимости от веса ребенка. Инфекционные заболевания без осложнений лечатся разовой дозой суспензии 10 мг на 1 кг массы малыша (половина мерной ложки или 2,5 мл сиропа). Давать лекарство следует два раза в день:

• для малыша 3-6 месяцев количество препарата в разовой дозе составит примерно 2,5 мл или ½ мерной ложки,
• ребенок до двух лет будет получать от 2,5 мл до 5 мл,
• дети до 12 лет — по 5 мл сладкой суспензии Зиннат.

Тяжелые формы инфекций, средний отит, осложненные воспалительные процессы любой локализации лечатся по той же схеме, но с увеличением количества антибиотика.

Режим дозирования лекарственного средства

В независимости от исходной формы выпуска для приготовления составов используются белые гранулы, предназначенные для приема внутрь. Лекарственный состав, как и все препараты группы антибиотиков, рекомендуют принимать непосредственно после употребления пищи.

 Внимание! Важно учитывать, что 10 мл суспензии эквивалентно 250 мг активного компонента. Препарат в таких дозах применяют для лечения заболеваний у детей в возрасте старше 12 лет

Длительность курса терапии определяется врачом индивидуально для каждого пациента. Как правило, присутствует необходимость в использовании состава в течении 5-10 дней, в тяжелых случаях рекомендуют принимать препарат на протяжении 20 суток.

Режим дозирования лекарственного состава выглядит следующим образом:

• детям в возрасте старше 12 лет при наличии инфекционных поражений верхних дыхательных путей препарат назначают в дозировке 25 мг 2 раза в сутки;
• при пневмонии или других отягощенных поражениях используют препарат в увеличенных дозах, детям в возрасте от 12 лет назначают средство по 500 мг 2 раза в день;
• при поражениях мочеполовой системы рекомендован прием 125 мг 3 раза в сутки;
• при инфекционных поражения половых путей (гонорея) рекомендуют принимать 1 г препарата в сутки, подобная доза эквивалентна 20 мл суспензии.

Детям в возрасте до 12 лет препарат назначают в дозировке 125 мг в сутки.  Детям раннего возраста дозу рассчитывают индивидуально в зависимости от веса малыша: 10 мг активного компонента состава должно приходиться на 1 кг массы тела.

При тяжелых инфекционных поражениях препарат может использоваться в расчете 15 мг на 1 кг массы тела ребенка.

Внимание! В случае если прием суспензии и таблеток для ребенка невозможен, препарат назначают в форме инъекций. Это является необходимостью, когда всасывание компонентов средства при помощи желудочно-кишечного тракта невозможно

Переход на прием лекарства в форме суспензии возможен после существенного и устойчивого улучшения самочувствия малыша.

Как принимать состав в форме суспензии

Препарат оснащен специальной мерной ложкой, на которой нанесена гравировка в 2,5 и 5 мл.  Давать средство, таким образом, детям не всегда удобно потому лучше заменить мерное приспособление шприцем без иглы.

Препарат рекомендуют принимать после или во время еды

Важно отметить, что лекарственный состав имеет выраженный сладкий вкус с преобладающим привкусом лекарств. Не все дети принимают состав с удовольствием и родители должны быть к этому готовы

Если ребенок наотрез отказывается принимать средство в такой форме, следует обратиться к врачу с просьбой о замене суспензии на таблетки.

Внимание! Нормированный объем суспензии разрешено добавлять ребенку в сок или чай, но и таком виде дети принимают лекарство неохотно

Могут ли возникнуть побочные эффекты

Как и любой другой антибиотик, «Зиннат» способен вызывать побочные реакции. Однако любые проявления, возникнувшие на фоне антибиотикотерапии, являются обратимыми и бесследно исчезают по завершении курса лечения. Как правило, побочные эффекты проходят самостоятельно и не требуют специального медикаментозного вмешательства.

Судя по отзывам об антибиотике «Зиннат» для детей, препарат переносится легко, поэтому негативный ответ организма происходит в крайне редких случаях. Легкое недомогание на фоне приема этого лекарственного средства выражается характерными симптомами, о которых отмечено в аннотации. Например, со стороны пищеварительной системы может возникнуть тошнота, расстройство стула, болезненные ощущения в верхней части живота, псевдомембранозный колит, а со стороны ЦНС – головная боль и головокружение.

Довольно распространенным побочным действием от «Зинната» является развитие кандидоза в ротовой полости и кишечного дисбактериоза. По неофициальным данным, такие проблемы возникают приблизительно у двоих-троих детей из десяти. Именно поэтому при лечении цефалоспоринами, параллельно ребенку назначают фунгистатические препараты от кандидоза, а также пробиотики и пребиотики, восстанавливающие кишечную флору.

Опасные симптомы в виде судорог, рвоты и нервного возбуждения могут свидетельствовать о передозировке. Если ребенок выпил намного больше суспензии, чем назначил лечащий врач, ему нужно срочно промыть желудок и дать адсорбирующие препараты. Детей с тяжелым отравлением госпитализируют и в стенах стационарного отделения проводят диализ – процедуру очищения крови от токсических веществ с помощью специального аппарата.

Как и многие другие антибиотики, Зиннат может вызвать побочные реакции со стороны внутренних органов и систем. Узнать о них вы можете в таблице.

Если препарат вводится через инъекции, в области укола могут наблюдаться местные реакции в виде покраснения и отека.