Анализ кала на дисбактериоз
Содержание:
- Что нужно знать о дисбактериозе?
- Часто задаваемые вопросы
- Роль бактерий кишечника
- Лечение дисбактериоза кишечника
- Что показывает анализ на дисбактериоз: Расшифровка результатов
- Правила сбора кала на анализ
- Когда назначается бак посев и как разобраться в ответах
- Как правильно собрать материал для анализа – полезные советы родителям
- Кому необходим анализ
- Правила забора биологического материала для бактериологического посева
- Описание дисбактериоза
- Микрофлора кишечника
- Обитатели кишечника: Зачем нужны бактерии в организме
- Бак посев кала: особенности исследования
- Как правильно сдавать анализ?
Что нужно знать о дисбактериозе?
Дисбактериоз или дисбиоз – состояние микробного дисбаланса внутри или на теле живого организма. Сам дисбактериоз является не заболеванием, а его следствием, и не входит в официальную международную классификацию болезней. Микробный дисбаланс может развиться на фоне воспалительного расстройства кишечника или, к примеру, синдрома хронической усталости.
Четкого определения стадий дисбиоза не существует. Но есть ряд симптомов, которые возникают у большинства пациентов и указывают на проблемы с кишечной микрофлорой. Среди них – дискомфорт или распирание живота, диарея, метеоризм, снижение аппетита, слабость, апатия, недомогание, головная боль и снижение работоспособности.
Дисбактериоз – симптом другой болезни. Нейтрализаций его проявлений недостаточно. Пациенту следует обратиться к врачу общей практики, выяснить и устранить первопричину недуга.
Соотношение концентрации различных микроорганизмов в теле здорового человека достаточно постоянно. Но количество может измениться на фоне ослабленного иммунитета, врожденных дефектов, терапии антибиотиками, лучевой или химиотерапии. Представители нормальной микрофлоры исчезают, что ведет к снижению веса, анемии, расстройству кишечника и общей слабости. Если к этому добавляется резкий упадок защитных сил организма, может развиться инфекция и общее заражение.
Показание для сдачи анализа – определение и оценка микробного состава/характера нарушения биоценоза кишечника. Перед обращением в лабораторию следует проконсультироваться с врачом общей практики.
Часто задаваемые вопросы
Как правильно подготовиться к анализу?
- Противодиарейные препараты (Смекта, Неосмектин, Полифан, Имодиум, Энтерол)
- Противогельминтные препараты (Немозол, Декарис, Вермокс, Гельминтокс)
- Антибиотики — любые виды
- Лечебные и очищающие клизмы
- Слабительные препараты (Бисакодил, Экстракт сенны, Форлакс, Порталак)
- НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты (Аспирин, Парацетамол, Ибупрофен)
- Также обязательно предупредите доктора о всех препаратах которые вы принимаете или принимали незадолго до сдачи анализа.
- В случае если вы за последние несколько месяцев были за пределами страны, следует сказать доктору о тех местах, где вы были. Паразиты, грибковые инфекции, вирусы и бактерии, которые встречаются в специфических странах, могут повлиять на результаты анализов.
- Также нельзя использовать кал который был в контакте с чистящими или дезинфицирующими средствами, которые используются для чистки унитаза, водой или мочой.
Как правильно собрать кал для анализа?
- Помочитесь перед сбором материала, для того чтобы моча не попала в кал.
- Необходимо взять чистую, сухую ёмкость, куда будет проводиться дефекация.
- Из полученного материала необходимо взять 8-10 см3 (~2 чайные ложки). Кал забирается при помощи специальной «ложки» которая встроена в крышку специального контейнера, который вам должны выдать для сбора кала.
- Кал для анализа собирается из разных участков каловых масс (сверху, с боков, изнутри)
- Материал (кал) кладется в выданный вам контейнер, и плотно закрывается.
- Необходимо подписать контейнер (Ваше имя и фамилию, дату сбора анализа)
Роль бактерий кишечника
Осознание факта, что внутри проживают мириады колоний микроскопических бактерий, поражает. Многие привыкли, что микробы это чужеродные агенты, против которых ведётся постоянная борьба. Оказывается, что человечество не выжило бы, не будь подобных невидимых существ.
Перечислим функции кишечной микробиоты:
- являются „вторым желудком“ — участвуют в переваривании поступающей пищи;
- принимают участие в обмене желчи;
- синтезируют биологически активные вещества, витамины;
- защищают внутреннюю поверхность пищеварительного тракта, образуя слизь;
- регулируют моторику желудка и кишечника;
- препятствуют проникновению заведомо опасных бактерий, вирусов, грибков;
- очищают кишечник от попавших токсинов.
Проводятся масштабные исследования, подтверждающие удивительную роль кишечных бактерий по защите организма от сахарного диабета, атеросклероза, аутоиммунных болезней. Здоровая микрофлора препятствует развитию аллергий, онкопатологий.
Лечение дисбактериоза кишечника
Бификол для нормализации работы кишечника
Лекарственный препарат выпускается в виде лиофилизата. Порошок растворяют в воде для приготовления суспензии. Бификол оказывает быстрое иммуностимулирующее воздействие, заставляя организм повышать защитные функции и налаживать работу кишечника и всего ЖКТ. Единственными противопоказаниями к использованию медикамента являются индивидуальная непереносимость и наличие специфического и неспецифического язвенного колита.
Бификол оказывает быстрое иммуностимулирующее воздействие, заставляя организм повышать защитные функции и налаживать работу кишечника
Применять лекарственное средство можно с шестимесячного возраста перорально. Лучше всего медикамент усваивается за 30-40 минут до приема пищи. Взрослые пациенты применяют препарат по 5 доз активного вещества 2-3 раза в сутки. Величину дозы для детей и продолжительность терапии для всех групп пациентов определяет только врач.
Эрсефурил против дисбактериоза
Этот лекарственный препарат принимается по большей части при осложненном дисбактериозе, который сопровождается большим количеством энтерококков в кале. Выпускается медикамент в форме капсул с активным веществом. Главным действующим веществом Эрсефурила является нифуроксазид, который нормализует стула и подавляет деятельность болезнетворных бактерий.
Препарат Эрсефурил принимают при осложненном дисбактериозе
Использовать капсулы можно только с шести лет, противопоказаний к использованию нет, кроме повышенной чувствительность к нифуроксазиду. При использовании производит хороший антисептический эффект. Дозировка лекарственного средства подбирается индивидуально, при классическом течении дисбактериоза она составляет 800 мг действующего компоненты четыре раза в сутки. Принимают капсулы до 7 суток.
Флуконазол при дисбактериозе
Этот препарат, как и другие противогрибковые медикаменты, применяются в тех случаях, когда заболевание спровоцировано большим количеством грибов кале. Принимать Флуконазол необходимо за 30 минут до еды, чтобы дать возможность активному веществу проникнуть как можно глубже в очаг инфекции.
Препарат Флуконазол
Активное вещество противогрибкового средства быстро подавляет болезнетворные организмы, предотвращая дальнейшее распространение болезни на кожу и слизистую рта и половых органов.
Дозировка Флуконазола составляет 1 таблетка до трех раз в сутки. Принимать средство можно до 7 суток, в некоторых случаях возможно более длительное лечение, но только после консультации с терапевтом.
Гентамицин против дисбактериоза
Препарат относится к антибактериальным и назначается пациентам редко при сложном течении дисбактериоза. Гентамицин блокирует метаболизм болезнетворных бактерий, что позволяет сократить их количество. Препарат вводится внутривенно или внутримышечно.
Антибактериальный препарат Гентамицин
При введении лекарственного средства дозировка Гентамицина составляет 3-5 мг/кг тела для взрослых. За сутки препарат вводится 2-4 раза с учетом степени тяжести пациента. Продолжительность терапии не более 10 суток. При лечении существует достаточно высокий риск побочных эффектов, поэтому следует тщательно подбирать дозировку активного вещества. При появлении любых усиливающихся симптомов дисбактериоза следует сразу сообщить лечащему врачу. Во время лечения следует обязательно контролировать уровень гемоглобина в крови.
Что показывает анализ на дисбактериоз: Расшифровка результатов
Посев на дисбактериоз проводится в специальных лабораториях, где выявляется полная картина, происходящая в желудке человека. Бактерии выращивают в специальных условиях, и для этого требуется несколько дней. Затем приступают к подсчету численности колоний. И только после этого анализ дисбактериоз считается законченным. Итак, каковы нормы различных бактерий?
Микроорганизмы энтерококки – обитатели желудочно-кишечного тракта. Относятся к грамположительным бактериям. Микроорганизмы энтерококки в желудке человека не должны превышать своей нормы. Как только начинается процесс пролиферация (рост клеток) бактерий, то это приводит:
- Пищевым аллергиям.
- Снижению иммунитета.
- Потери аппетита.
- Поносу.
У здорового человека энтерококки не должны превышать нормы – 100 0000 – 100 000 0000 колоний. Еще одна условно-патогенная бактерия, которая живет в кишечнике носит название лактозонегативные кишечные палочки.
У человека, которого не мучают заболевания, присутствие этой палочки не должно быть выше пяти процентов, так как она мешает нормальному функционированию желудка и вызывает срыгивание – у младенцев, изжогу и отрыжку – у взрослых людей. Если рост её увеличивается, то появляется ощущение вздутия живота или наоборот сдавливания.
Кроме вышеперечисленных микроорганизмов в кишечнике есть палочка, имеющая название эшерихии. Она выполняет большую роль в ЖКТ, так как своим нахождением в этой среде, уже препятствует размножение условно-патогенных микроорганизмов. Эшерихия вырабатывает необходимый организму витамин В, и способствует всасыванию в организм железа и кальция.
Если происходит по каким-то причинам понижение количества эшерихии, то это говорит о проникновении в организм паразитов, и скорей всего это глисты. Также есть ряд причин, которые могут понизить количество эшерихии:
- Курс антибиотиков.
- Неправильное питание.
- Кишечные инфекции.
Норма у здорового человека не должна быть ниже или выше – 100 000 000 – 100 000 0000 КОЕ. Бак посев на дисбактериоз, так же показывает в каких количествах находятся полезные бактерии – лактобактерии, и бифидобактерии, клостридии, грибы. Как уже отмечалось, все они живут прекрасно в нашем кишечнике, и взаимодействуют друг с другом, выполняя свои функции. Расшифровка бак посева на дисбактериоз в таблице:
Бактерии | Норма КОЕ |
Энтерококки | 100 00 00 -100 000 0000 |
Эшерихии | 100 000 000 -100 000 0000 |
Лактобактерии | 4 – 6% от общей массы бактерий 100 000 00 – 100 000 0000 |
Лактозонегативные палочки | 5 % от общего числа |
Бифидобактерии | 95 % всех бактерий |
Клостридии | 10 000 – 100 0000 |
Стафилококки | Не обнаруживается |
Грибы | 100 000 0000 |
Бактероиды | 100 000 0000 |
Клебсиелла | 100 000 |
Правила сбора кала на анализ
Если назначена копрограмма, для максимально достоверных показателей не стоит пренебрегать тщательной подготовкой к исследованию. Нельзя получать стул с помощью клизм, в результате действия слабительных средств. Дефекация должна быть самостоятельной. Перед ней необходимо подмыться, тщательно осушить половые органы и анус полотенцем. Лучше провести опорожнение не в унитаз, а в судно, горшок или на полиэтиленовый пакет. Затем в специальный аптечный стерильный контейнер шпателем собирается небольшое количество (около 15 граммов). На банке необходимо указать число и время сбора, фамилию, имя, год рождения сдавшего.
В плане доставки тары в лабораторию важно действовать по принципу: чем быстрее, тем лучше. Допустимо предоставить кал и не позднее 8 часов после сбора
В случае вечерней дефекации необходимо поставить контейнер в холодильник. Замораживать биоматериал нельзя.
Запрещено производить копрологическое исследование:
- ранее двух суток с момента прохождения ирригоскопии с барием,
- в период менструации (в случае крайней необходимости поместить во влагалище тампон),
- ранее трех дней с момента терапии сорбентами, антибиотиками, ректальными свечами,
- накануне нельзя употреблять в пищу ярко окрашенные продукты – томаты, свеклу, ревень,
- ранее недели после лечения антигельминтными средствами.
Когда назначается бак посев и как разобраться в ответах
Исследование бактериологического анализа кала дает возможность выявить патологии в организме. При помощи такого тестирования специалист выявит в сборе химические компоненты, а также определит свойства кала.
Критерии, которые следует учитывать при бактериологическом анализе кала:
- В сборе должно быть не более 80% воды. Это норма сдачи.
- Количественный показатель сбора – это 100-200 миллиграмм.
- При появлении специфического запаха можно выявить определенные заболевания организма после проведения исследования.
- Цвет материала будет зависеть от того, какую пищу принимал пациент. Он может быть разным.
- Нормальная кислотность – это 6.5-7.0.
Также исследования бактериологического анализа кала могут проводиться для диагностирования возможных внутренних кровотечений. Кровь в массах может быть по самым разным причинам.
Это такие:
- Колит.
- Цирроз.
- Тиф.
- Геморрой.
- Туберкулез и прочие моменты.
В основной массе случаев бактериологическое исследование анализов кала на скрытое кровотечение проводят в том случае, когда потребуется получить результат на гемоглобин, для выявления яиц гельминтов или для выявления иной инфекции в организме. Это поможет быстрее диагностировать заболевание и вовремя начать его лечить.
Бактериологический анализ пациенты сами себе не назначают, это делает врач, если у него есть подозрения, что проблемы больного, предъявляющего различные жалобы, связаны с проникновением в организм патогенного возбудителя или с усиленным размножением микроорганизмов, постоянно живущих с человеком, но проявляющих патогенные свойства только в определенных условиях.
- Первым пунктом заключения, как правило, стоит название возбудителя на латинском языке, например, Escherichia coli. Это — кишечная палочка, она является естественным обитателем кишечника и в допустимых количествах никакого вреда не приносит;
- Следующий пункт – концентрация микроорганизма. Е. coli — обильный рост (1х10^6 и более) норма — менее 1×10^4;
- Далее – патогенность: флора условно-патогенная.
При исследовании биологического материала на присутствие патогенных микроорганизмов ответ может быть отрицательным или положительным («плохой бак посев»), поскольку организм человека является для них лишь временным пристанищем, а не естественной средой обитания.
Иной раз, в зависимости от того, какой материал подлежит посеву, можно увидеть количество микроорганизмов, выраженное в колониеобразующих единицах на мл (одна живая клетка даст рост целой колонии) – КОЕ/мл. Например, посев мочи для бактериологического исследования при норме дает до 103 КОЕ/мл всех выявленных бактериальных клеток, в сомнительных случаях (анализ повторить!
Одновременно с посевом материала в таких ситуациях производится посев микрофлоры на чувствительность к антибиотикам, который даст четкий ответ врачу – какие антибактериальные препараты и в каких дозах «испугают» «незваного гостя». Здесь тоже есть своя расшифровка, например:
- Вид микроорганизма, допустим, та же Е.coli в количестве 1х10^6;
- Название антибиотика с обозначением (S) указывает на чувствительность возбудителя к этому препарату;
- Вид антибиотиков, не действующих на микроорганизм, обозначается символом (R).
Как правильно собрать материал для анализа – полезные советы родителям
Как правильно сдать анализ на дисбактериоз? Перед проведением исследования необходимо соблюдать ряд правил.
- За 3-5 дней воздержаться от введения новых продуктов в рацион ребёнка.
- Ограничить потребление мяса и мясных бульонов.
- В течение 2-3 дней до исследования не следует применять слабительные препараты, делать клизму, использовать ректальные свечи. Если малыш находится на курсовом лечении какими-либо лекарствами, следует обратиться к врачу и обговорить возможность их временной отмены.
Вот правила и полезные рекомендации родителям относительно того, как собрать кал для анализа на дисбактериоз.
- Дефекация должна произойти естественным путём без использования клизм, слабительных, свечей.
- В утреннее время проводится туалет с тщательным подмыванием заднего прохода.
- Кал грудничка собирается с заранее подстеленной чистой пеленки или клеенки.
- Биологический материал помещается в стерильную ёмкость (купленную в аптеке).
- Количество каловых масс должно быть 10-15 г.
- Забор происходит специальной лопаткой, приложенной к стаканчику.
После забора испражнения в течение двух часов должны быть доставлены в лабораторию, но допускается хранение кала, собранного накануне вечером в холодильнике. К исследованию допускается только свежий биологический материал (ни в коем случае не замороженный).
Где можно сдать анализ? Сбор кала осуществляется не только в домашних, но и в стационарных условиях. Для этого лаборант помещает стерильную ватную палочку неглубоко в задний проход грудничка.
Кому необходим анализ
Целью данного исследования становится выявление приблизительного состава микрофлоры. Оно требуется, если пациент страдает:
- от расстройства стула при дефекации;
- ощущений дискомфорта или вздутия живота;
- аллергической реакции;
- проявления индивидуальной непереносимости или повышенной чувствительности на определенные продукты;
- высыпаний на кожных покровах.
Исследование кала требуется, если у взрослого человека или ребенка подозревают кишечную инфекцию. Или для его лечения была проведена антибактериальная терапия, которая уничтожает всю микрофлору.
Большое значение подобные анализы имеют для новорождённых детей, а также во время беременности. В первом случае пищеварительный тракт находится в стадии формирования. Поэтому любые отклонения в процессе могут привести к проблемам со здоровьем. Во второй ситуации организм женщины претерпевает серьезные изменения при подготовке к появлению младенца на свет. И любой сбой обернется серьезными последствиями для обоих.
Дисбактериоз выявляют с помощью нескольких методов. Одним из самых доступных считается исследование, которое называется бактериологическим анализом. Для этого часть взятого образца помещают в благоприятную для микроорганизмов среду. Спустя несколько дней можно изучать состав видов колонии бактерий, обитающих в кишечнике. В среднем работа делается за 4 дня, но может потребоваться и больше времени.
Новым в медицине считается биохимический анализ, основанный на обнаружении жирных кислот в соответствии со спектром. К достоинствам этого метода относятся большая информативность и чувствительность к различным микроорганизмам. На его выполнение уходит меньше времени, а доставка образца для анализа становится менее срочным делом. Единственным недостатком метода считается возможность его проведения в ограниченном числе лабораторий. Это влияет на его стоимость.
Правила забора биологического материала для бактериологического посева
Качество проводимого бактериологического посева во многом зависит от правильности забора материала для исследования. Нужно помнить простое правило: стерильная посуда и стерильные инструменты! Несоблюдение этих требований приведет к контаминации (внешней обсемененности материала представителями кожи и слизистых, окружающей среды, не имеющих клинического значения), что автоматически сделает исследование бессмысленным. Для забора материала используют стерильную посуду, которая выдается в самой бактериологической лаборатории на руки пациенту при амбулаторном обследовании, для забора испражнений, мочи. Из различных очагов воспаления забор проводится только стерильными инструментами (шпатели, петли, ложки) специально обученным медицинским работником (в поликлинике обычно это медсестра инфекционного или смотрового кабинетов).
Кровь и мочу собирают в сухие пробирки, остальные материалы в посуду с транспортной питательной средой.
Стерильная посуда для забора мочи и испражнений
Другое правило: забор материала до начала антибиотикотерапии! На фоне приема антибиотиков результат будет существенно искажен. Если принимали такие препараты, то прекратить их прием за 10 дней до исследования и сообщить врачу о факте приема любых антибактериальных препаратов.
Должна быть обеспечена быстрая доставка в лабораторию! Микроорганизмы могут погибнуть при высыхании, изменении кислотности. Например, кал должен быть доставлен в теплом виде.
При заборе мочи: после утренних гигиенических процедур забирается средняя порция утренней мочи в количестве 10-15 мл в стерильную посуду. Доставить в лабораторию в течение 2х часов.
При заборе мазка из зева и носа: нельзя утром чистить зубы, полоскать рот и нос дезинфицирующими растворами, пить и есть.
Забор испражнений должен производиться утром стерильной лопаточкой в стерильную посуду в объеме 15-30 гр. Недопустимо попадание в пробу мочи. Доставка в течение 5 часов. Не допускается замораживание или ночное хранение. Собирать кал без применения клизм и слабительных.
Кровь для бакпосева берется до начала антибиотикотерапии на фоне подъема температуры в стерильную пробирку в количестве не менее 5 мл (детям), не менее 15 мл (взрослым).
Мокрота собирается утром натощак в стерильный контейнер во время приступа кашля со слизью. Перед забором почистить зубы и прополоскать рот кипяченой водой. Доставить в лабораторию в течение 1 часа.
Грудное молоко собирается после гигиенической процедуры. Околососковая область обрабатывается тампоном, смоченным 70% этиловым спиртом. Первые 15 мл сцеженного молока не используются. Затем 5 мл сцеживается в стерильный контейнер. Доставить в течение 2х часов.
Отделяемое половых органов: у женщин забор проводится не ранее, чем через 14 дней после менструации, не ранее чем через 1 месяц после отмены антибиотиков, желательно в течение 2х часов не мочиться; у мужчин – не рекомендуется мочиться в течение 5-6 часов до взятия пробы.
Описание дисбактериоза
Тонкий кишечник всасывает питательные элементы, осуществляет полостное и пристеночное пищеварение. Еще один важный орган – толстый кишечник, отличительной чертой которого является то, что в нем обитают всевозможные микроорганизмы.
У здорового человека отсутствуют патологические изменения: его микрофлора кишечника в стабильном состоянии и функционирует в спокойном режиме. При возникновении заболевания, поражающего кишечник, микрофлора теряет баланс и провоцирует дисбактериоз.
Бактерии, обитающие в организме, пребывают в симбиозе с человеком. Они получают от него пищу для функционирования, а хозяину дают витамины, синтезирующиеся благодаря условно-патогенной флоре. Также бактерии участвуют в переработке еды, для которой используется процесс брожения.
Что такое дисбактериоз
Справка! Количественная микрофлора – значимый элемент функционирования желудка и кишечника. Около 90 % состава флоры представляет собой лакто- и бифидобактерии. Оставшаяся часть – это бактероиды, грибки, стафилококки и другие микроорганизмы.
Микрофлора кишечника
Клостридии в анализе
Клостридии
Микрофлора кишечника состоит из множества видов микроорганизмов, одним из них являются клостридии. Они рассредоточены в толстом кишечнике. Их относят к условно-патогенным. Они при нормальных условиях не наносят вреда организму. Если количество клостридий повышено, они будут наносить ущерб организму, отравляя его. Причиной повышения может быть употребление большого количества белковой пищи (мясо, рыба, бобовые, орехи и др.). Также клостридии обитают и размножаются в почве, поэтому надо соблюдать чистоту рук и продуктов.
Что такое энтерококк?
Этот вид бактерий вносит свою лепту в:
- Переваривание углеводов;
- Соединение витаминов;
- Создание иммунитета в кишечнике.
Если количество энтерококков в кале больше количества кишечных палочек, то это может привести к возникновению патологий.
Почему увеличивается количество энтерококков:
- Из-за гельминтов;
- Отсутствие иммунитета:
- Аллергия к какому-нибудь пищевому продукту;
- Некачественное питание;
- Уменьшение количества кишечных палочек.
Бактероиды снижены – что это значит?
Бактероиды активно участвуют в переваривании жиров. Они зарождаются в кишечнике грудничка с восьмого месяца. Количество бактероидов ниже нормы из-за:
- Лечения антибиотиками;
- Инфекций кишечника (дизентерия, сальмонелла, вирусные инфекции).
Энтеробактерии
Они живут в основном на слизистой оболочке тонкого и толстого кишечника, называются анаэробными, то есть обходятся без кислорода. Патогенную составляющую приобретают при заражении от человека или животного, употреблении некачественных яиц, молока и мяса.
Лактобактерии
Количество этих бактерий составляет около 4% от всех кишечных бактерий, их мало, но они принимают участие:
- В нормализации уровня РН;
- В синтезе веществ, убивающих патогенные микробы;
- В выработке лактозы (фермент, помогающий усваивать пищеводом молочные продукты).
Если снижено количество лактобактерий значит:
- Использовались антибиотики, слабительные, нестероидные противовоспалительные препараты;
- Питание было неправильным, применялось голодание или искусственное вскармливание (для грудничков);
- Имелись кишечные инфекции;
- Были хронические патологии желудочно-кишечного тракта;
- Была стрессовая ситуация.
Бифидобактерии для кишечника
Бифидобактерии живут в основном в толстом кишечнике. Имеется 24 штамма этих бактерий, то есть чистого, однородного потомства. Бифидобактерии:
- Вырабатывают органические кислоты (молочная, уксусная и др.);
- Поддерживают нормальный РН;
- Защищают от патогенной флоры;
- Ускоряют белковый гидролиз, растворение клетчатки;
- Укрепляют кишечную перистальтику;
- Помогают впитыванию витаминов группы В, витамина К и Д;
- Ускоряют работу лимфосистемы и выработку иммуноглобулинов, вследствие этого усиливают иммунитет.
При понижении количества бифидобактерий возникают диарея, запор, аллергические реакции, ухудшение иммунитета.
Эшерихия коли
Бактерия вида Е коли (E. Coli) имеется в кишечнике человека и животных. Они не патогенные и помогают процессу пищеварения, выработке витаминов. Основная их роль – блокировка пути прохождения патогенных бактерий. Если нет никакой патологии, то нормальное количество этой кишечной палочки составляет – 10 6 степени КОЕ/г.
Молочнокислые бактерии
В костяк нормальной микрофлоры кишечника входят молочнокислые бактерии. Они считаются анаэробными, то есть кислород для них противопоказан. Все молочнокислые бактерии перерабатывают углеводы в молочную, уксусную кислоты, ограждают печень от токсических веществ. Также улучшают перистальтику кишечника, вырабатывают витамины и микроэлементы.
Видео: Исследование кала на дисбактериоз
Обитатели кишечника: Зачем нужны бактерии в организме
Расшифровка анализа на дисбактериоз интересует многих людей. Ведь от того какие там указаны значения, ставиться диагноз, и назначается лечение. Для несведущего человека расшифровка анализа будет напоминать книгу ужасов, различные микробы прекрасно расположились в наших желудках, кишках, и даже ведут между собой борьбу за «место под солнцем». Кто живет в ЖКТ нашего организма, и какую роль выполняют бактерии в нем, разберемся детально.
У здорового человека, без патологий и нарушений, в кишке находятся микроорганизмы, которые заполняют микрофлору кишечника, и они представлены такими микроорганизмами:
- Лактобактерии.
- Бифидобактерии.
- Кишечная палочка.
Именно за счет этих микробов происходит нормальное функционирование желудочно-кишечного тракта. Он не пропускают болезнетворные и вредные микроорганизмы, и подавляют их колонии.
За счет равновесия в кишечнике, происходит нормальное пищеварение, а значит поступление и всех необходимых веществ в организм человека. За нормальным пищеварением следует укрепление иммунных систем, одним словом – эти бактерии укрепляют иммунитет, и защищают от инфекций.
Кроме вышеперечисленных микробов, имеется группа условно – патогенных микроорганизмов. Они относятся к энтеробактериям из их семейства:
- Энтеробактеры.
- Клебсиеллы.
- Протей и энтерококки.
- Цитробактер.
- Стафилококки и эшерихии.
- Лактозонегативные кишечные палочки.
Все эти микроорганизмы составляют значительную часть в кишечнике и способствуют нормальному функционированию ЖКТ. Но когда количество тех или иных микроорганизмов превышает нормы и происходит пролиферация бактерий, то это вызывает расстройство желудка на начальном этапе.
Если же процесс расстройства естественным путем не восстанавливается, то тогда требуется сдать анализ на дисбактериоз кишечника.
Бак посев кала: особенности исследования
Бактериологический посев имеет ряд преимуществ перед другими анализами:
- Нет ложных перекрестных реакций.
- Чувствительность микроба к различным препаратам выявляется с максимальной точностью, что облегчает назначение лекарств.
- Исследуются все жидкости человеческого организма.
К недостаткам можно отнести то, что результат нужно долго ждать. Медперсонал, занимающийся проведением исследования, должен быть высококвалифицированным. Применяется данный метод в гинекологии, хирургии, онкологии, при инфекционных заболеваниях и так далее.
Исследование кала на кишечную группу
Наряду с забором кала проводится сбор анализов из зева, носоглотки, берется анализ мочи и крови.
Когда собранные анализы уже находятся в питательной среде, ее устанавливают в термостат, где налаживаются определенная влажность и температура, чтобы ускорить рост и развитие микробов. После того как пройдет определенное время, культуру микроорганизмов рассматривают под микроскопом, при этом предварительно материал окрашивают специальными растворами. Во время такого осмотра специалисты делают оценку по форме, цвету и плотности. Иногда проводят дополнительные исследования, чтобы выявить предрасположенность колоний микроорганизмов к разложению органических и неорганических соединений.
Потом врачи подсчитывают возбудителей и определяют, сколько микробов способен размножить один микроорганизм. Для того чтобы качество результата анализа было на высшем уровне, необходимо соблюдать определенные правила. В противном случае обследование становится бессмысленным. Для этого нужно, чтобы посуда для сбора и инструменты были максимально стерильными. Желательно, чтобы работники лаборатории выдавали пациенту посуду на руки, после чего больной произведет сбор кала или мочи.
Сдавать анализы нужно с самого утра, собрав их стерильной лопаткой в количестве 15-35 г. При этом надо следить, чтобы никакой другой материал не попал в посуду. Многие люди собирают кал с вечера, что недопустимо. Также нельзя использовать слабительные препараты или ставить клизму. Длительность обследования на общую флору составляет срок от 4 до 7 дней.
Расшифровка бак посева
Исследуемый материал по степени роста делится на 4 степени:
- На жидкой питательной среде рост бактерий проявляется довольно слабо, а на твердой среде рост не наблюдается.
- На плотной среде рост одного вида доходит до 10 колоний.
- Рост бактерий достигает до количества от 10 до 100.
- При этой степени колонии разрастаются больше 100.
При первых двух степенях бактерии не считаются причинами болезни, а при двух крайних — указывают на этиологию, то есть микроорганизмы являются основной причиной заболевания. Результаты анализа на кишечные группы необходимы и для того, чтобы врач мог назначить качественное и эффективное лечение.
Посев кала на дисбактериоз делается тогда, когда человек имеет проблемы с желудочно-кишечным трактом, особенно если это сопровождается слабым стулом, тошнотой и рвотой. При данном заболевании посев расшифровывается по четырем степеням:
- Чужеродная микрофлора отсутствует, а в аэробном участке микробиоценоза изменения незначительные.
- Значительно изменено количество лактофлоры и бифидофлоры, количество эшерихий увеличено.
- Лактофлора и бифидофлора практически отсутствуют, зато появляется гемолитический стафилококк.
- Микробиоценоз изменен, патогенные микроорганизмы увеличены, обнаружена протея.
Анализы на дизгруппу и инфекции подразумевают исследование микрофлоры, в основном ее состава. Потому что в работе желудка и кишечника именно она является основной частью. Микрофлора состоит из лактобактерий и бифидобактерий. Всего 10% от общего состава можно выделить как гемолитический стафилококк, кишечные палочки, бактероиды, грибки.
Все эти микроорганизмы, находящиеся в микрофлоре, как правило, имеют определенное количество. Если при исследовании эти кишечные инфекции превышают норму, значит, именно они являются первопричиной болезни дисбактериоз. Если вовремя не начать лечение, тогда бактерии начинают усиленно разрастаться, что может привести к неприятным последствиям.
Срок на исследование обычным методом составляет от 7 до 10 дней, но при желании можно сделать экспресс-анализ, на который уходит всего несколько часов. Стоит отметить, что состояние стула меняется на средней стадии заболевания. На поздних можно заметить кровяные прожилки, слизь и диарею. Запах при этом становится очень неприятным. Все эти признаки встречаются и при других болезнях, поэтому очень важным шагом считается своевременная сдача анализов на посев.
Как правильно сдавать анализ?
Анализ на дисбактериоз требует от пациента специальной подготовки и осторожности при заборе материала. При несоблюдении врачебных рекомендаций возможно стороннее инфицирование анализа из-за нестерильности тары или нарушения порядка взятия кала
Это может привести к тому, что анализ не будет соответствовать действительности
Поэтому очень важно делать все манипуляции в соответствии с правилами
Подготовка тары
Посуда, в которую помещается кал, должна быть стерильной. Это необходимо для того чтобы бактерии, которые могут содержаться на поверхности тары, не попали в анализ.
Рекомендуется приобрести специальный стерильный контейнер для фекалий в аптеке. Такая посуда производится по специальной технологии, которая практически полностью исключает вероятность проникновения микроорганизмов. Поэтому пациенту гарантируется точность анализов и отсутствие ложноположительных результатов. Стоимость такой посуды в аптеке низкая.
Если пациент не хочет пользоваться аптечной тарой и хочет воспользоваться какими-либо другими баночками, то он должен их заранее подготовить. Для этого их необходимо простерилизовать в духовке или прокипятить. Лучше использовать стеклянную тару.
Подготовка пациента
За несколько дней до исследования необходимо отменить прием слабительных препаратов, если к этому нет весомых противопоказаний. При необходимости можно проконсультироваться с лечащим врачом по этому поводу. Исследование проводится до того, как пациенту назначается терапия антибиотиками, так как это может изменить состав кишечной микрофлоры и «смазать» клиническую картину.
Перед проведением исследования запрещается использование ректальных свечей, проведение клизм и рентгенологических обследований. Если они делались за несколько дней до процедуры, то полученные результаты могут быть недостоверными.
Сбор материала
Подготовить стерильный контейнер.
После утренней дефекации собрать кал в тару специальной ложечкой, которая идет в комплекте с контейнером.
Для исследования берется фрагмент из средней трети фекальных масс.
Объем биологического материала, который необходим для проведения исследования, составляет примерно половину чайной ложки.
При заборе фекалий необходимо обратить внимание на то, чтобы в образец не попали моча и полупереваренные фрагменты пищи.