22 неделя беременности

Опасности и риски текущей недели

Главная опасность 22 недели — отеки. Гестоз повышает вероятность преждевременных родов, гипоксии плода в материнской утробе, а также является одной из наиболее распространенных причин смертности плода и самой будущей мамы.

Если, помимо аномально быстрого набора веса, у женщины появляются отеки, доктор обязательно назначает анализы крови и мочи. Белок в моче подтверждает малоприятный диагноз. За такими беременными нужен особый контроль, нередко с гестозом госпитализируют, чтобы наблюдать будущую мамочку в условиях стационара.

В течение всего первого триместра иммунитет женщины специально подавляется гормоном прогестероном. Это необходимо для того, чтобы иммунная система мамы не отторгла плод, который всего лишь наполовину является для ее организма родственным. В результате к середине второго триместра иммунитет снижен настолько, что любой вирус, с которым раньше женщина справилась бы без проблем, может вызвать заболевание.

Последствия простуды для плода уже не представляют такой большой опасности, как на этапе формирования его органов и систем, но и сейчас грипп и ОРВИ могут существенно навредить. Так, высокая температура может вызвать проблемы с кровоснабжением в системе «мать-плацента-плод», а ангина и фарингит, при которых болит горло, опасны тем, что в организме мамы появляется источник инфекции.

Вирусная инфекция или простуда на 22 неделе успешно лечатся, правда, без ведома врача делать этого не стоит, ведь далеко не все лекарственные препараты разрешены на текущем сроке. Перечень лекарств, которые теперь принимать можно, значительно расширился. Теперь в него входят некоторые антибиотики, например, «Флемоксин», жаропонижающие средства, не имеющие в своем составе ацетилсалициловой кислоты, а также успокоительные, спазмолитические средства.

При несостоятельности шейки матки женщине может быть рекомендовано продолжать принимать «Утрожестан», хотя большинству беременных, принимавших его в первом триместре для снятия симптомов угрозы, его отменяют после 18 недели. Дозировка препарата на 22 неделе может быть снижена, этот вопрос решается исключительно в индивидуальном порядке.

Опасными на этой неделе могут быть и проявления геморроя. С ним сталкиваются около 70% беременных во втором и третьем триместрах. Помимо того, что нарушение кровотока в геморроидальных венах очень болезненно, возникает вероятность выпадения узлов, открытия сильного анального кровотечения. Не нужно стесняться и умалчивать деликатную проблему. Врач подскажет не только схему лечения, но и разрешенные для беременной препараты, которые помогут быстро снять симптомы, боль и жжение в области ануса.

Несмотря на то что малыш на этой неделе уже считается условно жизнеспособным, женщина должна делать все возможное, чтобы не допустить преждевременных родов. Статистика довольно печальная — из деток, которые появились на свет на текущем сроке, выживает всего 5-7%. В 99% случаев выжившие остаются глубокими инвалидами с тяжелыми поражениями центральной нервной системы, слуха, зрения, параличами и парезами.

Анализы и обследования

На этой неделе, если вы планируете посетить своего доктора, надо будет сдать общий анализ мочи. Он необходим для отслеживания функционирования почек, и для своевременного обнаружения гестоза. Также врач может порекомендовать сдать общий анализ крови. Он позволит оценить состояние здоровья женщины, а также вероятность развития у неё анемии.

Объективные данные

На 22 неделе женщина может обнаружить, что набрала от 4,5 до 7 килограммов. Высота дна матки составляет 22 сантиметра. Отклонение на один сантиметр в любую сторону считается нормальным, но в динамике значение должно увеличиваться. Если рост прекратился – это повод заподозрить нарушение развития малыша.

Обследование на УЗИ

При ультразвуковом обследовании на 22 неделе доктор обращает внимание на биометрические параметры плода, такие как рост, бипариетальный размер головы, копчико-теменной размер, длина бедра и другие. Огромное значение придаётся исключению или выявлению пороков развития

Также определяется соответствие размера плода сроку беременности. Обязательно изучается плацента. Она должна иметь толщину около 22 мм и нулевую зрелость. Также оценивается количество и качество околоплодных вод

Огромное значение придаётся исключению или выявлению пороков развития. Также определяется соответствие размера плода сроку беременности. Обязательно изучается плацента. Она должна иметь толщину около 22 мм и нулевую зрелость. Также оценивается количество и качество околоплодных вод.

Степени зрелости плаценты

Как развивается плод

Плод подрастает до 19 см и весит около 350 г

На 22-й неделе плод основную часть суток спит. Но даже во сне он шевелит ручками и ножками, трогает пуповину и вообще все, до чего дотянется. Положение плода в матке меняется несколько раз в день, но вы этого никак не ощущаете, если только при движении малыш не совершит резкого, сильного толчка.

Все еще не чувствуете шевелений? Такое бывает. Возможно, это происходит из-за вашей общей полноты или малых размеров плода. Если исследования врачей показывают, что с вашим малышом все в порядке, не волнуйтесь и подождите.

А вот так плод выглядит:

Развитие плода:

• полностью сформировавшиеся ноготки начинают подрастать;
• совершенствуются потовые железы;
• увеличивается количество нейронных связей;
• в крошечном носике формируется хрящевая перегородка;
• продолжается минерализация костей;
• в позвоночнике полностью развиты все позвонки и межпозвонковые диски;
• поджелудочная железа полностью готова к работе;
• глазки малыша уже имеют радужную оболочку, но она еще не имеет пигмента (именно поэтому у новорожденных детей глазки меняют свой цвет).

Врачебные наблюдения

Если вы еще не прошли УЗИ, врач наверняка выпишет направление. При исследовании доктор проверит физические параметры плода, сверит с нормативными показатели количества околоплодных вод, проверит состояние плаценты.

Ходите в женскую консультацию по назначенному гинекологом расписанию. В зависимости от вашего состояния могут потребоваться исследования вашей мочи и крови. Например, чтобы проверить наличие/отсутствие анемии. При малокровии врач пропишет препараты железа.

Посещать врача нужно регулярно еще и потому, что в некоторых случаях даже на таком относительно небольшом срок шейка матки может начать раскрываться. Это опасно для плода и требует срочных мер. Но определить такое состояние до возможных опасных последствий может только врач при осмотре.

Фото УЗИ на 22 неделе

Возможные риски

• —Угроза выкидыша— особо опасна на ранних сроках, но при некоторых индивидуальных показателях она может сохраняться до самих родов. Насторожиться следует, если появились или усилились боли внизу живота. Также если появились кровянистые выделения красного или коричневого цвета. При резких болях и заметном кровотечении срочно вызывайте скорую помощь.
• При проведении скрининга при беременности на 22 неделе могут диагностировать низкую плацентацию, то есть низкое расположение плаценты. Этот диагноз не редкость и сам по себе он не является поводом для страхов. При таком диагнозе беременность может протекать вполне нормально, без осложнений и болей. Иногда плацента может перекрывать родовые пути, но со временем она поднимается из-за растущего плода. Опасения возникают, если низкая плацентация остается на протяжении всего срока. Иногда она может привести к гипоксии плода, то есть нехватке кислорода. Такой диагноз также может привести к —отслойке плаценты— и, как результат – выкидышу.

• Узнайте больше о втором скрининге при беременности.
• Также есть риск преждевременных родов. Их можно распознать по регулярным болезненным схваткам и возможному отходу околоплодных вод. Эта ситуация требует срочной госпитализации. Дети, рожденные на таком сроке, недоношенные, но жизнеспособные. При необходимых условиях и нужной медицинской аппаратуре, малыш может стать полноценным, здоровым ребенком.

Медицинское обследование

Скрининг

Скрининг является комплексным обследованием, которое включает ультразвуковое исследование и сдачу крови, для выявления патологий у младенца.

Второй УЗИ-скрининг проводится для оценки общего состояния плода: хода развития внутренних органов, толщины воротникового пространства, наличия и размеры носовой кости. Кроме этого, смотрят состояние матки, плаценты, околоплодных вод, пуповина беременной на предмет отклонений.

Также берется анализ крови для оценки B-ХГЧ и плазменного протеина-А — PAPP-A.

Полученные данные исследования заносят в специальную программу (PRISCA или ASTRAIA).

Врач обязательно учитывает дополнительные факторы:

• рост и вес роженицы;
• срок беременности;
• прошлые заболевания;
• вредные привычки;
• наследственность;
• наличие ЭКО, выкидышей, абортов.

Посещение гинеколога

На 22 акушреской неделе беременности женщина должна планово посещать гинеколога после проведения второго УЗИ-скрининга.

Врач осматривает живот, измеряет показатели давления, пульса, прослушивает сердцебиение младенца и смотрит результаты УЗИ-скрининга. Таким образом, оценивается общее состояние мамы и ребенка.

Гинеколог выдает направление на сдачу анализов крови и мочи, уровня сахара в крови. В список специальных исследований для молодой мамы на этом сроке также входят:

• ХГЧ (хорионический гонадотропин) — важнейший показатель наличия и благополучного развития плода.
• Эстриол свободный — уровень женских гормонов (эстрогенов), которые вырабатываются во время беременности.
• АФП (альфа-фетопротеин) — специфический белок, который продуцируется тканями эмбриона.

Кроме этого, врач индивидуально назначает нижеперечисленные методы исследования после выявления потенциальных проблем у роженицы:

• Допплерография — представляет собой исследование кровотока, сосудов плода, маточных артерий. Врач выявляет характер кровотока, а также вероятность кислородного голодания — внутриутробной гипоксии.
• Кардиотокография — один из способов, чтобы узнать частоту сердцебиений младенца. Полученные результаты отображаются на бумаге в виде диаграммы. Если у врача есть опасения, то процедуру назначают повторно.
• Кардиоинтервалография является редким инструментом исследования, который назначают при подозрении на порок сердца или в других спорных ситуациях.

Питание и режим

Калорийность блюд в этот период необходимо увеличить на 400–500 калорий, так как ребенок растет, и ему нужно больше питательных веществ. Тем не менее, аппетит маме следует немного обуздать, и отказаться от вредных продуктов. Жаренное, жирное, острое и соленое должно отойти на второй план и употребляться в минимальных количествах, а газированная вода и магазинные кондитерские изделия исчезнуть с полки холодильника на длительный срок. Это следует сделать для того, чтобы избежать развития сахарного диабета.

Правильная пища в виде фруктов и молочных продуктов поможет избавиться от изжоги и запоров, а также снизить риск возникновения геморроя. Рацион будущей мамы следует разнообразить нежирной рыбой и мясом, свежими овощами и сухофруктами. Для профилактики анемии врач может назначить гранатовый сок и препараты, содержащие железо.

Анализы и обследования

К началу 22 недели беременности второй пренатальный скрининг, как правило, уже пройден, поэтому будущей маме необходимо будет сдать лишь кровь и мочу для проведения анализов. Отказываться от этих обследований не следует, ведь с их помощью можно обнаружить признаки гестоза или заболевания почек.

Согласно календарю обследований врач проведет взвешивание, измерение окружности живота. Эти параметры необходимы для оценки состояния женщины и плода и выявления возможных отклонений, например, скрытых отеков или отставания в развитии плода.

Также врач уделит внимание и малышу, находящемуся в животике, прослушает сердцебиение плода с помощью специального акушерского стетоскопа. В норме ритм биения сердца должен быть равномерным и хорошо прослушиваться

Если по какой-либо причине будущая мама еще не прошла УЗИ, ей необходимо выполнить указанное обследование хотя бы на сроке в 21-22 недели беременности

В ходе осмотра врач обратит внимание на расположение плода в матке, напомнит беременной, как часто должен шевелиться малыш. В этот период довольно легко определить пол плода, поскольку отличительные признаки мальчиков и девочек хорошо просматриваются на мониторе аппарата

Впрочем, в довольно редких случаях при определении половой принадлежности плода доктор может ошибиться, особенно если малыш спрятал свои половые органы.

Share

Voting

Все результаты обследования врач оформит в виде соответствующего протокола исследования, но правильно трактовать расшифровку анализов и УЗИ может только специалист, а не сама женщина.

Физические ощущения будущей мамы

Вы видите свой живот каждый день и практически не замечаете, как он подрастает. Сейчас ваша матка так увеличилась, что ее дно располагается примерно на два сантиметра выше пупка. Иногда немного тянет живот, чуть ноет поясница. Эти ощущения не приносят боли или серьезного дискомфорта.

При отсутствии осложнений вы отлично себя чувствуете. Если вы полноценно отдыхаете, а на работе бережетесь от стрессов, то тяжелая усталость и головные боли случаются редко. Легкая заложенность носа для многих становится привычным явлением.

Однако наверняка вы уже заметили кое-что. Любая лестница, на которую вам нужно подняться, кажется уж слишком высокой. Там, где нет лифтов, вам приходится подниматься не торопясь и часто отдыхать. Это нормальное состояние. Во-первых, ваш вес увеличился. Теперь сердцу, легким и мышцам труднее делать свою работу. Во-вторых, при медленных движениях гораздо меньше опасности споткнуться, потерять равновесие и упасть.

Если у вас ожидается двойня, крупный плод или вы относитесь к женщинам с пышными формами, возможно, вам уже трудно наклоняться, чтобы застегнуть обувь.

К сожалению, стоит чуть-чуть недоспать, отступить от диеты или понервничать, могут возникнуть:

• изжога и/или запоры;
• судороги;
• боль в голове, похожая на мигрень (с непереносимостью яркого света и громких звуков).

Старайтесь не нарушать свой рацион и избегайте тяжелых физических и эмоциональных нагрузок.

Вы самая красивая

Иногда беременные женщины буквально отказываются смотреть в зеркало. Почему это происходит:

• талия утрачивает свою четкость, фигура будто расплывается;
• потяжелевшая грудь непривычно выпирает, а без поддержки так и норовит повиснуть;
• на лице появились пигментные пятна;
• контуры лица потеряли четкость;
• ноги и руки постоянно отекают, кольца на пальцах врезаются в кожу.

Что делать, если все так и есть? Следите за весом – если он в норме, то не будет и катастрофических изменений внешности и фигуры. Боритесь с отеками (читайте рекомендации ниже)

Перестаньте обращать внимание на пигментные пятна, они быстро исчезнут после родов. Запомните: ваша красота начинается с вашего отношения к себе

А еще у большинства беременных женщин волосы становятся более густыми и пышными на вид. Так действуют гормоны беременности – волосы меньше вычесываются и выпадают.

Фото животиков на двадцать второй неделе:

Выделения

Из груди по-прежнему выделяется молозиво. Капельки появляются неравномерно – то меньше, то довольно много. Это никак не влияет на выработку молока после рождения ребенка. Главное – не сцеживайте молозиво, это может вызвать маточные сокращения.

Влагалищная секреция должна быть необильной. Консистенция – однородная, без творожистых комочков. Цвет выделений может быть белым или желтоватым. В норме – никакого резкого, неприятного запаха.

Если выделения стали ярко-желтыми, зеленоватыми, слишком обильными, это может быть знаком воспалительного или инфекционного процесса. Кровянистые, коричневые выделения говорят об угрозе выкидыша. Кроме того, возможно подтекание околоплодных вод. В этом случае ваше нижнее белье будет постоянно ощущаться влажным. При ненормальных выделениях срочно обращайтесь к врачам!

Если что-то болит

Сейчас очень важно распознавать место, силу и характер боли. С некоторыми ощущениями вы можете справиться сами, при других обязательно нужен врач

Итак, что болит и как поступать:

1. Спина в верхней части, ребра – скорее всего, вы долго находитесь в одном положении. Измените позу, пройдитесь, разомнитесь, если это возможно.
2. Ноги – по-видимому, вы прошли большое расстояние.
3. Зубы, причем как будто все сразу с одной или с обеих сторон – такое иногда случается после переохлаждения или при сильном холодном ветре. Подержите ноги в тепле – например, наденьте подходящие носки, укройтесь. Можно прополоскать рот теплой водой.
4. Голова. Помассируйте виски, полежите в тишине и темноте. Если есть охлаждающий пластырь, приклейте полоску на лоб.
5. Горло. Это уже признак простуды. До визита к терапевту помогут полоскания с календулой или фурацилином.
6. Промежность при мочеиспускании. Возможно, это цистит, сообщите доктору.
7. Живот и поясница. Возможно, ваш малыш в опасности. Выкидыш может случиться на любом сроке. На 22-й неделе плод еще не считается жизнеспособным, поэтому будьте внимательны.

Важно помнить, что любые лекарства во время беременности должен назначить врач. Даже если ваша беременная подруга принимала какой-то препарат, это не означает, что лекарство годится и для вас

А вот тренировочных схваток бояться не стоит. При таком состоянии поверхность живота как будто напрягается сама собой. И тут же все проходит. Если это ощущение безболезненно, все в порядке.

Рекомендации, противопоказания и запреты

В целом все рекомендации остаются в силе

Кроме того, с ростом животика будущей маме надо проявлять большую осторожность. Теперь становится труднее оценить свои силы и размеры, поэтому не стоит догонять уходящий транспорт и собираться в долгие прогулки в одиночку

Очень внимательно надо следить за своим питанием и много времени проводить на свежем воздухе.

Питание и вредные привычки

Многие будущие мамочки на этой неделе сами не замечают, как стараясь дать малышу всё необходимое, начинают банально переедать. Если вы отметили слишком большие прибавки веса, можете вести специальный пищевой дневник, в который будете записывать всё съеденное, его объёмы и калорийность. На этой неделе женщине требуется не более 3000 ккал, а лишняя энергия будет накапливаться в виде жира.

Очень важно правильно составить рацион. В нём не должно быть заведомо вредных продуктов и избытка сладостей

Также надо ограничить употребление соли — она провоцирует задержки жидкости и отёки. Пища должно содержать много клетчатки для стимуляции пищеварения, белков, которые являются строительным материалом для тела, а также все необходимые витамины и минералы. Кушать лучше по 5-6 раз в день небольшими порциями.

Нужно ли принимать витамины?

Большинству женщин на этом сроке необходим приём кальция с витамином Д для профилактики варикоза у мамы и рахита у малыша. При несбалансированном рационе доктор может посоветовать витаминно-минеральный комплекс для беременных. Для профилактики анемии иногда назначают препараты железа и фолиевую кислоту.

Интимная жизнь

В этот период беременности у многих женщин повышается либидо из-за усиления притока крови к половым органам

Интимные отношения при отсутствии противопоказаний будут очень полезны, но надо соблюдать некоторую осторожность, избегать давления на живот. При нормально протекающей беременности навредить ребёнку во время секса нереально – он надёжно защищен околоплодными оболочками

Физическая активность

Умеренные физические нагрузки будут полезны на любом сроке беременности, но нужно адекватно оценивать свои силы и не перенапрягаться. Существует много комплексов упражнений, разработанных специально для беременных. Можно посещать фитнесс, йогу, пилатес, аквааэробику, или даже танцы. Если нет возможности записаться в спортзал, больше гуляйте на свежем воздухе.

Лекарственные препараты и медицинские процедуры

На 22 неделе плацента уже работает в полную силу, защищая плод от вредного воздействия. Поэтому при необходимости можно употреблять лекарства и проводить некоторые медицинские процедуры, например, лечить зубы. Но делать это надо только после консультации с гинекологом и если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.

С минимальным риском можно использовать только местные лекарственные препараты, которые не попадают в системный кровоток в ощутимых количествах. При необходимости можно применять спазмолитики, препараты улучшающие реологические свойства крови и её циркуляцию. Не запрещаются и современные антигистаминные лекарства. В случае крайней необходимости возможно даже применение некоторых антибиотиков, кроме препаратов тетрациклинового ряда, которые противопоказаны не только беременным, но и детям.

Факторы, влияющие на плод

Хотя плацента и фильтрует материнскую кровь, защищая ребёнка от вредных веществ, полностью избавить её от опасных примесей она не способна. При нормально протекающей беременности через плацентарный барьер могут проникать алкоголь, наркотики, никотин, антибиотики, цианистый калий, йодид калия, хинин, ртуть, мышьяк, витамины и гормоны. Если его функционирование нарушено вследствие воздействия ионизирующей радиации или патологий беременности, открывается доступ даже относительно крупным вирусам, бактериям и гельминтам.

Поэтому беременным женщинам категорически запрещается:

• поддаваться воздействию ионизирующей радиации в любом проявлении, так как это нарушает функционирование плаценты и развитие малыша;
• курить — никотин вызывает спазм сосудов и кислородное голодание плода, а также зависимость у будущего ребёнка;
• употреблять алкоголь. Этанол является клеткоразрушающим ядом для плода, вызывает дефекты развития и приводит к формированию зависимости ещё во внутриутробном периоде;
• принимать наркотики. Они формируют у плода зависимость и нарушают его развитие;
• заниматься самолечением. Спрогнозировать воздействие лекарств на организм плода непросто, поэтому назначать лекарства должен только врач.

Что происходит в организме будущей матери?

Если ответить одним словом на этот вопрос – привыкание. Физические и душевные потрясения сменяются состоянием штиля: пока у женщины заканчивается процесс адаптации к своей новой роли, ребенок осваивается в надежной оболочке, пользуясь слухом, зрением, осязанием. Живот на 22 неделе уже виден невооруженным глазом, и начинается видимый этап трансформации: внешность, а с нею и чувства меняются с головокружительной скоростью.

Первые особенности «интересного положения» проявляются на физиологическом и психоэмоциональном уровне:

• женщина все больше концентрируется на беременности и становится рассеянной во всем остальном;
• требуется больше времени на отдых и сон;
• приходится чаще ходить в туалет;
• меняется осанка и походка.

Вкусовая избирательность приобретает положительный характер: если раньше, на первом этапе, у беременной была непереносимость определенных продуктов, то теперь наступает активная стадия формирования рациона – появляется аппетит и желание наслаждаться едой, выбирая любимые блюда. Период физического ощущения растущей внутри жизни подстегивает органы чувств – женщина не только ест и пьет, но и чувствует за двоих, получая удовольствие от приятных ароматов, музыки, зрительных и тактильных ощущений.

Регулярное общение с малышом – обязательный ритуал. Мало или много шевелится малыш, зависит от целого ряда обстоятельств, но после первого ощущения толчков они должны регулярно, минимум один раз в день повторяться.

Редко начало толчков приходится на более поздние сроки, вплоть до двадцать пятой недели. Это не может быть поводом для беспокойства, если другие медицинские показатели в порядке.

Сильное сексуальное желание и чувственность создают условия для очередного медового месяца. Прилив крови к половым органам позволяет усилить и разнообразить ощущение оргазма. Если нет индивидуальных медицинских противопоказаний, беременной можно и нужно заниматься сексом.

К этому времени стенки матки начинают растягиваться за счет удлинения и утолщения мышечных волокон. Дно матки, ее верхняя горизонтальная стенка начинает подниматься и спустя 10–14 дней располагается на уровне пупка. Умеренные и проходящие в течение десяти-двадцати минут тянущие боли внизу живота и по бокам считаются нормальными на этом сроке.

Параметры роста матки на 22 акушерской неделе уже можно определить внешними измерениями. Окружность талии в течение нескольких дней может вырасти на 1–2 см. Определить соответствие положения и размеров матки норме может только врач-акушер. При измерении он пользуется простым ленточным сантиметром, но есть тонкости в установке отрезков обмера и проведения расчетов.

Говорить об общих нормативах не имеет смысла. Развитие стенок матки, количество околоплодной жидкости и размеры плода – взаимосвязанные относительные величины, которые наблюдаются в индивидуальной динамике.

В зависимости от типа кожи уже с 5 месяцев на животе могут появиться признаки атрофии кожи из-за усиленного роста. Стрии, или растяжки, имеют вид красных или голубоватых волнистых линий, их появление может сопровождаться зудом. При первых признаках и для профилактики этого косметического дефекта рекомендуется смазывать кожу специальными кремами, выбирая продукцию авторитетных производителей со специальным указанием на возможность использования во время беременности.

В норме на 22 неделе допустимы белые или прозрачные выделения, которые не сопровождаются зудом или жжением и не имеют запаха. Происходит усиление кровообращения в тазовой области и расслабление гладких мышц, и это повышает риск подхватить инфекцию мочеполовой системы. Увеличивается вероятность аллергических реакций на ткани, моющие и косметические средства. Коричневые или кровянистые выделения на 22 неделе беременности – тревожный сигнал, при котором нужно сделать внеплановый визит к врачу для проверки состояния плаценты.

Внимание к нормам личной гигиены, подбор нераздражающего и надежно изолирующего кожу нижнего белья, недопущение переохлаждения – эти правила приобретают особую важность в период увеличения размеров матки. Первичные признаки инфекций – зуд, острый запах выделений, изменение их цвета и консистенции требуют безотлагательных мер. При помощи промываний с успокаивающими и антибактериальными растительными отварами можно избежать осложненной инфекции

При помощи промываний с успокаивающими и антибактериальными растительными отварами можно избежать осложненной инфекции.